为了"构建和谐医患关系,创建平安医院",我院采取了一系列行动,全面推进我院平安医院创建工作,现将活动总结如下。
一、深化"医院管理年"活动,进一步改善医疗服务。继续深入开展"以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题"的医院管理年活动。强化"三基三严"训练,认真执行医疗护理规范,提高服务质量和水平。逐步实现临床路径管理,坚持合理检查、合理用药、合理治疗,规范服务行为,预防医疗事故、差错的发生,确保患者生命安全。
二、加强医德医风建设,树立良好的行业作风。建立和完善医院药品、设备购管理,坚决杜绝收受回扣、红包等行为,维护患者利益。加大对医护人员从医行为的管理力度,实施责任追究制,以良好的职业道德形象取信于社会和群众。
三、妥善处理医患纠纷,高度重视病人投诉工作。按照平安医院创建要求,医院建立了医疗纠纷处理体系。由院长牵头,分管院长具体负责,引导患者通过合理途径和方法解决医患纠纷。医务科建立病人投诉登记制度。对所有投诉有记录、有调查、有处理意见、有结果反馈,对违反规章制度造成医疗纠纷的医务人员有处理措施并记入个人医疗诚信档案。
四、加强医院安全工作,切实保护职工和患者安全。
加强与公安部门的协调,切实维护医院及周边地区治安秩序,确保医院稳定。抓好病人医疗安全,落实安全责任制。严格落实"三级"查房制度,做好病人"四防"工作,做到精心治疗、精心护理,严防医疗纠纷事故的发生。抓好水、电、以及医疗器械的安全使用,加强消防安全设施的维护、检查,做好安全消防工作。严格落实科室安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。
强化医院治安管理,消除安全隐患。我院聘用数名保安负责医院治安保卫工作。医院认真落实人防、技防、设施防内保措施。在门诊、住院楼内外及财务、办公等重点部门都安装了控系统和防盗报警装置。确保全院不出现重大责任事故。医院设立了总值班制度,有夜间突发事件紧急处理预案和处理记录,以确保医院安全。
20xx年是新院启用的第一年,运行保障部在卫计委安全办、医院党政班子的正确领导下,在全院职工的共同努力下,通过加强科室管理,积极发挥工作主动性,认真履行各项职责,圆满完成年初制定的各项工作计划,确保医院未发生一起安全生产事故。现对主要工作汇报如下:
一、全面落实安全管理制度
全面贯彻实施国家有关安全工作法律、法规、规章及方针政策,认真履行安全工作的监督管理职责,建立完善本系统、本单位的安全管理制度,落实目标责任制,并与全院各科室层层签约,明确科室责任的负责人,签约率达100%。为了完善医院纠纷应急处置预案,在搬迁至新院后我院积极与周东派出所联系,签订了“重大医疗纠纷联动处置预案”,建立了医、警、医调快速对接机制,一旦发生事件立即启动预案,能积极有效应对,尽可能消除不良影响。
建立健全安全工作领导小组,全年由分管院长召开安全会议6次,后勤安全例会48次,对医院安全工作认真部署,严防落实。由运行保障部落实全院的治安安全工作。
二、落实“四个能力”建设,重视安全培训演练
今年我院共组织进行消防安全培训6次,消防应急疏散演练2次,危化品事故演练1次,治安安全培训1次,危化品安全培训1次,新职工培训1次,累计培训达1000多人次。根据我院实际情况制定了
《消防应急预案》、《危化品应急预案》、《锅炉房事故应急预案》、《防台防汛应急预案》、《配电故障应急预案》等在内的近10项专项预案,并分别进行了应急演练。在11月消防宣传周活动中又主动联合周浦消防中队、周东派出所、周浦120急救中心共同举行了一次消防联合应急疏散演练。全年全院共计600余人次参加了演练。通过多次演练进一步提高了员工在处置各种突发事件时的应急防范和处置能力。
在6月的安全生产月活动中,按照区卫生局安全办工作要求,组织医院所有员工和保洁公司人员观看了《2013年安全生产警示片》的专题教育片。
通过多次的培训、考核和演练,使得我们医院每名员工都熟知初起火灾的扑救,熟练掌握灭火器、消火栓的使用方法以及疏散、逃生、自救的各项技能。通过全体员工的努力,我单位今年获得了2014年度浦东新区消防先进单位和消防先进个人的称号。
三、积极开展重大事故隐患排查,实施动态监控
为确保医院安全运行,对全院的消防安全、特种设备、治安防范、食品卫生和危险化学品实行严格监管。每月由分管院长带队进行安全检查,同时加大了重要活动、重大节日前的安全检查。对检查中发现的问题给予及时整改。全年主要负责人带队参加并组织大型检查10次,小型检查30多次,查处事故隐患12起,整改12起,整改率100%。在亚信峰会期间严防死守,确保医院未发生安全事故。检查中对特种设备操作人员、危化品操作人员、消防控制室操作员的持证上岗尤为重视。发现即将到期的,在到期前1个月就安排参加培训确保其100%
持证上岗。对危化品、精麻药品管理中,严格要求科室按双人双锁进行管理,用日常检查和巡查相结合的方式进行检查,仔细核对库存,确保帐物相符。对消防监控室加强监管,确保双人24小时值班制度,确保火灾自动报警系统和灭火系统处于正常运行状态,随时反馈监控信息并留有记录。
四、重视安全设施建设,保障资金投入
根据上级要求,健全治安保卫机构,配备治安保卫人员,严格落实各种安全防范措施,尤其对重要部位加强物防、技防措施。全院安装监控465个,红外线报警装置30处,手动报警装置50个,可视对讲器5套,在各重要科室、部位安装门禁77处。同时为确保安全长效管理,全年共投入近30万元进行技防改造。增加了5路监控、手报47个、病房呼叫器16个、红外线报警器2个、可视对讲器4套,并在各楼层楼顶处各安装1套门禁。在所有出口、通道补装安全标志30多块。随着老院的功能调整,保障部对宿舍楼、教学楼加装了防盗窗和监控系统。通过加大安全设施投入,严格控制了事故,确保医院诊疗秩序和人身安全。
五、加强停车场监管
对新院停车场实行安全监管。按照实际情况重新规划合理的行车路线;为减少纠纷编制停车卡告知内容,印制在每张停车卡背后,做到广而告之。
六、认真做好其它工作
1、配合医纠办做好相关的安全保障工作,今年共参与较大的医疗纠纷10余次,未发生一起重大的冲突事件。
2、根据院部要求做好重大节日、重大活动的安全保障工作。
3、进一步加强与公安机关、消防部门的协调与沟通,配合民政局做好对弃婴、流浪乞讨人员中危重病人和精神病人的救助工作。
七、存在不足
今年较好的完成了年初的工作计划,但在多次检查中发现我们部分医务人员对安全认识不够到位。所以今后我们会通过更多的宣传、培训等形式让大家更加熟悉安全方面的相关知识,明年继续以“平安医院”建设的要求做好医院的相关安全工作,避免事故的发生。
一、工作开展情况
(一)健全机构组织、明确目标职责
我院高度重视xx市第二轮“平安医院”创建活动,于20XX年X月调整充实了由院长任组长、分管副院长为副组长,各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组,下设办公室负责日常工作,把安全工作列入重要议事日程,定期召开工作例会。同时结合单位实际情况,研究制定了《xx镇卫生院第二轮“平安医院”创建活动实施方案》,认真组织学习了《平安医院考核标准》,层层签订了目标责任书,分工协作、明确任务,层层抓落实,确保我院平安工作和创建工作取得实效。
(二)加强宣传教育、提高思想认识
为充分调动广大职工参与建设“平安医院”的积极性和创造性。我院能通过多种形式进行宣传教育,努力营造人人关心、人人支持、人人参与“平安医院”建设的浓厚氛围。一是在院内大力开展创建“平安医院”重要性、必要性的宣传教育和创建“平安医院”思想大讨论及知识大竞赛,使广大职工从思想上真正认识到开展创建“平安医院”的重大意义;二是通过各类会议多次动员,层层传达了上级有关文件精神和要求,组织学习了本院的创建活动实施要求,同时对活动内容目标作了详细要求和安排部署,不断提高全院职工对“平安医院”创建活动的重要性的认识,在全院形成浓厚的工作氛围。三是加大对社会群众的宣传力度,通过悬挂宣传横幅、张贴标语、印发平安建设宣传单和倡议书等形式,大力宣传创建“平安医院”的目的、意义,正确引导人民群众认识医疗行业责任和风险,理解和支持医疗护理工作,争取群众的支持,在社会上营造良好的创建氛围。
(三)开展普法教育,提高法制观念
在创建“平安医院”活动中,我院能充分利用现有的宣传栏、公示栏,以及院内例会等多种形式,认真开展各种法律法规的学习,努力提高干部职工法制观念,为创建“平安医院”打下坚实的思想基础。一是层层召开动员会,广泛深入地宣传创建活动的意义目的和方法要求,并把活动内容分解落实到科室和个人,每年年初院长与科室负责人签订责任状。二是深入开展了多种形式的医德医风学习教育活动,大力宣扬“病人第一、服务第一、质量第一”观念,教育医务人员大力弘扬医务人员的精湛医术和高尚医德。三是组织收看《警钟长鸣—反腐倡廉警示录》、《防患未然》等法制宣传片,使干部职工树立正确权力观和道德观。四是认真开展“五五”普法宣传教育,我院先后邀请了市医院、市消防队、镇派出所等相关人员对职工进行《执业医师法》、《护士管理条例》、《药品管理法》、《传染病法》、《医疗事故处理条例》、《医患沟通技巧》、《安全生产法》培训,组织开展消防技能培训讲座,法律法规知识竞赛等活动,做到学法、知法、懂法、守法,增强法制观念和纪律观念。通过一系列的学习、讲座和培训,广大医务人员不断增强了服务意识、责任意识、质量意识、安全意识,对创建“平安医院”活动的重要意义有了进一步认识,不断改善服务态度,改善医患关系,营造“平安医院”和谐氛围,以更精湛的医术、更高尚的医德、更优美的环境为人民群众提供更优质的医疗服务。
(四)强化安全管理,打造平安医院
一年来,能进一步加强医院内部安全生产各项工作,落实人防、物防、技防措施,完善安全防范体系,确保医院平安。
1、加强医疗安全管理。一年来我院坚持质量优先,在医疗服务过程中,始终坚持把提高医疗质量、保障医疗安全放在首位,落实各项措施,不断提升医疗服务质量,确保医疗安全。一是健全医疗质量控制体系,建立健全医院、职能部门、科室三级医疗质量管理体系,有效履行考核、检查、监督、评价和指导的职责;认真执行各项医疗核心工作制度和安全措施,为患者提供规范、安全的医疗服务。二是加强三基学习和培训,对《医疗机构病历书写规范》、《医疗机构安全管理条例》等法规制度进行了系统学习,开展医疗文书质量控制活动,提升医疗质量和确保医疗安全。三是结合进一步改善医疗服务活动,规范诊疗行为,优化门诊布局流程,合理调配医疗资源,改善服务态度,牢固树立“以病人为中心”的服务理念,不断提高医疗服务满意度;四是坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,加强医患沟通,以患者的需要为出发点,着力为患者解决问题。五是加强医院基础医疗质量管理,确保医疗仪器设备合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。六是加强药品、医疗器械采购、储存、使用质量的监督管理,杜绝非医疗行为引发的医患纠纷。七是严格技术准入制度,规范医疗执业和医疗收费行为,坚持合理检查、合理治疗、合理用药,切实减轻患者医药费用负担。八是开展医疗质量检查活动。强化院科两级质控检查力度,医务科、护理部、质控办组织开展经常性医护质量检查、安全检查、处方质量检查,通报环节质量管理情况,定期召开质控工作例会,针对存在问题及时反馈整改,做到举一反三,实行责任追究制,不断提高医疗质量。一年来无医疗事故和医疗纠纷发生。
2、加大消防安全管理。成立安全工作领导小组,配备兼职保卫人员,担负着全院治安保卫工作和消防安全工作,定期深入全院重点部门进行巡逻,每月定期开展1次消防安全检查,及时整改消防隐患。制定医院防火工作应急预案,开展全院性消防知识培训和安全技能演练,熟练掌握消防基本常识和火场自救与逃生方法,提高医患人员的防火、防盗等安全意识和治安防范意识,提高应急能力,有效保障患者和医院的财产安全。
3、加大安全资金投入。按规定配置消防设备和安全设施,消防通道畅通,门诊、病房等消防标志齐全,消防器材完善;定期对全院的消防设施进行维护更换,确保消防器材完好;加固了医院的防盗门窗,并安装了夜间照明路灯和监控探头,有效保障患者和医院的财产安全。
4、加强重点要害部门管理。对药库、药房、财务室、厨房等重点要害部位按要求落实人防、物防、技防安全防范措施,实行谁主管谁负责,确保不发生重大安全事故。完善突发事件应急医疗救治预案,开展突发公共卫生应急处置演练,提高医务人员应急处置能力,杜绝各类责任事故的发生。加强医院水、电、气及毒、麻、精、放药品管理,严防发生流失和违规事件。
5、加强特殊物品安全管理。院内的特种设备、放射源、易燃易爆、危险化学物品制定有严格的管理使用制度,做到专人保管,危险化学物品及毒麻药物实行专柜双锁两人保管制度,按规定严格管理和使用。X线机、高压锅等特殊设备,做到按时申请有关部门进行校验,管理资料齐全,医护人员和特殊医疗设备操作人员均做到持证上岗,无证人员不准单独上班。
6、认真履行综治职责。能主动加强周边环境整治,通过与辖区居委会、工商、药监、公安等管理部门的协调,开展了周边环境整治工作,对个别散发医药印刷品、黑诊所等清理整治,极大地规范了医疗秩序,有效遏制住了各类违规违法活动,达到了净化周边环境目的。
7、健全财务管理制度。严格执行财务管理制度、依法规范经济活动。医院财务坚持“统一领导、集中管理”的原则,杜绝科室和个人私收现金或设立帐外帐,杜绝人情收费、乱收费、不收费。加强药品、材料、设备等物资进销存管理,堵塞漏洞,努力降低医疗服务成本。
8、继续开展治理商业贿赂工作,定期进行自查自纠,查找问题和薄弱环节,开展行风廉政建设活动,对一些苗头性、倾向性问题,做到早发现、早提醒、早教育,实行诫勉谈话给予个别帮助。及时了解医疗服务中存在问题,主动接受社会监督,表彰先进、弘扬正气,树立正面教育。
二、取得的效果
通过积极努力的“平安医院”创建工作,今年我院的安全生产得以有序健康的发展,达到预定目标。
1、全院干部职工的安全生产意识进一步加强,单位医疗秩序井然有序,医患关系和谐。
2、医院工作环境更加安全,医务人员无后顾之忧,能全身心的投入到为患者服务的工作中。
3、医疗服务质量、群体保健质量得到了进一步的提升。
4、全年未发生安全生产事故、无刑事和社会治安案件发生、无违法违规人员出现、无集体越级上访事件、无医疗事故和医疗纠纷事件发生。
三、存在的问题
平安创建工作任务艰巨,责任重大,我院虽然上做了一些工作,取得了一些成绩,但同时也还存在着一些问题和不足。一是法制宣传深度不够,重点人员的宣传教育力度还不大,少数人对平安医院建设工作的重要性认识还不是十分充分;二是对医患纠纷的处置办法还不多,还需进一步进行深入研究和探讨。
为贯彻落实卫生部《关于印发〈全国“平安医院”创建工作考核办法及考核标准(试行)〉的通知》(卫办发[20xx]20号)文件精神,扎实推进医疗机构治安综合治理工作,切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题,201X年我局在全县各级各类医疗机构全面启动了平安医院创建工作,现将有关工作总结如下:
一、工作开展情况
(一)加强领导,提高认识,为平安创建工作提供可靠保障
我局及时成立了平安医院创建活动协调小组,明确创建活动总体目标、主要任务、部门职责及工作要求,对全县平安医院创建活动进行全面部署。各单位结合实际,制定了创建活动实施方案。各级医疗机构对照平安医院创建目标和要求,以改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施为重点,全面加强医院安全生产管理,加强宣传教育,查找薄弱环节,制订整改措施,推动创建工作。同时积极协调公安、工商等部门联合开展医院及周边治安环境、内部治安专项检查专项整治行动。
(二)突出重点,建章立制,深入细致地开展平安创建工作
一是进一步完善医患沟通机制。各医疗机构在原有基础上,加强和完善了医疗信息服务公示制度,充分利用医院电子显示屏、公示栏等多种形式,将就医流程、医疗服务项目、服务价格等相关医疗信息公开告知患者及其家属。认真落实住院“一日清单”,根据病人需要提供门诊收费清单制度。便于患者及其家属了解有关价格、收费等。进一步发挥门诊导医台的作用,做好导医咨询服务,引导患者就医,帮助其解决就医困难。各科室进一步完善了现有医患沟通制度,加强了医患之间的沟通和交流。定期召开了医院社会行风监督员会议,及时听取社会意见和建议。坚持开展病人满意度调查活动,广泛收集病人意见,不断改进医院工作。
二是进一步完善投诉处理制度。各医院成立了医德医风检查小组,坚持每月到各临床科室、行政后勤单位进行医德医风检查。着重检查各单位医患沟通工作的情况及病人满意度情况等。坚持和完善了医德医风考评制度,及时收集和汇总各检查小组的医德医风检查结果,定期召开医德医风建设领导小组会议。坚持和完善医德医风投诉处理制度,坚持全天接待病人来信、来电、来访的工作制度,及时受理病人的投诉和建议,协调和处理好病人的投诉工作。医院还将继续通过公布投诉电话、设立意见箱,畅通与病人沟通的渠道,及时将医患矛盾解决在萌芽状态中。建立和完善突发医疗纠纷处理机制,通过协调,建立与司法部门沟通协调的畅通渠道,及时化解矛盾。
(三)丰富内容,严格措施,确保平安创建活动取得实效
一是开展全员教育培训。以*荣辱观、医务人员行为规范、职业道德、医患沟通技巧等为主要内容,结合“医院管理年活动”、“窗口服务创先争优”等工作的开展,对全体职工进行了教育培训,不断提升广大职工的职业道德修养,使之在思想上受教育,素质上有提高,行为上更规范。
二是严格落实各项医疗制度。医疗机构将“构建和谐医患关系,创建平安医院”活动与医院管理年活动紧密结合起来,通过定期公布投诉情况,不断强化医疗安全意识、法律意识、服务意识;不断规范医疗行为,努力提高医疗质量,确保医疗安全,为构建和谐的医患关系奠定了良好的基础。
三是医院加强与基层社区组织、公安派出所的联系,建立健全群防群治组织,加强医院内部技防设施建设。配合公安部门落实安全生产责任制,开展安全隐患排查,及时发现问题并采取措施加以解决,消除内部安全隐患。制定和完善防恐怖、防破坏、防灾害事故等的制度和措施,以及应对相应突发事件的应急处置预案,并组织演练。加强医院内部重要部门和重点科室的安全管理,特别加强对各类毒、菌种、放射源和各类危险化学品的管理,严防发生流失事件。
四是完善医院内部安全防范体系。为切实预防和遏制重大安全事故的发生,结合开展平安医院创建活动,我局安排部署了隐患排查治理活动,各医疗卫生单位立即行动,对应急救援预案的制定和落实情况进行了检查,对存在的安全隐患进行了逐一排查和整改。
二、培树典型情况
我局在平安医院创建工作中,注意发现和培养典型,切实发挥好典型的示范带头作用。其主要事迹为:
(一)领导重视,组织健全。县人民医院领导始终高度重视综治工作,把社会治安综合治理工作摆上日常议事日程,年初把这些工作列入年度工作计划,根据上级的要求,认真分析,坚持把综治工作与安全医疗当作医院头等大事来抓;医院设有综治领导小组,院长任组长,书记任副组长,副院长任副组长,各科室主任为组员,组长负责全面工作,小组成员负责医院医疗安全、治安、消防、生产等工作,组织每月一次工作检查与不定期抽查,落实夜间值班人员对医院重点部位进行常规检查和巡视。
(二)突出重点,狠抓落实。
一是在医院安全方面,部署各项措施,严格各项制度,尤其是增加夜班保安巡视对医院重要部门(药房、财务)加强防范,做到安全自查,隐患自除,尽可能排除各种不稳定因素,保证各项综治工作得到充分落实。
二是在防火和安全用电工作中,组织全院职工学习消防知识,提高安全意识,制定可持续性强的防火细则。各科室加强对使用仪器的日常维护,出现问题及时检修。上下班或节假日要及时切断电源。小组定期进行检查,确保仪器的正常运转。每年初与各科负责人签订《社会综合治安责任书》和《防火安全责任书》,落实消防安全、安全生产责任制,层层做好措施落实,不断强化自查意识,尤其是对重点部位(药房、药库、财务、高压灭菌锅、配电箱等)采取定期检查和不定期抽查,保证安全出口和疏散通道标志明确、道路畅通。
三是在治理商业贿赂活动中,医院成立了专项治理领导小组,多次组织医务人员和领导班子定期召开了公民道德建设座谈会,学习了有关“反腐倡廉、拒绝商业贿赂”的各级文件,制定、实施了“反药品回扣、减轻患者医疗负担”的目标与措施。落实“惠民医院”、“单病种质量费用综合管理”措施,加强行业自律,严查违规违纪和商业贿赂行为。定期实行了院务公开制度。
四是组织全体医护人员认真学习并严格执行各项医疗操作规程,严格消毒灭菌制度,医疗文书制度,规范医院各类医务人员的职责,严格医院各项管理制度,加强医疗质量管理,不断提高医务人员质量意识,不断增进服务意识,改进医患关系,坚决杜绝各种医疗纠纷差错或事故,确保医疗各个环节的安全医疗。
20xx年,我院在市委市政府和市卫生局的统一领导下,在有关部门的协调配合下,全面开展了平安医院创建活动,使医疗执业环境明显改善,医疗服务质量明显提高,中心内部无刑事案件、治安事件,安全隐患明显减少,治安防控能力明显增强,医患关系更加和谐,确保了医院工作又好又快发展,增进了广大人民群众身体健康,现将今年创建工作总结如下。
一、领导重视,机构健全
院领导高度重视平安医院创建工作,把创建“平安医院”纳入工作计划,成立了以杜娟院长为组长,有关职能科室负责人及临床科室主任、护士长为成员的创建“平安医院”活动工作领导小组,下设创建办公室,由分管领导担主任,形成一把手主管,分管领导亲自抓,分工协作、任务明确的组织管理机构。认真制定工作计划,定期召开会议研究创建工作,办公室负责抓层层落实,确保我院综治工作和创建工作取得实效。
二、强化宣传,制度健全
结合我院实际,认真制定宣传计划,通过在院内悬挂宣传标语、医院网站发布“创安”信息、邀请市消防大队开展消防安全知识讲座和现场实地演练、定期举办“三基”知识考试、临床医疗护理知识讲座等形式,不断提高医院员工安全意识,在院内形成了人人知晓平安医院创建、人人参与平安医院创建的'浓厚氛围。同时,我院制订完善了《医患沟通管理制度》、《关于规范市中医院120绿色通道工作的几点要求》、《保卫科工作职责》、《健全落实药物不良反应监测制度》。定期组织开展政治理论学习,坚定共产主义信念,努力提高员工的政治思想素质及道德水平,打造有坚强执行力的团队精神。
三、强化措施,确保成效
㈠提升医疗质量。一是落实诊疗责任制。严格执行首诊、首问负责制,让病人在就诊过程中,遇事有人问,事事有人管,使医院人人都参与服务。试行住院医师24小时住院制度。二是加强急诊服务。完善急诊绿色通道,急危重病人先抢救,后补办手续。需转科或科间会诊的危重病人,首诊医师负责与有关科室接洽。院内急会诊到位时间≤10分钟。急诊留观时间≤48小时。20xx年,我投资100余万元扩建了急诊创伤科,现已形成集急诊室、抢救大厅、急诊ICU、观察室、药房、检验、输液室为一体的急诊救治的独立区域,开通了心脑血管、创伤急救绿色通道。一批西医和中西医结合学科综合服务能力全面提升,已进入市内先进行列。我院独立完成了心血管介入、神经介入、颈内动脉支架置入、颈椎等高难度手术;独立完成急性肺栓塞、多发性骨折、多脏器功能衰竭等急诊急救。
㈡提升服务质量。一是门诊坚持“一站式”服务、导医服务。推行“一医一患一诊室”、“一医一护一患一诊室”诊疗模式。实行门诊服务窗口和诊室弹性工作制,药房、收费推迟半个小时下班。超声、内镜等需空腹检查的项目,比正常上班时间提前半小时开始检查。二是医务人员挂牌上岗,礼仪端庄,着装整洁,说话和气,态度和蔼,有问必答,热情耐心,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。认真听取病人的意见、建议,并作耐心、细致的解释和指导。三是全面实施整体护理。合理简化护理病历,把护理时间还给病人。对出院病人实行一周内电话随访,并有记录。建立与城乡基层医疗机构联系点制度,组织高级职称和高年资主治医师定期、不定期下基层医疗机构开设专科、专病门诊,扩大优质医疗资源的受益面。20xx年,我院共组织义诊10余次,受益群众3000人次,发放宣传册10000余份。
㈢加强医患沟通。进一步完善医患沟通制度,成立医患沟通办公室,并设立医患沟通谈话室,将投诉流程等张贴上墙,让患者清楚。科主任、护士长带头与患者或其家属沟通,责任医师、责任护士每天至少沟通两次,了解患者的需求、感受和建议。设立院长接待日制度。20xx年,我院对病人的投诉办结率达100%,无上访、抢砸、封堵医院、殴打医务人员的情况发生。通过有效的医患沟通,有效的维护了医疗环境和医疗秩序,保障了医院的良性运行。
㈣严格控制费用。认真落实医学检验检查结果同城互认制度、医务公开制度。严格考核各科室药占比,对超标准的科室进行处罚,今年我院药占比比去年同期下降2个百分点。完善单病种限价管理制度,严格实施“三合理”规范。实行一日清单制和部分药品、诊疗项目费用上墙制度。
㈤完善保卫保障机制和工作机制。建立健全了内部治安保卫机构和保安队伍,防盗窃、防火灾、防破坏等各种安全防范设施完善,及时排查和消除各种不安定因素和安全隐患;狠抓安全生产责任落实,岗位职责和技术操作规程完善;消防疏散出口、通道畅通,消防设施、灭火器材、报警系统、安全标志和应急照明齐全、灵敏有效,符合规范要求,无火灾隐患。
20xx年,我院平安医院创建工作取得了一定的实效,医疗质量进一步提升、服务水平进一步提高、安全意识进一步增强、保障制度进一步健全,医院实现了和谐、快速发展。20xx年,我院晋升三级甲等中医院,医院相继荣获江苏省行风先进集体、江苏省卫生系统先进集体、江苏省诚信执业单位、廉政文化进机关示范单位等。但是,我们也充分认识到,平安医院创建工作是一项长期工程,需形成长效机制,巩固落实创建成果,为医院的和谐发展、科学发展、跨越发展提供良好的医疗秩序,为港城的腾飞崛起和再次腾飞做出应有的贡献。
平安医院创建工作总结二郎庙乡卫生院认真贯彻落实县党委、县政府《关于建设平安的决定》,根据县综治委、县政法委《建设平安活动实施方案》的要求,深入开展医院治安综合治理和平安医院建设工作,进一步完善我院治安综合治理工作和平安医院建设工作机制,全面推进治安防控体系建设,形成各个科室、部门齐抓共管协调建设平安工作的新局面,切实维护了医院治安安全、医疗安全、护理安全、党风廉政建设,保持了医院的稳步发展。现将我院治安综合治理和创建平安医院活动工作总结如下:
一、领导重视组织机构健全
我院领导高度重视医院治安综合治理工作和创建平安医院活动工作。医院综治领导小组及办事机构健全,早在20xx年7月27日,医院就向各个科室下发文件《关于印发<二郎庙乡卫生院创建平安医院活动方案>的通知》,成立了医院治安综合治理工作和创建平安医院活动工作导小组,吴军院长担任组长,黄学振副院长为副组长,其他院领导及有关职能科室领导为成员。领导小组下设办公室。院长、副院长经常带领办公室人员检查督促科室落实治安综合治理和平安医院工作,把平安工作列为大事来抓,经常在一起分析当前社会治安形势,并结合医院治安形势、医疗、护理和开展廉政建设工作情况,研究廉政建设、治安安全、医疗安全、护理安全的良策。
二、制度完善措施落实
(一)制度完善,建立综合治理长效机制
为了落实层层抓落实,谁主管谁负责原则,医院主要领导亲自抓,分管领导具体抓,医院院长与市卫生局签订目标管理责任状,医院各个科室、部门和院长签订医院管理年责任状,明确规定了各自的安全职责。
制订了治安综合治理工作和创建平安医院活动工作方案,严格执行创建标准。我院充分发挥职能作用,按照治安综合治理的有关规定,结合工作实际和医院社会治安管理实际,制订和出台了促进医院治安安全、医疗安全、护理安全的规定和办法。如对领导干部和医务人员制订《二郎庙乡卫生院廉洁行政制度》、《二郎庙乡卫生院廉洁行医制度》等;护理人员制订有《执行医嘱制度》、《抢救工作制度》和《护理风险防范措施》等,其中《剧、毒、麻、高危险药品管理制度》规定,剧、毒、麻、高危险药品专柜加锁、专人负责,数目固定,班班交接并签名;保卫科制订有《现金财产、大型、贵重仪器安全管理措施》、《保卫科工作职责范围等》、“综合治理工作机制“八有”制度”等。
加强医德医风教育,不断提高业务水平,规范医疗行为,防止医疗事故和医疗纠纷的发生。根据《县卫生局创建平安医院(单位)活动方案》,我院结合实际制订了《二郎庙乡卫生院创建平安医院活动方案》,积极开展创建平安医院活动。医院党委领导相当重视,特别注重广泛宣传,在医院的显要位置挂“建设平安医院构建和谐社会”横幅、出版《建设平安医院构建和谐社会》和《全力阻击甲型H1N1流感》宣传板报,把这项工作上升到“讲政治”的高度来抓。领导班子都相当重视,吴军院长、黄学振副院长等领导经常研究,督促检查平安医院的安全治安工作的落实情况。
医院制订有处置突发性事件工作预案,积极参与社会治安综合治理。如《二郎庙乡卫生院护理应急预案》、《二郎庙乡卫生院安全生产实施方案及措施》和《二郎庙乡卫生院灭火和应急疏散预案》。灭火应急疏散指挥小组由吴军院长担任组长。
医院设立有医疗护理质量管理委员会、感染管理委员会、药事委员会、病案管理委员会、医德医风领导小组、爱国卫生运动委员会和保卫科等,各个委员会(科室)各司其职,建立起维护医院稳定和医院治安情况分析报告制度,如保卫科有详细的查岗查哨和交接班记录,医院感控科定期收集各个临床科室医院感染情况报告,还通过设立在显要位置院感报告箱收集医院感染情况报告。保卫科和院感科没有因为迟报、错报、漏报紧急的感染信息和社会安全信息而引起影响医院及社会稳定的事件。
(二)措施落实,扎实开展平安医院建设
加强医疗技术安全。
①医疗保安全。医院加强对医疗技术人员进行培训,不断引进高素质的医疗技术人才,目前我院已经拥有4名主主治医师;
②领先技术保安全20xx年初,我院派出一批优秀技术人员到上级大医院“取经”。由于此次去进修的都是我院的业务骨干,他们传统知识基础扎实,所以,一开展起来就得心应手,游刃有余。现在,内、外、妇、儿科等科室业务已经相当成熟。这些都为提高医疗质量和医疗安全提供保障。
为进一步推进我院平安工作,为人民群众提供良好的医疗秩序和就医环境,我院按照创建“平安医院”的九点要求全面推进医院建设,努力构建和谐的医患关系,在优化医疗执业环境方面有了一定成效,根据国家卫计委医政医管局《关于请报送创建“平安医院”活动有关数据和工作进展的通知》(国卫医安全便函〔xx〕57号),医政处便函〔xx〕83号要求,现将我院开展“平安医院”创建活动总结如下:
一、加强领导,明确创建目标
为切实加强创建“平安医院”活动工作的领导,我院调整了“平安医院”活动领导小组成员,充实了创建力量,为加强横向联合,还聘请了市稳定办、区稳定办及司法所业务领导担当领导小组顾问。目前,创建活动领导实行了严格的责任分工,能组织有关人员定期或不定期到各科室跟踪检查,及时发现安全隐患、及时进行督促整改,实实在在地促进“平安医院”创建工作的落实。
二、强化管理
今年来,我院将“平安医院”创建活动作为提升医院内涵建设的一项重点工作来抓,从规范医疗服务、操作规程、提高医疗质量、减少医疗纠纷方面入手,努力提高医疗服务水平,满足群众医疗需求。作为新一轮等级医院评审的一项重要指标,对此组织了多次内审与评价,有效地促进了医院管理水平的进一步提高,优化了医院执业环境。
三、加强宣传,提高创建认识
根据社会综合治理“预防为主,打防结合”的原则,组织全院医务人员认真学习有关文件,召开“平安医院”活动动员大会,充分利用各种宣传形式和宣传媒体,广泛宣传创建“平安医院”的意义、任务和要求,营造人人参与创建活动的良好氛围。一年来,我院创“平安医院”工作重点放在预防医疗事故和防火防盗及等各项工作措施的落实上。一是认真落实上级有关会议精神,充分利用各种形式开展宣传教育,强化安全意识,营造“关爱生命关注生命“的舆论氛围。继续组织广大职工学习卫生法规。如《执业医师法》《医疗事故处理条例》《食品卫生法》《传染病防治法》《母婴保健法》及《医疗机构管理条例》等法律法规,通过学习提高了职工知法懂法和依法行政水平和工作能力;定期召开会议,研究分析综治情况,并结合上级会议精神部署综治工作。增强法制观念,增加自我保护意识,保障各医疗工作正常进行。
在医疗纠纷调解工作方面,我院坚持依托第三方介入,1月到8月经第三方介入调解终结的纠纷达件,发生严重扰乱医疗次序事件件,扰乱医疗秩序事件中伤害医务人员数人。市稳定办,派出所组织出动警力人次,抓获人。起严重扰乱医疗秩序事件中都没有在现场查获职业“医闹”人员。
我们始终认为安全是医疗质量的基石,而卓越的医疗质量是建立在病人安全、设备安全、环境安全基础上的,因此,下一步我们在创建“平安医院”活动中,将切实解决安全工作中存在的重点、热点、难点问题,为构建和谐社会,保障人民群众的身体健康做出更大的贡献。
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