健康体检协议书范文

马振华老师

健康体检协议书范文

  甲方(接受体检单位或团体):

  乙方(承担体检工作医疗机构):阳泉市第四人民医院体检中心 双方本着加强劳动保护和对体检者健康负责的态度,共同为甲方员工提供健康管理服务,为了明确甲乙双方的责任和义务,经双方友好协商,达成如下协议:

  一、甲方负责全面组织、安排员工参加体检,并指定专门联系人__________联系电话____________________,由甲乙双方联系人共同协商安排好体检时间、地点、流程及相关事宜。乙方联系人__________联系电话____________________。

  二、乙方负责对甲方体检者设计体检方案,在甲方同意下实施体检方案,并根据方案的具体项目周密地安排好员工的体检工作,同时负责把体检的相关注意事项及时告知甲方。

  三、乙方要以严肃认真、及时准确、高度负责的态度和行为,为甲方体检者提供优质高效的健康体检服务。为确保质量,甲方要向乙方提供体检者的.基本信息。乙方应派出有经验并具有中级以上职称的医务人员对甲方体检者进行体检,并将主检人员安排情况告知甲方。

  四、乙方对此次健康体检的报告负责,若在规定体检项目内,因工作缺陷造成体检质量问题的,乙方应予以相应解释并给予适当补救措施。

  五、为了更好地向甲方提供健康管理服务,乙方承诺给甲方免费

  建立和维护健康档案,同时根据甲方要求为其提供医疗服务和健康教育讲座(甲方负责组织并提出服务要求和讲座内容),必要时为甲方所在地建立和维护健康教育专栏。

  六、体检检查项目及收费标准:详见体检方案。

  七、甲方负责提供体检人员名册,应检人数共计_________人,按实际体检人数__________人合计体检总费用_______________元(大写:_________________)。根据协商,甲方向乙方预付体检费:_______________元(大写:_________________),剩余部分补缴或一次性缴纳体检费应在体检结束后____月内结清。

  八、本协议未尽事宜由甲、乙双方协商解决。

  九、本协议一式两份,甲乙双方各持一份,具有同等效力,本协议自签订之日起生效。

  甲方(盖章):乙方(盖章):

  法人代表 :法人代表:

  代理人(含职务):代理人(含职务):

  年 月 日