内科,呼吸系统,循环系统,消化系统等疾病较常见,由于大多疾病起病急骤,症状也较复杂,病情变化快,所以掌握熟练的应对措施非常重要。
我印象最深的是在呼吸内科,一次对一位肺心病病人抢救的全过程。那位患者是因为自己下地上厕所而导致的暂时缺氧。听到报警,老师和值班医生还有我立刻跑向病房,老师快速让病人平躺,给他带上呼吸面罩,监护仪,并且关注他的血压和氧饱和度。与此同时,又有几个医生也赶到病房开始会诊。病情在不断变化发展,抢救计划也随着病情而灵活多变,所有人的神经都绷紧着。我一会儿盯着心电监护仪的表情,一会儿看看病人的表情,为病人揪心。药物进入病人体内,所有人都在观察病情的进一步发展。无论是医生还是护士,此时注意力都高度集中。医生们缜密判断,护士们熟练操作,紧张而不慌张,病房里除了呼吸机的声音,安静极了。病人家属把病人的生命交到了医生和护士手中,把亲人生的希望寄托在他们身上,医生护士们的肩膀上此刻承载了多大的压力,恐怕只有他们自己知道经过一个多小时的抢救,呼吸,心跳,血氧饱和逐渐恢复正常,病人从死亡线被拉了回来,所有人都松了口气。
由此,我深刻地体会到了作为一名护理人员,必须具备精湛的护理操作技能,同时还必须有敏捷的思维冷静的头脑,熟练的与医生默契配合。医护配合至关重要,医生和护士的职责是高度统一的,目标都是为了给病人缓解或解除生理上和心理上的痛苦,只有当医生和护士做到密切配合,才能给病人带来最大利益。
内科系的疾病的发生与病人的心理状态和行为方式密切相关,所以平时在与病人接触的治疗与护理中,我运用自己掌握的知识,鼓励病人调解好心理,建立良好的生活方式,并针对不同病症给予相应的健康教育指导,赢得了病人及家属的认可。
我在医院实习期间,对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的潜力,不断培养自我全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
在带教教师的悉心指导与耐心带教下,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,透过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了必须提高,在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自我,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都带给优质服务,树立了良好的医德医风。在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自我的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的教师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位教师表示衷心的感激。
很多时候想象是美好的,但是现实却与想象不同,作为一个护理实习生,每天工作非常忙碌,有时候遇到一些病人情况紧急需要通宵加班,只为了能够挽回一条生命,我不是救世主,不能拯救万千生命,但是我是一个护理是一个护士,我们够通过自己的努力帮助病人,能够拯救一条生命是一条,让我感到了自己人生的使命,更让我感到自己是在做实事没有抛弃我的誓言。
我们护理是专门为病人服务的,给他们希望给他健康,虽然我在实习期间不能直接帮助病人只能辅助但是我也非常高兴,因为来到了医院我看到了我人生的目标,看到了自己内心最真实的想法,我要做一个伟大的护理人员,成为一个拯救生命的人,哪怕我的力量微弱但是我愿意献上我的一份力量,去帮助需要帮助的人,用自己的努力用自己的付出去帮助他们。
每个人来到这个世界都有自己人生的意义,我也不例外,自从我决定成为一个护理开始我就决定把自己的一生都奉献给医疗事业,为广大的人民服务,去救治那些处在疾苦中的病人给他们希望。
通过实习,让我知道想要成为一个合格的护理不只是要有足够的能力更要有工作经验,在工作中一个小小的错误,会个病人带来巨大的伤害,造成难以挽回的恶果,我希望我们的一员变得更美要,也希望我们医院成为心中的圣地,成为令人敬仰的天堂,所以子啊实习的时候我认真学习谦虚请教其他同事,完成自己的工作任务做好自己的事情,不会毛毛躁躁的去工作还做一个有责任干的护理做一个让病人安心的护理。
在实习的时候我利用工作休息时间去学习,去研究提升字的护理能力,不断提高自己的工作能力,在经过了多次努力之后我有了新的发展更有了新的成长,这让我有信心做好自己的巩固走,通过实习也让我了解到了我自己的责任有多么重要,成为一个合格的南丁格尔我还要走很长一段路,但是我不会放弃,也不会推说因为我要给病人早福,帮助需要帮助的病人。
不管工作有多苦难我都会坚持在岗位上去帮助去了解每一个病人,用我自己的努力去完成自己的誓言,也去完成我对病人的承诺,我愿意用我的一生去奉献,愿意一生都去做好一个护士,成为一个令人敬仰的护理人员。
护理的工作并不容易做好,别看护士在医院做事情手疾眼快,有条不虚的做着,甚至有时候我们去门诊还看到有护士在玩手机,但是真的我到实习中就发现,想要做好护士这份工作真的不容易,的确是有比较悠闲的岗位,但是这些岗位都是学不好东西的,薪水也不高,而且也得不到什么成长,而能得到成长,有晋升空间的工作都是不那么容易做到的,在轮岗中我也是知道,一名优秀的护士要懂的东西真的要特别的多,要当好医生的助手并非容易的事情。
在实习中,我也是学到了很多护士的工作技巧,明白各个科室的护士的分工是不同的,住院部的护理和外科手术室的护士工作也是有很大的区别,我主要是在住院部做护理的一个实习工作,在护理过程中,我开始觉得是比较简单,但是真的一上手就到处出错,虽然没给病人带去伤害,但是也是耽搁了时间,但是老师还是耐心的教我,告诉我应该如何的去做,怎么才能做好,一些简单的步骤,也是手把手的教我,渐渐的我也是熟练起来,可以独立的去照顾病人,把工作给做好,无论是给病人量体温,输液,提醒吃药,确认病人目前情况,书写病人病情等等,我都是可以做好了。
而我也是付出了很多的辛苦,护理的工作就是要靠一次次的付出,一点点的辛苦来累积经验,来把工作给做好的,看着其他优秀的护士的工作,我很是感慨,他们和有些病人几乎是成为了朋友,在护理中手法也是特别的熟练,而我还是很生疏,很多方面也是要向他们去学习,和学校的学习相比,我觉得在实习中学到的更多,同时这些学习也是马上就要运用的,而不是像学校里面那样子理论较多。甚至有些理论可能在护理工作中都不会经常的用到。但在实习中,很多学到的就是工作中必须用到的。
这次的实习结束了,我也是感觉得到护理难做,辛苦,但是我还是决定选择从事这份工作,也对未来要从事的护士工作充满了信心,经过实习,我相信我以后的工作一定是可以做好的,去为病人去做好服务,给医生当好助手的。
在结束的这一个月的临床内科实习中,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,我认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故护理条例培训,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,可以使护理人员懂法、用法、依法减少医疗事故的发生。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度。认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,勤奋学习,以身作则,积极进取。通过这一个月的认真工作,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。同时,我也了解了胸腹部穿刺的.一般过程,以及严格的无菌操作。通过这段时间的实习,我明白了作为一名护士身上应有的职责,无论何时,应把病人放在第一,用最好的态度和最负责的行动去关心病人疾苦。在以后的实习中,我一定会努力学习更多知识。
我是护理专业的学生,通过2年的理论知识学习后,根据学习的需要,学校为我们安排了为期9个月的临床实践学习。下面我来谈谈几点实习期间的心得体会。
1、理论知识的问题
以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。人是有惰性的。特别现在独生子女多,这种惰性、依赖性表现比较强烈,实习阶段要注意克服。带教老师最喜欢勤奋的学生,只有勤奋才能被人赏识,被人接受,才有的机会去学习的实践知识。“
2、角色转化问题
实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说让我也试一下,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。
3、胆魄的锻炼
面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给病人造成更大的痛苦。因此,胆魄得锻炼得大一点,再大一点。胆大心细是我追求的目标,只有准确迅速才能早点解决病人的痛苦。
4、无菌观念和规范化操作
在各个科室实习期间,每个老师都强调无菌观念,因此,我深刻认识了无菌观念,操作中便不自觉地去遵守。而规范化操作也实在是个很保守和安全的做法!至于新办法,创新思维,那只有熟悉情况了再做打算。
5、微笑服务
在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫选择住在这里。因此我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人感到温暖。
在这短暂的实习时间里,我真的收获很多。实习结束了,意味着我们即将踏上工作岗位,相信经历这一年的锻炼我们更加成熟,更加稳重,更能担起作为一名护士的责任,相信我们一定能继承南丁格尔的崇高精神,以爱心、耐心、细心和责任心去对待每一位病人,全心全意为病人服务。
年是我实习生涯的开始。当我们穿着洁白的护士服踏进医院,心情是多么的激动,带着彷徨与紧张的心情,我们开始了10个多月的临床护理实习。实习是对理论知识的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是对我们就业前的训练。
实习生活的开始,总是感觉茫然与无助,对于护理工作的实践也感觉比较陌生,时光流逝,在老师的带领下我们开始渐渐熟悉了医院的环境,并慢慢懂得了我们的工作内容,学会适应,学会在新的环境中成长和生存,这是实习阶段的第一个收获。
护士接触最多的是病人,要想成为一名好的护士最关键的是要学会和病人沟通,这样才会在理论与实践的基础上做得更好,这是实习阶段第二个收获。
实习期间的第三个收获,也是我的收获:护理操作技能的提高,对于各种病原生理疾病认识水平的上升,在不断地实践中也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三,并不断通过实践提高应对突发事件的能力。
实习生活的实践,让我明白,要学会做事也要学会做人。学会学习,不断地充实理论知识和护理操作技能,争取更多的锻炼机会;学会做人,在医院处理好与带教老师即病人和家属的关系,懂得用真正的关怀去呵护病人,身为护士,保护生命、减轻痛苦、增进健康是我们护士神圣的职责。我们的工作已不再是简单的打针、发药等技能性操作,而是包括心理护理及更复杂的创造性活动,不仅要帮助患者恢复健康,还要帮助和指导恢复健康的人维护健康。
实习生活的收获中,我体会到“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来”,我相信只要有吃苦耐劳、坚持不懈的精神就会发挥出不平凡的成绩,因此我会在这份平凡而又神圣的岗位上不断努力,坚持到底!
实习已经过去将近一半时间,不知不觉间,像一溜烟似的时间飞逝而去,只剩下日历上画下的圈圈点点,细数着我的成长。不觉,我笑了,那些圈圈点点让我又忆起这几个月的日子。
终于习惯于有条不紊地处理问题,穿梭于病房间时,渐渐习惯于不慌乱。自己常常会得到患者及其家属的夸奖,一句“姑娘,你真是一个好护士,不乱”的话是对自己最大的鼓励。在科室,不太忙时会和他们聊聊天,看到家属给患者做按摩时,由于自己学过保健按摩的相关知识,也会指导他们怎样的手法和步骤按摩能最好的缓解疲劳,促进血液循环。实习生活,乐在其中,适得放松。
生活总会在我得意时给我一巴掌,告诉我必须时刻保持谨慎,谦虚。实习生活也是如此。在我想要放松时出现的加错药情况、在我忙碌于换液体时,由于忘记核对而险些出错,而让患者家属先发现时,已经警醒自己时刻不能懈怠。
当然也会有累的时候,当我穿梭在医院一天不停的换液体、铺床后,连晚上睡觉都会隐约听见带教老师喊你的声音就可想而知累的程度。身体上的劳累并不可怕,怕的是心也跟着累了。当我给患者静脉输液由于没有一次穿刺成功,而心生愧疚接连道歉后家属的一句“道歉有什么用”时,当你尽职尽责的实习而让带教老师因误会而批评你时,真的会感觉累了。
会时不时的意志消沉,但并不会一蹶不振,就像一个慢撒气的轮胎,需要定时充气。如此循环,如此反复。这就是实习过程中的我们。会时不时感觉累,需要自己经常调整状态来适应实习。终于,不再只是忙碌的只记得换液体,实习过程最重要的是学习又重新拾得。和患者和家属聊聊病情及治疗。那些记了又忘,忘了不想再记的药物名称、作用又开始识记。总之,以谦卑的姿态来学习。
同学会有戏语,“本以为学了护理能成为天使,一不小心、变成了女汉子”。当然,这句玩笑话真的道出护理人员内心的强悍,女子也好,女汉子也罢,总归,岁月的冲刷会让我们明白且具备慎独。
那日历上落下的圈圈点点的成长终归入回忆,此刻的我们,细数成长,依然前行。
忙碌的时间总是过得特别快,不知不觉已经神经外科度过了半个月。从六月份结束学校的期末考试,马不停蹄地开始市二的实习,到现在已经在市二神经外科实习两个星期,心情已经由当初的担惊受怕到现在的淡然处之,生活总是能给你很多惊喜,不是吗?
从去到科室第一天就充满了惊喜。我叫嘉琪,有个老师也叫嘉琪,有个病人刚好也叫嘉琪,老师为了区别我和那位老师,分别叫老师作大嘉琪,叫我小嘉琪。老师还调侃我说:大嘉琪叫小嘉琪去给嘉琪做操作,以前我还挺喜欢这个名字的,什么时候开始觉得这个名字有点烦了呢?大概就是从大大小小的瓶瓶罐罐上签上自己那一共33笔画的名字开始…
在神经外科做的第一个大操作是导尿,对象是一位老年女性患者,摸到膀胱十分胀且有硬结,遵医嘱导尿,此前已经看过老师给男性和女性患者导尿,但论真正操作起来还是紧张。这次操作一共用到了三个人,一位是护工阿姨,因女性患者无法屈曲外展下肢,护工阿姨作协助;一位是嘉琪老师。我清楚地记得那是一个上P班的夜晚,整个病房都挺安静的,但到要帮患者插尿管时,走廊开始热闹起来了,都是我们讨论尿道口位置的声音。
“在那里啊,尿道口在阴道口上方,你看到没?”嘉琪老师在一旁指导,但我始终找不到,嘉琪老师耐心地一遍遍找给我看。最后,我无力地问了一句:“我还是找不到,阿姨你看到了吗?”护工阿姨淡定地回答说:“我看到了啊”我:……
最后的结果是在老师的指导下导尿成功的,说实话,我最终还是没找到尿道口,等到回家查书的时候发现原来老年女性尿道口会回缩难找到尿道口,我也为自己操作失败找了个很好的借口。综合来说,嘉琪老师对我操作的评价是:无菌观念不强,污染手套,初次消毒和再次消毒顺序步骤有误,其实打开初次消毒棉球时我也是一脸错愕,只有10个。虽然之前有看到操作过,但没仔细数过,老师说书本理论与临床操作是有区别的…
在进入神经外科前一晚是紧张到睡不着的,零散地复习着一些可能会出现的理论知识和操作。我一直以为这种感觉不会再出现,直到我们开始神经外科实习生小讲堂第一节课。主讲人是我,主讲内容是基础生命体征的测量,玲玲老师有提前跟我讲过一遍,但自己记录比较零散,回家后按照自己的思路整理了一遍内容,又自己试讲了几遍,然后还是睡不着,多练习几遍讲课内容,心里踏实点后,睡着了…
第二天小讲堂时,我根据三导联会反映心率和呼吸频率,就引出了三导联的黏贴位置,心率和呼吸的正常范围,过高或过低提示什么,如何处理;紧接着到指套正确放置的位置,影响血氧饱和度和脉率的正常范围,当血氧低时如何处理(检查指套放置位置,吸氧,吸痰)接下来到血压测量的正确方法,正常范围,袖带松紧以及肱动脉高于或低于心脏位置对血压的影响,自己总结一下讲课还是不够完美,明明自己有记录的内容就是忘了讲,最后玲玲老师有补充到,就是生命体征记录的顺序,先记录除血压以外的数据,再记录血压。
最近做的一些操作就是打留置针和抽血,非常感谢我的带教老师曹慧娟老师耐心指导,这两项操作都是在慧娟老师的指导下取得圆满成功,我自己各项操作并不是很熟练,老师讲过的内容并不是能很快吸收,但慧娟老师真给我讲了一遍又一遍。有时还会和我单独交谈,了解操作和理论的熟练程度和掌握程度,并不断问我还有哪里不明白。真的,进到第一个科室,遇到这么好的带教老师我真的觉得非常幸运了……
接下来两个星期好好继续努力,希望自己可以尽快上手,能帮老师忙,在学习中贡献自己,发挥自己的余热,和病房的病人们建立良好关系。
在医院做实习护士的过程中,我去过很多科室轮转,基本的了解了各个科室是如何开展工作的,每个科室都是有各自的一个特点,最忙的是急诊科的工作,而慢诊住院部的工作也是需要我们付出很多的辛苦去做好事情的,在手术室,和医生的配合是非常重要的,而在门诊为病患服务虽然看起来比较的轻松,但是能学的东西就没有那么多了,在这次的实习中,感触最深的一个就是付出多少就得到多少,如果你足够的努力,那么护士的工作是非常辛苦的,但获得的也是特别的多,不但是薪水,也是有更多护理的经验和知识。这次的实习,我也是跟随带我的老师,积极认真的去做好老师安排的事情,无论是第一次给病患输液,或者在门诊接待病人看病,我都是特别认真积极的去做。
我明白我虽然在学校学了很多,但是其实完全没有什么护理工作的经验,而且在做护理工作的时候,其实也是积累我的护理工作经验,熟悉护理工作的一个流程,那么以后真的到了岗位上,也不会手足无措,而是能把护理工作去慢慢的做好的。做护理的工作必须要谨慎,三查七对是必要要做到了,同时在跟老师实习中,我也是明白,每一个小的细节,看起来是微不足道的,但是只有去做了,那么你的护理,才能最后做好,每一个工作都是由一个个小的细节,一件件小的事情组成一个大的护理工作。
虽然实习是结束了,但是我在实习中所学的,所经历的,和在学校相比,真的多很多,也是让我明白,表面光鲜的,让人羡慕的护士工作,其实做起来真的很不容易,但我也不会打退堂鼓,而是让我更加坚定了我想去把护士这份工作做好的信心,我也是相信,在我的努力下,我是可以做好护士的工作的,而这次的实习也是让我明白我距离真正优秀的护士还有很多要学的地方,只有自己不断的努力,学习,进步,认真工作,才能把护理的工作做得更好。
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