实习协议书模板十篇

实习协议书 篇1

　　甲方（单位）：

　　地址：

　　联系电话：

　　乙方（学生）：

　　身份证号：

　　学校：

　　地址：

　　联系电话：

　　根据《中华人民共和国劳动合同法》，甲方与乙方在平等自愿、协商一致基础上，签订本协议，并共同遵守执行。

　　一、甲方根据工作需要，按照______________________公司短期工管理的相关规定，聘用并派遣乙方到甲方指定的公司工作，乙方自愿接受甲方的聘用，并保证完成本岗位规定的工作任务，达到规定的质量标准。

　　二、协议期限：本协议期限自______年____月____日起至_______年____月___日止。

　　三、乙方的权利义务：

　　1、乙方应向甲方提供真实身份信息，遵守国家法律法规，接受甲方派遣单位的领导，服从甲方和甲方派遣单位的管理和工作安排。

　　2、乙方须遵守甲方派遣单位的安全操作规范，做到吃苦耐劳并保质保量完成本职工作任务。

　　3、乙方享有按甲方规定的工资标准获得劳动报酬，甲方支付乙方实习工资_______元/月。

　　4、乙方须在工作期限满的前______日告知甲方。

　　5、乙方对甲方及其派遣单位的商业秘密和技术秘密负有保密义务。

　　6、乙方工作时间不满十五天或者不领工资卡的，工资概不发放。

　　四、甲方的权利和义务：

　　1、甲方按工作性质为乙方提供必要的工作条件，保障乙方有安全健康的工作环境。

　　2、甲方可以根据实际工作需要，调换乙方工作岗位，乙方应当服务服从安排。

　　3、甲方根据乙方的工作表现，有权对乙方予以奖惩，并于每月____号前支付乙方上个月工资。

　　4、甲方享有国家法律规定的其它权利并承担相应的义务。

　　五、协议的解除与终止：

　　1、乙方有下列情形之一的，甲方可以随时通知乙方解除本协议：

　　（1）严重违反甲方或者甲方派遣单位劳动纪律、规章制度的；严重失职，营私舞弊，对甲方或者甲方派遣单位利益造成重大损失的；

　　（2）应聘时向甲方提供虚假信息和资料的。

　　（3）被依法追究刑事责任的：

　　2、乙方有下列情形之一的，甲方可以解除本协议：

　　（1）乙方患病或非因工负伤，一月内累计病休三天仍不能从事原工作也不能从事由甲方另行安排的工作。

　　（2）本协议订立时所依据的客观情况发生重大变化，致使本协议无法履行，经双方协商不能就变更协议达成一致的。

　　3、乙方可提前_____日书面通知甲方解除本合同，但给甲方造成经济损失的，应承担赔偿责任。

　　4、甲方有下列情形之一的，乙方可随时解除本合同：

　　（1）以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手续强迫劳动的；

　　（2）未按本协议约定支付劳动报酬或提供劳动条件的。

　　（3）协议期满，甲、乙双方均可提出终止协议，并按甲方规定办理离职手续。

　　六、违约责任：

　　由于一方违约，造成本协议无法履行时，违约方应支付对方违约金。若给对方造成损失，还应支付赔偿金。

　　七、本协议如有未尽事宜，由双方协商办理。

　　八、本协议经双方签字、盖章后生效。

　　九、不遵守工作制度，擅自离岗；在厂外发生的一切违章事故，责任自负（甲方只负责协助处理）。

　　甲方（盖章）：

　　_______年_____月_____日

　　乙方（签字）：

　　_______年_____月_____日

实习协议书 篇2

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　甲、乙双方本着友好相处，资源共享，相互协作，互惠互利，共同发展的原则，经过长时间酝酿和认真考虑，为共同努力建设好专业教学实习基地，达成如下协议：

　　1．甲方是乙方_________专业的指定教学实习基地。

　　2．乙方根据学校_________专业培养计划要求，结合甲方业务状况，经甲方实习基地负责人同意，由教师带队，在基地员工的指导下，制定具体实习方案，将该专业学生安排到甲方设定的岗位上学习和锻炼。

　　3．甲方可以根据自身业务状况的需要，经与乙方协商同意，在保证学生安全的条件下，可安排_________专业学生到基地服务。

　　4．乙方可对甲方人员进行荣誉聘用，被荣誉聘用人员可应邀到学校做专题讲座或企业推介活动。

　　5．甲方可邀请或聘请乙方的教师为本公司培训员工、讲授相关专业知识或参与企划营销等活动。

　　6．经甲乙双方协商，还可进行其他方面的共建活动，未尽事宜，具体协商解决。

　　7．本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

　　8．本协议自双方签字之日起执行。

　　甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________

　　甲方代表（签字）：_________ 乙方代表 （签字）：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　签订地点：_________ 签订地点：_________

　　实习基地共建协议书

　　甲方：四川外语学院（以下简称甲方）

　　地址：重庆市沙坪坝区壮志路33号

　　法定代表人（或委托代理人）：

　　电话：

　　乙方：

　　地址：

　　法定代表人（或委托代理人）：

　　电话：

　　为了适应教育教学改革发展的需要，走教学与实践相结合的道路，进一步提高甲方实习教学质量，全面培养学生实践能力和综合素质，甲、乙双方本着“资源共享、优势互补、互惠互利、共同促进”的原则，就实习基地共建事宜达成如下协议：

实习协议书 篇3

　　甲方（实习单位）：阳城三中

　　乙方（实习学生）：

　　实习时间：

　　一、甲方职责和义务

　　1、做好实习学生的代课安排、教学指导指导和思想教育工作。

　　2、安排专职指导教师指导和了解乙方实习学生的实习指导，加强与乙方学校的联系和沟通，及时帮助解决实习过程中遇到的困难和问题。

　　3、做好对实习学生的实习考核鉴定工作，对其实习期间的表现作出实习鉴定。

　　二、乙方职责和义务

　　1、实习前，乙方要签订安全实习保证书，保证在实习期间不违纪。

　　2、顶岗实习期间遵纪守法、注意人身安全，增强自我安全保护意识；如因违规操作、不服从实习单位管理而造成的伤害事故，由乙方自己承担责任。

　　4、严格遵守甲方的各项规章制度，并服从甲方的工作安排和管理，在岗位上认真履行职责，接受实习单位的考核，尊重实习单位的各级领导、实习指导教师和其他员工。

　　5、乙方应定期向指导教师、辅导员汇报自己的情况，及时了解学校教学情况及其他方面的工作安排。

　　三、协议终止与解除

　　实习期满协议自然终止。

　　四、本协议一经签订，甲、乙双方须共同遵守。其他未尽事宜，由双方协商解决。

　　五、本协议一式两份，甲、乙各执一份。

　　甲方（盖章）：

　　乙方（签名）：

实习协议书 篇4

　　订立协议人：XX

　　甲方：XX

　　地址：XXXXXXX

　　联系人：XX

　　电话： XXXXXXX

　　乙方： XX

　　地址：XXXXXXX

　　联系人：XX

　　电话：XXXXXX

　　甲方委托乙方对XX名旅游管理专业学生进行实习训练，为保证实习顺利进行，特订立以下协议：

　　一、甲方到乙方实习的学生共XX名，其中男生XX名，女生XX名。

　　二、实习时间20xx年X月XX日。

　　三、实习岗位

　　部门 男生 女生

　　四、甲方学生实习结束，由乙方对实习学生做出鉴定及评分。

　　五、甲方实习学生必须遵守乙方的实习生规章制度，实习学生违规者由乙方向甲方通报情况按酒店规章制度处理，同时甲方也应做出相应处理。

　　六、甲方实习学生必须严格遵守乙方安全操作规程，严格听从乙方管理人员的指挥，如有违犯，造成安全事故概由违规学生负责，造成经济损失，由违规者自行赔偿。

　　七、乙方应组织酒店培训人员、部门管理人员和业务指导人员，对甲方学生严格管理，严格执行岗位业务技能操作规程，保证实习学生学有所获和人身安全。若因管理人员的管理不到位造成的经营损失和安全事故，由乙方承担责任。

　　八、甲方应指派教师不定期到实习现场了解和掌握实习学生的情况，协助乙方对实习学生进行教育管理。乙方应及时向甲方通报实习学生的表现情况。

　　九、甲方学生于非实习时间在实习单位和住宿场所以外发生的意外事故，与乙方无关。

　　十、甲方学生在乙方实习期间，由甲方统一安排住宿，乙方安排工作餐，确保学生人身财产安全由学校负责，在宾馆期间由宾馆监管，离馆期间由学校监管。根据工作岗位和实际情况给予200元-400元的实习补贴。

　　十一、此协议一式两份，甲乙双方各执一份。另附甲方实习生名单一份。

　　十二、未尽事宜，由甲乙双方协商解决。

　　甲方代表：

　　20xx年X月XX日

　　乙方代表：

　　20xx年X月XX日

实习协议书 篇5

　　高等学校校外实习是培养合格专门人才的重要教学实践环节，接受高等学校学生实习是社会有关单位的光荣任务。据《_________》文件的精神，_________（甲方，高等学校）与_________（乙方）本着互惠互利、互相支持的原则，经过协商，就加强协作和校外实习基地建设问题达成协议：

　　一、甲方为乙方承担如下任务：

　　1．有计划地接受乙方有关人员的进修、培训或旁听，并在收费上予以优惠。利用学校的技术优势，为乙方解决生产技术上的一些问题。

　　2．实习期间，按有关规定，付给乙方适当的实习指导费和水电费。

　　3．实习期间，实习师生应努力为乙方做好事。

　　二、乙方为甲方承担如下任务：

　　1．每年接受甲方_________批学生（每批_________人左右）到单位实习。实习的专业、人数、具体时间另行商定。

　　2．派出领导参加实习领导小组。共同领导实习各项工作，并指定有经验的教师、工程技术人员、管理干部担任实习的指导工作。

　　3．供实习师生的食宿和其他条件，免收房租等。

　　三、由乙方提供房子_________间_________平方米，甲方投资购置家具（床、台、椅等），作为实习生宿舍，供甲方使用。

　　四、本协议有效期为_________年。

　　五、协议书正式签订并经省教育厅发文批准后生效，协议书一式四份，甲、乙双方及其主管部门各一份。

　　六、其他

　　甲方（盖章）：_________ 乙方（盖章）：_________

　　负责人（签字）：_________ 负责人（签字）：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　签订地点：_________ 签订地点：_________

实习协议书 篇6

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　学生顶岗实习分学校安排的实习和学生自主实习两种形式。学校安排的实习是指学生通过学校组织的双向选择会确定实习单位，在学校跟踪管理下完成实习任务；学生自主实习是指学生（家长）在确保各种安全的情况自己找单位实习，并完成实习任务，学校不负责跟踪管理等。 为保障学生顺利完成顶岗实习任务，修完学业，确保顶岗实习工作安全、稳定、顺利进行，经三方协商，就学生完成顶岗实习工作达成如下协议：

　　一、甲方职责、权利、义务

　　1、负责学校安排的实习单位的考察和联系，并与实习单位签订实习协议。

　　2、如实向实习单位介绍乙方在校情况，提供相关证明，办理相关手续。

　　3、负责乙方毕业前有关证书的办理，及时沟通有关信息。

　　4、协助实习单位共同教育管理乙方。

　　5、负责为学生推荐实习就业单位。

　　6、负责学校安排的实习学生的岗位调整，帮助学生推荐和办理相关手续。

　　二、乙方职责、权利、义务

　　1、学生必须参加顶岗实习。顶岗实习可以从学校安排的实习和学生自主实习两种形式中选择一种。不参加顶岗实习的学校将按自动退学处理。

　　2、按照甲方要求，认真完成实习任务，自实习之日起，应自觉接受实习单位的管理，遵守实习单位管理制度，积极配合甲方教育要求，按规定完成实习任务。

　　2、实习期间乙方有权保护自身人格不受侵犯，根据劳动合同法的要求，有权拒绝从事违法活动。

　　3、实习期间，因私外出、上网、喝酒、打架等造成的不良后果由自己负责，由此造成不良影响者，根据企业有关规定和学校管理相关规定，酌情处理。

　　4、必须严格遵守法律法规，遵守工作纪律，按照企业的安全生产规程进行实习，如有违纪，视情节轻重按校规校纪处理，如有违法犯罪行为，终止实习，开除学籍，并移交处理。

　　5、学校安排的实习学生每月向实习指导教师汇报（电话、短信、QQ、书面皆可）一次实习情况，有事及时与实习指导教师沟通交流，有关问题协商解决。

　　6、学校安排的实习学生实习期间需调整单位的（原则上半年后），必须征得实习指导教师同意，并通过实习指导教师与新单位签订实习协议。

　　7、学校安排的实习学生实习期间有下列情形之一者，学校将按自主实习学生对待，不再进行跟踪服务：（1）超过一个月不向实习指导教师汇报实习情况者；（2）未经实习指导教师同意调整单位者。

　　三、丙方职责、权利、义务

　　1、督促孩子必须参加顶岗实习，坚持完成实习任务，取得优异实习成绩。

　　2、鼓励孩子从基础的工作做起，支持孩子到艰苦的岗位上锻炼。培养孩子爱岗敬业、吃苦耐劳的精神和适应社会环境的能力。

　　3、督促孩子严格遵守顶岗实习相关规定与纪律，将家庭电话、父母电话留给老师，以便及时联系和沟通。

　　4、督促教育孩子实习期间注意交通、财产、工作等各方面的安全。

　　5、顶岗实习过程中，学生有离职、转岗、更换手机号等情况，请督促孩子及时告知学校指导教师，以便学校和家长共同跟踪管理学生。

　　四、此协议一式两份，签字后生效。

　　学校章 学生签字：

　　班主任签字： 家长签字：

　　班主任电话： 家长电话：

　　年月日 年月日

实习协议书 篇7

　　甲方：_________

　　乙方：_________

　　为使_________项目（以下简称本项目）在_________实现产业化，根据国家及地方有关法律、法规，双方本着平等、自愿、有偿的原则，订立本协议。

　　一、土地问题

　　1．土地位置及出让方式：甲方同意本项目进入_________实现产业化。初步确定项目建设地点位于_________占地约_________亩。其中独自使用面积_________亩，代征道路面积_________亩，确切位置坐标四至和土地面积待甲方规划土地建设管理部门实测后确认。甲方将国有土地使用权以有偿出让方式提供给乙方。

　　2．土地价格：为体现对本项目的支持，甲方初步确定以_________元人民币／亩的优惠价格，将项目所需该宗土地的使用权出让给乙方，出让金总额为_________元人民币。该宗土地征用成本与出让值差额计_________元，由_________参照项目单位纳税_________财政收益部分给予相同额度的扶持。

　　3．付款方式：_________规划土地建设管理部门与乙方签订正式土地使用权出让合同。乙方在该合同签订后十五日内，一次性向甲方付清土地使用权出让金。甲方收到全部土地使用权出让金后，按国家有关规定，尽快办妥国有土地使用证等有关手续。

　　二、工程建设

　　1．开工条件：

　　（1）按照乙方建设规划要求，甲方承诺于_________年_________月_________日前，保证本期用地具备上水、污水、雨水、热力、宽带网、公用天线、通电、通信、通路和场平即“九通一平”的基本建设条件，确保乙方顺利进场。否则承担由此给乙方造成的'经济损失。

　　（2）甲方积极协助乙方办理有关建设手续。 乙方则负责按规定时间、额度缴纳有关费用。

　　2．工程进度：乙方必须在_________年_________月_________日前进场开公建设，并严格按照施工进度计划投入资金进行建设，保证建设进度。

　　3．竣工时间：乙方必须在_________年_________月_________日前竣工，延期竣工时应于原定竣工日期前三十日以上时间内，向甲方提出延期说明，取得甲方认可。

　　三、违约责任

　　1．如果乙方未按《土地使用权出让合同》约定及时支付土地出让金等其他应付款项，从滞纳之日起，每日按应缴纳费用的0.5‰缴纳滞纳金。逾期90日而未全部付清的，甲方有权解除协议，并可请求违约赔偿。

　　2．乙方取得土地使用权后未按协议规定建设的，应交纳已付土地出让金5％的违约金；连续两年不投资建设的，甲方有权按照国家有关规定收回土地使用权。

　　3．如果由于甲方原因使乙方延期占用土地使用权时，甲方应赔偿乙方已付土地出让金5％的违约金。

　　4．为避免国有资产流失，保证甲方对本项目的补贴在一定时间内得到补偿。自本项目正式投产起五年内，乙方向_________税务机关缴纳的各种税金（退税或创汇奖励），低于乙方已报送给甲方的项目报告书中所承诺的相应税种（退税或创汇奖励）金额的50％时（优惠政策除外），乙方应赔偿给甲方其税金差额。 即：乙方在项目报告书中承诺的某一税种具体金额×50％＝乙方当年该税种实际缴纳金额。

　　四、其他

　　1．在履行本协议时， 若发生争议，双方协商解决；协商不成的，双方同意向_________仲裁委员会申请仲裁，没有达成书面仲裁协议的，可向人民法院起诉。

　　2．任何一方对于因发生不可抗力且自身无过错造成延误不能履行本协议有关条款之规定义务时，该种不履行将不构成违约，但当事一方必须采取一切必要的补救措施以减少造成的损失。并在发生不可抗力三十日内向另一方提交协议不能履行的或部分不能履行的，以及需延期的理由报告，同时，提供有关部门出据的不可抗力证明。

　　3．本协议一式_________份，甲、乙双方各执_________份。每份协议具有同等法律效力，经甲、乙双方法定代表人（或委托代理人）签字盖章生效。

　　4．本协议于_________年_________月_________日在中华人民共和国_________签订。

　　5．本协议有效期限自_________年_________月_________日起至_________年_________月_________日止。

　　6．本协议未尽事宜，双方可另行约定后作为本协议附件，与本协议具有同等法律效力。

　　甲方（公章）：_________ 乙方（公章）：_________

　　法定代表人（签字）：_________ 法定代表人（签字）：_________

实习协议书 篇8

　　甲方：

　　乙方：××××××××学院

　　丙方：实习生

　　根据甲方生产经营情况和乙、丙方的教学需要，甲、乙、丙三方本着平等自愿、互惠互利的原则，就甲方为丙方(乙方的XX届毕业生)提供顶岗实习岗位事宜，达成以下协议：

　　一、甲方同意丙方到甲方进行顶岗实习，实习岗位为： ，实习期限自 年 月 日起至 年 月 日止。在顶岗实习期间，甲方指派技术人员指导丙方进行生产实习，实习内容根据乙方教学要求和甲方生产实际需要进行安排、调整，并须经乙方同意后实施。

　　二、乙方负责组织丙方按计划往返于甲、乙双方，甲方予以协助。

　　三、顶岗实习期满后，在同等条件下，甲方优先录用经考核合格的愿意到甲方工作的乙方毕业生，并按规定签订三方就业协议书。

　　四、丙方实习成绩根据丙方的劳动纪律、实习工作等方面表现情况由甲、乙双方综合评定，考核不合格者须按规定重修。

　　五、实习期间甲方免费为丙方提供工作岗位上所需的劳动保护用品、免费为丙方提供住宿条件，并向丙方发放适当的生活补贴。

　　六、丙方在甲方生产实习期间，由甲方按照企业规章制度进行管理，实习前进行新员工岗前培训，乙方协助实施劳动纪律教育;丙方必须遵守甲方的劳动纪律管理规定、安全操作规程及其他相关规定，服从甲方管理者的工作安排，适应岗位工作需要。

　　七、实习期间，甲方提供必要的安全措施，因甲方原因造成丙方身体伤害的，按相关法律条文处理;若因丙方自身原因造成伤害的，由丙方负责。

　　八、丙方因个人原因提前终止实习的，须向甲、乙方提出书面申请获同意并办理相关手续后方可离开。

　　九、本协议一式三份，甲、乙、丙三方各执一份。经三方签字、盖章后生效。实习期满后失效。

　　甲方(签章)： 乙方(签章)：××××××××学院

　　联系人： 联系人：

　　联系电话： 联系电话：

　　丙方(实习生)：

　　联系电话：

　　年 月 日

实习协议书 篇9

　　甲方：

　　住所：

　　法定代表人：

　　电话：

　　乙方：

　　住所：

　　身份证号：

　　电话：

　　乙方为________________________学校即将毕业的学生，自愿到甲方进行实习。根据相关法律法规，双方经协商一致，就有关事项达成如下协议：

　　一、乙方的实习期间自________年_______月_______日起至_______年_______月_______日止。

　　二、实习期间，由甲方负责对乙方进行教育、培训和管理。甲方根据乙方的个人情况及自身的管理需要，统一安排实习岗位。

　　三、实习期间，甲方可根据实际情况，为乙方提供午餐费、交通费等补贴。

　　四、实习期间，乙方须严格遵守甲方的各项规章制度，服从甲方的工作安排，认真、合格地完成甲方交付的工作任务。因乙方不遵守规章制度或安排，给甲方造成损失的，甲方有权解除协议并要求乙方赔偿。

　　五、实习期间，乙方因履行职务所遭受损失，由甲方承担。

　　六、乙方对在实习期间所获知的甲方的经营信息，负有保密的义务。因违反保密义务给甲方带来损失的，乙方应该承担赔偿责任。

　　七、实习期间，乙方如果不能胜任实习工作，甲方有权向乙方提出解除实习协议。

　　八、甲方可以对乙方实习期间的工作表现、工作能力、工作成绩等进行综合考核。考核结果符合甲方要求的，甲方可正式予以录用。

　　九、甲方对乙方不予正式录用的，应在实习结束前10日通知乙方，以便乙方及时作出安排。

　　十、因履行本协议发生纠纷，甲、乙双方均可向甲方所在地的人民法院提起诉讼。

　　本协议是在甲、乙双方平等自愿的基础上订立。一经签订，即对双方产生约束力力。如有未尽事宜需更改协议时，须经双方协商同意。

　　本协议一式两份，双方各持一份。

　　甲方(签字或盖章) 乙方(签字或盖章)

实习协议书 篇10

　　甲方：_________大学学生处

　　乙方(用人单位)：_______

　　丙方(学生)：___________

　　为保证就业实习工作的顺利进行，保护学校、用人单位及学生的合法权益，甲乙丙三方本着自愿合作的原则，经慎重协商，甲乙丙三方承认《_________大学大学生就业实习管理规定》对三方均有的约束力，并达成如下就业实习协议：

　　一、乙方要求甲方为其介绍丙方从事就业实习工作，其中

　　1.工作内容：_________

　　2.工作时间：_________

　　3.就业实习报酬和福利待遇：_________

　　二、在办理实习信息登记时，乙方在就业实习报酬外应向甲方支付管理费用________元(即按实际聘用人数，每人管理费_________元或按学生酬金的_________%计)。管理费用于为丙方购买人身保险等。

　　三、乙方在丙方实习期间，不得无故克扣丙方的劳动报酬。无论乙方辞退或丙方辞职，乙方均需付足学生自劳动开始之日至离开之日的全部报酬。乙方有权根据其用工需要而终止与丙方实习用工关系，乙方终止用工关系需提前10天通知甲方、丙方。如丙方因无故离职，或因表现不佳被辞退，学校将按考勤等校规处理。

　　四、乙方在_________日以前，将丙方的报酬付给甲方，统一由甲方发放，乙方不直接与丙方发生经济关系。

　　五、丙方就业实习依法享受劳动保护，乙方不得安排丙方从事易对人体造成伤害或危险的特殊行业或专业的劳动及违法活动;乙方应对丙方的人身安全提供保障，不得损害或变相损害丙方在劳动保护方面的合法权益。否则，造成的后果由乙方负责。但是，甲方应为丙方提供相应的医疗保障，乙方对丙方的医疗不承担责任。在工作期间，乙方对丙方的故意行为造成的自身人身伤害事故不负责任。有关劳动保护的其他内容参照劳动法的有关规定执行。

　　六、甲方是具体负责指导大学生就业实习的组织管理机构。在工作中甲方教育丙方遵纪守法，执行用人单位及学校的规章制度，履行就业实习协议中的各项义务，如乙方与丙方发生纠纷，甲方主持调解双方的争议。在调解前，乙方或丙方不可申请仲裁和诉讼。

　　七、乙方有权与丙方签定有关知识产权、保密义务等协议。甲方督促丙方执行上述协议。

　　八、本协议发生的争议适用中华人民共和国法律，由甲方所在地法院管辖。

　　本协议一式三份，甲乙丙三方各执一份。

　　甲方(盖章)：_________ 乙方(盖章)：_________

　　负责人(签字)：_______ 负责人(签字)：_______

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　签订地点：_____________ 签订地点：_____________

　　丙方(签字)：_________

　　班级：_________________

　　学号：_________________

　　_________年____月____日

　　签订地点：_____________