时间过得很快,实习的第三个科室就要告一段落了。
呼吸科是很忙很累的,而且特别要注意自我保护,每天带着12层的口罩穿梭于病房,大多数病人是哮喘,肺结核,肺癌的病人,他们很可怜的。实习的三周不仅扎针输液的技术有了质的飞跃,更重要的是我在这里学会了微笑,虽然带着厚厚的口罩,但是一句关怀亲切的微笑,唠一句家常不仅能够使病人得到少许安慰,更重要的是也缓解了自己给病人输液扎针时的紧张,在一个融融洽和谐的氛围中更能一针见血,即使扎不上病人一般也不会刻意为难你。这就是人与人之间的沟通吧!
还有就是一些专科知识,例如呼吸机的使用,肺炎、哮喘、肺心病、呼衰、肺结核病人的护理,临终病人的护理。记得进科室的第二天就亲眼目睹了一个病人从抢救到死亡的过程,那位老人只剩下了一把骨头,像一具骷髅。很奇怪的是,第一次在临床面对死亡并没有想象中的那么害怕,人从出生到死亡就是一个生命过程,怎么样把这个过程过的充实精彩是我们生的人必须思考的问题,在病床奄奄一息时无憾此生,足已。
在呼吸内科实习期间和病人一同过的中秋节,那天正好我是小夜班,吃着病人送来的月饼和水果,听着病房传来的电视晚会的声音,想家的感觉更浓了。十一又要加班,回不了家了。长大了,该独自承受一些东西了,包括孤独!
明天就是国庆节了,祝各位好朋友节日快乐!
我们不是南丁格尔笔下的提灯女神,却是奔波在临床一线的手电筒女汉子,用光观察你瞳孔的缩放;我们没有华丽的领结装饰在胸前,却有一只用体温捂暖的听诊器挂在脖间,贴近你的皮肤,倾听你呼吸和心跳的律动;我们不是冰冷的旁观者,我们敬畏每一个生命,所有每一次我们都全力以赴。
我很荣幸,一开始工作就成为一个新科室诞生的见证者和参与者,记得有同事在开科那天写过一篇文章,题目是“你的年少,有我”,是的,有我,有我们,但是我们毕竟都太年轻,稚嫩得经不起风云变幻,也不知该如何接受雨露的洗礼。就像刚开始时,我棘手于每天的系统评估。或许,当电脑中的系统评估单平铺在你眼前时,你不觉得它有多难。但是,当你走到病人床边时,那些你原本想好的语言开始乱码,让你不知所措。是太紧张,还是对系统评估的内容理解的不从分,没有了然于心?说实话,都有。起初,我用了一个中国传统好办法“好记性,不如烂笔头”,把系统评估的大条目写在小纸条上,再到病人床边进行一一对应,反复再反复,从生疏到熟悉,从熟悉到明朗有一天你会发现这些都映在了脑子里。不信,你过来,我们聊聊:好的,恭喜你,你现在的GCS评分是4+5+6。随着工作经验的积累,不同病人评估的侧重点也会被你敏锐的捕捉到。当然,虽然准备了小纸条,与病人的沟通却不能像做题目一样呆板。保持微笑,态度亲和,既可以缓解自己紧张的情绪,也是保证沟通顺利的不二法宝。
呼吸道管理的重要性,是我刚进科室培训时非常重要的一项内容,然而,真的要给病人吸痰,其实,一开始,我是拒绝的。以往练习时,床上躺的是一些“嫩模’’,永远都是嘴角上扬,面带微笑,表情祥和。但是,现实是这样的,你吸痰管刚伸进去一半,病人就开始剧烈咳嗽,满脸涨红,神情痛苦,眼角含泪,四肢无力却仍然在挣扎。碰到霸道的痰液,还会时不时的壁咚你一下,让你毫无拒绝的余地,就来了个亲密接触。但是,当你吸完痰后,看到病人的血氧饱和度从90%慢慢上升到100%时,你自身的.成就感也会随之飙升,一路破百。
其实,有些事情,我一开始是拒绝的,直到有一天。有个年纪70多岁的病人,经历过开颅手术,气管切开术,有言语障碍,肢体活动障碍。拿着笔,颤颤巍巍地写着,鬼画符一般的字迹,我问他:“大伯,你在写什么。”“我在练习写自己的名字。”说着,又从抽屉里摸出了一沓皱皱巴巴的纸,好吧,全是密密麻麻的鬼画符,但是明显可以看到进步,至少慢慢开始有笔划了,组装一下也能看出他写了什么。“等等,让我看看你叫啥。哦,你叫xx。”我仔细端详着他写的字。哎呀,老人心里乐开了花啊,像个刚学会写字的孩子给自己心爱的本子签上大名一般的自豪,显然他已经把其实我是知道他名字的这种事情抛到了九霄云外。为什么,我就不能像这个大伯一样呢,接受自己的现状,或好或坏;尝试着去弥补自己的不足,不论成败,尽力而为。其实,很多情况下,我们都是在拒绝自己,拒绝自己坚持下去,拒绝自己去成长。
阳光总在风雨后,但如果这次来的是台风,龙卷风,百年一遇的特大暴雨,你是否还有信心去等待阳光照进来的那一刻。而对于当时的我来说,专科知识的欠缺就像是一片吹不散的雾霾,重重地围困着我。如何将自己解救出来,此时你就要充分地利用身边的资源。第一,患者是最好的学习资源。通过对一个患者的案列分析,你会对此类疾病有更加深刻和形象的了解;第二,身边的同事。在临床工作中,不要存在模棱两可的心理,无法确定的事情,一定要请教有经验的同事,他们永远都是你强大的后备力量;第三,科室资源,科室会提供很多帮助你学习的资料,有空时,去翻阅一下,会让你受益匪浅。心中有阳光,就算漫步在雨天,也是一种浪漫。不要拒绝阳光冲撞进心扉的时刻,原谅它的鲁莽,原谅它的不约而至,等等,再等等,天亮了,等雾霾慢慢地散去,阳光一点点透进来,视线越来越清晰,视野也越来越开阔,你也会看得更远,想得更远。
外科紧凑的工作节奏,往往让很多人无法适从,这就需要你在休息的时候好好去缓冲一下。我欣赏认真工作的人,但我也同样欣赏用心生活的人,去寻找你的诗和远方,即使是优雅的葛优躺,那又怎样,你喜欢就好。
八月,阳光正好,很高兴遇见你,愿你我带着最微薄的行囊和最丰盛的自己一起结伴而行。
呼吸内科护士工作体会护理工作在病人整个治疗过程中发挥着不可或缺的重要作用,护理学又是一门涉及面广、更新快的学科。因此,我不满足于在学校掌握的那点知识,把多数的业余时间都用在自学上。1991年起参加省内首届护理专业自学考试,用了五年多的时间相继获得哈医大护理专科和本科学历。我不是为了拿到文凭而走过场,从基础理论到每个问题都要弄个明明白白、记得滚瓜烂熟。遇到难题上班时把写着问题的纸条带上,向资深的主任和医生请教。教科书的空格里写满了注解,笔记记了十几本,当时的状态用如饥似渴、废寝忘食来形容毫不过分。我就是用这种扎扎实实地劲头,把专业知识录进自己的脑海里,为日后临床护理工作奠定了丰厚的理论基础。
我把所学到的知识与临床护理紧密结合起来,做到用理论指导工作,用实践升华理论,使护理工作质量、效率大幅度提高,先后在省级和国家级刊物上发表二十多篇论文和技术创新。为了提高工作效率和护理文件书写作规范性,我发明并制作了体温脉搏绘画笔,在本院和周边医院使用了多年,为此获得“黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖”和“黑龙江省职工合理化建议优秀成果奖”。化疗药物外渗是治疗肿瘤患者经常遇到的问题,一旦处理不当就会给病人造成皮肤溃烂,带来很大的痛苦。我通过潜心研究,查阅 药理、参考大医院的护理经验,撰写了“治疗化疗药物外渗的新方法”和“莫菲氏滴壶冲入化疗药物的护理体会”,用于指导临床护理工作取得很好的效果,并获“黑龙江农垦职工技术创新优秀科技成果奖”。在小儿内科,每当护士给患儿扎头皮针时,经常看到患儿家长用心痛的表情、焦虑的目光注视着,护士则是在紧张、责备的氛围中进行操作。为了提高穿刺成功率,降低患儿的痛苦,我潜心摸索总结穿刺成功的方法,收集、归纳、借鉴了大量国内外经验,撰写了“小儿头皮针静脉穿刺的操作技巧”用于指导护士操作,使患儿家长满意度大幅度提高。为了解决内科卧床病人易发压疮的难题,我相继编写了“压疮的治疗与护理综述”“压疮的治疗与护理新方法”指导性论文。对预防、治疗、护理压疮归纳总结了多项灵活、适用、便利、见效的操作方法,为攻克压疮这一护理上的难题作出了贡献。
我每调到一个新科室,所做的第一件事就是率先掌握,专科护理理论与操作。持之以恒的学习使我得到了丰厚知识的储备,工作中不论遇到任何难题,我都会处理的得心应手。活学活用、立竿见影的学风,成为我更好的做好护理工作的给力资源。为此,我被评为垦区“职工读书自学成才者”和“群众性经济技术创新能手”。
打铁还需自身硬,为了应对超负荷的护理工作,每天我早出晚归,工作在12小时以上,科室内的各项业务操作自己首先做到熟练、精通,关键时刻冲得上做得好,在科室管理上自己始终本着正人先正己,集大家的智慧来管科,集集体的力量来攻克一道又一道难关,打造一支拉得出、叫得响、冲得上、富有凝聚力的战斗集体。在不懈地努力之下科室面貌焕然一新,在全院护理行业中甩掉了落后的帽子,几登台阶位居前列。
作为一个在岗位上工作时间只有一年的新人,这次工作让我受益匪浅,我在工作中除了学会了很多关键的知识点,更是得到了很大的提升空间,知道去如何帮助病人和照顾他们。
我们的工作其实并不复杂,我们只要配合医生,给病人适当的治疗就可以了,因为给病人治病的主要工作还是要靠医生来完成,我们要协助医生,在其中我们主要是配角的作用,但是同样也重要,要注意细节,对于病人的一些情况,必须要细心耐心的去询问和了解,掌握他们的基本症状,每天都要到病房察看他们的情况,如果有病情严重的就需要转入重症病房接受治疗。
每天要提早起来,因为病人有很多,我们呼吸科很多病人的病情是容易传染的,为了保证安全,一些基本的防护措施是必须的,比如口罩,手套等必须要佩戴好,对于还有我们与一项重要的工作就是打扫病房,及时消毒清洁,保证我们医院安全,这才有可能让我们有一个良好的就医环境,毕竟病毒会在空气中扩散,所以每个房间走廊都会进行消毒和打扫工作保证整个医院的安全和卫生,保证没有任何危害。
对于本人要多一份关系,毕竟生病的病人不是来医院看我们脸色的,是希望我们给他们一条好出路,有一个希望,而不是在慢慢等待绝望,所以我们作为护士还要负责开导病人,给病人更多的安慰让他们知道其实有希望,不要担心,因为很多时候情绪对于治疗与很大的影响,为了保证安全,我们就必须要保证让病人有一个好心态去结合搜治疗。
对于工作要多一份责任,多一份担当,我们不是只为了工作,我们更多的是要努力去付出,坚定的左海自己的基本任务,来到了岗位上我们除了完成自己的基本工作任务之外,还有很多的事情需要我们慢慢完成,不要指望着等待,更多的是主动的去接近去解决,学更多的护理知识,学得多,才能够在岗位上发出更加夺目的光芒,只有对未来对希望充满了热忱我们才能够让那个病人更加开朗。
在岗位上积极贡献自身力量,在工作中不断学习前进,用坚韧的毅力,顽强的精神去完成自己的任务,用自己的担当去做好自己的基本任务,用自己的努力去实现自己的人生价值,坚定的去完成一个医务人员的工作,把时间用在工作中,这样的人生会让我们感到充实,感到自信,从而有更多的信心去面的未来的一切工作。相信自己能够成为一个优秀的护理能够为医院的建设出一份力。
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