在中医科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了中医科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
在内一科实习一个月了,我深刻感受到心血管内科在整个医院,乃至人们生活中的至高地位。当今社会,心血管疾病严重影响者人们的健康,它和人们的饮食、习惯有着密切的联系,而且一旦患病,就将终身服药,所以预防是很关键的一步。人们往往不注意这些,只有在身体出现严重危害的时候,才会前来就诊,尤其在农村是很常见的。
在实习的这一月中,我对心血管疾病有了更深的认识,理论知识和临床实践相结合。通过这一个月的学习,我知道了:高血压病人来了常规要做心电图,拍胸片,做心脏彩超发现微小病变,还有实验室检查,治疗上不但要降压,而且还要抗凝,降脂,扩血管等等对症综合治疗。在实习的这一个月中,我也见到了很多的病例,比如:急慢性心力衰竭、心律失常、先天性心血管病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌疾病、心包炎等。对它们的治疗也有了一定的掌握,这对以后的工作有很大的帮助。
让我很有深感的是:病人来了常规化验血糖,通过实践证明,这是非常好的一种做法,尤其对于低血糖昏迷病人,如果在其它地方,也许就会给予高糖口服,这不但加重病人的病情,也许还会造成病人死亡。这点也是值得我们每一个实习学员学习的。
在实习过程中,我深刻体会到一个心内科医师必须掌握的技能,心电图分析是最基础的,还有心肺复苏,常见药物的运用,如利尿剂、强心剂、扩血管药物、正性肌力药物、平喘药物等。对医师素质的要求也很强:
⑴要有很强的时间观念心血管疾病,发病凶险,危及患者生命,要快速进行抢救及治疗;
⑵要有高度负责的态度心血管疾病其起因十分复杂,要求医师应时刻关注疾病变化;
⑶要有十足的耐心心血管疾病发展变化非常不稳定,对患者及家属提出的疑问应及时并耐心的讲解;
⑷要有医学综合能力心血管疾病多并发有其他系统疾病,这就要求医师具有很强的专业综合能力。
总之,在以后的实习中,我会更加严格要求自己,努力做到以上要求,积极完成科室及带教老师布置的各项工作,参加医院组织的各项学术活动,定期完成医院的各项考核,圆满完成进修任务。
在呼吸内科轮要二个月了,现把二个月的工作表现
从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。
事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤及结核三类。感染疾病按病原学分又可分为细菌、病毒、寄生虫等等,肿瘤主要是肺癌,其它类疾病往往是目前原因不明或目前尝无明确归属的疾病,这些疾病往往都是少见病或是只需了解的疾病。
在询问病史方面,除了需要掌握问病史的一般方法外,还应该注意学习呼吸系统疾病在问病史方面的特点。呼吸器官强大的代偿功能以及呼吸系统疾病的临床症状缺乏特异性是呼吸系统疾病的特点之一,如果不对本身缺乏特异性的症状进行详细的了解,就很难对进一步的临床检查及诊断
如果对咳嗽这一症状进行进一步的了解,弄清咳嗽的时间长短;咳嗽的性质是干咳还是有痰;咳嗽的规律是阵发性还是持续性,是偶发性还是反复发作;其程度是轻还是重;声音的大小、频率的高低;与气候及气节的关系;是否有昼夜节律性;与体位、运动的关系等问题,通过如此的细致的了解后,就会发现,尽管许多疾病都有咳嗽,但各种疾病的咳嗽仍然是有一定的差别的,发现和认识这些差别,将会为疾病的诊断及进一步检查
在治疗方面,由于呼吸系统感染在呼吸科十分常见,因此在呼吸科抗生素的应用十分广泛,合理使用抗生素是呼吸系统感染性疾病治疗的关键,因此,熟悉和了解常用抗生素的适应症、体内代谢途径、毒副作用,以及联合应用的协同作用、拮抗作用、配伍禁忌的有关知识也是很重要的。
本人在实习期间,尊敬老师,热爱劳动,刻苦学习。
在带教老师的帮助下,能掌握常见病与多种病的诊断和治疗。这让我感到很高兴。
在实习期间,我非常喜欢我的每一位带教老师。因为她们都尽最大的努力去教我,而我也努力的去学习,彼此都给对方留下了好印象。
在内科的时候,刚到那什么也不熟悉,只能看到那些医生每天都很忙,而我却坐在那里,看者他们做事。心里很不爽。心想:我回去呀,不实习了。可是反过来想,父母都已经给我交钱了,不能浪费他们挣的血汗钱呀!第2天的时候,我的带教老师带者我去查病房,查病房回来就该开化验单了,我也不知道怎么开,老师就给我讲了讲,这才明白过来。轮到值班的时候,老师都给我讲了讲在内科的常见病与多发病,让我心里有了个底。在内科我首先会做的第1个检查是:心电图,紧接着就是问病史,写病历,整出院病历。就这样在内科呆了2个月。我该往妇科转了,心里有点依依不舍。
在妇科的时候,我的带教老师是主任。刚到那,我看到的就是一大堆病历,我问老师这么多病人,老师说:""病人来了快走了快""在妇科,手术多,学生少,每天8点上班一直忙到下班,根本没有休息的时间。一上班,先查完房,就跟主任上手术了。手术室对我来说很陌生。主任知道我不了解,就跟我说,你先站在旁边看两次,到上手术的时候你就知道干什么了,我说:恩。开始我一看到血还有点不习惯了,后来跟主任上了2次手术就好了。在做手术的时候,主任教我怎么开刀,打结。
在儿科的时候,带教老师给我讲了讲常见病,小儿怎么用药,还告诉我小儿不像成人,不能用的剂量大,否则。
在外科的时候,带教老师告诉我怎么包扎伤口,换药,拆线。
在院期间,我对待病人就像亲人一样,去关心,去照顾他们,让他们心里感觉到在医院就像在家一样。有时候帮病人打打水,聊聊天。
在心内科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的'崇高思想和良好的职业道德。
在带教老师的悉心指导与耐心带教下, 认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,通过学习使我意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,理论水平与实践水平有了一定提高。
在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,护理工作有措施,有记录。()
实习期间,始终以”爱心,细心,耐心”为基本,努力做到”眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患都提供优质服务,树立了良好的医德医风。 在各科室的实习工作中,能规范书写各类护理文书,及时完成交接班记录,并做好病人出入院评估护理和健康宣教,能做好各科常见病,多发病的护理工作,认真执行无菌操作规程,能做好术前准备指导,并完成术中,术后护理及观察,在工作中,发现问题能认真分析,及时解决,能熟练进行。
时间过得真快,转眼我即将结束内、外、妇、儿四个大科室的实习,回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,在儿科近一个月的实习生活中我受益颇多,即将要出科了,却有好多的不舍,对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长,在此,对各位老师表示衷心的感谢。
转眼间,半年的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较厉害的科室了,为期半年的实习生活,希望能有个好的进步。
这半年在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很不好意思。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了。
这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长,但是可以预见她再熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很漂亮,但是看上去很舒服,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢.......
书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在游戏中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。
所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着代理住院医师名单,等几个七年的同 1
在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐心带教下,我学到了许多在课堂上不曾懂得的东西。在实习的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,认真写好护理记录,同时观察病人的病容,配合老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。
在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,全心全意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好解释与安慰工作,多说“对不起”,是家属也理解护士的工作,减少不必要的误会或过激行为的发生。
心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液??在工作的同时我也不断的认真学习和总结经验,能勤于、善于观察患者病情,从而及时地掌握病情变化,作出准确判断入党申请书范文。很配合的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺利。
光阴似箭,日月如梭,一年的实习生活很快就过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千。本人于某年某月被医院正式接纳为检验科实习生。在这一年实习中, 自己不断加强学习,提高政治素质和业务素质,准确自我定位,努力做好本职工作,现将一年来的实习情况汇报如下:短短的几个月,在医院党政领导的正确领导下,在检验科主任的带领下,我 认真学习各专业知识,锐意进取,求真务实,发扬与时俱进的工作作风,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。总结主要有以下几项:
一.兢兢业业,做好本职工作
作为检验科的一员,既是医生的眼睛,也是医生的助手,把握自身职责,这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识,收集到老师的意见,学习到外地的经验,提出意见和建议,给医生当好参谋。到目前为止,己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性,在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作,在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念,杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。
二 .专业知识、工作能力和具体工作
日常的临床检验工作,虽然工作比较繁忙,做起来有一定的困难,如很多手工加样工作,我以前就没做过,但为了搞好工作,服从领导安排,积极支持科主任工作,我 不怕麻烦,虚心向老师学习、自己摸索实践,在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作,明确了工作程序,提高了工作能力,在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺,我每天不断的要求自己要把这些知识补上,这不管对自己还是在以后面试打下一个牢固的基矗
三、工作态度和勤奋敬业方面
“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾并建立战胜疾病的信心,默默地祈祷他们早日康复。 热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,热心为大家服务。认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,有效利用工作时间,坚守岗位,加班加点按时完成工作。
四、在工作中也收到了来自各方面的批评和指正,我都一一进行了整改,收到了良好的效果。
在过去自己实习的几个月中,在院领导和科主任的领导下,自己兢兢业业,勤奋工作,虽然取得了一些成绩,但由于自己各项素质尚须进一步提高,工作中难免出现这样和那样的问题和错误,比如个别工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。我衷心的希望各位领导和老师们能及时地给予批评和指正,新的一年意味着新的起点、新的机遇、新的挑战,我决心再接再厉,更上一层楼,努力开创工作新局面,使思想觉悟和工作业绩再上一个新水平,为总院的发展做出更大更多的贡献。
1,合理安排不同科室的时间
到了医院,很多的事是要自己和带教老师的沟通和灵活处理,不能老是按照实习手册上的“死板安排”,就如实习手册写的根本没有输血科、血液形态室、PCR室的安排,但是很多的时候出来工作的,大多医院需要懂得这方面的人。如果我们按照实习手册的死板安排,只会在一些科室花过多的时间,而学习一样知识。那样我们就要懂得和安排实习的老师、组长沟通好,给我们安排相对应的科室去学习。还有就是如生化室,它是检验科的一个主要科室,可是在这全自动化的程度最高,很多时候我们动手的机会是很少的,能让我们动手的也只是非常简单的仪器操作,主要的还是理论和临床上的有机结合,如果你自己单纯是学习仪器操作,在生化室,做的最多是“离心”,真的整天在把血标本离心,就像一个主任讲的“离心、离心、离到心都碎了……呵呵。”我就觉得在生化室的实习时间可以稍微调整少点,因为生化室的理论和临床的结合,在平时实习期间在宿舍都可以结合平时看到的而查书开展! 但是和老师沟通你也得把握好方法,我在广总实习的时候就有个学校的小组,和科室老师主任沟通不好,反而被主任批评了,说“那么多届,还没听过谁讲这样安排是把生化室安排过多这样的讲-法的!……"而我们南医大小组的呢,开始和老师沟通好,说觉得免疫室的时间短了点,而免疫室的动手方面会更多点,我们到免疫室能更多的动手机会,又帮很多老师的忙,而生化室就可以调整一周时间出来……这样我们就和老师主任达成了调整的“建议”。调整好,还受到表扬,主任还说我们有自己的想法,能帮科室减少很多的工作量。真的不同沟通方法,达到的效果不同,有时还会天渊之别。
2,实习心态的调整
同学们在学校很多的时候你偷懒一下,或是发一下脾气还没什么。在学校你还是一个学生的身份,到医院就不太相同了,你的角色不单是学生,还是医务工作人员,在对自己负责的情况下还得更为病人负责,在学校的好奇、好动,到了医院你也可以继续发挥这个“优点”但是要把握好这个“度"。好奇好动同时得慎言慎行,就如面对一管病人的血标本,你不可能而且一定不能不小心把血试管摔烂了,这样真的难以挽回的。
在医院很多的临床上的操作和在学校学习的有时会有所不同,就算是你在学校很是熟悉了那个操作了,在带教老师还没说放手你去操作的时候 ,你都得听老师讲教,绝不能自以为完全的“懂”了。很多的时候你得以空瓶子的心态去向老师学习。
3,多点与同学交流
我们还得学会善于观察、总结,平时随身带上一个小本子,随时记下不懂的地方,还就是多于同学间交流,因为开始的时候大家会分到不同的科室,每个人遇上的问题都是新的,都是在磨合的阶段,但是要是我们把第一阶段的磨合所知的资料和感悟:哪些操作容易出错(如免疫室的手工洗版时)、哪些科室的仪器要小心注意点等等,还就是把握各科室老师的性格和脾气等等问题,这样我们在平时交流后,到时我们轮到下一个科室就有所准备了。还就是多点和其他实习点的同学交流,把握不同医院的异同和信息。这样我们和老师的交流话题也会多点,很多的时候以“朋友”的身份和老师相处会比以“师生”的身份好,朋友的身份会随和点,学习的气氛会好点。
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