日月交替,岁月如歌,我们在工作中走过了20xx年,这一年在护理部的领导和大力支持下,紧紧围绕“以病人为中心,以质量”的工作原则,结合科室工作实际,进一步完善了科室工作流程,细化管理,认真落实各项工作制度,逐步提高护理质量,现总结如下:
一、加强病区管理,夯实基础护理。为患者创造良好的就医环境
今年,我科加强了病区的管理,注重晨晚间护理,使床单平整无皱折,并确保床单、被褥无血迹、污渍,随脏随换,制定每周一大换床单制度,确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴,直至出院,保证患者的清洁无污染。
二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展,结合我科实际情况,从以下几个方面制定优质护理措施:
(一)转变服务理念,在科室里刘主任经常强调,我们的护理工作就是服务工作,我们要更新观念,做好服务工作,在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖,表情亲切。因此,在实际工作中,我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼,对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。
(二)改变组织结构。今年4月开始在科内实行责任制护理, 将病区分为A1、A2两个责任区,分别设两名责任护士,责任护士负责对所分管病人的病情观察,落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理,做到全程全方位护理,保证责任护士管床到位,责任到人,大大改变了以前功能制护理的局限性。本年度担任责任护士的是:洪瑛、李丽,她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务,并参与一些管理工作,提高了自己的综合素质,同时也得到了一些病人家属的好评!
(三)改变排班模式,在护理排班上为了适应中午手术交接多,减轻中午护理工作压力,由原来的一名护士上8AM到4PM的模式,改成让两名责任护士上8AM到4PM的模式,减少中间交接,既让护理人员接受,又保证了护理安全。
三、加强护士的继续教育,培养专科护理人才
在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划,有科内学习和外出学习参加培训班等形式,均已完成培训计划。
科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练,从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名,已能单独上岗。
另外,对新入科护士有一对一的护理老师带教,尽快适应本职工作,对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习,并让她们以各种形式自学,提高学历,今年有两名护士取得专科学历,护士长取得主管护士职称。
四、严格核心制度的落实,减少护理差错的发生。重点表现在:
(—)严格床头交接班,坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记,使晨间交班更详细、严谨,并随时检查基础护理情况,及时指出存问题及时改正,确保患者安全。
(二)完善护理查对制度,针对我科医生停医嘱不定时的情况,特制定了双人双班查对制度,即每天下午白班和总务查对医嘱后,夜间上夜和助产士再次查对医嘱,避免了漏执行和重复执行的现象。
五、我们科室年青护士较多,为了让她们有变得更加自信,在科室里倡导好学、上进的思想观念,积极参加医院组织的各项活动: 如5、12操作比赛及知识竞赛, 我科汪奇美、张辉、冉小梅等,均积极参加了这些活动, 并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩,这些活动的参加, 既让他们在活动中得到快乐, 也让他们在活动中成长!与此同时, 我科护士唐静被评为”优秀护士”!
六、规范护理文书书写,减轻护士书写压力
我科根据专科特点采取表格化护理文书,大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务。
七、创新服务形式,让患者切实的感受到我们的关心与关怀
为了增强我科优质护理服务的内涵,特制定了一些新的服务措施, 让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。如:
(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;
(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;
(三)设计并缝制了产妇病员裙;
(四)产科服务上也借鉴责任制护理的模式,运用一对一陪产式助产工作方式,让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群,每天派专人值守,及时回答孕产妇提出的问题。
(五)特向医院申请电磁炉一个,为分娩产妇提供方便。
(六)在新生儿的护理上,不仅严格执行母婴同室,完成每天的洗浴,而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片。
(七)加强出院随访,及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题,进行电话咨询,对特殊问题,请其及时来院检查,今年共电话随访221人,受到了患者及家属的广泛好评。
八、加强产房的管理,积极控制医院感染
严格按照医院重点部门管理标准,规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案,在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药,落实各项消毒隔离制度,加强各种感染监测,完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了助产士的质量意识和管理意识,并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下:
全年年共接生221人 开展早接触早吸吮100% 、实行母婴同室100% 围产儿死亡率0% 工作人员母乳喂养技巧合格率100%。
活产新生儿死亡率0 产后母乳喂养宣教率100%。
九、建立和完善绩效考核与激励机制,充分调动护士的积极性,体现优劳优得、多劳多得。
过去的一年,我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩,但仍然存在很多的不足:优质护理服务的内容还需深化,服务形式还需创新;年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习,服务的积极性和主动性有待进一步增强;护理科研、论文撰写工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我们将总结经验,大胆创新,为医院的持续发展而不懈努力。
忙碌、充实的xx年匆匆而过,盘点收获,总结教训,该留下踏实的脚步;沉淀积累,触动启发,良好的开端在成功的结束之后。新年将至,为成为过去的XX年画一个圆满的句号。
一、脚踏实地,从护理基础工作做起
首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:
1、改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;
2、改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,提高工作效率和备皮效果;
3、推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便;
4、建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。
5、联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。
二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞
将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。
三、严格产房管理,完成布局改造
加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。
四、苦练技术,严把质量关
针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,尤其中医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。
五、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作
不断充实专科知识,派出助产一人到北京学习,护士长到天津及杭州进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月两次,开展中医护理技术项目,学习中医理论,完成国家级论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。
一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个年度展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。
20xx年匆匆而过,盘点收获总结教训,该留下踏实的脚步,沉淀积累,触动启发,良好的开端在成功之后,新的一年将至,为即将过去的xx年画了一个圆满的句号,总结一下汇报给护理部。
一、思想政治方面
科内护士都能遵守院里制定的各项制度,服从领导工作上的调遣,彼此之间团结友爱,互相帮助,经常学习,不断提高自身素质修养,提高自身的护士形象。
二、业务工作方面
严格执行规章制度,提高护理质量,踏实的从护理基础做起,确保安全医疗的根本保证,我科室人员少,又不固定,常有新护士过来充实工作,就安排护理老师一对一的进行理论技术学习指导,使她们尽快适应本职工作。在科室树立一种传帮带教的良好氛围,以老带新的方法巩固基础知识,训练基本功,丰富她们所学到的知识,运用到临床护理。
本年度制定的业务学习计划已基本完成,通过培训业务知识都有明显提高,科内学习利用交班后的时间,进行基础护理常规学习,护理文件书写学习,健康教育指导知识,及技术的强化训练。不断提高专科知识水平,更好服务于病人。
三、科内管理方面
明确分工,防范工作漏洞,减少护理差错发生,坚持术后一级护理查房制度,重患床头交接制度,将工作细化责任到人,专人管理,如责任护士、治疗护士、助产护士、门诊护士各尽其责,杜绝了等靠病人喊护士的情况,提高了护理质量,门诊产科有专人负责消毒隔离人、并有记录,一年上环取环、人工流产、药物流产及各项妇检,无一例感染发生。急救药品定期检查,配合医生圆满完成工作任务。住院处分娩工作也有专人负责,包括急救药品,定期检查有无失效期,室内每日紫外线消毒照射两次,一年自然分娩89例无产后感染。病房护士分责任护士、治疗护士、巡回护士各尽其责,杜绝了病人喊护士拔针换药情况,住院病人及时得到接待,科内护士虽然人员少,但是明确了岗位责任,工作井然有序,忙而不乱,形成人人有事管,事事有人负责。大家共同参与科室管理,发现科室情况都能及时反馈,比如:马桶堵塞,下水漏水,窗户门锁出现问题,及时上报,同时得到后勤人员及时维修,为病人营造舒适的环境。
四、工作态度方面
通过护理部及科内组织的例会学习,科内护士在工作中严格要求自己的工作作风,严格执行无菌技术操作,执行三查七对,上输液卡,并注明输液时间、家属签字,全年无一例术后输液反应,无差错事故发生,全年累计,静点3528次,肌注1152次,导尿323次,备皮327次,监护634小时,理疗1368次,会阴护理1378次,为新生儿接种疫苗724次,输血1600ml,在工作量大人员少的情况下没有叫苦叫累。当自然分娩与剖宫产术前术后发生冲突时护士跑里跑外没有怨言,在急情况下又充当助产士配合助产士帮助产妇顺利分娩,同时没有影响手术进行,有时在急诊急产情况下,科内护士能随叫随到参
加抢救工作,有时护士为病人送化验单,陪同做B超心电,减轻病人痛苦为抢救治疗赢取时间,我们科室护士就是这样默默工作,默默奉献,她们爱病人似家人。孔德磊为困难产妇端来鸡汤送来奶粉,郭永男为科室护理管理出谋划策,吴晓春王运梅在工作上尽职尽责,她们爱岗敬业的精神得到家属的认可。
五、消毒隔离方面
认真执行消毒隔离制度,配液室每日两次紫外线照射,处置室每日一次紫外线照射,病房产妇出院后消毒一小时,台面、物体表面定时擦拭,并有记录,医疗垃圾分类包装,减少院内交叉感染。
一年的付出算不上完美总有获得与失去同在,工作上还不够仔细,护理理念还有待增强,服务态度还有待提高,不满足现状才是进步的开始,在又一个年度展开之际,只有努力起航进入又一个奋斗轮回。
忙碌、充实的20xx年匆匆而过,回顾一年来的工作,在院领导及护理部的关心和支持下,圆满的完成了20xx年的各项护理工作,现总结如下:
截止20xx年x月x日至20xx年x月x日,我妇产科共收治住院病人559人次。其中产科506人次、妇科53人次、护理新生儿444人次。
一、加强制度与职责教育
重申各级护理人员职责,明确岗位责任制和护理工作制度:如巡视护士尽其职责,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。微机护士尽其职责,杜绝了病人对收费的怀疑。办公室护士尽其职责,杜绝了错误、漏执行医嘱现象。夜班护士尽其职责,严格查对制度,杜绝了差错、事故的发生。
二、加强重点时段管理
坚持床头晨、晚间交接班制度,加强重点时段如夜班、中班、节假日班等的管理,对重点病人的管理,如急、危重及手术分娩的患者,作为科室早查房及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
三、坚持查对制度
1、要求医嘱班班查对,每周护士长抽查医嘱2次并有记录。
2、护理操作时要求三查七对。
3、执行双人核对输液卡流程。
4、各种医疗护理仪器维修、保养查对制。
5、急救器材、药品查对制。
6、消毒隔离每日检查、更换制。
7、常备药品每日查对制。
8、医疗垃圾毁型、分类、回收登记查对制。
9、每周查对护理文件记录,认真执行护理记录,即客观、真实、准确、及时、完整,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清,前后矛盾,与医生记录不统一等。
四、做好病人产时心理安慰和疏导,产后的健康教育和指导把导乐分娩引入产程中,让病人不仅舒适度提高,顺产率也提高,产后护士实行责任查房制,主要观察伤口、恶露、母乳喂养情况,拉近了与病人之间的距离。
五、加强产房管理
将产科常见急症抢救流程,张贴在产房、抢救室墙上,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带佩戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效的加强了产妇与新生儿的安全管理。20xx年是产房工作质量整体提高最快的一年,同时剖宫产率从之前的70%—80%下降到40—45%,患者满意度大幅度提高。取得了良好的社会效益和经济效益。
六、增收节支,提高经济效益
1、增收方面:熟练掌握各项收费标准,用活用足收费政策,把该收的钱一分不少收回来,多开展护理服务项目,加强催款力度,避免病人欠费现象。
2、节支方面:尽量减少水电、各种一次性消耗材料及药品的浪费,特别注意科室医疗设备的维修与保养,确保正常运转,为科室创造最大的经济效益。
七、各项护理工作指标的完成
1、护理人员培训率100%、合格率95%以上。
2、无菌物品消毒灭菌合格率100%。
3、一次性无菌用品合格率100%。
4、健康教育覆盖率100%。
5、一人一针一管使用合格率100%。
6、基础护理合格率90%以上。
7、急救物品、药品管理合格率100%。
8、年褥疮发生率0。
9、病人满意度90%。
以上就是我所在科室在已过的一年中所做的点点成绩和取得的微小的`收获。成绩只能代表过去,我们要面对的是未来的继续工作。决心在新的一年带领全科室做的更好,走的更远,收益的更多。
20xx年,妇产科在护理部主任领导下,在护理质量管理委员会成员的共同努力下,较好的完成年初制定的护理工作计划,现总结如下:
一、各项护理指标达到二级医院的指标
1、病房管理平均95。90分,合格率100%。
2、分级护理查一级护理3人,二级护理4人,平均95。65分,合格率100%。
3、急救物品平均分98。50分,完好率100%。
4、消毒灭菌平均分97。60分,合格率100%。
5、安全管理平均分98。70分,合格率100%。
6、三基理论考试平均分92。70分,合格率97%。护理操作考试平均分94。50分,合格率98。31%。
7、严重护理差错发生率为0。
8、护理事故发生率为0。
9、病房褥疮发生率为0。
二、监控实施结果
1、护士长每日参加晨会及病房的床头交接班,每周进行两次管理查房,每周进行护理业务查房两次(其中一次为参加科室主任疾病查房,另一次为带领护士进行查房。)科室护理监控小组每月对本科室护理质量进行自查2次。
2、定时检查与不定时检查相结合
1)、定期检查:完成情况:重点环节质量12次,分级护理质24次,急救物品24次,安全管理24次,护理文件书写24次,毒隔离与无菌技术24次。
2)、不定期检查:护士长每周不定期进行两次管理查房,全年共104次。
3、完成护理业务查房12次,提升护理人员专科护理水平。
三、存在不足:
1、护理质量缺陷分析,还不够深入。
2、护理质量控制办法比较单一,收效有待进一步提高。
3、护理质量考核标准还不够完善,有待进一步的修订与提高。
护理质量持续改进,是永恒的主题,在新的一年里,我们将持续改善护理管理和服务医疗水平,充分发挥护士的潜能,促进护理管理、质量持续改进。
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错;
(4)坚持交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士例会制度:按要求每月召开护士例会一次,内容为:安排本月工作重点,总结上月工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士反馈护理质控检查情况。
2、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士的业务水平。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在92%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
2、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大的程度的满足。
四、坚持人才培训力度,提升人员素质
对护士严格要求各种培训,学术等业务学习都要参加,每周坚持一次科里业务学习,护理大查房每月一次,每月护理技术操作及三基理论考试1次,合格率达到95%,质量检查考核存在问题及时进行原因分析,提出整改措施,评估效果基础的较差的护士加强培训力度,以全科护理人员的业务素质共同提高,为工作的目标实行优质护理服务,规范标准要求,实施不断提高我科医疗护理质量。
五、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作不断充实专科知识,我科轮流派出护理人员到海南医学院附属医院进修胎儿心电监护各一周,引进新的理念,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛。督导全科护士完成继续教育任务。为保证带教质量,护理安全,根据实习生带教有关规定及要求进行示范带教,做到放手不放眼,由护理师职称以上护士负责带教并上课,实习结束后由带教老师行考核。
六、加强院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、科室坚持了每天对治疗室、婴儿室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用酒精进行除尘处理,并记录。
七、存在问题
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于院方及护理部的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
忙碌、充实的一年匆匆而过,盘点收获,总结教训,该留下踏实的脚步;沉淀积累,触动启发,的开端在的结束之后。新年将至,为这一年画圆满的句号。
一、脚踏实地,从护理基础工作做起
科室人员偏年轻化,工作经验,专科知识欠缺,为护理服务质量,从基础护理工作入手,查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班交流平台,细致的专科健康知识教育,和人性化沟通,的病人满意度,。,将核心制度本年度考核,每周考核一项,规范工作流程。,服务质量,从改进工作细节入手:
1、改进查对,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人回答,查对差错的性;
2、改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,工作和备皮;
3、推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人;
4、护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意等写入沟通本,各班参阅,须开会才能传达的周期长、改进的弊端,质量持续改进目的。
5、联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝出生照,将新生的喜悦留给,也留给病人全家,特殊的。
二、抓制度,工作分工,防范工作漏洞
将工作细化,分工,文书书写由责任护士和质检员三人,开成管床护士责任下病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,的控制书写错误和不规范书写,书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、学习分别责任到人,人人有事管,事事有人,大家科室管理,了大家的性。
三、产房管理,布局改造
产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,腕带识别制度,新生儿腕带配戴工作,产房交接流程并督导实施,产妇及新生儿安全管,疫苗上报及查对程序,疫苗管理。,管理年验收标准,产房改进,配置消毒用品,待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以标准要求。
四、苦练技术,严把质量关
护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一考核,尤医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中改进操作流程。操作技术,服务质量。
五、开拓创新,学习,教育及带教工作
充实专科知识,派出助产一人到北京学习,护士长到天津及杭州进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,技术,带动科室学习气氛,学习每月两次,中医护理技术项目,学习中医理论,级论文一篇,督导全科护士教育任务,专科知识学习。今年实习生人数多,为带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,每批学生专科知识两次,圆满全年带教任务。
一年的付出,算不上美满,总有与失去同在,充实与惆怅并行,不现状才是进步的开始,在又年度展开之际,努力启航,又奋斗的轮回。
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