一年的学习生活以来,我学会了很多也懂得了很多从生活中没发获得到的知识和道理,回顾一年以来,从那天真的我直接到经历了生活中的挫折和失败,到此刻稳重和冷静的我,使我明白了一个道理,人生不可能存在一帆风顺的事,仅有自我勇敢地应对人生中的每一个挫折和失败,才能通往自我的罗马大道。在这一年里,我有失落过,烦恼过,悲伤过。有时觉得自我放手让时间在自我的手里流走,可能是或者我的缺陷和不足。但我明白这是上天对我的一个考验,但在每次失落的时候我都会反省过来,告诉自我清楚自我就应做的是什么,在挫折面前我们就应善用于扬长避短的方法来促进自我,提高自我的综合水平潜力。在学习方面虽然自我普通平凡,可是我会努力提高,做到最好,不管遇到什么困扰我都不会跌倒,我会不懈努力。从以前学习状况中,我觉得自我更就应发奋学习。
我明白,在这又是我人生中的一大挑战,主角的转换,这除了有较强的适应力和乐观的生活态度外,更重要的是得益一年的学习积累和技能的培养。以前我以前懊悔过,可是很快我选取了坦然应对,因为我深信,是金子在任何地方都会发光,可是我也明白要金子发光也要看适合的环境,在那里我明白我的将来会有光辉灿烂的一天。
在一年的锻炼里,给我仅是初步的经验积累,对于迈向社会远远不够的,所以在学习生活除外,在假日我会用心参加社会各种实践活动,获取更多学习的经验和社会实践潜力,在假日的孤儿院里,我获得了不少的经验和懂得了很多知识道理,我相信在以后的社会道路上,我会得心应手,用自我的强项来拼搏。我的未来不是梦,只要自我努力过,成功是不会拒绝你的。
所以,应对过去,我无怨无悔,应对此刻,我努力拼搏,应对将来,我期盼更多的挑战,战胜困难,抓住每一个机遇,相信自我必须会演绎出精彩的一幕。在今后的学习生活里,我会继续努力,做好*的接班人,在生活上自觉从严要求自我,艰苦朴素,遵纪守法,作风正派,各方面表现良好。为*现代化建设,贡献自我的力量。
一. 前言
生产实习是土木工程专业教学计划中必不可少的实践教学环节,它是所学理论知识与
工程实践的统一,土木实习自我鉴定。在实习过程中,我以一个住宅小区为实习场所,参加工程施工工作,顺利完成了四周的实习任务。同时,也为大学毕业后从事工程时间打下良好基矗
二.实习内容
1.熟悉工程施工管理、技术管理
① 项目技术负责人负责落实技术岗位责任制和技术交底制,每道工序前必须进行技术交底并填写“技术交底记录”。
② 项目经理责成各专业工程师填写“施工日志”。工程经理应记录并保存一份详细的“施工日志”。“施工日志”的内容包括以下几个方面:当天施工部位、该部位的施工人数、具体的施工班组、具体的现场负责人、施工用材料和设备情况、依据的作业方法或哪个技术交底、当天气候、当天施工部位的检验和试验状态以及施工中出现的问题等。
③ 工程施工过程中,由工程室负责现场劳动力调配、进度管理、机械使用和施工安全等工作,并保存相关记录。工程经理负责每周主持召开一次工程例会,总结上周的工程进度情况,找出工程实际进展同计划之间的差距,安排本周的工作,实习自我鉴定《土木实习自我鉴定》。项目总工总结上周的施工质量状况,并对下一步的质量管理提出建议和要求。
④ 在施工过程中,执行自检、互检、交接检、专检制度,施工队质检员对每道工序自检合格后,填写自检表,经相关工班长签认后,由项目质检员复查、检验合格后方可进行下道工序。不合格的工序必须进行返工,再次验收合格后方可进行下道工序。项目通过建立联检制度,填写质量联检表,对各分项工程的质量加强控制。砼施工前必须填写砼浇灌申请。
⑤ 施工过程中的设计变更,由各专业工程师负责,按本质量计划“合同变更管理”部分的规定,及时传达到各业务口及相关施工队。
⑥砼、砂浆、防水材料由试验员负责取样,送公司试验室进行试验,合格后出具相应的试验报告。产品试验合格后方可发放。
⑦ 隐蔽工程项目质检员检查合格后,由专业工程师填写隐蔽工程验收记录,报请业主或监理工程师验收。业主或监理工程师在验收记录上签字后,方可继续施工。
⑧由技术室编制月进度计划,工程经理负责将月进度计划分解细化到每周每天,实行动态监控、量化管理,确保施工进度。
2.施工技术的具体操作
① 编写施工技术交底、参加技术交底会议技术交底是每一个分项/分部工程开工的前提,也是贯彻始终的技术指导,直接影响工程质量,其可靠度至关重要。因此,技术员在编写完交底后必须交技术室主任审查通过,方可向施工队队长进行交底。
② 参与工程质量的.检查、验收
在施工过程中,施工队经过自检、互检、交接检后,再报项目部,由项目质检员复查,检验合格后方可进行下道工序。我同时以质检员的身份参与了工程质量的检查、验收,上现场之前必须熟悉施工图纸,如墙体配筋图、楼板梁的配筋图、模板施工图等。模板验收中主要检查板缝是否封堵严密、垂直度是否合格、测量模板安装是否满足房间开间要求等;钢筋验收则检查墙体的保护层厚度、箍筋间距、梯子筋以及暗柱暗梁的配筋是否符合要求等;抹灰装修则检查拉毛强度、面层平整度是否合格;防水层铺贴是否符合规范等。
③协助现场技术人员处理施工质量问题
主要是工程中出现的蜂窝孔、漏浆、露筋胀模、烂根等。
三.工程概况
实习单位:邯郸市天泰工程监理有限公司
工程名称:邯郸市第一运输总公司利民街住宅楼
工程地点:邯郸市第一运输总公司二号院
监理单位:邯郸市天泰工程监理有限公司
设计单位:邯郸建筑设计有限责任公司
建筑面积:6317.20㎡(其中地下室面积792.90㎡,阳台面积54.75㎡,阁楼面积423.4㎡)
计划开工日期:20xx.4(因某些原因迟迟未开工)
设计年限:50年
建筑结构安全等级:2级
地基基础设计等级:丙级
建筑抗震设防类别:丙级
建筑场地类别:Ⅲ类场地土
建筑耐火等级:二级
材料要求:
承重墙:240厚砖墙 楼板:保护层厚度20㎜ 构造柱:行混柱240*240
梁柱保护层:30㎜ 基础底板及基础梁保护层:40㎜
1.基础底板及其梁的混凝土强度等级为C30,基础垫层为100厚C15素混凝土。
2.坡屋顶梁、板混凝土强度等级均为C20,其余层梁、扳柱为C25。
3.梁、板、柱混凝土等级不同时,其相应节点区混凝土应采用相交构件混凝土强度等级的最高值。
4.本工程所用钢筋有HPB235级,HRB335级两种。
时光飞逝,转眼间,一年的见习期很快的结束了,有收获也有不足,此刻从以下两点进行自我鉴定。
一年的工作经历,让我深深体会到了转换工作思维和重新定位的重要性,从学生到职员,从学校到企业,从理论到实践就是一个既短暂又漫长的过程,身份能够从瞬间转换,可是思想要经过漫漫的洗礼,所以其过程也是不容易的,可是值得欣喜的是在领导、同事和朋友的指导、帮忙和关心下工作已经入手,生活已经进入轨道。时时刻刻有一种温暖的感觉。
在基层项目上实习锻炼的8个月中,自我能够做到很快融入到群众,工作中不懂就问,从不一样角度换位思考问题,尽快熟悉办事流程,做好领导分配给的各项任务。做好自我工作的同时,主动要求和接触新工作,技能得到了锻炼,业务水平有了明显的提高。得到了领导的认可和同事的好评。由于我们建筑企业工作生活条件艰苦,可是并没有因为生活上的原因而影响工作,尽量克服自我在生活上遇到的困难,发扬二局人南征北战不畏困难的铁军精神,磨砺出了自我尽快适应艰苦环境,自我解决的问题的生活潜力。
5月份回到局总部,开始配合同事做好831工作,在此之间,受到了领导、同事夜以继日、忘我工作精神的深刻影响,使自我很快进入到了新一轮的工作环节,学习到了更多的财务管理经验,进一步对工作技能得到了提高。
这一年里也有很多的不足,例如,对业务流程还不是太清晰,nc等系统还不是很了解,思想还有待于更深一步的提高,理论联系实际不够紧密,不能够充分的运用到现实工作当中去。要做好做一天财务人员就要学习一辈子准备。在思想上,不能以一名共产党员的标准来严格要求自我,这些不足我会在以后的工作生活中扬长避短,尽快完善自我。
以上就是我对自我一年来工作的鉴定,虽然成绩平平,不引人注意,可是尽心尽职,工作努力,思想提高,团结群众是我永恒的追求,期望今后在领导同事们的关心帮忙下,能够取得不断提高。
来心胸外科已经第四个星期了,转眼又要离开了。在离别中遇见。这句话用来说我们太适合不过了。总是在离开,又总是在遇见。告别熟悉的老师,到达新的环境。或许只有离开才能遇见吧!我知道这是一种成长。
在心胸外科我学到了很多东西。我的带教老师是一个特别勤劳,认真而负责的一位老师,还记得来科室的她对我说的第一句话便是“让我们共同学习!”心胸外科是接触的第一个真正意义上的外科。由于上个科室是呼吸内科,与之对比下让我真正的感受到了内科和外科的差别。在内科治疗多为保守,同样是肺癌的病人,在心胸外科大多数会进行手术治疗,而内科的治疗就相对保守多半会选择化疗或者放弃治疗。在呼吸内科时几乎没有碰到过手术病人,而在外科就恰恰相反,手术病人很多。
特别是心胸外科,一般手术较大,通常手术后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU观察,待病情稳定后再送回病房。在心胸外科最常见的是气胸,其次是肺占位、心脏病人(以室间隔缺损,主动脉关闭不全较为常见)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人术前术后的差异较大,术前就医时可能就是单纯的咽不下东西,觉得吞咽困难,术后病人一般需禁食一个星期,这一个星期病人会比较难受,因为伤口疼痛,加上食管癌手术将胃上提到胸腔,可使肺受压,易发生肺不张。患者可能出现烦躁不安,呼吸困难、胸闷、气促等症状。
我们应鼓励并协助患者进行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,帮助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超声雾化吸入,已达到稀释痰液的目的。通常术后一个星期病人病情稳定后,逐渐开始进食,病情的恢复就会较为顺利了。还有在外科的输液滴数并不会像呼吸内科控制的那么严格,因为呼吸内科大多数为老年患者。心功能不那么好,而外科除了心脏病人的滴数需严格控制外,其余的病人基本上可以滴个70滴左右。
在心胸外科见到了许多因气胸插管而进行胸腔闭式引流的患者。虽然之前在呼吸内科也有见到过,可是并没用真正的处理过。在心胸外科,老师除了教我如何看水柱的波动判断是否堵管的标准,还教我如何更换胸腔闭式引流瓶,如何更换引流袋等等。让我学到了很多。
之前在别的科室我每天对于自己要干的事情没用一个概念,在赵老师的指导下知道了自己每天的工作,而不是像从前那样盲目的依靠老师了。老师平时做事很严谨,对待我的要求也很严格,虽然常常被老师说的很沮丧,甚至有些怕老师,心里埋怨老师。可是回家后仔细想想老师的话我又得到了收获。非常感谢老师带给我的成长,虽然我不是您最优秀的学生,但是您带给我的,确实一笔无法衡量的财富!
未来一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
今天是我在消化内科实习的最后一天了,一个月就这样过去了,每次在要离开的时候才发现自己该学的东西还有很多,在这里做一个小小的总结吧。
我是在内科12楼黄焕军教授那一组,说实话我是带着一个不好的心情进去的,因为黄教授对八年制的学生特别关注,我们五年制的学生在他眼里就是打杂的。黄教授对学生很严厉,做事做不好,或者做慢了,甚至只要你把一个小细节忘记了都会被骂,比如说在他那里每个病人要求每天都有病程记录,而且要经常把病程记录打印出来给他看,化验报告单不仅要及时贴起来,而且贴得不美观也会被说,有一次他很无聊的要那个八年制同学把她自己管的病人的长期医嘱给背下来,背不下来也会被骂(当然我们五年制的同学不存在这个问题)??总而言之,他手下的医生和学生没有一个不怕他的,当然我也被骂过x遍了,骂得还有一 点难听,不过后来自己长记性了就好了,之后还被表扬过几次,让我硬是好好高兴了几天(因为八年制的同学都没有被表扬过),不过更恐怖的是八年制的同学转走之后,他对那个转走了的师姐更是天天骂,其实都是一点点小事情,我今天也转走了,不知道会不会遭受同样的下场,他这个急性子真是太恐怖了。
黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己有多厉害,尤其在病人面前,一开始我还真不觉得他有多厉害,他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛,通过这样来提高自己的知名度,对我个人来说觉得有些反感,看其他教授,别人是靠效果说话,低调点倒让人对他们更加尊重。黄教授手下的病人以肝硬化,食管胃底静脉曲张破裂出血,消化道溃疡,胰腺炎为主,偶尔有几个肝炎腹水的,我在那里呆了一个月也就只见到这几种病,貌似他就只搞肝病和胰腺炎,有点亏的是我对消化科常见的肠道疾病没一点认识。黄教授在肝病和胰腺炎这方面还是不错的,手下的病人一进来基本就不会再出血了,他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都要至少进食一周,然后全部静脉营养,补液量一般也是两千以下(出血的病人),胰腺炎的则是三千以上,我很同情他的病人,个个天天都在喊饿,而且其他教授对禁食没他那么严格,他们更看重在病情稳定后要患者自己通过适量的食物来补充营养。黄教授常用的药有:护肝:松泰斯、易必生、瑞甘、天晴甘美等。护胃:耐性、达喜、施维舒。(几乎每个出院病人都会带这三种药)胰腺炎:施他宁、金迪林等(当然还有大量补液和抗生素预防感染)。其他的病我见得太少了,也没有发言权。
昨天就在我要离开消化科的时候,带我的老师收了一个怪病人,我个人觉得是无形体病,可是跟老师说了以后他们并不怎么信我,搞了半天,各种抗生素、血浆、丙球、病毒唑都上上去,过了一天,一个告病危的人居然好了很多,让我感到很惊讶,老师自己也说不出来他到底是什么病,是什么药在起作用,我还是觉得是无形体病,可是他们还是不信我,算了吧,能治好病人就行了,有好药效果就是不一般啊,不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什么诊断。
还有个病人我真的很同情她,她是在我入科的时候自己走进去的,由于她家里有肝内胆管结石的遗传病史,她的状态很差,黄教授说她是肝硬化晚期,没得救了,后来还出现了所谓的肝肺综合征,就是肝脏引起的呼吸困难,血氧饱和度低,肺部没有实质性的改变,后来到了吸氧、上心电监护的程度,我们的黄教授拿她没办法了,也不肯给她开病情证明延长医保时间(就是想赶她走,我帮病人写了一份证明要他签字还被他骂了一顿),不过后来他 还是心软了帮他写了一份。好在后来病人状态好了一点,在我走的时候她能自己站起来走走了,不过她的治疗依旧不乐观,我也只能祝他好运了。从她身上我体会到了乐观向上的态度对病情的发展还是挺重要的。
在这里说了黄教授很多坏话,觉得很不厚道,其实这就是他的性格,只是我个人有点不喜欢罢了。在黄教授那里还是能学到好多东西的,他是搞急危重症的,那些进来快不行的病人在他这里可以有奇迹般的效果,他的液体用量及利尿,禁食都是很有水平的,说话虽然有时让人感觉是在吹牛,但他的话有时还是会给人很多启发的,尤其是他分析化验报告单的功夫挺厉害的(不过貌似他不会看片子,我从没见他看过,只看报告),如果大家进到他那一组就既来之则安之吧,还是可以学到很多东西的。
心内科护士实习心得体会
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了心内科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
骨科护士工作感言
春秋轮回,光阴如梭,回首自己4年来在护理岗位上度过的日日夜夜,所做的点点滴滴感慨万千??这些年使我深深地体会到:护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神,当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患 者从死亡线上拉回到生命的春天时,面对那些失而复得的生命,那些来之不易的欢笑,
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