重症护士工作心得体会1
非常感谢医院能给我到外面学习的机会,让我更加了解自己、充实自己、证明自己、总结自己的不足之处。它让我更加踌躇满志去面对我的人生,面对我的未来,让我学到了知识,得到了友谊。感激、医院、护士长、|同事对我的支持。进修期间,我本着虚心请教,认真学习,勤奋工作的态度,受到了科室同志的一致好评。通过专项进修,我的护理理论知识和临床护理技能都得到了提高。现将进修情况以上是我学习的内容。
一、认真学习、仔细笔记,不断提高理论知识
第三军医大学附属医院大坪医院是一所三甲医院,设备先进,教学师资力量雄厚。ICU拥有41张床位,70余名护士,制度严格,并接受来自各级医院护士的进修。ICU极为重视进修工作,专门安排了院方及ICU资深护师进行讲课,主要讲授了临床基础护理理论及操作、常见管道护理知识、临床更新知识、机械通气病人的护理等,讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研讨等多种形式,丰富教学内容。期间,本人能认真参加学习,积极参加院内举办的讲座,虚心向老师请教,认真揣摩、仔细笔记。业余时间,积极参加医院的院内讲座,并自购相关书籍学习,不断提高理论知识水平。
二、勤奋工作、反复练习,不断提高临床护理技能
大坪医院ICU重点采用临床实践的进修方式,由带教老师现场教学。进修护士同本院护士交叉优化组合,分为两班倒上班,共同进行临床护理。在护理中,体验大医院ICU的标准护理模式,加强交流,提高护理技能。通过学习,我见到她们有很多方面值得我们借鉴。我们已逐渐吸取了其中的精华。期间,我能克服困难,踏实工作;针对难点问题,向有经验的老师多请教;针对关键性设备如呼吸机、监护仪、各种微泵等,利用业余时间反复练习操作。通过高强度的标准化练习和操作交流,使如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒可减少交叉感染机会、我的护理技能有了较快的提高。还有以前没有接触过的中心静脉压监测、膀胱压监测、尿比重监测、气管插管及气管切开接声门下吸引护理、picc、膀胱造瘘、胃造瘘的护理降温冰毯护理等都有进一步了解。
三、加强交流、开阔视野,使护理理念及时更新
在进修的业余时间,我同一起进修的其他县医院的护士广泛进行学术交流,交流护理心得、探讨工作中的经验和好的做法,共同取长补短,以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒很大程度减少交叉感染机会。
进修期间,ICU环境幽雅、分区科学(生活区工作区分开)、病房分单间、双人间、三人间。根据病情合理安排病人。每个病房设施齐全:水电安装到位,电源、吸引、吸氧、可调节输液及泵装置全部固定在架上,病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会因不方便而耽误时间。病人的饭及营养液放置专门的冰箱里、标明床号,则有效的保鲜及区分。制度严谨、管理规范,通过进修和亲身体验,使我们开阔了视野,更新了护理理念,增强了工作的信心和荣誉感;该院ICU的规章制度、操作规范等软件方面,对我们很有指导意义。
通过专项进修,使我进一步丰富了护理理论知识,提高了临床护理技能,更新了护理理念,综合素质得以提升,对以后的岗位工作定将起到积极的促进作用。
重症护士工作心得体会2
短短三个月的进修学习生活很快就结束了,对我来说是一种磨练,更是一种考验。对于我来说刚刚工作三年,技术理论都尚浅,这次能在ICU学习,得到全面的锻炼,无疑机会很珍贵,收获也很丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。
和平医院ICU共设床位10张,其中开放式床位8张,隔离床位2张,医生6名,其中常住医生4名,轮转医生2名。护士30多名,除了在外进修,以及休假人员,每班约有7—8个护士在岗,平时床位利用率可达100﹪,主要收治一些需要呼吸支持的患者,所以工作人员少,每天的工作量都很大。主任张栋是钟南山的学生,博士学位。护士长是个喜欢研究的人,已有两项发明,且每年都有论文发表,所以在他们的的严格要求下,科里学习气氛很浓,工作压力也颇大。我有幸在此科室学习,并学到了不少的知识。
ICU是集医疗,教学,科研一体的科室,技术力量比较雄厚,专业诊疗设备先进齐全,比如监护仪,呼吸机(包括有创和无创的),微量泵(输液泵和注射泵),血滤机,营养泵,胸部物理震颤仪,头部物理降温仪,输液系统,红外线心电图机,除颤仪,血气分析仪,纤支镜等。
有先进的设备,相应必须有技术先进的医务人员,所以科室里每个医生都会气管插管,以及深静脉穿刺,护士除了做好生活护理,减少病人的感染率以及家人不在身边的孤独感外,还必须是一位全科护士,危重病人的抢救(心肺脑复苏)以及配合技术是最基本的,因为每一个进入ICU的患者都是下有病危通知的,另外还有一些先进护理操作技能,比如经鼻插入肠胃管(营养物质直接送达小肠,直接吸收,而且保留时间比胃管要长得多,一旦插入不容易脱出),深静脉导管的护理技术,血气的采集,介入以及体外的胸部物理治疗,人工气道的管理等。目前上述几项技术都未在我院开展,根据我院现有技术水平,胸部物理治疗以及血气采集(这项技术投入小,且减少了标本暴露于空气中的时间,提高了检查结果的正确率),营养泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或肿瘤恶夜质患者。
ICU由于病人的特殊性,一些制度也比较先进,比如说病人由患者的`主治大夫和ICU的医生护士共同管理,所以要求护士对病人的病情“全知道”,所以护士长实行“复述式交班”,督促全体护士对所有病人病情都了解,且在交班中可纠正一些护士对病人病情叙述的不当,减少了和患者及患者家属在沟通中引发误会,利于护患沟通。在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。
在ICU学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。通过这次难得的学习机会,我对重症病人的监护技术有了提高。我要将我在医学院见到的与我们医院所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,以提高我们的工作质量。
重症护士工作心得体会3
临床上由于各种原因,导致护士与患者之间的沟通非常有限,为更好地提高护理质量,主要了解护患沟通的方法。 护士首先应在仪容仪表上给病人留下美好的“第一印象”仪表整洁端庄,举止得体语言动作表情上表现出对患者的友善同情和温和如站立迎接,主动问候,使用尊称,热情接待和介绍,给病人的渴望以满足,痛苦以安慰,恐惧以保护,处处体现慈爱、关怀和体贴,把握说话的语调、语气、语速,使病人产生亲切感
环境是保护患者康复不可忽视的原因之一,它直接影响着患者的情绪,关心他们的一事一物,故在完成护理工作时,时刻为患者创造一个清洁、安静、舒适、安全的休养环境,在治疗处置时时刻关注病人,了解其病情进展感受,及时解决实际存在的问题,根据病情变化及时修改医嘱,这样可取得病人的信任,从而促进双方的沟通且谈话内容应通俗易懂。
护理人员应加强自身业务知识和沟通技巧的学习,在工作中不断总结经验。学习新知识、新技术,提高自己各方面的素质,用精湛娴熟的护理技术使患者对护士产生依赖性和安全感。
学会换位思考,由于双方所处位置不同,思维方式也不同,所以患者对护理工作有意见时,护士要抱着理解对方的态度。与病人进行心理交换。尽量消除误会,使病人从护士的语言上得到心理上的满足,对偶尔对护士出现的冒犯、敌意,不信任的语言要容忍,禁批评训斥、善于对病人安慰鼓励,体会对方的心理。护士也应学会角色转换,调节好自己的情绪,使病人心情愉快的接受治疗。
总之,护患沟通是护理工作不可缺少的部分,是减少医疗纠纷的重要手段,只有不断了解掌握病人的思想情感及心理需求,加强与病人的沟通协调,搞好护患关系,才能保证病人的身心健康。 人生格言:追求完美的服务,做病人的知心朋友。
重症护士工作心得体会4
我叫_x,是一名护士。大学毕业后,到这儿工作将近一年。这一年,我满怀热情,兢兢业业,积极向上。一年来,我体会到许多以前在我的生命中未曾有过的事物,新奇的﹑感人的﹑开心的。出乎身边朋友的意料,甚至包括我本人,我居然很快地适应了这份工作,而且深深热爱着我的职业,因为她是那么的美丽和可爱。
还记得那年高考结束后,我怀抱着一本厚厚的填报学校专业的书和其他的一些“未来什么最热门专业等等的介绍”,充满热情﹑激动和向往,然而书本资料中众多的信息让我眼花,也让我感到不知所措,虽然当时老师给了我一些善意的建议同时身边的挚友也给了一些实际的观点,但我还是犹豫不决。于是我跑回家,把我的困惑说给老爸听,希望老爸能给我点帮助。令我大呼失望的,老爸在听我说填报专业的想法后,并没有多想,似乎武断地就让我填报了护士专业,甚至还夹杂着家长式的权威,尽管当时我想要的不是这样的结局也对老爸很不理解更多的是些许不满,但面对这样的压力,即使是对护士专业的了解甚少还是填报了学校护士专业。即使是刚进大学的几个月,由于那几个月是中学到大学的过度期,在那期间我有点烦躁,于是也在那段时间里,我不时的埋怨过爸爸,讨厌他给我做的选择,因为在此之前一直以来我认为以自己的大学学历去干护士,为病人打针,发药,甚至端盆倒水等照顾病人的事委屈了自己,感觉自己很可惜,而是异想天开,幻想自己有一天可以成为一名女强人,能成就一番事业!
现在工作了,现实的经历让我庆幸能更多从其他角度深入地思考,全面地看待我的职业,使我懂得在这份工作中热爱比幻想美好,努力比放弃可贵,辛苦比清闲实在。也正是因为这样,我怀疑自己似乎在大学并没有学到我在实际工作中需要熟练操作的知识和技巧。虽然我所从事的职业,让我在工作中品尝酸甜苦辣,我想也正是因为这样的过程,也许人往往是因为在压力的环境中才有更多的思考和更深的感触,让我自豪地认为这份工作和社会上的其他工作一样是伟大的,但是我也感觉到自己目前对于这份职业来说,看上去,是我的无知和渺小,常常使我有很无奈和很迷茫的感觉。
只有痛苦和艰辛的过程才让人觉得过程之后的结果是多么的美丽和和动人。由于职业的特殊,在工作时间,我面对的大多是患者和正在康复中的的人群,病人撕心裂肺的呻吟,亲人间的痛苦流涕;生命的稍纵即逝??一切让我习以为常,又让刚工作不到一年的我内心深处为之感伤。有时,我会遇到一些刚进来的病人,痛苦的面容,真的会令我似乎感觉到他的痛苦正在传递给我,让我眉心紧锁,即使是测量血糖,十指的针孔也会令我不由得心酸和心痛。只有在我把他送出医院过后,才会舒心地松口气,也只有在那之后才能见到我天使般的微笑,也许这是为他们的再一次战胜病痛,重新健康而高心,或许是为又少了一个扎手指的人而轻松。可是人世的悲欢离合总是相伴我们,_年6月5日,在我们医院三床,一位可爱的,机灵的,漂亮的小孩,只有四岁,得了颅脑损伤,连续多个小时无尿,心率开始越来越慢,血压也伴随越来越低,体温始终在35度左右徘徊,双腿开始紫绀,大便失禁。下午16:30遵医嘱急抽血行血气分析检查,当翻开被子,我拿着他那已经被针眼覆盖了的抽血的地方,我的心脏在不停的快速的跳动,摸了好久,也戮了好几针都没有看到血喷涌出来。这个已气若游丝的脸色惨白的小孩,此时就象放在砧板上的小鱼,已失去了本该属于他的自由和生命。还是没有反应!我焦急万分!脑中闪出一个念头,我为自己不能帮助他而觉得没用,心也在隐隐做痛。虽然他现在处于昏迷中,我想他肯定会因为我刚才的那几针,在他的肉体深处会让他感觉很疼痛的,好希望他现在因为我的无能为力而醒来大声哭出来,即使是再吵闹,我也会觉得这是人间最动听的歌声。也就在那一刻,我改变了隐埋我内心中的长期观念,以前我对小孩子不仅是不招不惹,而且是惟恐避之不及,是因为他们的淘气爱哭爱闹,就这那一刻我发现了原来孩子的哭声是那么的美好和动听,即使是世界上著名的歌唱家在此时也显得逊色。这样的情景连续几天在我的脑海中出现多次。最终这位可爱的小孩还是悄无声息的离开了这个多姿多彩的世界,他没有带走这个世界上的任何东西,也许他只是过客,来去匆匆,就在他生命刚开始时就结束了。尽管当时我很想为他做点什么,也希望为他能多看看这美好的人世间尽点绵薄之力,为此我很懊恼自己的无能,哪怕是使他争开双眼再看看。他的生命慢慢消失在芸芸众生中,却留给我更多关于生命的思考,我也希望用我的祈祷,期望他已经到了天堂,过着比我们这个世界更加美好的生活。
重症护士工作心得体会5
护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。
作为一名外科高年资护师,我们已经具备一定的临床经验和专业基础知识,而通过进修ICU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。
1、提高应变能力
临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。
2、护理技术操作能力
专科的学习和严格的培训,使我们不仅熟练掌握了抢救技术,如:药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作、呼吸机的使用方法,使用支气管纤维镜为患者深部吸痰,使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,护士能掌握观察患者的心肌供血、心电稳定性及心功能等情况,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术,能够熟练掌握和配合,在临床抢救工作中起着重要互助作用。
3、提高医护配合能力
随着不断的进修和学习,我们的知识水平及素质也得到全面的提高,使我们增强了配合医生工作的能力。在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。
护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。
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