精神科护士实习心得

马振华老师

精神科护士实习心得1

一、建立健全精神病防治康复工作组织管理网络。

成立了“道真自治县精神病防治康复工作领导小组,组长由分管县长担任;副组长由县政府办公室主任、县残联理事长担任;成员由县财政局、公安局、民政局、卫生局、药监局局长参加,领导小组下设办公室(在县残联内)负责日常工作,14个乡(镇)、85个村(居)都成立了精防康复领导小组,组织网络管理基本健全,并积极开展工作,制定了道真自治县精防康复“__”实施方案,由县人民政府下发到各单位,同时制定了工作制度,定期召开工作会议,效果明显,受到病人及其家属的好评,县政府及时规划地盘,重新修建6000平方米的精神病康复医院,并匹配资金5万元落实康复经费。按照上级检查验收标准,组织对各乡(镇)进行自查评比。通过总结经验,推广先进、找出差距、及时解决问题,促进了工作的开展。

二、建立健全全县精神病防治康复技术指导网络。

__实施方案颁布后,县精神病医院作为全县精神病康复技术指导中心,在县卫生局的指导下,调整充实了各卫生院技术人员,负责各乡(镇)精神病防治工作的技术指导,村、居成立以卫生院为主的指导小组,对已确诊为精神病患者,由基层卫生人员、村(居委)干部、病人家属组成三位一体的家庭看护,以县精神病院为中心,乡(镇)街道、村(居)委三级技术指导网络逐步健全,为全县精神病康复工作有目标、有计划、有步骤地深入开展提供了有力的保障,县技术指导中心和各技术指导小组制订了工作制度和职责,各级之间相互联系、互相配合,定期总结评估,从而保证了精防康复工作有序地进行。

三、加强精神病防治康复专业工作队伍培训。

__实施方案以来,县残联十分重视培训精防工作人员。20__年以来,举办了三期基层专(兼)职工作人员培训,培训期间,均由残联干部和精防技术指导人员授课,讲授内容为精神医学概况、精神病症状学,常见精神病诊断和治疗,常用抗精神病药物使用、医学心理咨询、儿童多动症、精神发育迟滞、社区康复等等,参加培训人员明确各自的工作任务,掌握了一定的工作方法,学到了不少的精神卫生知识;此外,县残联打算今后有计划地把乡(镇)技术指导人员分期分批到县精神病院学习,进一步提高技术指导队伍的素质,保证基层精防工作的顺利开展。

四、组织开展精神病人的调查确诊,建档立卡工作。

为全面掌握精神病人现状,从20__年3月以来县残联专门组织了培训班,集中学习精神病诊断分类标准,学习全国统一表卡的填写和统一操作规范,然后分为14个乡(镇)分别对每位确诊者均进行了建档、立卡。

五、开展多层次的精神病治疗康复工作

为了使已确诊的病人得到及时治疗和良好的康复,除了发挥县精神病院的积极作用外,加大社区康复的力度,针对不同病人和病情,开展多层次的康复治疗工作。

1、对重度急性期精神病患者,及时收入县精神病院治疗,在药物治疗的基础上,开展开放、半开放管理,开展心理疏导、工疗、娱疗、促进生活能力和社会功能尽快恢复,帮助患者逐步回归社会。

2、对病情不严重且不稳定,无条件住院的患者,建立家庭病床,由乡(镇)、村(居)技术指导小组负责指导康复训练,由家庭成员负责护理好病人。

3、对出院返家的病人,由基层卫生人员、村(居)干部、患者家属组成看护小组,定期随访、记录病情、监督按时按量服药,开展心理疏导,解决生活困难,防止意外发生。

4、对发现关锁病人、县精神病院及时派车,解除关锁接往医院治疗。由民政、残联解决住院治疗经费。

5、开展精神病防治彩票公益金救助活动,对一部分长期患病、家庭经济困难的精神病患者,实行免费住院治疗和免费服药治疗,住院治疗3600元/人,免费服药400元/人,20__年已有5名住院治疗和100名服药治疗的精神病患者得到了照顾,受到了社会好评。

六、宣传普及精神卫生知识,提高精防康复意识。

县残联组织开展了“世界精神卫生日”的宣传活动,组织专家街头进行宣传,发放宣传资料1000余份,收到良好的效果,使全社会都来关心、理解,帮助精神病人。

七、逐步建立精神病防治康复规范化,科学化管理体系。

县残联和县技术指导小组,充分利用培训班和下基层查访工作的机会,详细讲解全国统一表卡的使用和填写方法,并积极利用全县电脑化管理(我县14个乡(镇)残联都配有电脑)逐步实现全县电脑联网、各级之间定期反馈信息,学会运用表卡、数据科学地评估和监控精防工作的开展,逐步建立起全县精防工作规范化,科学化的管理体系。

八、精神病康复防治工作中存在的问题

精防工作试点在我县起步晚,因而在精防工作中存在不少差距,如精神病人检出率偏低,个别乡(镇)、村(居)精防管理机构组织不健全,监护小组工作不落实,随访工作不到位,技术网络不够健全等等,这些都有待于我们进一步努力加以改进、完善和落实。今后,我们要在省、市、残联和县委、政府的领导下,继续努力工作,落实精防康复工作“__”实施方案提出的各项计划任务指标,把我县精防康复工作抓实、抓好。

精神科护士实习心得2

时光荏苒,转眼来青院已经一年了。从最初的对精神科几乎一无所知,到现在已经能够独立当班,这其中收获颇丰。然而,一年中医院发生的几件事情,让我对精神科护士工作有了更深的认识和体会。

电视剧《士兵突击》里许三多经典的台词:活着就是做有意义的事。无论别人怎么说,我们的工作都是有意义的。不谈我们的工作多么的神圣,多么的高尚。我们只知道我们服务的对象是一群精神病人,我们面临各种各样的风险和突发事件,诸如:自伤、伤人、自杀、噎食、吞服异物、逃跑等等。我们尽可能的杜绝这些事情的发生,来确保患者住院期间的安全救治。

迎着朝霞,我们一天的工作开始了。每次下楼活动前后,带病人做检查前后,我们都会及时的清点人数,每次开饭时,我们都会再三嘱咐吃饭要慢点,别噎着,没有自理能力的我们会把饭一口一口送给他们吃,就像大人对待小孩一样。有些精神障碍的患者大小便弄到床上身上,我们会协助帮其清理干净,更换床单被套。季节变换我们会及时为患者增减衣物。夜里星光闪闪,他们都休息了,我们要定时定点的观察他们的睡眠和防止突发事件发生。我们不仅要有扎实的理论基础和熟练的操作技能,还要有敏锐的观察能力和应变能力。我们不仅要关心病人的躯体健康,还要注重他们的心理状况,因为他们是精神异常的患者。

有个病人敏感多疑,以自我为中心,讲话滔滔不绝,喜欢与别人争论,动不动就火冒三丈。有个病人声称共产党不能执政,要成立自己的南方联合政府。有个病人喜欢解小便解到别人水杯里。有个病人你喂他吃饭,扶他走路时他却狠狠地挥你一拳,言语污秽......这些事情对待常人来讲简直不可思议,然而这确是我们司空见惯的事情。面对这些,我们要有耐心,要学会理解,因为他们是精神患者。

每个病人都是一个故事。还记我区一位70多岁的老年患者,早年曾在南京大学就读,因为感情出现了精神问题。患者几乎不能正常交流,能说出自己的名字和简单的回答。但是患者最让人记忆深刻的就是,常常一个人坐在活动室椅子上唱红歌,所唱歌曲有国歌、《我的祖国》、《*好》、《东方红》······在患者出现精神症状时,患者的记忆力能如此之好,不得不令我们深思。

有位20多岁的年轻患者,内蒙古人,刚从大学毕业不久,由于出现精神问题,在外面惹是生非,被送入我院接受治疗。患者大学里面学的声乐,也算是高学历人才,音乐知识基础牢固,能从专业的角度唱歌、识谱。本来可以在外面能有好好的发展,结果却因为精神问题,耽误自己的事业。我崇拜他的同时,又感慨万千,崇拜他是因为他是一个高学历人才,或许他能够在外面成就一番事业,只可惜他的精神出了问题。

想到这些,我觉得我们身上的责任艰巨而重大,也许通过我们的努力,能让患者康复出院,走上正常的生活道路,为国家和社会做出贡献,那该是多么的光荣和神圣!

老实做人,踏实做事,这是我们每位工作人员应有的态度。我们应该尊重每一位患者,发自内心的去爱护他们,怀揣一颗爱心来面对他们。从小事做起,从细节出发,用我们明亮的眼睛去观察,用我们温暖的话语去交流,用我们娴熟的技能去诊治,因为我们在做着人世间最平凡而又最伟大的事情......

精神科护士实习心得3

随着社会的发展,各类精神障碍与心理障碍患者的人群明显增加,精神卫生问题日益显得重要,人民群众对精神卫生服务的需求迫切。在医院在各级领导的关心与支持下,在全体公共卫生服务人员的共同努力下,取得一定的成绩;同时在工作中也存在一些不足的地方。因为本人接管精神病管理工作才一个多月,现就前精神病管理者及我对这一个多月的精神病管理工作做个总结,向各级领导汇报,并就工作中遇到的困难、存在的问题、日后努力发展的方向等向各级领导建议,不妥之处,请批评指正,便于在工作中改进。

一、精神病病人督导管理

20__年全镇管理重性精神病病人158人,死亡3人,总共155人进行规范管理率,仅完成国家精神病防治机构发给任务的57%,督导管理是精神病防治工作的重点,我们主要通过村卫生室人员对病人进行服药指导和督促及定期进行随访。由于他们和病人居住场所比较近,服务的对象又主要就是本村居民,因此相对比较熟悉病人的情况,比较容易和病人沟通交流,督导起来比较便利。

二、存在的问题与不足

1、精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响精神病病人的发现率?ヒ惭现刂圃剂苏?体的精神病防治工作。 ??

2、精神病培训指导力度尚嫌不足:培训指导的内容、频次和力度上还须加大。

3、精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的精神病防治健康教育宣传活动,但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。

4、多数患者家庭经济困难,收入低。这样导致患者家庭无经济条件治疗患者,导致很大一部分不稳定患者的出现,这样对精神病的随访人员带来了安全隐患。由于这个原因,患者的随访记录、一年一度体检记录的真实性不高。

5、由于国家的录入系统问题,录入时间长,导致部分资料未能及时录入系统。

三、 对重性精神疾病管理工作的建议

1、加咳嗽迸嘌担?提高人员素质,对我们医院的相关医务人员及社区卫生站医生进行培训。熵别是对随访有打、砸行为的患者时,人身安全方面的培训特别重要,因为只有保护了自己才能有效迥为更多患者进行服务。桤果有精神病方面的专家对国家规定??大重性精神病的诊断标准进行培训,这样就能对重性精神病患者的发现率有所提高,即能有效的完成国家交给的任务,又能对精神病患者的服药及生活进行指导。让他们更快回归社会。

2、增加对重性精神疾病管理相关医务人员及社区卫生站医生的福利。重性精神疾病管理的工作危险性高于其他工作岗位人员,希望能增加福利待遇来引进、留住人才,壮大精神病防治的队伍,才能更好的为医院乃至国家交给的任务。

精神科护士实习心得4

在精神病院实习的日子很快就接近了尾声,心中不免会有很多的感慨。在来这里之前,心中有些许的期盼和好奇,也有些许的恐惧和不安;而来之后才发现,原来一切都与想象中的不同,与传说中的不同。

我在这里是被分到了心理科,带我的老师是刘老师。据我了解,刘老师在这里已经工作几十年了,可谓是这里的元老。在她眼里,这个工作已经不再是单纯的工作了,而是一个与精神病患者交流的良好平台,每天陪这些病人聊天、做游戏、做心理辅导。这里的病人也都很尊敬她,都叫她刘老师,而且也很听刘老师的话。刘老师热情的把我介绍给了大家,但是我由于内心的种种原因,不敢大胆的尝试着和病人交流,显得有点陌生。

经过一个上午的适应,以及看到老师和病人们相处的那么融洽,我才渐渐的放下戒心,真正的加入到这个集体中来,才真实的体会到,其实精神病人并不可怕,而精神病院,也没有传说中的那么恐怖。对于病人,医护人员还是十分尊重他们的,也很乐意的与他们交流。而病人之间,比起外面的世界,似乎也显得更加和谐。他们在不发病的时候,都十分地友善,而且可以较为融洽的交谈,不加以注意甚至都不知道他们是精神病患者。

经过几天的熟悉,我渐渐地发现这些病人其实都是很可爱的。当他们一个人的时候,显得很安静,自己做自己的事,不是那么的容易接近,但当大家一起集体活动、做治疗、聊天时,却显得很活跃,而且感觉特别容易接近,能够放下一切其戒心陪你说话、陪你玩,也显得很听话,尤其是周一那个新来的女生,她一般不愿意说话,但是当她在和别人一起做游戏、打她喜爱的乒乓球时,却显得那么的活泼、可爱、充满朝气和活力。

在接触了这些病人以及听了许多医生的讲课之后,我发现医生的治疗方法主要是通过与病人进行沟通,从中得到一些信息,对病人的病因进行详细地剖析,辅助一定的药物进行治疗,而心理咨询与辅导对于精神病患者来说也显得格外重要。在他们发病之前,其实有很多迹象可以发现这个病症的苗头,而先通过一些心理咨询与辅导完全可以提前解决病症的情况,比如躁狂,如果在早期有意识到这方面的问题,那么就可以通过一些心理辅导,让病人了解自身的情况,从而在他还没有到达那种病发且已经不受自身思维控制的时候进行解决,比如自我暗示等的一些方法来解决问题,而不至于酿成大祸。所以,在这个阶段,医护人员对病人的支持与安慰,以及引导的作用是十分大的,可以帮助病人渡过这个时期,确保以后不再复发,重新正常的生活。

另外,治疗者必须是一个优秀的聆听者,专心的倾听病人的诉说,以亲善诚恳的态度取得病人的信任,让病人毫无顾虑的倾诉内心的苦闷,鼓励病人疏泄内心不良的情绪。人的烦恼往往来源于思维,但你烦恼了,往往是因为你用错了你的思维方式,我们应该引导病人去换一种与原来逆向的思维去分析问题,烦恼往往便会自动消失。要给予病人鼓励和良好的心理暗示,激发病人的积极心理,让病人更好的配合治疗和更努力地去改善自身的情绪。并能以同情、理解、谅解的态度对病人的诉说不加评判地接受,站在病人的角度去理解和支持,并与病人合作去治疗其疾病,给予病人治疗的信心与康复的希望。 精神疾病不仅给患者带来巨大的痛苦,而且给病人这个家庭也会带了重大的影响。其实精神病和其他生理疾病一样,应该得到关爱而不是同情,更不应该受到鄙视和排斥。但是社会讨论到相关字眼的时候总是带着嘲弄和戏谑。精神病的病因可分为遗传和社会心理因素,但是无论是哪个方面都不是患者能控制的。我们可以通过合理安排作息和加强体运动保证自己远离生理疾病的困扰,但是,我们不能更改自己的家庭背景和成长环境。所以我们应该关注这样一群弱势群体,接受并帮助这样的人。

或许是我接触得太少,或许是我想得过于简单,但我仍相信有些精神病人是能够治愈的。或许有一天,当他们恢复了正常人的心理,重新回到自己的工作岗位的时候,我希望人们能够以平常的目光去看待他们,不要歧视和排斥她们,不要让他们的心灵再一次受创!真心希望他们都能够康复,早点过上正常人的生活,找回自己的自信与自尊!

最后,感谢精神病院的各位老师对我的帮助和指导,特别是刘老师,希望你们今后的工作更加顺利!同时,我也会不断的学习,掌握更多的技能来帮助患者减轻病痛,恢复健康,争取做一名合格的护士。

精神科护士实习心得5

从踏上工作岗位至今,已经进入了第八个年头。20__年即将结束,个人在过去的一年里,在院领导、护士长及科主任的英明领导下,恪守“关爱健康,守护心灵,优质服务,奉献社会”的服务宗旨,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,立足本职岗位,总结一年来工作中的经验教训,踏实做好护理工作。具体情况总结如下:

科室工作:作为病房翻班护士,完成本职护理工作,确保当班工作准时准确完成,本着对病人对医院对自己负责的态度,慎独的对待每项领导及同事们交给我的工作,力求做到最好。并能做到遵从领导安排,发挥自己微薄的力量。此外还担任科室通讯员一职,定期上交科室通讯稿,完成科室与院部的信息沟通工作,将科室的动态和好人好事及时上报。

护理部康复小组:作为健康教育小组组长,完成每月一次的健康教育资料准备工作;学习了24式简化太极拳的学习,在512护士节汇报演出,并学以致用指导患者和其他工作人员。

作为一名团干部:积极参加团支部的活动,履行团员义务,协助团支部书记完成团内部的事务和支部与虹口区团委的通讯供稿工作。

个人提升方面:参加了带教护理人员的竞聘,发现自己与前辈的差距,与急需要改进的地方。深知护理是一个累积的过程,目前个人的经验累积尚浅还有更多需要学习与努力,需要加强的方面。

对自己的要求:作为本科毕业生,有一定的论文撰写基础与功底,连续两年参加了护理部科研小组的活动,分别完成了课题开题报告和中期汇报,目前觉得个人的科研步积极性和行动力比较欠缺,需要自省的地方很多。如今医院以建成以精神卫生为特色的现代化学习型医院,成为精神、心理疾病患者温暖的港湾为目标。作为大家庭中的一员必须时刻鞭策自己保持不断学习与进步。工作学习切忌三分钟热度,对工作保持长久的热情和积极性,更需要有“不待扬鞭自奋蹄”的精神。坚持做好自己能做好的事,一直做积累,一步一个脚印坚定的向着目标前行。

希望在新的一年中,不管在哪个岗位工作,仍以更加饱满的热情,积极的心态去面对挑战,不断的去丰富充实自己,客观的面对自己的不足,更好的去改进,最终适应这个岗位和大环境!