今年以来,我院积极响应市委“大干新三年,再创新辉煌”行动号召,紧紧围绕县委“加快追领步伐,建设幸福桂阳”总体目标,认真贯彻省、市、县卫生工作会议XX县委经济工作会议精神,进一步统一思想,明确“大干新三年”主要目标,坚持“以病人为中心,以质量”的办院方针,努力打造“人民满意,百姓放心”的现代化医院,切实加强领导,落实工作措施,各项医疗业务工作进展顺利,今年1-10月份,完成门诊33.17万人次,比去年同期增长14.3%;住院3.22万人次,比去年同期增长29.8%;可完成业务收入达1.6亿元,比去年同期28%。以此预算,全年可完成门诊39.81万人次、住院3.87万人次。医院被评为全省综合医院中医工作示范单位,医院党总支被评为全省卫生系统创先争优活动先进集体、门诊部荣获XX市医疗卫生系统创先争优‘群众满意窗口’荣誉称号,袁文进被评为全市卫生系统创先争优活动先进个人、吴永前被评为全县首届爱我桂阳标兵,多名医务人员受到表彰。
一、工作开展情况
(一)勇于探索,公立医院改革试点工作推进有序。
1、谋划医院发展有新高度。为了进一步统一全院干部职工思想,科学谋划医院发展规划,4月11日,我院在县演艺中心召开“大干新三年,再创新辉煌”动员大会。院长张权义作了题为“大胆创新干事业率先发展争一流”的动员报告,简要回顾xx年全院工作情况,客观分析了当前医院发展新优势,明确了“大干新三年”的主要目标,指出了今年的工作重点。表彰了xx年度先进科室、先进个人。全院干部职工精神得到进一步提振,把全院干部职工的心思和精力统一到“大干新三年,再创新辉煌”的实际行动中来。
2、规范医院管理有新举措。今年,我院进一步建立健全了医院印章管理、车辆管理、招待费控制、总值班制度等各项管理制度,使医院各项管理得到进一步规范。进一步完善绩效管理方案,邀请医院管理顾问有限公司,在深入调研基础上,对我院绩效管理方案进行调整,进一步强化绩效管理、考核,优化绩效分配,对院领导分工进行调整,明确了院领导班子成员绩效管理工作职责,逐步建立以公益性的绩效工资体系,体现优劳优得、多劳多得,提高医务人员待遇,充分调动医务人员工作积极性,促进医院可持续发展。
3、人事制度改革出新招。根据医院实际,结合岗位特点,今年,我院对部分职能科室、临床科室主任进行了调整,增设了党务办、纪检监察室、药学部等职能科室;对护士长进行了全面竞聘上岗,通过理论考试、测评、演讲、院务会票决等环节,从40位参加竞聘人员选聘了20个护士长。竞聘工作公开、公平、公正,职能科室调整平稳有序,使医院中坚力量得到充实,凝聚力、战斗力进一步增强。
4、专业人才引进有力度。积极引进卫生专业人才,先后到南华大学、湘南学院、湖南中医药学院、赣州医学院等医学院校实地选拔人才,湘南学院为我院举办了应届毕业生专场人才招聘会。特别是7月份,我院首次成功举办了“医学院校毕业生现场招聘会”,现场从来自各医学校的56名毕业生中择优选用了19名本科毕业生,4名研究生初步达成协议。今年以来,共引进专业人才65人,其中本科36人,研究生1人,为我院专业技术队伍输入新鲜血液。
5、信息化建设迈上新台阶。自去年以来,我院开展以电子病历为主内容的信息化建设工作,投入资金达320万元。元月10日正式开通门诊信息化建设,对门诊病人全面实行“一卡通”,一卡通采取“一次挂号,终身使用”的模式,结束了以往因挂号难而排队等候烦恼,让病友们更顺利地接受到治疗,只需办理一张卡,不需再到挂号窗口排对挂号,即可凭卡直接找医生进行诊疗,避免了反复排队缴费、收据多容易丢失等弊端。“一卡通”的使用进一步优化诊疗程序,从根源上解决广大群众“看病难”问题。不仅让患者就医更加快捷方便,同时也为医生开展诊疗工作提供了方便。6月中旬开通全院所有临床科室住院病人电子病历。我院信息管理工作的成功开展,使医院信息化由以往的以财务收费为主上升到以医院管理和电子病历为重点的信息化管理系统,逐步开展办公oa等外围系统软件上线支持,为以后推行无纸化、现代化办公系统和实现区域医疗信息共享打下了良好基础。
(二)加大力度,项目建设工作有序推进。
1、门诊综合大楼项目建设工作进展顺利。门诊综合大楼建设项目是我院整体改扩建项目群的最后一个项目。该项目总投资概算5400万元,占地面积2209㎡,总建筑面积20811㎡,大楼建筑层数为9层。得到了县委县政府高度重视,已将我院门诊综合楼建设项目纳入已纳入全县建设项目“三年大会战”项目和xx年全县“六个十大”工程内容之一。今年元月5日,我院举行高规格的奠基仪式,县委常委、宣传部部长刘革新主持典礼仪式,XX市副市长张希慧、市政协副主席、卫生局局长王东、县委副书记欧阳志杆等领导出席仪式并致辞。奠基后,我院科学施工,目前,已完成桩基等基础工程,进入主体工程施工,预计年底完成主体工程,明年5月份投入使用。
2、北院建设项目已基本确定。我院积极筹备北院建设项目,并报请县委同意,将在县城新区择址新建。目前县规划局已划定用地红线。县委县政府高度重视,决定将北院建设项目作为县政府的重点建设项目,为推进项目建设进度,建议采用“bt模式”运作,并由县城投公司牵头,组织相关部门进行审批实施,目前,正按有关程序与投资方进行协商,各项工作按计划进行中。
(三)强化措施,医疗质量与医疗安全工作全面加强。
1、医院质量管理体系逐步建立。为进一步强化医疗质量与医疗安全工作,我院决定建立健全医院质量管理体系建设工作,特邀医院咨询管理公司专家指导开展“基于医院评价指南和iso9001的流程管理体系咨询项目”,目前已完成调研,将通过明确工作职责,优化工作流程,完善工作制度、加强行政制约等措施,量化工作指标,落实核心制度,实现工作规范化、管理制度化,进一步强化医疗质量管理,使医务人员在专业工作和日常事务中有章可循、有规可依、有责可查。
2、重点专科建设得到加强。今年3月份我院口腔颌面外科、骨科、心血管内科、儿科等4个科室已被确定为XX市临床重点专科,其中口腔颌面外科、骨科为全市ⅰ类重点专科,心血管内科、儿科为全市ⅱ类重点专科。我院按照专科建设要求,进一步加强内涵建设,注重人才培养,规范管理,力争打造一流专科品牌,并充分发挥学科龙头作用,不断进取,努力完善。同时,逐步规范专科专治工作,专业化管理,使病人得到更专业更规范的治疗。
3、医疗业务培训全面开展。我院坚持以人才队伍建设,实施人才战略,按照“请进来、送出去”的方式积极培养医疗业务专业人才。今年已选派8人到湘雅医院、省人民医院等省级医院进修学习;先后邀请湘雅二医院骨科主任倪江东、湘雅医院护理部主任王曙红教授、XX市第三人民医院骨科护士长曹广莉等知名专家来我院讲学;坚持例会制度,各科室积极组织医生、护士开展“三基三严”等业务学习,今年以来,邀请专家讲座达10余场次,派出到省级医院长期进修学习8余人,参加短期培训达110人次,组织院内业务学习达30余场(次)。通过强化培训,医务人员业务水平得到全面提升,根据业务发展需要对新生儿科进行了独立分科;外科手术水平得到提升,今年上半年,我院又成功实施一例胰头十二指肠切除手术(该手术是腹部外科手术最复杂手术之一),标志着我院在腹部外科顶级手术领域已取得突破性进展,也证明我院手术室、icu、辅助科室诊断水平等综合实力明显提升。
4、中医中药工作措施有效。为充分发挥中医药优势,今年,我院强化对中医药工作领导,全面整合医院中医中药人才、设备等方面资源,建立健全工作制度,完善相关资料,经组织专家评审,我院被评为全省综合医院中医工作示范单位。
(四)狠抓落实,以“三好一满意”为主要内容的医疗卫生行业专项活动扎实开展。
1、进一步巩固了十项便民惠民措施,深入开展医疗院管理提质年活动,“优质护理服务示范工程”全面实施。积极争创优质医院活动,扎实开展抗菌药物专项整治工作,推进“三好一满意”活动深入开展。特别是在抗菌药物专项治理工作中,我院专门成立了药学部,专门负责抗菌药物专项治理,促进合理用药,制定了《xx年临床用药管理工作方案》进一步明确了工作责任,细化了惩罚措施,强化考核、公示制度,确保在今年7月底前,达到省卫生厅规定的各项指标。
2、扎实开展优质护理工作。全力推行以病人为中心的“优质护理服务示范病房”活动,在各临床科室广泛推行优质护理病房工作,加强护理管理队伍建设,建立了“护理部主任—科护士长—护士长”的三级护理管理体系,强化了护理部的垂直管理,坚持护士长例会制度,加强护士长考核力度,将行政、护理质量管理、护理安全管理、护理科研教学管理、护理服务管理纳入护士长月考核内容;加强护理人员培训,派送出护士长和护理骨干参加省内外学习先进护理管理经验,;加强新聘护士岗前培训,全面提升护理人员整体素质。同时,积极开展优质护理服务院帮院活动,建立了“市一医院对我院,我院对太和中心卫生院”对口帮扶活动提升整体服务功能。积极开展3.8妇女节、5.12护士节等庆祝活动,开展护理志愿者活动增强护理团队精神。
3、落实抗菌药物整治措施。今年,我院专门成立了药学部,调整了抗菌药物整治活动领导小组成员,层层签订了责任状,通过对临床科室设立药比、加强处方点评、制定抗菌分级管理措施、加强对违规使用抗菌药物处罚力度、强化日常监督、加强培训等措施,全院抗菌药物整治工作相关指标达标:住院患者抗菌药物使用率达47.2%,低于60%的要求;i类切口抗菌药物使用率达18.6%,低于30%的要求;微生物送检率达72%,特殊使用级抗菌药物送检率达100%超过送检率80%的要求;抗菌药物使用强度为38,低40ddd的标准,对35种抗菌药物进行了调整,使全院抗菌药物整治工作达到预期目标。
(五)真抓实干,“微笑列车”等民心工程效果明显。
1、“微笑列车”项目工作有特色。我院进一步加大对“微笑列车”项目工作领导,严格按项目工作要求开展唇腭裂免费矫治手术,今年已对82人进行了唇腭裂免费修复,为病人减免医疗费用近50万元。特别是加强对贫困人群、特殊人群免费矫治工作力度,今年4月份,对我县青兰乡患罕见巨大淋巴管瘤的8岁小女孩进行了免费救治,免去了患者的全部治疗费用。这一事件得到市县主要媒体关注,并先后在湖南电视台、郴州电视台综合频道《今晚八点》栏目、桂阳电视台《蓉城视点》栏目进行了专题报道,得到广大群众赞许。同时,为郴州福利院两名年龄分别只有3岁、9月龄的孤儿免费实行唇腭裂修补术。全院积极救治,广泛发动全院献爱心活动,组织志愿者义务照料两孤儿。在医护人员的精心护理和志愿者们的贴心照顾下,术后恢复良好,得到了XX市儿童福利院的高度赞扬。项目工作也得到了省慈善总会的充分肯定。
2、白内障免费复明、cbm“健康听力——2030”项目工作到位。我院扎实开展白内障免费复明、cbm健康听力筛查工作,深入樟市、方元等乡镇开展视力、听力筛查工作,已筛查900余人次,对100名贫困白内障患者进行免费复明手术,对400余人进行了限价手术治疗,为患者直接减免医疗费用达40余万元,得到了来自荷兰的cbm低视力专家kain和省级医院眼科专家的好评。
(六)精心组织,党建主题活动全面开展。
1、创先争优活动取得实效。我院作为全县创先争优活动示范点,以创先争优活动为契机,积极开展争创学习型党组织(领导班子)、党员“先锋岗、示范岗”创建、“医德医风建设年”、“十佳医生”、“十佳护士”评比等活动。扎实开展了演讲赛等丰富多彩的业余活动;按照创先争优规定步骤,组织广大党员和科主任开展公开承诺,广大医护人员履行诺言,在各自岗位上充分发挥先锋模范作用,为医院发展作贡献。医院党总支被评为全省卫生系统创先争优活动先进集体、门诊部荣获XX市医疗卫生系统创先争优‘群众满意窗口’荣誉称号,医院党总支书记袁文进被评为全市卫生系统创先争优活动先进个人,吴永前被评为全县首届爱我桂阳标兵,多位医务人员受到表彰。
2、“正风肃纪,一线建功”作风大整顿主题活动有新亮点。我院严格按县委要求,精心组织,周密安排,按照县委提出的“一线工作法”、干部作风“十不”、干部作风建设“四条硬性规定”等要求,结合医院工作特点,提出了廉洁行医“十不准”,制定了“五个一律待岗”等措施。广泛宣传,层层动员,全面部署。自作风整顿活动以来,通过实行不定期明察暗访,设立医德医风、党风行风意见箱、公开投诉电话、电子信箱等措施,广泛听取他人意见和建议,认真查找不足,发现问题及时研究出解决问题的办法举措,使我院干部职工“七不”问题得到明显改善。其中查处违规违纪事件12人,不但处罚适度,而且取得了较好的教育效果。通过批评教育,这些人诚恳的认识到了自己的不足,工作热情高涨。接受投诉70余次,每次医院都派出专人跟踪处理,直至让投诉群众满意为止,取得较好成效,整肃了医院全体干部职工工作作风,提升了医院新形象,以作风建设成效推动医院各项工作再上新台阶。同时,按照卫生部“万名医师支援农村卫生工程”项目精神,结合“转变作风走基层,倾听民声解难题”作风建设主题活动要求,深入基层,服务群众,积极开展对口支援乡镇卫生院工作,重点对流峰中心卫生院进行帮扶,得到广大群众好评。
3、廉政风险防控机制建设试点工作风行动。
根据县纪委要求,我院被列入全县开展廉政风险防控机制建设试点的5个非行政单位之一,为确保试点工作扎实有效开展,我院及时成立领导小组,组建工作班子,制定《廉政风险防控机制建设工作方案》,及时召开动员大会进行全面动员,目前正按动员部署、清理职权事项、查找廉政风险点、评定风险等级、制定防控措施、检查总结等各个阶段要求抓好落实,确保把廉政风险防控机制建设工作抓出实效、抓出特色、抓出亮点,积极构建科学的廉政风险防控机制,推进医院惩防体系建设。
4、卫生下乡等活动扎实开展。积极开展卫生下乡活动,组织医疗专家先后深入仁义、方元、樟市、敖泉等乡镇开展义诊活动,共派出20余人次,共接受咨询15000余人次,义诊5000余人,发放宣传资料3万余份,免费为群众发放药品价值2万余元,得到当地党委政府和广大群众的好评。在特殊卫生节日开展义诊咨询活动,特别是在3月8日“世界肾脏日”,组织肾内科专家开展义诊活动,宣传疾病防治知识,受到广大群众欢迎。工会、共青团等群组织紧紧围绕医院中心开展好各项工作,举办“闹元宵,猜灯谜”活动,开展5.12护士节等丰富多彩的文体活动,组织全院女职工开展“庆‘三·八’户外拓展训练”,增强团队精神,激发工作热情;医院团支部组织青年团员开展“学雷锋见行动”活动,为县福利院孤寡老人进行义诊、送温暖。
(七)广泛宣传,树立医院良好形象。
加大对医院亮点工作、特色工作的宣传力度,积极向《大众卫生报》《郴州卫生》等刊物投稿,充分发挥电视传媒作用,对重大活动、疑难病症诊疗、特殊手术等通过广播电视、网络等方式进行宣传报道,不断提升医院影响力,对骨科、口腔颌面外科、儿科、心血管内科等四个市级临床重点专科进行专题宣传报道,全年,我院已在《大众卫生报》等省级报刊、电视正面宣传报道9次(篇),在市卫生局、县新闻网等媒体宣传近20篇,目前,多篇稿件在市县媒体刊发。同时,抓好医院内刊《医院通讯》的刊发工作,今年已编发5期,对医院新技术、新亮点、重大活动等内容进行宣传,图文并茂,逐步形成广大群众、病友了解医院、关注医院的重要途径。
二、下段工作打算
1、继续推进公立医院改革试点工作,为进一步促进医院跨越发展提供源动力。省卫生厅已将我县作为我市二所公立医院改革试点医院之一,为此,我院将按照省卫生厅关于公立医院改革要求,在积极争取县委县政府大力支持的基础上,认真做好医院相关措施落实,重点通过进一步建立健全制度,尤其是要进一步完善绩效工资考核制度,加快医院信息化建设进度,加大便民惠民措施推进力度,促进医院健康有序发展。
2、加强项目建设,为建设三级医院打基础。一是建设好门诊大楼建设项目。加大项目建设力度,积极协调,尽快实施门诊大楼建设项目,确保门诊大楼在xx年投入使用,全面完成医院整体扩建设规划目标。同时,抓好北院建设项目工作,力争早日动工。
3、扎实开展“三好一满意”等卫生行业活动,为进一步强化医疗质量与医疗安全。继续扎实开展“三好一满意”活动,不断加强人才培训,提升业务水平;强化业务学习,鼓励创新,努力打造名科名医,提升医院核心竞争力。
4、加强专科建设,为进一步提升医院核心竞争力出新招。今年,在抓好现有市级重点专科建设基础上,力争将骨科申报省级临床重点专科,通过加强人才、设备、技术等全方位建设,打造名医名科名院,提升医院核心竞争力。
5做实民心工程,为实现造福百姓目标添亮点。继续开展白内障免费救治、唇腭裂免费修复等民心工程,如质如量完成上级分配任务,为全县80万百姓造福。
6、以学习贯彻党的“十八大”精神为契机,全面推进医院文化建设。继续深入开展好创先争优活动,全面学习党的“十八大”精神,坚持按照“正风肃纪,一线建功”作风整顿活动要求,确保党员先进性,彰显党员风采,使党组织在中成为推进医院发展坚强后盾,让党员先锋岗在广大医务人员成为一个响亮口号,同时,以创先争优活动为平台,以严谨的工作风,在广大干部职工中立足岗位作贡献,推进医院文化建设,促进全院科学发展。
医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗服务。近几年来,我院和其它市级综合性医院一样,成为了我市医疗卫生工作的基本组成部分,而且形成了独有的中医医疗卫生工作体系,在为人民群众提供质优价廉的中医药医疗保健服务、继承发展中医药学术和培养中医药人才方面作了不懈的努力。在xx年,我院坚持以病人为中心的'服务理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广大患者提供优质的医疗服务。医院业务收入同比增加14.36%,门诊量同比增加12.18%,住院病人同比增加5.41%,剔除工作量增加因素后,同比增加4.85%,而每个门诊病人费用为108.78元,为我市市级9家医院的最低。
一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗服务质量
(一)医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的高低、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和发展。xx年,我院在“医疗质量服务年”活动的基础上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。
我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,规范诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理,住院病历书写实施了《**市中医病历书写实施细则》和评分标准,通过近一年的运行,我院住院病历的书写在全市中医系统住院病历质控检查中,总分为全市第二位,前十名优胜病历中我院占三位,前二名均为我院医务人员。
(二)优化医疗服务流程以提高医疗质量的基础。服务流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的基础上,优化的医疗服务流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成部分来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件达到较高的利用率和较好的利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强服务意识,优化发展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗服务。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,部分专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,全年评出星级护士56名,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达96%。
(三)实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的基础。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的基础。提高医疗质量不是单靠几位管理者或部分医务人员的努力可以实现的,而是需要医院全体职工具有正确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质服务和“安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费”活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成了比、学、赶、超的良好氛围。
(四)建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等共五部分241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细则;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。
建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。
加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基”、“促三严”、落实“三级医师”查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作达到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少,提高了医疗质量,确保医疗安全,今年顺利通过浙江省三级乙等中医院复评工作。
二、提高医疗质量,降低医疗费用,是医院的最根本目标
提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗服务是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和服务宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理成本着手,从提高服务质量和业务质量上下功夫,突出以“技”取胜而非以“费”取胜。
(一)今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价”政策,实行医药分开核算、分别管理、调整医疗服务价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比重。执行药价“顺加作价”政策以后,我院减少药品收入500多万元,实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用”这一目标,首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题,要坚持“为人民服务”的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而忽视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心”,以广大患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的职业,处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药,以低廉的价格提供优质的服务。
(二)扩大门诊业务量,提高工作效率。去年我院门诊量达到53.81万人次,与去年同比增加12.18%。通常来说,同一种病且病情差不多的情况下,门诊治疗往往比住院治疗的费用要低得多。
一、政府考核重点工作目标完成情况
(一)主要经济指标完成过半。1-6月全系统实现购销总额9.21亿元,完成年计划18亿元的51.17%,同比增长75%,其中购进3.75亿元,销售5.46亿元。实现利税总额890万元,同比增长2倍,其中上缴税金560万元。组织农民专业合作组织推销农产品3200万元。
(二)新建和改造村级综合服务社70个。完成全年60个计划117%。在此基础上组建村级电子商务平台70个,完成全年计划90个的78%。
(三)领办农民专业合作社3个。完成年计划5个的60%。
(四)创办新型庄稼医院2个。完成年计划5家的40%。
(五)恢复重建基层社1个。完成年计划6个的17%。即柏杨坝供销社。
二、主要工作开展情况
(一)引领农民专业合作社发展
一是召开“利川市农民合作社联合会”成立大会。去年注册以来,经过4个月的筹备,今年4月17日召开成立大会正式挂牌,首批吸纳63个合作社入会。该会以利川市供销联社系统已经兴办和领办的各类农民合作经济组织为基础,吸收其他农民合作经济组织、涉农单位和个人会员组成的全市联合型、行业性、自愿性的非营利性社会经济团体,分别接受利川市供销联社和利川市民政局的业务指导和监督管理。
二是新领办农民专业合作社3个,即利川市玉梓生态种植专业合作社、利川市深山农家药材开发种植专业合作社、利川市小河水杉种苗产销专业合作社。指导帮助原已建的农民专业合作社规范化建设,全系统农民专业合作经济组织总数达到31个,入户社员4500多户,涉及茶叶、生漆、药材种植加工、蔬菜种植、贮藏保鲜以及畜牧养殖等多个行业,成为供销合作社参与农业产业化经营、带动农民增收的龙头。
(二)推进村级综合服务社建设
州政府将全州建设村级综合服务社400家列入“十大民生工程”,分配我社的任务为60家。实际完成70家,其中:新建10家,改造60家,超额完成任务。主要做法:
一是加强领导,制定方案。成立了村级综合服务社建设工作领导小组,落实工作专班,制定了工作方案。
二是征求意见,布局网点。组织专班人员分别到团堡、元堡、凉务、毛坝、建南、谋道、南坪、汪营、东城、忠路、文斗等乡镇调查摸底,征求乡镇村意见,形成网点布局方案,与市委组织部利彭线党建长廊村级服务组织建设相结合,将公路沿线的26个村纳入新建和改造重点。
三是落实措施,稳步推进。改造的村级综合服务社将经营性服务和公益性服务相结合,真正办成深受农民群众欢迎的服务中心。在改造村级社的基础上,改建了利川供销马坪庄稼医院、利川供销官桥庄稼医院。与市建行合作设立了32家裕农通助农取款(结算)金融服务网点,共发放裕农卡180张。开展了两期村级综合服务社业主培训班,共培训了60人。
(三)加快电商平台建设
一是制订了《20xx年农村电子商务发展实施方案》,明确了指导思想、目标任务和工作重点。4月初,组织人员到恩施市供销社电子商务试点企业参观学习,然后拟定措施抓落实。初步选择将春欣茶叶专业合作社升级改造为电子商务企业,组建利川供销电子商务营运中心。
二是将村级综合服务社升级改造为电子商务终端平台。在新建和改造过程中,将电子商务平台建设作为重要内容推进。
(四)恢复重建基层社
一是指导已重建的基层社规范管理。对去年恢复重建的5个基层社规范标识,营造亮点,巩固成果。6月初,组织基层社主任到咸丰高乐山供销社参观学习,及时解决基层供销社在运作过程中迂到的新情况和新问题。都亭供销社开放办社,吸纳农民专业合作社2个,在市城区的东、西、南、北方向各设立综合超市一下,设立农药农资门市1个,建立日用消费品配送中心1个,仓库面积1800平方米,配送车辆6台,人员25人,建立有效服务客户310家。开展亮招牌活动,规范供销社标识。
二是拟订了全年基层社重组网点布局方案。今年拟恢复重建柏杨、凉务、元堡、毛坝、建南和谋道供销社,完成了建社的前期准备工作,为全面完成任务打下基础。
(五)加强社有企业建设
一是全力推进广汇公司项目建设。一方面,把再生资源产业园项目建设作为供销社融入市委、市政府中心工作的亮点工程推进。主动向市委、市政府汇报,4月3日,市政府召开广汇再生资源公司专题会议,决定成立再生资源产业园建设协调领导小组,明确产业园作为市经济开发区入园企业,初步选址在元堡乡青龙村,面积250亩。同时明确了相关部门的职责。该项目已完成可研报告、环境评价、能耗评价、立项备案等阶段工作,目前正在进行土地征用等工作。另一方面,广汇公司扩大经营规模和开拓业务项目,1-6月完成销售额9500万元,其中生物质固体成型燃料3500万元,废旧塑料加工产品6000万元,总销售额同比增长33%。
二是强化社有企业经营管理。玉龙大厦加强管理,xx年度房屋租赁合同履约率100%,全额按时收取所属门店租金。加强和相关职能管理部门的对接,加强沟通与协调,积极为承租业主依约服务,尽力营造企业诚实守信的氛围。关心、职工,增强企业内部凝聚力。组织职工进行体检,让职工感受到大家庭的温暖,为企业理顺内部管理机制奠定了基础。在项目建设方面,加强日用消费品连锁经营网络体系建设项目跟踪服务,确保项目资金合理使用。天顺公司烟花爆竹公司、忠路烟花爆竹产销公司、庆丰农资公司等企业按对经营管理进行了规范、调整,对制度进行了修订完善,经营业务规模不断扩大,其它活动正常开展。
三是是加强社有资产管理。去年底成立了“晨羽资产经营管理公司”,今年开始运作。投资和融资225万元,支持广汇公司、天品山药专业社、金利茶叶专业社、农安药材专业社发展。在供销联社片区旧城改造中,争取到原办公楼拆迁还建由晨羽公司与市国资局签订协议,资产得到最大限度的保值增值。
(六)项目库建设和申报工作有序开展
一是充实已建项目信息库,已有18个“新网工程”建设项目和农业开发项目纳入省社和全国总社项目库。
一年来,我院在XX区卫生局、九龙镇党委和政府的正确领导下,在全体干部、职工的共同努力下,紧密地围绕XX区卫生局的中心工作开展各项工作,医院紧紧抓住“质量管理效益年”这根主线,进一步完善各项规章制度,加强内部管理机制,强化服务意识,按照年初制定的工作目标扎实工作,各项发展势头良好,社会效益和经济效益都有了明显的提高,基本完成上级下达的各项工作指标。现就一年的工作总结如下:
一、转变观念,牢固树立“以病人为中心”的服务理念
首先,加强班子建设,统一认识,医院始终把“以病人为中心”作为服务的宗旨,结合实际地开展思想政治教育和职业道德教育。一是在党员干部和医护人员中开展救死扶伤和全心全意为人民服务为宗旨的教育,树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉抵制各种不正之风;二是结合医院的特点,广泛开展职业道德教育,重点强化以人为本的职业责任、职业道德、职业道纪律教育;三是开展一切为了病人、一切方便病人、一切服务于病人的理念教育,进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心;四是组织中层以上干部参加区卫生局的医院管理知识培训,以提高中层干部的业务管理水平。同时,医院把“以病人为中心”与纠正行业不正之风紧密地结合起来,今年以来,医院采取了一系列措施,完善了新药准入及特殊器械耗材供应等制度,进行了第一次设备规模性招标,加强了处方监测,开展了处方点评,从源头和各个环节上堵住了漏洞。同时,医院按照去年年终医疗督导检查存在的各种问题进行整改,完善了各项管理机制。
二、深入调查研究,明确医院发展思路
5月29日,我院调整了新的领导班子,区委组织部和区卫生局任命了开发区医院的外科副主任医师常旭同志挂任我院院长。常旭院长上任后,率领院领导到政府部门、村庄、学校、企业、卫生站等进行走访,认真听取群众的意见和建议,虚心接受群众的批评,收集到二十多条群众意见和建议。将群众反映的问题归纳为:一是看病贵;二是服务态度差;三是挂号、收费“二长”;四是就医环境差,服务流程不顺畅;五是晚上无高水平医生值班等。经过深入调查研究,医院班子认为,九佛医院整体素质不高,设备陈旧,高水平医生少,服务意识差,不能满足群众的卫生需求,病人不得巳,只能选择到XX市的大医院治疗,这是看病难,看病贵的重要原因。经过认真的思考,院领导决定将医院定位为“九佛地区区域医疗中心”和“社区卫生服务与指导中心”,为此,医院领导班子提出了“规范管理、提高服务、强化质量、降低费用”的十六字工作方针,制定出一系列的措施,经过努力,这些措施巳初见成效。
三、认真开展期行风评议,构建和谐的医患关系
根据XX区卫生局的统一部署,从六月份起开展政风行风评议活动,结合本院实际制定行风评议实施方案,成立行风评议工作领导小组。在行风评议活动中我们主要做了以下工作:
(一)开展自查自评工作,制定整改措施
在行风评议自查自评工作中,我们根据医院的行业作风现状、行风问卷调查反馈的意见和建议,结合本院的实际情况,进行了客观地、实事求示地自查自评,综合地分析,找出存在问题。
1、群众反映的存在问题归纳为:一是“看病贵”;二是“服务态度差”;三是挂号、收费“二长”,候诊时间长;四是就医环境差,服务流程不顺畅;五是晚上无高水平医生值班等。
2、制定整改计划和措施。针对上述存在的问题,我们制定了相应的整改计划和措施,把整改落实到科室,落实到责任人,通过明确责任以保证整改措施的落实。一是运用经济手段,采取强硬措施降低药比,达到门诊病人人次费用、住院病人每床日费用比去年下降15%的目标。加快药品集中招标采购工作,网上采购超过95%,降低药品价格,降低药品比例,以去年住院病人人次平均费用为基础下降10%作为下达各科室的指标,对超出指标的科室扣发一个月奖金,今年全年药品比例31%。门诊病人的费用要严格执行处方限额规定,合理用药,加快床位周转率,缩短病人住院时间,降低医费用,在一定程度上缓解了群众看病难看病贵的问题(目前医院门诊医药费每人平均下降到57元;住院每日每床位费用下降到309元;出院病人平均费用下降到1802元,全区最低,6到XX月份向患者让利达到60多万元)。二是加强医务人员职业道德教育,强化服务意识,将服务质量与奖金分配相结合,加大查处力度,例如:对二名推诿病人,服务态度恶劣的医生给予通报批评,并责令其写出检查,终止了与牙医的合作合同。到目前为止,未发现医务员收受患者“红包”和各种回扣现象。三是落实便民措施,增开收费窗口,在不同的时间合理调配人员,缩短交费时间,消除挂号、交费排队现象,协调好住院部与门诊的关系,及时调动人力支持门诊工作。四是改善就医环境,优化服务流程,设立“大堂值班制”,由院领导轮流在门诊大厅值班,现场为患者解决问题,方便群众就医。五是开设夜诊,选派高年资的医生在下午5时到晚上9时轮流坐诊为患者服务。六是针对群众反映的存在问题,由院领导及相关科室人员组成的医疗小分队到各村、工厂、机关、学校巡回医疗,为群众送医送药,并举办医疗卫生知识讲座,为群众传授医疗卫生知识,行风评议工作被上级评为满意。
(二)健全制度,接受监督
1、制度是行风评议工作的生命线,只有把制度健全好,才能保障行风评议工作的顺利开展,因此,我们先后制定了《九佛医院医德医风管理规定》;《九佛医院行风建设实施纲要》和《九佛医院行风建设实施规范》。
2、为了加强行风评议工作,虚心接受群众的监督,医院设立了行风评议意见箱2个,聘请社会监督员6人。
3、按照医院行风评议实施方案要求,7月份发放了行风评议调查问卷100份,收回100份,群众满意率达到98%。
(三)精心谋划抓管理,外树形象求发展
1、管理是一门艺术,又是一门科学,更是一个单位的命根子,如何抓好医院的管理,是医院工作的重中之重。因此,在医院管理的问题上,通过完善管理制度,尤其是狠抓核心制度的落实,达到提高医疗质量的目的。在医院管理工作中,院领导班子充分发挥了核心作用具体表现在:廉洁高效、勤俭办院、公开透明,在医院重大决策等方面形成合力,既民主,又集中,发挥了核心作用。目前医院医院管理工作都向着规范化、科学化方向发展。
2、一直以来,我院的形象都不被群众看好,为了改变医院的形象,转变服务理念,医院通过开展各种人性化的活动,如:“共产党员建和谐,妇儿保健进农村”、为低保户患者免费手术、免费救治外来女工、组织医务人员访视出院病人及产妇、送医送药送保健知识到农村、工厂等系列便民活动,改变了群众对医院良的看法,提升了医院的形象,深受群众的好评。
3、为了扎实推进行风建设的深入开展,进一步提升医的服务质量和服务水平,转变服务观念,努力构建和谐的医患关系,8月份医院举办了“天使的情怀”演讲比赛,9月至XX月份又开展了“真情服务”竞赛活动,将真情活动融入到医疗服务之中去。自“真情服务“活动开展三个多月来,收到了明显的效果,医务人员对患者的服务意识转变了,工作责任心强了,“你好、请、谢谢”等温馨的语言多,患者对医护人员的看法转变了,涌现出许多动人的事迹。近日,我院连续收到了患者及其家属送来的锦旗四面。
今年在市、县卫生局领导的正确领导和支持下,我院继续认真落实爱婴医院管理办法及爱婴医院复核的要求,继续加强管理,提高母乳喂养率,保障母婴安全,把巩固爱婴医院工作和“降消”项目及艾滋病母婴阻断工作相结合,取得了一些成绩,推动了爱婴医院母乳喂养工作的实施。现将工作总结如下:
一、加强领导,落实岗位职责
(一)完善与健全爱婴医院领导小组及技术指导小组工作制度与职责,继续落实爱婴医院工作长效管理机制,把爱婴医院母乳喂养指导纳入医疗质量考核体系中,每月定期或不定期进行母乳喂养知识检查、考评与整改,使爱婴医院母乳喂养指导工作逐步走上规范化道路。
(二)院领导非常重视爱婴医院管理工作,今年以来,把爱婴医院复核工作与医院的妇幼卫生中心工作相结合,思想汇报专题狠抓爱婴医院管理工作,使巩固爱婴医院母乳喂养工作得到长足稳步的发展。
(三)以院长为组长的爱婴医院领导小组及技术小组,认真贯彻落实爱婴医院复核管理办法,把母乳喂养指导真正落到实处,确保母乳喂养工作在全院各科室红红火火的实施。
(四)制定爱婴医院母乳喂养培训计划,保证母乳喂养政策的实施。
二、加强管理,巩固爱婴医院。
为加强和巩固爱婴医院成果,院内举办了四期全院职工母乳喂养的知识强化培训,学习培训的内容包括《母乳喂养知识与技巧》、《成功促进母乳喂养的十项措施》、《爱婴医院十条标准》及《母乳代用品销售管理办法》等。通过培训与考核,提高了医务人员的理论知识和指导能力,使他们能运用母乳喂养知识和技巧指导每一位孕产妇,让所有培训人员掌握正确哺乳,如何保证有足够的乳汁,做到按需哺乳。
1、对新上岗和新调入职工进行岗前培训,其中爱婴医院知识培训时间8小时,培训考核合格方可上岗,今年新上岗人员x人,考核合格率100%。
2、对全院职工进行爱婴医院母乳喂养相关知识培训,于20xx年x月x日举办培训班,培训时间3小时,参加培训人员xx人,培训率90.4%;12月9日再次举办培训班,培训时间2小时,参加培训人员xx人,培训率98.9%。
3、对重点科室举办母乳喂养技巧培训并进行考核,复训时间3小时以上。参加考试人员共xx人,合格率100%。
4、对本院及乡镇卫生院人员在母乳喂养周期间举办母乳喂养知识培训,培训时间3小时,参加培训人员xx人。
三、全体动员,提高服务意识
通过定期召开中层领导干部会、全院职工大会与专题讨论会,把今年的“三好一满意”和“提升医疗服务水平”活动工作结合起来,有力地推进了爱婴医院工作。
(一)不断完善产儿科母婴同室管理,继续做好孕前产后正确指导孕产妇掌握母乳喂养知识和技巧,做到早接触、早吸吮、早开奶。
(二)产儿科负责人负责对科室人员进行母乳喂养强化培训,完善相关的母乳喂养记录,把母乳喂养指导纳入病历记录范围,使之形成规范化。
(三)继续推行母婴同室。经常检查医护人员指导产妇正确的哺乳体位和婴儿含接姿势是否正确,保证母乳喂养的成功。
四、加大宣传,营造活动氛围
(一)医院开展形式多样宣传活动
8月1—7日是“世界母乳喂养周”,主题是“母乳喂养:致胜一球,受益一生”。我院在母乳喂养周期间开展了宣传活动,以响应主题,巩固爱婴医院成果,在门诊大厅通过电子显示屏、宣传栏、发放资料等方式进行宣传,加大宣传“母乳喂养的好处”等健康理念。
(二)科室开展母乳喂养宣教活动
1、接待新入院的孕妇的护士,坚持对新入院孕产妇发放《母乳喂养》小册子,普及母乳喂养相关知识,让社会支持母乳喂养。
2、加大对剖宫产术后和母婴分室产妇母乳喂养技巧及手法挤奶的指导,帮助产妇树立母乳喂养自信心。
3、医生利用每天查房时间,给予指导解决产妇在母乳喂养中遇到的困难,并负责对产妇进行强化母乳喂养知识和技巧的指导。
4、护士经常巡视查房,指导喂哺技巧,对坚持纯母乳喂养6个月的好处进行宣教。
5、建立母乳喂养支持组织。设立产后访视专职人员,负责对出院产妇进行母乳喂养知识咨询与指导,保证纯母乳为养6个月和坚持母乳1—2岁。
(三)门诊开展母乳喂养宣教活动
1、完善孕妇学校管理,不断提高教学质量。有专职人员上课,举办母乳喂养知识等讲座,共举办xx期,参加人员xxx人。众多孕产妇及家属到场聆听,讲解母乳喂养的好处、技巧、孕产期保健、新生儿护理等,让大家支持母乳喂养,提高母乳喂养率和健康理念。
2、门诊医护人员加强对前来产检孕妇进行相关爱婴医院知识指导,坚持发放母乳喂养知识宣教指导手册。有针对性对孕妇指导和讲解分娩知识,促进自然分娩,降低剖宫产率,促进母乳喂养的成功。
五、强化质量,落实持续改进
落实质控环节,定期检查监督。爱婴医院领导小组和医疗质量考核小组把爱婴医院相关内容纳入检查范围,每月定期或不定期到科室进行检查指导,检查医护人员对产妇母乳喂养指导是否正确并提问,发现问题及时纠正,并把考核结果及整改措施反馈到科室,保证了母乳喂养的正确实施,使爱婴医院工作质量得到持续改进。
六、存在问题
(一)领导小组及技术指导小组成员对工作认识不足,管理不到位,措施落实不到位。
(二)个别人员对《促进母乳喂养成功的十条措施》内容掌握不够全面,以致不能与临床工作相结合。
(三)儿科部分医护人员对母乳喂养技巧指导欠缺,有待改进。
(四)个别新进员工对母乳喂养指导和挤奶方法不正确。
七、整改措施
(一)加强领导小组与技术指导小组成员管理,改进措施。
(二)继续加强人员培训,尤其是产儿科、新上岗医务人员母乳喂养知识和技巧培训,提高服务技能,强化学习的重要性,加大力度宣传爱婴医院母乳喂养知识。
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