医院防保科有11名工作人员(10名兼职),下设7个村级卫生室,主要负责xxx地区xxx人的疾病预防、居民健康档案管理、健康教育、预防保健、儿童保健、计划免疫、传染病防治、孕产妇保健、慢性病管理、老年人健康行为生活方式干预、死亡上报等工作。
一、提高服务意识、体现“以病人为中心、以提高服务质量“为主题,强化服务意识,提高服务水平。
xxx医院为了能把基本公共卫生服务项目工作真正做到实处,使居民得到利益,提高人们健康保健意识,为了掌握居民健康的真实材料大家加班加,顶寒风、冒着酷暑,利用半年时间对xxx地区居住3个月以上的常期居住的居民,逐户入户,对家庭成员的每个人进行健康体检、调查、登记、造册、编码、分类建立健康档案,建档率达97%,基本掌握本地区居民健康状况和疾病高发种类、生活习惯、生活方式与疾病的关系。
二、开展多种形式健康教育,加强居民健康的生活行为,改变不良生活习惯。
(一)、建立健康档案XX年——XX年居民健康档案建立6743人份,0——6岁儿童建档管理233人,‖型糖尿病人健康管理、健康教育、用药指导118人,高血压建档健康教育、用药指导、随访725人、65岁老人健康教育、管理464人、35岁老年人首诊测血压2637人次,
(二)、健康教育;优生优育健康教育宣传276人次、健康教育宣传单发放6810人份,健康教育咨询5400人次、健康教育宣传栏132期(村卫生室84期、医院48期)、健康教育讲座94次,培训人员1880人次,健康教育活动6次,发放宣传材料3600人份;
(三)、预防接种XX年一类苗接种1043人次(强化麻疹疫苗197人次)、XX年一类苗接种882人次。
(四)、传染病防治;XX年发现47人(结核3人、布病14人、手足口病20人、麻疹4人、梅毒1人、乙型肝炎5人);
(五)、死亡78人均上报;
(六)、肿瘤管理28人。
(七)、儿童保健3岁以下儿童系统管理50人、4——6岁儿童系统133人。
(八)孕产妇保健65人,包括产前检查、产后访视;
(九)、老年人健康保健464人,免费体检257人、随访1656人次、重症精神疾病管理8人,随访康复指导32人次。
20xx年在上级主管部门的领导下,在医院直接领导下,防保科按年初计划和二甲评审要求开展各项工作,现将本年度各项工作任务具体完成情况总结如下:
一、传染病报告管理工作
(一)、认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》,规范传染病疫情报告与监测工作,及时对各类传染病加强责任管理,进行督查、监测、报告。做到专人定时下科室及时收集、登记、和上报,建立医技科室异常反馈登记制度,便于督促临床科室医生及时填报传染卡,防止了传染病的漏报、迟报。
(二)、20xx年1月1日至xx年12月31日,共发现报告各类传染染病78例,未发现甲类传染病的,发现报告乙类传染病共31例,其中细菌性痢疾13例、未痰检9例、病毒性肝炎8例、疑似麻疹1例,已排除(经市疾控中心实验室确诊为风疹),发现报告丙类传染病共39例,其中其它感染性腹泻病24例、手足口病10例、流腮5例,其它传染病8例,均为水痘13例。及时上报77例,1例迟报无漏报现象,法定管理的传染病报告率、及时率、准确率达到99%。
(三)、按要求对艾滋病、梅毒检测情况及时统计、上报工作,全年共完成艾滋病自愿检测119例,超额完成疾控中心下达任务。
(四)、认真做好“不明原因肺炎”、“霍乱”及麻疹/风疹、新生儿破伤风、AFP、流脑、乙脑、乙肝等计划免疫相关传染病的主动监测工作,并及时登记、统计、上报,针对周边地区暴发麻疹情况,及时制定了防控方案,积极协调为本院职工注射麻疹疫苗。
(五)、每月按时将各类资料整理、归档并按要求上报,每季度对我院传染病疫情情况做了分析,并反馈科室。
(六)、督导狂犬病暴露预防处置门诊按规范管理,对189例暴露病人进行规范化处理。
二、死因监测、恶性肿瘤随访登记、等慢病管理工作
(一)、按照死亡监测、肿瘤随访登记报告管理、慢病管理等相关工作要求,及时并督导各项工作的落实。建立持续改进督查机制,对存在的问题及时督导进行整改。
(二)、上半年度共报告死亡病例30例,其中男性病例10例,女性病例3例,年龄在0岁-80岁之间,平均年龄在60岁,其中1例为新生儿,出生时为先天性心脏病存活1天死亡。30例死亡病例均在规定时间内,按规定要求认真填写了死亡医学证明书并进行网络上报、统计登记,无漏报现象。报告恶性肿瘤新发病例共计40例、恶性肿瘤死亡病例2例,均按规定要求填报卡片、并进行核对登记、上报。按疾控要求在内科、外科、中医科、妇科门诊等科室开展35岁以上首诊测血压项目,本年度共对4717人35岁以上首诊病人进行了免费监测血压,占35岁以上首诊就诊病人人次的97.2%,其中529人确定为高血压病人,608人为临界高血压,达到卫生局要求的35岁以上首诊血压监测率。并按要求每两月及时向疾控中心统计报告。
三、开展食源性疾病及农药中毒病人的监测和上报工作
按照医院食源性疾病监测工作管理要求,制定了我院医院食源性疾病监测实施方案,成立了食源性疾病监测工作领导小组、制定了制度、报告流程完善了相关工作。并按要求及时上报了122例疑似食源性疾病病例,完成了自治区疾控中心下达的任务。
四、计划免疫工作
能按照上级下达的预防接种任务完成本院出生儿童的卡介苗、项目乙肝的接种工作。定期下科室检查、督促新生儿卡介苗及项目乙肝疫苗接种的及时性,各项登记本、卡登记的准确性、完整性。本年度共为99名新生儿接种项目乙肝,其中常住91名,流动8名;99名新生儿接种卡介苗,其中常住91名,流动8名。均按要求进行接种,无不良反应。接种卡人数与疫苗数目相符,无疫苗的流失现象。
五、健康宣传教育工作
以传染病、慢性病为内容,通过健康教育宣传栏,宣传单、集市义诊等宣传形式对传染病防治知识、计划免疫接种知识及慢性病防治知识做宣传活动,本年度年在红果子集市组织“3.24世界防止结核病日”“4.25预防接种日”5月15“碘缺乏日”及6月14日“世界献血日”和卫生局组织的“科技周公益广告宣传”“高血压日”“艾滋病宣传日”等宣传义诊活动,发放宣传画册2000余份,每月定期在固定健康教育宣传栏内更换以慢性病、传染病等防治知识为内容的展板,本年度共举办12期。
六、培训考核工作
按传染病管理、死因监测管理、肿瘤随访登记、食源性疾病监测管理等工作要求,积极参加院外的各类培训,并与医教科、院感科协调组织院内的培训,本年度共对全院医护人员针对传染病报告管理知识、死亡卡的及死因链推断的正确填写、麻疹、AFP诊断等相关知识组织了培训,培训后对相关人员进行了考核。提告了医务人员的报卡意识及所报卡片的质量。
七、认真落实随访工作
认真做好出院病人随访后的回访工作,20xx年共随访病人
3225人次,征得病人反馈的意见及建议33条,与去年相比,随访数较去年(去年2477人次)上升30.2%,针对病人提出的建议和意见,及时反馈相关科室及主管部门,并利用周二下科室开晨会时机加以强调,以引起科室人员的足够,在提高病人了病人的满意度,减少了医患矛盾工作中起到了积极作用。
八、存在的问题及整改措
由于检查、督导工作不利,加之120大夫机动性较大,造成120出诊死亡病例漏报6例,狂犬病暴露处置门诊的登记不完整急门诊日志登记不规范等现象。20xx年年将加大检查、督导力度,规范各项工作。
总之,在院领导的高度重视下,防保科工作取得了一定成绩,但也存在一些问题,今后的工作中不断改进,继续努力,加强学习和管理,使防保科工作更上一个台阶。
九、20xx年工作思路及计划
(一)季度重点工作
1、按要求每季度分别举办一次有关传染病、死亡监测、肿瘤随访报告、狂犬病暴露预防处置、食源性疾病监测、麻疹、AFP等相关预防接种免疫规划监测疾病的培训并对培训者进行考核。
2、每季度根据自查和相关部门的检查督导情况,对工作存在的问题及时进行整改、规范。
3、及时统计、整理、上报各类季度监测报表。
4、统计季度随访及满意度情况,协助工会完成“优质服务示范科室”及“优质服务标兵”的评选工作。
5、根据疫情上报情况,做好季度疫情分析报告并及时反馈科室。
(二)每月重点工作
1、每月5日前完成上月艾滋病、梅毒、狂犬病暴露预防门诊规范处置情况及计划免疫疾病等其它项目疾病的监测情况进行统计、整理和上报。
2、每月月底做好本月各类传染病、死亡监测疾病、肿瘤随访登记、食源性疾病监测等报告管理卡片的审核、复查、复核工作,确保卡片上报的及时、准确。并将卡片进行分类、整理、归档。
3、每月对计划免疫规划项目疫苗的管理工作进行督查,确保各项疫苗接种的及时性,各项登记本、卡登记的准确性、完整性。杜绝疫苗流失和浪费。
4、认真落实出院随访后的回访工作,并做好病人的解释及科室的协调工作,以减少医患矛盾,避免纠纷。
(三)每周、日工作重点
1、每周不定期进入医院信息管理系统,了解各科住院病人信息,筛查有无传染病、死亡病例、肿瘤病例、食源性疾病的等相关病例漏报、迟报。并及时督导临床大夫进行补报。
2、每周不定期下科室对各科室所管工作进行督导检查,将检查情况、整改意见及时反馈科室并及时督导整改情况,并记录保存、备查。
3、每日查对医技科室异常结果登记本,及时将病人异常结果进行登记,与临床大夫进行核对登记、备查,确诊为传染病的病人及时督促大夫准确的.填报卡片。
在上级主管部门的指导下、在医院直接领导下,防保科室按计划开展各项工作,科室人员认真履行工作责任,团结协作,努力进取,深入各村、逐村进行慢性病、孕产妇、0-6岁儿童、传染病管理、免疫规划、药品三统一工作、并大力开展健康教育宣传;并配合卫生监督所开展了卫生协管等一系列公共卫生服务工作,受到群众的一致好评。取得了一定的社会效益和经济效益,顺利完成上级下达的各项任务,现将20xx年上半年各项工作任务具体完成情况总结如下:
一、组织管理
年初,院领导班子召开了专题会议,制定了20xx年度防保工作计划,并召开了20xx年度村医工作安排会议。会上,院领导做了重要讲话,对村医工作做了一些要求和强调,防保科将各村的任务、指标下达到各村卫生室,连同百分计考评标准与村医签订工作目标责任合同书,并订有奖惩标准。每月对各村进行检查督导,并召开专题会议,解决工作中存在的难点重点问题。年底严格按照签订的目标责任合同书的考评标准对所辖卫生室进行考评,并兑现奖惩。从行政上、业务上加强了村医的管理,提高了村医工作责任心和工作积极性,保证了工作的顺利完成。
二、村卫生室建设方面:
城关镇共19个行政村,共建有村卫生室18个,现有在岗乡医28人,各村卫生室标识标牌醒目,制度健全,均已实施药品三统一、1-6月共计及时、准确网报计划12次,村医采购药物约10万。
三、公共卫生服务:
1.计划免疫:20xx年上半年共出生100人,建证、建卡100人(我科共建流动卡证17人),建证建卡率100%。20xx年1——6月共计接种卡介苗680针次,乙肝疫苗940针次,三联560针次,A流300针次,A+C:180针次,甲肝130针次,乙脑330针次,麻风160针次,麻腮风150针次,二联52针次,糖丸500丸,共接种常规疫苗3982针次。
2.传染病:20xx年1——6月共计及时、准确上报传染病14例;1——6月手足口发病共0例。结核病:20xx年1——6月共管理结核病人3例,分布于3各村,并按时对村级经行督导检查。
3.慢病管理:20xx年1——6月共计管理慢病病2555人。其中高血压2201人;糖尿病348人;重症精神病42人。恶肿上报3人。全年网报死亡55人。
4.健康教育:
20xx年1——6月共进行健康知识讲座6次,其中咨询活动3次,出版宣传栏6期,发放宣传单6次,约3500页。在手足口发病期间我们分别对北庄幼儿园、官庄、雷家洼幼儿园进行手足口防病知识专题讲座。通过宣传教育,提高了群众的预防、保健、康复等卫生知识知晓率,行为形成率有所提高,保障了人民群众的身心健康。
5.妇幼方面:
20xx年1——6月共计发放叶酸531瓶;办理免费住院分娩卡121人;1——6月活产54人,建儿卡54人,;0--6岁儿童1130人,3岁以下共计602人,系统管571人,管理率95%,共进行生长发育检测和体检823人次;共计检测血红蛋白280人。
6.居民健康档案:
城关镇19村农户建档19845份,建档率为99.8%,20xx年1——6月新增居民健康档案56份,剔除55份。
卫生协管方面:
20xx年1——6月共上报报表6次,下乡巡查6次,针对学校、托幼机构讲座1次。
四、工作开展及完成情况
(一)培训、督导
半年来,我科召开乡医例会6次,参会人员共126人次。其中以会代训6次,参与126人次,本科同志于20xx年4月底参加上级培训3天6人。
(二)乡村一体化管理工作
巩固乡村一体化管理取得的成果,辖区内19个村卫生室全部严格按照乡村一体化管理开展工作,严格村卫生室值班、考勤制度,制定健全了村卫生室工作制度;继续实行防保人员对各村卫生工作分片包干、责任到人的工作制度,进一步增强了防保人员和村医的工作主动性和责任心;有效提高了孕产妇住院分娩率,降低了孕产
妇和5岁以下儿童死亡率,消除了新生儿破伤风。
(三)深入推进精准扶贫
认真贯彻落实县委,县政府《关于扎实推进精准扶贫工作的实施意见》等文件精神,全面完成健康扶贫工作任务,着力解决群众“因病致贫、因病返贫”问题,结合卫生计生工作实际,根据实施方案认真完成扶贫工作目标,对健康扶贫对象做到精准建档并建立健康扶贫信息卡,对因病致贫的贫困户进行入户免费发放健康服务扶贫卡、控油壶、限盐匙、腰围尺促进健康生活方式,加强了健康教育宣传开展了免费义诊活动免费健康咨询,发放健康教育宣传资料和面对面医疗服务,培养贫困人口养成良好的卫生习惯及生活方式,对于健康扶贫目标提供有力的健康扶贫措施,
(四)疫情监测
在疫情监测上,继续坚持“重点地区、重点预防,重点疾病、重点防治,重点人群、重点保护”的原则,严格监测“肠道传染病,虫媒传染病,不明原因肺炎病例,疟疾监测。主动搜索AFP病例。20xx年,城关镇无传染病大流行,疫情报告率为100%,报告及时率为100%。
五、存在问题及建议
(一)存在问题
1、健康教育范围不广,力度不够,群众文化素质偏低,影响公共卫生工作的开展。
2、个别村医业务素质偏低,积极性不强,村卫生室发展不平衡。
3、村医强化培训不够,卫生室设备、器材陈旧老化。
4、村级工作人员年龄偏大,人员不稳定,个别村人员不全严重影响了服务质量。
5、计划免疫方面接种率及及时率较低。
(二)工作措施
在下半年的工作中院方从房屋的建设、人员的分配、工作的安排给与我们防保科大力支持,我科在下半年的工作中做到:
1、设立独立的慢病科、规范慢性病患者的管理。
2、进行规范化预防接种工作,提高接种质量接种率。
3、设立健康教育室和咨询室,播放录象,加强健教宣传,扩大宣传面,加大宣传力度,提高群众的自我保健意识。
4、加强村医的政治教育及业务培训,提高村医责任心及业务水平。请上级政府加大对财政的支持力度,增加卫生事业经费投入,改善妇幼卫生服务条件,强化培训。
总之,上半年工作在上级主管部门的指导下,在院领导的高度重视下,在全体人员的努力下,取得了一定成绩,但也存在一些问题,今后得工作中我们将继续努力,加强学习,使我院的防保科工作更上一个新台阶。
岁月如梭,不知不觉中新的一年悄然来临,回顾即将过去的一年里,在新领导班子的正确领导和支持下,防保科在工作中充分发挥主观能动性,强化进取意识,不断更新理念,树立高度的事业心和责任心,以自己饱满的工作激情,把心思凝聚到工作中,结合本科工作性质,踏踏实实做好每一件事,在传染病管理、健康教育、下乡义诊、控烟等方面,都圆满地完成了工作任务。具体总结如下:
一、传染病管理
1、20xx年,我们全院职工积极应对埃博拉出血热。防保科根据传染病的特点与相关职能科室积极制定转诊、就诊流程,并组织全院职工认真学习埃博拉出血热诊断治疗,为迎战埃博拉出血热打下坚实基础。
2、严格执行《中华人民共和国传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》和相关法律、法规及传染病报告管理制度,收到了满意的效果。
3、传染病的管理与控制,是一项长期而艰巨的任务。我科始终执行每月8日、18日、28日分别下各科室督查传染病报告、AFP病例、食源性疾病主动监测,实行各科负责人签字,每月检查各科出院病人月报及门诊日志,发现迟报、漏报及时补报并追究首诊医生的责任,按规定门诊、住院首诊医生漏报一例传染病扣工资50元。这一制度的实行对控制传染病漏报效果明显,全年无漏报发生。
4、医院传染病疫情报告实行谁接诊、谁报告的首诊负责制。防保科负责随时收集传染病报告卡,进行错项、漏项、逻辑错误等检查,对有疑问的报告卡及时向填报人核实后,分类登记,在规定时限内进行网络直报。做到及时、准确、完整的录入。20xx年迄今为止网络直报传染病321例,法定传染病304例,其中肺结核125例,占首位,其次是乙肝92例,丙肝33例,居第三位;其它重点监测传染病17例。
5、为加强传染病知识学习,杜绝传染病迟报、漏报,使医务人员对传染病疫情报告引起足够的重视,我们不仅利用各科室、门诊宣传栏定期宣传传染病的防治知识,还根据传染病的流行动态,随时印发有关规定和传染病防治知识的宣传资料给各科室要求大家认真学习,及时掌握。
6、防保科每年对职工进行多次业务培训,今年的培训内容包括:传染病防治及相关法律法规知识的培训;高发、新发传染病诊断、治疗等;消除疟疾、食源性疾病发现、报告;艾滋病职业暴露、反歧视,以及慢性疾病的诊断、治疗、预防。每次培训后进行考试。
7、响应上级号召,在院领导的积极支持下,申请创建VCT室,为艾滋病高危人群提供方便。如期开放肠道传染病门诊,做好预检分诊工作。
本年度多次接受上级部门督导检查,圆满完成上级交付的各项工作任务。只有经常讲,反复学,才能不断提高医务人员对法定传染病、特别是对新发现传染病的防范意识,做到:早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。
二、健康教育与控烟
积极搞好院内、院外的健康教育与控烟工作,进行预防传染病的健康教育,提倡文明健康的生活方式,广泛宣传常见病、多发病、各种传染病和流行病的防治知识,提高公众的自我保护意识和应对能力,防患于未然。
1、设门诊为健康教育宣传阵地,随时为门诊提供健康教育处方、控烟处方、健康教育宣传资料、折页、手册。要求医生根据患者病情给患者开健康教育处方和进行戒烟指导。
2、在医院候诊厅、门诊、新住院楼电梯口和楼梯口、等都贴有:禁止吸烟标志、吸烟有害健康等标语,禁止在医院内吸烟标志。循环播放禁烟广播,提醒每位人员医院禁止吸烟;监督控烟巡视员巡查,积极劝阻吸烟者,保持无烟医院。
3、在新楼各临床科室设置健康教育固定宣传专栏至少一块,根据本科室专业情况和各种疾病的流行动态更换内容,一年4次,并有效果评价和照片存档。
4、健教科定期将印制的40余种健康教育处方、健康教育宣传资料和控烟处方发放到各科室、门诊,内容有高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤、各种传染病、吸烟的危害及戒烟方法等。20xx年发放忻州市中心医院健康教育宣传资料、健康教育处方和控烟处方给各科室、门诊约20000份。
5、组织在职人员和控烟监督员、控烟巡查员进行了控烟健康教育培训,内容有:创建无烟医院规定,各类人员的职责,控烟知识、吸烟百态、吸烟的危害、吸二手烟的危害、戒烟方法;醉酒百态、长期过量饮酒的危害等,制作课件利用多媒体的形式,
使大家看得见、听得见,有一种真实、形象的感觉,这样的培训方式很受欢迎。
6、接受省健教所督导检查,并受到表扬。
三、下乡义诊
坚持医疗、预防、保健“三下乡”,深入农村开展义诊、健康教育和传染病预防知识的宣传活动,发放卫生宣传资料。20xx年在院领导的支持和带领下,到街心公园、河西头、甄家庄等村进行义诊、免费咨询、发放药品和健康宣传。有内科、外科、妇科、B超、心电图等专家诊治,本着“走进边远山区、下乡送医送药”的宗旨,加强健康和医学知识的宣传普及,推行了便民、惠民措施,提升服务质量和服务水平,不断提高群众满意度,深受人民群众的欢迎。
四、协助参与60周岁以上农民体检。
成绩属于过去,在今后的工作中,防保科将更加深入、细致地做好每一项工作,为医院的发展贡献自己的力量。
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