透析护士个人进修学习计划

　　一、目标

　　通过培训，应该使得进修护士掌握：

　　1、多功能生理监护仪的应用、报警原因分析及故障的排除，识别异常心电图。

　　(心电监护床旁讲课与操作)

　　2、人工呼吸机的应用、参数调试、管道连接、报警的原因分析及处理、机械通气病人的呼吸道管理。

　　(气道管理讲课+呼吸机讲课与连接操作示范+吸痰操作)

　　3、有创血压的监测方法、管道连接及管道的护理、临床意义及注意事项。

　　(CVP、ABP安置和测量的操作与床旁讲解)

　　4、微泵、输液泵的正确使用及报警的处理。

　　(床旁讲解)

　　5、各种引流管的护理和伤口护理。

　　(引流管的护理与更换+伤口护理讲课+换药实践+气管切开护理操作)

　　6、危重病人的观察及护理、危重病人的抢救配合、CPR及心、肺、脑复苏后的监护。

　　(危重病人的观察和护理床旁讲解+CPR+电除颤+球囊辅助呼吸+亚低温治疗仪)

　　7、危重病人镇静镇痛的观察和护理。

　　(讲课)

　　8、危重病人的营养支持护理。

　　(鼻饲操作+营养支持讲课)

　　9、ICU院内感染控制。

　　(讲课)

　　熟悉：

　　1、ICU的环境及ICU的各项规章制度。

　　2、ICU各种仪器的保养方法及存放点以及各种抢救用物的存放点。

　　3、ICU消毒和护理管理。

　　4、气垫床、血糖仪、精密计尿仪的'使用。

　　了解：

　　1、床旁紧急手术的配合。

　　2、气管插管、气管切开的护理配合。

　　3、PICCO护理

　　二、培训方式

　　专题讲座：

　　1、气道管理吴丹

　　2、有创压力的监测和护理伍林飞

　　3、ICU院内感染的控制院感科

　　4、危重病人基本监测杜爱平

　　5、呼吸机参数的设置及常见报警的处理伍林飞

　　6、心肺复苏进展及除颤器的使用吴丹

　　7、危重病人镇静镇痛的观察和护理虞献敏

　　8、危重病人的营养支持廖燕

　　9、伤口护理入门史小莉

　　小讲课：

　　1、ICU制度(纪律、交接班、探视、消毒隔离制度等)

　　2、危重病人观察记录书写的注意事项。

　　3、病员的安全与舒适(翻身、搬运、约束与预见性护理)

　　操作示范项目：

　　1、吸痰(开放式吸痰和密闭式吸痰)

　　2、呼吸机管道的连接及参数设置

　　3、微量泵、容量泵的使用

　　4、测量CVP

　　5、气管切开的护理

　　6、气管插管的口腔护理

　　7、心电监护仪的使用

　　8、深静脉置管的护理

　　查房与读书报告、小讲课：

　　1、根据病房收治疑难病进行查房。如有新生儿护理、重症胰腺炎的护理、肺心病的护理以及一些特殊疾病的护理等。

　　2、查房与读书报告、小讲课的方式与区别。

　　三、具体安排

　　要求:1、入学时进行操作考核。出科时进行专科操作及理论知识考核。中期小结、期末总结一次。

　　2、每人完成读书报告一次或完成查房一次。

　　第一月：完成每周护理理论学习。具体安排如下：

　　第1周：1、了解ICU发展史、环境、规章制度。

　　2、了解各种物资的规范放置。

　　3、了解观察记录及其他ICU的规范书写。

　　4、了解并逐渐熟悉ICU的专科操作，加强基础护理操作规范。(专科操作示范)

　　第2周：1、强化ICU的各种专科护理操作(如气切护理、各种管道的护理)

　　2、了解危重病人的观察、治疗及护理。

　　3、跟组轮转学习，在组长和带教老师指导下逐步完成业务查房内容。

　　4、掌握各项书写及各种物资的用后处理。

　　5、熟悉监护仪、微量泵、容量泵的应用及报警处理。

　　6、了解呼吸机参数调节、管道连接及用后处理。

　　7、入科操作技能考核。

　　第3周：1、跟组轮转学习，在组长和带教老师指导下逐步完成业务查房内容

　　2、逐步熟悉监护仪、呼吸机的使用、微量泵的使用及观察。

　　3、强化危重病人的观察、治疗及护理。

　　第4周：1、继续跟组轮转，熟练掌握各种基础护理操作及专科操作。

　　2、参与专题讲座、护理理论学习及组上业务查房。

　　3、做好探视时间家属的沟通，改善服务态度

　　4、熟悉危重病人的监护，掌握监护仪和微量泵的使用及观察、逐步掌握呼吸机的使用、

　　第二月：1、继续跟组轮转，熟练掌握各种基础护理操作及专科操作。

　　2、参与专题讲座、护理理论学习及组上业务查房。

　　3、做好探视时间家属的沟通，改善服务态度

　　4、逐步掌握危重病人的监护，掌握监护仪和微量泵的使用及观察、呼吸机的使用

　　第三月：1、继续未完成的护理理论学习，不定期进行业务查房。征求意见

　　2、掌握危重病人的监护、危重病人的抢救配合，能够识别异常心电图和处理呼吸机报警

　　3、收集意见和建议，改进带教方法，小结。

　　第四月：1、掌握危重病人监护、危重病人的抢救配合、识别异常心电图和处理呼吸机报警

　　2、每人在组上完成管理或业务查房一次和读书报告一次。

　　第五月：继续完成进修计划，读书报告，相互交流学习体会。

　　第六月：出科考试，总结、鉴定。

　　四、考核

　　考核一般取平时考核成绩和出科考核成绩

　　平时考核包括：日常工作胜任能力与完成情况(20%)+学习工作纪律、态度(10%)

　　出科考核成绩：分为笔试(50%)与操作考核(20%)