20**年即将结束,在这一年里,五官科在各级领导的支持下,得到了较快的发展,平均每天门诊量从年初的不到10人次发展到现在23人次,业务毛收入从年初的1万元/月左右发展到现在6-7万元/月,到11月份已经提前完成了与郭院长签订到12月完成业务毛收入30万元的任务。1月-11月门诊总就诊人次5160人次,其中耳鼻喉科20**人次、眼科1604人次、口腔科1551人次,夜急诊187人次,收住院29人次。排医生外出体检30余人次,体检总人次5200余人次。并且克服困难,努力开展业务,提高科室的业务水平及服务能力,目前五官科的业务能力基本达到了二甲医院的水平。现对这一年的工作进行如下汇报:
一、积极开展业务项目
要科室的发展,吸引病人来我科就诊,就必须发展业务,增加业务服务项目。基于这一点,我科室全体人员都积极想尽办法,克服困难,在不增加医院的投入的情况下,合理利用医院的资源,努力开展科室的业务,通过一年来的积极的开拓,我科室开展了以下业务:
1、耳鼻喉科:
治疗项目:鼻甲注射,鼻中隔粘膜下注射,口咽部小肿物摘除,纤维喉镜检查及纤维喉镜下肿物摘除术,鼓膜穿刺,鼓膜贴补,鼓膜置管,上颌窦穿刺,激光治疗过敏性鼻炎、慢性鼻炎、咽部滤泡等。
开展的手术:扁桃体摘除术,鼻内镜下鼻窦手术,鼻中隔矫正术,耳前瘘管切除术,耳廓假性囊肿开窗术,乳突根治术等。
2、眼科:
治疗项目:除眼科常规治疗项目外,还开展了平阳霉素局部注射治疗翼状胬肉,碘酊治疗睑缘炎等。
开展的手术:单纯角膜伤口修补术,睑内翻矫正术,翼状胬肉切除+结膜瓣转移+干细胞移植,泪小管断裂吻合术,结膜囊肿切除术,翼状胬肉切除术+丝裂霉素贴敷,重睑术。
3、口腔科:
除常规口腔治疗外还开展了离体牙再植术,前牙根管桩修复术,下颌骨死骨摘除及病灶清除术,松牙固定术,粘液腺囊肿摘除术,腮腺混合瘤摘除术,舌系带延长术。
通过以上的业务的开展使我科的业务水平上了一个台阶,基本达到二甲医院的水平。
二、提高服务意识,确保医疗质量。
做为民营医院,服务的意识是非常重要的,只有加强了服务意识,确保医疗的安全,才能建立良好的口碑,吸引病人,扩大科室的影响力。在这方面我科室做了如下工作:
1、年初随着医院开展优质月活动,全体五官科成员积极开展各项工作,主动参与到活动中来。加强了科室的管理,提高医疗服务质量,规范了医务人员的服务流程,使病人的就诊时间缩短,病人就诊的流程更加合理更加人性化。
2、加强了科室医护人员的培训,对科室成员进行了医疗基本制度的学习,使医护人员对医院的各项规章制度有了更加清楚的认识,在实际工作中认真按照各种规范操作,杜绝了医疗差错事故的发生。加强了医护人员业务培训,提高了医护人员的业务水平,提高了医疗服务质量。为了更快的使科室人员的业务水平成长起来,自11月就开始,每周进行科室集体培训一次。
3、口腔科自7月开始延长工作时间至晚上9点,以解决白天没时间而只有夜间才有时间来就诊病人的实际困难,深受广大患者的好评。
4、自11月份开始,开展眼耳鼻喉科夜间值班,以满足夜间来就诊的眼耳鼻喉科患者。
三、控制科室成本,增加科室的净增长值。
随着科室每月业务毛收入的增长,科室的成本也在增加,在各级领导的指导下,采取了增收节支的工作,在这方面做了以下工作:
1、水电的节约:随着夏季的到来,空调应用的增加,科室做到人在空调开,人走空调管,能不开空调就不开空调,使科室的水电费有了较大的节省。单9月份一月就节省水电费2000余元。
2、消毒支出方面:按三个科室资源共享的原则,根据科室每天的病人量,尽量节省消毒的成本,三个科室能用的消毒器械就不重复消毒,达到资源共享以节省消毒成本。
3、医用耗材方面:在不违反医疗原则的情况下,合理安排医疗流程,尽量节省医用耗材,如清创缝合术的过程中,重新进行了设定手术流程,在保证不违反医疗原则的情况下,尽量节省耗材等。
20xx年度上半年,我科全体医护人员在院领导的关怀和正确领导下,在各临床医技、后勤科室的协作下,团结合作,把构建和谐医患关系为目标,把“以病人为中心,提高医疗服务质量”当作各项工作的中心任务来抓,在人员少,任务重,专科器械、设备不足的情况下,完成了院部下达的各项指标与年初工作计划,具体工作如下:
1.20xx年上半年业务收入1105910.4元,药品比例占48.29%,较去年上涨13%,上半年收治入院患者120人,均为专科收治患者,门诊量达3825人次,病床使用率达44.5%较上年下降28%,急诊人数202人次,上半年手术32例,无菌手术切口感染率为0,住院病历甲级病例书写率100%,上半年未发生医疗事故与纠纷。
2.在日常工作中,我科严格执行医疗护理核心制度,并着力改善服务质量,提高工作效率,尽量缩短病人等待时间,特别是注意做到规范,合理用药,按需检查,有效治疗,保障医疗安全让群众带着病痛而来,带着健康与满意而归,在全体医护人员的共同努力下,我科门诊量较前有了增加。
3.上半年度医院为我可配备五官科综合治疗仪及耳、鼻、喉部的纤维内窥镜,拓展了我科的业务范围,提高了治疗的准确率,自设备引进以来的两个月,已开展内窥镜检查治疗共150例,极大的增加了经济效益,提升了我科的知名度,也相应提高了我科医生的业务水平。但目前仍存在一定的工作困难,主要为医师少,不能外出进修,也一定程度制约了内窥镜手术治疗的诊疗范围,影响了我科业务发展。
4.下半年工作思路及改进措施:
①希望院部为我科进一步引进内窥镜相应手术设备,以便开展内窥镜下纤维及微创手术。
②营造学习氛围,提高业务水平,鼓励医护人员外出深造学习,提高专科人才素质,引进先进技术及经验,进一步拓展我科业务范畴,提升我科综合业务水平。
③进一步提升医疗服务质量加强科室管理及建设,并积极收治患者,开展新业务,新技术,在纤维内窥镜诊疗方面更进一步,增加门诊工作量,提升病床使用率,严格控制抗生素使用率,增加中、蒙药的使用,使住院、门诊、手术人次及业务收入按上半年有所增加,医疗质量及医疗安全全面达标。
一、科室的发展必须积极开展业务,在目前科室设备还紧缺的情况下,必须合理利用医院的资源,积极开展科室的业务,如耳鼻喉科利用泌尿科的膀胱镜开展鼻科手术,利用皮肤科的激光开展耳鼻喉科的治疗,利用口腔科的牙科钻开展耳科手术,眼科利用手外科的显微镜开展角膜手术等。
二、在做好增收的同时,必须做好节支,不仅从水电、消毒方面,对临床的医疗方面也要节支,在不违反医疗原则的情况下,重新设定医疗流程,以节省医疗资源。
三、必须时刻抓好医疗质量,只有医疗质量的保证才能吸引病人来我院就诊,才是医院发展的长久之计,抓好医疗质量就必须注重加强科室人员的培训,提高业务水平,提高服务水平。
工作中存在的不足及问题:
一、业务开展的还不够,有些业务因技术和设备的问题无法开展,分析原因,
1、人员的配备不够,我科室到目前为止没有专家,对有些技术的开展无法保障质量,因此有些业务只有放弃,这也是限制我科室发展的一个重要因素。
2、设备还缺少:虽然科室利用医院的相关资源开展了一些业务项目,但如后续的相关设备没有跟进,有些病人来了,科室人员有能力处理,但没有相应的设备,必会对所开展的业务水平大打折扣,而影响科室的声誉。
二、业务培训还不够,因为五官科由三个科室组成,每个科室的专业性都很强,专业上的知识无法进行集体的培训,因此,各个科室都是在自己科室的临床工作中进行,没有系统性。在这个问题上,我科决定还是应该统一培训,各个科室先从基本的知识开始陪训,对科室医护人员要个个过关,手把手教会。
三、科室的管理上还的加强,虽然对员工要关心、爱护,但不能失去原则,必须贯彻医院的各项规章制度,抓好医疗质量,杜绝医疗差错。
总之,在这一年中,五官科有了长足的发展,工作中也存在不足,通过总结经验,及时的发现问题,在即将到来的一年里能有更好的发展。
五官科护理部门今年在医院及护理部的领导下,树立“以病人为中心”的服务理念,巩固质量管理年取得的成绩,认真组织学习相关的法律、法规及核心制度,把护理质量与持续改进工作作为科室护理质量常抓不懈的重要工作内容,保障了护理工作安全,不断提高了护理工作质量,现将具体工作总结如下:
一、科室护理质量管理方面:
1、今年科室每月的护士例会都组织全护理人员认真学习了护理的核心制度,学习了各组各类人员的岗位责任制,学习了《护士条例》,《医院感染管理办法》,《医院消毒技术规范》。《医疗废物管理条件》及《护理文件书写规范》,进一步制订和完善了科室护理质量二级考核方案,并对二级考核进行了反复学习,严格加以落实,对反复存在的问题及个人及时提出整改意见和措施,对整改不力进行质量倒扣,与奖金挂钩,并要求持续改进,1—12月二级考核质量倒扣共53次,金额137.00元。
2、继续学习《护理文件书写规范》,责任护士加大了对护理文件书写的检查力度,特别是对运行病历中的危重护理记录、急诊病人的护理记录及各种医嘱执行单等认真进行检查,对发现的问题及时提出整改措施,加以整改,到年底,对护理记录的书写已较为规范,各种记录及医嘱执行单的涂改已有明显改善。
3、开展人性化的护理服务,在护理工作中,全科护士始终坚持以病人为中心的服务宗旨,尽量满足病人的需求,科室不断完善了护理工作的流程,规范了病人入院时如何接待,加强了对护工的管理,杜绝了病人取药及送标本现象,但工作中仍存在一些不足,要待改进。
4、全年在公益事务方面,科室接受了残联、红十字会开展组织的白内障病人“复明工程”活动,且今年的病人从体检人次到手术人次均在去年基础上增加了一倍以上的人员,在科室医生、护士人员缺少的情况,而工作量大量增加时,科室全科医护人员加班加点,长期不能上下班,全面完成了“复明工程”活动,80例白内障病人无一例发生并发症,受到了残联、卫生局、红十字会的好评。
5、今年科室积极参加与了“医疗安全白日活动”,并对各阶段的工作进行了总结,特别是在护理缺陷管理方面,加强了护理缺陷的管理,认真学习了差错事故管理和报告制度以及护理不良事故的上报制度,重点加强了护理环节质量和专项(科)护理质量的管理,减少了差错事故的发生。但今年科室护理工作中仍存在有核心制度落不够的实情况,全年发生了一般差错1起,严重差错1起,此起严重差错还造成纠纷,造成了一定的影响,其中,有一些需要我们全科护士从中吸取经验和教训的地方。
二、危重病人的管理,基础护理质量方面:
1、为保证节假日的护理安全及工作质量,坚持实行了节假日责任护士二线班值班制度,必要时还安排三线班,责任护士做到了随叫随到,确保了护理安全及工作质量。
2、今年还加强了对危急重病人的的管理,在基础护理和专科护理质量方面总的比较好,特别是今年收治了5例行气管切开的病人,护理工作也较到位,口腔护理、皮肤护理及各种管道的护理质量基本上都能达标,且质量标准,其合格率达100%。
三、护理质控工作方面:
1、科室质控小组,坚持了对护理质量进行周检评,按护理部要求,按时召开了护理质控会,总结当月的工作,并对存在的问题,及时在周检评及护士例会上提出,并提出相应的行之有效的护理措施,使护理质量得到了不断的.提高。
2、科室质控人员坚持了对运行病历及出院病历进行认真的检查,对存在有问题的病历和护理记录,及时返工,加以整改,加强了环节质量和终末质量的管理,提高了护理文件书写质量。
3、对科室发生的差错,护理质控组严格执行了差错报告制度,并对每次发生的差错都进行了分析、讨论、查找原因,并提出了补救及改进措施,从中吸取经验教训,加强了责任心,提高了防范意识。
四、整体护理工作方面:
全科室由于人员少,责任护士参与夜班值班,病房的护理工作不能严格进行分组负责制,这样,给护理工作质量的把关带来了不利影响,加上今年与去年相比,住院病人及手术病人都比去年有所增长,每天除护士长外,仅有1名责任护士上办公班,对病房的工作及整体护理,健康教育等工作也存在检查力度不够情况,因此,全科在整体护理工作质量方面存在较多的问题。
五、“三基、三严”工作方面:
1、今年科室坚持了每月1次业务讲座及护理查房,每季度组织了一次专科护理理论考试,考试成绩及格,合格率100%。
2、今年根据护理部制订的“20xx年各科护理技术操作培训指导意见”,每月进了操作考核,均人人达85分以上,合格率为100%。
六、护理目标任务:
今年五官科护理工作已全面完成年初计划中制订的目标任务。工作量统计:
七、护理目标任务:
今年五官科护理工作在护理部的领导下,已全面完成计划中制订的护理目标任务。
八、存在的问题:
1、接待病人入院的工作流程不规范,入院宣教不到位。
2、晨间护理及基础护理不很到位。
3、护理核心制度落实不好。
4、整体护理质量不高,健康教育不全面。
5、科室护理二级考核力度不够。
6、个别护士对各级各类人员职责、专科护理常规及相关的制度撑握不好。
九、明年的工作重点:
1、继续加强科室护理质量管理,认真组织学习护理核心制度,岗位职责,专科护理常规,操作规程。
2、进一步落实护理缺陷预警和护理不良事件上报制度及防范措施,严防护理差错事故的发生。
3、加强责任护士的管理力度,完善科室护理质控体系及质量检查体系,重点加强环节质量和终末质量的管理,提高护理工作质量。
4、加强整体护理工作,开展人性化护理服务,理顺护理服务流程,加强护患沟通,做好健康教育指导工作。
5、进一步完善科室护理二级考核方案,严格质量倒扣。
6、加强“三基、三严”培训,提高全科护士的业务技能及专科。
在院领导的正确领导和全科医护人员的共同努力下,五官科20xx年的各项工作紧紧围绕“年初工作计划”这根主轴,认真贯彻落实。现将全年工作完成情况总结如下:
一、努力将院医德医风专项整治工作落到实处
1、根据《人民医院医德医风专项整治工作方案》相关要求,结合我科实际,加强科内医护人员医德医风专题教育,提高医护人员服务水平。
2、着力解决服务意识不强、换位思考不够的问题;着力解决态度生硬、语气傲慢、作风不实的问题;着力解决首问责任制落实不到位的问题;着力解决操作规程不规范的问题;着力解决考虑欠周全、方式欠灵活的问题。做到以更好的医德医风、更高的医疗水平、便优的服务质量服务群众、取信于民。
3、牢固树立以病人为中心的理念,以优质的服务构建和谐医患关系。
二、严格执行规章制度,明确岗位职责
1、根据医院和护理部的要求,以护理工作核心制度为基准,结合科室实际情况,建立检查考评反馈制度,设立可追溯制度,护士长及质控小组,经常深入病室检查、督促、考评,考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,制订整改措施。
2、明确职责范围,人人严于自律,自觉带头遵守各项规章制度,严格按照规章制度办事,通过制度来规范和约束护理人员的行为。
3、做到项项有检查,件件能落实,实现了“事事有人管,人人都管事,管理见效果,管人凭考核”的工作局面。
三、严格考核培训,提高护士整体素质
1、加强理论和专业技术学习,并通过聘请专家授课,提高护理人员的专业知识水平。
2、抓好在职人员的三基培训,并组织理论考试。
3、对在岗护理人员,每月开展一次有针对性的护理操作培训。
4、加强危、重病人的护理,坚持床头交接班和晨间护理制度。
5、坚持护理业务查房,督促各项工作的落实。
四、加强护患沟通,完善护理服务
1、认真做好入院病人及陪护人员的健康宣教工作,使健康宣教深入人心。
2、充分掌握患者相关信息,为突发状况作好准备。
3、做到对住院病人多探视、多问询、多关心,增强沟通,增进了解,融洽感情,减少纠纷。
五、加强监督管理,确保护理安全
1、定期督促检查护理工作,增强护理人员防范意识,杜绝事故隐患。
2、规范抢救车内药品管理,做到定品种、定数量、定位放置、定期维修。
3、做到抢救设备及时维修,保证功能备用状态。
4、对有可能存在的安全隐患进行拉网式排查,有针对性的制订防范措施,做到未雨绸缪,防患于未然。
六、加强护理成本核算,确保效益最大化。
1、合理配置护理资源,避免资源的闲置与浪费,提高资源利用率。
2、做好定量分析,以尽量少的劳动耗费与物质耗费,取得较好的经济效益和社会效益。
一年来,我科的各项工作虽然取得了一些成绩,但是也还存在以下不足:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强;
2、整体护理还处于摸索阶段,护理文书书写欠规范;
3、病房管理还不尽人意等。这些问题的存在有待我们进一步完善措施,努力改进服务态度,借鉴经验,扬长避短,在今后的工作中我科全体人员将履职尽责,敬业奉献,以最大限度的工作热情来满足患者的需求,赢得患者的信赖,去赢得社会的赞誉和医院更为广阔的发展前景。
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