外出安全协议书

外出安全协议书1

　　为了提高各位同学外出游玩的安全意识，强化同学们的纪律观念和法律意识，明确各同学人身伤害事故发生时负责人与各同学双方的责任，保护各同学和负责人的合法权益，保证此次外出游玩工作的顺利进行。xxx和负责人双方自愿签订如下协议：

　　第一条：甲方由乙方带队外出取于自愿，并承诺遵守本协议之规定。

　　第二条：甲方外出游玩可能出现的个人安全、经济等问题，乙方不承担任何责任，由甲方自己承担。

　　第三条：甲方不得擅自离开团队，给集体或团队带来不必要的麻烦，否则后果自负。

　　第四条：在外出游玩期间发生事故，甲方使本人或他人人身、财产等造成的伤害，乙方不承担任何责任。

　　第五条：甲方应切实注意个人财产安全，不得非法占有他人财物，因自身原因保管不善而造成财产损失的，由甲方自行负责，乙方不承担任何责任。

　　第六条：如甲方给他人造成损害的，由甲方个人承担一切赔偿责任。

　　第七条：甲方应切实严格遵守交通规则，出现交通事故的，由肇事方负责，乙方不承担任何责任。

　　第八条：到达游玩地点,甲方要遵守游乐场所的安全提示,游泳必须在指定区域,上船游玩必须穿救生衣,如若不安提示自行做主,出现安全事故,乙方不承担任何责任。

　　第九条：游玩期间,禁止追车、吊车,禁止活动过程中故意语言中伤他人。

　　第十条：本协议一式两份，甲乙方各一份,自双方签字后方可生效，乙方确定甲方安全返回学校后自动解除。

　　甲方： 乙方：

　　签字： 签字：

　　公章：

外出安全协议书2

　　甲方：xxx职业学院计算机系（以下简称甲方）

　　乙方： 学生身份证号码：（以下简称乙方）

　　为了确保实习的顺利进行，增强学生的安全意识，圆满完成实习任务，经双方协议如下：

　　一、甲方责任

　　1、甲方在参加实习前，对乙方进行交通安全、生产安全等教育。

　　2、甲方在实习期间不定期派老师了解学生实习情况，与实习单位进行协调沟通，进一步对学生进行安全教育。

　　二、乙方责任

　　1、乙方应认真履行实习期间的各项安全要求，严格遵守学校和用人单位的各种规章制度、安全操作规程，一切在师傅指导之下工作，严禁盲目擅动，严禁违规操作，确保安全。

　　２、乙方严禁在工作的时间内外出游玩，要严格遵守劳动纪律，确保自身安全，以防意外事故发生；严禁一切危险、违法活动；严禁进网吧、歌厅等与学生身份不符的场所，谨慎交友，注意自身防范。

　　3、乙方应与实习单位协商在实习期间签订用工合同，否则因未签订合同产生相关用工纠纷，甲方无需承担任何经济和法律责任。

　　三、违约责任

　　1、乙方属自主选择实习单位，如出现意外安全事故的由乙方自己负责处理。

　　2、如果乙方（学生）因违反本协议以及学校、用人单位的其它一切安全制度、安全条例、操作规程，由自身原因而引起的人身伤亡事故，由乙方自己承担全部责任。

　　３、乙方（学生）实习期间，确需中途离开单位或终止工作，必须提出书面申请、征得系部同意批准，并跟实习单位办理有关手续后方可离开。否则，由此引发的一切安全责任，由乙方承担。

　　四、其它约定

　　1、学生实习期指：xxxx年3月1日——xxxx年6月1日

　　2、学生应在“外出实习安全协议”发出之日起，10日内将协议由本人签字，家长签字，用书信形式将将签字原件发给本班班任处。

　　3、以上未尽事宜，视情双方协商处理。

　　本协议一式两份，系部和学生各留一份，双方签字后生效。

　　xxx职业学院计算机系（盖章）

　　学生签字： 本人电话： 年 月

　　家长签字： 家长电话： 年 月

外出安全协议书3

　　甲方： 学院（以下简称甲方）

　　乙方：学生（以下简称乙方）

　　为了搞好学校学生外出实习工作，为学生就业打下良好的基础，加强毕业生实习期的安全管理工作十分重要。针对当前实习工作中的实际情况，甲乙双方协议如下：

　　一、甲方责任

　　1、甲方在参加实习前，对乙方进行交通安全、生产安全等教育。

　　2、甲方要在实习期间派指导教师了解学生实习情况，与实习单位进行协调沟通，同时进一步对学生进行安全教育、管理。

　　二、乙方责任

　　1、乙方应积极接受实习的安全教育，在实习期间必须严格遵守学校和实习单位的各项规章制度、安全操作规程，在实习单位指导教师指导下工作，不盲目擅动，不得违规操作，确保安全。

　　２、乙方不得在实习期内外出游玩，要严格遵守纪律，确保自身安全，以防意外事故发生；严禁一切危险、违法活动；严禁进网吧、歌厅等具有安全隐患的场所；严禁与陌生人交往，严禁为贪图便宜跟流窜商贩做生意，以防上当受骗。

　　三、违约责任

　　1、乙方在实习期内，由于客观原因造成的意外安全事故，甲方将协助乙方共同向有关方面追究责任，但甲方不承担任何经济和法律责任；乙方个人自主选择实习单位的，如出现安全问题由乙方自己负责处理。

　　2、如果乙方因违反本协议以及学校、实习单位的其它一切安全制度、安全条例、操作规程，由自身原因而引起的人身伤亡事故，由乙方自己承担全部责任。

　　３、乙方到达实习单位后，确需中途离开单位或终止实习，必须提出书面申请、征得实习单位指导教师及学校指导教师同意批准，并跟实习单位办理有关手续后方可离开。否则，由此引发的一切安全责任，由乙方本人承担。

　　四、其它约定

　　1、实习期为： 20 年 月 日至20 年 月 日。

　　2、学生正式与用人单位签订劳务合同后，其当事行为，均由学生负责。

　　3、以上未尽事宜，双方协商处理。本协议一式两份，学院和学生各留一份，

　　双方签字后生效。

　　学院（盖章）

　　负责人签字：

　　学生签字：

　　年 月 日

　　年 月 日

外出安全协议书4

　　一、参加活动的退休教职工必须坚持本人自愿，亲属（配偶或子女代表）同意，身体健康，量力而行的原则。为保证外出个人和群体的安全，参加者需没有传染病和严重慢性疾病，生活能够完全自理，活动方便。如有隐瞒，需承担相应后果。

　　二、在参加活动期间须自觉遵守和维护组织纪律，服从工作人员统一指挥和管理，不得擅自离队、自行其事；如遇特殊情况确需暂时离队时，须向带队领导申请并获得同意后方可离队，并须按要求及时归队。

　　三、在参加活动期间要特别注意个人安全：

　　⑴妥善保管好自己的钱、物，以防丢失；

　　⑵自由活动时必须有3人以上结伴而行以防意外事情发生；

　　⑶外出购物或与陌生人接触时要保持高度警惕性，以防上当受骗；

　　⑷根据天气情况，自备雨具或遮阳帽等常备用品。

　　四、退休教职工参加大型参观考察活动，由旅行社购买旅游人身意外险。因迟缓报名、手续不全而未购买旅游人身意外险的不允许参加活动，否则如活动期间发生意外事情所造成的损失由其本人负责，学校不负任何责任。

　　五、在参加活动期间，个人需根据自己的健康状况自备一些应急药物。活动期间如出现自身突发事件，需要采取应急措施，如看病、住院等，责任自负，费用自理。

　　六、退休教职工在参加学校外集体活动时，由参加者本人和亲属（配偶或子女代表）阅读、承认本协议，并在活动报名表(见附件)签字后方可参加活动。

　　七、本协议由郑州铁路职业技术学院退休职工工作处负责解释。

外出安全协议书5

　　甲方：冠县第一中学中学（以下简称甲方）

　　乙方：学生家长 （以下简称乙方）

　　学生 （以下简称乙方）

　　为了确保学生在外出参加专业考试或培训期间的人身安全，严格责任界限，健全学校、家庭对学生人身安全的管理制度，，根据教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》和有关法律、法规规定，结合我校高二年级学生外出考试的实际，特签订学生外出考试、培训安全协议书：

　　1、考试期间由领队老师代表甲方对乙方进行途中和考试过程中必要的安全教育。教育内容包括听从指挥、交通安全、食品安全、运动安全、安全自救、遵纪守法增强防范意识等。

　　2、学生外出期间必须服从领队老师的安排，同乘车、同住宿、同就餐。擅自行动者，后果自负。

　　3、外出考试期间学生个人与外界一切纠纷由乙方负责，老师只有对学生进行安全教育和遵纪守法教育的责任。

　　4、学生必须严格遵守交通规则，出现交通事故的，与学校无关，学校概不负责。

　　5、学生外出必须征得教师的同意，并三人以上结伴而行，上街行走要严格遵守交通规则，防意外事故发生;不从事危险、违法活动;不进营业性网吧、歌厅等具有安全隐患的场所;与陌生人交往，主动辨别对方真伪;购物不贪便宜，以防上当受骗。

　　6、考试或培训学习完毕后，学生应该及时返回学校，擅自在外滞留，造成伤害的，责任自负。

　　7、本协议自签字之日起生效，有效期为学生结束考试、培训回校。

　　甲方（学校） 盖章：

　　代表（校长、班主任） 签字：

　　乙方（学生监护人） 签字：

　　年 月 日

　　本协议一式两份，学校和学生各留一份，双方签字后生效。

　　本协议自签字之日起生效，有效期和学生在外出考试、培训期间相对应。

外出安全协议书6

　　为了提高学生的安全意识，强化学生的纪律观念和法律意识，明确学生人身伤害事故发生时学校与学生双方的'责任，保护学生、学校的合法权益，保证学校工作的顺利进行，经协商，参与社团活动的外宿学生与学校双方签定如下协议：

　　一、参与社团活动要特别注意人身和财物安全，增强自我保护意识，须遵守下列规定：

　　(1)必须是自愿参与社团活动，学生保证在参加活动前已将活动的详细情况告知父母或法定监护人，并征得了他们的同意；

　　(2)必须遵守国家法律、校纪校规、交通规则以及其它各项安全规定；

　　(3)严禁在危险场所从事活动，不得到险要地带游玩、按照社团统一安排开展活动，不得单独行动。

　　(4)注重礼貌待人，体现一名中职学生良好的精神风貌；

　　(5)积极协助社团做好社团成员的安全事宜，杜绝各种安全事故的发生。

　　（6）不得打架斗殴，哗众取宠，不得做危险的活动。如若违背，造成的人身财产损害，自行负责。一切活动听从社团带队老师的安排。

　　（7）社团活动开展时间为每周星期二下午4：00-5：00，参加社团活动的外宿生务必按要求进行活动，不得离开规定地点进行其它活动，否则开除出社团。

　　(8)参加社团活动的外宿生放学后必须及时回家，不得去同学家借宿或进网吧等娱乐场所社团活动安全协议书合同范本

　　（9）外宿学生监护人（委托监护人）负责督促其子女按时回家、按时上学，教育子女注意交通等各方面的安全。家长必须负责子女上学及放学期间子女交通、人身、财产等各方面的安全。

　　（10）要自行做好自行车的保管措施，一切后果自行负责。

　　二、如因违反法律法规、学校有关规定及以上条款而造成安全事故的一切责任自负。

　　三、本协议一式三份，学校、学生监护人、参加社团活动的学生各一份。

　　甲方（学校社团）代表签字：

　　年月日

　　乙方（监护人）签字：

　　年月日

　　学生签字：

　　年月日

外出安全协议书7

尊敬的各位教工:

　　您好!为了保证您外出的愉快和安全，请您配合签订以下协议：

　　1、外出一切听从导游和领队的活动安排。

　　2、乘坐火车、汽车以及住宿、参观、游览注意自身安全、保管好自己的物品。

　　3、本人确定身体状况能适应此次外出活动。外出途中身体如有不适请提前告之领队和导游；自备好常用药。

　　4、晚上外出需3人以上，并告之领队。

　　5、离队人员需提前告知导游及领队并签署离队协议。

　　6、出现其他任何问题及时找领队协商、解决。

　　7、由于自身原因出现的人身安全、贵重物品丢失事故责任自行负责。

　　新源里幼儿园

　　教工阅读认可签字：

　　20xx年X月XX日

外出安全协议书8

　　甲方:

　　乙方:

　　为了提高学生的安全意识，强化学生的纪律观念和法律意识，明确学生人身伤害事故发生时学校与学生双方的责任，保护学生、学校的合法权益，保证学校工作的顺利进行，经协商，参与集体外出活动的社团与学校双方签定如下协议:

　　一、参与外出活动的社团要特别注意社团人员的人身和财物安全，增强自我保护意识，须遵守下列规定:

　　(1)必须是自愿参与社团活动的社团成员;

　　(2)必须遵守国家法律、校纪校规、交通规则，尊重民族地区的风俗习惯;

　　(3)严禁在危险场所从事活动，不得到险要地带游玩(不得私自下海，服从组织安排。)

　　(4)联系用车必须到正规的客运单位，使用由专门线路驾驶员驾驶的专用车辆;

　　(5)注重礼貌待人，体现一名大学学生良好的精神风貌;

　　(6)必须重视对流行性疾病的预防工作，不到人员密集且通风较差的室内活动;

　　(7)按照社团统一安排开展活动，不得单独行动;

　　(8)积极协助社团做好社团成员的安全事宜，杜绝各种安全事故的发生。

　　(9）不得打架斗殴，哗众取宠，不得做危险的活动。如若违背，造成的人身财产损害，自行负责。一切活动听从社团带队人员安排。

　　二、如因违反法律法规、学校有关规定及以上条款而在校外造成安全事故的一切责任自负。

　　三、本协议一式两份，学校、外出活动社团各一份。

　　甲方代表签字：

　　年月日

　　乙方（社联负责人）签字：

　　年月日

　　团委签字：

　　年月日

外出安全协议书9

　　甲方：（以下简称甲方）

　　乙方：（以下简称乙方）

　　为了提高学生、学生监护人的安全保护意识，强化学生、学生监护人纪律意识和法律意识，明确学生外出活动过程中学校和领队老师、学生的安全责任，特制定协议如下：

　　一、甲方责任

　　1、领队老师代表甲方对乙方进行途中和活动过程中必要的安全教育。教育内容包括听从指挥、交通安全、食品安全、安全自救、遵纪守法增强防范意识等。

　　2、甲方将严格按照安全预案安排所有活动。

　　3、甲方负责为乙方购买外出活动期间的人身意外伤害保险。

　　二、乙方责任

　　1、本次活动均属学校、学生监护人和学生本人自愿参加。

　　1、教育参加活动学生积极接受安全教育，在外出参加活动期间必须严格遵守融智学院各种规章制度，一切活动在老师的指导之下进行，不盲目行动。

　　2、全体学生及其监护人都要遵守社会公德和法律法规，遵守活动地点安全管理的要求，个人不私自行动，不在无足够安全保障的情况下登危险的山或下江（或湖等）游玩，不做其他危险的行为等。

　　3、如有特殊原因欲退出此次活动，务必通知带队老师，经确认并联系其监护人认可后方可离开，自参与者声明退出时起，其一切法律和安全等责任自负。

　　4、偶遇侵害报警或寻求领队老师帮助。

　　6、乙方自行负责与学生监护人签订相关安全协议。

　　本协议一式两份，甲方和乙方各留一份，双方签字后生效。

　　本协议自签字之日起生效，有效期和学生在外出活动期间相对应。

　　甲方(盖章)： 领队教师(签字)：

　　乙方(盖章)：

　　年 月 日

外出安全协议书10

　　甲方：（以下简称甲方）xx学院管理系

　　乙方：（以下简称乙方）xx小学

　　为了提高学生、学生监护人的安全保护意识，强化学生、学生监护人纪律意识和法律意识，明确学生外出活动过程中学校和领队老师、学生的安全责任，特制定协议如下：

　　一、甲方责任

　　1、领队老师代表甲方对乙方进行途中和活动过程中必要的安全教育。教育内容包括听从指挥、交通安全、食品安全、安全自救、遵纪守法增强防范意识等。

　　2、甲方将严格按照安全预案安排所有活动。

　　3、甲方负责为乙方购买外出活动期间的人身意外伤害保险。

　　二、乙方责任

　　1、本次活动均属学校、学生监护人和学生本人自愿参加。

　　1、教育参加活动学生积极接受安全教育，在外出参加活动期间必须严格遵守融智学院各种规章制度，一切活动在老师的指导之下进行，不盲目行动。

　　2、全体学生及其监护人都要遵守社会公德和法律法规，遵守活动地点安全管理的要求，个人不私自行动，不在无足够安全保障的情况下登危险的山或下江（或湖等）游玩，不做其他危险的行为等。

　　3、如有特殊原因欲退出此次活动，务必通知带队老师，经确认并联系其监护人认可后方可离开，自参与者声明退出时起，其一切法律和安全等责任自负。

　　4、偶遇侵害报警或寻求领队老师帮助。

　　5、乙方自行负责与学生监护人签订相关安全协议。

　　本协议一式两份，甲方和乙方各留一份，双方签字后生效。

　　本协议自签字之日起生效，有效期和学生在外出活动期间相对应。

　　甲方(盖章)：xx学院管理系

　　领队教师(签字)：

　　乙方(盖章)：

　　年 月 日

外出安全协议书11

　　本次同学会为自愿参加，为明确参加者的义务及责任，凡参加同学会的同学，请详细以下条款后，与本次同学会组织者签定协议备案，同学会活动中自行生效。

　　1.本次同学会活动属于同学自愿参加的非赢利性活动，组织者仅有负责组织的义务。(即活动线路的安排，人员的组织，活动成本费用的核算及统一收取等工作。)

　　2.本次同学会有安排户外出游活动，户外出游是一项带有一定危险性的活动，任何不可预测的情况均可能发生，参加本次活动的同学须认同这点且完全自愿参加。

　　3.在同学会活动中发生的有关人身伤害，疾病及其他民事责任问题与组织者无关，参加者对自己的人身安全和健康状况负责。

　　4.凡参加本次同学会活动的同学必须互爱互助，要服从大局利益，听从组织者统一指挥，不准中途未经请示组织管理者私自离开。

　　我们要把同学会活动办成健康，快乐，安全的活动，需要我们每位同学共同努力!

　　凡参加本次同学会的同学须签订本协议。本协议只统一签订一份，由活动组织者手执，本协议自活动开始签字有效，活动结束后自动解除;本协议未尽事宜由双方协商补充解决。

　　组织管理者签名：

　　签订日期：

　　参加xxxx年xxx同学会活动协议人签名：

　　签订日期：

外出安全协议书12

　　为了进一步推动我校拉丁舞事业的发展，让学生创造与同龄人相互学习的机会，搭建展示自我的平台。舞之梦艺术培训学校受十堰市文体局、舞蹈协会、丹江口市《亚洲天池》杯的邀请，参加20xx年8月22日?3日比赛。

　　本着学校推荐，学生家长同意，学生自愿报名的原则，为确保活动圆满顺利，特此签约以下安全协议：

　　甲方（学生监护人）： 参赛学生姓名

　　乙方（舞之梦学校负责人）：

　　1、甲方自愿参加本活动，承诺遵守协议规定，乙方负责组织本次活动；

　　2、乙方原则上要求甲方由家长陪同学生比赛，负责学生的安全起居，由于特殊原因，个别家长不能陪同的，由学生家长签字，安全事故由学生家长自己承担，乙方所收的250元费用，由乙方负责安排车旅、生活费用等，活动结束，按实际开支，多退少补。

　　3、比赛期间，甲方不得擅自离开团队，乙方负责办理相关事宜，甲方协助乙方组织管理参加活动的学生，确保学生安全。

　　4、乙方不负责甲方在往返途中的人身财产安全，甲方在途中发生事故，使本人或他人等造成伤害的损失，乙方不承担任何责任。比赛期间，个人财产安全因自身管理不善而造成的损失，甲方自行负责。

　　5、比赛期间，要求学生提前30分钟到达指定地点，因误时未参加活动由甲方负责。

　　6、本协议自签订之日起即开始生效。本协议如与法律，法规相违背，以国家法律，法规为准则。

　　7、本协议有效期自20xx年8月22日?3日活动结束。

　　甲方（学生监护人）签字： 学生签名：

　　乙方代表签字：

外出安全协议书13

　　为了发扬青年志愿者“奉献、友爱、互助、进步”的精神，使我青年志愿者能充分参加到活动中，更快地融入物机院团委学生会，了解团委学生会，我们部门策划了本次青年志愿者敬老院献爱心的活动。为了保证每一位参与者在活动中的安全，我内部机构成员已经分散责任制，保证参与者在安全融洽的氛围下展开此次活动。以此为前提，我部门特向学院团委提出此次活动的申请。在活动开展期间，活动参与者的一切安全由我青年志愿者协会负责。保证活动安全顺利完成。具体的事项如下：参与出游的学生要特别注意人身和财物安全，增强自我保护意识，须遵守下列规定:

　　（1）必须是自愿参与集体外出活动；

　　（2）必须遵守国家法律、院纪院规、交通规则，尊重民族地区的风俗习惯；

　　（3）严禁在危险场所从事活动，不得到险要地带游玩；

　　（4）注重礼貌待人，体现交大学子良好的精神风貌；

　　（5）按照负责人的统一安排开展活动，不得单独行动；

　　（6）积极协助负责人做好队员的安全事宜，杜绝各种安全事故的发生。

　　（7)动过程中听从指挥，不要单独行动，遇到问题可与小组长或导游、带队老师联系，请不要擅自作决定；

　　（8)得随意损坏公共设施；

　　（9)点返回，离开集体时，指导教师和班干部一定要清查本班人数；学生违反以上规定而造成的人生安全，财产损失以及其它事故，均由学生本人承担责任。

　　物理与机电工程学院团委组织部

　　20xx.05.10

外出安全协议书14

　　甲方：_______商业大学学院（以下简称甲方）

　　乙方：______________学生 （以下简称乙方）

　　为了搞好学校学生外出实习工作，为学生就业打下良好的基础，加强毕业生实习期的安全管理工作十分重要。针对当前实习工作中的实际情况，甲乙双方协议如下：

　　一、甲方责任。

　　1、甲方在参加实习前，对乙方进行交通安全、生产安全等教育。

　　2、甲方要在实习期间派指导教师了解学生实习情况，与实习单位进行协调沟通，同时进一步对学生进行安全教育、管理。

　　二、乙方责任。

　　1、乙方应积极接受实习的安全教育，在实习期间必须严格遵守学校和实习单位的各项规章制度、安全操作规程，在实习单位指导教师指导下工作，不盲目擅动，不得违规操作，确保安全。

　　2、乙方不得在实习期内外出游玩，要严格遵守纪律，确保自身安全，以防意外事故发生；严禁一切危险、违法活动；严禁进网吧、歌厅等具有安全隐患的场所；严禁与陌生人交往，严禁为贪图便宜跟流窜商贩做生意，以防上当受骗。

　　三、违约责任。

　　1、乙方在实习期内，由于客观原因造成的意外安全事故，甲方将协助乙方共同向有关方面追究责任，但甲方不承担任何经济和法律责任；乙方个人自主选择实习单位的，如出现安全问题由乙方自己负责处理。

　　2、如果乙方因违反本协议以及学校、实习单位的其它一切安全制度、安全条例、操作规程，由自身原因而引起的人身伤亡事故，由乙方自己承担全部责任。

　　3、乙方到达实习单位后，确需中途离开单位或终止实习，必须提出书面申请、征得实习单位指导教师及学校指导教师同意批准，并跟实习单位办理有关手续后方可离开。否则，由此引发的一切安全责任，由乙方本人承担。

　　四、其它约定。

　　1、实习期为：______年______月______日至______年______月_______日。

　　2、学生正式与用人单位签订劳务合同后，其当事行为，均由学生负责。

　　3、以上未尽事宜，双方协商处理。本协议一式两份，学院和学生各留一份，双方签字后生效。

　　_________商业大学学院（盖章）

　　负责人签字：_______________

　　学生签字：_________________

　　_______年______月________日

外出安全协议书15

　　甲方：

　　乙方：

　　为维护甲、乙双方友好地合作关系，避免双方在活动期间遭受不必要的损失，特申明甲乙双方的责任关系。

　　甲方责任：

　　校园活动期间，甲方要妥善保管自己携带的物品及设备。

　　校园活动期间，甲方要妥善保管和使用租赁乙方的物品。

　　如甲方违反上述规定所造成的损失，一切后果由甲方承担。

　　乙方责任：

　　维护活动现场秩序，活动期间设置志愿者进行安全巡视。

　　遇突发事件能够及时进行处理。

　　校园活动期间，乙方要保证现场不得造成哄抢、拥挤等情况发生，以免造成人员伤害和物品被盗。

　　如乙方违反上述规定所造成的损失，一切后果由乙方承担。

　　甲方：

　　联系电话：

　　安全负责人：

　　现场负责人：

　　乙方：

　　联系电话：

　　安全负责人：

　　现场负责人：

　　日期：20xx年X月XX日