一、顺利完成了二楼的病区扩展,使病区原床位数由39张扩大至66张。全科护士团结一心克服护理人员少、护理任务重等难题,保证了各项护理工作有序开展,凭借优质的护理服务得到病人及家属一致称赞,收到表扬信十余封、锦旗三面,并在第二季度获得护理部颁发的“护理服务优胜科室”。
二、进一步完善了科内护理专业技术小组,保证了科室护理工作‘事事有人管,人人有责任’,该护理理念得到全院各护理单元的积极响应和推广,也得到院外兄弟单位的赞赏和效仿。
三、完成了科内各护理班次及职责的大调整,加强了基础护理和安全管理,实行电脑双运转,保证了医嘱的及时处理和核对,提高了工作效率,减少了护理差错,确保了患者的各项治疗和护理准确有效地执行。
四、对我科使用的护理记录单给予较大的修改,使护士的文字记录内容大大较少,节约了护理记录的时间,确保把护士的时间还给病人。
五、加强对各级护士的业务学习及技能培训,营造良好的科室学术氛围。xx年我科共发表护理论文6篇;护理科研“湿性疗法在神经系统疾病患者压疮护理中的应用”顺利结题,并得到了鉴定专家组的一致好评;开展了高新技术准入两项,“内置式卫生棉条在大便失禁患者中的应用”、“新型敷料与负压引流在难治性压疮护理中的联
合应用”。
六、伤口护理工作进一步开展,xx年我科收治伤口患者100余人,伤口门诊48人,完成院内伤口会诊72人次。完成省伤口专科护士临床实践指导15人,院内外伤口专题讲座4次。
20xx年即将结束,回顾这一年的工作和学习,为自己能有很大的进步深深感谢我所在的体外循环团队以及手术室全体同仁和老师。特别要感谢我敬爱的主任和牛老师。
一、认真仔细完成每台手术的体外辅机工作。从物品的准备到机器的装置,遵守各项操作的流程和工作制度,严谨工作,以患者的手术需要和医生的手术习惯为重,克服困难保证转机的顺利和安全。
二、强化体外循环和心外科的专业学习,理论和实际相结合,不断总结不断巩固和提高自己的业务能力,对自己的专业发展和进步有目标有计划,用最好的学习心态来完成。
三、在主任和牛老师的指导和帮助下,完成了部分手术的体外主机工作,在这近60台手术的主机锻炼中,我笔记每一次的收获和启发,严格剖析自身存在的不利于专业要求的习惯和思维不足,让自己每一步都走得扎实,稳健。
四、虚心学习才能逐步完善自己,尺有所短寸有所长,不管是心外科、麻醉科还是我们体外循环自己的同事,他们每个人身上都有许多好的习惯和工作品质,对待病人、对待专业、对待遇到的问题都有过不同的处理方法,做个有心人,会思考会比较,才会进步。
五、细节决定成败,性格决定命运。这是我在我们主任身边工作学习最大的心灵收获。主任转机时的严谨,巡视各台手术时发现不足的眼力和速度,遇到手术困顿时主任诊断原因的准确和处理到位,这些的每一次经过都使我深受感动和震撼,因而激励我一定要让自己养成最慎密的工作态度,主任话不多但身教重于言教。
回顾这一年的工作成长经历,再次分拣收获和不足就像整理自己启程的行囊,为新的征途带来智慧和航标。
作为一名外科医生,我的工作职责是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层医务工作者,我有强烈的社会责任感和敬业精神,愿意为了医疗事业奉献自己全部的精力。在本年度的工作当中,我认真学习贯彻落实党的十八大精神,自身的思想政治素质和综合素质都有了较大的提高。现将本年度个人工作情况总结汇报如下:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质。
在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛泽东思想和邓小平理论以及“三个代表”重要思想、科学发展观和党的十八大精神,并把它作为思想的纲领,行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活动。同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守,重视自身道德修养。
当年我步入神圣的医学学府的时候,我就曾在学生大会上庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日,我仍牢记在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”,仁者人也,意思是说医学是一种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风。
在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心,要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病人都不应说“你不行了”,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努力就可能变成现实。在工作时应经常有一种“如临深渊,如履薄冰”的感觉,个人觉得这是一种面对病人最宝贵的生命而产生的责任感,我们做手术,出一次意外或手术并发症,你也许认为这只是1%或1‰,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确的100%,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人最宝贵的生命。只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来:“医生是苦尽,病人则是甘来”。
四、勤学苦练,不断提高专业技术。
工作以来,本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。年受医院领导委派,本人就读于,师从于主任等,并以优异成绩获得.积极参加“”等国内外及省地级组织的学术会议、培训班,聆听著名专家学者的学术讲座,努力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,并通过学习查看订阅的业务杂志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下。
在过去的几年里,我取得了一定的成绩,但离我自己及组织的要求还有一定的差距。医学是一门实践性很强的科学,因此,积极投身临床实践很重要。实践第一,一切解决实践问题的能力,只能从实践中获得。智能和才能就表现在解决实际问题的能力上,但是为什么在同样实践机会的条件下,勤奋当然是必需的,要勤于思考和认真学习。特别是到xx新的工作岗位后,注意增强工作和生活的协调能力,向兄弟单位同志们虚心学习,增强知识,踏实工作,不断提高自身素质,更加扎实地做好各项工作,在平凡的工作岗位上尽自己最大的努力,做好本职工作,不辜负组织上对我的培养和期望。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
在护理部的指导下,在科室主任的带领及科室医生的帮助下,与护理同仁的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,基本圆满地完成了各项任务,共护理病人2871人(20xx.12.25~20xx.12.25),无差错事故发生,现将全年的护理工作总结如下:
一、优质护理方面
随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士的天职和本分,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度 98%以上。我们正在进行护理随访登记,下一步将下大力做这项工作,预想通过这项工作提高患者对科室的满意度,从而提高经济效益。
二、护理质量和安全管理方面
护理质量和护理安全管理是医院及科室永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了增高护理质量,我科在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,周有安排,日有重点。在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。科室坚持每周2-3次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的改进措施。
(一)修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。
(二)全面提升职业素质、优化护理服务根据医院护理部对护士的分级,针对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。
(三)严格落实责任制整体护理(1)全面实行APN排班方法,弹性排班。(2)全面落实护士职责。整合专业照顾、病情观察、 协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。(3)深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
(四)加强患者健康教育由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。
(五)加强管理,确保护理安全 (1)加强病人重点环节的管理、危重病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。(2)加强护理安全管理,各质控小组每周进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。
(六)履行岗位职责 (1)按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。(2)强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
三、人员管理和培训方面
20xx年普外科新增加护士1人,执业持证率达到了100%。科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,新进护士能尽快的适应自己的工作。基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作培训等形式进一步夯实《三基》知识和专科技能。支持和鼓励护士的继续学习,有一名护士参加医院的机动护士培训,科室根据情况派出1名护士去上级医院学习,回科后并做了相应的学习汇报,取得了较好的学习效果。
四、三甲创建方面
近两年来,我院一直在筹备晋升三级医院工作,对照三甲标准, 带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可循,各项护理工作进一步规范统一,在我院自查结果,我科准备工作依然走在医院的前列。
五、增收节支方面
在进行的行业专项整治活动中,我们感觉到规范管理科室耗材和物品管理对科室的意义非同小可,我们对科室所有耗材进行定期检查,杜绝浪费,并不断强化科室人员的节约意识。
六、新知识、新技术方面
由于近年来人们生活水平逐渐提高,各种治疗及预防仪器的出现也是必然的,今年我科新增了输液泵、注射泵,能够更准确控制输液滴数或输液流速,保证药物能够速度均匀,药量准确并且安全地进入病人体内发挥作用,实现高精度。还新增了除颤仪、排痰仪等多种硬件设备。
并已一一培训学习操作流程及使用作用。年底又增加了为治疗预防血管病变的空气压力治疗仪,同时也为术后患者预防血栓起了很大的作用,患者都使用良好。
存在不足:
1、 由于护理队伍资历轻,年龄小,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,总结经验的能力不足。
2、 责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。
3、 科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年资低护士专科知识和技能需进一步加强。
4、 个别护士对新的仪器使用不够熟悉,没有及时学习,经常会使用不当,应加强学习,虚心讨教。
5、 沟通方面依然是护理工作中存在的问题,有待提升。
下一步打算:
1、 修改学习计划,针对存在的问题,查找资料进行适度培训,工作中加强引导,打破习惯性思维,将先进的工作理念运用到工作中,并适时总结经验,开拓创新。
2、 继续加强责任制整体护理,充分发挥责任组小组长的作用,采取一定的激励机制,激发工作人员积极性,增加护士的工作动力,增强质量意识、安全意识,制定措施,充分发挥护士主观能动性,同时加强慎独精神的养成培养。
3、 严格落实学习计划,按质按量学习培训,根据科室人员层次
及实际情况,制定学习培训计划,调动护理人员的互助互爱精神,共同努力,团结协作,新进护士要虚心向上级护士学习,并继续加强学习专科知识与技能培训,向标准靠拢。
4、 定期学习培训各种新技术及新仪器的使用操作方法及作用功能,达到各护理人员均会使用与保养,并不定时考核抽查。
5、 沟通是一门艺术,在护理工作的时候离不开人际之间的交流与沟通,护士除了与同事、医生及其他人之间进行沟通信息外,在按护理程序护理病人的每一个环节中需要与病人进行沟通,有效的沟通能增进护患间的互相理解,提高信任度,减少护患矛盾。积极的良性语言可以治病,消极的恶性语言可以致病。所以要学会在沟通中根据不同对象、不同环境、不同时间,应用不同的语言有效表达自己的意图和病人进行沟通。充分发挥语言沟通的积极作用。必须加强语言修养,使用规范的语言,培养良好的语言习惯,恰当使用解释语言,鼓励性语言和积极的暗示性语言,切忌简单化语言和伤害性语言,在工作中用我们的爱心、耐心真诚的与患者的'交流沟通,做到有效的沟通,逐步提升自身素质,使科室氛围更加和谐,提高患者满意度。
一月份:
1、制定科室20xx年工作计划,并按照计划中的各项要求进行落实
2、对病房管理以及卫生检查一次
3、组织护理查房
4、组织业务学习和中西医技能操作的考核
5、对护理质量进行考核
6、组织中医护理基本知识和技能的培训,突出中医特色
7、组织科室护士学习核心制度和相关法律法规
8、召开护理安全会议
9、月小结
二月份:
1、安排好节日的排班和安全工作
2、中西医理论知识学习和中医技能操作培训及业务考核
3、组织护理查房
4、组织科室护士学习相关法律和核心制度
5、召开病人工休会
6、护理质量检查
7、进行中医特色护理评价
8、月小结
三月份:
1、安排“三八节”活动
2、进行病房管理、护理质量检查
3、全科护士素质考评
4、召开病人工休会
5、组织护理检查
6、组织护士学习核心制度、相关法律法规
7、组织召开护理安全评价会议
8、月小结
四月份:
1、进行病房管理、护理质量检查
2、参加中西医护理技能操作竞赛
3、召开病人工休会
4、组织护理查房
5、组织召开护理安全评价会议
6、组织护士学习核心制度、相关法律法规
7、全科护士素质考评
8、召开护理安全会议
9、月小结
五月份:
1、安排五一休息的工作安排
2、安排护士节活动并做好人员安排,评选优秀护士
3、检查病房管理及护理质量
4、组织理论和技能操作学习和考核
5、组织护理查房
6、召开病人工休会
7、全科护理人员考评
8、组织护士学习核心制度、相关法律法规
9、召开护理安全评价会议
10、月小结
六月份:
1、检查病房管理及护理质量
2、组织护理查房
3、召开病人工休会
4、召开护理安全会议
5、组织护士学习核心制度、相关法律法规
6、半年工作总结
7、半年差错事故评定
8、月小结
七月份:
1、参加护士大会统一思想
2、组织业务学习及技能操作考核
3、组织护理查房
4、病房管理及护理质量考核
5、组织护士学习核心制度、相关法律法规
6、全科护理人员考评
7、召开护理安全评价会议
8、月小结
八月份:
1、护理质量检查
2、召开病人工休会
3、组织护理查房
4、全科护理人员考评
5、组织业务学习和技能考核
6、召开护理安全工作会议
7、组织护士学习核心制度、相关法律法规
8、月小结
九月份:
1、组织护理查房
2、病房管理和基础护理考核
3、全科护理人员考评
4、召开病人工休会
5、组织业务学习和技能操作考核
6、召开护理安全评价会议
7、组织护士学习核心制度、相关法律法规
8、月小结
十月份:
1、做好节日工作人员安排
2、病房管理及基础护理考核
3、召开病人工休会
4、组织业务学习和技能操作考核
5、全科护理人员考评
6、组织护理查房
7、组织护士学习核心制度、相关法律法规
8、月小结
十一月份:
1、组织护理查房
2、病房管理及基础护理考核
3、全科护理人员考评
4、组织业务学习和技能操作考核
5、组织护士学习核心制度、相关法律法规
6、月小结
十二月份:
1、年终总结
2、年差错、事故评定
3、年终业务考核
4、组织护理查房
5、召开病人工休会
6、对病房管理及卫生进行大检查
7、年终护理人员考评
8、年终护理技能(中西)考核
一、医院感染监测情况:
xxx年内科共计出院病人xxx人,发生院内感染人数为xx人,感染率为1.98%,感染例次为43例次,无医院感染迟报、漏报病例。院内感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,导管相关性感染1例。综合感染因素考虑为:脑梗患者年老、长期卧床,老年患者、身体抵抗力低下,存在感染高风险。根据我科收治病人、病种的特点,发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基础疾病多的病人,原因分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人,基础疾病多,病情重、病程长,且由于体质差、营养欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的减弱或消失,排痰功能下降,长期卧床痰液坠积不易咳出,导尿侵袭性操作等因素,针对我科特点,我科医护人员认真规范进行各种医疗操作,护理工作认真负责,鼓励帮助患者翻身促进痰液排出,进行口腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理,均有效减少了我科医院内感染的发生。
二、严格执行《消毒隔离制度》,加强灭菌物品、一次性卫生用品、消毒剂的管理,加强环境管理,科室院感小组定期进行科室自查,发现问题及时整改,并及时总结记录。
三、配合感控科下科室的各种检测检查工作、针对检查反馈情况中发现的问题再反复认真学习并总结记录。共同努力有效控制了医院感染。
四、重视院感知识教育培训工作,全科人员坚持每季度集中学习院感相关知识,积极参加院内感染知识讲座和培训。增强了科室人员的院感责任意识。
五、规范医疗废物管理:规范我科的医疗废物管理,无医疗废物违规处理事件,无医疗废物流失事件。
六、职业暴露工作情况:重视对职业暴露预防及控制处置规范流程的学习,增强科室医护人员的自我保护意识,全年无医务人员职业暴露事件发生。
七、重视细菌耐药监测及多重耐药菌的监测,将其纳入科室“危急值”管理,组织科室人员学习多重耐药菌的各种防控措施,并根据我科出现的1例“多重耐药菌感染”病例,进行实战演练,及时隔离病人,按要求贴接触隔离标识,并对科室人员、保洁人员进行多重耐药菌防控措施的培训,对家属也进行了一些消毒隔离知识的培训有效预防了医院感染的发生。
八、认真组织学习手卫生规范。并进行全科考核,手卫生依从性对比有所提高
存在的不足:
1、部分工作人员手卫生依丛性较低,日常工作中存在少数未按指征洗手现象;
2、偶有时工出现消毒液开启未标注启用时间现象;
3、偶有治疗室清洁不到位,照明灯积有尘,空调出风口有蜘蛛网等现象。
4、院感病例报卡后未及时记录到《院感管理手册》中的“月医院感染病例登记表”上。
5、个别月份《院感管理手册》中发现问题,科室已经做了整改与改进,但未及时记录科内自查、存在问题原因分析及整改措施。
6、二甲台账“院感”部分记录完成不及时。未能做到逐步归档。
针对上述存在问题我科将继续引起高度重视,认真加以整改。
今年上半年,在院党委、院长的正确领导下,普外科科室全体医护人员共同努力,圆满完成了各项任务,在等级医院评审、医德医风建设、综合目标管理、护理方面、创卫工作等取得了一定的成绩。现将工作总结如下:
一、全面开展等级医院评审的准备工作。按照医院的统一部署,积极开展等级医院评审的准备工作,组织全科医护人员统一认识,认识到等级医院评审工作是医院今年的首要任务,认真学习医院下发的有关等级医院评审工作的文件,充分调动全科人员的积极性,在保证完成日常医疗护理工作的前提下,认真完成等级医院评审的准备工作的各项要求,积极准备科室必备的档案文件、培训考核计划及内容,尤其是注重等级医院评审的持续改进,力争做到了PDCA持续医疗质量改进的良性循环。
二、规范医疗行为,提高医疗质量。工作中明确各级医务人员职责,在科室中认真学习《核心制度》,将核心制度落到实处,并将核心制度的落实情况作为科室的主要工作,重点抓住关键的环节管理,尤其是加强《疑难危重病例讨论记录本》、《死亡病历讨论记录本》等的管理,重点注重危重病人的医疗救治,及时讨论病情,加强科室的三级医师查房制度的落实,提高了医疗质量。通过组织学习文明服务医德规范,使每一位工作人员树立全心全意为人民服务的思想。全科医护人员能按《医务人员医德规范》和《医院工作人员守则》约束自己的行为,严格要求自己。
三、强化以病人为中心、以质量的服务理念。平时注重提高医疗技术水平和服务态度,诚恳认真的工作方式、细致耐心的思想交流,及时与与病人做良好的沟通。在当前医疗市场竞争日趋激烈的条件下,要加强对科室成员的形势教育,增强职工的危机意识、竞争意识和责任意识,树立面向社会、面向患者的新观念。把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神,增强科室的凝聚力。培育科室精神、树立医务工作者服务一流,技术精湛,爱岗敬业,文明服务的白衣天使形象。
四、合理用药、尤其是加强抗菌药物的合理用药的管理及监督,加强预防用药、联合用药的规范和管理。不仅对症用药,还注重药物的合理应用,减轻病人经济负担。不仅要加强对药品各种知识的学习,特别是毒副作用的学习,还要经常与药剂科专家进行沟通,真正做到合理用药。在不影响病人治疗效果的前提下,用最少的费用、最合适的药物进行最好的医疗服务,经过科室医护人员的共同努力,有效地降低了药品费用在临床总费用中的比例,切实减轻了病人经济负担。
五、业务方面。医疗、护理完成工作任务的数量(1—6月份)统计比较数据如下:
项目20xx年1—6月
外一科出院人数288人次
手术例数240例
门诊工作量4868人次
病房收入874316元
手术费收入232393元
注:门诊工作量不含人民医院收入及病人人次。
六、积极开展临床路径工作,规范医疗行为,节约医疗资源。科室对开展临床路径及工作非常重视,定期检查临床路径的执行情况,并给以相应的奖惩。
通过实施临床路径,规范了医疗行为,提高医疗质量,合理用药,节约医疗资源。严格执行临床路径,能最大限度地减少因主观过失而造成的漏查、漏诊,减少医疗费用,减少住院时间,减少经济负担,提高病床周转率、缩短平均住院日,减低药品收入比例,提高经济效益和社会效益。
七、人材培养方面。以提高全体人员整体素质为目的,发挥老专家的技术特长,在培养中、青年医生,在医疗工作中起带头作用。每周科主任安排大查房,以使中青年医生在查房中得到理论与实践方面的提高。对科内的青年医生实行强制学习制度,即在一定的时间内完成一定的理论学习,同时对其临床技能的培训由专人负责。
八、不足之处
1、在等级医院评审的准备工作过程中,不断发现对等级医院评审的标准认识不充分和深刻,在准备过程中,走了一些弯路,工作做得不细致,与医院等级评审的要求还有一定的差距。
2、因为各级医疗技术人员的比例不合适,科室部分病例的三级查房制度未能完全落实。
3、临床路径及单病种工作开展得不是够深入和广泛。
我科是从20xx年x月开展优质护理,到现在为止已有1年半的时间,现将科室开展优质护理工作以来的各项工作总结如下:
一、科室提出的服务宗旨是:
“以人为本,以病人为中心,以病人的健康需求为导向”开展各项工作
二、采取的措施:
1、规范科室管理,管理水平得到了进一步提高:
2、以创建专科特色护理模式为途径,不断深化专科护理的内涵:我们骨科的护理人员致力于做出骨科特色,我们现在不再停留在单纯的打针,发药上面,而是主动对病人进行健康指导及协助病人进行各项功能锻炼,从而有效的预防并发症的发生,促进病人康复。对专科知识学习和掌握有了更深层次的要求。
3、优化服务流程,不断深化优质护理的内涵:
对科室的一些操作流程进行了规范,科内护理人在服务意识等各方面都得到了提升,如科内护理人员做到了多个主动:主动巡视、主动观察、主动帮助、主动与病人进行沟通交流等。
4、培养专科护理人才,提高专科护理水平。
(1)、全面实行责任包干排班模式,与管床医生同步查房。
(2)、加强年轻护士培训,坚持床旁提问,经常以临床实例现场指导年轻护士的工作,提高病情观察能力及专科水平。
(3)、进一步落实健康教育及功能锻炼指导,做到动口又动手。
(4)、参加专科培训班,拓展知识面。
5、以人性化管理为宗旨,提高护士满意度。
三、取得的成绩:
1、提高了服务质量,病人满意度大大提高。
2、护患沟通增强了,护理人员更关注服务对象的感受。
3、加强了护士对待患者的责任心,做到事事有人管,人人有事管。
4、护理服务从被动逐渐转变到主动,贴心患者及家属满意,我们也得到了患者的认可及好评。护患纠纷基本没有了。
5、护理人员的专科水平得到了提高,动手能力比以前都增强了。
四、存在的不足:
1、基础护理工作还不到位,很多工作都要依靠陪人
2、从病人的角度为病人着想还需要更一步的努力
3、工作做到这样都觉得很满足,没有进一步目标,其实我们离优质护理的真正内涵还有很大的距离,当然也有其它各方面的原因。
4、找不到更好的方法来进一步开展优质护理的各项工作。
5、绩效考核还有许多需要完善的地方。
上半年,我科遵循医院所倡导的“以病人为中心,以提高医疗服务质量”主 题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按土右旗医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持护理质量持续改进。现将上半年我科工作总结如下:
一、 落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质。
1. 对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2. 每日晨间提问,内容为基础理论知识、院内感染知识和专科知识。
3. 组织全科护士学习了《护理紧急风险预案》并进行了考核。
4. 组织全科护士学习医院护理核心制度,并进行了考核。
5. 每个护士都能试练掌握各项护理操作技能,并进行了考核,合格率97%。
6. 各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考试,参加率100%,并取得优异的成绩。
二、改善服务流程,提高服务质量。
加强了“优质护理服务”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,加强基础护理,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人半月内制动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,科内发放护理服务质量调查表20份,病人满意率100%,提名表扬服务态度。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生。
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故发生率为零。
四、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌的,能客观、真实、准确、及时、完整的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态。
病房每日定时通风,保持室内安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按责任制护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及为重病人的护理,满足病人及家属的合理需求,上半年护理住院病人、各级别护理病人合格率100%,无护理并发症。
六、急救物品完好率达到100%,急救物品进行“四定”管理。
每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了专项考核,使院感监控指标达到治疗标准。
八、工作中还存在很多不足:
1、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、学习风气不够浓厚,无学术论文。
5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
6、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
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