急诊专科护士培训心得1
时光荏苒,为期四个月的急诊专科护士培训结束了,本次正规理论学习与临床实践相结合的学习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论,同时提高了我急救技术能力,受益匪浅,体会如下:
四个月的专科培训,总的来说给我最深的体会就是:师傅领进门,修行靠个人。其实真正达到急诊专科护士的水平,我现有的能力还是有限的。培训的方式分为三个阶段:4周理论学习、10周临床实践、2周总结汇报。第一个月在广州医学院第一附属医院进理论课程,内容都是讲述急诊专科知识发展的新理念、新技术,包括了护理管理、护理技术、急救配合、症状护理、临床评估技术、教学培训、护理科研等等。
这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的,还可以学习到我们比较少见的蛇毒,蜂蜇伤,电击伤等等处理。急诊是个全科性较强的科室,在工作中,我们常常遇到这样那样突如其来的情况不知如何处理,所以这次课程周到的培训内容让我们大家有了新的认识。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。
看得出,省护理学会为我们的培训化费了很大心血。专科培训共有七大临床实践基地医院,我被安排到__市____医院和____附属第一医院。在学习期间,这两家医院给我的感觉是:__市____医院急诊科病人不算很多,但急诊病人的处理流程很优化,便民,集中,人力的分工明确,不但利于急危重症病人的急救处理而且减少了人力资源,值得我们借鉴学习。
而____附属第一医院的病人很多,工作繁忙,而且患者的病情危重,经常会遇到重大或特殊病人的抢救,也让我吸取了不少抢救经验,还有抢救室的布局很合理,急救物品的摆放很集中,一目了然,而且中山附一的老师们非常有内涵,无论是论文或科研都做得非常出色,教学能力很强,这也是他们的亮点。最后,我们要完成护理个案和成组计划的论文汇报,进行ppt制作和演讲汇报,还要经过理论,技能操作的最后关口,综合分数合格后才能取得广东省急诊专科护士资格证。
虽然总的历程有苦有累,但能学到的很多知识是值得的。知识是无价的,但更重要的是我拥有了这个由广东省各大医院急诊人才组成的沟通平台,结交了一帮急诊专业水平较强的朋友,也是一种共享资源,对以后自己的专科水平有了指导沟通作用,并能更好地为急诊发展服务。
急诊科是科室虽小,但体系很大,收治各种各式的急症患者,轻到普通感冒发烧,重到休克,心跳呼吸骤停,而且来得急,来得不定时,所以我们需要更专业,更多元化的知识,才能担任急诊护士。遗憾的是,在这两家医院临床实践期间,遇到儿童及孕妇的患者比较少,没吸取到更好的经验,真希望今后还能有机会到其他科室去轮转学习,以更适应我们妇儿专科医院急诊的特色。所以在今后的工作中,我要有规划,还要带着思考,及时发现自己的缺点所在,其实取得资格证并不代表什么,也不代表真正的合格了,我还要继续努力,不断地提升自我,完善自我的业务水平。
急诊专科护士培训心得2
为贯彻实施卫生部《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》和《广东省“十一五”护理规划》,进一步提升临床护理工作水平,加强我省护理专业骨干队伍的建设,有效提升临床急、危、重症病人的护理水平,培养一批高、精、尖的急诊专科护士队伍,由广东省护理学会开展急诊专科护士培训……
很荣幸在这一背景下参加了广东省首届急诊专科护士培训班,我也非常感谢医院和科室给我这个机会去接受培训,开拓视野,我也很珍惜这次学习机会。为期四个月的培训生活感受很多……
培训班学员共47位,来自广东省各地区二甲以上医院急诊科,均由广东省护理学会门急诊专业委员会统一组织理论、操作、英语考试及面试,择优录取的。培训时间为2011年9月15日至2012年1月15日,培训方式分为三个阶段:4周理论学习、10周临床实践、2周总结汇报。理论课程包括了护理管理、护理技术、急救配合、症状护理、临床评估技术、教学培训、护理科研等。通过资格评审的急诊临床培训基地有广东省人民医院、广州市第一人民医院、广州医学院附属第一医院、广州医学院附属第二医院。在学员完成所有培训课程并考核合格后,由广东省护理学会授予“广东省急诊专科护士资格证书”。
在为期四周的理论课的学习中,从护理管理开始,首先由广东省人民医院的黄惠根主任给我们讲述五常法基本知识及推广应用,在她生动而活泼的讲述中,让我学会了自我整理,定时地清空与自我总结,养成坚持的习惯,把计划细分,逐步地去实施,这同时也是给我们这个学习班一个基调,从一开始就教导我们去学会学习,主动学习,通过常组织,常整顿,常清洁,常规范,常自律来使每一天的学习生活都充实而精彩。在合理的课程设计中,通过对《制定急诊核心制度、指引、应急预案的原则及方法》、《急诊护理风险意识的培养》、《急诊患者常见心理需求及沟通技巧》的学习,体会着规范化管理对工作效率的提升作用,突出了急诊人临危不乱,紧张而有序的工作方式,也加强了风险意识的培养,既保障了自己的合法权益,也是对病人的一种责任,带有一颗敬畏之心去尊重生命。
在各位临床一线的老师们的讲述下,把各自医院对于急诊药品、仪器的放置与保养进行分享,在不同医院配置的参照下,去寻找着我们科室的合理配置,做到便捷有效,合理有序。在卫生部强调优质护理服务的背景下,急诊科也在开展创优服务,以急诊的角度去思考怎样更好地为患者服务,强化我们的服务意识。从分诊开始,就去保障最好的医疗资源给最需要的人,从而保证绿色通道的畅通,分诊就是一个很大的课题,需要我们有更加扎实的医疗知识去鉴别病情的轻重缓急,也对我们护士提出了更高的要求,同时也就促进着我们这个专业的发展、不断进步。
在护理技术与抢救配合这一周的学习中,加强了对急诊护理常用技能的学习与巩固,强化的是临床护理思维,在平时的护理过程中去学会评估,个性化地去服务每一个患者。在这一周的学习中,老师们引导我们去做些临床路径,探讨最优的治疗过程,强调时间窗的概念,不仅要拯救生命,还要兼顾生活质量,降低后遗症的发生。制定出各种急危重症的处理常规,并模拟化地去训练,达到每个急诊人都有迅速处理急危重症的能力,熟练地完成抢救。
第三周讲述的是临床评估技术,讲述各种仪器的应用及保养,急诊危机值的临床解析以及心电图的识别,借用各种先进的仪器与辅助设备快速地去鉴别诊断疾病,为进一步地救治工作提供准确有效的信息。也意识到知识、设备都是不断更新的,工作中也是种学习,不断更新自己,掌握新知识才能完成好自己的工作。
第四周的学习内容是教学、培训与科研,探讨的是在层级管理中,如何做到以老带新,做好科室文化的传承,也在不断地培训中去优化团队的应对困难的能力。临床小讲课是一小组成员间相互学习的方式之一,陆红老师希望我们能够通过这个方式去思考,去总结工作的细节之处。护理教学查房是科室文化的传承,老年资护士经验的传承,新年资护士跳跃式思维的展现,目的就是一个,共同提高。知识是需要传承的,能把生活中点滴的经验给总结下来,发表文章,以供大家借鉴,在各种想法的碰击下改善工作中的不足处。这就是这一周培训的目的,通过小讲课、教学查房总结经验,通过文章发表达到知识共享,在这一系列的工作中,也强化了学习的热情与效率。
短短的四周理论培训时间弹指间就过去了,怀着期待与忐忑的心情进入了临床培训阶段。
10周的临床实践分为两个基地进行。本人前五周被分配到广州医学院第二附属医院,后五周轮转到广东省人民医院。在广州医学院第二附属医院的5周实践是这样安排的:2周在急诊区(包括院前、分诊和抢救室),1周在留观室,1周在EICU,1周跟护长上管理班。在这5周里每天都由其科室的专科护士蔡映杰老师每天下午带我们进行护理查房或是小讲课。这样的一个理论和临床实践相结合的教学方式给了我们一个全新的感觉,加深了理论知识的记忆,而且提供了一个平台让我们同学可以就临床所碰到的问题进行讨论,把知识往更深的方面发展。在广医二院的期间,我还参加了由他们急诊科举办的“急救护理工作坊”。工作坊是利用一个比较轻松、有趣的互动方式,让参与者在参与过程中能够相互交流、共同思考及找出解决对策的手法。它通过个案分享、理论介绍、案例演练、讨论与总结四个环节来达到理论知识与临床实际密切结合,从而加深了对各种疾病的认识,强化了护士的抢救技能,培养了团队合作精神。
在省医5周的临床实践,每天A、P班交接的时候我们都会和带教老师对A班所见到的特殊病例进行一个案例分享,然后就这个疾病进行一个小讲课。每周的星期五下午都会由何斌斌老师及护长给我们上课。在省医见到的最多的就是心梗和主动脉夹层、腹主动脉瘤的病人。在参与的一次对主动脉夹层破裂病人的抢救让我对这个疾病的凶险性有了更深地认识,更加深刻地体会到我们护士责任有多重。在何斌斌总带教的指导和帮助下,我们顺利地完成了成组计划,《急诊护士临床思维的现状调查分析》。让我们学会了查阅文献,分配任务,分工合作,在愉快的氛围下去完成工作。成组计划是一种模式,让我们在临床上去发现问题并解决问题。
最后的两周除了进行理论和操作考核,还必须对个案及成组计划进行汇报。最后总成绩由理论(占25%)、操作(占25%)、个案(占15%)、成组计划(占15%)、临床表现(占20%)决定,总成绩不及格者给予一次补考机会。经过了一番的努力,我以总成绩排名第三完成了这次的培训,并获得二等奖学金及《急诊专科护士资格证》。
通过这次的学习,我对急诊的工作和重要性有了更感性的认识。更好地掌握了各种急危重症的抢救技术和各种急救仪器的使用。更明白了作为一名护士,特别是急诊科的一名护士,不仅要有扎实的理论知识和操作技能,还要有高度的责任心、敏锐的观察力和独立的临床思维能力。只有具备了这些,才能切实地为病人服务,及时挽救病人的生命。这次的学习,我所得到的知识、经验与感悟,是我人生中的宝贵的财富。我会学以致用,把所学的知识运用到临床中,同时不断地完善自己,提高自己,为患者提供更好的服务,为把医院建设得更美好而努力。
最后,提一点工作计划:1、改进临床培训,做好核心能力培训;2、成立急诊循证护理小组;3、完善各项仪器使用流程及急诊护理流程;4、制定分诊指引;5、完善临床登记及数据收集;6、加强论文及科研方面的学习,提高论文写作水平。2012年是我们医院重要的一年,因为今年我们院创“三甲”,急诊作为窗口科室,在创“三甲”中占非常重要的位置,作为医院的一员,医院的发展也就是我的发展,接下来的日子我会更加认真及努力地配合医院的工作,协助护长完成工作计划。
急诊专科护士培训心得3
首先感谢院领导能给我这次难得的学习机会,参加云南省护理学会举办的“手术室专科护士培训”班,为期2个月的培训转眼就结束了,( 1个月的理论学习,昆明医科大学第二附属医院1个月的临床实践)通过这次学习,充分给自己确立了今后的学习和工作目标,同时也认识到了以往工作中的不足之处。
一 理论学习方面
培训班有针对性的安排了手术室的相关内容:手术室的发展.洁净手术室的管理.手术室各种仪器.设备.材料的管理.手术室全期护理.感染管理的相关知识以及各种手术的进展及配合等。主要聘请了云大医院、红会医院、昆明医科大学第二附属医院等多家医院的手术室的高年资护士及相关职能科室领导为我们授课。每一位老师花费了大量的时间和精力,我们每一堂课都能接受到新的知识和新的理念。老师们熟练地运用多媒体教学系统,采用PPT制作技术的课件,生动、活泼的内容很容易让我们迅速地接受到前沿的新知识和新理念,晚上回到宾馆后就整理消化白天的课件,把以前做的不好及自己科室需要改进的及时记录下来。最后一周进行了紧张的复习及理论考试,考试合格后云南护理学会安排临床实践基地进行实习
二 临床实践方面
实习基地我选择了昆明医科大学第二附属医院全新建设的洁净手术室,根据每位学员的要求,进行了合理的安排。我们通常是上午在手
术室参观学习,下午进行相关知识的培训,晚上再总结学习的资料。 学习期间让我感触最深的有以下几点:
1、无论是手术医师.麻醉师.还是护理人员都有很强的安全意识,患者的安全就是医院的安全,自己的安全,只有通过严格执行安全核查制度、消毒隔离制度、交接班制度、手术患者抢救制度、手术物品清点制度(清点有误的处理)、手术标本管理制度、术中输血制度、术中安全用药制度、手术体位摆放制度等手术室相关制度,才能保证患者的安全,避免医疗差错事故的发生。保证了医疗安全,也就保障了你我的权益与安全。手术室工作是一个需要不断学习、不断创新、学无止境的专业。一名优秀的手术室护士需要掌握各种手术的基本步骤,也需要熟悉每个医生的手术习惯,更需要掌握各种各样仪器设备的性能、操作程序、消毒灭菌方法以及相应的保养与维护。手术是由医生、麻醉医师、护士等人组成的一个团队合作的过程,手术的成功是大家努力的结果。
2、她们对患者人性化的关怀也值得学习。每一项操作前后都注意保护患者隐私。手术过程中为预防患者低体温,采取了一系列保暖措施:颈部.输液肢体遮盖棉垫.下肢遮盖小棉被等。手术体位的合理安置,即使手术时间很短,也会给患者使用各种体位垫,做好皮肤保护,预防压疮。
3、无接触式戴手套法,进一步避免了因戴手套不规范而导致的切口感染。医务人员严格的执行相应的卫生手或外科手的洗手制度与无菌操作。
4、浓厚得学习氛围,护士们都会记录手术配合与心得,尤其是年轻护士的笔记,以图文并茂的形式详细的记录着配合过的手术。她们不仅学习手术室的相关知识。
5、手术室是为病人提供手术及抢救的场所,是医院的重要技术部门。同样,手术室的护士更需要具备一定的基础知识和专业技术。例如环境人员的要求、手术相关的解剖学、无菌技术原则、急危重患者的抢救以及医院感染等知识。这些看似简单、普通的知识,实则上并非能完全地掌握并运用自如。做一名手术室护士不难,但要做一名优秀的专科手术室护士不易。手术室护士并不是只单纯地配合手术。因为,在除了配合完成计划安排的手术以外,还需随时接受危、急、伤病人的手术抢救工作。
上班后我会将所学到的好的技术和方法运用到自己今后的工作中,提高自己对工作的动力和热情,不断总结经验努力学习。最后希望我院的护理工作蒸蒸日上,我院的明天更加美好!
急诊专科护士培训心得4
在院领导、护理部及科室领导的大力支持下,我荣幸地参加了四川省卫生厅举办的重症监护第八届专科护士培训班。在这短短的三个月培训中,我付出了很多,但收获了更多。这是一次珍贵的人生经历,它必将影响我今后的职业生涯。
培训包括两个阶段:第一个月脱产理论学习;接下来两个月是临床实践学习。 一个月的理论学习,是我继学校毕业后第一次脱产学习,机会难能可贵,所以我特别珍惜。在经历了7年的临床护理后,现在的我对知识的渴求是发自内心的,不再是像学校学习时是为了考试而学习,而是为了真正提高自己的业务水平,更好地为患者服务。基地也不负众望,请来上课的老师都是各个领域的领军人物,他们为我们讲述并展现了许多新技术、新进展,大大拓宽了我们的知识面。通过一个月的静心学习,对重症监护有了一个系统的认识,对以前一知半解的知识点也有了很好的弥补。同时许多在实际工作中碰到的问题也通过这个平台与各家医院的专科护士进行了探讨,收获很大。
两个月的实践,各基地为我们提供了强大的硬件设施。我是在省医院外科综合ICU和CCU各学习一个月,省医院具有一支强大的护理队伍,护士专业基础知识牢固,学习气氛也很好,团结协作精神也很强,具有丰富的临床经验和分析问题、解决问题的能力,注重病人的病情评估和病情观察,并能运用有效的带教技能言传身教,这都是我在她们那里看到的闪亮点也是我们所要学习的重点。基地主任还安排了相关的护理科研、护理查房、护理小讲课等,让我们在掌握基础医学理论知识的基础下,学会论文的撰写、科研的开展等,提高了我们自身的综合素质,这对平时写论文经验很少的我来说是一种突破,我非常庆幸自己有一次实践的机会,为我以后的工作积累了宝贵的经验。
在这三个月的学习中,我有以下体会:
原来我可以做得更好。在没参加培训的时候,我以自己在科室年长的经历和较高的职称享受着科内同事们对我“老师”的尊称,我坦然的指导着同事,积极的带教着学生,参加完专科护士培训后,方知自己其实与专科老师的要求相差太远,实是惭愧。外面的世界很精彩。在这次培训过程中,我对省内高尖端的医学领域有了近距离接触和较多的了解,认识到护理事业职业内涵的深遂与广阔,领略了省内护理界精英们为重症监护护理事业所作出的努力与贡献,同时也使自己对重症监护这份工作增添了更多的热情。我也要做得更好!
理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前,受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在本科的书本上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次专科护士培训的学习方式给了我们全新的感觉,两方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容,让我们更好的掌握了知识。
培训改变了我的习惯性思维模式。专科护士培训过程中,CPR的学习让我改变了对我们医院一惯传统的心肺复苏技术的认识;人工气道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的当家技术;心电图监测方面一向是我们的薄弱环节,处于越是不懂越是不想学的状态,这次林家弟老师对心电图别样的讲解方式让我对心电图的识别产生了兴趣,改变了我一贯的思维模式,非常受用。
培训期间,好多事情感动着我,好多积极的人物带动着我,帮助我进步。面对飞速发展的医疗事业对护士提出的业务要求,面对当今社会群体不断提高的服务需求,我曾经有过这样感慨:当护士难,当好护士更难,当一个ICU好护士难上加难。学习期间老师们的敬业精神让我深受教育,査蕾老师和马兴群老师发自内心的对病人好,把“把病人当亲人”那句话落到实处的精神,让我改变了自己的想法,让我深切体会到热爱自己的工作,热爱护理专业是多么的重要,“爱病人胜过爱自己”是ICU护士必备的素质。
学习是一种形式,感受是一种心得和收获,学以致用是我们的目的。三个月的培训,我付出了该付出的时间、精力和财力,相比我所得到的知识、经验与感悟,后者更值。在此,再次十分感谢医院给我提供了这样一次宝贵的学习机会,让我接触并学习了先进的医疗技术及护理理念,亲身体验和感受了一个具有先进的管理经验和优良的服务体系的医院运作模式。学习使我开拓了视野,增长了见识,也使我感触颇深。在技术与创新方面,我院与省医院仍存在一定的差距,故我们要取其精华,把适用的知识和理念更好地运用于临床,行之有效的提高工作效率。
急诊专科护士培训心得5
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易! 急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。
面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避 免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。
例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。 以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。
当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
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