我局档案工作在局党委的领导下,在市档案局的指导下,认真贯彻落实《档案法》、《档案法实施办法》,大力加强档案管理工作,全面夯实档案基础建设,努力提高档案管理水平,积极开发档案资源,拓宽档案为医疗卫生工作服务领域,并大力推行科技兴档和依法治档,使我局综合档案建设工作迈上了新台阶。
根据单位档案工作年终考核的要求,我局不断加强档案整理水平,切实做好档案管理工作,目前各方面已小有成效。对贯彻执行《市级部门档案管理工作考核标准》的情况认真开展了自检自查,对照《市级部门档案管理工作考核标准自查表》现将具体情况报告如下:
一、 管理机制与工作条件
进一步健全了组织,加强了领导。把档案工作列入单位年度工作计划,明确分管领导;各种档案实现集中统一管理。
在管理措施上,领导组织全体人员认真学习《档案法》及有关资料,研究制定档案整理归档制度;会计档案管理办法;档案借(查)阅制度;档案保密制度;档案鉴定、销毁制度;档案收集制度;档案统计制度;档案保管制度;档案员岗位职责和达标升级有关措施及方案,同时还加强对各科
室文件材料的收集、整理、归档工作指导,从制度上、措施上有效地保证了档案工作地顺利开展。档案工作人员积极参加区档案局组织的业务培训学习,经培训上岗,了解工作职能,熟悉业务,政治素质好、责任心强、爱岗敬业。
根据档案管理的实际需要和市下达的专项目标要求,因办公室条件有限,现有办公用房间,配备了办公桌椅、电脑等基本的办公设施,添置铁橱,门窗、窗帘,基本上满足了档案室防火、防盗、防虫、防鼠、防光、防潮、防湿、防鼠、防磁等的要求。
二、档案业务建设情况
根据《档案法》和《机关档案工作建设规范》的要求,结合我区档案管理业务建设的情况,每年我们按照区档案局安排的时间按时立卷,请他们现场指导,发现问题及时纠正,对应归档的文件材料,做好文件的收集、归档工作,既得到了档案部门的监督指导,又减少了无效劳动,提高了案卷质量,保障了档案管理的时效性和系统性。对于各基层单位的档案管理工作,我们经常深入基层,要求认真严格按照国家有关档案工作的法律法规立卷,对应归档的文件材料,做好文件的收集、归档工作,对档案文件严格按照程序做好鉴定、销毁、归档等工作。
三、档案信息化建设情况
我局从20xx年始将信息化建设纳入重要议事日程,配
备相关信息化设备(具体?),使用市档案局推荐认可的档案管理软件,建立了较完善的案卷级目录数据库,积极推进文件级目录数据库建设,探索建立电子文件数据库。
四、档案服务监测情况
按照《档案法》的规定,结合我局实际情况,建立健全了八项档案管理制度,即:档案保管制度、各种文件材料归档制度、档案查阅利用制度,档案鉴定销毁制度、档案资料保密制度、档案工作人员守则。按规定收集整理文书、财会、设备、图片等档案。
五、下一步工作计划及打算
1、强化档案为领导决策和部门工作服务的意识。围绕市卫生局的工作重点,选好题,收集好材料,加强研究、开发适用的档案信息,主动为领导决策提供参考;开展档案服务利用工作,深化医疗卫生档案工作,将档案服务工作向全面建设小康社会第一线延伸,加大对重大事件(合同、协议)的规范建档力度。
2、整体推进档案信息化进程,继续推进档案网络建设。努力与档案信息化接轨,做好互联网站档案信息服务工作。
3、抢抓机遇,切实加强综合档案室基础设施建设和业务建设。
4、加强档案保护,开展档案修裱、消毒等工作,保证馆藏档案完整齐全,延长档案寿命。
5、加强监督,继续开展档案监督检查工作。
6、加强指导,努力提高农村档案管理规范化水平。 总之,我局的档案管理工作经过近几年的不懈努力,取得了一定成绩,但还存在一些不足,我们将以这次检查为契机,进一步做好档案管理工作,更好地为群众健康提供良好的服务。
为了切实抓好安全生产工作,严防各类生产安全事故的发生,全面落实安全生产责任制,营造安全生产齐抓共管的氛围,根据重庆移动通信有限责任公司《关于开展“百日安全会战”活动的通知》(重庆移动传[20xx]80号)文件精神,分公司从实际出发,认真制订工作方案,精心部署,加强指导,针对性地开展这次“百日安全会战”活动。现将自查整治的情况报告如下:
一、领导重视,行动迅速,对“百日安全会战”活动进行了认真的安排和部署
分公司领导对“百日安全会战”活动十分重视,及时召开动员会议,制定活动实施方案,做到了迅速行动,认真安排,精心组织。切实做到了亲自安排、直接参与,并深入生产经营现场检查。
二、明确安全管理职责,建立安全生产制度,切实落实安全生产责任
1、明确责任,抓好落实。为了进一步抓好“百日安全会战”活动,明确安全管理职责。分公司采取有力措施,将组织开展“百日安全会战”活动情况与年度安全生产目标责任相结合,强化员工的安全责任意识,安全管理职责从今年五月已明确到人。
2、建立安全生产制度,强化落实防范措施
学习贯彻《安全生产法》,在原有安全生产制度的基础上,建立补充新的安全生产制度。同时,分公司领导认识到,安全生产重在防范,不能等事故发生再整治,要强化落实各项防范措施。对事故隐患整改不力,各专项整治拖拉的,要追究有关部门的领导责任。对因监督不力,整治不力而导致发生重大特大事故的有关部门、领导和负责人,要依法追究责任。
3、落实安全生产责任制。按照安全工作“从上到下,一级抓一级,从下到上,一级保一级”的原则,层层落实,层层负责,使安全生产责任切实到人。以确保抓好安全生产工作,使“百日安全会战”工作真正落到实处。
三、分公司进行“百日安全会战”大检查
1、对机房、基站、营业网点,及办公场所安全设备(消防设备、监控系统、保险柜、报警系统)进行了安全检查,保证设备正常运行。经检查,各类电气设备无超负荷现象。同时,为了进一步规范分公司的用电安全,分公司根据公司有关文件精神,专门制定了《关于加强夏季安全用电管理及规范的通知》(见附件1),确保夏季用电安全。
2、资金安全落实到人。从8月份开始,分公司对资金安全进行重点整治,财务对自办营业厅、合作营业厅、渠道进行资金安全检查。对发现的问题,及时整改,以保证8月30日整改完成。为了切实加强现金、有价卡证的安全管理,防止内部违规操作,分公司先后制定了《营业款进账操作流程》(见附件2)、《卡、手机、商务机管理办法》(见附件3)、《手机、商务机等商品风险保证金管理办法》(见附件4)等制度。
各项管理办法的贯彻执行,使分公司营收款得以完整、准确、及时的归集(目前分公司每月进帐及时率均保持在98%以上),各项资产的管理流程得到及时疏理,资产安全得到有效保障。
3、安全生产长抓不懈。分公司新员工上岗前首先要接受安全学习,合格后方可上岗。为了进一步抓好安全生产工作,公司每月组织两次安全生产学习,并经常进行安全知识考试,分公司所有驾驶员都取得了公司颁发的准驾证,对生产车辆做到勤保养、勤检查,保证安全生产长抓不懈。
四、注重整改,狠抓落实,“百日安全”活动取得了明显成效
“百日安全会战”活动在分公司得到扎实深入的开展,取得了一定的阶段性成效。广大职工群众的安全意识得到明显提高。这次活动使分公司的职工群众受到一次深刻的安全教育,促使职工的安全意识和安全素质明显提高,分公司安全生产形势呈现良好的局面。
附件1:《关于加强夏季安全用电管理及规范的通知》
附件2:《营业款进账操作流程》
附件3:《卡、手机、商务机管理办法》
附件4:《手机、商务机等商品风险保证金管理办法》
为了强化我园的安全工作,增强教师和幼儿的安全意识,确保幼儿人身、饮食安全,保证幼儿快乐健康成长,根据今年全市安全工作精神,我园针对自身情况进行详细周密的自查。现将自查情况汇总如下:
一、教职工充分重视,提高思想意识
我园成立了以柳园长为首的幼儿园安全工作责任分工小组,针对各项具体安全工作开展排查活动。明确了任务、责任,进行了细致的分工,筹划我园本学期的安全工作。组织全体教师,召开了安全工作会议,会上,园长认真传达了会议精神,并结合我园的实际,讲了我园当前安全工作要注意的问题,提出了严格的安全工作要求,提出了“安全大于天,生命重如山”的工作口号,要求大家充分认识“安全高于一切”的思想,指出了安全工作要深入人心,到岗尽责,安全工作不能有丝毫放松,幼儿园要形成校园安全人人有责,大家时时想安全,处处抓安全的良好工作局面,要求教师提高责任意识,增强安全常识,切实认识到幼儿安全工作的重要性,保证把孩子教育好,管理好,保护好,让家长放心地将幼儿交到我们的手中。
二、有安全管理工作组织机构,工作踏实。
我园一直十分重视安全工作,长期以来形成了园领导班子总揽全局、统一协调,各部门参与、密切配合的工作格局,形成了群防群治、齐抓共管的工作合力。按照教育局对学校安全工作的要求,结合我;园实际,制定并与幼儿园各部门、班主任、教师签订了《安全工作目标责任书》,明确了各责任人的职责,加大了对各部门及全体教师的安全工作的检查力度,不断规范教育教学管理、后勤管理、教师队伍管理及各项活动管理,并实行了安全事故责任追究制。
三、安全工作管理情况
1、消防安全工作管理
根据有关精神及规定,我园对活动室、午休室、食堂等重点防火场所进行排查,对电源、电线进行改装处理,对教室内的插座进行“不用即封”处理,将墙面外漏的插座用胶带封住,将拖线插座放在高处(孩子够不着的地方)使用,消除一切不安全的隐患。检查消防器材的使用情况。并对幼儿及教师进行应急预案知识教育,确保紧急情况下幼儿和教职工能够有秩序地安全撤离、疏散。
2、晨检、午睡值班工作情况管理
严格按照幼儿园晨检制度,切实做好晨检工作。对于未到园的幼儿,教师要及时做好家园联系工作,并针对具体情况进行汇报,有异常情况应马上请示上级领导,以防各种大的传染病或其他特殊情况的蔓延。幼儿午睡值日教师应尽职尽责,根据季节变化和幼儿具体情况做好保育工作,让每个幼儿健康安全地午休。
3、食品卫生管理情况
我园对食堂卫生情况进行了一次深入地检查,彻底清除卫生死角,对于各种不卫生的隐患和习惯及时进行处理更新。厨房工作人员认真学习和严格执行食品卫生法等文件的规定,并签订食品饮食卫生责任状。学校加强对食品采购、供货、加工等关口的管理,确保所购食品和原料卫生安全,符合国家食品卫生要求。存放食品和原料的场所有专人管理,非直接工作人员不得接近;严格生熟分放和加工处理制度,严格执行饭菜当日制作,当日食用制度,以防隔夜饭菜对幼儿身体健康造成危害。对幼儿园进行灭鼠除蟑,清除各种寄生虫,防止各类传染病的发生。灭蝇药专人专点妥善保管,单独存放,严格执行用药、清理和管理制度。
4、幼儿学习活动玩具和运动器械情况管理。
结合本次自查活动,我园对校舍、室内设施玩具,寝室用品,进行了一次彻底地检查。将各种游乐设施进行加固处理,对教具和玩具进行消毒和检查,将不合格的玩具进行销毁。室内桌椅和寝室床具也整体进行了一次维修,彻底检查了班级的物品摆放,消除了隐患。
5、幼儿安全常识教育情况
各幼儿教师结合课堂教学对幼儿进行安全知识的渗透,让幼儿具备简单的防火、防电、防水、防病、防骗常识,并利用接送幼儿的时候与家长进行沟通,让家长配合幼儿园的教育工作。结合本次自查整改工作,我园在管理制度、校园设施、安全意识和安全措施等方面都进行了进一步的改进和完善。教师的安全意识也进一步加强,对各项安全工作和应急处理办法有了更深入地了解,幼儿将会在一个安全的、活泼的环境内健康、快乐地成长。
四、全面加强传染病的防控工作情况
1.加强晨间检查及全日观察工作
做好幼儿的晨间检查,通过一摸、二看、三问、四查的方式,细致地观察每一个孩子的情绪与身体状况,有可疑病症,立即让家长带领幼儿到医院确诊。并实行“一天两检”制度,必要时对个别班级再增加检查次数。
2.加强幼儿个人卫生教育
教育孩子饭前便后一定要洗手,注意个人卫生,坚持用肥皂和流动水洗手,并利用图片、故事、多媒体课件等形式对幼儿进行良好卫生习惯的培养。
3.加强卫生消毒工作
(1)幼儿餐具、杯子每天清理后消毒柜消毒。
(2)幼儿桌椅、大型玩具、门把手、楼梯扶手、厕所等每天用84消毒。
(3)幼儿玩具除每天进行紫外线消毒。
(4)活动室、寝室除每天紫外线消毒外,定期开窗通风,保证室内空气新鲜,温度适宜。
4.做好防范措施
带领幼儿多进行户外活动,适当锻炼身体,增强抵抗能力。鼓励幼儿多饮温开水。为幼儿搭配平衡膳食营养,多提供蔬菜和瓜果,保证幼儿摄入足量的、均衡的营养,增强孩子的免疫力
五、节日期间值班工作
节日期间,教职工轮流值班,园长随时查岗,遇有紧急事宜和重大事项立即报告。
六、认真自查,督促整改
1.幼儿园安全管理制度建设及落实方面自查
制度是落实的保证,我园力求做到完善规章,明确岗位,职责分明,严肃纪律,责任到人。制订并不断完善了各项安全管理制度和多项应急预案,建立了安全工作档案。我园实行领导、教师值周制度,制定了学校安全检查督导制度,通过建章立制使学校安全教育活动制度化。
2.门卫管理方面自查
我园有详细的门卫值班管理制度,有专业人员进行24小时不间断门卫值班,对外来入园人员、车辆进行出入登记,落实良好;有完善的巡逻制度,在校园内重点进行夜间巡逻;从周一到周日,天天有校级领导带班,门卫人员值班。在幼儿就餐及入寝等易发生安全事故的重点时间段实行各班当值教师值班。有力的保障了校园内全天候无安全事故发生。
3.饮食管理方面自查
学校食堂有健全的'一系列制度,落实详实。炊管人员均持健康证上岗。食堂设施配备良好,操作间及餐厅整洁卫生,食品采购、加工全部定点,保证食物不过期不污染。食品物品购买票证齐全。幼儿饭菜实行三餐48小时留样,以备检查。
4.校舍及消防安全情况自查
我园所有建筑物均为新建,不存在危墙,危房等安全隐患。教学区都有消防栓及灭火器。灭水器使用正常,但消防栓内无水,这给我园我消防安全带来了一定的隐患,我园将尽快与上级有关部门联系,让水源通进消防栓内。
5.学生乘车安全管理情况自查
我校不存在租用不具备校车营运资格车辆现象,同时定期组织开展以交通安全、乘车安全为主题的班会,教育学生遵守交通规则,安全乘车,平安返家。
七、存在的问题及对策
1.针对我园的实际情况,由于门卫人员年龄较大,且非专业人员,下一步要继续加强校园安全巡逻,夜间护校等方面工作。再接再厉地保持校园零安全事故的记录。
2.我园紧邻公路,学生上下学人员较多,存在交通隐患。学校加强安全教育同时,及时与交警部门联系,寻找解决办法。
3、对安全隐患实行挂号销账,限期整改,对整改不到位的严厉处罚。
4、加强对幼儿进行安全教育和管理工作。特别是生命安全教育,树立安全意识,切实加强对幼儿进行安全教育,不断提高师生的防暴安全意识,避免集体伤害事故的发生,切实增强了广大学生的安全意识和自救自护能力。
5、加强幼儿园与社会各部门及家庭的联系工作。根据我镇实际情况,组织和动员全社会都来关心学生的生命安全,共同做好学生校外安全工作,并通过与学生家长签定安全责任书和印发《致家长一封信》、家庭访问、家长会等形式,加强了学校与家长的沟通和联系,并取得家长的支持和配合;
6、严格实行安全责任首问制。学校建立领导安全负责制度和节假日值班制度,各位教师发现问题应在第一时间内进行处理和报告,严格实行安全责任首问制,园所将在第一时间内向上级部门报告。 总的说来,我园无论是领导还是普通教师对安全工作重视程度较高,安全教育进行得比较扎实,安全措施也比较到位,我们在今后的工作中将继续努力,力求把安全工作做得尽善尽美。
市档案局:
根据市档案局关于对各单位档案工作进行年终考核的要求,我们对本镇机关档案进行了认真全面的自查整理。现将自查情况报告如下:
1、进一步健全了组织,加强了领导。镇党委、政府始终把档案工作当作一件大事来抓,在年初全镇人员调整的基础上,进一步充实完善了档案管理领导小组成员,由镇党委副书记马金安同志任组长,纪委书记郝芹同志、组织科科长张济发同志任副组长、党政办公室,调研室、财政所、土地办、经管站、民政科等部门的负责同志为成员,建立健全了完整的档案管理网络。镇党委、政府不断加强对档案工作的管理,形成了工作有要求、有布置、有检查的齐抓共管良好局面。
2、认真学习贯彻落实《中华人民共和国档案法》和《山东省档案条例》,做到依法治档,特别是利用《档案法》颁发21周年之际,镇党委、政府组织领导班子成员、全体机关干部、各村负责同志认真学习,并通过宣传车、张贴标语等多种方式进行了广泛宣传,使《档案法》深入人心、家喻户晓。
3、高标准、严要求选配档案工作人员。档案工作是一项细致繁锁的工作,要求档案工作人员必须具有丰富的知识、健康的体魄、坚定的信念和不怕困难、埋头苦干的精神,在考察配备档案工作人员时,我们坚持德才兼备的标准,选拔那些忠于职守、遵纪守法、文化程度较高的同志担任这项工作。通过艰苦细致的工作,我镇的档案管理始终保持了较高的标准。
一、档案基础设施情况
档案室现有办公用房2间,配备了办公桌椅等基本的办公设施,基本上满足了办公需要。今年,我镇又对档案室重新进行了粉刷、装修、添置了铁橱,门窗,安装了窗帘,橱内设置了干燥剂和防腐剂,达到了档案室防火、防虫、防盗、防鼠、防潮、防强光、防霉变等七防的要求,保证了档案的安全存放;在工具方面,先后购置了手摇钻、电钻、湿度计,使档案室在管理、监测方面有了可靠的物质保障。
二、档案制度建设情况
在原有档案管理工作的基础上,我们进一步完善了档案管理工作的各项规章。按照《档案法》和《山东省档案条例》的规定,在市档案局的具体指导下,结合我镇实际情况,建立健全了八项档案管理制度,即:档案保管制度、各种文件材料归档制度、档案查阅利用制度,档案鉴定销毁制度、档案资料保密制度、档案工作人员守则。这八项制度和《档案法》一同悬挂上墙。在档案管理中发挥了较好的作用。
三、档案业务建设情况
根据《档案法》和《机关档案工作建设规范》的要求,结合我镇档案管理业务建设的情况,主要做了以下几项工作。
1、根据《机关档案工作建设规范》,完成了20xx年党委、人大、政府和机关各部门材料的收集、整理、立卷归档。并邀请市档案局领导对我镇档案人员进行了为期3天的业务指导和培训,极大地提高了档案管理的水平。
2、加强管理,确保档案的安全完整,我们建立了严格的档案管理制度,档案管理小组对档案定期检查发现问题立即整改。档案管理人员经常检查案卷。对档案室的温、湿度,每天都进行监控登记,并采取措施使之保持在一定范围。
为了认真落实学校食品安全工作实施方案精神,把学校食品安全工摆上议事日程,切实将学校食品安全工作落到实处,加大对学校食堂监管力度,确保全校教师就餐安全,避免食品安全事故发生,现特将食堂情况自查如下。
一、建立组织机构
学校食堂食管理委员会
组长:
成员:
二、成立食堂监督管理小组
三、完成的工作
1、学校对从业人员进行了一次食堂相关知识培训。
2、从业人员个人卫生做到:勤洗手、剪指甲;勤洗澡、理发;勤洗衣服;勤换工作服。
3、本期安装了防蝇的帘子、纱窗。
4、购物方面做到定点采购,购肉有检疫证,购粮油有检验报告,蔬菜确保新鲜。
5、在加工食品方面,做到生与熟隔离;成品与半成品隔离;食品与杂品、药品隔离;食物与天然冰隔离,用具实行:一洗、二刷、三冲、四消毒,并有消毒记录。
6、每天定时定量对供给学生的食品进行取样,并有留样登记记录。
7、环境卫生采取专人负责管理,对排污下水管道进行处理,形成密封管道,防止老鼠从管道进入。
为确保我班师生平安,我班长期以来把安全工作当做重中之重的工作,当做每天的大事在抓。我们成立了安全工作小组,常常定期对班级安全工作进行排查。
现将自查情况报告如下:
一、高度重视,健全制度。
我们班的安全管理进一步规范化、制度化,我们制订了安全工作的计划与制度,坚持安全第一、预防为主的原则,通过班会、小组会、课间集会等进行宣传教育,强化了师生的安全意识,防止和杜绝一切安全事故的发生。
二、建立阵地,长期宣传。
我们在教室醒目处书写了固定的安全标语,如“学校无小事,安全大于天”、“安全工作年年抓、月月抓、日日抓、时时抓”等。
三、管理到位,常抓重点。
对班内各级各类安全隐患经常性进行排查,监控并整改。使班级安全工作做到了长抓不懈。教育学生对校园内的围墙、栏杆、扶手、门窗不可攀爬。
四、要求学生注意饮食卫生安全。
教育学生不要购买过期变质的食物、食品及“三无”产品。我们班级定期检查学生书包以及课桌内部,是否存放小食品等。
五、要求学生着装安全。
我们对每个学生的着装进行了检查,凡是(如穿光底鞋易跌跤滑倒)不安全的着装,我们要求学生不得继续穿戴,要及时更换。
六、教育学生防火、防水、防爆、防盗安全。
我们教育学生提高防火、防爆、安全意识。做到“五不”,即不到人多的地方玩耍,不到高楼下玩耍,不到冰面上玩耍,不到车辆多的路面上玩耍,不到工地加油站玩耍。
七、团结一心,防治侵扰。
我们班级从老师到学生,团结一心,凝成一股力量,形成一种人气,造成一种声势,杜绝一切不利于学生身心健康行为发生,并严禁学生出入网吧、游戏机室。
八、足够重视楼道安全和交通。
一、危急值报告制度
1、 “危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现 时,表明患者可能处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结 果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。
2、口腔科在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告所在临床科室,不得 瞒报,漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。
3、口腔科科室医务人员在接到“危急值”报告后,必须严格按照登记表的内容 认真填写,字迹清晰,不得瞒报。医护双方签字确认。
4、 口腔科科室护理人员在接到医技科通知时, 一方面尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否、另一方面应立即报告医师,采取相应措施。
5、 口腔科科室医师在接到医技科室通知的结果时, 一方面通知护理人员尽快观 察患者病情,另一方面立即采取相应措施,并向上级医师汇报。
6、更改治疗方案、实施抢救措施前,应及时与患方沟通 ,并记载于病程记录中。
二、危急值处置流程
1、当检查结果出现“危机值”时,口腔科沟通检查科室,要求检查者首先要确 认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各
环节无异常的情况下,立即 复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,要求检查者立即电话通知患者所在临床 科室,并在《医技科室检查“危机值”结果登记本》上详细记录。
2、口腔科室接到“危机值”报告时,需紧急通知主管医师、值班医师或科主任、 临床医师需立即采取相应诊治措施,并于2 小时内在病程中记录接收到的危机值检 查报告结果和诊治措施。
3、口腔医师和护士在接到“危机值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病 情不符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。如果复查结果与上一 次一致或误差在许可范围内,检查科室应重新向临床科室报告“危机值” ,并在报告 单上注明已复查。报告与接收均 遵循“谁报告(接收) ,谁记录”的原则。
4、 “危机值”报告科室包括:检验科(输血科) 、核医学科、影像中心、放射科、超声诊断科、药剂科、电生理检查等医技科室。对危急值报告的检查制度, 规定检验科每月检查,反馈,每半年至少有一次回顾程序。包括项目的设置, 报告的情况, 提出改进的要求,上报医务部。
三、危急值的项目、内容口腔科室如对危急值标准有修改要求,或申请新增危急值项目,请将要求书面成文。科主任签字后交医技科室修改。
附件:目前口腔科提供的危急值项目和范围:
一、下列情况暂停小手术,请上级医生及相关科室会诊。
(一)心脏病
1 有近期心肌梗死病史者。主张在经治疗好转后 6 个月,临床症状及心电图变化皆已稳定 后方可考虑手术。疼痛、恐惧、紧张等可诱使再次发生心梗,极为危险。如必须手术,需经专 科医师全面检查并密切合作。
2 近期心绞痛频繁发作。
3 心功能 3—4 极或有端坐呼吸、紫绀、颈静脉怒张、下肢浮肿等症状。
4 心脏病合并高血压,血压≥180/110mmHg,应先治疗其高血压后手术。
5 有 3 度或 4 度型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征(突然神志丧失合并心传导阻滞)史者。
(二)高血压 收缩压高于 160—180mmHg,或舒张压高于 100—110mmHg 时,应先行治疗高血压,待血压降 至 180/100mmHg 后再行手术。
(三)造血系统疾病
1、贫血 血红蛋白在 80g/L(8g/dl)以上一般可手术。
2 白细胞减少症和粒细胞缺乏症 如中性粒细胞在 20xx~2500/L, 或白细胞总数在 4000/L 以上,患者可耐受手术及手术。
3 白血病 急性白血病为手术的禁忌症。多数慢粒患者经治疗而处于稳定期者,如必须手术,应与专科医师合作,并预防感染及出血。
4 恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤必须手术时应与有关专家配合,在治疗有效,病情稳定后方可 进行。
5 出血性疾病 (1)原发性血小板减少性紫癜 故手术应选择在(5 万/ul)以上进行,并应注意预防出血,手术时注意止血。手术或手术最好在血小板记数高于(10 万/ul)时进行。必要时行专科 会诊检查,与专科医师合作手术。 (2)血友病 血友病甲如必须手术时,应补充凝血因子Ⅷ。当血浆因子Ⅷ的浓度提高到正常的 30%时,可进行手术或小手术。手术时应力求减少创伤,手术后拉拢缝合牙龈,缩小创口, 手术创内填塞止血药物。
(四)糖尿病 手术时,血糖以控制在 8。88mmol/L(160mg/dl)以下为宜。
(五)甲状腺功能亢进 手术应在本病控制后,静息脉搏在 100 次/分以下,基础代谢率在+20%以下方可进行。
(六)肾疾病 各类急性肾病均应暂缓手术。如处于肾功能代偿期,即内生肌酐清除率>50%,血肌酐< 2 133umm/L(1。5mg/dl),临床无症状,则手术无问题。
(七)肝炎 急性肝炎期间应暂缓手术。肝硬化病员如处于肝功能代偿期,肝功能检查在正常范围内 或仅有轻度异常,手术为非禁忌症,但应注意出血的可能性。
(八)妊娠 在怀孕的 4、5、6 月期间,进行手术或手术较为安全。
(九)月经期 月经期手术,有可能发生代偿性出血,一般认为应暂缓手术。但必要时,简单的手术仍 可进行,但要防止注意出血。
(十)急性炎症期 应根据炎症的性质、炎症发展阶段、细菌毒性、手术难易程度(创伤大小) 、全身健康情 况等决定。
(十一)恶性肿瘤 一般认为,在放疗后 3~5 年内不应手术,否则可引起放射性骨坏死。
(十二)长期抗凝药物治疗 如停药待凝血酶原时间恢复至接近正常时可手术。
(十三)长期肾上腺皮质激素治疗 在手术前应与专科医生合作,术前迅速加大皮质激素用量,并需注意减少创伤、消除 病员顾虑及恐惧、保证无痛及预防感染。
(十四)神经精神疾患 主要为合作问题。
二、检验科
检验项目 白细胞计数 静脉血、末梢血 血红蛋白含量 血小板计数 凝血活酶时间 PT 激活部分凝血活酶时间 APTT 纤维蛋白原定量 酸碱度 PH 二氧化碳分压 碳酸氢根 氧分压 血清 氯 钙 镁 葡萄糖 尿素 肌酐
三、电生理
1、心脏停搏
2、急性心肌缺血(不适宜平板)
3、急性心肌损伤
4、急性心肌梗死
5、致命性心率失常
(1)心室扑动、颤动
(2)室性心动过速
(3)多源性、ront 型室性早搏
(4)频发室性早搏并 Q—T 间期延长
(5)预激伴快速心房颤动
依据凉食药监办[xx]103号《关于转发省局关于加强xx年全省食品安全督查工作的通知》精神,现将昭觉县食品安全情况自查报告如下:
一、省局出台的各项食品安全监管制度情况
(一)认真履行四川省食品生产质量管理规范
1、拟订了“xx年《四川省食品生产质量安全管理规范》学习计划”,组织学习《四川省食品生产质量安全管理规范》。
2、开展大桶水专项整治,组织稽查大队、食品生产流通股执法人员在全县范围内对大桶水生产经营情况进行了一次全面监督检查。经查,其主要产品为“奇奇”牌大桶水,其主要销售地为我县及西昌周边地区;除此“奇奇”牌大桶水外,越西县观音水有限公司生产的“玉观音”牌大桶水在我县境内也有一定数量销售。经查实,此上述两种品牌的大桶水均未被列入二季度不合格大桶水名单。在前期的大桶水专项整中,按照规范要求,在平时的食品生产专项检查中,重点检查食品生产加工企业落实质量安全主要责任,建立和完善进货查验记录、生产过程控制、出厂检验记录、不合格产品管理、不安全食品召回等制度。检查落实食品及相关原料溯源、问题食品召回下架退市。
(二)认真履行四川省市场销售食用农产品质量安全监管办法
1、组织学习《四川省市场销售食用农产品质量安全监督管理办法》,督促食用农产品经营者履行进货查验义务,推进食用农产品市场准入和追溯监管工作。
2、在开展农产品经营市场专项整治中,重点检查食用农产品经营者是否落实进货检查验收制度,是否保留进货票据和相关证明文件。4月29日,我局积极配合州药检所对不能出具检验等质量安全合格证明的食用农产品开展抽查检测并做好检测记录,同时设置信息宣传公示栏并及时公开相关信息。
(三)认真履行四川省农村自办群体性宴席食品安全管理办法
1、按照管理办法,县、乡镇食安办成立相应的专项工作机构,加强管理和指导,制定工作实施细则和防范措施。
2、截止目前,我局组织执法人员21人次,出动执法车辆5车次开展农村自办群体性宴席加工现场食品安全现场技术指导,并要求自办方签署《重大活动餐饮环节食品安全责任承诺书》,坚决实施《食品安全法》、《餐饮服务食品安全监督管理办法》、《重大活动食品卫生监督规范》。
3、对从事农村宴席操办的主业加工服务者要求在其所服务乡镇进行备案,并落实专人负责管理农村自办群体性宴席备案及备案率情况。
(四)认真履行《四川省学校食堂安全管理办法》
1、组织学习并贯彻落实《四川省学校食堂食品安全管理办法》,做到对学校食堂食品安全违法行为进行查处,并在学校食堂全面推行餐饮服务食品安全监督量化分级管理工作,分期开展学校食堂食品安全知识培训。
2、春季学校食堂食品安全监督检查从3月1日到3月20日历时20天,共出动执法人员173人次,出动执法车辆49辆次,检查学校(托幼机构) 食堂、学校周边餐饮单位等共268个。其中,学校食堂58个、托幼食堂7个、学校周边餐饮单位203个。执法人员按要求重点检查了学校食堂的持证情况;学校食堂食品原辅材料进货记录和索证管理情况;学校食堂加工场所流程布局及卫生状况;从业人员的健康证持有情况;每日晨检制度和留样制度;应急措施、预案准备情况等。通过检查,我县绝大部分学校对食品安全工作都较为重视,在学校食堂食品安全方面都以校长为法定代表人申办学校食堂《餐饮服务许可证》,并配备学校首席食品安全兼职食品安全管理人员,学校内部管理制度健全;建立了食品原辅材料进货记录和索证管理制度;学校食堂食品安全设施、环境有了很大改观。本次检查发出责令整改意见书46份,签订食品安全责任书65份。
(五)认真履行《四川省旅游景区餐饮服务食品安全管理办法》
1、组织学习《四川省旅游景区餐饮服务食品安全管理办法》,制定下发相关贯彻文件或实施细则,推进旅游景区餐饮接待单位量化分级管理。
2、4月6日至7日,我局组织执法人员8人次,出动执法车辆2车次,对我局辖区内竹核片区的5家温泉休闲庄进行专项检查。经检查核实,5家温泉休闲庄都建立食品安全管理制度、食品安全事故处置预案并配备食品安全管理人员。
二、食品安全专项整治工作情况
(一)白酒质量安全专项整治工作情况
1、根据省、州局有关加强对白酒加工生产场所的检验检查的文件精神,我局对散装白酒生产经营单位进行排查,认真做到对散装白酒进行监督抽检及对抽检不合格企业进行及时处理。
2、结合我县实际,我局于xx年4月13日至4月17日,在辖区内开展了对白酒安全生产的专项检查。此次检查共出动执法车辆5车次,执法人员20人次,共检查白酒生产企业4家、小作坊14家。其中,已办理生产许可证有3家,从业人员60人,持有效健康体检合格证有42人,未办理有效健康体检合格证18人。此次专项检查重点对白酒加工从业人员的持证情况、生产场所、设备和设施及自产食用酒精塑化剂指标控制、生产过程质量控制、固液法白酒食品添加剂使用、产品标签及出厂检验等项目进行了监督检查。检查活动采取查看记录和现场检查等方式进行。执法人员针对企业存在的记录不健全、卫生条件差的情况下达了监督意见书18份,同时督促企业改善生产工艺和设备,提高产品质量,确保全县白酒质量安全。
(二)火锅底料专项监督检查工作情况:
1、5月18日至20日,开展火锅底料专项监督检查工作。此次专项检查主要针对食品经营户销售预包装火锅底料(调味品等)和火锅类餐饮服务单位(火锅店、麻辣烫店、麻辣香锅店、冒菜店等),按照《火锅底料专项监督抽检工作方案》的规定,配合州药检所共抽检火锅底料2家。此次火锅底料专项检查,共出动执法车辆6车次,执法人员24人次,检查食品经营户销售预包装火锅底料(调味品等)18家、火锅类餐饮服务单位(火锅店、麻辣烫店、麻辣香锅店、冒菜店等)14家。
三、存在问题及不足
一是监督覆盖面与上级要求还有一定的差距,昭觉县食品生产流通单位800余家,分散在全县47个乡镇,监管面广、任务重与执法人员少、经费不足及执法装备薄弱的矛盾日益突出。
二是食品生产流通及餐饮服务单位设施设备投入不足。我县食品企业存在小、散、乱差等问题,基础设施较差,部分餐饮单位和学校食堂基础设施不足,经营条件差,小餐饮店面积狭小,不能分间、分区操作,缺少粗加工间、固定的洗肉池、洗菜池和餐具洗涤消毒“三连”专用池。餐饮用具用后不消毒,缺乏保洁、纱门纱窗等“三防”设施。自产或散装裸露食品的卫生条件不达标问题。在农村的各村口、镇驻地的交通要道及农村的集贸市场中,有一部分经营自制食品的经营户,还有一些食品经营户不具备经营散装食品的条件而经营散装和裸装食品,存在着生产条件和储存条件不达标的食品安全隐患。
下一步按照省、州食品药品监督管理局的统一部署与要求,在县委县政府的领导下,积极抓好食品安全工作,重点要抓好与人民群众身体健康密切相关食品的专项整治,以更加务实的作风、更加有效的方法,切实把我县食品安全工作做得更好。
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