日月交替,岁月如歌,我们在工作中走过了xx年,这一年在护理部的领导和大力支持下,紧紧围绕“以病人为中心,以质量”的工作原则,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:
一、加强病区管理,夯实基础护理.为患者创造良好的就医环境
今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清洁无污染。
二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展,结合我科实际情况,从以下几个方面制定优质护理措施:
(一)转变服务理念,在科室里刘主任经常强调,我们的护理工作就是服务工作,我们要更新观念,做好服务工作,在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切.因此,在实际工作中,我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼,对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。
(二)改变组织结构。今年4月开始在科内实行责任制护理, 将病区分为A1、A2两个责任区,分别设两名责任护士, 责任护士负责对所分管病人的病情观察,落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理,做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位,责任到人,大大改变了以前功能制护理的局限性.本年度担任责任护士的是:洪瑛、李丽,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务,并参与一些管理工作,提高了自己的综合素质,同时也得到了一些病人家属的好评!
(三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多,减轻中午护理工作压力,由原来的一名护士上8AM到4PM的模式,改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式,减少中间交接,既让护理人员接受,又保证了护理安全。
三、加强护士的继续教育,培养专科护理人才
在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训计划。
科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练,从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名,已能单独上岗。
另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学,提高学历,今年有两名护士取得专科学历,护士长取得主管护士职称.
四、严格核心制度的落实,减少护理差错的发生。重点表现在:
(-)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者安全。
(二)完善护理查对制度,针对我科医生停医嘱不定时的情况,特制定了双人双班查对制度,即每天下午白班和总务查对医嘱后,夜间上夜和助产士再次查对医嘱,避免了漏执行和重复执行的现象.
五、我们科室年青护士较多,为了让她们有变得更加自信,在科室里倡导好学、上进的思想观念,积极参加医院组织的各项活动: 如5、12操作比赛及知识竞赛, 我科汪奇美、张辉、冉小梅等,均积极参加了这些活动, 并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩,这些活动的参加, 既让他们在活动中得到快乐, 也让他们在活动中成长!与此同时, 我科护士唐静被评为”优秀护士”!
六、规范护理文书书写,减轻护士书写压力
我科根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务.
七、创新服务形式,让患者切实的感受到我们的关心与关怀
为了增强我科优质护理服务的内涵,特制定了一些新的服务措施, 让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在.如:
(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;
(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;
(三)设计并缝制了产妇病员裙;
(四)产科服务上也借鉴责任制护理的模式,运用一对一陪产式助产工作方式,让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群,每天派专人值守,及时回答孕产妇提出的问题。
(五)特向医院申请电磁炉一个,为分娩产妇提供方便。
(六)在新生儿的护理上,不仅严格执行母婴同室,完成每天的洗浴,而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片.
(七)加强出院随访,及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,今年共电话随访221人,受到了患者及家属的广泛好评。
八、加强产房的管理,积极控制医院感染
严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了助产士的质量意识和管理意识,并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下:
全年年共接生221人 开展早接触早吸吮100% 、实行母婴同室100% 围产儿死亡率0% 工作人员母乳喂养技巧合格率100%活产新生儿死亡率0 产后母乳喂养宣教率100%
九、建立和完善绩效考核与激励机制,充分调动护士的积极性,体现优劳优得、多劳多得。
过去的一年,我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩,但仍然存在很多的不足:优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新;年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习,服务的积极性和主动性有待进一步增强;护理科研、论文撰写工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我们将总结经验,大胆创新,为医院的持续发展而不懈努力。
1、政治思想,医德医风全体护理人员能积极参加院内外组织的各项政治活动,遵守院内的各项规章制度,各科室每月召开工休座谈会一次,充分征求病人的意见,不断总结经验,改善服务态度。
2、积极配合医院开展各项活动,如在门诊、住院部等处充分利用抽号机为患者抽号,使病人在划价、收费、取药等窗口规范有序,减少等候时间。
3、开展基本功训练全院护理人员基础护理技术操作考核4次22项,专科护理技术操作考核(手术室、供应室、急诊科等)4次8项,理论考试4次,考核成绩均要求达标,对不达标者采取二次考试。
4、4月份组织全院护理人员进行静脉输液大比武活动,评选医院前三名。5.12组织演讲比赛一次。
5、每月对10年工龄以下护理人员的读书笔记及护理记录单进行点评一次,分别评出前三名和后三名,通过简报的形式下发到各科室。
6、护理部不定时到科室对护理工作及科室情况进行全面检查,五个质检小组每月对全院的护理质量进行全面检查,检查结果以工作简报形式下发各科,全年发放工作简报42期,并按护理工作临床考核标准进行考核,将考核情况按时报核算科。
7、组织业务查房12次,护理业务学习4次。
8、整体护理全院健康教育覆盖率达100%,患者知晓率达95%以上。
9、医疗安全每月各科对发生的缺陷、差错及时上报护理部,护理部组织4次由全体护士长参加的不良事件讨论分析会,进行原因分析,提出防范措施,进行整改。
10、有51人次护士长、护士参加省市组织的护理知识培训班。
11、对新上岗的53名护士进行了为期1个月岗前培训,每人进行7项考核,成绩以简报的形式下发各科。
12、9月13日至10月27日进行了为期一个半月的“提高护理质量,
改善服务态度”活动月活动,通过开展本次活动进一步强化了服务意识,规范了服务行为,完善了服务流程,使全院的服务态度和服务质量上了一个新的台阶。
13、深入开展优质护理服务工作,扎实推进优质护理服务深入开展,
使优质护理服务病区达100%。
⑴、4、9月份在新增加科室开展了优质护理服务工作。
⑵、调整了由院长任组长的优质护理服务工作领导小组,并将优质护理服务工作作为“一把手工程”列入重要议事日程,及时召开会议,研究、协调并解决护理工作和护理改革存在的问题。
⑶、对护士实行按学历水平、工作经验、专业技术水平和个人能力分层级上岗,根据病情、护理难度、技术要求,对护士进行合理分工,使责任护士能针对患者个体情况提供相关服务。
⑷、建立紧急状态下人力资源调配方案及人力资源储备库,并成立了应急急救队。
⑸、继续探索在示范病区实行绩效考核,护士待遇同工同酬、多劳多得、优绩优酬。
存在的不足:
1、人力资源不足。
2、有个别护士责任心不强,不能及时巡视病房,未认真执行三查七对。
3、基础护理不到位,(床单元不整,指趾甲长等)。
4、护理文书存在有T、P、R漏写,大、小便漏填,护理措施记录较少等。
XX年是医疗质量管理效益年,是我院建设新型一流专科医院关键性一年,护理部紧紧围绕卫生厅对护理工作的要求和医院“216”目标,在院党委和分管院长领导下较好地完成了各项护理任务,现对一年的工作总结
一、执行iso质量管理文件,提高护理质量
1.完善iso9000质量标准文件。
严格执行iso9000文件是提高护理质量,确保病人安全的根本保证。护理部根据院综合目标的要求,运行iso9000质量标准文件,使护理管理逐步达到了规范化、制度化和法制化,使护理人员职责具体化、文件化;进一步加强了对护理单元的管理,并不断完善了各个护理环节的程序。
护理服务质量控制是质量管理的核心,通过质量控制阻断和改变某些不良状态,使护理质量始终处于符合质量标准要求的状态。树立预防为主的方针,将工作重点从事后把关转移到事先控制上。进一步完善了《护理部作业指导书》,制定了各种紧急预案,根据实际修改了护理文书书写规范,完善了护士站、治疗室、处置室物品器械放置规范,确定了实行护理宾馆化服务的内容,修订了安全教育制度,护士长巡视病房等制度,使各项工作有章可循。
护理质量标准的控制范围,从病人入院到出院,包括新入院病人指导,执行医嘱,各项治疗护理,健康教育,出院指导,病人满意度调查等全部护理环节。通过对护理质量标准的控制,实现了护理质量管理持续改进,护理差错率不断降低,赢得了病人的信任,为医院带来良好的经济效益和社会效益。
2.精心组织护理质量体系的运行与实施
为了把iso标准运行于护理质量管理,使每个环节得到控制,最终实现住院病人治疗、处理,护理到位的目标。护理部充分发挥护士长,病房护理质量小组及老专家组成的质控组织的作用,每月定期、不定期组织检查、督促、指导,狠抓制度的贯彻落实,护理部质控组织每周检查一次,每月底护理部组织大检查。病房护理质量小组每天检查各班护士的工作情况,护士长每天巡视病房至少四次,密切观察每个病人的病情变化和思想动态,发现问题及时化解,了解病人对护理工作的满意情况和解决病人的需要。实行了全程导医、分组护理及主管护士负责制,为病人提供全程优质护理服务。护理部每周随业务院长查房一次,以了解临床需求、护士业务学习及护理文书的书写等情况,护理部坚持节假日、危重病人查房、巡视病房至少2次/周,每月夜查房一次,以及时发现护理工作中存在的问题、护士长夜查房1次/周,每月底发病人满意度调查表,对检查和满意度调查的不合格项以书面的形式与主管护士及护士长反馈并签字与考核分数挂钩,在每月的总结会上对普遍性问题集中讲解,提出纠正预防措施并再以书面的形式对各护理单元的不合格项给以反馈。例如,巡视病房中发现一级护理的病人较多,在护士长会议上及时提醒护士长要严格执行分级护理制度,按要求巡视病房,特别是夜间一定要认真、仔细观察病情,发现病情变化及时处理。充分发挥质控网的监督指导作用,以标准为依据,以质量,以薄弱环节为重点,以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。实行从病人入院到出院全过程控制,使护理工作的各个环节自始自终都处于严密监控之下,以保护病人安全。
通过检查有效的促进了护理单元的工作,进一步提高了护理质量和病人满意度。
3.抓好危重病人管理和基础护理的落实
我们在提高护理质量的同时,注重加强对危重病人的护理,要求每一个护士对一级和危重病人掌握八知道:床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态,要求护士长掌握每个病人的病情和心理状况,对危重病人及时进行护理指导以保证危重病人的抢救护理工作到位,提高了抢救成功率。抓好“四个”特殊:特殊人员(新护士、工作责任心不强及思想情绪有波动的护士)、特殊时间(中午、夜间、节假日)、特殊病人(年老体弱、婴幼儿、疑难和危重及大手术等病人)、特殊操作(不常见的操作或者难度大的一些技术操作及新业务、新技术开展等)病人的护理,做到预防为主,事前控制,确保关心病人到位,了解病人身心状况和病情变化到位,危重和自理困难病人基础护理到位;与病人的沟通、咨询和护理指导到位。注重护士素质的综合提升,收到了良好的效果。
一年来抢救危重病人205人次、特护病人356人次、一级护理病人1507人次,护理部指导协调抢救病人26人次,护理技术操作合格率97%,基础护理合格率95%,特护、一级护理合格率98%,护理文书书写合格率98%,急救物品完好率100%,常规器械消毒灭菌合格率100%,年褥疮发生次数为0,病人满意率为99%.
4.组织护士认真学习《iso9000护理作业指导书》
从XX年1月《iso9000护理作业指导书》开始试运行至今,护理部制定了学习计划,1-3月份以护理单元为单位组织护理人员学习各项规章制度和岗位职责并进行了考试,4-6月份对《护理作业指导书》的剩余部分进行学习,并于7月4-5日对全体护理人员进行了考试,通过学习使护理人员能够基本掌握《iso9000作业指导书》基本内容,明确职责,使各项护理工作有章可循。于XX年7月1号正式运行,通过近一年的临床实施,提高了护理质量和病人满意度。
iso9000文件运行以来,护理质量和病人满意度有了很大提高,认证后将更能促进我院护理事业的发展,为打造胸科医院护理品牌,打下了坚实的基础。
二、开展优质服务,提高服务品质,打造胸医护理品牌
创建一流新型专科医院,精心打造“管理一流、质量一流、技术一流、环境一流、服务一流”的护理服务,开展了感受亲情护理,创建“优质服务示范病房”、“护理文书书写规范病房”活动和温馨服务活动,使护理人员牢固树立“以人为本,护理先行”的服务理念,营造温馨舒适的就医氛围,调动护士长和护士的积极性,鼓励护士长创本护理单元独特的护理品牌,增强了团队精神,为病人提供了优质全面无缝隙服务。
1、规范护士行为,护士精神饱满,着装整洁,佩带胸卡和发网、淡装上岗。
推出优质服务新举措,使每个护理单元都做到:五个一:病人入院时得到一声问侯、看到一张热情接待的笑脸、一个温馨的就医环境、一张亲情卡、住院期间护士会积极努力为病人做一件有意义的事情;三主动:护士对病人主动接待、主动观察、主动帮助;三个掌握:掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况,掌握病人及家庭、社会心理因素;七声:病人入院有迎声、进行治疗有称呼声、操作失败有道歉声、与病人合作有谢声、遇到病人有询问声、接听电话有问候声、病人出院有送声;使病人感受到在胸科医院护理服务的温馨。与检验科王协商解决了新入院病人一天两次抽血的问题,减轻了病人痛苦,使病人满意率不断提高。
2、宾馆化个性化微笑服务:
使用文明用语,接待病人及家属时态度和蔼、语言得体,树立病人至上的观念,说话做事都要站在病人的角度,使病人感到我们都是在为他们着想,护士从一点一滴的小事中体现对病人的细心、耐心和爱心,标准化服务是平台,个性化服务是最终目的。
3、icu独立理顺了与外科的关系
icu护士相对固定利于管理和业务水平的提高,使外科护理工作更加规律,护士长能专心病房护理工作,icu成立2个月来到内二、内六特护病人20个班次,较好地起到传帮带的作用。
4、开展了流动奖牌活动,在这项活动中,每个护理单元都轮流获得奖牌。
胸外二护理单元获得三次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内三护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,三次“护理文书书写规范病房”流动奖牌;
胸外一护理单元获得一次“优质服务示范病房”流动奖牌,二次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内五护理单元获得二次“优质服务示范病房”流动奖牌,一次“护理文书书写规范病房”流动奖牌。
内四内七心内。呼吸一呼吸二护理单元获得二次流动奖牌。
胸外三内二内六护理单元获得一次流动奖牌。
通过这项活动激发了护士比学赶帮超的意识,促进了护理服务和护理文书水平的提高。
5、5.12护士节与工会举行了以“传承南丁格尔精神
树立崭新护士形象,弘扬抗非斗志,打造胸医护理品牌”为主题的文艺演出和别开生面的“拔河”比赛,增强了护士为建设一流新型专科胸科医院努力工作的信心。
三、提高护士风险、安全、法律意识,防控护理缺陷的发生
1、随着社会进步,科学的发展,病人维权意识增强,消费者权利意识抬头,护患关系紧张,医疗纠纷增多,护理人员执业风险加大,为了增强护理人员安全防犯意识,护理部制定了《提高风险和安全意识,防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因,进行了总结概括,对护理差错的定义和判定标准进行了描述,提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座,使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识,减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求,组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范,并抽调专人进行随机检查,每月组织护士长到病案护理病历,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。
四、针对不同层次进行护士培养,全面提高护理人员素质
1.护士长培养
护理部进行了《护理管理理论》、《护士长素质与护理管理技巧》、《论护士长的多元意识》《护理质量持续改进、安全》等知识的培训,举办护理管理经验交流会,有9名新老护士长进行了发言,各自讲了管理体会,以相互学习、取长补短,提高了护士长管理水平,为护士长创造了宽松、和谐、积极向上的工作氛围,有四名护士长进修学习,心外科护士长李春梅、心内科护士长到武汉亚心医院进修学习。内六、内七护士长到北京朝阳医院学习。
坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长每月工作一小结,以利于总结经验,改进工作。
坚持了护士长例会制度:至少每二周召开护士长例会一次,内容为:安排工作重点,表扬先进,总结工作中存在的优缺点,每月初对大检查发现的问题和病人满意度情况,向各护士长反馈,提出改进措施,持续改进护理工作。
继续开展整体护理,健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在98%以上,并对满意度调查中存在的问题及时进行整改。
每月各科召开病人座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给与尽量满足。
2、全面提高护士素质
加强了护士的培养,对全院护士进行每月一项护理技能测试,一至10月份分别进行了心电图、简易呼吸器、气管插管、除颤器的使用、鼻饲、口腔护理、导尿、吸痰、静脉留置针、皮内注射和测血压培训与考试。提高了护士护理技术操作水平,组织护士长讲课,科室内安排相关业务理论学习,护理部进行抽查、提问每月一次,鼓励自学、函大学习,组织业务查房,选派一名护士到上海新华医院,四名护士到齐鲁医院和千佛山医院进修icu,提高了对危重病人的护理水平。请赴亚心进修的两名护士长汇报了先进护理理念和管理经验,同时又选派两名护士到武汉亚心进修。护理单元护士轮流到心电图室学习,对年轻护士进行科室轮转,以尽快掌握各科护理技术。
3.对全体护士进行礼仪培训,提高护士综合素质
为了实现医院“216”目标,培育医院精神,确立“爱医院、爱岗位、爱病人”的观念,规范语言行为,增强服务意识,提高护士的综合素质,树立胸医护士的新形象,全面提升护理品质,打造胸医护理品牌,于9月3日至9月23日,护理部与科教科联合举办全员护士礼仪培训班,邀请山东省旅游学校老师前来授课,分理论课程和形体课程。护士长根据科室工作情况安排学习时间,护理部严格考勤。理论课内容有:服务心理学、服务礼仪和服务沟通,形体课上老师表演了站姿、走姿、坐姿、握手、打招呼、鞠躬礼节等的基本要领。
通过礼仪学习,所有护士都表现出了高度的纪律性和自觉性,精神面貌焕然一新,转变了服务理念:真诚为病人服务真正把病人当作是自己的亲人,使病人感受到了家庭般的温暖,享受了独特的胸医护理服务,改善了护士的形象,提高了病人满意度及胸医知名度。充分体现了“以病人为中心,以质量”的宗旨,实现了“让病人满意,使病人健康”的护理目标。
半年来,在护理部的领导下,在科护士长的业务指导下,在各质控小组的督导下,在全科护士姐妹们的共同努力下,走过了忙忙碌碌的半年,圆满完成了年初工作计划,现将我科半年的工作情况汇报总结如下:
回顾过去的一年,护士姐妹们忙碌的身影不时地在眼前晃动,想说的话太多太多。写总结要言简意赅,将个人感情参杂在里面不合适我知道,但此时此刻,我还是想把这一年来大家的真实表现、特别是年轻护士的成长历程展现给各位领导。
护士们的工作态度,还体现在服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援ICU工作,将我科最优秀的护士借调至ICU支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。
今年,我院落实了带薪休假制度,这对职工是个好消息,而对科室管理者是个难题。我们科除了年薪假,今年还有三位休婚假的,再加上病事假及借调人员、不能独立值班的新人,我初略统计一下:相当于一年内,始终有一个半人在休息,而我们的病人数,却比去年增加了300多人,工作负荷可以想象的出!今年下半年,我科新病房装修、搬迁期间,正值主任外出,我真的怕非常时期,科里出错——怎么搬这个家,大动了一番脑筋啊!那些日子天天失眠,睡了也象睁只眼睛似的。我们的护士真的好可爱呀,搬家那两天,全都到科室:看东西的,搬东西的、跟车的、摆放物品的,值班的,就像自己家搬迁一样,病了也不和我请假,坚持上班,怕我着急上火,使我们的患者个个安全到达新病室。
在大家的努力下,一年来,无一例差错事故发生,无投诉纠纷事件,这对于我们这种重患多、病人周转快的大科室来讲,取得这样的成绩是非常难能可贵的!
提到这个话题,心情总是很复杂。院里、护理部和科里组织的理论学习、技术考核,大家都积极参加。只是每次迎检,看着孩子们无助的眼神,仿佛要崩溃的神经,都让我这个当护士长的格外心疼!她们都怕因为自己影响了医院和科室的验收和成绩,我每看到她们如此,就安慰她们:做的如何是咱们的能力问题,不行再努力。只要尽力了,领导会理解的,不会怪你们的,这么重视检查,说明咱们态度是认真的,对医院是负责的,别紧张,咱是七仙女呀!
但说心里话:就技术操作来看,护士们完成的还可以,但就理论知识的掌握和迎检能力来讲,年轻护士肯定不占优势的,我心里还真没底!不过经过这一年的努力,大家的进步还是很明显的:大科第一季度理论考试:四个人没及格;在就是这次半年的理论考试有一名不及格的,及格率还是在提高的;而且这一年里,我们科有四名护士被院考核组选中,去为全院护士做示教,这给年轻护士很大的鼓励!至于“三基三严”的培训次说,我认为准确的数字一定是虚假的,是按年初计划数出来的,我觉得我们的培训随时随地都在进行,是计数不出来的。“一对一”补课,也是常有的事,所以就不计数这个数字了,觉得没实际意义。
一年来,在护理部的领导下,在科护士长的业务指导下,在各质控小组的督导下,在全科护士姐妹们的共同努力下,走过了忙忙碌碌的xxx年,圆满完成了年初工作计划,现将我科xxx年的工作情况汇报总结
护士们的工作态度,还体现在服从分配方面。今年四月份,全国百日安全大检查期间,我科重患是最多的时候,为了支援icu工作,将我科秀的护士借调至icu支持兄弟科室的工作;甲流病房成立,一个月内,我们科去了两名护士,同时期,另一名主力护士又调到骨外科工作,给我科分配一名新人,不能独立值班!人员的短缺程度可想而知了,但我们的护士们毫无怨言,将上级的人员调动当作一种使命来完成,做到了:大敌当前,大局为重!
所有人员都放弃了休息时间,加班加点的才能完成本班次的工作任务。这期间,甲流病房最重的患者排除甲流后转至我们病房,重患一个接一个的到来,天使们因为疲惫,面容憔悴,有时候夜班护士工作16个小时才能放心的下班回家!我更是时刻准备着:每当年轻护士遇到技术性问题的时候,无论几点,接到求援电话,即刻前往科室。
20xx年,我院护理工作在院领导的指导下,在深入学习贯彻党的“十八大及十八届四中全会”精神指针下,认真开展群众路线教育实践活动,坚持以病人为中心,以护理质量,以加强护士队伍建设,促进护理服务“贴近患者、贴近临床、贴近社会”为重点,以第二周期医院等级评审活动为载体,紧紧围绕医院年度工作计划,全面提升护理综合服务能力,圆满完成了年初护理工作计划及各项指标,现将全年护理工作总结如下:
一、继续全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动,促进护理质量持续改进,提高患者满意度。
为贯彻落实《中国护理事业发展规范纲要(20xx-2015)》和河南省卫生厅文件精神,根据我院实际情况,全面推进优质护理服务活动。
1、目前,我院已全面开展“优质护理服务”活动,覆盖率100%,达到标准要求。
2、督促各护理单元不断完善了优质护理工作,护理部不定期不定时深入病房检查,从查资料、查现场、查病人、查规范等方面全方位检查优质护理服务工作开展情况,对于发现问题当场提出,现场纠正。
3、为加强护患沟通和健康教育,护理部及时督促各科室护理人员健康教育要从患者入院到出院全面开展,包括入院须知、住院环境、专科疾病的相关知识等,并开展护理延伸服务,如病人出院电话随访等,从细微之处体现对患者的关爱,全年护理部共发放优质护理服务满意度调查表千余张,病人满意度达96%以上。
4、探索护士分层管理的工作模式,指导科室根据护士层级、能力合理分组,将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责,充分体现了能级对应,更好的为病人提供优质护理服务。
5、合理调配人力资源。护理部根据各病房(病区的)护理工作量合理调配护士人力,推广弹性排班制,根据不同的时间段,护理工作量来动态安排人力资源,如医疗高峰时、发生突发事件时、危重病人抢救时等,充实护理人员,基本满足了临床护理的工作需要。
6、为了提高护士整体沟通能力和沟通技巧,护理部在强调日常健康宣教工作的基础上,护理部还举办了“护患沟通技巧”讲座,例举一些全国发生的因沟通不良造成的医疗纠纷。鼓励全院护士积极参与学习的同时,实地教育、指导护士与患者沟通宣教的方式、方法、技巧、注意事项及宣教文本的应用等。针对患者的沟通能力,文化水平,身体状况,运用适合患者特点的沟通技巧,根据病人心理、生理等情况提供全方位的护理服务。
7、于20xx年5月12日,举办了“5·12”护士节座谈会,由院领导发言祝贺,并对评选出的6个“护理工作先进科室”、7名“优秀护士长”和44名“优秀护士”进行了表彰,以旗帜的作用和榜样的力量感召广大医护人员为护理事业的发展贡献自己的聪明才智,推动引申优质护理服务工作深入开展。
二、增强护理服务意识,提高护理服务能力,从而提高护理服务质量。
1、主动为病人提供服务,勤巡视病房,密切观察病情变化,主动为病人提供最及时、准确的治疗与护理。各项护理操作前先向病人解释操作的目的,操作中指导病人配合,操作后嘱咐病人注意事项。做到对患者有求必应,主动关心,热情服务。视病人如亲人一般的服务、朋友式的服务,让患者感到处处有亲情、处处有温情。从而扩大市场份额,让老百姓对医院最信任,对医院安全治疗最放心,对护理工作最满意。
2、全院各科室组织培训学习护理工作中的各项质量考核标准、护理操作规程、护理工作流程、各项规章制度、各类疾病护理常规、护士岗位职责及应急预案等,督促执行落实,做到有章可循,违章必纠。使护理工作步入制度化、规范化、标准化轨道,以此达到工作有目标、行动有标尺、管理有方寸、考核有依据,使护理工作步入良态化,服务质量有了显著提高。
3、拓展护理服务,在搞好院内护理服务的同时,多次抽调护士服务南水北调迎通水工作,适时调动护士外出义诊和下乡服务。
三、加强护理质量控制,提高了临床护理质量。
1、继续实行护理质量二级管理体系,运用PDCA循环对护理质量进行科学管理。
2、进一步完善调整了护理质量与安全管理委员会,每月分组定期对各科室护理质量进行检查、评价,并由组长做好上报工作。护理部再根据各科室护理质量的检查考评情况每月按时组稿刊出护士通讯下发各科室,对存在问题运用质评工具进行分析、评价,针对问题制定整改措施,反馈至各科护士长乃至全院护理人员,使大家认识到自己的不足,并及时纠正完善工作。
3、护理部以检查督促指导为手段,采取定期检查与随时检查相结合,全面检查与单项抽查相结合的方法对护理服务质量进行控制,具体包括病房管理、消毒隔离、分级护理、护理文书、基础护理、技术操作及各重点部门的管理等,确保护理质量考评更加具体全面。
4、注重发挥科室一级质控小组的质管作用,各科室明确护理质控小组的职责及工作方法,各质控小组每月进行质量检查和信息交流,而且质控员都有各自的质控点。较好的促进了护士参与质量管理,激励了护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
5、护理部带领六名护士长于7月30日到南阳医专附属医院学习“护理质评工具在护理质量检查中的应用”,完善修订护理质量与安全检查标准,把质评工具运用到护理质量与安全检查中,并在全院各科室推广,目前二级质控及病区一级质控已熟练掌握并全面实施,使检查结果更具科学性。
6、每月坚持召开护士长例会一次,总结工作中存在的优缺点,对当月的质控信息进行反馈,把问题找准,提出整改措施,督促整改,并安排下一步工作重点,从而持续推进护理工作向良性运转。
四、加强护理安全管理,保证了护理安全。
1、为强化护理人员的安全意识,护理部于3月、9月份组织召开全院护理人员安全教育会议,对十四项护理规章制度与相关法律法规进行了强化学习,并向全院护理人员传递了有关护理差错事故的案例警示。使全院护理人员警钟长鸣,防范于未然。
2、严格执行了各项护理规章制度,各项护理工作落实到位,全年内未发生医疗事故。
3、护理部加强节前安全检查,增强护士防范意识,杜绝事故隐患。
4、是强化急救药品、急救器械的管理,做到专柜专人管理有记录,维修保养有记录。护理部和各病区每月进行护理安全隐患排查,制定并实施了非惩罚性护理安全不良事件报告与管理制度,加强了对护理缺陷、护理投诉的原因分析;建立内部如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。截止12月份,护理部共接到护理不良事件10余件。护理部对每起护理缺陷及不良事件及时组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识,限期整改。科室护理问题与科室护士长年终考核挂钩。
5、加强依法执业,对未取得执业资格的护士实行专人带教,集中培训,今年全院护士执业考试注册通过率达到90%以上,使依法执业得到了保障。
6、注重提高护理人员整体素质,鼓励护士参加各种形式的继续教育,拓宽护士的知识面,并在院内加强业务培训,认真实施各级护理人员的培训计划,使护士的理论水平和操作技能紧跟学科的发展,同时也要求护士学习心理、人文、社会科学等知识,提高与病人的沟通能力。加强工作责任心,转变护理观念,并围绕护理质量与安全管理要求不断改进各个环节中潜在的问题,从根本上提高护理质量,消除护理隐患,避免差错事故的发生,保证病人安全。
五、强化在职教育,提高护理人员职业素质,促进护理人才培养和学科的发展。
1、护理部每月组织护理业务学习一次,全院护理人员参加,扩大知识面,对专科知识的掌握更加全面彻底。为检测学习效果,护理部于12月底分别对护师护士、主管护师分层分批进行了理论考试,成绩合格率达到100%。
2、护理部每月组织技术操作训练一次并进行考核,合格率达到100%。于9月底护理部组织了百工种护理技术竞赛及护理文书评比活动,评出一、二、三等奖,充分调动了护理人员的积极性,促进了护理人员技术操作水平的提高。
3、全院各科室落实每月两次的护理业务学习及技术操作,对新护士重在辅导基础知识、院感知识、新业务新知识,资深护士重在专业知识和新业务、新知识,充分体现分层培训,并不断进行督导检查考试。
4、鼓励护士参加各种形式的继续教育,拓宽了护士的知识面,提高了学历档次。
5、选派护士到上级医院进修学习。全年内送出内、外重症监护护士20名、新生儿重症监护护士12名、产房护士2名、血液透析室1名、供应室护士1名、手术室护士1名到省级培训中心及上级医院进行专科知识的学习。
6、利用护士长例会适时进行管理知识培训,选派护士长10余名到省级培训中心进行护理管理知识的培训以及国家级学术培训,逐步加强护士长队伍建设,提升了护理管理水平。
六、做好教学、科研工作,提高护理科学化水平
1、鼓励护士积极学习,刻苦钻研新业务、新技术,不断总结经验教训,全年内我院护理人员共撰写专业技术论文10余篇。
2、重视实习带教工作,加强对进修实习人员的管理。全年内共接收大、中专院校护理实习生29名,进修护士2名,筛选具有护师以上职称的临床护士担当带教老师,负责带教,各科护士长为总带教老师,并妥善安排实习生、进修生的`各项工作,较好做到了出科理论及技术操作考试和鉴定。合格率达100%。
七、加强重点部门的管理
1、手术室进一步完善了各项管理制度,执行分类接诊,杜绝交叉感染,确保护理安全,积极配合完成了手术任务。
2、重症监护室按照标准,严格把关护理质量与安全的管理,认真做好危重患者的生活护理、基础护理、心理护理、各项治疗及抢救措施,满足患者的基本需要。严格执行了探视制度,减少了感染的机会。
3、供应室严格对洗涤、消毒、灭菌进行质量把关,使灭菌物品合格率达到100%,并完成了下收下送工作,满足了临床工作及手术室的需求。
4、血液透析室严格执行消毒隔离制度,工作中尽职尽责,及时处理患者透析时出现的问题,并定期进行透析用水、置换液、透析液的检测,为透析患者提供了安全保障,满足患者的需求,提升了患者满意度。
5、急诊科护理人员熟练掌握了心肺复苏等急救操作及急诊患者的抢救工作,积极配合完成了各种急、危重症患者的抢救任务。
6、产房严格了“三关”管理,建立健全了各项操作程序和工作流程,并开展了孕期保健知识讲座,每周一到两次,不仅为孕妈妈推进日常的孕期保健提供了很好的示范教学作用,还让大家学习到更多更新的孕期保健常识,从而可以降低因孕期保健不当所造成的生育风险,提高了护理服务质量。
7、门诊部保证了门诊的清洁卫生工作,维持了门诊秩序,认真做好了门诊咨询、卫生宣教、提供茶水等服务,除做好门诊导医外,还为各单位健康体检者进行了全程导医服务,卫生宣教等工作。
八、院内感染与质控的管理
1、继续加强医院感染管理质量,尤其是重点部门、重点科室。督导全院护士提高手卫生依从性和标准预防落实到位。
2、治疗中严格执行无菌技术和消毒隔离技术。重复类使用医疗器材定期消毒灭菌,专人管理,有专门的登记手册。
3、治疗室每日两次常规消毒,桌面每日用消毒液搽拭,疑难及死亡病人做好终末消毒。
4、医疗垃圾严格按照规范分类处置,防止了医疗废物的泄露、扩散及医务人员职业暴露。
5、各科室坚持紫外线消毒,在病人众多的情况下确保安全,未发生一例交叉感染。
6、配合院感科组织全院护理人员学习院感知识,并进行理论考试。
九、认识不足,不断完善
1、护理科研仍是空白,这与护理人员整体素质和护理管理人员积极主动性不高有关,有待进一步完善、弥补,争取明年寻求合作伙伴,共同学习、共同研究,填补这项空白。
2、病房管理有待进一步提高。由于迁建因素,病房个别设备破损(如床头柜、陪护凳),未及时配备,建议后勤部门及时维修更换。
3、护士礼仪培训未落实到位,有待于明年请上级专家来我院培训。
从20xx全年来看,在院领导的重视、支持和帮助下,护理工作取得了一定成绩,但也存在不足之处。总之,我们要针对全年存在的问题认真分析,查找原因,完善不足。
新的一年即将来临,我们决心继续在卫生局及医院的正确领导下,明确工作目标,扎实工作,加强人才培养,更好的服务于社会,服务于群众,为广大患者提供更完善的优质护理服务,把医院护理工作推上更高的一个台阶。
20xx年是不平凡的一年,护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,继续引申医院管理年活动,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来,在院领导的正确指导关心支持下,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将全年护理工作做如下总结:
一、强化法律意识,严格制度落实,保障护理安全
1、增强护理人员的法律意识、证据意识、防范风险意识,新的《护士条例》颁布后,及时组织全员护士进行专项培训及解读,5月份选派专人(护理部急诊室2人)参加卫生部在省厅组织的条例培训,使护理人员进一步了解了自己的权力和义务,为更好地履行职责,依法行医,提供了依据,做到知法守法,更好地应用法律武器维护自身及他人利益,目前全院护士持证上岗率达100%。
2、严格核心制度的落实今年以来,护理部重点在查对制度、执行医嘱制度、交接班制度、护理质量缺陷登记报告制度、分级护理制度五项核心制度的执行上下功夫,护理部深入科室严格考核,现场抽查,实地进行医嘱查对和交接,掌握制度落实情况,通过两周的检查落实,使护理人员真正理解了核心制度的内涵,懂得了如何用制度指导实际工作。认真落实护理质量缺陷登记报告制度,鼓励护理人员及时上报护理不良事件,展开缺陷文化分享,结合借鉴护理不良事件典型案例,紧密联系工作实际,组织进行讨论,查找原因,吸取经验教训,提出整改措施。今年护理部对分级护理制度执行不严导致的缺陷、护理文书记录不真实所引起的缺陷、病人在转科及辅助检查途中存在的缺陷、医嘱查对环节上的缺陷这四件案例,组织召开护理质量缺陷讨论会,全院护士都受益非浅
3、在医院组织的医疗质量百日安全整治活动中,制定安全目标及考核细则,严格落实,层层签订护理安全责任书,责任到人,更进一步增强了大家的法律意识、安全意任意识。
二、强化管理,提升护理质量
1、加强护理管理队伍建设,努力提高护理管理水平,充分发挥护士长的主观能动性,鼓励年轻护士长开拓思维,勇于创新,做到科科管理有特色.各科根据自己的特色,制定了长期医嘱治疗、处置、执行明细表,设计了化验单收送交接表格,责任护士建立起随身携带记录本,在观察、治疗和沟通时,随时发现问题做记录,使书写病例既避开治疗高峰期,又能保证文书记录的真实、客观、准确性,保证了护理工作的有序无误。
2、强化护士长的管理意识坚持护士长例会和护士长夜查房制,将年计划、月重点、周安排及时安排部署,组织实施,今年在以往护士长常规夜查房基础上制定"一日查房一重点",做到重点突出,督促有力,加大了例会精神的贯彻执行力度,有效提高了护理质量,确保了护理安全。
加大了对护士长目标管理的考核,明确护士长工作流程及考核标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,有效提高了护士长预测—控制—改进工作的能力,同时悉心指导新上任护士长工作,帮助她们在较短的时间内承担起科室的护理管理工作,护理部深入科室督促引导护士长合理安排每日工作,制坚持一日四查房,重点对新入院、手术前后和危重及生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,进行督导检查,掌握护理工作落实到位情况,加强环节质量控制,减少了护理缺陷的发生。
3、加强护理人力资源管理护理人力资源管理实行全院一盘棋,护理部围绕“挖掘员工潜能、发挥最高效能、创造最大价值”的管理理念,科学合理调配人力资源。工作上严要求,生活上细照顾,实施人性化管理,指导科室弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性,对一些家庭有特殊情况,健康状况差,待产和哺乳期的年轻护士,班次上给于照顾,使她们能工作家庭两不误。充分调动护士的积极性和主观能动性,创造工作的和谐氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。面对上半年我院外科病人居多不下,下半年内科病人持续增加,护理人员紧缺的状况,,护理部统筹调配护理人员10余次,使有限的人力资源得到优化组合,满足了临床工作需要,确保了护理安全。
4、强化护士长开源节流的管理理念今年美国的金融危机已波及到中国,医院不可避免地受到冲击,护理部要求护士长开拓思维,创新理念,开源节流,树立安全责任和危机意识,寻求科室发展之路,团结一心,共度难关.
三、健全完善各项规章制度,保证护理环节质量
本年度重新制定完善了重点环节护理管理程序既应急流程,科室下发了病人安全10大目标,组织全院护理人员学习,保证了护理人员有章可循.
1、制定了防范住院患者跌倒制度及各类导管防脱落制度。
2、完善了查对制度打破了以往重形式轻落实的弊端,重新设计了新的医嘱查对登记表,严格一日三查二签字一审核,有效杜绝了医嘱转录、执行过程中的疏漏,护理部用了两周时间进行检查落实。强化了环节质量。提高了护理质量。
3、完善了各环节交接质量,设计了院前急救与急诊室、急诊室与病房、手术室与科室、产房与母婴同室病人交接记录表,危重病人电话预约,病人转运途中加强病情观察与急救护理,准确记录了患者在转运过程中的用药、处置、检查等,强化了护理人员的责任心,降低了危重患者转运交接过程中的风险,体现了治疗处置的连续性,确保患者的病情得到及时有效的救治.
4、完善了护理会诊制度充分发挥各科室间的协作性、互补性,调动本院人才,解决了护理中的疑难问题,提高了护理质量
5、完善了紧急状态下护理人力资源调配方案,健全了急救体系,提高了急救水平。
6、规范了护理文书书写护理部将9月份定为护理文书质量控制月,对运行中的病历和已归档的病历,开展了护理文书质量控制,组织全病区护士长,从各科抽取危重、典型、疑难病历进行了为期一周的交叉点评,在认真总结分析的基础上,梳理共性、个性问题,召开全院护士专门会议,分析原因,进行讨论,院内统一规范,达成共识,强化督导落实,使护理文书质量进一步提高。
7、规范床头卡的设置统一了加床床号,治疗台设置了与病室床号、病历夹一致的编号,有利于查对,有效地避免了查对环节的差错,今年购置了腕带识别标志,在三起突发公共事件中,应用于急诊急救时快速、准确设别病人,保证了治疗及时到位。
四、落实人才培养计划,提高护理人员整体素质
1、年内共招聘护理专科学历人员()人、本科()人,护理队伍梯队建设更趋于合理,我们对护理人员的培养以“年轻护士全科化”为导向综合培养,按计划进行科室轮转,重点加强基础理论及基本操作技术的提高,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识,从容应对紧急状态下跨科室人力资源的调配。
2、为适应护理临床重点学科专科建设特色的需要,有计划地选派业务能力强,认真负责的护理骨干外出进修学习,今年选派神经内科、急诊科5名护士赴省人民医院进修学习;有余人次护理人员参加了省内外护理业务和管理培训,为医院注了入先进的护理管理理念,推动了我院护理理论和技术的创新。
3、注重培养高学历年轻骨干护士,有意识的培养第二梯队,苦练基本功,加强护理理论及技术操作培训,护理部通过提问、抽查考核等形式,培养他们观察问题和处理问题的能力,鼓励他们在岗讲协作—发扬团队精神,下班忙充电—提高自身业务素质,开拓思维,勇于创新,把学历价值转化为工作价值。
4、按计划对各级护理人员进行三基训练和专科技能培训,全年共组织护理查房12次,护理业务学习12次,内容为基础理论知识,院内感染知识,护患沟通技巧和专科知识。年内组织全院护士进行了密闭式静脉输液、无菌技术操作等15项护理技能培训,在强化三基培训的同时,强化急救意识,提高抢救水平,对低年资护士又专门进行了急救知识技能的强化培训考核,和为期两周的礼仪培训,提高了全院护理人员的整体急救水平,进行了进一步提升护理服务品质。
半年工作转眼即过,在这半年的工作中,护理部在院领导的领导下,在全院干部职工的支持下,本着“一切以病人为中心”的服务宗旨,护理部组织全院护理同志,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,现将工作情况总结如下:
一、积极完成医院的各项指令性任务
护理部作为职能部门,能较好地做好上传下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作,较好地完成院领导布置的各项任务。
二、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
拟定新进护理人员培训计划,并认真对新进护理人员进行岗前培训,进行“三基”理论及操作培训及考核,要求合格率达100%,以全面提高护理人员的业务素质。20xx年对新进护理人员10进行岗前培训、“三基”理论、中西医技能操作培训并进行考核,8人进科试用期,2人根据医院规定,考核不合格予与辞退。
三、认真落实各项管理制度
1、严格按工作计划安排本月工作重点,总结上月工作中存在的问题,并提出相应的整改措施,制定出下月工作重点。
2、每月对护理质量进行检查,对工作中存在的问题及时反馈,使存在的问题能够得到及时解决,使每位护理人员不断提高各项业务水平。
四、服务质量管理
1、认真落实护士行为规范,邀请上级医院老师来院进行礼仪培训,积极学习医患沟通技巧,将文明用语应用于工作中,提高患者满意度,增进护患情感,拉近护患距离。
2、实行电话回访,与病人及家属进行沟通,对调查中存在的问题落实整改。
五、加强业务技术学习,提高护理人员业务素质
1、加强护理人员“三基”知识学习,20xx年上半年进行护理“三基”理论考试2次。参考率达90%以上,合格率达95%。
2、积极参加院内组织的各项业务学习,护理部上半年除参加院内组织的业务学习外,护理部共组织业务学习9次,护理人员参加率达90%以上,扩大知识面。
3、对全体护理人员进行护理急救技术培训并考核。如:心肺复苏、无菌技术操作、吸气疗法、心电监测、洗胃技术等,要求合格率为100%,以提高工作中的应急能力。
4、每月不定期对临床科室进行行政查房,以规范护理管理、提高护理安全,提高病人的满意度;每季度针对特殊病种、危重病例、特殊病例进行业务查房,督促护理人员进行专业知识的学习,以提高业务能力。
5、护理人员之间相互学习共同进步:年轻护士学习老同志实践经验,老同志学习年轻同志新知识、新理念,新老相互学习共同提高。
6、20xx年上半年共派出护理人员到上级医院学习10人次,以接受新知识、新理念,回院后进行学习交流,使全院护理同志共同进步。
六、院内感染与质控的管理
1、科室坚持了每天对治疗室、观察室进行紫外线消毒,在病人众多的情况下确保安全,未发生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及时毁形,分类、集中处理,并定期检查督促。
七、纪念“5·12”国际护士节,开展丰富多彩的庆祝活动
为了庆祝5·12国际护士节,弘扬“南丁格尔“精神,丰富医院文化生活,围绕践行党的群众路线教育实践活动,护理部组织全院护理人员开展了庆祝活动,同时医技人员也踊跃参加了此次活动,使我们的节目更加丰富多彩,同时加强了全院干部职工的凝聚力。
八、存在问题
1、由于护理队伍不稳定,年轻护理人员较多,专业知识缺乏,相关疾病的健康指导不到位。
2、护理人员基础理论知识掌握不牢,急诊急救知识欠缺,可导致在病人急救时动作不够快捷。
3、个别护理人员工作态度不严谨,工作只图完成任务,沟通和服务不到位。
4、个别科室病房管理较差,欠整洁。
针对以上问题,在下一步的工作中要加强护理人员“三基”理论知识学习,强化“三基”技能操作培训,提高业务水平和急诊急救应急能力。加强医德医风和护士行为规范的培训,工作中加强护患沟通,营造一个健康和谐的护患关系。加强病房管理,让病人有一个安静、舒适的环境接受治疗。
年,我遵循医院管理年活动所倡导的以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将我年护理工作做个总结:
一、基本工作情况
1、首先就如何在护理服务上体现“人性化”展开了深入的调查,广泛听取门诊病人的意见,尤其是注重倾听曾到外院就医患者的意见及与住院病人交谈,发放住院病人征求意见表、阅读回访信等途径获取病人对护理服务的需求信息,找出存在的差距,取长补短,改进自己的护理方式;
2、主动换位思考,从病人的衣、食、住、行、治方面提供舒适与安全的照顾。做病人的贴心人,每天利用为病人做治疗后的空闲时间亲切的与病人交谈,为他们传授疾病康复知识,送去亲人般的安慰。许多病人在征询意见表上留下了发自肺腑的赞誉;
3、爱岗敬业,热心帮助患者,为病人做好事。今年有一位敬老院的孤寡老人因车祸入院,入院时满身污秽,头发蓬乱,生活起居无人照顾,在争取了护士长的同意后,我来带老人的病房,为老人擦尽身上的污秽,最全面的参考网站为他理发、剃胡须,从家里拿来衣服为他换上,并一直照顾他到出院。
二、工作中还存在很多不足
1、基础护理不到位,有时候病人的卫生处置不及时,导致他们卧位不舒服;
2、学习积极性不够高,无论文发表;
3、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
年,机遇与挑战并存,我和全体护理人员精诚合作,保证了护理工作的稳步发展。20xx年,我要继续发扬好的方面,积极改进不足之处,为患者带去更贴心的护理,也为医院的建设贡献自己的力量!
1、随着社会进步,科学的发展,病人维权意识增强,消费者权利意识抬头,护患关系紧张,医疗纠纷增多,护理人员执业风险加大。
为了增强护理人员安全防犯意识,护理部制定了《提高风险和安全意识,防控护理质量缺陷》对护理工作中常见的不安全表现、护理事故常见原因,进行了总结概括,对护理差错的定义和判定标准进行了描述,提出了如何防止护理事故及差错的发生、加强风险管理的综合措施并在1月份召开的护士大会上给予讲解;8月份分两次对全院护士进行了《如何应对举证倒置》的讲座,使每个护士提高了风险、安全、法律、自我保护意识,减少了护理差错的发生。
2、进一步规范了护理文书的书写,根据卫生厅《山东省护理文书书写要求及格式》的要求,组织护士长进行学习和讨论对书写的细节进行了规范,并抽调专人进行随机检查。
每月组织护士长到病案护理病历,发现问题及时纠正,使护士的书写水平不断提高,以确保病案资料科学、完整、真实。
伴随20xx年的来临,我们又兢兢业业地走过了一年。在医院和手术室护理部领导下,在各科的密切配合支持下,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施,圆满地完成了今年的护理任务。现将护理个人工作总结报告如下:
一、完善了护理告知程序和各班职责
1、施行各项医院手术室护理技术操作前有告知,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。
2、根据工作量和人员情况适时调整各班职责,保证了手术室护理工作的正常开展。
1、 从5月1日起向手术患者发放满意度调查表,收集病人信息,取得病人的理解、信任和支持,针对工作中的不足,采取相应的整改措施。满足病人一切合理的要求,为病人创造温馨舒适的手术环境,达到满意度95%以上。
2、 严格执行消毒隔离制度,消毒隔离合格率达100%。组织全科护理人员学习有关层流手术室的知识,以便于更快地适应新的工作环境,保证层流手术室的正常使用。严格执行无菌技术操作规程,防止院内感染,确保手术切口感染率≤0.5%。
3、 加强急救药品的管理,急救药械完好率达100%。加强急救知识和抢救流程的培训,并定期考核,以确保手术抢救工作的顺利完成。
二、做好护理工作计划,努力学习,提高专业技术水平
1、 加强“三基”训练,组织科室人员技术练兵,培训率达到100%,合格率100%。
2、 加强基础理论知识的学习,每月科室考核1次,合格率100%。
3、 加强继续教育,积极参加继教科组织的学习。
4、加强专业知识的培训,进一步做好健康宣教工作,围手术期健康宣教覆盖率达到100%。
三、节约成本,合理收费
1、严格管理科室医疗和办公用品,减少浪费和损耗。专人负责医疗设备的保养,准确记录仪器设备性能及使用状况,保证临床正常运转。
2、正确记录收费项目,自 3月1日起科室制定了手术室微机输入记录单,层层把关,确保手术收费无误。
以上就是我个人一年来的工作总结。在以后的工作中,我将继续努力,争取把工作做得更好。
一年来,门诊护理在院党政领导班子、护理部的正确领导及科室主任的业务指导下,认真按照护理部及科内护理工作计划开展护理工作,现将20xx年护理工作总结如下:
一、工作量完成情况
一年来共完成分诊导诊26000余人次,协助门诊外科医生进行小手术78人次及外科换药102人次,血气分析人次,查体8700人次。
二、加强护理质量监控,使门诊护理质量得到持续改进。
1、落实岗位责任制:年初针对门诊的具体情况,重新制定了门诊护理人员岗位职责和各班工作标准,使护理人员严格按规范做好本职工作,严格执行首问首迎负责制。同时,积极响应本市创卫工作,严格执行预检分检工作流程。严防差错事故发生。
2、认真组织护理人员学习本院新的《护理质量检查及评分标准》,使每位护士理解、掌握评分标准,增强护士主动参与质量管理意识,每月进行护理质控讲评,针对门诊科室分布广,护理质量难以监控的特点,每月不定期进行科室自查4~8次,发现问题及时指出,限期改正,使科内的护理质量得到持续改进。
3、加强急救物品管理:每周专人进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态,急救物品完好率100%。
4、加强消毒隔离工作的监管:按医院内感染管理标准,通过组织学习消毒隔离规范要求,使护士掌握消毒隔离原则,科室院感护士能认真履行职责,积极检查督促医务人员严格遵守无菌技术操作规程,使院感控制指标达到质量标准要求。
三、加强环节质量的管理,保证护理安全
1、每月进行护理安全隐患排查,加强护理操作环节控制,发现安全隐患,及时指出,分析原因,落实整改措施。鼓励护士主动上报护理不良事件,每月组织护士进行安全教育学习一次,内容以病人安全管理和护理应急预案为主,增强护士护理安全意识
2、加强对门诊就诊病人的观察,发现病情变化,及时报告医生,并协助医生给予准确、及时处理,减少了医疗护理纠纷的发生。
3、加强对节假日、双休日的合理排班,实行弹性排班,以满足病人的需要。护士长、质控员不定期到科室进行检查指导,保证护理安全。
四、加强护理人员培训和在职教育,提高了护理人员整体素质
1、每月对科内护理人员进行分层次的护理业务学习各一次,进一步提高护理人员理论水平。
2、认真组织不同层次护理人员参加科内及院内“三基”培训、考核,加强规范化护理人员的培训、考核力度;科内理论考试、操作技能培训及考核6次,考核合格率100%
3、加强急救技能培训,不断提高科内护理人员的急救技能技术水平及应急能力。上半年强化对护理人员学习护理应急预案、心肺复苏、氧气吸入、简易呼吸器等技能培训、考核,考核合格率100%。
4、鼓励护士参加在职继续教育学习,上半年一名护士取得山东大学本科网络教育学习机会。
五、存在问题:
1、个别护理人员对消毒隔离工作重视不够,存在垃圾筒盖不盖、无菌物品过期、生活垃圾与医疗垃圾混放、冰箱存放食物等。
2、护理论文发表少,无护理科研。
年 月 日
半年来,护理部在医院党政领导班子的领导和关心下,围绕“医院管理年”活动的工作目标和重点要求及医院创建“二甲”的中心工作,结合护理部的工作计划和目标,积极开展工作。现将主要工作总结如下:
一、积极完成医院的各项指令性任务
护理部作为职能部门,能较好地做好上情下达、下情上递工作。围绕医院的中心工作,较好地完成医院布置的各项任务。动员全院护理人员利用休息时间,参加肠道门诊工作,确保了肠道门诊顺利进行。参加卫生局中心血站献血服务10人次,干部体检数百余人次,外出公益服务15余人次,
二、围绕创建“二甲”医院的工作重心,积极开展工作
为落实“二甲”评审的各项准备工作,护理部按照“二甲”护理管理评审标准,就相关各项工作进行分解安排,要求各部门在完成日常工作的前提下,确保质量地按照日程安排完成各项工作。
1、护理定期对各科室的准备情况进行检查和考核,并对存在的问题作相应的指导。
2、一月中旬护理部组织大内科、大外科的护士长到邵逸夫医院、杭州市第三人民医院,学习上级医院先进的管理理念、管理方法,以弥补自己工作中的不足之处,为创建等级医院做准备。
三、继续狠抓护理质量,保障护理安全
根据浙江省等级医院考核标准及**市卫生局护理质量控制检查标准及医院实际,护理部在原有的护理质量检查基础上重新制定了新的质量标准,制定了《月护理部目标管理考核标准》、《月护理质量检查表》。护理部每月一次按照质量标准对各科室进行检查、打分,并将科室的护理质量与绩效工作挂钩,大大的促进了各科的积极性,提高了护理质量。
1、为更好地规范临床护理工作,护理部重新制定了《晨会交接班细则》、《床头交接班程序》、《治疗班考核要求》等护理制度,并以新制度为准则对临床护士进行考核。
2、半年来组织护士长夜查房及节假日查房共计50余次。对检查中发现的问题要求科室及时整改,护理部进行反馈性检查,取得了较理想的成绩。
3、护理部每季度组织召开护理质控及护理安全会议,对检查过程中经常发生的突出问题进行分析,提出整改措施。
4、护理部有专人负责管理各级护士的培训工作,有计划、有组织地落实护理人员理论和操作培训。组织全院性业务学习2次,疾病护理查房2次,完成全院护士七项常用护理操作(心肺复苏、静脉输液、无菌操作等)的培训和考核,培训率达93、5%,考核合格率达100%。
四、改进服务流程,改善服务态度,切实做到以病人为中心
1、积极参与病区服务中心建立。三月中旬病区一站式服务中心正式成立,护理部抽调了三名护理人员加入该部门。“中心”的成立规范了新病人入院处置、特检病人的护送工作、标本送检工作,减轻了临床护士的工作量,得到临床科室的一致好评。
2、为适应广大患者的要求,改善输液室“窗口”面貌,上半年医院对输液室进行了装修,从硬件设施上改善输液室的面貌,护理部也积极地从软件设施上着手对输液室进行改造。
首先,优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部克服困难,抽调了两名业务素质好的护士补充到输液室护理队伍中去,确保了输液室护理人员的配备。
第二,实行了弹性排班,增加高峰期上班人数,解决了输液高峰期排长队的现象。
第三,划分小儿输液与成人输液区。
第四,美化输液室的环境,为病人营造一个安全、温馨、和谐的场所。
第五,改善服务态度,加强业务素质。通过一系列的措施,使输液室的面貌得到极大的改观,病人满意度上升达90%以上,在四月份医院“满意窗口,满意职工”评比活动中,输液室被评为“满意窗口”。
3、各病区克服人员紧缺,临床工作繁忙等诸多困难继续开展出院病人的延伸服务。半年来病区与延伸服务中心完成出院病人电话回访3859人次,信访437人次,家访374人次,回访率达97、3%。在延伸服务过程,得到病人及家属对护理工作的表扬多次,也收到许多合理的意见及建议。
4、上半年护理部完成护理满意度调查2次,参与满意度调查的病人数达232人次,平均满意度一季度为92、7%,二季度为95、4%。对调查中病人认为不满意内容,要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。
5、半年来,在全院护理人员的共同努力下,我们的护理质量有了较明显的提高,护理过失比去年同期下降10%,投诉较去年同期下降15%,护理满意度比去年提升1%,收到病人的表扬信3封,锦旗2面,口头表扬多次,其中我们的血液净化中心因向血透病人吴笑垚捐款献爱心而被**日报公开表扬。
五、重视科教兴护工作
护理部立足于现有的护理人员,抓好人才梯队培养,鼓励和支持在职人员参加学历教育,继续教育。继教参考率、合格率达100%,选派人员外出学习8人次,计划外出进修7人次,完成一人。
六、纪念“5.12”国际护士节,开展丰富多彩的庆祝活动
为了庆祝5.12国际护士节,弘扬“南丁格尔”精,丰富医院护理人员的文化生活,围绕今年护士节的主题,护理部组织全院护士举办了一系列丰富多彩的庆祝活动。
1、为迎接医院“二甲”评审,进一步提高护理操作技能,于4月底举行了全院护理操作比赛。比赛决出团体奖6名,单项奖18名,
2、于护士节前夕在全院范围内开展了“优秀护士”的评选活动,李秀娟、施晓芳十名护士被授予了xx年度“优秀护士”称号,这对全院护士都是一种激励和鼓舞。
3、特别邀请了浙江传媒学院的蒋育秀老师为全体护士带来了一堂生动的“职业女性形象设计”主题讲座。
4、20xx年5月11日晚,在医院多功能厅,举办了以“让我们用心关爱”为主题的护士节晚会。晚会还对在系列活动中涌现的先进团体和个人进行了颁奖,共表彰了12个团体和28位个人。
5、继续开展护士志愿周活动,共有6个科室,50多名护士利用休息日到社区、敬老院、儿童福利院为老百姓提供医疗服务和健康咨询。
根据护理部第二季度护理工作计划,科内圆满按计划完成了本季度护理工作,具体如下:
一、 配合院方护理部完成了“5、12国际护士节”
一系列护理相关活动
1、 对血压测量技术、心肺复苏基本生命支持技术进行了逐一考核,并选派三名科内优秀人员雷庆云、刘浩奇、姚晓可组队参加院方考核,最后一名胜出,刘浩奇代表科内参加最后的决赛,获得优秀奖。
2、 按照护理不部署,科内选出两名优质护理标兵姚、晓可、邰凤歌参加院方优秀护士的评选,虽然没有获得很好的名次,但以很好的展现了个人风采!
3、 积极参与院内“优质护理单元”的评选。
二、 积极迎接并配合院方进行了等级医院第二次
内审的检查,针对问题,我们做出了整改措施。
1、 针对各专家组检查的问题,我们积极查找原因,采取有效措施,补其不足。
2、 组织科内护理人员学习护理了护理内审路经及各内审检查表格,但因人员素质参差不齐,此项工作落实的还不够扎实,下个阶段,需加强。
三、”安全目标”百日竞赛活动
1、组织护理人员系统学习了患者安全目标相关知识,并按护理不计划,进行了一次闭卷考核,成绩不理想,再次学习后,参加院方闭卷考核,成绩未出。
2、对患者安全目标进行着地,要求严格落实,毫不含糊,但部分条款落实仍存在问题:
1)、医嘱处理制度科内落实的还不够好,需要医疗组的大力配合,但存在沟通不到位,意识淡漠等情况,下一步与科主任沟通,解决此问题。
2)、全员腕带,科内入院时做到全部佩带,这一点已做到,但在住院期间,腕带损坏,遗失,去除等现象严重,护理人员对此未加强管理,核对时未真正按要求进行患者身份的核对,需要在下个阶段加强。
四、按照各月护理业务查房计划,科内圆满完成了本季度查房任务。
五、组织科内护理质控人员开质控会三次,护理安全分析会四次。
六、按照护理不培训计划,完成了五年内护士的各项培训计划。
七、为不断提高儿科护理质量,积极参与并申报了儿科品管圈,组织了两次会议,一次是品管圈的组建,定圈名、圈徽,一次是项目的选定,最终经过大家的评选,“提高静脉穿刺技术,提高护理质量”为本次主题。
一、加强护理管理,努力提高护理管理水平
(一)强化护士长的管理意识,今年二月份,护理部组织举办了一期院内护理管理培训班,培训内容主要是护士长管理理念的更新,管理技巧及护理服务的人本精神的塑造、护理质量持续改进,同时,安排了半天的讨论,护士长们在回顾上一年工作的同时,展开了新年如何深化人性化服务的讨论,在讨论中进一步理解了”以人为本“护理服务的内涵,达成了共识。
(二)加大了对护士长目标管理的月、年终考评,明确了护士长工作流程及考评标准,确立其在科室质量管理中的关键作用,建立了护士长日三见面三查房制度,护士长征询意见制度,有效的提高了护士长预测控制改进工作的能力。密切了护患关系,减少了病人的投诉率。
(三)悉心指导新上任护士长工作:今年新增护理单元二个,护理部除积极协助组建护理单元的建设外,对新上任护士长采取跟班、指导与交流等形式,帮助新上任护士长尽快转换角色,在较短的时间内承担起科室的护理管理工作。(四)加强了护理安全管理,保证护理安全
1、强化护理安全超前意识,重视危险信息反馈,护理部护士长安全监控护士,逐级收集护理危险因素,每月组织护理安全讨论会1次,就现存的及潜在的安全问题进行讨论,提出切实可行的防范措施,有效的防范了严重护理差错的发生。
2、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析:建立内部如实登记报告制度,对故意隐瞒不报者追究当事人及护士长的责任。护理部对每起护理缺陷及投诉,组织讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出改进措施,对同样问题反复出现的科室及个人责任其深刻认识,限期整改。科室护理问题与科室护士长月、年终考核挂钩。
3、增强了护理人员的风险意识,法律意识,证据意识,强化护理人员遵章守规,今年组织了护理规章制度与相关法律法规的考试,并及时向全院护理人员传递有关护理差错事故的案例警示,同时,进一步规范了医嘱查对流程,药物查对流程,制定了重点环节护理管理程序及应急流程,防范住院病人跌倒制度及各类导管防脱落制度。有效的保证了全院护理人员有章可循,确保了护理安全。
三、加强护理质量控制,提高了临床护理质量
(一)建立了护理质量检查与考核制度,护理部人员不定期的深入科室检查、督促、考评,每季度组织全院护士长交叉大检查,促进了护士长间及科室间的学习交流,取长补短,有效的促进了全院护理质量的统一和提高。(二)健全护理质控体系,注重发挥科室质控小组的质管作用,各科室明确了护理质控小组的职责及工作方法,激励护士的工作积极性,对抓好环节质量控制起到了很大的作用。
(三)进一步规范了护理文书书写,从细节上抓起,加强了对每份护理病历采取质控员护士长护理部的三级考评制度,每月组织进行护理记录讲评,确保不合格的病历不归档。
(四)继续抓好等级护理及健康教育的考评工作,并将这项工作作为今年护理工作的主线贯穿在每月的护理质量考评中,强化护士开展健康教育的意识,实行责任护士全面负责制。健康教育覆盖率100%,但病人健康知识知晓率不够理想。
(五)护理质量已达标1、基础护理合格率97
2、一级护理合格率96;
3、护士长管理考核合格率96;
4、夜间护理质量检查98、8分;
5、抢救物品管理合格率98;
6、消毒隔离合格率98;
7、护理文书书写合格率98;
8、护理工作满意度949、护理人员技术操作合格率95;
10、护理人员考试合格率100;
11、常规器械消毒灭菌合格率100;
12、一人一针一管一灭执行率100;
13、护理事故发生率0;
14、年褥疮发生率0。
四、采取多渠道提高护理队伍的整体素质
(一)制定了护士教育培训制度,护士考核制度,配套完善了护士规范化培训及护士继续教育实施方案,定周期,定培训计划,尤其是加大了对新护士及低年资护士的规范化培训力度,明确了规范化培训内容及要求,周期内培训考核合格取得规范化培训合格证后方可进入继续教育阶段。
(二)加强了“三基”及专科技能的培训,今年护理部为培养实用型的护士,改变了以往考与做分离的做法,考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合。
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