内科工作总结三篇

王明刚老师

内科工作总结 篇1

  在护理部的领导下,根据护理部工作计划目标,大内科圆满完成了全年各项工作任务。现总结如下:

  一、加强护理安全管理

  有计划地督查各项核心制度的执行情况,及时发现问题,分析整改。

  (一) 查对制度执行情况:检查发现临时医嘱摆药后双人核对不到位,输液主动核对不到位,标签粘贴不规范等。对查对出现的问题进行了持续改进,规范了各个环节的查对流程,查对缺陷较前明显减少。

  (二) 交接班制度执行情况

  1、交接报告书写存在楣栏填写不完整,入院情况未描述或描述不具体,未进行出国留学*各项评分,护理措施不全面,下一班无连续病情观察等。通过培训、讲评、不断检查反馈等持续改进措施,交班报告较前规范。

  2、床边交班存在交班主体不清,以护士长检查为主,责任护士不能主动接分管病人,不主动自我介绍,了解病情,卧床病人皮肤交接不认真,夜班护士不能整理好危重病人床单元再交班等问题,通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班较前规范。

  三 分级护理制度执行情况

  (一)分级护理执行存在不按级别护理进行巡视,特别是化疗病人,交接班不认真检查液体输入情况、局部皮肤情况,不能每小时巡视记录,特别是中午和下午。病情观察内容不清,执行口服给药医嘱时,护士对病人服药情况不能掌握,病人不能掌握药物作用、副作用、服药方法,腹水病人测腹围、禁食病人口腔护理等护嘱下达不到位,健康教育效果差等问题,通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度执行情况较前规范。

  (二)完善应急预案,加强应急预案演练和定位抢救演练,提高了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒的应急演练一次和过敏性休克的应急演练一次,各病区根据本病区的特点组织了相应内容演练,三病区成功抢救了2例过敏性休克患者,一病区发生一例病人自杀事件,护士能按预案有序抢救、上报,各病区护士抢救时能按定位抢救预案有条不紊进行,提高了抢救成功率,得到了医生的肯定。

  (三)定期组织安全会议,对督查中发现的缺陷及时分析,认真整改。

  二、持续改进护理质量

  各项护理质量考核达标。

  (一)护理文件书写质量:培训了护理文件书写的格式要求,制订了各科常见病病情观察要点,培训了各种评分的方法和应用,制订了常见病护理记录书写模板,年轻护士书写质量较前提高。

  (二)抢救物品药物管理:抢救车改为封条式管理,规范了封条的粘贴、交接、检查的方法。

  (三)护士长的管理:对年轻护士长进行了各种记录本的书写培训,规范了护士长工作流程,跟班检查和指导,提高了护士长的管理能力。

  (四)加强压疮高危病人的评估、预警,跟踪检查,重视病情变化时压疮评分的动态观察,除难免压疮外,院内压疮发生率为0。

  (五)基础护理质量:通过规范入院评估,交接班时的评估,及时发现基础护理问题。如指甲是否修剪、床单元是否整洁、卧位是否合适、输液是否规范等。每组护士有治疗护理单,责任组长、护士长发现的问题及时形成护嘱,交代护士写在治疗护理单上有计划地实施,及时检查、督促,基础护理质量较前提高。

  (六)危重症护理质量:对每例危重症进行了检查和指导,着重培养护士评估、病情观察能力,找护理问题的能力,正确实施护理措施的能力和与病人及家属沟通的能力等。列出危重病人病情观察要点和时段护理要点,交代护士哪些病情变化需要汇报医生,对可能出现的情况进行预见性的培训,便于年轻护士对照执行,提高了危重症护理水平。

  (七)中医护理质量:根据护理部制订的各病区中医护理方案病种,进行了培训,组织实施,凡指定方案病种必须有中医护理措施、中医治疗技术,护士能掌握中医辨证的方法,中医护理技术的使用率较前提高。

  三、切实实施责任制整体护理,提高护理服务质量

  各病区配备了相对合理的人力资源,每个病区分为两大责任组,每组分为若干小组,每个责任护士根据能力水平分管一定数量的病人,明确了责任组长和责任护士的职责,指导护士合理规划工作时间,有计划地进行各项治疗和护理,主动巡视病人,减少了拉铃次数,主动和病人沟通,密切了和病人的关系,护患关系较前融洽。加强专科疾病常规的学习,护士病情观察能力,发现问题和处理问题的能力都较前提高,加强基础护理的操作和专科护理操作的培训及现场指导,操作较前规范。

  四、加强培训和考核,提高护理能力水平

  共组织全院护理查房2次,全科护理查房8次,专科护理培训10次。主讲的各级护士业务学习培训30次,考核护士操作180余人次,年轻护士临床能力考核10余人次,指导护士参加盐城市急救技术操作比赛,获得了团体三等奖的好成绩。

  五、存在不足

  1。学术风气不够,无课题论文。

  2。低年资护士沟通能力不足,病人满意度有待提高。

内科工作总结 篇2

  20xx年三月下旬,郴州市第三人民医院积极响应卫生部号召,在郴州市率先开展“优质护理服务示范工程”活动,在“夯实基础护理,提供满意服务”基础上,提出了“优质护理服务、有我就有满意”的口号,并确定了以神经内科为代表的一批示范病区。

  神经内科在开展“优质护理”服务活动中,转变观念,统一思想,不断强化基础护理,创新服务理念,深化护理内涵,提高护理质量;想患者所想,知患者所需,优化服务流程,为患者提供人性化服务。实现了护患零距离、护理质量零差错、护理技术零缺陷、护理服务零投诉的优质护理服务目标,科室护理水平得到整体提升。

  20xx年12月,神经内科在郴州市第三人民医院“优质护理服务年度表彰大会”上荣获“优质护理服务优秀示范病区”的荣誉,同时,还在郴州市护理年会上做了“夯实基础护理,创优质护理病区”的经验介绍,与同行们交流优质护理服务的实践经验,受到了护理同行们的好评及卫生系统领导的赞扬!

  转变观念,贴心服务

  开展优质护理服务以来,神经内科护士长多次召开全体护士们开会学习卫生部关于《加强医院临床护理工作的'通知》,卫生厅关于《20xx年优质护理服务示范工程活动方案的通知》以及《于井子护理小组的八心服务 护理心路》,使全科护士认识到优质护理服务不是洗脸、洗脚工程,而是我们护理工作的回归。通过加强基础护理工作可以更深入的了解患者的病情,并且可以更仔细的观察病情,还可以加深护患感情。

  神经内科危重症患者多,基础护理任务重,在没有开展优质护理服务活动之前,许多的基础护理都是护士指导家属做,或者完全由家属来做。现在,她们采取“正确评估患者,根据需要采用不同的护理模式”来为患者服务。对于完全不能自理的患者给予完全支持护理模式,着重基础护理,落实完成如口腔护理、会阴护理、床上擦浴、洗头、鼻饲、翻身等;部分自理患者给予部分支持护理模式,以协助、指导为主,如打水、协助洗漱、订餐、排便等,并鼓励患者去完成简单的生活所需;完全自理患者给予教育支持系统护理模式,着重于健康教育如疾病知识的指导、饮食指导、药物指导、功能锻炼的指导。

  她们想患者所想,知患者所需,主动走进病房关心病人,了解病人病情和生理、心理问题,细化护理内容,帮助病人解决困难,促进病人康复,推进护理工作专业化、人性化。

  在病房的输液高峰期,几乎听不到呼叫铃声,责任护士们往来穿梭于各个病房,查看患者的液体进程,输液处有无肿胀,及时更换液体,协助输液患者上厕所或者倾倒集尿袋中的尿液等等。

  20xx年7月的一天,一位70多岁的患者因患脑出血住进了神经内科病房,这位爷爷是一位五保户,没有家属亲人,是由乡政府工作人员送来的,爷爷双目失明,大小便失禁,又没有人照顾,他住的病房弥漫着屎尿的臭味,而我们的护理人员没有丝毫抱怨,每天坚持给患者床上擦浴、更衣、皮肤护理、翻身,倾倒集尿袋的尿液,擦大便,鼻饲管注食及注药,还坚持每周为患者床上洗头一次,艾条消毒病房……病房的异味消除殆尽,患者全身皮肤清洁完好无压疮发生。患者家庭困难,科室的护士们还时常从家里带来奶粉等食物接济患者。爷爷住院期间所有的基础护理都是由护士完成的。一个月后,爷爷神志清楚了,可以拄着拐杖行走,他逢人就说,“这里的护士就像自己家的闺女,实在是好呀!”边说还边竖起了大拇指。病房的病人们也对护士们的优质护理服务表示称赞!

  改革创新,加强护理内涵建设

  “优质护理服务示范工程”活动在刚开始实施时因为种种原因遇到了些许挫折和困难,如何才能让优质护理真正走进病房,扎根病房,为患者提供贴心服务?护理部及神经内科护士长通过不断探索、创新及实践,从而制定了一系列“优质护理服务示范工程”活动举措,不断加强护理内涵建设,使优质护理落到实处。

  一、调整排班模式,护士分层管理,将病人责任到人。

  为了做到24小时无缝隙护理,责任护士有自己所负责的病人,病人有自己的责任护士,神经内科打破了医院延续将近40年的传统排班模式,实行了APN排班,晚夜班均有两人上班,在人员安排上注重上级护士与下级护士同班搭配模式,并将护理病区分成2~3组,责任组长负责重病区的病人,责任护士负责普通区的病人,其他护理人员相应也分成2~3组,5年以上护士为重病区组员,年轻护士为普通病区组员,实行 轮班制,让我们的每一组病人都得到24小时不间断的连续的护理服务,同时也减少了医疗护理安全隐患。

  二、实行护士岗位管理,调整绩效分配,调动护士积极性。

  神经内科实行护士岗位科学管理,按照护理岗位的劳动强度、技术要求、工作风险等要素确定分配原则,在分配机制上向工作量大、技术性强、工作时间长的岗位倾斜,实现按劳分配、多劳多得、优劳优得的方针,充分调动了护士的工作积极性。(如科室护士绩效分配方案:组长系数1.3/班、二级责护1.1/班、一级责护1.0/班,其余白班0.9/班,护士的P班1.0/班、N班1.3/班,护师P班1.1/班,N班1.5/班,主管护士P班1.2/班、N班1.7/班。)

  而且科室将绩效考核与薪酬分配相结合。将工作考核质量,患者满意度等要素与绩效考核相结合,并作为护士薪酬分配、晋升、评优的主要条件。

  三、简化护理文书,把时间还给病人。

  从实行优质护理服务以来,科室将护理文书重新进行了设计及修改,护理记录单、入院评估表等等均改成简化式表格,减少护理人员书写文书的时间,让护士有更多的时间来到病房为病人服务,做病人的贴心白衣天使。

  四、规范工作流程,实施护理临床路径,加强专科知识培训,提高整体素质。

  神经内科对全科护士进行了晨会交班、床旁交班、文明用语、文明举止的规范化培训,规定科室所有人员的站队、交班语言及形式以及床旁交接的顺序等等问题。对于特殊病人或危重病人护士长则采用提问与指导的方式促进大家互相学习,从而不断提高科内护士的专科知识水平。

  科室对多个病种实行了临床路径,将健康教育落实到人,且让年轻护士参与其中,提高了年轻护士的基础理论知识及沟通交流能力;并加强年轻护士的指导与培训,提高科室护士的整体素质,更好更专业的为患者服务。

  注重细节服务,更进一步推进优质护理

  为了更进一步推进 “优质护理服务示范工程”活动,神经内科从患者入、出院着手,优化临床护理工作流程,提高工作质量和效率,实现护理流程规范—创新—再规范—再创新的提高过程。患者入院时,接诊护士按照规定的接诊流程接诊;患者住院期间,护士针对患者不同情况,按整体护理要求,对患者的病情、治疗、护理、饮食、心理等十个方面进行全面护理,尤其注重细节护理,如入院后为患者换上舒适得体的病号服;住院的患者在做检查时实行患者检查预约制,由责任护士先为患者联系检查科室,将轮到该患者检查时,电话通知科室,对于急诊患者检查则开放绿色通道,由医护人员全程陪同检查;病房里还添置了微波炉、坐便椅、轮椅等设备;同时对病房所有病床配备了床栏,床单位做到随脏随换;病房里还粘贴了各种防滑、防坠床、防跌倒等温馨提示;在患者出院结账时,也先由护士通知结账处,待手续办齐再通知患者;患者出院后,责任护士在一周内电话随访并登记患者的康复情况,对其进行健康指导和答疑解惑。她们把无微不至的细节护理服务从病人延伸到家属,从院内延伸到院外。

  走进神经内科病房,感觉病室环境整洁,床单位干净平整,患者舒适,工作人员精神饱满,面带微笑,言语亲切,举止文明得体;翻开“病人及家属心声本”,所见之处全是对于医护人员贴心服务的赞扬。尤其是一封“从绝望到希望”的感谢信写出了一名老患者的心声。这是一名叫“李健生”的爷爷写的,他写道“我是一名‘脑梗塞、脑动脉硬化’的患者,曾经在多家医院住院治疗,但是效果均不理想。医生断言我的病再治疗也不会好转,有些绝望的我最后我选择了郴州市第三人民医院神经内科。在这里住院后,医生护士提供了无微不至的关怀,每日嘘寒问暖,为我订餐,喂药到口,亲自护送我去做检查,鼓励我重新树立战胜疾病的信心!让我无论是精神上还是心理上都得到了很大的鼓舞,我的病情一天天好转,让我从刚开始的绝望到充满希望。感谢神经内科所有的医生护士,你们像亲人一样暖人心。”

  “优质护理”服务活动实施以来,科室护士的意识提高了,由被动服务变成了主动服务,由以完成工作为目的转变为真诚的为病人提供帮助;通过基础护理的落实,病人的舒适感增加了;通过专科护理的落实,病人的安全感增加了;通过优质护理服务,密切了护患关系,病人不再把护士当成只会打针、发药的人,而更多的是把护士当成倾听患者心声、为患者解决困难的白衣天使;通过优质护理服务,提高了满意度,满意度由原来的95%提高到了99%,同时也提升了科室效益,更树立了医院护理品牌。

  俗话说“三分治疗,七分护理”,护理工作是很重要的,同时也很平凡、琐碎、细腻。“优质护理服务示范工程”活动就是在细腻与平凡中见证崇高无私,演绎大爱无痕。神经内科的护士们用自己的爱心、真心、细心、耐心在岗位上默默奉献青春,付出艰辛。她们坚信,优质护理服务没有最好,只有更好。她们将以此为自己的奋斗目标坚持不懈的努力奋斗!

内科工作总结 篇3

  20xx年度医院健康教育工作总结在院领导的高度重视下,全院职工齐心协力按照医院健康教育 工作要求, 以提高医护人员健康教育知识知晓率, 健康行为形成率, 和患者家属相关知识知晓率健康行为形成率,为重点积极开展了多 种形式的健康教育与健康促进活动,取得了显著成绩。现将我院健 康教育工作情况总结汇报如下

  一、健全组织强化制度 我院将健康教育工作列入医院重要议事工程

  首先完善院、 科、 病室三级健康教育网络,成立健康教育领导小组,院党委书记担任 组长,副院长担任副组长,各职能科室负责人为组织成员,成立健 康教育专人负责、各科室科主任护士长是科室健康教育负责人,科 室指定健康教育专干负责本科室健康教育工作。医院在控制其他项 目经费增长的情况下,竭力保障健康教育经费开支,以完善健康教 育配套设施,投入健康教育宣传阵地和健康教育宣传资料,制定健 康教育计划和实施方案、从而保障了医院健康教育工作顺利开展。

  二、完善措施狠抓落实

  (一)医院制定了健康教育与健康促进工作制度、 年度计划实施方案,及奖惩制度。各科室有健康教育、控烟工作计划,并按照计划 实施开展良好。

  (二)完善全院各种指引标示牌、就诊检查流程、检查注意事项 方便患者就诊、医院院容院貌和医务人员精神风貌有明显提升。

  (三)医院开展各种方式健康教育

  1、健康教有宣传阵地

  (1)健康教育宣传栏:门诊健康教育宣传栏定期更换,各病区健康 教育宣传栏每月更换一次。内容主要介绍健康教育知识,心理健康 知识,控烟知识,急救常识,安全知识、医院设备、科室、专家简 介,指导患者就诊。

  (2)门诊大厅放置健康教育宣传栏, 提供来院患者免费取阅健康教 育资料。门诊分诊台放置健康教育处方和健康教育资料,培训各科 室门诊医生正确使用健康教育处方,提高就诊患者相关疾病的健康 知识。

  (3)门诊大厅电子屏、多媒体等播放健康教育知识。

  2、自编健康教育宣传资料

  医院自编健康教育手册和孕妇保健教育手册读本, 自编健康教育 处方上万张,发放到门诊、住院患者,自编控烟知识宣传彩页和肠 道传染病防治知识折页及印制中国公民素养 66 条, 分发至医务人员 患者手中。医院每月一次的糖尿病俱乐部,儿科的育儿俱乐部,孕 妇学校讲课,开展得如火如荼。医院每个月召开患者座谈会,和健 康教育健康促进、控烟活动会议,组织患者及家属参加,学习健康 教育知识,征求患者及家属意见,让住院病人及家属在提供自身健 康知识的同时也改进了我们工作中的不足。

  医院每次健康教育活动培训都有资料、有记录。培训内容包括控 烟、专科知识、公民素养知识。医务人员健康教育等等。住院患者 陪护健康教育各项知识知晓率在 70%以上。各病区编制常见病、多发病健康教育处方指导患者健康的生 活方式和方法。开展多种形式医院健康教育 医护人员健康教育,不断提高职工健康教育重要性认识 医院召开多次中层干部会议和职工大会, 医院领导在会上强调医 院健康教育重要性和必要性,他同医疗告知和心理护理一样,是适 应医学模式向以健康为中心转变和现代医学发展趋势(由单纯治疗 服务转向防治结合的综合服务),和谐医患关系。同时健康教育是医 疗服务的组成部分和有效易行的治疗手段。

  3、患者及家属健康教育

  (1)门诊设立健康教育咨询台对候诊患者进行口头健康教育指导 和咨询,介绍医院环境,解答患者提问,发放健康教育资料。门诊 候诊大厅资料架放置健康教育资料供就诊患者免费取阅。接诊医生 做随诊健康教育,针对病情指导患者检查、用药健康指导或发放健 康教育处方。

  (2)20xx年全院开展优质护理服务, 以健康教育为中心使住院病人 在享受优质服务的同时还增长了相应的健康知识.住院患者及家属每 位住院患者建有一份健康教育评价表和健康评估表,根据患者健康 状况和疾病进行入院病房出院健康教育接诊护士做口头入院健康教 育介绍医院制度,让其熟悉环境。医护人员利用查房、治疗、护理 时间进行病房健康教育指导患者配合各项检查,介绍检查、用药治 疗注意事项。患者出院时医护人员指导其饮食、锻炼、用药复诊等.

  慢性病或有复发倾向的患者出院后,主治医师和病人服务中心电话 回访了解患者身体状况、继续做患者健康教育,并征求患者意见以 改进工作。

  4、 大力提高群众性健康教育宣传为提高广大群众健康生活水平

  今年我院共组织医务人员上街开展健康教育宣传,进行义诊、测血 压、健康咨询,开展健康教育讲座和健康教育大讲堂、发放健康教 育资料以提高社区居民和社会人群健康知识知晓率、健康行为形成 率和健康技能掌握率。全年送医送药到基层宣传数次,发放健康教 育资料 5000 余份。另外医院健康体检、高考体检等期问发放健康教 有资料上千余份。以多种形式向群众宣传各类防病知识。我院通过 各类街头义诊, 发放健康教育资料和开展健康教育讲座进行高血压。糖尿病、心血管等疾病的防治知识教育。

  三、控烟工作

  我院在控烟工作方面成绩尤为突出,保持“无烟医院”称号。医 院成立了控烟领导小组,形成院、科、室三级控烟网络,制定控烟 计划、控烟制度、控烟措施、各科室指定控烟监督员,进行控烟宣 传、劝阻。医院在楼梯口、电梯、患者等候处、会议室、办公室、 卫生间等张贴醒目禁烟标识,宣传控烟画多处,各期健康教宣传栏 都有控烟知识宣传、 医务人员带头不吸烟, 宣传劝阻来院人员戒烟, 对于烟瘾大一时戒不了的人员指引其到吸烟区。通过近几年控烟健 康教育和无烟医院建设。医院吸烟人员和吸烟数量明显减——少数 初来医院人员吸烟。经过医务人员劝阻都能及时灭掉烟头,我院健 康教育经过了积极努力地工作,虽然广大医务人员对建康教育重要 性认识不断提高, 健康教育理论水平和健康教育干预能力不断增强, 健康教育工作取得显著成效、但我们的工作仍然存在许多不足,还 须继续努力、完善。做好健康教育工作,为推动医院医疗卫生事业 发展作为一项重要事业长抓不懈。为创建“国家卫生城市”和谐医 患关系。促进广大患者及社会人群健康做出医务人员应有贡献。