在ICU科期间,对各类癌症的化疗方案、化疗适应症、化疗禁忌症以及并发症都比较陌生。经过4个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,比如:各类化疗药对外周静脉的刺激性不同;在化疗期间,如发生药物外渗应立刻采取的护理措施;长期化疗的病人行深静脉置管术后的护理。另外,在化疗过程中,病人患者会出现胃肠道、皮肤黏膜、心理状态等一系列化疗反应,这时就需要我们护理人员分外地热情关怀病人,尊重并耐心倾听病人的主诉,做好床头交接班,给予病人情感方面的支持。
术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于妇瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。
现在我在一个综合科室,有超声刀、介入科、中西医和化疗。我感觉在这里要学的东西很多,比如:超声刀术后要注意皮肤的保护、肢体温度感觉活动度及肢端足背动脉搏动等;介入科术后应嘱患者患肢制动,沙袋加压,观察病人排尿情况。
通过近一年的学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的2次技术操作考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
选择做一名优秀合格的护士是我一直以来的梦想。至今我依然深深的记得5月22日,我们带着自己的梦想,学校的期望,老师们的祝福,乘坐着到达长沙xx医院的车上,心情是非常的激动。盼望早下临床,早实习,早接触,用自己的努力帮助患者减少痛苦,早日康复,带着灿烂的笑脸回到幸福的家。 5月28日,我们迎来了第一个实习站点:脊柱外科合并肿瘤科,在这个科室大多数病人都是腰椎间盘突出和肿瘤病人作化疗。在湘雅医院老师的带领下我们开始下临床,接触病人,接触临床护理学 ,用我们的努力,我们的激情,我们的热情每天为不同的病人带去快乐,方便,健康。在这个科室我小心翼翼的护理病人,认真努力的学习,每天当我一穿上那洁白的护士服所有的疲惫感都消失了 ,因为我知道我是护士我不能比病人还显得没精神。我每天都快乐的工作着,哪怕我也只是为病人换了一个药瓶,拔了一根针,和病人说过一句话。
6月11日,我们从脊柱外科合并肿瘤科转到了器官移植,这个科室的病人不同于其它科室的病人,要求做到非常严格。这个科室都是以肾脏,肝脏移植后的病人为主。在这个科室,我们见到了不同的医学领域,学到了不同的护理方式,提高了无菌观念的意识,哪怕只是为一个病人配置一瓶药,也来不得半点马虎,所以不管是我们还是老师都格外的认真仔细。
7月2日,实习科室的第三站点:泌尿外科,这个科系的病人及床位是最多的。大多以 结石和肿瘤为主,病人们都等着做手术,每天老师带着我们都非常的忙,虽然在这个科室非常忙,有时候也很累,可是我不怕累和苦,因为我的梦想始终都在跳跃着,有了这个,我也就什么都不怕了。在这个科室,自我感觉技术的提高是一个最基本的收获,动手的机会相对前两个科室多了很多,每天我们都在学习不同的东西,吸收着精华。
7月23日,实习科室的第四站点:儿科,来医院这么久,给我震撼最大的就是儿科,不是因为儿科没有我们的动手机会,不能抽血不能打针,这些基本实操,而是在这个科室,让我真正见识到了撕心裂肺的呼喊,痛彻心扉的揪心,那晚的情节历历在目,那天晚上老师带着我们上晚班在picu。看着一排的医生围着一个7个月大的小男孩施以抢救,我们却束手无策,当时的我非常难过非常痛心,并祈祷着上天给他一个活着的机会,经过三个小时的抢救,依然还是没有办法,当他的家人知道这一消息的时候,他妈妈已然坚持不住了 ,他爸爸失声痛苦,他奶奶晕厥了,顿时,整个 病房都变暗暗的,他离开这个世界时也才只有7个月大,一个7个月大的生命不该承受这一切的不是吗?上帝 赐予的每个生命我们都是热烈欢迎的并让他茁壮成长,成为社会的一份子,可是疾病却夺走了他年轻的生命,我知道人生病是难免 的可当我真正领会这一词,我发现其实我没有自己想象中的那么坚强勇敢,甚至,我不敢想象如果是我的家人,我 会怎么样,但是那晚我是揪心到了极点,难过到了极点,,我深深的感受到人活着真好,健康的活着比什么都好,只有有了强壮的体魄,我们才能更好的追逐我们的梦。我们的不足还很明显,我们应该继续努力学习,珍惜机会!
8月20日,实习科室的第五站点:产科,在产科的氛围应该是最轻松的,因为每天都降临者新生命,我们的工作方针却是一样的,做什么,什么 时候做,在哪里做,我们都必须遵循三查七对(实操前实操中实操后,对姓名对床号对药名对浓度对剂量对时间对方法),无菌观念,以及都有老师带同,所以我们进入工作的步伐还是很快的,随着时间的流逝,老师的教诲,我们的努力,工作也越来越胆大心细,慢慢的上了轨道,我们不断的再成长。
实习三个月来,正等呆在临床中,才发现学医的要求是如此的严格,远远超过了 想象的那样,不单单是换个药打个针,护理学的范畴博大精深,我们依然需要时时刻刻努力,谢谢学校给了我这个学习的机会,也谢谢xx医院这么用心的培育着我们,在这里 我看到了先进的技术和医学,也明白了作为一名护士应有的责任和荣誉,病人离不开我们护士,医生离不开我们护士,医院也少不了我们护士,我会珍惜在湘雅实习的每一天,我会努力,争取早日做一名优秀的合格的护士,给自己和学校一份满意的答卷!
我叫xxx,xx年毕业于xx护理学院,自从xx年毕业后到达市二医院骨科以来工作踏实肯干,专业理论扎实,技术熟练,服务态度好,受到医护患的一致好评。
特别是在代理护士长期间,能够严格要求自己,狠抓规章制度落实,严格三查七对,杜绝了及纠纷的发生,较好的完成了护理部交给的任务。还有在5.12大地震以来,曾分批次地接受大地震伤员的疗养工作,热心的举动,激励乐观的生活态度让伤员能够尽快地走出悲痛,重新站立起来。并且让他们对广西有了很强烈的归属感,拉近了民族之间的感情。在春节期间科室人员紧、班次重的情况下,放弃休息,主动承担了大量工作任务,保证了节日期间护理工作的安全。护士长命令下达后,很快适应了角色的转变,管理工作抓的有条不紊,使骨科工作秩序、服务态度、病室环境有了较大提高,病人对护理服务质量满意率达到了100%。
在这一年来,我关心、爱护、体贴每一位病人,做到了作风民主,宽宏待人,提高了护理队伍的向心力、凝聚力,激发了人员的服务热情,使骨科护理工作蒸蒸日上。
自20xx年来,全国的护理工作都积极开展“优质护理服务”,我院各个科室都在积极地开展着。我们妇产科也为其准备,行动着,作为妇产科一名护理工作者,他们也在努力提高自己的专业能力,使自己不经心中有优创,行动上也有优创。
优质护理服务是全方位的专业护理,其目的是在保证安全的基础上更舒适,让家属更舒心,病人来到医院这个陌生的环境里,内心本身就存在着恐惧,她的一个微笑,一句西、轻轻的问候“你好,我是你的责任护士***你现在有什么不舒服,需要我帮忙?”病人脸上露出了微笑,也会给他说出身心上的不适,再来一位新病人,都会看到他亲自带着病人在楼道里介绍病室环境。在医生办公室介绍主管医师,护士长,带到病房,他都会给新病人一一介绍病房中的每一位病友,然他们彼此认识,对于科室的`规定从他嘴里说出来,每位病人都会欣然接受。
在担任责任护士期间,他的每位病人的“基础护理,病情观察、治疗、沟通;健康指导”他都会亲自去做,三个主动即“主文章转载自: 心得体会频道 原文地址:妇产科优质护理服务学习体会动健康教育,主动观察病情,主动更换体液”是他工作的准则,每次更换液体时,他都会病人讲解竖着重要的做药的作用,输的是什么液体,让病人输液时不会有任何顾虑,每次为病人做治疗以后,他都会穿梭在病房中,走到病人床前,对各种病人做出正对性的健康教育,又一次在病房里孕妇剖宫产后还不能下床,宝宝拉了,又该吃奶了,哭闹的不停,孩子的爸爸不知道做什么,脸上写满了无助,他轻轻推开门,“来,我教你”她先细心的打开孩子的包布,为孩子更换了尿裤,整理好孩子的衣服,包好,并指导孩子的爸爸如何为孩子冲奶,水温应该在多少度,并给孩子的爸爸示范一下,再让孩子爸爸去做,孩子的爸爸一直做得不是很好,他就不厌其烦地去教,指导孩子爸爸学会为止,孩子安静地睡了,产妇也露出了满意的笑容,两口子不断的说“谢谢!”其实这对我们来说是一件微不足道的事情,但对孩子的父母来说,她教会了他们一件非常重要的事,我们每个人从小事做起,病人就会感到舒适,病房里就会多一份和谐。
在妇产科,产后出血塞宫纱的病人要严密观察病人的出血情况及生命体征,她做的得非常细心,取宫纱时她会陪病人一起到产房,在病人的床旁为病人宽心,并不断地安慰病人,让每位病人都感到放心,有她在,病人也不会因为紧张而感到不适,多少次他都错过了吃饭时间,他从没说过半句怨言,而是说“只要病人好就行”
每位出院的病人,她都会到病房为其宣教,助夫妻回家后如何照顾宝宝,并叮嘱宝宝的疫苗接种时间,产妇产褥期的一些注意事项,复诊时间,并未病人交待好那好生么东西去办理出院手续。每位病人来的时候都会给他赞誉,并主动找她说“谢谢”同事们也给他投向赞誉的目光。
创新不是口号,是一个长期持续的过程,我们妇产科在医院里护理部的领导下,在我们护士长的带领下,一如既往的走下去,我们所有的护理工作者都会用最饱满的热情。用最优质的护理服务每一位病人。
实习是每个医学生必要不可缺少得学习阶段,作为一个在临床经验上十分欠缺得初学者,除了自己得带教老师外,病房其他得医师、护士和患者本人都是值得请教得老师。因此,我保持谦虚、认真得学习态度,积极参加病房所有得学习、医疗、讨论等活动,从最基本得查体、病程记录做起,逐步磨砺自己。
在进入icu前带教师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特别安排专科疾病知识讲座,即对胸心外科常见病得介绍,使我对胸心外科疾病有一定得认识,有利于术后监护。此外,还进行基础护理方面带教,如对病人术前教育、心理护理和生活护理。
通过一个月得实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等得临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压得检测,气管插管内吸痰,护理记录单得书写,出入量得总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
首先使我了解中心静脉测压得意义和重要性,它是直接反应左心功能和衡量血容量得客观标准,指导补液速度和评估血容量。影响中心静脉测压值得因素:①零点得测定;②卧位腋中线得第四肋,半卧位腋前线得第四肋;③病人必须在安静下测压;④测压管必须保持通畅,确保导管在腔静脉或右心房;⑤应用呼吸机peep时,必须减去peep值,才是真正得中心静脉压。同一时间由老师和我分别测压,对比我测量得准确性。注意无菌,避免从测压管注入血管活性药物,并确保管道通畅在位。
在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维得训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把注意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习得主要目得,手术后得病理生理会发生很大改变,我必须全面准确得综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能准确掌握要害所在,看清本质,理解手术对患者得影响,制定正确得处理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其临床工作中分析问题、解决问题得能力。
通过一个月得实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本掌握监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等得临床应用和注意事项,并能独立完成中心静脉压得检测,气管插管内吸痰,护理记录单得书写,出入量得总结等监护技能。最后均能通过理论和操作技能考试。
珍贵的中专生活已接近尾声,感觉非常有必要总结一下中专这几年的得失,从中得出做得好的方面,改进不足的地方,使自己回顾走过的路,也更是为了看清将来要走的路。
学习成绩不是非常好,但我却在学习的过程中收获了很多。首先是我端正了学习态度。我进卫校时,本来想解放一下自己的,但是很快我就明白了,卫校的学习是更需要努力认真的。。看到周围的同学们拼命的学习,开始了卫校的学习旅程,觉得自己落后了。其次是极大程度的提高了自己的自学能力。由于中专的授课已不再像初中时填鸭式那样,而是一节课讲述很多知识,只靠课堂上听讲是完全不够的。这就要求在课下练习巩固课堂上所学的知识,须自己钻研并时常去图书馆查一些相关资料。日积月累,自学能力得到了提高。再有就是懂得了运用学习方法同时注重独立思考。要想学好只埋头苦学是不行的,要学会“方法”,做事情的方法。古话说的好,授人以鱼不如授人以渔,我来这里的目的就是要学会“渔”,但说起来容易做起来难,我换了好多种方法,做什么都勤于思考,遇有不懂的地方能勤于请教。在学习时,以“独立思考”作为自己的座右铭,时刻不忘警戒。随着学习的进步,我不止是学到了公共基础学科知识和很多专业知识,我的心智也有了一个质的飞跃,能较快速的掌握一种新的技术知识,我认为这对于将来很重要。在学习知识这段时间里,我更与老师建立了浓厚的师生情谊。老师们的谆谆教导,使我体会了学习的乐趣。我与身边许多同学,也建立了良好的学习关系,互帮互助,克服难关。
光阴似箭,一晃眼,从学校走上社会,走进医院,成为一名救死扶伤的护士已经好几年了。自中专卫生学校毕业以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,有成功的喜悦,也有失败的辛酸。真正接触到临床后,才发现,临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距,自己不仅要有扎实的理论,熟练的临床操作,良好的职业道德,还必须培养自己的耐心和爱心等等。然而日益激烈的行业竞争也使我充分地认识到自己的不足,一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的*社会拥有一席之地。
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