随着现代护理学的发展,护理模式已由单一的以疾病为中心的功能制护理转变为以患者为中心的整体护理,对护士的要求也随之提高。
1.要有高尚的道德素质
道德素质是素质培养的核心,是其他一切素质的基础。主要要求护士首先要理解患者、尊重患者。在此基础上护士还要了解患者的义务,即提供与疾病有关情况和资料的义务、遵从医嘱配合治疗的义务、遵守医院有关规章、维护医院秩序的义务等。门诊护士只有了解患者的医疗权利和义务,在接待患者、分流患者时才能做到说话有理论、沟通有依据,患者才能信服,才能配合好分诊工作。
2.要有良好的心理素质
门诊护士的心理素质是指从事护理工作的心理能力的综合表现,包括护士的认知能力、思维反应能力、注意力、记忆力、应变力以及情态、意志、气质、性格等。门诊护士具备了良好的心理素质,才能与门诊的各种性格患者的磨合,消除患者的烦躁与苦恼,同时要求护士不将生活里的不悦带进工作中。在工作中,要始终面带微笑,落落大方的姿态对待患者,拉近护患之间的感情距离。
3.要有过硬的业务素质
门诊分诊的特点是科目多、病种多,不具有多学科的知识是难以胜任的。这就要求护士不断的学习新知识,除了学习本专业知识外,还必须学习心理学、行为医学、社会医学等边缘学科的知识。因为医学模式已由生物医学向生物—心理—社会医学模式转变,不但病原体可以致病,不良的心理因素、社会环境同样也可以致病。因此具备了这些知识,才可以在分诊工作中做好患者的心理护理和行为护理。
4.要正确掌握沟通技巧
门诊护士应该面带微笑的接待患者。微笑使人感觉亲切、消除陌生感,增加对护士的信任。护士与患者交谈时所使用的语言应该是亲切、柔和的,这样会给患者带来愉快感。针对不同的交谈对象采用不同的语言表达方式,应有针对性的告知患者他们所需要了解的知识,以此增加患者的信任感。
5.要有敏锐的观察、应变能力
在门诊候诊患者中,常有病情发生突然变化的患者,护士应具有敏锐的应变能力,认真观察候诊患者病情,注意患者的表情、体态、言语等,随时发现病情变化,为患者赢得抢救时间。
6.保持良好稳定的情绪
护士的情绪状态,对患者有着直接的影响。一个具有良好情绪的护士,可以稳定患者的情绪,取得患者的主动配合。门诊护士应当加强心理控制,培养自制力,做到工作中不让不愉快的事情影响自己的情绪,做到急事不慌、纠缠不怒,始终保持良好的情绪状态。总之,门诊护士不再是单纯的叫号护士,而是医院护理的重要一环,是具体体现医院优质服务的窗口。门诊门诊护士只有不断完善自己,提高自身素质,才能把本职工作做好。
门诊是医院的重要组成部分,是医院的前沿阵地,是医院面向社会的窗口。做好门诊输液护理工作对于提高医院服务水平和服务质量显得尤为重要。这就要求护理人员不仅要具备丰富的临床经验、精湛的技术、准确的判断力、敏锐的观察力,而且要有全面的知识和发现问题、处理分析问题的能力。
1门诊输液护理工作的注意事项
1。1门诊输液工作量大,易发生医患纠纷
在门诊输液护理过程中,护理人员工作强度大、节奏快,重复劳动多,易产生烦躁不满情绪,有时只注意护理技术的操作,而忽略了与患者及家属沟通交流,往往无意间一句话、一个细微动作都容易产生误解引发患者与护士间的冲突。另外,部分患者对护士的穿刺技术要求高,做不到“一针见血”也容易引发纠纷。
1。2门诊患者病情复杂,易发生各种不良反应
门诊输液过程中有些药品名称复杂,同一种药物有不同的商品名,剂量各不相同,很容易引起患者出现不良反应,加之部分患者医学知识缺乏,输液过程中等候时间稍长,容易忽视医嘱,不遵守药物过敏试验规定,擅自离开观察区,或擅自调节药物滴速,易引起各种不良反应。
1。3门诊输液环境复杂,易造成交叉感染门诊治疗时间相对集中,患者病情复杂多样,患者人数众多、年龄跨度大、健康基础各不相同,患者对医学知识、保健知识的了解程度参差不齐,这样的环境极易造成交叉感染。
2门诊输液护理的工作体会
2。1门诊护士要具备较高的素质
仪表端庄,举止得当,要具备崇高的医疗职业道德,在工作过程中还要有爱心、有同情心和强烈的责任心,同时还要具备扎实的理论基础,工作中遇到自己不能处理的问题虚心向同事或领导请教,不断提高自己的业务水平,及时准确解答患者及家属的相关疑问,通过交流与沟通与患者建立起良好的护患关系,确保护理工作的圆满完成,提高病人的满意率。
2。2门诊护士要严格遵守无菌原则在操作过程中按照门诊输液的要求仔细做好“三查七对”,在输液任务繁重时,做到情绪稳定,忙而不乱,不能心存侥幸,要认真做好每一个环节、每一件事。
2。3门诊护士要加强巡视
护士的工作很繁杂,在工作时要做到统筹安排,争取巡视一趟兼顾几项护理操作,达到事半功倍的效果。对于门诊病人,护士不单是治疗护理,而应细致观察病情变化、输液反应和输液故障等,要做到多巡视、多询问。平时积极协同医生做好各类抢救工作,不断积累各种急救经验,便于巡视过程中遇到紧急情况立即采取有效措施,如:关掉输液器、给予一定浓度的氧气、合适的体位、抗过敏药、强心药等,为患者赢得宝贵的抢救时间。
2。4门诊护士要掌握一定的工作方法和技巧
门诊护士在护理工作过程中要始终保持良好的精神状态和稳定的心理情绪,同时要掌握一定的工作方法和技巧。门诊患者形形色色,针对个别患者的误解和刁难,千万不要当面顶撞。首先在心中反省自己,是不是自己某个环节做得不到位,然后耐心地做好宣传解释工作,使他们明白操作的工作流程、医院的规章制度,理解护士的用意,并支持我们的工作,尽量将矛盾纠纷化解在萌芽状态;若遇到百般刁难者,应及时向相关领导反映情况,本着实事求是的态度,协调处理相关事宜,尽量让患者及家属满意。
社会在前进,医疗在发展,*的护士不能仅满足于现况,要与时俱进,不断学习新知识、新技能、新理念,将先进的管理方法和自己的本职工作紧密联系起来,充分体现以病人为中心的现代护理要求,真正让患者受益。
门诊护理工作是门诊工作的重要环节,是具体体现医院优质服务的窗口,它的好坏直接影响着医院的服务形象和门诊的服务质量。现就我院门诊护理工作存在的问题及相关措施谈点看法。
1、门诊部作为医院的一个重要组成部门和窗口单位,护士工作服穿戴要整洁,更不能打堆吹牛,而医院门诊个别护士有时没有按医院护理部要求规范着装,尤其是冬天。
2、护理人员相关专业知识积累不够。门诊涉及众多专科,导诊护士应具备丰富的专业技能及专科知识,掌握常见病的临床特点,有较强的分析问题和处理问题的能力,能为患者提供医疗知识咨询服务。我院已改变了门诊护士高龄、低学历的服务陈旧观念,但存在新来护士直接到门诊导医台上班,对医院没有详细了解,相关专业知识积累不够,不能很好地为病人服务的问题。措施:岗前学习应有人统一讲课,对我院的分科情况及医院规章制度进行讲解,使新入人员有深刻的印象;到门诊导医台工作的护士应有一定临床经验。
3、学会换位思考,主动服务意识应加强。由于就诊的患者在性别、年龄、文化程度、病种、病情等方面各有不同,特别是农村患者、老年患者等弱势群体,他(她)们对医院的环境感到非常陌生,很大一部分患者来到医院不知应该怎样看病,在何处挂号,挂号后又找不到相应诊室,在加上现在使用新系统,病人更是搞不清楚。护理人员就要学会换位思考,从患者的角度去分析和思考,想患者之所想,急患者之所急,与护理对象进行心灵通;作为挂号分诊处工作人员就有职责主动帮助、正确指导患者就诊。这一过程中护理工作人员一定要坚持首问负责制,仔细询问病史,及时掌握患者的病情和需求。通过准确的初步判断,根据病情选择专科医生,指导病人挂号就诊。
4、巡视观察意识应加强。挂号分诊护士要对门诊大厅前来就诊的病人数量,危急、重症,高龄(>70岁)病人进行有目的、有计划地巡视观察和病情评估,做到心中有数。尤其是现在使用新系统,导医要随时巡视,叫排队病人准备好身份证,没带身份证的病人先到导医台填写信息表,以提高病人满意度。若发现患者出现病情急重变化,护士还要有具有敏锐的应变能力,随时给予相应应急处理。
5、保护尊重患者隐私,维持良好的就诊秩序。我院门诊量大,患者就诊时间集中,候诊时间长。分诊护士应积极疏导患者,稳定患者情绪。充分重视患者的隐私,做到一医一患,保护患者隐私,保证患者有一个良好的就诊环境。
6、利用候诊时间,开展健康教育。适时的`进行针对性的健康教育、解释和说明,可消除患者及家属的各种顾虑和情绪;为他(她)们介绍宣传医院的基本状况、特色专科和医疗水平,以获得患者及家属对医院的信任。
7、健全规章制度、落实岗位职责。在门诊大厅入口明显处设立挂号分诊工作台,严格制定挂号分诊工作台工作职责和工作流程,并认真贯彻执行。要求工作人员根据挂号分诊工作台工作特点和需要提前准时到岗,挂号人多的时候维持好秩序,不间断巡视观察患者,语言亲切,主动询问病人是否需要帮助,耐心细致解答所有患者提出的问题和疑问,发现急症、重伤、偏瘫、盲人、老年、行动不便的病人要主动安排人员护送到急诊科、诊断室、或病房,使病人能够及时得到就诊及治疗,适时的对前来咨询者实施健康教育指导。
8、门诊就医的患者多伴有恐惧、烦躁心理,且在门诊候诊时间长时,往往缺乏耐心,容易激发医疗纠纷。随着社会法治进程的加快和医疗市场的推进,病人维权意识增强,病人由原来的被动接受服务变为选择服务,护理服务如有不满意,易产生护患矛盾。我们工作人员化解矛盾的意识及能力有待提高。因此,在门诊护理中,加强护患沟通十分重要,这样不但能缓解患者因候诊时间长导致的急躁心情,而且拉近了与患者之间的距离,可以很好的避免医疗纠纷,消除医疗隐患。
9、以上所说都要护士去完成,但如护士没有工作热情,工作将是死气沉沉的、被动的。工作需要热情,需要一种积极主动的精神,每个人身上都蕴藏着巨大的潜能,那么怎样才能用热情点燃工作激情开发潜能?那就需要对护士进行分层管理,对新来的护士进行岗前培训,给他们讲解护士的职业规划,使她们明白护士也有发展前途,奋斗目标。鼓励她们通过大专、本科、硕士等学历教育,不断更新知识,形成一种专研业务的气氛,更好地为病人服务;让她们明白通过执业护士、护士、护师、主管护师、副主任护师、主任护师、护理专家职称这一途径实现自身价值;还可通过执业护士、护师、护理专业组长、病房护士长、科护士长、护理部干事、护理部主任、护理专家行政这一途径实现自身价值,让她们一生有有理想、有追求、有付出、有回报。让她们通过不断的学习,取得不断的进步,点燃工作的激情。
10、随着医院的发展壮大,我院门诊护理工作也在不断扩大,现已涉及门诊导医、B超、口腔、胃镜、放射科、妇产科、皮肤科等相关科室。通过了解她们工作也需要些帮助,需要有人协调沟通。医院普遍存在对门诊护理工作重视不够,重病房轻门诊,我院也如此。应加强门诊组织管理体系,大医院导医、分诊、内镜室等科室设有护士长,上面还设有科护士长、护理部门诊部主任,经常组织管理人员外出学习,更新观念、知识,加强管理。门诊护士长也应做到每日“五查房”并做好记录,随时巡视各诊室、各科室,经常与病人、医生、护士沟通,及时发现问题,及时处理。我院也有必要派护理人员外出学习门诊护理工作,借鉴别人的先进经验。
“孩子出生后让妈妈看一眼就抱到我们这里来了。我们每天的工作就是照顾这些新生儿。经过几天的照顾,看着母子健康平安出院回家,这是我们最高兴的事。”这是一群快乐的天使,她们就是内蒙古妇幼保健医院新生儿科的护士们。
5月12日上午9点,记者走进了内蒙古妇幼保健医院新生儿科。推门进去时正赶上护士们给孩子洗澡。40、50个孩子“哇哇”的哭声构成了一场美妙的交响乐。那场面真是很壮观。第一次看见这么多的孩子让记者看花了眼。有的护士在给孩子认真地洗澡,有的护士在给孩子的脐带消毒,有的护士在给刚刚洗完澡的孩子穿衣服。孩子们一字排开,护士们的动作熟练、麻利,就像在车间上流水作业。有的孩子张开小嘴委屈地哭着,有的孩子安静地熟睡。一张张小脸都是那么可爱。就在护士们紧张有序地照顾小孩的过程中,不时有妇产科的护士推门进来,送来刚刚出生,身上粘着血迹的孩子。这些孩子要由新生儿科的护士给洗澡、消毒、接种疫苗、穿衣服、保温,她们每天的工作就是和这些刚出生的孩子打交道。这些孩子有正常出生的,也有早产儿。有健康的孩子,也有残疾和生病的孩子。
50岁的张建利从事婴儿护理工作已经30年了,她是这里最老的护士。30年来,她不知道照顾过多少孩子。她说,刚出生的孩子很可爱,需要你爱抚、需要你和他(她)说话,你对他(她)好,他(她)有感觉。给孩子洗完澡,把孩子安顿在小床上,张建利又来到早产儿病房,看看这些在保温室下等待发育、长大的小孩。她指着一个孩子说:“这个小孩只有1500克,还没有发育好就来到这个世界。恐怕有点不好存活。”这些早产儿,护士们要更加细心地观察、照顾、呵护。“每个生命来到这个世界上都很不容易。看见那些健康的孩子躺在妈妈温暖的怀中,被妈妈抱回家我们也很幸福;看见有病的孩子,孩子的家人着急,我们也很着急;看见有缺陷、有残疾的孩子被父母遗弃,我们也很难过。我们会尽心尽力照顾好每一个孩子。这就是我们的工作。”
孩子们的哭声回荡在寂静的病房间。护士们忙碌的身影穿梭在长长的走廊中。护士节,她们是最幸福的天使。
时间过得很快,不经意间我在xx医院门诊部已经工作了将近有三年多的时间了,在这三年的时间里,我已经把自己的工作内容倒背如流了,就好像变得跟吃饭睡觉一样从容,因此我对自己的工作也是有了一些心得。
首先就是在工作琐事上的一些心得,我在医院担任的一直都是护士,这个职位在医院虽然是最普通的一个,但是却是非常重要的一个,患者在进行就诊的时候,是万万离不开我们的帮助的。我们身为护士的,一定要摆正自己的工作定位,不要不满足自己在医院的位置,相反,这是最考验一个人工作能力的岗位。
经过这么长时间的护士工作,我也是对这份工作有了自己的看法和见解,在我们上班的时候,一定要清楚的知道,门诊不比医院其他科室,这可以说是接触患者最多的一个部门,小到感冒发烧,大到预约手术,都会先经过我们门诊部,所以说我们护士每天记录的东西非常多,如果要保证我们上班正常进行,就不要按时踩点上班,一定要做到提前上班,跟上一岗的护士交接好工作,这样才不会耽误自己的正常工作,现在很多的门诊护士就是还没意识到这点,自己经常交接工作的时候,就有工作需要忙,导致医疗用品以及药物的数目清点没办法及时的完成,这都是十分需要注意的事情。
不分大小,每一份护理记录都要认真的记录好,不要觉得别人只是感冒发烧,没必要都记录,但是我们要时刻的记住,这是我们的分内工作之一,那我们就有义务要做好!严格把控时间,定时巡查病房,对患者的病情仔细的观察并记录,给病人注射时,要严格按照就诊书上的说明去打,这样才能让医生有更为正确的治疗方案,自己的护理工作也是要认真的做好,我们做护士的就是要统一对待病人,不能说这个老人大小便失禁,不想去进行护理我们就不去,护士面前患者一致。对于就诊室、输液室等等地方严格进行清洁消毒工作,这样才能保证患者在一个绝对安全的地方进行治疗,这样他们也会更加的放心我们的工作,作为护士我们就需要费尽心思的给予患者最为周到的护理,这样才能证明我们对待工作的严谨性。既然患者选择了我们医院,就要让他们知道自己的选择没有错,尽职尽责是本分。
护士的工作的确是非常的繁琐,非常的累,但是只要用起心来,你就会觉得这一天的工作都变得轻松了很多,对待工作的严谨与否直接关系到自己的在这个岗位的进步速度,想成为一个优秀的门诊护士必备的几个条件。
时间就像手中紧握着的细沙,转眼即逝,回想在儿童重症监护室这段时间,从对新的工作环境不知所措,到如今的适应、熟悉,不由感叹,时光教会了我很多。
犹记得的刚踏入新的工作环境,在科室护士长及各位老师的耐心和细心的指导下,由浅入深的对picu的临床护理工作有了认识和了解。从开始的跟着做到现在自己能独立做责任护士,都是一段段难忘的经历。
护士的工作岗位神圣而崇高,身穿护士服,就应该在岗履责,全身心投入到工作中,这样才能够做好方方面面的事情。护理工作不仅讲究工作效率,更注重工作质量和工作效果。护士并不是别人认为的只是打打针,发发药那么简单。早上一开始的交接班,意味着紧张忙碌的一天开始,认真做好交接班,是为了一天新工作的更好开展,接着是给小孩子洗澡抹身,忙碌予病床的是护士的背影,这样做就是为了让病人能有一个舒适的治疗环境,然后接补液,这需要很细心,三查七对,在picu工作,是不能三心两意的做事情的。到时间,测体温,血压,cvp等,并记录下来,不单单只是在电脑上写上一笔,重要的事了解患儿的病情,及时发现异常,报告医生。这些都需要极大地责任心。这里的患儿有小至1、2个月的,2的常常身上插满各种管道,上着血管活性药和特殊药,而且需要记录的东西很多,刚开始护理时觉得压力很大,晚上回去睡不着,担心漏了什么没做,忘了签名等等。现在自己应该说适应了一些。
最后说到护理理论知识和护理操作,在这里,深刻体会到理论和实践的密不可分。我深知自己对理论的掌握有所疏忽。对在科室里应该知道的东西没有及时去了解,学习。这些都是我应该改正的地方,那也是为了更好地完成护理工作。每次看到患儿健康的出院,看到家属脸上的笑容,都感到好欣慰。
总之,作为一名护士,就应该全心全意的为病人服务,在日常的护理工作中体现出真、善每,很多事情贵在坚持,坚持着保有一颗热心、恒心。我相信我可以做到。
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