医院护理自我鉴定

　　医院护理自我鉴定1

　　xx年护理部在医院领导下仅仅围绕“提服务、控制量、抓落实、保安全”等中心重点工作，更新管理模式，创新服务理念，凝聚护理队伍，深入推进各项护理工作。

　　一、提高服务质量

　　按照三好一满意要求，护理部要求各护理单元根据自己特点制定不同特色的护理服务目标：病房红灯零呼唤、入出院护士全程陪同，门诊全程快准、无忧，手术室温馨、无惧，供应室收送及时，根据上述目标高标准、严要求，力争实现护理服务零投诉。并以此为切入点在5.12开展服务礼仪知识竞赛，评选出优秀职业团体。促使每位护理人员注重自己在工作中的仪表仪态，提升了护理人员的职业形象。开展优质护理服务满意度调查，三个病区每月进行一次，护理部每季度进行一次，每次调查有鉴定有分析，针对调查中反应的突出问题护理部及时提出整改意见，协调解决。

　　二、严格护理质量控制，保证护理质量持续改善。

　　针对xx年护理一级质控相对薄弱问题，xx年初护理部及时召开护士长会议，确定xx年护理质量的目标、任务及发展方向，重新制定重点科室护理质量标准，护士长参照护理质量控制标准周检查、月鉴定，护理部每月对重点科室进行质控大检查，并在护士长会议上进行反馈分析，及时拟定整改措施进行改善。做到有执行标准，有检查落实，有鉴定分析，有信息反馈，有整改措施，有详实记录。体现护理质量持续不断改善。(参照标准：整体护理质量检查记录，优质护理服务病房管理质量督导记录，一级护理质量控制改善记录，护理文书书写标准，各科护理质量考核检查标准，护理核心制度)

　　针对xx年底检查中出现问题，20xx年重点加强职责护士优质护理服务工作质量督导，病区护士长优质护理服务工作质量督导。

　　三、具体工作抓落实

　　影响护理工作持续改善的突出问题是：1、没有目标计划;2、有目标计划但没有落实;3、有工作落实却没有详实记录和台账。针对上述问题，xx年护理部真抓实干，要求各护理单元年有计划，月有安排，周有重点，日有记录，资料分类管理。在三大病区及重点科室顺利完成一级质控的建设及管理工作。

　　四、监测护理质量相关标准

　　落实风险防范措施，保证护理安全重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等重点环节的安全工作程序和措施。每月监测院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症、管道滑脱的质控指标及防范措施的落实，xx年全院无一例上述事件发生。

　　建立全院统一的抢救车管理制度，高危药品和备用药品分开存放，标示清楚。

　　建立全院统一的重点环节应急管理制度和风险预案(用药、输血、治疗、标本采集、围手术期、护理操作等)，并定期进行培训和演练。

　　有院内紧急意外事件的护理工作应急预案和处理流程。

　　有全院统一的护理不良事件上报制度及上报流程。

　　护理部要求护士对护理不良事件报告制度知晓率到达100%，上报率大于等于90%，对输血反应、输液反应的处理预案知晓率到达100%，手术安全核查率100%，患者身份识别核查制度落实100%。

　　五、重视护理队伍建设，落实层级培训，提高护士素质。

　　xx年全院进行护理培训4次，理论考核2次，技术考核2次，资料涵盖抢救药品、仪器设备、危重病人、应急预案、护理礼仪等，人员包括新入职人员、护理骨干人员、护理管理人员等。

　　护理部要求各科室每月进行业务学习及培训2次，考核1次，公休座谈会1次。

　　xx年即将过去，对过去工作的鉴定和分析，是为了在新的20xx年我们的脚步走的更扎实更稳健，我们的工作目标更清晰，更有的放矢。xx年我们有很多不足，也暴露了很多问题，期望在新的一年里，有意愿的坚强领导，有全院护士的团结努力，我们的护理工作能跃上一个新的台阶。

　　医院护理自我鉴定2

　　20xx年护理部在院领导的关心、支持下，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，带给优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，努力开展工作，从根本上改善了护理服务，提高护理质量，真正将基础护理落到实处，做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间，我们认真思考，鉴定经验，克服困难，不断探索。现将一年来的工作鉴定如下。

　　一、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动

　　为贯彻落实《中国护理事业发展规范纲要(20xx-20xx)》和贵州省卫生厅文件精神，根据我院实际状况，全面推进优质护理服务活动。

　　1、目前，我院已开展优质护理病房6个，覆盖率为60%;

　　2、组织优质护理服务病房护士长及骨干外出参观学习，借鉴兄弟医院好的做法，拓宽思路，为建立工作奠定基础。科室之间交叉参观学习、经验交流，全面推进优质护理服务工作。

　　二、加强管理，强化措施

　　1、每月进行优质护理服务住院病人满意度调查表，透过开展调查分析，找出护理工作中存在的.问题及薄弱环节，用心进行整改。

　　2、完善基础护理质量考核评分标准，进一步细化和量化护理质量考核指标，并将考核结果与科室及护士的业绩挂钩。

　　3、护理部每月对开展优质护理服务的病房进行检查，将优质护理与护理质量有效结合，找出不足，及时按照检查标准的要求逐一完善我院护理工作，并以此为契机全面提高我院护理水平，为患者带给“优质、安全”的护理服务。

　　4、合理调配人力资源，优先满足“护理示范病房”人力资源配置，保障基础护理有效落实。

　　三、突出重点，拓展内涵

　　1、创新模式，学习先进做法。动态调整绩效考核制度及分配方案，将护士完成护理工作的数量、质量及住院患者满意度等考核结果纳入绩效考核资料。

　　2、明确工作职责，实施职责护理。实行职责护士包干制，人人都是职责护士，做到人人有事做，事事有人管。

　　3、改革排班模式，实行弹性排班。实行无缝隙、全程职责护理。

　　4、根据科室护理工作量及护理人力配置状况将护士职责分组，设置职责组长、职责护士。

　　5、简化护理文书，使用护理电子病历，缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单，统一制定书写模板，规范全院护理文件书写，将时间还给护士，把护士还给病人。

　　6、更新工作流程，实现职责追究。修订护理人员分层管理职责、护理工作流程、护理质量考核标准，明确职责、落实岗位职责制。

　　7、夯实基础护理，带给满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示，理解社会及广大患者的监督。

　　四、协调职能部门，实施垂直管理

　　护理部用心协调总务科、药剂科、检验科等护理支持系统，为“优质护理服务活动”有效开展带给有力的后勤保障。

　　五、加强培训，提高素质

　　1、每月开展基础护理操作技能培训，使基础护理操作更加规范、专业。

　　2、每月开展全院护理查房，邀请科主任参加现场指导，提高护士主动学习能动性，培养护士自信心。

　　3、认真实施护士的岗前培训及岗位培训，资料包括法律法规、护理核心制度、护理专业知识、技能，并进行考核，合格者方能上岗，有效降低了护理风险。

　　4、护理部定期组织学术讲座、强化“三基”及专科技能的培训，激发年轻护士努力学习，对全院在职护理人员进行分层培训、考核，稳步提高各级护理人员技术潜力，到达人人过关，熟练掌握、灵活运用，最大限度保障护理安全。

　　5、用心推动护理科研管理及新业务、新技术的开展，近两年已有多项护理科研项目立项，填补了我院护理科研的空白，今年5月选派两名护士长到重庆参加PICC技术培训，并将该技术应用到临床工作中，取得良好效果，同时成立了静脉输液管理小组，规范输液流程。

　　6、透过用心组织各种有好处的活动，如：品管圈活动、护士节纪念活动、演讲比赛、技能演示等，增强了护理人员的凝聚力、向心力。全面优化临床护理工作，改善护理服务，构建和谐医患关系;使护理工作更加贴近患者，贴近临床，贴近社会。

　　7、规范实习生带教管理，促进教学相长。

　　六、加强监控，保障质量

　　1、护理部自制护理安全警示标识，提醒护理人员及患者规避风险。完善毒、剧、麻、高危药品及急救物品、药品管理制度。

　　2、加强护理质量的重点、关键环节监控。对护理人员环节监控，新护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。对病人环节进行监控，新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。护理操作的环节监控，输液、输血、注射、各种过敏试验等作为护理管理中监控的重点。

　　3、护理部不定期的进行护理安全隐患检查，提倡无处罚不良事件的上报，发现问题，有效解决，并从护理流程、护理管理的角度进行分析问题，吸取教训，鉴定经验，提出防范与改善措施。

　　七、取得的成绩

　　1、护理人员理念改变：以病人为中心，满足病人需求。

　　2、工作模式改变：实行职责分组，所有护理工作落实到人，增加了职责意识。

　　3、护理资料改变：治疗和基础护理逐渐等同化。

　　4、护理排班模式改变：弹性排班，减少交接班次数，实施全程无缝隙护理。

　　5、护患关系改变：和谐了护患关系，构成良好的了护理工作氛围。

　　6、病房环境改变：陪护减少了，病区环境安静、整洁有序。

　　7、满意度的改变：护士关心病人，病人理解护士，提高了护理服务满意度。

　　八、存在问题

　　1、医院部分职工转变观念不到位，缺乏对优质护理服务工作的理解和支持。

　　2、医院的支持系统需进一步完善。

　　3、护理垂直管理不到位。

　　4、护士还承担着部分护理工作以外的事情。

　　20xx年将全院铺开，稳步推进优质护理服务，力争提高医院整体护理水平，以适应医院改革发展创新的需要。护理部将不断完善、不懈探索，努力将优质护理服务工作做实做细，让我们的服务到达“患者满意、社会满意和政府满意”。