一、优质护理服务工作持续推进
1、积极支持先期开展优质护理服务运行科室的各项工作,根据工作需要设计“入院病人评估表”、“基础护理工作评估及实施记录”及“住院病人回访登记表”并投入使用。
2、11月底,召开了优质护理服务示范工作阶段总结会。
1)开展以来,的变化就是责任护士对自己所管辖的病人责任感增强、主动学习意识增强,患者及医生对患者的满意度提高。但也暴露出一些问题:主要表现为人员不足,在一定程度上影响了工作的质量;医院体制所限,缺乏适合我院绩效考核方案,护士积极性受一定的影响。
2)充分论证了内一病区、外二病区进行全科开展优质护理服务工作的可能性,于12月在以上两个病区进行了全科推广。
3、开展优质护理服务的科室护士发挥自己的聪明才智,设计了温馨的护患交流的平台,为患者表达自己的心声提供了方便,也便于护士掌握信息。
二、持续改进护理质量,保证护理安全
1、护理文书书写:
1)根据医保心电监护的记录要求,结合护理文书简化记录的总体指导方针及内科系统心电图多变的特点,重新设计专属于内科的“生命体征及监护记录单”投入使用;
2)利用各科危重病人上报单掌握重点病人,下巡指导工作,及时纠正护理记录中的不足。
2、在我院严格执行抗生素管理制度以后,加大了手术科室消毒隔离监督管理力度,落实责任,督促认真做好器械清洗记录及器械清洗质量及包装检查记录;对于查处的违规行为(如手术室裸消纱垫、纱布、针头),除了监督其及时改正外,进行了双考核扣分。
3、通过上级部门的来院督导,对于所存在的问题进行了如下整改:
1)严格按照优质护理服务的相关标准,完善各项工作,引入患者监督机制,将优质护理服务工作做实、做深、做广。
2)加强薄弱环节的质量管理:
⑴压疮管理:建立压疮管理质量的追踪机制;
⑵医嘱执行时间:教育全院护理人员树立法制观念,落实执行医嘱时间的真实性与严肃性;落实责任,督促各科护士长在科内加大对医嘱执行时间的监控力度;将两人查对执行医嘱的工作落到实处;
⑶高危药品管理:在药剂科的指导下,规范对所辖区域内高危药品的管理,做到掌握。
三、继续抓好护理人员的培训与考核,不断提高护士的业务素质
1、于10月底完成了对全院护士进行的24项《常用临床护理技术服务规范》及20xx版心肺复苏操作的抽查与考核工作,为了保证护士长的执行力度和操作效果,本次有目的地将各科护士长列入抽考人员(低年资护士长全部入选,高年资护士长单考心肺复苏)。为了监督执行的效果,护理部于11月再次深入科室进行了抽查,对执行较好的科室进行了表扬,对执行不到位的科室进行了通报批评,并给予了考核双扣分。通过本次考核,在很大程度上提高了低年资护理人员的操作水平,积极推进了优质护理工作的顺利进行,最终使患者受益。
2、于12月27、28日,利用两天下午以《临床护理实践指南》为主要考试书籍,穿插院感相关知识,完成了对全院护士的考试工作,通过此项考试,护理人员基本掌握了护理实践的工作规范及院感相关知识,对于年轻护士受益非浅。
四、抓好教学质量及安全管理
1、为实习生每月安排教学课两次,一次理论,一次操作,起到了积极的指导作用。
2、组织评教评学会一次,强调老师安全带教,做到放眼不放手;学生安全学习,有事请假,工作时严禁单独操作。
五、配合卫生局完成了每年一度的继续教育验证工作,本年度护士验证率为95%,合格率56%,较上年度有了大幅度的提高。
六、完成了20xx年护理工作总结及20xx年护理工作计划。
十二月,又到了一年最末的年终了,回顾我这一年的医院护理工作,有期望也有失望,有收获也有遗憾,但总得来说是收获更多。为了在明年的工作中更加有效,我总结了一下xx年在医院的护理工作:
一、大的收获
在这一整年的护理工作中,我不再像第一年进行护理工作时那么稚嫩,能够没有护士长的帮助下独立完成所有的护理工作了。在我的护理工作中,我还得到了绝大多数病人和家属的肯定,让我在护理工作上的信心倍增,不再在进行新的护理工作时要那么深呼吸好一会儿才敢面对了,现在接受的护理工作都能够大大方方地接下,并且在护理的过程中淡定从容了。过去遇到好些病人的伤口不断渗血、溃烂等情况,我会有强烈的不适感,在两年的护理工作下来,我已经逐渐熟悉了这样的场面,不再在护理完之后跑去洗手间吐了,现在已经完全没有那种不适感了,甚至可以帮助其他新手护理人员接下一些更加难以应对的疾病和病人。
二、小的收获
除了以上说的大收获,今年我还有一些别的小收获。譬如,我给病人打针的时候不会再遇到血小板小的病人就找不到血管要换好几个位置才能找到血管打进针了,现在我一上手,针就能顺利地打进病人的血管里,避免了病人的多次疼痛,也避免了病人因为钻不进针而产生的皮肤淤青,现在我已经是护士长之后排第一的打针小能手了!护士长忙得情况下,都会叫我代替她去护理病人,这是我今天的小收获之一。今年我还从跟随医生护理病人的过程中学会了很多疾病的临时应对技巧,可以更好的在医生旁边辅助医生治疗了。
三、一些遗憾
今年的护理工作收获不少,遗憾也不少。当然,和收获比起来,遗憾还是很小的。在今年的护理工作中,我还是见到了许多因为疾病未能治愈而最终在医院去世的病人。虽然这些病人不是因为我们护理的失职或者医生的失职而丧生,但毕竟我们未能挽救回他们的生命,这让我在年终工作总结时总是想到他们被疾病和疼痛而折磨的神情,会因此而陷入难过中,也会因此感叹生命之脆弱。这算是这一年来一些遗憾吧,恨自己未能妙手仁心救回他们。当然,这些事情是我们作为医护人员没办法避免的事情,毕竟我们只是一个个能力有限的人,而不是无所不能的神。
一年来,在院长和业务院长,科主任领导、帮助和指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了xx年的护理工作计划,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度:
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如治疗护士、巡回护士各尽其职。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱每周查对,每周一由治疗班护士和护理班护士总核对1次,并有记录。
(2)护理操作时要求三查八对,一年来未发生大的护理差错。
二、加强护理人员医德医风建设:
1、开展健康教育,对住院病人进行精神科多发病种的健康教育。
2、对新上岗的护士进行岗前职业道德教育、规章制度及专科知识的培训,并让有经验的护士做带教老师,让其更快的适应精神科的工作流程。
三、提高护理人员业务素质:
1、每季度对在岗护理人员进行基础知识、专业知识培训及技术操作考核,护理人员无菌观念较强,操作规范,仅有个别人员操作完成后消毒液杯盖忘记盖上,较上次有进步。业务理论考核成绩达到90%以上。
2、坚持了护理业务查房:每月一次护理查房,让所有护理人员在查房中学习精神科专业知识,以及各种疾病的护理注意事项。
3、本年度有1名护士参加护理本科函授教育,有1名护士参加护理专科函授教育,一名晋级护师,护理姐妹们的学习热情很高。
四、加强了院内感染管理:
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、科室坚持每天对治疗室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录。每季度对紫外线灯管进行一次强度监测。
3、一次性用品使用后集中处理。
4、治疗室能坚持每天用1000mg/ml含氯消毒液拖地,用500mg/ml的含氯消毒液擦拭治疗盘,治疗桌等。
五、护理人员较出色的完成护理工作:
1、坚持了以病人为中心,以质量,为病人提供优质服务的宗旨,开展了精神科病人的健康宣传教育活动,通过护士的言传身教,让病人及其家属认识疾病的发生、治疗、康复、相关的医疗、护理及生活训练,康复指导等方面的知识。
2、对病区内设施,病人衣物,床铺定期检查,定期搜身。对病人的饮食进行观察。病人一日三餐除特殊情况外必需督促病人饮食,对不进食者及时汇报并作相应处理。
3、积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。
六、存在问题:
1、个别护士无菌观念不强。
2、由于病房条件有限,所致优质护理工作开展难度较大。
3、护理书写欠规范,个别的交班报告书写字迹不清晰,有涂改。
4、由于护理人员较少,基础护理做的不是很尽人意。
5、由于病房条件有限,病房的管理也尚不尽人意。
一年来病房的护理工作在院长的重视、支持和帮助下,护理质量和职业道德的建设上取得了一定成绩,但也存在一定的缺点,有待进一步改善。新的一年新的开始,我们全体护理姐妹们一定会齐心协力把护理工作做好!
时光荏苒,xx年已经过去了,回首过去的一年,内心不禁感慨万千,在一年里,我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作,在同志们的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步,现总结如下:
作为一名医院护士,坚持高标准,严格要求,努力在管理与服务上下功夫、加强安全护理,加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
为了做好护士的在职继续教育工作,护理部每季度组织大课业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也积极组织大家旁听。每季度进行个案护理查房一次,健康教育宣教观摩一次。
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。
加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神。我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的.进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。在已经过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足。展望未来,理应当发扬自身的优点与长处,克服不足。为了医院的美好明天而贡献自己的一份力量!
全体护理人员在院长重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了本年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度,严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
压力性损伤是关系患者安全的重要指标,也是护理敏感指标之一。按照护理部20xx年护理总体要求,本着“以病人为中心,以质量”的理念,在护理部的支持下,成立了院内压力性损伤护理小组。该小组由国际造口治疗师朴莹负责,由造口伤口治疗师7人及包括手术室、急诊科、神经内科、神经外科、重症医学科、心脏外科、心脏内科、呼吸内科等压力性损伤高危风险科室护士长共21人组成。
一、确立了压力性损伤小组的组织构架
经过讨论明确了压力性损伤小组的工作职责、工作内容与要求。为强化小组工作职能,组内划分培训组、伤口组和科研组。
二、开展相关培训工作
1.确定小组工作方向,建立学习计划。由李莉、郑瑾护士长组织小组成员围绕术中压力性损伤的预防展开讨论,探讨预防术中压力性损伤的措施,形成院内共识。
2.学习术中压力性损伤相关知识。由朴莹老师讲授了术中压力性损伤预防的国际进展,并解读门罗评估表;由梁馨芝护士长讲解手术病人压力性损伤评估的内容。
3.个案分享压力性损伤预防及治疗过程。由刘翠华老师介绍了一例急诊科患者院外获得性压力性损伤经处理好转的案例,并分享了在治疗过程中的经验。
4.开展术中压力性损伤发生情况基线调查。梁馨芝护士长介绍了该项目具体内容,并对如何使用术中压力性损伤上报记录单进行了说明。
5.拓展压力性损伤小组成员知识面。孙叶飞护士长介绍了参加全国造口、伤口、失禁护理会议中新知识、新理念。
三、造口伤口门诊工作
1.小组内造口伤口治疗师承担造口伤口门诊工作,20xx年门诊量3613人次,其中造口护理335人次。
2.组长朴莹老师进行全院压力性损伤会诊及指导工作,年内完成压力性损伤会诊192例。
3.顺利完成中国医科大学附属第一医院国际造口治疗师学校第三届培训班及全国护理培训中心第四届造口伤口专科护士培训班理论授课及临床带教工作,培养国际造治疗师22名,国内造口专科护士28名。
四、xx年工作设想
xx年压力性损伤小组将重点针对术中压力性损伤预防开展相关工作,针对临床工作难点进行指导及培训,并将继续完善术中压力性损伤上报工作及预防措施的落实,发挥压力性损伤小组的能动性,推广压力性损伤预防有效成果,促进全院压力性损伤预防工作的有序进行。
今年本着“巩固优势,稳步发展”的原则,一年来做了能上能下下几点工作:
1、兼顾新厦、主楼,全院一盘棋,尤其在新厦抓操作规范,实现输液反应“零”突破;抓查对制度,全年查堵药品质量漏洞12例、一次性物品质量漏洞29例。
2、配合股份制管理模式,抓护理质量和优秀服务,合理使用护
工,保证患者基础护理到位率;强调病区环境管理,彻底杜绝了针灸科环境脏、乱、差,尿垫至处晾晒的问题。
3、从业务技能、管理理论等方面强化新厦年轻护士长的培训,使她们尽快成熟,成为管理骨干。今年通过考核评议,5名副护士长转正、3名被提升为病区副护士长。
4、加大对外宣传力度,今年主持策划了“5.12护士节“大型庆典活动,得到市级领导及护理界专家同行的赞誉;积极开拓杏苑报、每日新报、天津日报、天津电台、电视台等多种媒体的宣传空间,通过健康教育、事迹报告会、作品展示会等形式表现护士的辛勤工作和爱心奉献。
5、注重在职职工继续教育,举办院级讲座普及面达90%以上;开办新分配职工、新调入职工中医基础知识培训班;完成护理人员年度理论及操作考核,合格率达97.9%。抓护士素质教育方面开展“尊重生命、关爱患者“教育,倡导多项捐赠活动,向血液科、心外科等患者献爱心。
6、迎接市卫生局组织的年度质控大检查,我院护理各项工作成绩达标,总分96.7,名列全市榜首。
7、个人在自我建设方面:今年荣获“天津市市级优秀护理工作者“称号;通过赴美国考察学习,带回来一些先进的管理经验,并积极总结临床经验,本年度完成成国家级论文3篇、会议论文2篇及综述1篇。
作为护理部主任、一名光荣的中共党员,我特别注重自己的廉洁自律性,吃苦在前、享受在后,带病坚持工作,亲自带领科护士长、护士长巡查各岗;努力提高自己的思想认识,积极参与护理支部建设,发展更多的年轻党员梯队,现在新厦的党员队伍已经扩大到20余名,其中以年轻的临床骨干为主,使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。
护理工作的顺利开展和护理水平的提高,得益于以石院长为首的各位领导的正确决策和各级基层护理人员的共同努力,明年护理部要创立自己的学术期刊,提高护理学术水平,发挥中医、中西医结合护理优势,争取使我院的护理质量得到国际化认证。
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