时光荏苒,20___年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
作为一名医院护士,坚持高标准,严格要求,努力在管理与服务上下功夫、加强安全护理,加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
为了做好护士的在职继续教育工作,护理部每季度组织大课业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也积极组织大家旁听。每季度进行个案护理查房一次,健康教育宣教观摩一次。
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神。我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,医学全在线搜集整,理坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足。展望未来,理应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
“勇于创新,改善无限”;XX年护理部密切围绕医院工作中心开展工作,力求在实践中完善,在完善中实践,循序渐进,把握规律性,富于创造性,创建优质、卓越的护理服务品牌;紧跟医院腾飞、跨越的发展势头,做到与时俱进;
一、贯彻“管理有理、管理有情、管理有度、管理从严”的管理原则,通过多层面、多渠道、多形式、人性化的沟通模式,营造和谐、创新,富有激情的工作氛围。
实施__小时不间断管理,护理部正、副主任周六、周日对全院各科室进行护理查房,其它工作人员周一至周五值班到晚_点,在迎接卫生部、卫生厅反商业贿赂专业治理及医院管理年检查期间,每晚安排_名护理部人员在急诊科协助指导_天;每晚安排_名护士长在_:__—_:__时段进行全院性质的夜查房;实施护士长月报表制度(内容:护理纠纷件/月、护理差错件/月等),杜绝差错事故,确保信息畅通。
整体护理分组,在全院全面开展,从亲切热情的入院指导到清晰明了的健康教育,责任明确,落实到人,服务到位,使病人真正体会到自己的“中心”位置和整体护理的好处,广大患者对此称赞有佳,真正做到了用技术吸引患者,用服务留住患者。
以监控整体护理措施落实情况,促进质量持续改进为目标,成立护理质量监控组(共分为_组,护理文件组、病房管理组、整体护理组、感染监控组、技术操作监控组),将各项检查指标量化,每月组织全面、细致的护理质量检查,细化到供应室器械的刷洗质量达标;将检查结果进行排序,在护士长例会上给予通报前、后各_名科室名单,达到了激励护士长的管理水平,增强科室团队凝聚力的效果。
全院护理查房示范,由心胸外病房、心内二病房示范执行,以点带面,全院铺开,各科室每月进行一次护理查房,由护士长主持,有效地纠正了临床“重操作轻沟通”“只有沟通形式,没有沟通实效”,提高护理人员临床技术水平,以个体高质量促进整体质量的提高。
为确保护理工作安全、协调地进行,确保满足患者的服务需求,对于一些工作量大、重患多的科室护理部要求夜间增加双班或断班,制定了各个护理单元人力配置原则,合理调配护理人力资源,发挥最佳的效能。
准确的了解临床科室对于护理工作的需求,及时弥补不足,提升服务水准;__月初护理部组织召开外科系全体护士长协调会,规范术前准备工作,提高手术室接台效率;_月__日晚,到夜间护理组进行调研规范工作流程,提升工作质量。给予全院各科室主任、护士长、全体护理人员、病人发放了对此进行了专题报道。
夜间护理组负责全院临床科室夜间及节假日的入院病人、急诊陪检护送。如:胸透、ct、化验、b超等辅助检查,为住院病人夜间节假日取送化验标本,取送药品、血制品等工作,平均日间(节假日)工作量为___—___次,夜间为
___次左右,铃响就是命令,病房随叫随到,为临床护理工作提供了直接支持作用,把时间还给护士、把护士还给患者,服务于患者,真正实现“一站到位”的服务,“无缝无隙”的流程。
以“打造温馨穿刺月,春风抚面暖人心”为主题参与到医院____春风行动中,并向全院护理人员发放了此次活动的倡议书,号召四院护理人以积极姿态,抓住机遇,迎接挑战,全面提升护理服务质量。
(1)贯彻“高标准,精细化,零缺陷”的质量标准;护理人员为病人静脉穿刺时,要求达到一针见血,做到治疗前有呼声,操作后有温暖声,各项操作准确无误,把病人的痛苦降低到最小。
(2)“不仅要关心患者的病情,更关心患者的心情”,在原有“全程无缝无隙人性”就诊服务基础上,实现“一医一患”的门诊管理模式,分导诊护士主动热情地为患者进行疾病的健康宣教,缓解患者在候诊过程中的烦躁情绪,提高患者的有效就诊率。
(3)充分尊重患者的隐私权、知情权、选择权,对于新入院的病人责任护士在__分钟内到病人床前,做自我介绍及入院宣教,推行护士长征询意见制度,护士长在病人入院__分钟内看望病人;每日晨间护理时间护士长还会为患者提供医疗收费等相关内容的咨询解疑,把个性化的护患沟通服务做到实处。
(4)“以人为本,以患为尊”,细节服务,用心感受;唱好“被子、褥子、枕头”服务工作三部曲,全院各病房绝对保证住院患者所用的被子、褥子、枕头保持干净、舒适,改变以前固定时间更换,改为随时、随地、随人进行更换;加强全院各科室洗漱间、卫生间的卫生工作,要求做到无味、清洁、无渍,为患者营造清爽、整洁、温馨的住院环境。
(5)“满足患者的隐含需求”;病房设立“温馨提示卡”每日挂在病人的床头,包括负责护士、医生,当日的一切治疗用药,药物作用,所需做的检查,注意事项,以及当日的健康宣教内容,做到服务态度到位,舒适服务到位。
通过近一年凝铸四院护理人心血与智慧的人性化、特色性、感动服务已受到患者及家属的一致好评,亲身体验胜过任何的广告推荐,“真正地让患者在微笑中感受真诚,让患者在微笑中得到实惠”,护理服务实现了以已之小促医院之大,产生了良好的社会效益。
二、主动学习,持续创新,目标明确的培训与考核,建立共同愿景打造学习型团队。
坚持终身学习、全员学习、全过程学习、团体学习的理念,使个人目标与组织目标相一致,及时跟进医院的前进步伐,实现医院与护理工作的共同发展。
于_月初,对全院合同制护士进行基础理论、基本知识、基本技能的再强化培训,特别是针对护理技能及__项技术操作的考核;要求项项达标、人人过关,使之完全能够胜任危重症患者的监护和抢救工作。_月__日、__日,利用两天休息日对全院_批合同护士共计__人,协同人事科对上述人员进行了护理技能定期考核。
于_月中旬开始,护理部分两批次对全院护理人员进行了核心制度强化培训及护理技能现场实践操作(内容:静脉输液、吸氧、cpr),分批次利用中午休息时间,对全院护士长及护理人员进行了以打击非法行医专项行动工作检查内容及医院管理年工作目标及相关指标内容为主题进行了笔试考核。_月__日分别对全院各级共___名护理人员进行了,层级内容不同的“三基三严”理论考核,对于成绩不合者护理部给予为期一周的强化培训。
_月__日,护理部xxx主任以护理差错事故防范措施与案例分析为专题为全院护理人员用案例讲授的形式,使全体护士从中得到警示,提升护理人员的自律意识。针对各病区护理文件书写过程式中出现的不规范,不准确等问题,于__月_日胸外科xxx护士长进行了危、重症病人抢救监护及重护单书写要点为主题的讲座,使我院的护理文件书写更加的科学化、专业化、规范化、标准化,保障护理安全。
为了有效地提高护理人员的沟通能力和掌握沟通艺术,提升医院在患者心目中的美誉度。于_月初对全院护理人员进行了主动服务意识、沟通技巧的理论学习及礼仪培训,__月__日,护理部xxx主任以护患沟通的技巧与案例分析为专题,从日常的护理服务中选取多个常用、经典沟通案例,用讲授的方式潜移默化地启发每一位护理人员,引导她们科学、有效地与患者进行沟通。为规范社区护理工作,分别对沙曼等_个社区__名护理人员进行了为期两周,卓有成效的素质培训;__月份护理部整体护理检查组深入__个病区查房,分别与___多位病人及家属进行了访谈,广泛听取病人对医院护理工作的意见、建议。这次检查结果表明,大多数病区护患沟通质量过硬,特别是有的病区开展得颇有成效。
培养护士长理性思考、科研能力,_月初组织全院护士长参加了由某省协和医院资深专家给予为期_天的护理人文综合综质培训班的学习,及哈尔滨市卫生学校xxx校长给予的阳光性格的培养及思维模式的培训。于__中旬聘请在护理科研领域赋有造诣及声望的哈医科大学护理学院赵秋丽副院长,给全院护理人员进行了以护理科研选题与论文撰写为专题的讲座,经过此次培训护理人员反响良好,对于护理科研如何选题、立题等方面有了深刻的理解与认识,对我院护理科研的发展起到了积极的推进作用。
三、展示才华,激发潜能,构筑实现自我价值的平台。
_月__日,我院纪念“_。__”国际护士节表彰大会暨汇报演出在图书馆会议室隆重召开。校领导、院党政领导班子、全体护士长及各科护士代表共___余人参加了本次大会。院领导在大会上宣布了荣获哈医大四院“十佳护士长”、“十佳护士”称号人员名单及在护理技能大赛中获得cpr、密闭式静脉输液护理技能一、二、三等奖的人员名单,并相继进行了新护士授帽仪式及获奖选手的技能表演……
以积极的姿态参与由哈尔滨电视台医疗档案节目组主办的“超极护士”大赛,我院共选派__名优秀选手参加此次大赛,经过_月_____日为期_天的初赛,从__家参赛医院共___名选手中选取__名优秀选手进入初赛,我院共有_名选手入围,其中,初赛共发有__块直接晋级牌,我院共获得_块(关琳瑶、刘爽、常子楠、贡布);复赛有_块直接晋级牌,我院获得_块(关琳瑶、刘爽),决赛我院刘爽进入前_强;此次大赛我院代表队以优雅、卓然的职业风采,娴熟、精准的技能手法获得团体技能操作总分第一名的称号。
在今年的医科大学运动会四院代表检阅方阵英姿飒爽的风彩博得了大会嘉宾的一致称赞,__名参于其中的护理人员用博发、奋进的姿态展示出四院人自强不息、勇于探索的精神风貌。
精彩的背后蕴含着是院党政领导班子对于护理工作的一贯支持与关注,为护理人员发掘自我,展示自我,超越自我构铸了的平台。
四、护理教学,教与学,相互依存,共同成长,走向成熟。
去年的此时,对于我院的实习带教工作,绝大部分护校及护生是抱着一种观望的态度来对待,省卫生学校分配了_个班次的护生来我院实习,好多护生都想选择其它医院实习,有的甚至是含着眼泪来到我院,经过了_个月的实习之后,她们是满面笑靥,踏着自信的步伐走入工作岗位,反馈我院带教工作认真、负责、护生动手能力强,能够很快适应临床工作。
今年来我院实习的护生共计___人,其中大专层次的护生__人,中专层次的护生___人,来我院实习的学校有省卫校、省第二卫校、市卫校、农恳卫校、大庆职工学院、医科大学附属职业高中、阿城市卫校,人数比去年增长了__,另外省内_家合作医院共选派__名护理骨干来我院参观、进修学习。
在教学管理方面,健全完善了“请假制度”、“首诊首问制度”、“带教教师守则”、“实习护生守则”等一系列规章制度。护生临床实习教学及管理工作由护理教学委员会统一负责,带教老师在教学及管理工作中必须严格执行:护理部—带教老师—护理学生管理体制,一对一的带教模式。
本着对病患负责、对护生负责的态度,在护生进入科室实习之前,给予她们为期_天的岗前培训,内容包括医院的规章制度、岗位职责、职场礼仪、医院文化等方面。每季度组织由实习护生主持的护理查房,为学生提供广阔的思考空间;注重实习效果的有效反馈,制订《实习反馈调查表》以不计名的形式发放给护生填写,一月一反馈,帮助护生解决实习过程中遇到的问题,用创思、求实、负责的精神拓宽临床带教的工作思路。
五、护理研究探索、创新,逐步完善。
____年度全院共发表国家级刊物论文__篇、省级论文__篇,参加省级学术交流__次。
六、持之以恒地改进,以追求卓越为目标。
加大护理论文、科研的投入力量,加强学科建设。
建院两年来,专注于医院的建设、强化护理质量管理及人员培训;大部分护理管理人员都没有参加全国乃至省内的护理科研、管理、质控等方面的培训与学习,信息相对滞后,明年能否申请以走出去,请内来的形式,加快学科建设;以先进的管理模式、创新的理念提升我院的护理服务;护理部将不定期聘请护理科研领域的专家,给予全院护理人员规范化、科学化、系列化的培训;正副主任、科护士长将深入科室了解掌握临床护理工作中的新动态,及时提出护理科研的方向和重点,引导科室有目的、有重点地进行研究。
我院护理人员整体的外语水平差强人意有待提高。我院外语护理人材可谓凤毛麟角,如若进行外语培训只能外请英语老师,就目前状况而言,我院尚无护理人员可以担当此任,提升外语水平是一项系统工程,也是四院护理事业可持续性发展的强大动力,护理部把此项工作做为重点;____年将利用节假日休息时间对各层别护理人员进行全院性质的外语培训,在部分科室开展外语交班,为“_,__外语论文报告会”做好前期的准备工作。
前进的道路上有桂冠,也有荆棘。作为开拓者,矗立在历史潮头,我们只能以此为契机,乘势而上,以“科学、严谨、求实、创新”的态度,去迎接挑战;岁月有痕,动力无限,身为四院护理人的我们用奉献、敬业、奋进的行动伴随着四院在下一个奋斗的征途中,抓住机遇,披荆斩棘,谱写时代恢弘篇章!
xx年护理部在医院领导下仅仅围绕“提服务、控制量、抓落实、保安全”等中心重点工作,更新管理模式,创新服务理念,凝聚护理队伍,深入推进各项护理工作。
一、提高服务质量
按照三好一满意要求,护理部要求各护理单元根据自己特点制定不同特色的护理服务目标:病房红灯零呼唤、入出院护士全程陪同,门诊全程快准、无忧,手术室温馨、无惧,供应室收送及时,根据上述目标高标准、严要求,力争实现护理服务零投诉。并以此为切入点在5.12开展服务礼仪知识竞赛,评选出优秀职业团体。促使每位护理人员注重自己在工作中的仪表仪态,提升了护理人员的职业形象。开展优质护理服务满意度调查,三个病区每月进行一次,护理部每季度进行一次,每次调查有总结有分析,针对调查中反应的突出问题护理部及时提出整改意见,协调解决。
二、严格护理质量控制,保证护理质量持续改善
针对xx年护理一级质控相对薄弱问题,xx年初护理部及时召开护士长会议,确定xx年护理质量的目标、任务及发展方向,重新制定重点科室护理质量标准,护士长参照护理质量控制标准周检查、月总结,护理部每月对重点科室进行质控大检查,并在护士长会议上进行反馈分析,及时拟定整改措施进行改善。做到有执行标准,有检查落实,有总结分析,有信息反馈,有整改措施,有详实记录。体现护理质量持续不断改善。
针对xx年底检查中出现问题,20xx年重点加强职责护士优质护理服务工作质量督导,病区护士长优质护理服务工作质量督导。
三、具体工作抓落实
影响护理工作持续改善的突出问题是:
1、没有目标计划。
2、有目标计划但没有落实。
3、有工作落实却没有详实记录和台账。
针对上述问题,xx年护理部真抓实干,要求各护理单元年有计划,月有安排,周有重点,日有记录,资料分类管理。在三大病区及重点科室顺利完成一级质控的建设及管理工作。
四、监测护理质量
相关标准,落实风险防范措施,保证护理安全重点制定患者身份识别、治疗、用药、手术、预防感染、预防跌倒等重点环节的安全工作程序和措施。每月监测院内跌倒、坠床、压疮、择期手术并发症、管道滑脱的质控指标及防范措施的落实,xx年全院无一例上述事件发生。
建立全院统一的抢救车管理制度,高危药品和备用药品分开存放,标示清楚。
建立全院统一的重点环节应急管理制度和风险预案(用药、输血、治疗、标本采集、围手术期、护理操作等),并定期进行培训和演练。
有院内紧急意外事件的护理工作应急预案和处理流程。
有全院统一的护理不良事件上报制度及上报流程。
护理部要求护士对护理不良事件报告制度知晓率到达100%,上报率大于等于90%,对输血反应、输液反应的处理预案知晓率到达100%,手术安全核查率100%,患者身份识别核查制度落实100%。
五、重视护理队伍建设,落实层级培训,提高护士素质
xx年全院进行护理培训4次,理论考核2次,技术考核2次,资料涵盖抢救药品、仪器设备、危重病人、应急预案、护理礼仪等,人员包括新入职人员、护理骨干人员、护理管理人员等。
护理部要求各科室每月进行业务学习及培训2次,考核1次,公休座谈会1次。
xx年即将过去,对过去工作的总结和分析,是为了在新的20xx年我们的脚步走的更扎实更稳健,我们的工作目标更清晰,更有的放矢。xx年我们有很多不足,也暴露了很多问题,期望在新的一年里,有意愿的坚强领导,有全院护士的团结努力,我们的护理工作能跃上一个新的台阶。
我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立护理质量控制委员会, 对全院各科室护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年上半年工作总结如下:
1、健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活动,每月组织一次质控分析、总结会议,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。
2、制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等,并组织实施,重点抓好落实工作。
3、护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质控工作。
4、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,
5、质控组织每月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质量管理成效。
6、薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。
7、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度。护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室积极上报,每月科室组织召开护理不良事件分析会;查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除安全隐患,上半年来无重大护理安全事件发生。
8、规范病区管理,对临床科室病区随时进行检查,发现脏乱差现象立即要求整改,并进一步规范。
9、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书,是总协定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人病情变化,不断强化护理文书规范书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,要求科内护士长、质控人员定期、不定期进行检查,护理部每月不定期检查,发现问题及时纠正,对存在的问题提出整改措施,并继续监控。
10、院感方面,按医院感染管理标准,质控人员兼职监控院感,各科室护士基本能认真履行自身职责,虽然其中有一些缺陷,但总体使院感指标达到质量标准。
11、但工作中仍存在一些不足:
①基础护理不到位,新入院病人入院宣教及处置不及时、到位;
②病房管理有待提高,病人自带物品过多,物品摆放凌乱;
③为病人主动服务意识不强,解释欠耐心,满意度调查时有投诉护士服务态度差;
④学习风气不够浓,各科室均不组织科室内业务学习; ⑤护理文书书写有漏项、漏记,内容缺乏连续性,内涵质量不高等缺陷;
⑥各护理人员“慎独”精神差,在护士长不在时或值班期间,不严格执行各项护理规章制度及操作规程。
我们护理工作是漫长而又艰辛的,每天将面临各种不同的挑战,让我们携起手来,为了医院更好的发展,克服困难扬长避短,再创辉煌。
急诊科心肺苏醒模拟人环抱护理部提出的工作中心,把握重点,突出特色,全体医务人员连合协作,出色地完成各项抢救工作。现将一年来的陈诉请示如下:
一、强化办事意识,进步办事质量
坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到救护车的鸣声后要迅速推车到急诊室大门接诊病人。为病人面巾纸,纸杯和开水。4ssiogf为无陪人的老弱病人代登记、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了办理夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些步伐获得病人的好评。分外是在有医患胶葛时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到努力合理解释,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。
二、增强学习,培养高素质步队
急诊科订定学习制度和计划,增强护理人员的业务知识学习。开展心肺苏醒模拟人急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作各人过关。与大夫一同学习心肺苏醒模拟人新进展、急性冠脉综合症的急诊处置、创伤急救。进步了急诊急救程度和抢救反映速度。全科人员自觉学习尉然成风,目前有8名护士参加全国高等教导护理大专班和本科自学考试。两位工作一年的护士参加护士执业考试均通过。指派高年资的护士外出学习国家级《急救护理新观点与急诊模拟急救培训》。
三、做好新入科护士及实习生的带教工作
依据急诊科的工作特性,订定了新入科护士三个月的培训计划,要求其三个月内搜集整理控制急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、控制急诊科所有的仪器使用,同时增强理论方面的学习与稽核。在实施培训第一年时,取得了很好的后果。对付实习生做到撒手不放眼,每周实行小授课。
四、关爱生命,争分夺秒
是急诊科尽力的偏向,也是做好“急”字文章的许诺。如20xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人而且神志不清,躁动不安,呼之不应,口腔内血性液体溢出,双下肢开放性骨折。当班护士见状即给氧、静脉注射,并武断采纳气管插管,气管内吸痰,吸氧等处置惩罚,同时开通绿色通道,为抢救患者博得名贵光阴。
五、做好急救药品及急救仪器的治理
心肺苏醒模拟人急救药品筹备及各类急救设备的调试是急诊工作的根基,现已施行每项工作专人负责,责任到人,做到班班清点、按期反省,这一年里未呈现因急救药品和急救仪器的原因而影响抢救工作。从而包管了抢救患者的实时、精确、快速。
随着人事制度改革的进一步深化,护理部在医院领导的带领和支持下,重点规范了护理文件书写,提高了护理人员法制观念;加强监督管理,保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升,病人满意度高。现将护理部工作总结如下:
在忙碌与激情中xx年匆匆过去,一年来在院领导及分管院长的领导下,在各职能部门及临床科室的密切配合支持下,在各位护士长及全院护理姐妹的团结协作下较好的完成了护理工作任务,同时积极完成院部安排的各项临时性任务。现就我这一年来在护理部的心得体会和主要工作做一些总结,希望大家予以批评指教。现今年总结
一、政治思想方面
认真学习贯彻党的十八大四中全会精神,积极参与党的群众路线教育实践活动,努力适应社会发展的`新形势,坚持以病人为中心,以质量的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为患者服务。
二、不断增强法律意识,加强学习
积极参加医院组织的各项法律法规的学习,并组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。年内护理部组织全院性质的护理安全与质量分析会共计4次。
三、加强护理队伍的内涵建设,提升护理管理水平
1、为优化护理管理队伍,提升护理管理活力及执行力,更新护理服务理念,提高临床护理管理能力,积极吸纳外来优秀护理管理人才,摒弃老旧观念,建立护士长绩效考核制度,对于管理滞后,科室差、乱的护士长予以调换到其适合的工作岗位 。年内先后更换了门诊部、外一科、妇产科护士长岗位人选,新提任icu护士长一名,经过积极指导与协助,新上任护士长科室管理质量明显提高。
2、继续抓好“三基,三严”训练和护理人员的继续教育工作。年内共计组织全院护理业务知识讲座及护理操作示教培训各12次,组织全院性质护理理论知识考核或技能考核4次,护理人员培训率、合格率达标。
3、注重骨干护士培养,提升专科护理水平。定期选送临床科室骨干护士前往上级医院进修学习,选送培养急诊科、血透室、icu、妇产科等专科护士,提升专科护理水平。共计选送icu进修护士4名,急诊专科护士1名、产科专科护士、血透专科护士1名,其他各类院外护理培训等共计30人次。不断加强科室专科培训力度,年内妇产科通过助产士资质考核3人,为历年过关人次新高。
4、加强护理人力资源管理。xx年护理部共招聘护士60人次,其中主管护师3人、助产士两名,充实临床护理人才,改善了妇产科高年资助产人才的紧缺。同时,及时有效保证护理人员合理调配,年内护理部共计调配护理人员31人次,保证在各特殊环节和特殊时段的护理人员合理运用。
四、利用pdca方式进行安全及质量管理,保证护理质量持续改进。
1、使用pdca循环管理模式,对全院护理质量、安全问题查找原因,整改,杜绝隐患。每月定期组织质控小组成员对各病区的护理质量进行监督、检查。及时整理出质控意见反馈给各病区,及时整改。
2、围绕成都市医疗质量管理检查要求,根据临床实际及时修订、完善各类质量管理标准,首推患者身份确认、患者压疮及跌倒坠床各专项检查评价标准,重新修订腕带使用制度和无名患者身份确认制度,不断改进护理管理方法,提高提高护理管理质量。xx年上半年成都市医疗质量检查我院得分名列二甲医院前茅,我院护理管理成绩得到检查专家的高度评价。
3、针对重点人群的高危安全因素,如患者导管跌倒、坠床、压疮等,制定患者入院评估表格,及时评估,杜绝漏评、漏报。xx年1-6月我院各临床科室共上报压疮106例,43例院外带入压疮,治愈12例,治愈率27.9%,好转22例,好转率51.1 %,无变化5例, 无变化率 16.1%;上报难免压疮63例,发生1例,发生率1.5%,压疮护理总有效率94.3%,护理压疮管理总体到位有效。
4、加强对高危药品、毒麻药品的管理。协助药学部门及时修订我院高危药品管理制度,对存在高危药品的科室严格设立定基数、定点放置、设立醒目标志,并严格交接班。
5、进一步规范护理表格书写。我院电子病历新系统上线后,护理部及时跟进护理文件书写规范,制定护理文件书写相关表格,及时和科室沟通,积极与相关部门协调,争取第一时间解决临床需求,做到及时,准确、真实、完整,为病情提供完整的资料和证据,留下我们工作真实的影子。
6、安排护士长每日夜查房及护理部节日期间查房,查找夜间、节假日等薄弱
环节的工作隐患,及时纠正,通过这种方式,增强了各班护士的工作责任心,保证了护理工作质量得到连贯性地监督与控制。坚持每周三到四次下科室了解各科工作情况,指导护理查房,查看护理质量完成情况,查看护理文书书写是否及时、规范。发现问题及时督导,指导解决方案,积极指导新任护士长工作思路,我院重症医学科申报及开科工作进展顺利。
五、积极参与院内外各项活动,积极完成医院安排的各项临时性指令任务。
1、 协助医院党办、工会等部门积极参与各类组织活动,承担重要组织及参与角色。
2、全力协作医院住院、门诊整合工作,确保搬迁工作顺利进行,保证医疗护理工作安全。
3、积极配合市场部、医务部,承担血透患者、420老干部沟通与交流工作。
4、作为成都市民营医疗机构协会护理专委会主任委员,积极筹备专委会各项活动,在起到宣传医院的同时,也使我院护理团队不断向先进的护理管理理念靠近,提升护理管理水平。
六、深化优质护理服务工作的开展,重视护理服务内涵。
1、引导各科室积极创建本科内的护理服务理念,采取多形式、多样化的便民服务措施,变被动服务为主动服务,让病员感受到如家般的优质服务。
2、积极鼓励护士加强与患者的沟通,通过对患者实施健康宣教、提供专科化护理中体现职业满足感与成就感,对于患者点名表扬的护理人员予以各类形式的表扬。全年共计奖励35名护士。
七、存在不足
1、管理水平及创新意识还有待提高。
2、护士整体素质还需加强,缺乏灵活应变能力,护士主动服务意识还有待加强。
3、管理素质还有待提高,需克服自我压力缓解不足性格特点。
4、护理论文较少,护理科研尚未起步。
八、xx年工作重点
1、不断提高护理质控管理能力,参照四川省最新护理质控标准,全面修订我院现行质量标准,将护理质控系统化,精细化。
2、重新制作护士长护理管理手册,简化护理工作流程,将繁杂的日常表格填写工作简明、统一化。
3、继续深化及细化优质护理病房的各项工作,从业务及服务两方面着手,做出我们医院的特色服务,树立品牌。为病人提供便捷、优化、优质的护理服务,使病人的满意度在95%以上。
4、进一步提高护士长的管理能力,加强护士长的培训工作,带领护士长到外院参观学习,安排新上任的4名护士长参加成都市护理学会举办的护士长管理培训班。
5、加强专科护士的培养,继续选送优秀护理人才外出学习。
6、加大护士专科理论及操作培训的考核力度,完善新进护理人员培训及考核措施。
7、制定xx届实习带教方案,计划带教90名实习生。
8、鼓励护理人员踊跃写作投稿以及创新意识,必要时争取参与护理科研项目。
9、完成常规性工作,如全院性的业务学习,安全教育,专科培训,质量讲评等。做到各项护理质量指标达标。
10、无护理事故的发生,最大限度的降低护理不良事件。
新的一年护理工作仍需要院领导的重视、支持和帮助,我将带领这支护理团队内强管理,外塑形象,在护理质量,职业道德建设上做出不懈的努力!
20xx年来,护理部在院领导的关心与支持下,在护理同仁的共同努力下,根据医院制定的工作重点,结合护理部的工作计划和目标,积极开展各项工作,现将工作总结如下,其经验及不足之处会指导我们今后的工作思路,带领全体护理人员为提高护理工作而努力奋斗。
1、护理人员情况
本院现有护理人员40人,从事护理岗位29人;非护理岗位11人。学历结构:本科3人;大专19人;中专18人。职称结构:主管护师20人;护师8人;护士12人。
2、落实护理核心制度,打造护理服务品牌
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。护理部与各病区护士长在工作中及时修订及完善各项规章制度,明确各级护理人员职责,完善了15项护理技术操作流程及操作评分表。制定了临床常见疾病护理常规,并组织各科室护理人员积极学习《基础护理服务工作规范》,《常用临床护理技术服务规范》,《分级护理指导原则》,在学习中深刻领会,认真贯彻,将"制度"和"标准"落实到具体实际工作中。
3、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通。
为了适应医疗服务需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,积极响应"优质护理服务示范工程"树立良好的社会形象,推动医院持续稳定发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,不断改善服务措施。
(一)组织学习,转变护理观念
护理部组织护理人员认真学习关于实施优质护理工作的相关文件,通过学习和动员使护理人员深化了"以病人为中心"的服务理念,转变被动为主动的服务观点,结合"三好一满意"活动,充分调动护士工作积极性,为全面推进优质护理服务打造基础。
(二)优化服务流程,营造温馨氛围
门诊部有预检,导医护理人员热情接待,指引就医患者,主动护送无人陪伴或行动不方便患者入病房,同时配备了轮椅、雨具等一系列便民措施。病区当班护士热情接待病人,并把病人运送至床边,主动向病人或家属介绍病区环境,规章制度,相关检查及主管医师,了解病人入院后的心理状态和需求,交待特殊用药,饮食种类及各种检查注意事项,及时发放特殊检查温馨提示卡等。
(三)用心护理,丰富服务内涵
规范护理人员着装,要求文明用语,让护理人员以端庄、和蔼、亲切大方的形象饱满的精神投入工作中。加强基础护理,时刻保持病房整洁划一,多与患者交流沟通,开展健康教育、康复指导,提供心理护理,不忘每个节日给住院患者送上小礼物并表达美好祝愿。护士们真诚的微笑,亲切的言语,关切的眼神拉近了与患者的距离,增加了理解和包容,本年度无一起护理投诉事件。
四、重视业务学习,采取多渠道提高护士整体素质
(一)制定护士教育制度,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度。
(二)加强护士在职教育。护理部组织全院护理人员业务学习12次,操作培训12次。由各病区护士长轮流授课,并以多媒体形式展现,以讲解形式交流,每月各科室组织学习及操作考核,参学率为100%,全年组织理论考试2次,合格率为100%。针对我院以老年患者居多,增加了老年人日常生活介护的培训和演练的新项目,将服务理念和人文关怀融入到护理技术操作中。
(三)培养护理人员组织参与性。"5.12"国际护士节,弘扬南丁格尔精神,护理部精心举办了护理知识竞赛活动,参与率达到了80%。护理人员各尽所长,竞相拼搏,即强化了护理知识,又增强了集体荣誉感,更好的为医院建设贡献力量。
(四)对新分配的护士进行岗前培训,由经验丰富的老师带教,直到合格为止并组织低年资,新护士参加区卫生局组织的"三基"培训,加强培训力度,形成一种比、学、赶、帮的氛围,培养护理人员有一套过硬的业务技术,使病人放心,促医院振兴。
(五)外出学习及护士长管理培训。今年往上级医院进修1名,主管护师12人参加一类学分的培训,护士长4名参与区卫生局组织管理培训8次,1位护士长参加了为期2周的市红十字会老年介护培训。通过进修及培训,提高了自身素质,树立创新意识及管理能力,把所学的知识更好的运用到平时的工作中去。
5、重视护理质量管理,护理安全工作长抓不懈
(一)质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,重新制定了切实可行的质控标准和考核细则,充分发挥三级网络监控,每季度予以质量讲评,提出整改措施。针对老年病房的特殊性,护理部联合护士长及护工中心相关负责人每月重点查压疮、跌倒、导管、卫生等工作,对存在问题及时与护工中心沟通,提出整改措施,加强基础护理,双方共同努力确保医疗安全。
(二)在护理操作环节,严格执行护理操作规范,为了时刻提醒护士的工作责任心,在各病区治疗室张贴了"今天你查对了吗?"提示标语。
(三)在环节质量上,根据区卫生系统上半年护理质控要求重新完善了护理书写标准册,()注重护理病历书写的及时性与规范性。
(四)加强院内感染管理,做好消毒隔离及医疗废物处置工作。发热门诊、换药室、输液室、供应室等严格把关,消毒隔离工作符合规范,无差错事故发生。
全年各科室基础护理合格率≥90%,急救物品都能处于应急备用状态,完好率100%,一人一针一管一用执行率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,医疗废物处置正确率100%,全年无差错事故发生。
6、积极配合医院做好其他工作
(一)积极配合本中心做好全国社区中医药创建工作。做好健康教育处方的发放及统计,社区居民的宣传工作。
(二)积极配合慢病创建工作。预检护士做好就医患者信息登记,健康教育及首诊测压工作。
7、认识不足,不断完善
1、加强护理人员培训工作,提高管理水平和服务能力。
2、护理质量检查工作持续改进,加强落实力度。
3、护士沟通交流能力有待提高。
4、缺乏护理创新,还需积极开发新业务,新技术。
护理工作任重而道远,在今后的工作中我们将坚持以用为本,以岗位需求为导向,不断适应临床护理工作的发展,增强科学性、针对性和实用性,保障医疗安全的同时为患者提供全面、专业、人性化的护理服务。
xx年一年来,护理部在医院党政领导班子的领导和关心下,根据医院制定的工作重点,结合护理部的工作计划和目标,积极开展工作。现将工作总结如下:
一、进一步加强管理,严格各项规章制度及落实,
没有规矩不成方圆,护理部根据医院要求,结合护理质量考核标准和医院感染考核标准,进一步细化护理质量考核标准和院感考核标准,按照制度严格执行。
二、以病人为中心,提倡人性化服务。
提高人性化服务的理念,继续发扬医院的优质服务品牌,优化护理队伍,规范医疗行为,加强护患沟通,让护士的行为与尽职精神对口腔事业的发展起到良好的推动作用。
三、加强业务知识的学习,提高护士的整体素养
上半年为全面贯彻落实以病人为中心的服务理念,进一步加强护理人员的专业技术训练和能力素质建设,提高临床护理质量水平,进行了三基三严的培训。组织全体护理人员进行无菌技术操作的培训,包括:无菌持物钳的使用、无菌储槽的使用、无菌棉球缸的使用、无菌橱的使用,并随时检查。对各科医护人员进行穿脱隔离衣和六步洗手法的培训,操作与理论并行,根据情况逐个指导教学,效果显着。
下半年强化法律意识,关注护理安全。组织护理人员进行关于护理安全的培训。提高护士的职业风险意识和自我保护意识,强化法律意识,依法履行自己的义务,用法律的观念规范自己的医疗护理行为,保障患者权利,杜绝护理纠纷。
四、确保质量管理,保证医疗质量安全
1、根据市局《护理质量控制检查标准》结合医院实际情况,护理部进一步完善《护理部目标管理考核标准》。每月除了全面检查以外,还专门提出一项标准作为重点检查内容,针对出现的问题作为学习培训的参考内容,弥补了临床工作中的薄弱环节。
2、根据市局《医院感染考核标准》结合医院实际情况,护理部进一步完善《医院医院感染检查考核标准》。护理部每月进行一次按照考核标准对科室进行检查,严把医院感染关,杜绝交叉感染,防止医源性感染的发生,做好医护人员的个人防护及配套设施,真正做到医护患三项保护。
3、对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,取得了理想的成绩。
4、护理部有专人负责管理各级护士的培训工作,有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院护理人员业务学习12次,业务考核2次,培训率达99%,考核合格率达100%。
五、努力做好医院感染管理工作
1、根据今年医院感染工作计划,对全体医务人员进行规章制度和手足口病的考试,合格率99%。组织了口腔诊疗工作中交叉感染环节及控制、医疗废弃物的管理学习。护理部还邀请市疾控中心郑应良主任为我院全体医护人员、实习生作了艾滋病的防治及职业防护的专题讲课,进一步提高预防意识。
2、传染病的医院感染防治是不可忽视的环节。对医务人员进行了关于手足口病的相关知识培训及考试,合格率100%。根据上级要求设立了手足口病分诊台,配备体温计、宣传单、各种口罩等必需品;设立发热门诊并建立个人防护、病人登记等必要措施;明确传染病人的转运流程。
3、进一步规范区域名称,将科室无菌区更改为无菌物品存放处。
4、将各科室取无菌物品的方盘更换为带盖密闭容器,减少了交叉感染的途径。
5、围绕关于济南市消毒供应中心的文件评估标准,根据我院消毒供应中心实际情况进行自审,对不符合标准的环节进行了整改。
(1)完善供应中心的管理制度。
(2)选派王菁到济南锅炉压力容器检验所学习,并取得了压力容器操作合格证。
(3)进一步明确了去污区、检查包装区、灭菌区、无菌物品存放区的各区域名称。
(4)将工作人员的护士帽更换为一次性医用帽,配备了工作鞋。在清洗区增添了面罩、雨鞋等防护用品。出入无菌物品存放区处配备了一次性鞋套等。
六、加强岗位练兵,全面提升业务水平。
为了庆祝5.12国际护士节,弘扬南丁格尔精神,我院成功举办了六步洗手、穿脱隔离衣技能比赛,这次比赛得到了卫生局张局长、业务科董明科长、王琰科长的关心和支持,经过宣传发动、精密组织、选手们的刻苦训练,紧张激烈的现场比赛,可以说,非常成功、非常圆满
对于20xx年的护理工作,我要从以下几个方面作一个汇报:
一、思想统一,团队协作
在护理工作中,很多操作环节都需要大家在一起共同完成,如果大家不能心往一处想、劲往一处使,心不在焉,甚至相互推诿、扯皮、闹意见,带情绪工作,最直接的后果就是影响与患者的沟通,不利于患者的康复,还影响医院的形象;更严重的是,由于上述原因,一旦将患者的药物漏加、错加,那后果不堪设想,损坏医院声誉不说,更危及患者的生命安全!
所以在日常工作中,我特别留意大家的情绪,努力做到在生活上关心每一个人,在思想上贴近每一颗心,首先做好大家的知心姐姐,化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌。
事实证明:大家的心顺了,工作也顺了!
二、严格纪律,狠抓业务
对于一所医院而言,有一支团结向上的医护队伍至关重要,为了能更好地为患者看病、治病,业务水平的提高也是要积极面对的最根本的环节。
我们在具体工作中,逐渐开展并实现了对以下多方面的改进:
1、在每个病房的墙上分别粘贴了床位号,使患者及家属、医护人员一目了然,方便了工作;
2、每日晨护做到了无尘清扫,避免了空气、环境的不必要污染;
3、悬挂专用黑板,建立了病人住院一览表,便于护理;
4、建立了长期医嘱、医嘱查对本,方便了医生、护士对患者情况的掌握与了解;
5、建立了危重、手术后病人的护理记录单,详尽记录了病人的监护数据,对病人的康复提供了保障;
6、统一了体温单的书写与绘制,达到规范化要求;
7、规范了医疗垃圾的分类处理;
8、严格了对流量表、湿化瓶的使用规范;
9、每月定时进行业务学习,根据住院病人的不同情况,先后开展了六次有针对性的学习,并进行了考核。
通过一系列的改革与学习,使我们在工作中有了更高的准则、更明确的方向,从而找到自己的不足,有针对性地开展学习,不怕难、不畏烦,尽管我们护理人员少、排班紧,不能安排大家在固定充裕的时段内进行集体学习,但我们还是挤出时间来分批分段地安排学习任务,学习护理工作的重要性、严肃性,学习护理操作的规范性、科学性,从理论到实践,使大家在短时间内都有了一定程度的提高!
三、配合各科室,携手创佳绩
由于我们所护理的对象是来自各科室的病人,所以就要求我们护理人员要更多地与这些科室的医生们进行沟通,更详尽地掌握每个病人的状况,以便更优质地完成护理任务,为患者服好务,为医院树品牌!
四、领导垂范,上下同心
各项护理工作的顺利开展,离不开医护人员的共同努力,更离不开每个人心中渐渐形成的那股凝聚力,而这种力量来源于院领导对待每个工作人员的关心与呵护,对他们在工作中所有努力与付出的信任与理解!使大家在这里工作有安全感、踏实感,甚至有家的感觉!
我就是仰慕这种工作环境,又满怀理想地踏进了这所医院大门,我将珍惜我的这份机会与经历,努力提高自己的思想水平、业务水平,带动大家、团结大家,让每一个护理人员都能实现自己的价值,为我们医院的发展壮大尽自己最大的努力!
二○XX年十二月
一、加强护理管理,努力提高护理管理水平
(一)强化护士长的管理意识,今年二月份,护理部组织举办了一期院内护理管理培训班,培训内容主要是护士长管理理念的更新,管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进,同时,安排了半天的讨论,护士长们在回顾上一年工作的同时,展开了新年如何深化人性化服务的讨论,在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵,达成了共识。
(二)加大了对护士长目标管理的月、年终考评,明确了护士长工作流程及考评标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,建立了护士长日三见面三查房制度,护士长征询意见制度,有效的提高了护士长预测控制改进工作的能力。密切了护患关系,减少了病人的投诉率。
(三)悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理单元的建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。(四)加强了护理安全管理,保证护理安全
1、强化护理安全超前意识,重视危险信息反馈,护理部护士长安全监控护士,逐级收集护理危险因素,每月组织护理安全讨论会1次,就现存的及潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施,有效的防范了严重护理差错的发生。
2、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析:建立内部如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识,限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。
3、增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试,并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示,同时,进一步规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循,确保了护理安全。
三、加强护理质量控制,提高了临床护理质量
(一)建立了护理质量检查与考核制度,护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评,每季度组织全院护士长交叉大检查,促进了护士长间及科室间的学习交流,取长补短,有效的促进了全院护理质量的统一和提高。(二)健全护理质控体系,注重发挥科室质控小组的质管作用,各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法,激励护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
(三)进一步规范了护理文书书写,从细节上抓起,加强了对每份护理病历采取质控员护士长护理部的三级考评制度,每月组织进行护理记录讲评,确保不合格的病历不归档。
(四)继续抓好等级护理及健康教育的考评工作,并将这项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中,强化护士开展健康教育的意识,实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率100%,但病人健康知识知晓率不够理想。
(五)护理质量已达标1、基础护理合格率97
2、一级护理合格率96;
3、护士长管理考核合格率96;
4、夜间护理质量检查98、8分;
5、抢救物品管理合格率98;
6、消毒隔离合格率98;
7、护理文书书写合格率98;
8、护理工作满意度949、护理人员技术操作合格率95;
10、护理人员考试合格率100;
11、常规器械消毒灭菌合格率100;
12、一人一针一管一灭执行率100;
13、护理事故发生率0;
14、年褥疮发生率0。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
(一)制定了护士教育培训制度,护士考核制度,配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案,定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度,明确了规范化培训内容及要求,周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。
(二)加强了“三基”及专科技能的培训,今年护理部为培养实用型的护士,改变了以往考与做分离的做法,考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合。
20xx年上半年在院领导的关心、支持下,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,努力开展工作, 从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。现将半年来的工作总结如下。
一、加强护理安全管理,为患儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,每月组织护士学习,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
2、加强重点时段的管理,大小夜班由两人同时上班,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,提供合适护理人力,保证护理工作的效果和人力的合理安排。
3、加强重点患儿的管理,对新生儿、危重患者现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
4、对重点人员的管理,对实习护士、进修生、新上岗护士加强培训,有高年资护士每月对她们分阶段培训,同时进行法律意识教育及院内感染教育,提高他们的抗风险意识及能力,指导她们严格遵守操作规程,预防院内感染的发生。
5、完善护理文件记录,减少安全隐患。护士长每天翻阅病历进行检查,督促病历的规范记录,将检查结果及时反馈给责任护士,帮助护士改进及规范。
6、实行有效的病房管理制度,病房消毒措施。 每天早晚消毒治疗室、抢救室、病房、隔离室等,保证科室的护理日常工作。
7、加强院内感染的管理。指令专职护士负责,细化班次分工,要求护理人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求做好工作人员手卫生,及时发现薄弱环节,采取措施,有效地预防和控制院感的发生。
二、全面开展优质护理服务。
1、实行包床到护,责任到人。根据科室具体情况,不断完善改进各班岗位职责及工作流程,细化明确责任护士职责、每日及各班职责、工作重点。每月进行一次患者最满意护士评选,调动护理人员的服务热情及工作积极性。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
2、利用晨会组织学习《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务规范》、《常用临床护理技术服务规范》,让每位责任护士了解掌握服务内涵、服务项目和工作标准。强化了基础护理的落实,提高了护理服务的质量。
3、要求责任护士每天与患儿家属沟通,包括健康教育、了解患儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,因为护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患儿家属的知情权,解除患儿家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、按照护理质量的标准,规范工作流程,建立操作规则。监控并记录各种质量指标,以及执行情况。
2、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理,认真分析差错发生的原因,讨论纠偏措施,避免类似事件再次发生。
3、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、护患关系和谐
半年过去了,我们科在护理部的精心指导下,不懈努力,优质护理服务工作取得了显著成效。把开展优质服务作为提高护理质量,改善患者体验,提升医院整体水平为突破口,护理人员的服务意识明显增强,护理质量不断提高,病人满意度提高,护患关系和谐。
存在的不足:
1、低年资护理人员的沟通技能不足。
2、部分工作人员观念未完全转变,未做到主动服务及感动服务。
原因分析:
1、对低年资护理人员的沟通技能培训力度不够。
2、部分工作人员对此活动认识不够。
整改措施:
1、加强低年资护理人员沟通技能培训,努力提高沟通交流的能力和解决问题的能力。
2加强思想教育,转变观念,把被动服务变为主动服务、感动服务,提高患者的满意度,提高患者的住院体验。
3尽可能为患者提高一个舒适、安全的住院环境。
优质护理活动的开展强化了护士的责任感,增进了护患间交流与沟通 接下来我科会在细节服务、环境卫生和健康教育方面再下功夫,继续主动加强巡视,减少患者呼叫次数,夯实基础护理,加强与患者的有效沟通,在病区增加温馨提示,加强护理人员的理论知识及技术操作的培训。切实为住院患者提供及时准确个性化的优质护理服务,边摸索,边改进,边完善,不断总结经验,力争快速提升优质护理服务质量,努力做到使患者满意,政府满意,社会满意。
20xx年6月儿科护理组
正式进入操作实习,是被分在了产科,前两周在产科病房,最后一周到产房,在期待与忐忑中开始,在习惯与不舍中结束。
一、实习时间
20__年_月_日
二、实习地点
__医院
三、实习内容
记得第一天上班,是从上午11:00到下午6:00,傻傻地10:30就到了科室,等着带教老师的出现,生怕迟到。那天,差不多一直跟着老师的后边,跟着她去查看病房,跟着她去换液体,跟着她去打针:就像一个从来没有出过远门的孩子,被突然带出去看世界,好奇地四处瞧的时候,手肯定紧紧攥着身旁的大人。那个时候,我更多地是在看,在听,也在想。最开始被放手做的,就是给病人换液体,兴致勃勃地端上一个盘,耳边每每留下的就是老师的那句“记得叫名字”。
接下来,休息了两天,就开始了连续4天的夜班,两个大夜,然后两个小夜。除了高考完那天熬了一次通宵,这是我第一次上夜班,也是全班第一个上夜班的。也许是刚进入临床的兴奋劲,又也许是有事情做,做事情的时候有话说,所以,上班的当儿,竟然没有一点困的意思,尽管两个大夜的前半晌没有睡觉,尽管小夜也是到2:00才睡觉。倒是早上下班以后,饱餐一顿,开始美美地睡开了,等再次睁眼的时候,已经到了下午,毕竟我向来是一个很爱睡懒觉的人。
第一周,大部分时候,是晚上活动,白天睡觉,就这样过去了,从最开始的小学徒做起,开始自己做一些简单的操作,虽然大部分时候,仍是换液体,至少动作麻利了很多,至少排气泡什么的都会了,至少已经跟老师熟了很多,至少跟病房里的有些人也有些熟悉起来。
第二周,一切都开始熟悉起来,在老师的悉心安排下,抽了第一次血,做了第一次皮试,扎了第一次针,那天上午,扎了六针,每针都进去了,心里很是美滋滋地,虽然在老师们看来这已经是最简单的操作了,可自己总想着多做一些,所以每每在自己的班次上闲下来的时候,就会转悠着帮着别的组做点事,因为喜欢那种忙碌的感觉。
在一个地方,呆的时候长了,就会舍不得了。舍不得我的带教老师,喜欢她的娃娃脸,喜欢她叫我小名,因为她,让我觉得在科室我总是有一个依靠,让我觉得因为她在科室很好,我也要努力表现好,为她长脸。舍不得病房里的人,我喜欢跑到她们跟前,问候一下大人,或是小孩。有些,我是看着她们挺着肚子进来的,然后看着她们一家抱着孩子幸福地离开。产科,多少不像普通病房,这里有痛苦,更多的是痛苦之后的幸福,这样的幸福,让我也有幸福的感觉。
再有不舍,还得收拾好,到了下一站,产房。现在,自然分娩在临床上已经越来越少了,所以,甚至有些担心,在自己上班的那几天,会碰不上生孩子的。毕竟,这是我所不曾见的。还好,第一天上班早上,就看到了一个刚刚出世的婴儿,从凌晨3:00多准备接生,到早上8:00多终于完全出来了,被我刚好撞见,那是一个全身皱巴巴的,染满滑滑胎脂的小孩,捣鼓了老半天,才终于放开地哭了,看到大人,下面血流得一塌糊涂,不过,在她脸上,仍看到了努力之后的喜悦。
之后在产房,也见到了不止一个生娃的,偶尔能帮上一个小忙,依然觉得很开心。渐渐懂得,原来,生孩子就是这样的,十月怀胎,已属不易,最艰难的就是到了临产,那时的疼痛,想要松劲,又绝对不能放弃,因为孩子的一切,全得靠妈妈了。妈妈的指望,全在孩子以后了。
四、实习总结
第一站的实习,马上要走向尾声了,从这里,我走出了临床实习的第一步,也开始真真正正地体验临床。已为局中人,又似为局外人,跳出来,看看自己做得够不够好,然后,融进去,以做得更好。我知道,实习的步子才开始迈开,毕竟终也是有些经验的人了,挥挥手,向这段日子说声再见,然后怀着感激的心,开始下一站旅程。
全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了本年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度,严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、 坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、 坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、 组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、 继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、 每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、 一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、 各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
回首半年来的工作,虽然有辛劳有付出,但给予我更多的是收获,在院领导重视及护理部主任正确指导下,本人在工作中有了长足进步。经过全体护理人员的共同努力,本着"一切以病人为中心,一切为病人"的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,按照十五项护理核心制度,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱每天双人查对,每周护士长参加总核对1~2次,并有记录;(2)护理操作时要求四查十对;(3)坚持填写双份输液卡,确保患儿药液、剂量不出错。
3、认真落实儿科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高科室工作质量及管理水平
1、坚持了护士长手册的记录:护士长手册按时交护理部进行考核,并根据护理部规定及科室实际情况制订出的适合科室的年计划、月计划,对重点工作进行督促实施,并监测实施效果。
2、成立质量与安全控制小组,每月对科室工作质量进行考核,并对存在问题进行分析整改,总结经验,不断改进科室工作。
3、加强责任制护理,将病情分为两个区,设责任小组长两名。组长负责本组患儿的所有治疗护理工作,负责安排督促本组成员的工作。
4、责任组所有治疗工作下到病房,减少了护理人员往返护士站和病房的时间,减少了护理人员的工作量,增加了护理人员在病房的时间,保证了护理人员能随时观察患儿病情变化,及时提供患儿所需帮助,同时杜绝了家属自换输液瓶的现象。
5、加强病区管理和基础护理。 因为服务对象的特殊性,小儿活泼好动,生活用品繁多,病房不易保存整洁,床单元易被大小便打湿,家属喜欢乱搭乱挂,针对这一难题,科室规定每天除开晨间护理,下午增加一次整理病房并长期坚持,并且将床单上下均铺中单,发现污迹及时跟换床单,现病房整洁度已大幅度提高,取得了一定成效。
6、每月进行一次护士培训,理论学习及护理查房;每月进行一次操作技能考试,每季度参加护理部组织的理论考试一次。提高科室护理人员基础理论知识及常见护理操作技术水平。
7、每月开展一次工休座谈会,对患儿家属进行相关疾病的健康宣教,征求病员意见和建议,从多方面来改进和提高科室工作。开展满意度调查及出院病人回访工作,对患儿进行连续不断的健康追踪。
三、加强了院内感染管理
1、严格执行消毒隔离制度,静脉穿刺做到一人一针一管一带,每次操作前洗手,每晚治疗室紫外线消毒,病房空气消毒,严防了医源性感染。
2、坚持新生儿室,传染病房每晚紫外线消毒,其他病房每三天消毒一次。
3、科室所有物品按规定按时用有效含氯消毒液消毒,病房床单元按规定进行终末处理,病区每天用含氯消毒液拖地。
4、紫外线灯每月监测效果,含氯消毒液每周监测浓度并记录。
除做好科室管理工作外,还配合护理部做好月护理质量检查、护士长夜查房,按达标创建工作标准进行日常工作,准备达标创建工作相关资料。
在近半年的护理管理工作中,由于领导的重视,支持和帮助,取得了一定得成绩,但也存在一定的缺点:整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范,病区管理尚不尽人意,护理人员才静脉穿刺水平待进一步提高;另外由于科室护理人员大部分都是低年资护士,临床经验欠缺,基础知识不牢,个别护士责任心缺乏,工作中出现了一些差错,引发了纠纷,对科室及医院造成了一定的损失和影响,在以后的工作中,我一定要吸取经验,加强科室工作管理,努力提高科室人员以及自身的业务素质及水平,杜绝差错事故的发生,为科室的发展及医院的达标创建工作尽一份微薄之力。
上半年来,大内科护理组在院领导及护理部的关怀和各相关科室的支持帮助下,全体护士遵循“以病人为中心,以服务、质量、安全为重点”,围绕大内科护士长职责及年初制定的工作目标和计划开展各项护理工作,较好地完成各项任务,1月内三科按期完成新病房搬迁工作,2月ICU顺利通过准入评审检查, 6月供应室圆满完成新址搬迁工作,上半年无严重护理差错发生,好人好事8例,现作总结如下:
一、加强护理管理知识学习,提高护士长管理水平。
1、按计划在3月26日召开片区“护士长管理经验交流会”和4月11日对片区护士长及各科质控组长进行“PDCA管理法和五常法在病区管理中的应用”培训。在护士长管理经验交流会上各科护长踊跃发言,共享本科先进护理管理经验和对目前管理存在的问题和难点进行了热烈的研讨:门诊部针对老同志记忆特点采取“图文并茂和顺口溜”的培训方法得到大家的好评;脑科根据低年资护士基础知识不牢固的特点,将科室常用药物、管道护理要点等内容精编打印张贴在治疗室学习栏上,让护士方便快捷获取工作中所需了解和掌握的知识具有推广意义。通过对护士长及一级质控组长进行PDCA管理知识和五常法管理应用培训,使科室管理者对PDCA管理法有了进一步的理解并应用于临床管理中,在科室质控管理中之原因分析与整改措施的书写有较大改进和落实。
2、科护长坚持每周下病区参加晨会和科主任查房。深入科室了解护士和医生对病区护理管理工作的建议,以“问题”为导向与科室护长商讨管理对策,提升科室护长管理技巧。还充分利用片区护长Q群,及时传达日常管理督察发现的问题,营造了良好的沟通氛围,促进了病区护长与护士和医生的沟通效果。
二、加强护士在职教育,提高护理人员理论和技术水平
1、片区能按分层次培训计划完成上半年的心电监护仪、呼吸机、除颤监护仪及输液泵与注射泵临床应用培训与考核,各科理论考核合格率100%,在三级质控检查中,以上培训内容知识的提问回答合格率均符合检查要求。心肺复苏技能培训未能按期完成,主要是培训人今年要晋升副高,时间安排不过来,以及该计划未能与医院计划保持一致,因此调整在第三季度落实。
2、各科能按计划每月组织专科业务学习1∽2次,各有特色,有重点,
体现学科新进展,不仅提高了科室自身业务素质,也使大内科整体护理水平得到一定程度的提高,充分发挥护士长的聪明才智。
3、各科能按计划每月组织疾病查房一次及完成护理部制定查房任务。在院内查房时大家讨论激烈,如3月在内二科进行全院查房时,与会人员向内二科护士请教糖尿病营养评估问题,提高了护士分析问题和解决问题的能力。
4、儿科、内二科初步建立护理疑难问题讨论及护理会诊意识,上半年各有1次的护理疑难问题讨论及护理会诊。通过护理疑难问题讨论及护理会诊,提高了科室人员发现问题、分析问题、解决问题和规避护理风险的能力,拓展了护理人员思考问题的思路。
5、上半年片区外出进修共有5人,外出参加短期培训人员7人。外出进修及学习人员均能给科室带来新知识、新理念,为科室合理化建设提出宝贵意见。
三、加强护理质量跟踪检查,使片区护理质量稳中有升。
1、科护长能坚持每周不定期深入各科室进行日常和二级护理质控督察,对各科室的基础护理、分级护理、病历书写、消毒隔离、抢救物品及仪器、岗位职责、护理操作等进行抽项检查,发现问题, 及时指出,并提出指导性意见,使科室存在的问题得到及时解决,也提升了科室注意环节质控意识,自觉履行各班职责。
2、每月针对片区二级质控交叉检查情况进行汇总分析及提出整改建议,并以书面文件下发各科室,并于下月进行效果评价,体现持续质量改进。
3、每季度召开片区护士长会议和质控会议一次,反馈本季度存在的问题,讨论分析原因,提出整改建议,并进行相关质控知识培训,提升了护士长和科室质控小组长的管理知识和质控督察能力。 在院科三级质控检查中,各项质控指标均符合要求,片区各项质控指标平均95分以上。
四、严查制度落实,确保护理安全 。
1、认真落实护理核心制度,各科室利用早会时间不定期提问护士核心制度和抢救物品作用,副作用掌握情况。每月理论考试中渗入有关内容,以巩固学习成果。
2、为了更好地落实专科护理和健康教育,提高病人满意度,减少护患纠纷,各科室修订了常见疾病护理常规,健康宣教和出院指导,以规范护理工作。
3、对护理工作中出现的护理过失,隐患、并发症等,及时组织讨论、
分析,提出整改措施,改进工作方法,并评价其效果。上半年片区共上报护理不良事件15例(脑科1例、内二科1例、内三科2例、中医科3例、ICU5例、门诊部1例、供应室2例),无漏报现象发生。
4、病区各科室每月征求住院病人意见,及时解决病人提出的合理意见和建议,改善护患关系,拉近护患距离,涌现好人好事8例(脑科3例、中医科1例、门诊4例),优护满意率均在95%以上。
五、加强了院内感染管理,防止交叉感染。
各科室认真执行了消毒隔离制度,按要求做好医疗垃圾分类处置,及时实施手消毒卫生等工作。上半年片区无明显交叉感染发现,在全院“手卫生消毒”考试中取得优异成绩。
六、认真开展教学和科研工作。
1、各科室均指定护师以上人员负责带教工作,每批次按计划进行理论提问和操作考试,对轮转生出科前按护理部规定要求进行理论考试和操作考试。 上半年片区共接收实习护生148人次,儿科XXX和XX,脑科XXX,内二科XXX和XX、内三科XXX和ICUXXX得到实习护生的好评。
2、大内科范围内上半年发表论文9 篇(脑科XXX3篇、XXX1篇;内二科XXX2篇、ICU XX1篇、新生儿室XXX2篇、门诊部XXX1篇),引进开展新技术7项(内二科3项、内三科1项、儿科2项、新生儿室1项、脑科1项),各项新技术能按计划开展。
七、存在问题及整改建议。
1、各科护理人员层级配备不合理,病区总体趋于年轻化,特别是内三科,工作不满一年的护理人员占50%;特殊区域区域老年化。建议护理部在下半年逐步给予相应调整,以逐步使各科人员层级配备符合要求。
2、部分低年资护士基础技术操作不熟练,专科基础理论缺乏,病情观察不到位,以及沟通能力缺乏艺术性和技巧。建议各科下半年加强培训指导,计划在第三季度组织片区工作不足1年的护士进行基本急救技能考试及沟通技巧培训。
3、出院随访不及时,随访记录本记录不规范,片区出院随访率为89.7%,其中内二科85.1%、内三科71.1%,ICU为0,其余各科在97.5%以上。建议科室下半年将出院随访率与包干责任护士绩效考核相挂钩,要求ICU对出院及转出人员进行随访(合格率80%),以促进该项工作正常开展,较好地提高全程优质护理服务质量。
4、新入院病人卫生处置不及时,基本依赖陪护和责任护士。建议各科护长将卫生处置工作纳入各班工作职责,并形成日常督察的工作习惯。
5、仪器使用告知不到位。建议各科护士长将本科常用仪器相关知识整理汇编,纳入健康教育宣教本内容,并对科室护士进行一次全面系统的培训及不定期抽查考核。护长要养成每天对使用该仪器患者进行抽查,了解病人或陪护对所使用仪器的知晓情况 ,适时进行必要的指导。
6、护理记录书写缺乏专科性。建议科室护长针对本科常见疾病观察要点和护理措施建立书写模板并进行培训,以便提高护士专科护理知识和书写技能,培养护士专科护理意识。
7、对特殊区域的督导力度不够。第三季度将加强对特殊区域的督查与沟通力度,针对各区域存在的问题进行认真研讨及整改。
8、实习带教效果督察不到位,各科未能认真按计划开展评教评学工作。建议科室护长8月份将评教评学进行专项整改,9月将组织片区教学组长及优秀带教老师召开“实习教学研讨会”,以提升片区护理教学质量。
9、对科室新开展技术项目进展情况未及时跟进督导及小结。建议各科室护长认真抓好本科室新项目开展工作,适时与项目小组成员进行沟通,了解新项目开展情况,必要时进行专项讨论,以促进科室护理科研意识的培养。
10、临床护士及护士长对护理查房、护理会诊等相关知识缺乏。建议科室下半年进行该项工作知识及能力培训指导,科护长将每月参加一个科室的护理查房,以便及时发现不足并进行学习指导,不断提升片区护理查房和会诊水平。
时光如梭,希望各科针对上半年护理工作存在问题进行认真分析原因,制定并认真落实整改措施,争取较好地完成全年护理工作计划及目标,以推动整个片区护理工作迈上新台阶!
20xx年7月18日
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