一、虚心求教,增加自身能力
我于两年前来到的我们医院外科,有幸跟著名的外科医生刘主任在一个科室,他可是我们医院的模范,就没有他救不回来的病人,我在学校的时候就听老师讲过他的事情,所以刘主任一直是我心中的偶像、楷模。我抓住机会,见缝插针,随时向他请教问题,他也很喜欢我这积极向上的性格,知道我打心底想成为一个好医生,于是收我为徒,给了我太多的教导,没有任何私心的对我倾囊以授,从来不会有任何的保留,每次上手术台都会叫上我在一旁观摩,他让我见证了太多的奇迹,他的那双手仿佛是被上帝亲吻过的,总能奇迹般的把患者从死神手里拉回来,还会时不时的给我提问,增强我的见解。手术室对他来说仿佛自己家一样,我从来看不到他脸上的紧张,他真的教会我太多太多,没有他也不会有我今年这样的成绩。
二、工作总结,体现自身价值
经过一年多的学习,我早已拥有一个外科医生应该具有的素质和胆量以及能力,今年年初,我第一次上手术台主刀,我的师傅在傍边监督我,给予我鼓励,患者是一位二十多岁的青年,因为在路上飙车,翻车后滚入灌木丛内,小腿被一根树棍贯穿,这算不上什么大手术,但是第一次主刀,我紧张的汗水止不住的流,最后在师傅的鼓励下,顺利的把木棍取了出来,手术顺利结束,至今我一共上手术台主刀救治患者共计三十四位,均十分的顺利,这离不开我之前累积的经验,以及师傅的教导,成为了我们院的中流砥柱。
三、对未来工作的设想
我的医龄还是过于简短,导致很多患者家属都不太相信我的能力,医患的信任问题是我当前最应该加强的地方,我得学会如何去跟患者家属沟通,毕竟当一些患者进入昏迷晕厥的时候,只能从家属的口中得知患者的情况。我希望我能在未来的'一年里深得我师父的真传,努力工作,争取在来年升为副主任,成为师父的左右手,继续为医院贡献自己的价值。
今年是我参加工作的第一年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病患为中心,一切为病患”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:
自今年3月进入本院参加工作以来,在这不足一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
外科手术病患相对较多,也就学到了术前术后的相关知识。术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病患信任我们工作。由于外科的节奏比较快工作比叫忙。琐碎。记得刚到外科时我还不适应,为了搞好工作,服从领导安排,我不怕麻烦,向老师请教,向同事学习,自己摸索,在短时间内便比较熟悉了外科的工作。了解了各班的职责,,明确了工作的程序,方向,提高了工作能力,在具体的工作中形成了一个清楚的工作思路,能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。
通过近一年的学习,除熟悉了科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每周五的业务学习,护理人员三基训练,在近一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病患为中心,以质量”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。在即将迎来的20xx年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病患之所急,为病患负责,绝对不要发生因为我的原因而使病患的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。
“强化医院综治,构建和谐社会”既是我院一贯来的主要抓手,也是xx年医院的工作重点。在上级综治部门主管领导的关心和指导下,我们认真贯彻国家综合治理的各项法律法规,紧紧围绕全面建设和谐社会总目标,牢牢把握社会稳定总要求,并结合本科室的实际,以高度的责任感和使命感来切实加强综治工作,全科医护人员齐心协力,齐抓共管,严防治安、生产事故与火灾等发生,取得了较好的成效,使各项工作得以紧张、有序地进行,确保了一方平安,现将我科综治工作汇报如下:
一、主管重视,制度健全
我们每个科室构成了全院的整体,加强部门治安综合治理工作,是预防各种不安全因素的发生和确保整个单位稳定的关键,而保证各项工作安全稳定是医院发展的前提,因此,院领导始终高度重视社会治安综合治理工作,把社会治安综合治理工作摆在日常议事日程上,年初把这些工作列入年度工作计划,根据主抓综治部门的要求,认真分析,坚持把综治工作与安全医疗当作我们科室的大事来抓;经常在科室与科主任和科会议上布置综治工作任务,强调其重要性与必要性,使科室的每位医务人员认清当前社会治安状况,提高安全与平安的责任感和紧迫感,把综治工作贯穿于医疗服务的全过程中。切实加强综治工作的组织领导,科室设综治工作小组,科室主任、护士长分工负责,每位医护人员都是小组成员负责本科医疗安全、治安、消防、生产等工作,组织每月一次工作检查与不定期抽查,落实夜间值班人员对科室重点部位进行常规检查和巡视。
二、发动宣传,增强意识
为增强医护人员的防范意识,充分发挥医院宣传工具和阵地的作用,组织科室人员,积极参加医院开展多种形式的宣传教育活动,利用各种形式会议进行综治安全防范教育,如以《企事业单位内部安全保卫条例》、《商业贿赂治理的主题教育》等为内容进行宣传教育,并结合一系列普法教育,使医护人员的意识从“要我学法”转变到“我要学法”,切实提高大家学法的自觉性,以形成遵纪守法、安全规范的热烈氛围。
三、采取各项措施,确保科室安全与稳定
维持稳定工作是综合治理与工作的重要部分,我们外科高度重视维稳工作,做到信息灵敏、反应快捷、处置果断,采取了各种有效措施,确保科室安全与稳定。具体为:
(一)今年下半年我们科室刚从骨外科分离,护理人员均是从各个不同科室抽调而来,病人多,业务生疏,整体呈现杂乱无章,我们通过“请进来,走出去”的办法。请护理部领导亲自指引,抓住主线、理出头绪;走出去到其他做得好的科室,把先进科学的制度、经验学习来,很快使工作步入轨道,化解了矛盾,避免了一切事故的发生。
(二)每逢重大节假日等特殊期间,科室更加重视,专门召开科室小组会议研究,部署各项措施,严格制度,加强监督与检查,强化值班巡查的人员力量,落实职责,分工明确,尤其对重要岗位、环节加强防范,做到安全自查,隐患自除,尽可能排队各种不稳定因素,保证各项综治工作得到充分落实。
四、加大检查力度,狠抓落实
虽然我们科室九月份刚刚单列出来,但是始终将综治工作列为首要任务来抓,结合科室实际,对照医院《社会综合治安责任书》和《防火安全责任书》认真落实消防安全、安全生产责任制,不断强化自查意识,尤其是对重点部位采取定期检查和不定期抽查,并指专人落实这一项工作,做到检查与整改并重,发现存在缺陷或问题,追究责任人立即整改,努力使事故苗头消除在萌芽状态,经过全体科室人员的共同努力收到良好的效果,到目前为止科室无发生一起火灾及生产事故。
当今是医疗质量管理年,我们科室在院领导的指导下,根据医疗质量管理年的各项制度要求,组织医护人员认真学习,要求科室人员严格执行各项医疗操作规程,严格消毒灭菌制度,医疗文书制度,规范医护人员的职责,严格各项管理制度,加强医疗质量管理,不断提高医护人员质量意识,不断增进服务意识,改进医患关系,坚决杜绝各种医疗纠纷差错或事故,确保医疗各个环节的安全医疗。
我们科坚持“打防结合,预防为主”的方针,以确保安全的目的,在上级各主管部门大力支持和科室全体人员的共同努力下,使我们科综治工作走在全院的前列,确保医院综治工作整体水平不受影响,保证了科室正常的医疗秩序和各项工作的顺利开展,为本院综治工作奉献了自己的一份力量。
“强化医院综治,构建和谐社会”将是一项长期的工作,我们将充分认识当前安全工作的严峻形势,总结经验,发扬优点,争取在xx年的工作中,取得更大的成绩。
一、医院感染监测情况:
xxx年内科共计出院病人xxx人,发生院内感染人数为xx人,感染率为1.98%,感染例次为43例次,无医院感染迟报、漏报病例。院内感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道36例、泌尿道感染2例,导管相关性感染1例。综合感染因素考虑为:脑梗患者年老、长期卧床,老年患者、身体抵抗力低下,存在感染高风险。根据我科收治病人、病种的特点,发生医院内感染的病人90%以上为脑卒中及老年基础疾病多的病人,原因分析主要考虑发生院内感染的患者多属老年人,基础疾病多,病情重、病程长,且由于体质差、营养欠佳及吞咽、咳嗽等正常反射不同程度的减弱或消失,排痰功能下降,长期卧床痰液坠积不易咳出,导尿侵袭性操作等因素,针对我科特点,我科医护人员认真规范进行各种医疗操作,护理工作认真负责,鼓励帮助患者翻身促进痰液排出,进行口腔清洗、导尿管及予睡防褥疮气垫床等护理,均有效减少了我科医院内感染的发生。
二、严格执行《消毒隔离制度》,加强灭菌物品、一次性卫生用品、消毒剂的管理,加强环境管理,科室院感小组定期进行科室自查,发现问题及时整改,并及时总结记录。
三、配合感控科下科室的各种检测检查工作、针对检查反馈情况中发现的问题再反复认真学习并总结记录。共同努力有效控制了医院感染。
四、重视院感知识教育培训工作,全科人员坚持每季度集中学习院感相关知识,积极参加院内感染知识讲座和培训。增强了科室人员的院感责任意识。
五、规范医疗废物管理:规范我科的医疗废物管理,无医疗废物违规处理事件,无医疗废物流失事件。
六、职业暴露工作情况:重视对职业暴露预防及控制处置规范流程的学习,增强科室医护人员的自我保护意识,全年无医务人员职业暴露事件发生。
七、重视细菌耐药监测及多重耐药菌的监测,将其纳入科室“危急值”管理,组织科室人员学习多重耐药菌的各种防控措施,并根据我科出现的1例“多重耐药菌感染”病例,进行实战演练,及时隔离病人,按要求贴接触隔离标识,并对科室人员、保洁人员进行多重耐药菌防控措施的培训,对家属也进行了一些消毒隔离知识的培训有效预防了医院感染的发生。
八、认真组织学习手卫生规范。并进行全科考核,手卫生依从性对比有所提高
存在的不足:
1、部分工作人员手卫生依丛性较低,日常工作中存在少数未按指征洗手现象;
2、偶有时工出现消毒液开启未标注启用时间现象;
3、偶有治疗室清洁不到位,照明灯积有尘,空调出风口有蜘蛛网等现象。
4、院感病例报卡后未及时记录到《院感管理手册》中的“月医院感染病例登记表”上。
5、个别月份《院感管理手册》中发现问题,科室已经做了整改与改进,但未及时记录科内自查、存在问题原因分析及整改措施。
6、二甲台账“院感”部分记录完成不及时。未能做到逐步归档。
针对上述存在问题我科将继续引起高度重视,认真加以整改。
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