一、开展各种形式的学习,提高护理队伍素质
科室根据收治患者的特点定期开展相应的业务学习,在每月的护理工作会上护理人员之间相互交流这一段时间护理工作感受、经验,包括对不同患者应该怎么样护理,某项操作怎么做更有利于患者的舒适等等,特别是外出学习、进修、参观的护士,回来就要向其他同事回报学习的感受极其经验,不同形式的学习使护理人员之间得到了很好的交流,与此同时也提高了护理队伍的整体素质。
二、开展康复训练,提高患者生活自理能力
针对科室患者的特殊性,为了提高患者的生活自理能力及社会适应能力,科室经过精心的准备、组织,先后开展“包粽子”大赛,象棋、麻将、扑克竞赛,洗脸、刷牙、洗衣、整理床单位等训练,通过这些活动及训练极大地提高了患者的生活自理能力。
三、加强质量控制,提升护理工作质量
科室认真落实护理部—科室两级网络的护理质量管理,在科室内抽选部分有责任心的护理人员参加科一级的护理质量管理,每周、每月坚持自查、抽查,对自查及抽查的结果及时反馈,特别是在简化护理文书之后,科室加大了对简化后护理文书书写的规范的自查,发现问题及时反馈给当事人。 除此之外,还加强了对科室中、夜班、双休日、节假日的查房,以便于及时发现科室护理工作中的不足及缺点,并及时给予纠正。
四、强化基础护理,提高服务质量
在全国上下纷纷争创“优质护理服务示范医院”和“优质护理服务示范病房”的大环境下,科室积极组织全体护理人员学习《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》等件内容。 通过学习,科室要求每位责任护士了解掌握服务内涵、服务项目和工作标准。在临床护理工作中为了锻炼患者的生活自理能力,对于病情稳定的康复期患者要求护理人员耐心的给予指导、协助,对于一些生活不能自理、病(危)、卧床等患者要求我们护理人员定期为其理发、修剪指甲,每天定时为其洗、擦、喂水、喂饭,协助其大小便等。通过对《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》的学习,规范了基础护理的范围,强化了基础护理的落实,提高了护理服务的质量。
五、加强科室考核,促进管理
为了很好的落实临床护理工作中的各项工作,针对科室人员分布的特点科室制定了《五病区护理人员考核细则》,《考核细则》包含了劳动纪律、护理质量、护理安全、服务态度等内容,《考核细则》中不光有明确的处罚金额,也涉及到了对规避了护理安全、风险及表现出色受到医院、护理部等各级表彰人员的奖励措施。总之,奖惩兼并制度的实施定不但促进了管理,同时也提高了大家的积极性。
六、工作中的不足
虽然xx年的工作很顺利,没有发生任何医疗纠纷及投诉事件,但是,工作中也存在一些不足,表现如下:
1、个别护士无菌观念不强,无菌操作时不带口罩,一次性无菌物品用后处理不及时。
2、学习风气不够浓厚,撰写学术论文较少。
3、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
4、病房管理有待提高。
20xx年转瞬即逝,回顾过去一年,在院长的正确领导下、在护理部带领下、在各部门密切配合和支持下,科室全体护理人员团结一致,本着以患者为中心的服务宗旨,为患者全面实施优质护理服务,认真完成了20xx年度的各项工作任务。
现将一年来的工作情况以及今后的努力方向总结如下:
一、加强护理管理,持续改进护理质量
通过不定期检查各项护理质量,对存在问题及时进行整改,通过检查→整改→再检查→整改的程序,狠抓各项护理工作中的重点环节、重点时段、重点人员,使护理质量得到了持续改进。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理,如节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时加强监督和管理。坚持每天上班下班开小会,每周会,听取、汇报阶段性工作情况、月会传达医院、护理部的新精神等,形成了互通有无、取长补短的良好氛围。强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。迎难而上,敢打狠拼,较好地完成了各项任务。
3、加强重点病人的管理,如危重病人、住院时间较长的病人、老年病人等把他们做为例会及交接班时讨论的'重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,保证病人得到及时有效的护理。同时使重点护理对象更突出,利于工作人员重点掌握、引起各班的重视。
4、对重点员工的管理,如新入科护士,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使她们明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中十字原则,即“客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。对护理文书方面的薄弱环节、大家经常犯错的方面,反复学习、考核,引起重视。
6、完善护理紧急风险预案,按照护理部的要求每月进行风险预案演练,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
7、根据护理质量管理标准的要求,在护理部的指导下,我科成立护理质控小组,对小组成员科内进行了各“护理质量检查标准”的学习、培训,使质控小组能较好地开展工作,对于反复出现及原则性错误与护士质控相结合,建立质控登记本,对护士进行量化绩效管理。
8、为确保护理安全,要求护士遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。严格做到事前有评估有告知、事后有措施有改进。做到班班查、日日看、周周总结使护士自觉提高护理质量。
9、规范了护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。实现了护理质量管理持续性、连惯性及有效性的改进。
二、开展优质护理服务,提供优质服务
1、积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动,积极组织科室护理人员学习、落实住院患者分级护理服务,牢固树立服务意识,由被动式服务转变为主动服务。在护理工作中创造性开展工作,始终以病人为中心,落实基础护理,为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务提高患者的满意度。
2、落实卫生部在全国医疗卫生系统开展的服务好、质量好、医得好、群众满意的“三好一满意”活动,牢固树立服务意识,改善服务态度,细化服务流程。了解患者需求,真正为患者解决难题,满足患者需求。
3、加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理按要求开展质控活动,明确分工、责任到人、做到人人参与、层层管理、共同把关、确保质量。
三、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1、培训及带教工作。按护理部以及科室计划,每月进行业务学习、专科技能培训,并按时进行理论及技能操作考试,做到有计划、有实施、有考评、有总结。严格要求护士按规范书写,及时检查并改正发现的问题、错误、不断提高质量。
2、每周参加科主任的业务大查房两次,对较大手术进行术前讨论,针对病情制定出相应的护理诊断及护理措施,以减少术后并发症,促进患者早日康复。
3、积极鼓励和支 支持护理人员参加“自考”、“网络教育”等学习,提高护士学历层次。
四、加强院内感染的管理,严格执行消毒隔离制度
结合院内下发的院内感染文件,科内组织学习,严格执行消毒隔离制度,无菌技术操作规程,医护人员做好自身防护,实现医务人员零感染的目标。
1、科室感染质控小组按计划进行检查、总结、记录,对质控结果定期讨论。
2、做好一次性物品的使用及管理工作,重点做好了一次性物品、吸引用物、吸氧用物、无菌包等的消毒管理工作。
3、认真进行空气监测及紫外线灯强度监测,做好记录,保证监测符合卫生学的要求。
4、加强了护理人员职业防护技能的培训,强化自我防护意识,要求人人熟悉各种预并力求杜绝职业伤害事件的发生。
5、定期对科室人员进行院内感染知识培训。
五、下一步工作计划
1、加强专科知识的学习,努力掌握专业技能。
2、进一步加大科室护理质量检查力度、管理力度,狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作,促进护患关系。
3、强化制度落实,消除安全隐患,安全工作常抓不懈,加强核心制度的学习和落实,以杜绝护理不良事件的发生。
4、在做好常规临床护理工作的同时,积极探索新知识、新业务、新技能,有创造性的开展工作。
5、学会管理工具的灵活应用,用数据说话、完善资料、体现持续改进。
总之,一年来我们全体外科护理人员时刻以医院大局为重,不断提高医疗护理水平,切实为病患提供优质的护理服务。在今后的工作中,无论从管理、服务、还是追求质量上,我们都力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树科室形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。我们坚信,有各级领导大力支持,有院长、护理部的正确领导,有全科护理人员齐心协力,我们一定能完成各项工作,为医院的繁荣发挥更大的作用。
忙碌而又充实的20xx年匆匆而过,盘点收获,总结教训,良好的开端在成功的完结之后。新年将至,为成为过去的20xx年画一个圆满的句号。
一、脚虚浮地,从护理基础工作做起
首先,科室人员偏年轻化,工作经验无余,专科知识欠缺,为进步护理服务品质,从基础护理工作入手,严厉执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科瘦弱知识教育,有效的进步病人满意度,取得良好效果。同时,将外围制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,进步服务品质,从改进工作细节入手:1。改进查对形式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人自动回答,避免查对差错发生的可能性;2。改进备皮方法,应用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,进步工作效率和备皮效果;3。推行应用家属陪护椅,只意味收取应用费,为病人提供很大方便;4。建立护士交流沟通本,将日常工作品质控制内容,传达会议内容,交接须留意事项等写入沟通本,各班参阅,缩小须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到品质持续及时改进目的。
二、抓制度落实,明确工作分工,防备工作漏洞
将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人担任,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制护理文书写错误和不规范书写,进步书写品质。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,构成人人有事管,事事有人担任,大家共同参与科室治理,有效进步了大家的踊跃性
三、严厉产房治理,完成规划改造
增强产房治理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严厉执行重生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效增强产妇及重生儿安全治理,同时完善疫苗上报及查对程序,增强疫苗治理。另外,依据治理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室地位,以达到标准要
四、苦练技术,严把品质关
针对护理人员年轻化状况,制订操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐个进行考核,尤其操作项目,制订操作标准,全员训练,并在操作考核中始终改进操作流程。进步操作技术,有效进步服务品质。
五、开辟创新,始终学习,完成继续教育及带教工作
始终充实专科知识,派出助产一人到北京学习,护士长到天津及杭州深造学习,引进新的理念和技术,改进工作,进步技术,带动科室学习惯氛,完成业务学习每月两次,开展中医护理技术项目,学习中医理论,完成国家级论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,增强专科知识学习。往年实习生人数多,为保证带教品质,制订详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批先生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。
一年的付出,算不上美满,总有获得与得到同在,充实与难过并行,不满足现状才是提高的开始,在又一个年度展开之际,只要致力启航,进入又一个奋斗的轮回。
本年本着“稳固长处,稳步开展”的准绳,一年来做了能上能下下几点任务:
1、统筹新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦抓操作标准,完成输液反映“零”打破;抓查对制度,全年查堵药质量量破绽12例、一次性物质量量破绽29例。
2、配合股份制管理形式,抓护理质量和出色效劳,合理运用护工,确保患者根底护理到位率;强调病区环境管理,彻底根绝了针灸科环境脏、乱、差,尿垫至处晾晒的Issue(问题)。
3、从业务技艺、管理实际等方面强化新厦年老护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理主干。本年经过考核评议,5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。
4、加大对外宣传力度,本年掌管筹划了“护士节”大型庆典活动,失掉市级指导及护理界专家同行的赞誉;积极开辟杏苑报、每天新报、xx日报、xx电台、电视台等多种媒体的宣传空间,经过安康教育、事迹报告会、著作展现会等方式展现护士的辛勤任务和爱心贡献。
5、注重退职职工持续教育,举行院级讲座普及面达90以上;创办新分配职工、新调入职工西医根底知识培训班;完成护理人员年度实际及操作考核,合格率达97抓护士素质教育方面展开“尊敬生命、关爱患者”教育,倡议多项捐赠活动,向血液科、心内科等患者献爱心。
6、迎接市卫生局组织的年度质控大检验,我院护理各项任务成果达标,总分96,名列全市榜首。
7、本人在自我建立方面:
本年荣获“xx市市级出色护理任务者”称号;经过赴美国调查学习,带回来少许先进的管理经历,并积极总结临床经历,本年度完成成国度级论文3篇、会谈论文2篇及综述1篇。做为护理部主任、一名荣耀的中共党员,我特殊注重本身的廉洁自律性,享乐在前、享用在后,带病坚持任务,亲身率领科护士长、护士长巡查各岗;努力进步本身的思想认得,积极参与护理支部建立,开展更多的年老党员梯队,如今新厦的党员队伍已然扩展到20余名,其中以年老的临床主干为主,使护理支部展现一派积极向上的暮气和生机。护理任务的顺利展开和护理程度的进步,得益于以xx院长为首的各位指导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创建本身的学术期刊,进步护理学术程度,发扬西医、中中医联合护理长处,争取使我院的护理质量失掉国际化认证。
转眼间xx年已经成为过去,我科在护理部的领导下,在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力,圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时,积极投身于“三甲医院等级评审”的活动中,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:
一、以“一切以病人为中心,提倡人性化服务”为理念,继续开展优质护理服务
1、护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务,继续推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展优质护理工作,科室护理小组多次开会讨论护士排班方案,实行弹性排班,每个护士负责8—10个病人,注重年资新老、能力强弱的搭配,体现能级对应,以达到配置,满足优护要求,确保各项护理工作高效、优质完成。
2、全科护士也积极探索,不断学习把优质护理服务做精、做细做到深入人心,并更深入的继续开展我科优质护理的亮点:“一讲、一送、一接、一减压”,为我科的介入手术起着保驾护航的作用。最终以达到让患者满意、让社会满意、让政府满意的目标。
3、此次的三甲甲评审更是给了我们一次学习与展示的机会,各级领导来我们科督促、检查、指导,加强了我们的工作理念,提高了我们的工作品质。开展优质护理服务后,责任护士能够了解本病区病人的病情,能及时发现本组工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生;基础护理做到位,晨晚间护理比以前更到位。
二、注重服务细节,提高病人满意度
1、护理人员把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。
2、主班护士真诚接待新入院病人,把病人送到床前,主动向病人及家属做入院宣教。责任护士向患者主动介绍、主动宣传、主动解答疑问、主动沟通,做到了“护患沟通规范化”。认真执行治疗前后的告知程序,尊重病人及家属的知情权,解除病人及家属的顾虑。在护理服务上真正做到了“四送”、“一听、一解”,即:送问候、送方法、送知识、送快乐、听心声、解难题。
3、护士能够按照级别护理服务要求,认真做好基础护理,专人负责晨间护理质量,巡视病房时清理病房,保持病房的清洁、整齐,让患者感到舒适、安全。对生活不能自理的患者,指导并协助家属给患者洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲,保持患者“三短、六洁”。
4、科室每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予了批评教育。患者满意率基本达到95%以上。并每月评选护士,帕孜拉荣获全院二护士。
三、加强病区安全管理和护理过程中的安全管理
1、我科主要为老年病人,入院宣教时,护士向病人强调安全的重要性,并进行坠床、跌倒的风险评估,并落实有效的防护措施,如:在高危病人的病床都挂‘防跌倒’警示标识,向家属及病人交代注意事项,取得配合,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡。
2、建立科室质控护士护理质量督查小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。严格执行查对制度,在治疗、给药前至少同时使用两种方法核对患者身份,落实率100%。规范使用腕带标识,使用合格率100%。保证急救物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,质控护士不定期检查,急救物品完好率100%。加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。
四、定期进行护士培训,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论操作考试。
2、科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和心血管专科知识,提高全科的业务水平。
3、11月参加了护理应知应会竞赛,我科沈娜、代梦瑶、米娜取得了全院二等奖的成绩。
4、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
5、我科护理指标完成情况:三基考核合格率100%,基础护理合格率大于90%,特、一级护理合格率大于90%,护理服务满意度大于93%,护理文书合格率大于90%,抢救物品完好率100%,医疗器械消毒灭菌合格率100%,术前访视,术后随访率100%。无压疮发生,无投诉。
6、坚持了护理业务查房:每月一次护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
7、鼓励全科护士不断学习,目前我科有5名护士参加护理本科在读,有5名护士参加护理大专在读。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院办制定的消毒隔离制度。
2、坚持了空气培养,对高危科室介入室每月进行一次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
4、坚持病房的每周消毒,并对出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
5、做好多耐的隔离,我科发现三例多耐,无一例交叉感染的发生。
六、开源节流,降低成本,取得社会效益与经济效益双丰收。
1、控制支出:限度的节约消耗性物品的使用。充分废物利用,增加物品再生价值。管理好科室的纸、水、电。
2、加强核算:收费做到:不少收、不多收、不漏收、不分解收费。
3、合理配置:一日清单每日准时发放。排班节约人力资源,做到安全、高效。
七、存在的问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强“三基”及专科理论知识学习。
2、护理质量仍需进一步提高。
3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。
4、健康宣教有待进一步加强。
5、优质护理服务需进一步深化。
6、护理科研任需填补。
xx年,我科护士付出了汗水,也承载了收获,我们还有许多不足,但我们不气馁,让病人的需求成为护理职业创新的动力,认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在下一年里以优质护理服务活动为契机,创建护理服务品牌和护理文化,努力打造一个优质、高效的临床护理队伍,为我院而努力!
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