消毒供应室是医院临床工作的总后勤''它负责临床一线的各种器械、敷料等卫生材料的消毒供应工作。其工作质量直接影响病人的安危和医护质量,更有甚者会影响医院的声誉。所以,我院无论在硬件,还是在软件方面都采取了有效的管理措施,以杜绝医院感染的'发生。
1健全的领导管理体制
我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导,由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检查工作。科内配有一名质量监督员和一名院内感染小组成员,协助护士长搞好各种医疗用品的质量检查工作。科内人员分工明确,责任到人,形成一整套完整的领导管理体制。
2高标准的硬件设施建设
严格按照卫生部“医院消毒供应室验收标准”的要求,在建筑方面做到了最合理的建设。该室位置远离污染源,又接近临床科室,处于相对独立、无污染的区域。室内三室划分明确,严格区分为污染区、清洁区、无菌区。采取强制通过方式,形成由“污—净—无菌”的运行路线,做到人流物流不交叉逆行。地面、墙面、屋顶光滑,采用瓷砖贴墙,水磨石地面,便于冲刷和消毒,做到无尘埃脱落。室内还配有通风净化设备、冷热水装置、紫外线消毒设施以及防蝇、降温、取暖设施,购置了先进的脉动真空压力消毒器,杜绝了因设施陈旧造成的院内感染。
3有效的质量监控标准
3.1医疗用品及人员配置质检标准。护理部合理配置人力资源,选用素质高、工作责任心强的人员到供应室。由护理部及医院感染科定期到科内进行业务指导及监督检查工作。科内每月对工作人员进行“三基”知识考试,定期学习院内感染知识,提高工作人员的消毒隔离意识,严格各项技术操作规程,防止因人为因素造成的院内感染流行。各种医疗用品的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准,由护士长及质检员在工作中随时随机检查,确保医疗用品消毒灭菌效果。
3.2细菌、微生物学检测标准
3.2.1环境微生物检测室内卫生每日湿式清扫,紫外线照射每日不少于1h,消毒液擦拭每日1次,每周一大扫,每月彻底清扫制度。各区域抹布、拖把分开使用,用后悬挂晾干。定期对各区域进行空气、物表细菌微生物检测,各区域空气、物表细菌数都在正常范围内,无超标现象。
3.2.2消毒液的微生物检测我科所使用的消毒液是经院药品检验科严格检测过的,在使用过程中为保证其消毒效果,对消毒剂采取现用现配,特别是含氯消毒剂,因具有挥发性,所以做到每日进行化学检测。生物检测溶液,其细菌含量<100cfu/ml。灭菌剂每月检测1次,检查不得有任何微生物。
3.2.3无菌物品检测院感染科不定期派专人到科室进行无菌物品采样,灭菌后物品不得检查出微生物。
3.3消毒、灭菌设备检测标准
3.3.1紫外线灯的检测为确保紫外线灯管效能的有效发挥,对紫外线灯管采取日常检测、强度检测、生物检测。严格灯管的使用保养原则。日常检测的内容包括灯管的使用时间、累计照射时间和使用人签名。强度检测每季度1次,且保证新灯管强度不低于100μw/cm2,使用中灯管不低于7μw/cm2。生物检测必要时进行。
3.3.2压力灭菌器效果检测我院采用脉动真空压力蒸气灭菌器。每天灭菌前进行b-d实验检测,保证柜室内无残留的冷空气。每锅进行工艺检测并做好记录。每包进行化学检测,每月用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行生物检测。
由于采取了有效的管理及质检措施,我院从未发生因消毒物品不合格引发的院内感染现象。
尊敬的领导、亲爱的同志们:
时光如流水,流古不流回,20XX年已经过去,在广源发集团公司,医院领导的正确领导下,我严格遵守医院制定的规章制度,努力提高工作效率和工作质量,“服务临床,关心窗口”,在主动服务上做文章,保证了供应室工作的正常开展。我严格遵守劳动纪律,没有迟到、早退的现象,始终坚守在工作岗位上。为了更好地开展明年的工作,我比照护士长工作职责,作如下述职报告,敬请领导和同志们批评指正。
一、以科室为家,团结带领科室护理人员高标准完成工作任务。
一年来,在工作当中,作为一名中层干部,我时刻按照护士长职责,严以律己,勤恳做事,爱岗敬业,乐于奉献,坚持以科室为家。严格按照操作规范,合理安排护士的排班,供应室排班不同于临床科室,是遵循《消毒技术规范》,《手卫生规范》,《职业防护制度》,《院感监控制度》来进行排班的。分为清洗班,包装班,无菌物品发放班,灭菌班,敷料班,这几个班次由注册护士担任,其中清洗班至少由2人同时在岗,包装,发放,灭菌,敷料班至少也有2人同时在岗。清洗班和包装,发放,灭菌,敷料班的护士是绝对不可互相串岗的。每个班都制定了岗位职责,具体分工具体到某个人。重新排班后为了使本科人员能够尽快适应并理解此类排班的意义,我带领大家认真学习CSSD的三项标准和相关的院感核心制度,并要求大家掌握新的岗位职责,在工作中严格执行各项操作规范。培养护理人员的全面素质,使她们都能很好地完成自己的本职工作。
二、以身作则,恪尽职守,样样工作走在前。
一年来,我坚持做到以身作则,模范带领科室全体护理人员,按照科室的工作安排和要求,有条不紊地开展好供应室的.工作,样样工作走在同志们的前面,要求同志们做到的自己首先做到,要求同志们不做的自己首先不做,坚持每天早来晚走,检查督促并和她们一同做好供应室的消毒灭菌工作。我坚持每天24小时保持通讯工具畅通,不论是节假日或礼拜天,甚至是凌晨一两点钟,只要电话一响,需要消毒手术器械包时,争取以最短的时间到达医院,以最快的速度打好所需要的各种器械包供临床使用,保证随叫随到。
三、坚持经常不断的业务知识学习,手把手地对新进护理人员搞好传、帮、带。
一年来,我在认真做好自己值班工作的同时,适时抓好科室护理人员的业务学习和技能培训,手把手地对新进人员的业务知识和技能培训进行传、帮、带,经过我们的共同努力,目前虽然科室的部分护理人员因为时间短还没能完全掌握各种器械包的器械,但是我相信只要努力工作肯定能干好。
成绩的取得,来源于领导们的关心支持和科室同志们的不懈努力,我决心在明年的工作当中继续保持和发扬。同时也应该看到:成绩面前还存在一定的差距,归纳起来,有以下几点:
1在实际工作当中,有时候自己的工作的方式方法不够得当,有急躁情绪和急于求成的思想。
2工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作,创新精神和争先意识不够。
3自我防护及无菌观念不强有待提升。
4登记、标示书写欠规范。
四、下一步工作打算。
1加强政治理论学习,提高自身道德修养。
诚诚恳恳做人,踏踏实实做事。不放松自己对政治思想的学习,使自己在思想上能够跟上时代的发展。保持谦虚谨慎的工作作风,坚决执行医院领导班子的各项指令,规定。严格遵守院规院纪,服从领导管理。
2提高组织和领导能力。
3进一步加强业务知识的学习和人员进修、培训,进一步熟练专业技能。安规操作,按章办事,以质量求发展。强化科室质量管理意识,强化每位护士的安全服务意识,认真做好消毒灭菌工作。严格无菌技术操作,提升消毒隔离知识新理念。为防控院感0事故做出最大贡献。
4增收节支,提高经济效益。供应室是医院成本核算一个重要的环节,很多支出是从供应室支出的。所以,新的一年要做好勤俭节约的工作,减少医院的支出,增加医院的收入。具体要从以下几个方面做起:
(1)从节约每一滴水,每一度电开始做起,像我们用的耗材如:口罩帽子乳胶手套润滑油等等,我们要加倍节约,像润滑油我们能用三次的坚决不能用一次就扔掉,像乳胶手套我们以前每天至少需要用4副用来刷洗器械,现在我们坚决不让再用,这样我们至少给
医院每天节省十元,一年下来就是三千多元。这只是其中的一项,还有很多需要我们节约的,在这我就不一一列举了,所以必须勤俭持家,把医院当成自己的家。
(2)精简人员,我们绝不要耍叼偷懒的人,我们能一个人干的活坚决不要两个人来干。
(3)想方设法增加医疗收入,譬如,建议医院进一次性换药包卖给病人可以增加几倍利润,我们现在给病人用的换药包不但收不上费用来,反而还用我们的耗材,增加医院的支出,既没有利润也增加不了收入。
5保持科室设备完好率,定期维护保养。小的故障要学会排除,确保正常运转。为科室创造最大的经济效益。
6.供应室的卫生工作必须抓好,卫生是供应室的生命,要时刻保持整洁。进一步加大科室管理力度,和全体科室人员同心同德,克服困难,知难而上,以城阳三医大局为重,内强素质,外树形象,不断提高护理技术水平,切实为临床提供优质的供应服务,做出了显著的成绩。在今后的工作中,我将继续努力,奋发进取,更好地为患者服务,为医院的正规化建设做出自己新的贡献。
20XX年10月11日至17日,我参加了河南省消毒供应岗位培训班,学习时间为一周,共60学时,授课老师为省卫生厅王秀萍处长,河南省人民医院护理部王葆云主任,郑大一附院感染科范秋萍科长及多名河南省消毒供应专家。课程涉及内容非常广泛,包括三级医院消毒供应专业评审标准细则解析、如何打造优质高效的服务团队、消毒供应专业法律法规解析、内镜的清洗质量与持续改进及如何规范清洗、包装、灭菌、发放等。通过此次学习,我对消毒供应中心工作更深、更广的认知理解,现将学习收获总结如下,与大家一起分享。
1、消毒供应中心必须实行集中式管理:省卫生厅要求医院消毒供应中心必须实行集中式管理,否则影响医院等级评审和消毒供应室专项验收(复审)。目前集中式管理分两种形式:第一种形式是新建或者扩建消毒供应中心,要有专门的清洗硬式内镜的配套设施。门诊配有专门的软式内镜清洗中心,全院所有可循环复用器械、敷料、口腔科、内镜等必须回到消毒供应中心统一集中处理。第二种形式是对已有的无法扩建的消毒供应中心,全院所有可循环复用器械、敷料必须回到消毒供应中心处理,分散在外的口腔科、眼科、手术室硬式内镜、门诊的软式内镜等清洗设施符合国家行业规范,工作人员必需要经过消毒供应专业上岗培训.新建消毒供应中心一次性无菌物品、注射器、输液器等发放归到医学装备部(设备科与采购科合二为一),以便使消毒供应中心人员更好地去处理全院可循环使用的器械,保证医疗安全。
2、医院感染无小事,人人从小事做起:我们常说“一个公民要遵纪守法”。在工作中,我们同样要遵纪守法,我们的医疗行为必须遵守国家相关的法律法规,不规范的医疗行为一定要纠正,一旦出现医疗事故,我们将无法用泪水去解决,会受到法律制裁。作为一名消毒供应中心工作人员,更应该熟知相关法律法规,规范流程,规范行为,规范管理。任何工作,要留下规范的记录。否则一旦出事,我们拿不出有理有据的资料,将会付出惨痛的代价。因为我们的医疗质量安全会关系到一个家庭、一个社会稳定。我们要知道工作质量安全责任大于天,时刻树立“质量第一”和“患者第一”的思想,营造全面质量管理的理念。
3、科学规范工作,持续质量改进:消毒供应中心工作非常繁琐,任何工作都要有流程、制度、操作规程。要用流程管理工作,用制度管理工作,作为一名管理人员必需使科室人员最大限度地规范工作,符合法律法规,不断持续改进工作。根据工作的难度技术,进行分层次管理,制定详细的分层次岗位职责,工作质量标准,竞争上岗,真正实现科学化绩效分配。健全岗位职责,规范岗位培训,加强科学管理,加大质量控制,保证医疗安全。
4、加强专科内涵,提高服务质量:随着消毒供应中心工作范围半径扩大及先进高科技手术、操作器械的微创化发展,精密器械日益增多,清洗工作难度日益加大,这就要求消毒供应专业人员不断学习,不断更新知识,不断高标准要求自己,否则难以跟上消毒供应专科发展。消毒供应中心工范围扩大,这就要求我们与临床科室要充分沟通,做好协调,时时刻刻做到以病人为中心,走出科室深入临床,发现临床所需,特别要跟进临床新新业务、新技术发展,及时为临床解决消毒、灭菌问题。
通过这次学习,我深刻体会到:消毒供应中心是医院的“心脏”,是控制医院感染的重要部门。在优质服务模式下,消毒供应中心必须加强全面质量管理体系,以“精”为目标,以“细”为手段,实现专科管理从经验型到科学型、从粗放型到精细化管理的转变,确保医疗安全。从而更好的为临床提供全程、全面、主动、安全、专业的优质服务,为医院全面发展的优质护理服务保驾护航,构建和谐的医患关系。
此次学习虽然短暂,但拓展了我的思路,我深刻意识到消毒供应专业是一个专业性很强专科,今年底河南省人民医院消毒供应中心要面临全国重点专科的验收,发人深省的是下一步河南省要评选出数家消毒供应中心重点专科,我们有信心借此机会,使我们医院新消毒供应中心再上一个新的台阶。
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