20xx年第一季度医疗质量自查报告及整改措施 根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下:
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾:
(一)我院有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人。 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
(二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高。
我们通过安全大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后,院质量控制科召开会议,认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患,找出核心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高。
加强三基、三严的培训与考核,按照年初三基培训考核计划,各科室每季度必须考核一次,医务科、护理部每半年必须举办一次全
院性的三基考核,参考率、合格率务必达95%以上。
(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防范和处理机制。
(四)护理管理方面
(1)护理管理组织
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业。
(2)护理人力资源管理
每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。
(3)临床护理管理
树立人性化服务理念,确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访,设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作,制定了健康教育内容。
(五)、医院感染管理
(1)建立健全了医院感染管理组织
根据国家《医院感染管理办法》,我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医院感染管理办公室主任,
(2)医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实
我院根据实际情况和任务要求,每年制定医院感染管理工作计划,做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议,总结近
期医院感染管理工作情况,解决日常工作中发现的带有普遍性的问题,布置下一时期的工作重点。
(3)加强了医院感染管理知识的培训,不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识
(4)认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作,降低了医院感染率,从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”,一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放,“三证”齐全。各科室按需领取,做到先领先用,有效期内使用。一次性使用用品用后,由专人集中回收,禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题:
(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。
(三)住院病历书写中还存在不少问题。
1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐。
2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。
三、整改措施:
(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中,就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科,要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的基本知识,不断更新质量管理理念,适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识,掌握质量管理方法,才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的'基础工作之
一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设,汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》,医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责,20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核,成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
(二)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。
1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作,这项工
作对于提高医疗质量是很好的措施,但是要注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不能流于形式。科室负责人要重视三基训练,要经常对医务人员讲三基学习的重要性,这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准,以制定奖惩办法,保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强医院感染的监控。
要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫,严格执行各项医院感染管理制度,要将工作做细,不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责,配合院感办积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。
5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我院具体实施办法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度,在门诊工作站设置处方权限,保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率,保证合理使用抗
依据xx教育局后管中心通知要求,为切实保障广大师生的食品安全,我校按照相关文件要求,于近日开展了学校食品安全自查工作。
一、检查配餐食谱
检查本周食谱中是否含有严禁采购的食品及原材料:
1.四季豆2.各种豆角3.鲜黄花菜4.苦杏仁、竹笋及其制品、木薯及木薯制品5.野生蘑菇6.苦味的瓠子(葫芦)7.韭菜8.河豚鱼9.毒蕈
检查本周食谱中是否有自行加工豆浆、冷荤凉拌菜、咸菜、直接入口生菜食品(配菜也不可以)经查,本周食谱均无以上食品。
二、配餐自查
每天对送到学校的配餐小样进行检查,检查配餐是否与菜谱一致,配餐中是否有各种严禁使用的食品及原材料。截至自查报告上报之日,未发现问题。
三、与配餐企业沟通,传达局后管中心通知要求
接到局后管中心通知后,立即联系配餐企业,传达局后管中心通知要求,要求配餐企业做到以下三点
(一)其严禁采购的食品及原材料:
1.发芽和青皮马铃薯2.四季豆3.各种豆角4.鲜黄花菜5.苦杏仁、竹笋及其制品、木薯及木薯制品6.散装食用油7.野生蘑菇8.苦味的瓠子(葫芦)9.韭菜10.河豚鱼11.毒蕈
(二)禁止自行加工豆浆、冷荤凉拌菜、咸菜、不提供直接入口生菜食品(配菜也不可以)
(三)禁止使用腐烂变质食品及原材料
四、做好配餐企业检查工作
近期与配餐企业联系,到配餐企业现场进行检查,检查配餐食品及原料是否符合相关要求,检查其是否使用禁用的食品及原材料。
根据20xx年12月12日会议精神,我项目部以“重安全,保平安”为常抓不懈的一项重要工作,为确保我项目部所有员工的安全,我们牢固树立了“安全第一,责任重于泰山”的观念。为了认真贯彻落实《中华人民共和国消防法》,我项目部遵照学校领导指示,对我内的建筑等消防安全进行了拉网式的自查,现将自查情况报告如下:
一、消防安全管理工作:
1、建立、健全了组织机构。
消防安全责任人:何成刚
消防安全管理人:方国光
2、落实了安全责任制。
制定了各岗位消防安全职责,消防安全责任人,安全领导小组组长何成刚与各责任人签了《安全责任状》。
3、建立、完善和落实了消防安全规章制度。
建立了《项目防火检查、巡查制度》、《用水、用电管理制度》、《消防安全宣传教育制度》、《消防安全责任追究制度》、《消防工作奖惩制度》。
4、我项目部正在不断地完善消防基础设施。电器产品的安装,使用和线路铺设也在不断地规范,疏散通道畅通,并安装了应急灯。同时,我项目部对现场的灭火器进行了全面的检查,对过期和报废的灭火器进行了处理,并及时更换了一批符合国家标准的灭火器。
二、认真做好各项检查、填写好消防安全记录
根据消防部门的精神,我项目部开展了消防安全工作每日一小查、每周大查、每月一总结的方法,针对现场的各项设施进行全面的安全大检查。同时,我们对检查的结果进行了记录,并要求同查人员一起认真填写好排查记录。真正做到心中有数,消灭死角,杜绝各项隐患。
三、消防安全宣传教育工作:
1、我项目部将消防安全纳入日常教学内容,每隔一个月都开展消防安全主题活动,通过主题活动来加强教现场所有民工的消防安全知识,同时还开展了“消防演练”活动,在活动中让民工知道如果发生火灾的时候应该如何进行自救。
2、我项目部以班组为单位,建立消防安全宣传教育活动室,在每一次的消防主题活动期间向民工播放《火灾预防与自救》的光碟,让民工接受消防安全教育。
3、我项目部每次“消防安全”知识答卷活动,把每次的消防知识学习内容通过试卷的形式让全体民工再次加深对消防安全知识的掌握。
我项目部消防安全工作取得了一些成绩,但离上级领导部门的要求还有些差距。当是,我相信,在今后的工作中,我们会继续努力,加强宣传工作力度,提高全民消防意识;定期、不定期认真开展好防火值班安全检查,永远杜绝火灾的发生。
县煤炭工业管理局:
为了确实加强我矿的安全工作,在第三阶段我矿主要进行了百日安全活动,并成立了工作小组,目前,第三阶段的工作已经全部完成,现将该阶段的工作情况进行总结。并于20xx年9月25在矿长的带领下对第三阶段的工作进行了详细的检查,结果如下:
一、工作开展情况
整个活动为100天,分三个阶段进行:
1、宣传发动阶段(7月23日~30日)
矿召开会议对“百日安全”活动进行部署,并做好组织开展工作。
2、活动实施阶段(8月1日~8月20日)
8月1日~8月8日,组织全体员工认真学习《国务院关于进一步加强企业安全生产工作的通知》,监督煤矿员工的学习与考试情况。
8月9日~8月10日,督促各部门从采煤、掘进、机电运输、“一通三防”等各个方面查找、治理隐患。对不能及时处理的隐患,必须制定合理的安全措施。
8月11日~8月20日,督促各科室完善各种责任制度,该上墙的必须上墙。严格检查企业员工的安全培训情况与持证上岗情况,发现无证上岗人员从重惩处。
3、总结验收阶段(9月21日~9月30日)
矿主要领导对活动情况进行总结,领导小组对煤矿企业活动情况进行验收。
二、自查整改情况
于20xx年9月25日对我矿百日安全工作进行了系统的自查自纠工作,在自查过程中,存在不少问题,如安全目标管理工作的宣传力度不够、“一通三防”工作做的不是很到位等,均在工作总结会议中按照“四定”原则提出了有针对性的整改措施,进行限期整改。
三、工作总结
1、完善制度措施,强化责任落实。要认真落实第三季度的监管计划及隐患排查治理情况、特种作业人员配备及持证上岗情况、各类机电设备检测、检验情况、安全生产质量标准化巩固情况、自救器配备与佩戴情况。全面落实矿领导干部的安全生产责任制,执行企业领导干部入井带班制度,矿领导不得代签、迟签、漏签矿长带班入井记录。严厉惩治“三违”行为,稳定维护安全生产秩序,不断提升安全生产管理水平。
2、排查治理隐患,严防死亡事故。要把隐患排查治理工作作为重点内容贯穿“百日安全”活动的始终,重点检查重大安全生产隐患和行为;“一通三防”和瓦斯管理治理情况,各种通风设施、设备运转情况是否安全可靠;是否有“三超”现象,是否有违规、违法生产行为。对领导干部不按规定下井带班的情况,要按照相关规定严肃处理;对查出的各类重大隐患,要坚决实施停产整顿,按照“四定”原则进行整改。通过活动的开展及时发现不安全因素、及时消除事故隐患,做到防患于未然,坚决杜绝死亡事故发生。
3、全面开展安全质量达标,强化基础管理工作。“百日安全”活动要与安全质量标准化建设工作结合起来,认真抓好以岗位达标、专业达标和企业达标为内容的安全质量标准化建设活动,以此推进煤矿安全基础管理工作。
1、检查内容及情况:
(1)是否有消防给水设施,并持续保证有效各个主通道处都设有消防水井,并都处于正常工作状态。
(2)消防器材在种类和数量上是否满足要求 消防设施齐全,消防桶消防锹水枪水井等。
(3)消防器材是否放于明显和便于取用的地方,并有相应标识都存放于通道两侧最明显的位置,并且各个消防器材的清洁度良好,以便于明确相应物品的基本信息。消防井没有明确标识
(4)库区是否严禁烟火
库区内外都有严禁烟火的大标识。标识明显清晰。违者罚款
(5)电源及电线
电源设有总闸和分闸,没有乱接电的现象,电源周围没有其他的杂物。
(6)仓库作业设备
对叉车地牛,推车等设备进行检查,叉车未安装防火帽 ,其他设备保持清洁良好
2、发现的问题及解决方案
(1)设立消防知识宣传栏
(2)对消防设施维护保养和使用人员应进行实地演示和培训。
(3)定期对仓库内所有的消防器材和其他物品进行检查,检查中发现火灾隐患,检查人员应填写防火检查记录,并按照规定,要求有关人员在记录上签名。
(4)检查部门应将检查情况及时通知受检部门,各部门负责人应每日消防安全检查情况通知,若发现本单位存在火灾隐患,应及时整改。
(5)单位应保持疏散通道安全出口畅通,严禁占用疏散通道。
(6)应保持防火门消防安全疏散指示标志应急照明等设施处于正常状态
(7)定期对灭火器进行普查换药。以免消防器材过期失效。
(8)派专人管理,定期巡查消防器材,保证处于完好状态。
(9)对消防器材应经常检查,发现丢失损坏应立即补充并上报领导。
(10)应在各个水井所在处加上明显的标识。叉车尾气管安装防火帽。
根据《XXX市教育局关于进一步加强学校建设安全工作的通知》(x教督字[20xx]1号),XX区对现有中小学建设项目进行了认真自查。现将自查情况报告如下。
一、基本情况
XX区现有职业中专学校1所,初中19所,小学54所,特殊教育学校1所,幼儿园138所。在建的改扩建项目8处,新建中小学项目8处,总计校舍场地建设面积25.58万平方米。
XX区高度重视学校建设安全工作,区政府不断加强对学校建设安全工作的领导,并将其列入重要议事日程,教育、发展改革、国土资源、城乡建设、规划、环保、质监等部门密切配合,常抓常议,坚持不懈地抓好学校建设安全工作。
二、学校建设工程重点环节落实安全要求情况
6月14日,区政府召开学校安全工作会议,成立学校安全工作检查小组,按照省教育厅等5部门《关于进一步加强学校建设有关安全工作的通知》(x教督字〔20xx〕1号)要求,对辖区内学校的在建工程、设施安全及防汛工作组织情况进行全面排查,加强工作指导,督促学校工程项目健全相关制度,做到执行标准到位、落实规范到位、安全措施到位,确保学校项目建设安全。具体情况如下:
(一)规范选址。XX区新建中小学校均设在阳光充足、空气流动、场地干燥、排水通畅、地势较高的地段,无设立于地震、地质灾害、暗河、洪涝等自然灾害及人为风险高的地段和污染超标的地段的问题。与易燃易爆场所间的距离符合现行国家标准的有关规定,且远离市场、公共娱乐场所等不利于学生学习、身心健康和危及学生安全的场所。
(二)科学设计。XX区所辖学校建筑设计严格执行《农村普通中小学校建设标准》《中小学校建筑设计规范》和国家有关建设规范的各项规定和要求。设计方案充分考虑到安全、安静、便利、卫生等因素,有利于防灾和安全疏散,并考虑到学校人员密集,重点做好走廊、楼梯、安全出口等关键部位的设计工作。校舍建设和抗灾、抗震标准都高于当地一般建筑的标准。与学校毗邻的城市主干道,设置了交通隔离桩、安全指示牌等安全设施,保障了学生上放学的安全。
(三)严格选材。XX区学校建设中,建筑建材的使用和各类教学仪器设备的采购都坚持绿色、环保、安全的原则,严格按照有关标准要求进行公开招标采购。城建部门和参建各方主体对钢筋、混凝土的采购严格把关,对关键用材做好抽查、检验及备案工作,有力地杜绝了低劣建材的使用。环保、质监、教育等部门密切配合,做好塑胶运动场地、教学仪器设备的环保质量监测,杜绝了“毒跑道”“毒仪器”事件的发生。
(四)标准建设。XX区学校建设项目严格按照国家规定的基本建设程序履行报批手续。聘用的勘察、设计、施工和工程监理单位,均具有相应资质。严格实行项目法人负责制、招标投标制、工程监理制和合同管理制,严格执行建设工程强制性标准。落实岗位安全生产责任人,所有在建项目的监理单位、施工方每日召开安全生产例会,通报当天发现的安全生产隐患及前一天安全隐患整改情况,整改不到位的向施工方下达整改通知书直至要求停工。严格按照施工规范、工艺要求和有关规程进行施工,设计单位、监理单位做好技术交底和施工方案审查,加强现场安全巡视,发现问题立即整改。严格执行电焊、塔吊操作等岗位持证上岗制度,监理单位对施工方所有人员持证上岗情况进行核查,无证人员一律责令施工方换退。工程进度以保证工程质量为前提,严禁以追求进度为由降低工程质量标准。严格竣工验收手续,无未经验收或验收不合格的学校建设项目。
今后,XX区将更加重视学校建设安全工作,不断加强组织领导,强化沟通协作,规范安全管理,严把工程质量,全力以赴把所辖学校建设工程建成安全工程、放心工程、绿色工程。
一、贯彻落实《监督执纪工作规则》情况
一是高度重视执纪审查安全工作。《中国共产党纪律检查机关监督执纪工作规则(试行)》今年1月份出台后,双芫乡纪委组织了全体干部认真学习了《监督执纪工作规则》,大家对执纪审查安全工作的极端重要性都有充分的认识,思想上也时刻绷紧执纪审查安全之弦,将执纪审查安全工作贯穿于执纪审查全过程,将执纪审查安全作为开展执纪审查工作刚性要求和底线来抓,牢记近年来执纪审查安全事故的深刻教训,时时把握执纪审查安全工作的细节,始终坚持安全不好其它再好也没用,始终坚持执纪审查安全工作永远在路上。
二是强化责任意识,严格执行了执纪审查安全程序。不发生严重安全事故是执纪审查的底线,乡纪委严格执行《中国共产党纪律检查机关监督执纪工作规则(试行)》,严格落实中央纪委、省纪委关于执纪审查安全工作的相关法规制度及有效做法。按照《规则》第五十二条规定,“执纪审查部门主要负责人、审查组组长是执纪审查安全第一责任人,审查组应当指定专人担任安全员”,我乡纪委进一步压实执纪审查安全责任,通过层层分解责任,明确执纪审查主要领导、分管领导及具体工作人员的安全责任,做到职责明晰。同时强调,对因责任心不强或违规审查造成安全事故的,要严肃追责问责。
二、自查自纠做法
根据通知要求,我乡纪委从强化安全防范的角度,认真开展执纪审查安全自查自纠。进一步增强了落实执纪审查安全工作的紧迫感,采取有针对性的具体措施,不断强化执纪审查安全防范。
一是开展安全自查,乡纪委重点自查了是否严格按照规定执行谈话室使用管理程序,是否对案件重要关系人采取安全保障措施,是否实行安全防范预案与调查方案同部署、同落实,是否对存在安全隐患的场所和物品进行清理。
二是完善了执纪审查程序,严格执行谈话报批、谈话过程记录、人员进场离场等管理制度,把安全贯穿于初步核实、谈话取证、立案调查全过程,完善风险评估机制,根据被调查对象的身体状况、家庭及社会关系分析评估安全风险,在没有摸清被调查对象安全情况下,不得盲目进行谈话,谈话过程中,执纪审查人员要密切关注调查对象身体状况,必要时申请中止谈话。
三是加快了硬件设施建设,**乡纪委近期将根据执纪审查场所规范化建设要求,对现有谈话室进行硬件改造,通过对硬件设施的规范化升级,进一步提升执纪审查安全保障。
安全工作,重于泰山。为落实海教安〔20xx〕11号文件《关于立即开展冬季防火安全大检查的通知》精神,切实加强校园安全工作,维护正常教学秩序,我镇于3月21日召开专门的会议,对安全防火工作做了认真、细致的部署,明确分工,落实了责任。各学校(园)和镇教办对学校冬季防火安全工作进行自查,现将检查工作报告如下:
一、加强组织领导,健全组织机构
镇教办成立了助理为组长,以安监员、工会主席和各校(园)长为成员的防火安全自查工作领导小组,各单位成立以校(园)长为组长,安保处(室)、总务处、德育处领导为成员的自查组,在各校园自查自纠的基础上,镇教办展开督查整改。
二 、明确安全目标,落实消防责任
各学校(园)安全自查工作领导小组,会同各器材室、专用教室负责人及各班主任,通过认真分析研究,排查消防隐患,确定安全检查的重点目标,要害部位,再次明确消防安全责任。将食堂、宿舍、实验室作为重点部位,将用电、用气、用油作为主要领域,在普查基础上突出重点。
三 、广泛开展宣传,增强防范意识
学校十分重视对师生进行冬季消防安全知识的宣传,各单位组织教师学生观看消防四个能力建设宣传片,依据镇提供的消防知识题集,进行消防知识的学习、宣传以及知识竞赛。还利用一切宣传工具,如板报、班会、广播对学生进行冬季消防全知识宣传,使全镇师生的冬季安全防范意识明显得到加强。
四、通过自查发现的问题及对策:
⑴各校(园)消防设施使用标志不全或不够明显,责任还没明确到具体人。各单位要进一步细化工作,消防设施的安全使用责任要更具体明确。
⑵陈旧建筑没有设计消防栓箱,如角斜中学育鸿楼。保障育鸿楼周围50米内有消防栓箱或在大楼附近增设地面消防栓。
⑶陈旧建筑内部电线线径较小,不能使用较大功率的电器,如角斜小学教工宿舍楼。教工立即停止使用大功率电器。
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