事故协议书模板汇总六篇

事故协议书 篇1

　　甲方： 女 岁 地址： 身份证号： 乙方： 甲方于20xx年 月 日发生在时代超市开业时不慎意外摔伤，事后乙方立即将甲方送往医院治疗，并妥善处理与解决甲方受伤事宜。20xx年月日，经甲方主动提出，要求乙方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则，达成如下协议：

　　1、自甲方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由乙方支付的医疗费、交通费等各项费用在本协议签订之前已由乙方全部付清，协议签订之后甲方不得再以任何理由向乙方主张前述期间发生的任何费用。

　　2、本协议签订后 日内，乙方向甲方支付人民币 元(大写：)，于20xx年月 日付清。

　　3、甲方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由甲方自行决定，后果由甲方自行承担。

　　4、甲方领取乙方支付的一次性补助金后，不得任何理由向乙方提出任何费用和责任要求的。

　　6、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公平、合理。

　　5、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。甲方今后身体或精神出现任何问题均与乙方无关。

　　7、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

　　甲方签字： 乙方签字：

　　时间： 时间：

　　见证人：

　　附:甲方乙方身份证复印件

事故协议书 篇2

　　协议书编号：

　　兹有：用人单位_____(以下简称甲方)，与其单位职工_____(□男□女，出生年月日：_____ ，身份证号码：_____，户籍地址：__________，籍贯：_____ 。)(以下简称乙方)自_____年_____月_____日起开始发生劳动合同关系。

　　20_____年月日_____分，乙方在工作期间发生工伤事故，其结果__________受到伤害_____ 。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施，并已承担了乙方医疗期间所发生的所有医疗、护理及其他相关费用。

　　20年月_____日，_____ 劳动和社会保障分局依法出具了《工伤认定决定书》。乙方工伤医疗期届满后，20_____年_____月_____日经无锡市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为 劳动功能障碍(伤残)_____级。并于20_____年_____月_____日送达 《无锡市劳动能力鉴定结论》至乙方。乙方对其鉴定结论无异议，决定不申请重新鉴定基于乙方主动提出要求，继续留职公司原部门工作。为此，甲方也尊重其意愿，并对其原就职职位与现就职职位作考量，结果为乙方能继续胜任原职位工作。因此，双方协定_____劳动合同关系 。双方现依法就乙方劳动功能障碍(伤残)_____级补偿达成如下一致条款，并特签订本协议，以资共同信守。

　　第一条：乙方确认：在签署本协议前，甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的所有医疗、

　　护理及其他相关费用。

　　第二条：甲方于本协议签署之日起三日内，一次性支付_____工伤待遇，该款项之金额合计

　　为(RMB)_____元(_____仟_____佰_____拾_____整)。乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

　　第三条：乙方同意在劳动合同期满或本人提出解除劳动合同关系时，甲方一次性支付工伤待遇，该款项之金额合计为(RMB)_____元_____( _____万____仟______佰_____拾_____元_____角_____分)，乙方收到相应款项后应签署收款凭据;否则甲方有权拒绝支付。

　　第四条：本协议签订后，除本协议规定的赔偿金额外，乙方不再向甲方主张其本次工伤依法可

　　获得的其他工伤待遇，亦不得主张其他与劳动关系相关的工伤待遇权利，双方之间无其他纠葛。

　　第五条：本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份，双方各执一份，由甲方向

　　有关部门备案一份。

　　用人单位(甲方)：

　　代表：(签字)签署日期：20年月日

　　劳动者(乙方)：(签字)签署日期：20年月日

事故协议书 篇3

　　甲方：冯x，海原县x乡人，身份证号码： 64032x0319351X 系宁 Ex61/ 宁 EAx8 挂驾驶人，在本次事故中身亡。张x，海原县关桥乡人，身份证号码： 64x40224 ，系冯定朝妻子。为本次事故甲方全权代表，以下简称甲方。

　　乙方：马x，海原县x乡人，身份证号码： 64222x01087X, 系宁 E1x1 车驾驶员。以下简称乙方。

　　丙方：冯x，海原县x乡人，身份证号码： 6422x40380212X ，系宁 Ex61 乘车人。在本次事故中受伤。以下简称丙方。

　　甲、乙、丙三方，本着公平公正、合理合法、以人为本的原则，就 20xx 年 11 月 27 日在x高速x家沟大桥路段发生的道路交通事故，三方当事人损害赔偿事宜，达成以下协议：

　　一、甲方死亡赔偿金、抚养费、埋葬费、交通费等一切由本次事故引发的费用，由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主张，乙方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准，超出保险公司理赔标准的，由甲方自行承担，乙方不承担任何责任。

　　二、丙方的医疗费、伤残补助、误工费等一切有本次事故引发的费用，，由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主张，甲、乙双方负责提供相应的手续及方便。具体赔偿金额以保险公司依据相关法律条款理算为准，超出保险公司理赔标准的，由丙方自行承担，甲、乙双方不承担任何责任。

　　三、甲、乙双方的车辆损失在保险公司定损后，依据交警队的事故认定，由保险公司理算后，各自向承保公司索赔，凡是由第三方车辆发生的赔款，必须由第三方受益。

　　四、三方当事人应积极协助交警机关处理事故，不得相互设置障碍。

　　五、本协议一式五份，甲、乙、丙各执一份，交警队留存一份，中间人留存一份。

　　六、本协议签字生效，各方不得反悔、不得上诉。谁反悔，由谁承担由此引发的责任。

　　甲方：

　　乙方：

　　丙方：

　　中间人：

　　20xx年X月XX日

事故协议书 篇4

　　甲方：

　　地址：

　　乙方：

　　地址：

　　甲方在年月日行驶车辆将乙方撞成肋骨骨折，当晚甲方及时将乙方送至医院急救，在住院期间甲方一直安排专人照顾乙方的生活，年月日乙方治愈完可以出院。现甲乙双方在协商之后并且征得家属的同意，现对于赔偿事宜作出如下协议：

　　1，乙方在住院期间产生的一切医疗费用，以及家属来看望乙方的住宿费和餐饮费，都可以凭借正规的.发票向甲方报销。甲方愿意全额的支付相关的费用。

　　2，在出院之后甲方愿意一次性的支付营养费元以及误工费元给乙方，作为此次撞上乙方的费用补偿，总共费用合计人民币元。此费用和乙方及其家属商量后共同决定。

　　3，以上的各种费用在甲方一次性付给乙方之后，乙方若再次出现身体不适的状况，甲方不需要承担相应的责任。

　　4，在出院养伤的3个月内甲方提供护工，专门照料乙方伤后的治疗工作，并且满足乙方的一切生活所需，期间产生的费用由甲方全部承担，直到乙方痊愈之后甲方停止支付费用。

　　5，乙方在签字确认之后表示对于协议的内容无异议，不得再因为费用赔偿的问题向甲方提出要求，若乙方依然不依不饶的困扰着甲方，甲方有权利对于乙方的行为做出控诉。

　　6，此次的协议甲乙双方包括双方的家属都一同见证，确定在协议签署之后此次交通事故的赔偿问题予以解决。

　　甲方：

　　地址：

　　乙方：

　　地址：

　　日期：

事故协议书 篇5

　　甲方：__________

　　身份证号：____________

　　乙方：__________

　　身份证号：____________

　　事故原因：20____年____月____日甲方驾驶________________致乙方________受伤，甲方当即把乙方送往医院观察治疗，20____年____月____日乙方经治疗观察无大碍出院，甲乙双方经协商，在平等自愿基础上，达成一次性赔偿协议，现依据国家法律和相关规定，对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下，双方须谨遵恪守：

　　一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性赔偿给乙方赔偿金________元(大写：____________)，包括先前已经支付的医疗费用________元(大写：________ )人民币。

　　二、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，不得以赔偿项目缺失、身体伤害严重、后续治疗发生其它并发症等等理由，向甲方继续索要赔偿或者提起诉讼索取赔偿。

　　三、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，本协议自双方签字按手印后立即成立生效，双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护，是一次性解决双方因交通事故所发生的法定各项损害赔偿纠纷的法律文书，双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金。

　　四、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。

　　五、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，两份均是协议正本，具有同等法律效力。

　　甲方签字(手印)：__________

　　签字时间：20____年____月____日

　　乙方签字(手印)：__________

　　签字时间：20____年____月____日

事故协议书 篇6

　　甲方（姓名）：____________ 身份证号码：________________

　　乙方（姓名）：____________ 身份证号码：________________

　　鉴于乙方于____ 年____月____日晚上____:____，在经过____时。因甲方安排工作人员对____进行维修工作，设置了临时防护措施及标识，并安排工作人员对来往行人进行规劝不能通行，乙方仍继续通过时发生意外事故。现经________医院治疗后，已于____ 年____月____日出院。为妥善解决乙方受伤后的事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

　　一、乙方发生事故后，因治疗所发生的医疗费、________费、____费等合计________元，已由甲方全部付清。在本协议签订后，乙方不得再以任何理由向甲方主张其他任何费用。

　　二、为妥善安排乙方康复期间的生活，甲方愿赔一次性补偿乙方人民币＿＿＿元（大写：________________ ）。

　　三、 在甲方向乙方支付补偿款后，甲乙双方不得再向对方主张任何权利，双方权利义务全部结清。因此次事故后续发生的任何费用包括但不限于医疗费、误工费、精神损失费、赔偿金等，甲乙双方在此确认不得再向对方追究任何责任，本次事故在此对双方即告终结。

　　四、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议。

　　甲 方：________（签字捺指印）

　　乙 方：________（签字捺指印）

　　见证人：________（签字）

　　____年____月____日