门诊工作是医院的重要组成部分,护理工作质量的高低,直接体现着医院的医疗水平。门诊护理工作具有病人流量大、病情急、医务人员和病人接触时间短等特点,不象病房护理工作有连续性,易发现问题。因与病人接触时间短,只有治疗时才能接触病人。这就要求门诊护士必须具备扎实的理论基础、丰富的临床经验和娴熟的操作技能。下面就如何做好门诊护理工作谈一下自己的体会。
一、认真做好宣教工作
医院门诊不仅限于诊断和治疗,还应做好宣教工作,可利用病人侯诊或做治疗的时间,向病人宣传常见病、多发病、传染病的发生、发展、预防等知识。宣教形式可多种多样,要有针对性。
1、根据病人接受能力做好宣教。对于文化层次低、适应能力差的老人、农村病人,要通俗易懂、不厌其烦、耐心说教、态度和蔼,消除对医院和医护人员的陌生感。
2、根据病情做好与病人、病人家属之间的沟通。如癌症病人往往失去治疗信心,易产生绝望心理,我们可介绍其他已经取得治疗效果的病人的有关情况,使其了解疾病治疗的规律和方法,提高战胜疾病的信心。
3、做好疾病相关知识宣教,有效地进行健康教育。
4、在工作中护士应关心体贴病人,满足他们的需求,掌握好治疗性语言,不可因工作忙对病人不理睬,或态度简单粗暴。
二、严格查对制度,增强责任感
护士在工作中必须做好“三查七对”,尤其是在工作忙乱的情况下,更应仔细认真。如:一位肠炎患者,给予庆大霉素24万单位静滴,但药房误发给盐酸异丙嗪150mg,护士发现后及时给予纠正,保证了病人的生命安全。还有一位3个月的婴儿应给予青霉素80万单位,医生误认为是3岁儿童,给成480万单位,护士发现后及时给予纠正。如果护士不认真、责任心不强,不能把好最后一关,就会给病人造成生命危险。
三、密切观察病情,了解病人治疗效果
对门诊病人,护士不只是单纯进行治疗护理,而应细致观察病情,了解用药后反应。尤其是老年、小儿病人,病情变化快,对他们更应全面、细致观察病情,发现异常及时给医生联系。如一位发热病人,连续用抗生素治疗3天,体温不降,护士仔细了解病情,患者乏力、厌食、呕吐,小便颜色发黄,建议患者查肝功,结果是急性黄疸性甲肝,及时转入传染科对症治疗。
四、加强业务学习,提高护理质量
随着医学科学的发展和医学模式的转变,护理工作的范围不断扩大。在这种形势下,必须加强业务学习,不断更新知识,强化技术操作训练。我们坚持每周两次小讲座、每月一次大讲座,让年轻护士全部参加学历教育。通过这些措施使门诊护士的业务知识和技术水平得到全面提高,丰富了临床治疗经验。在门诊病人的抢救工作中,护士能够针对每个急症病人的病情变化采取相应措施,能预见病情变化,并做好充分准备,为争取抢救时机创造更加有利的条件。
金秋十月,迎我从事手术室护理工作的14个年头,这些年通过不断学习理论知识与技能操作,从一名生疏的护理生到今天可以独挡一面了,感慨颇多。
我现在从业的重庆好德医院作为一家二级综合医院,如何生存发展?从我10多年的工作经历中我深深地体会到:建立老百姓对医院的认识、了解、信任是需要一个时间的过程。记得今年初一个做人工流产手术的患者医学专用刚清醒就给我讲:我发现自己怀孕了,是去某某大医院检查的,我老公和妈妈非要我去大医院做手术,我家住好德医院附近,感觉更方便,在她们都去上班了后,我自己就做手术了。她还给我交流到:其实我是个很怕痛的人,但是你们刚才输液的时候还不痛。我自己刚才像做了梦一样,手术结束看见自己衣服裤子穿戴整齐躺在这床,完全没有痛疼的感觉。她说自己也曾经在某某大医院做同样的手术,当自己完全清醒时发现自己被用一张单子遮在隐私部位,医生叫她自己穿上裤子,头昏昏沉走去休息室。两次手术对比,对我们的服务她非常满意。
我和她讲了很多的人对民营医院有些偏见,今天你有需要走进好德医院,我们的就医环境让你对我们有了初步的认识,医护人员对你的服务让你有了更深的了解。你可以放心的选择我们好德医院,我们有着优质的医护团队,温馨的就医环境,先进的医疗设备,上乘的服务。患者听了觉得很满意,她说我的朋友以后有需要我都会介绍到好德医院。我们做的点点滴滴能得到患者的口碑相传就是最好的广告。
还有一次人工流产手术后的患者在医学专用药刚清醒就抱怨说,你们医院收费好贵,做这么个小手术都用了两千多,医生说我炎症重还做了治疗后才手术。她说这么一个小手术没必要吧?我给她解释说,虽然是个小手术,但是医生有职业道德,要对你的身体负责,有手术常规,炎症没有治疗好,就手术会通过逆行感染其它部位,以后对你的身体会带更多的烦恼,甚至不孕不育。她听完我的解释后,表示了理解。我还告诉她,相对同等的医院,我们是正常的收费,从你进手术室到做完手术回休息室整个过程都是我一对一的服务,她会心的笑了。
手术室是个相对密闭的空间,很多患者进面对周围陌生的环境、冰冷的各种设备都会感到恐慌和紧张。这时我们会指导患者深呼慢慢放松,并同他们聊聊家长里短分散注意力。虽然环境很陌生、器械很冰冷,但是我们医护人员很热情,把她们当亲人般的关怀,消除恐惧和紧张感。手术室护士工作看似简单、繁锁、重复,但是我们每个环节的工作都需要高度的责任感和严谨的工作态度。手术前我们必须认真的核对患者基本信息,准确的手术部位,物品准备完善,器械敷料准确无误的清点;手术中台上熟练的配合医生,台下及时增添物品,配合医学专用医生观察病人,准确及时的书写护理记录;术后做好患者的观察护送,物品的打包消毒。如果我们任何环节不严谨,都会给患者带巨大的痛苦,让医院蒙受巨大的损失,损坏医院的形象。值得欣慰的是,在我14年工作中、在我们好德医院还没有出现过一次这样的情况。
在这里要感谢医院领导为我们营造了一个人性化健康的工作环境,感谢领导给我们机会对优质服务发表自己的浅谈。个人认为优质服务不是高喊口号,不是用华丽的语言修饰。应该做的是用我们扎实的理论基础,娴熟的'技能操作,端庄的仪表,良好的语言沟通,明的言行举止,严谨的工作态度,强烈的团队协作渗透到我们的护士工作的每一个环节。
我们的职业是生命之托,爱岗敬业是对生命的尊重和保护,所以我们是天使。
提起护士,人们脑海中总会浮现出白衣飘飘、温婉可人的女性形象。影视作品里的护士形象也个个年轻漂亮。高翘的燕尾帽,挺白的束腰大褂,洁白的护士鞋,容光焕发,身轻如燕的地穿梭在病房里。美得不得了。人们都把她们誉为“白衣天使”
从小觉得护士是圣洁而美丽的。21岁这年,终于缘了自己的护士梦。当穿上护士服第一次踏进病房,看见那一个个在死亡线上挣扎的身影,看见那一双双乞求的眼睛,从那时起我就有了一种使命:我明白了护士的价值和“天使”背后的无私的奉献。每天我都以微笑、愉快的心情投入工作,在病房区不停地穿梭忙碌,为病人测量体温、打针送药,当给病人穿刺,一针见血时,心里是快活的;当病人被粘痰阻塞呼吸道,为其疏通,心里是舒畅的;当病人高烧,耐心地为其做酒精擦浴,病人的高热终于退下去的那一刻,内心是惬意的;当看到自己护理的病人康复时,心情真是无比的舒畅。当看到那一张张由陌生到熟悉的脸,由入院时的痛不欲生到出院时的神采飞扬,我感到一种欣慰。记得有位患者出院时对我说:谢谢你,护士小姐。虽然只是很平常的一句话,却让我很感触很深。作为一名平凡的护士,我不求感谢,不求回报,更不求鲜花和掌声,我只希望在我们付出宽容和爱心的同时,能收获一份尊重、理解和支持。
“三分治疗,七分护理。”在我来到医院一个月的工作中,我越来越能够感觉出护理工作的重要性。同时感受到在每天紧张工作中收获的快乐。“护理工作是一门精细的世术”。”护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。神话中,天使的美丽在于她的圣洁与善良,而白衣天使的美丽在于温馨与微笑。
在以后的工作中,我会理论水平与实践水平做到护理工作规范化、技能服务优质化、基础护理灵活化、爱心行动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录,始终以"爱心、细心、耐心"为基本,努力做到"眼勤、手勤、脚勤、嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务
时光流逝,岁月如梭。转眼间,本人在协和医院工作已有七个春秋多。在这除旧迎新之际,回想自己工作以来所走过的路程,所踏过的每一个脚印,我感慨万千,心中有几多欢喜,也有诸多的忧愁。喜的是,这几年经过临床的洗礼,自己收获不少,正在逐渐成长;愁的是,自己还有诸多的愿望尚未实现。
回想当初刚进入临床工作,我踌躇满志、满怀豪情,对未来充满着无限希望。那份豪情,至今仍然记忆犹新。在第一个科室——神经内科时,想想自己是福建医科大学护理专业第一批本科生,无论如何也不能给学校丢脸,给自己丢脸。于是,我勤学苦练,不耻下问。很快就适应、掌握了临床基本护理操作,得到同行护理姐妹们的一致认可。在工作期间,我还认真协助护士长完成<神经内科常见病的健康教育>材料。当时自己电脑使用不熟练,打字较慢,但在护士长等人的帮助下,同时,我放弃自己晚上休息时间,在科室整理材料,最终较好地完成了任务,也学到了很多的临床护理知识。在这里我要感谢欧阳鸿枚护士长给了我这次锻炼机会。在临床上,我从基础学起、做起,任劳任怨,一丝不苟,全心全意为病人服务,得到了病人的好评。但由于自己初涉社会刚步入临床,不谙世事,也招来了不少的“非议”:对病人好,常跟病人讲解医疗知识,于是,实质性的事情就“相对”做得少;自己的极力表现是希望将来当一个合格的本科护理专业人才与管理人才,希望自己能发挥应有的作用。因此,在面对护士长及一些同事在我面前说的一些含沙射影的话语,对于初涉社会刚步入临床的我,由于人性单纯,性格秉直,不懂其中的奥妙,有话直说,所以也得罪了不少人,同时也第一次让我感觉到人际关系的复杂与微妙。
不过,当时恰逢介入科与神经内科要分科,于是,我主动申请去介入、呼吸科。也即我轮转的第二个科室。由于是刚成立的科室,都是一些新组成的成员,在陈群护士长的带动下,整个科室气氛融洽,护护、医护关系和谐。坦白地说,这个科室是我在协和医院工作这么多年来所经历的最愉快和最难忘的一段时光。在这个科室,我同样极力地掌握专科知识,努力提高自己的基本操作技能。认真协助护士长整理科室材料,对病人耐心细致,与同事和睦相处,得到医生、护士、患者的好评。与此同时我承担了带教工作,初次教学,我尽心尽职,对学生在工作上严于施教,在生活上给予关心照顾,得到了学生的好评,同时自己在带教的过程中也学到了不少的医学与护理知识。可以说,在这个科室过得既充实又愉快。
由于工作的需要,半年后我轮转到心外ICU科室。这是一个高、精、尖的科室,不仅病人都是重病号,身上插管多,且使用在病人身上的仪器也都是全院最先进的仪器,且品种繁多。比如呼吸机、心电监护、微量泵等。对我来说这些不仅都是全新的东西,同时也是一种挑战,在这里见到的疾病都是在学校里学习不够充分的疾病,仪器也是平常没有经常用过的仪器。不过,在科室医生、护士姐妹们的帮助下,我从掌握科室的规章制度、工作程序入手(因为一直以来,我都是认为规章制度、工作程序是最重要的,是临床工作上一切行动的指南),到仪器设备的使用,到专科疾病的护理,我是一个一个去突破,直到最后熟练掌握。让我感到自豪的是,在ICU科室期间,我能够和林雁娟护士长及全体护理姐妹们共同努力,最终使ICU科室荣获“省直青年文明号”称号,我深感荣幸。在ICU科室期间,我同样感受到良好的工作氛围,医生与护士关系的和谐,还有对待病人胜似亲人的那种友好的态度,对我来说都是难忘的。遗憾的是,在这个科室期间我错过了一次出去进修的机会,也许是我不擅长与人沟通所造成的结果。在ICU科室工作一年半后,由于体质问题,我不得不申请调出。在此,我要感谢护理部能让我去ICU科室轮转,因为在这个科室我学到了许多急救技术,这将让我终身受益。
轮转到骨科,也就是我目前工作的科室。在这里,我的心灵再次受到洗礼。再一次感受到人际关系的复杂与微妙。护理这一行业本来工作量、压力就很大,加上人的性格各不相同,观点也是各不相同,于是,在临床护理上难免会出现意见不同。由于缺乏沟通,误会自然就会产生了。比如:有时候工作做得不够好,我很希望有人帮忙指正。最怕的就是帮忙纠正的人没有,背后说三道四的人却大有人在。转眼间,在骨科工作近五年,我深深体会到骨科是一个比较有发展前途的科室。因为随着社会的发展,人口老龄化的出现,交通的发达,将来骨科疾病的问题必将越来越多,这也将给骨科护理提出新的挑战。
作为一名护理本科生,我们的出路在哪里?我们应该如何给自己定位?这恐怕是一个值得每个护理本科生深思的问题。我认为,目前中国的国情与人的素质,我们似乎很难找到自己的位置。但我相信,随着我们国家的发展,随着国民素质的提高,中国护理行业必将在疾病的预防,保健,护理治疗及康复指导等方面发挥越来越大的作用,而这些都需要掌握足够医学知识及护理知识的高级护理人才。目前,我们应该在做好自己本职工作的同时,不断充实自己,不断努力学习,不断丰富自己的内涵。同时,也希望自己能有机会向临床护理管理者学习一些管理经验与方法,吸收当前国内外护理行业当中一些比较先进的护理管理方法,以便将来为走上护理管理岗位做好准备。当然,也希望自己能够做一些临床护理科研项目,为推动护理行业的发展做出自己应有的贡献。
春秋轮回,光阴如梭,回首自己4年来在护理岗位上度过的日日夜夜,所做的点点滴滴感慨万千……这些年使我深深地体会到:护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神,当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时,面对那些失而复得的生命,那些来之不易的欢笑,我就会感到欣慰,我就会感到无憾,我更会感到无悔。“天使”是传说中神仙的使者,是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为“白衣天使”,是人们对护理形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣,是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽,是一项守护生命的重任。无数个阳光灿烂的早晨,我们倾听治疗碗盘的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚,我们感受生存和死亡的交响乐章。
我们的工作不惊天动地,但是我们是春天的滴滴细雨,让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落,天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝腊梅,阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行,让病人因我们的护理而减少痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。
在骨科,非常感谢科护理长对我的循循教导,充分让我感受到临床工作与人交往的重要性,沟通的技巧并非与生俱来的,而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业,而是事业”,使我在今后工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。
骨科是一个非常团结的科室团队,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护理长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护理的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护理在病人康复过程中所起的作用,增强护理的自我价值感和学习知识的积极性。“我们骨科每个人的分工不同,但目的都是为了骨科这个家的发展,让病人更好更快的康复,提高他们的生活质量,维护社会的和谐与发展。
今天,面对又一轮全新的医疗护理改革,需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态,展示崭新的精神面貌,需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀,需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。
我们医务人员肩负救死扶伤的重任,承载着国家、社会、人民的重托,悬壶济世。因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣,这将永远鼓励着我在这条路上无怨无悔地走下去,以院为家是我一生无悔的选择。
让我们用勤劳的双手去装扮医院,把追求的信念放在医院,把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里。
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