今年上半年我院在市政府、卫生局的正确领导下,着力深化医院改革,以进一步提高干部职工整体素质,提高技术水平和服务质量,打造服务品牌,增强核心竞争能力和发展能力为目的。强化医院文化建设,突出中医特色,提高医疗质量,深化优质服务,确保医疗安全,改变医院就医环境,更新医疗设备。以创建和谐医院为重点,狠抓了手足口病预防和医院规范化管理等项工作,取得了很大成绩。现回顾总结如下:
一、狠抓医疗服务质量,继续强化医管年管理
1、继续狠抓医疗服务质量和医疗医管年工作,按中医医管年活动考评验收方案的要求,结合我院实际,逐项分部门,分科室、分个人进行完善,对院内的管理制度进行了修订、补充、完善,各科室认真组织了学习,并在临床实际工作中具体贯彻实施,真正使医院管理年工作落到了实处。院质控科认真履行职责,定期不定期进行了质量检查并及时进行反馈、整改,努力提高医疗质量。我院的医疗质量与科室和个人的经济、评优、职称晋升挂钩。
2、为保证医疗质量,我院分工业务副院长、医务科长、护理部主任具体抓该项工作。每周例会通报医疗护理质量情况,各临床科主任对所管辖病区的病人实行24小时负责制。对本科室的急危重病人做亲自参加会诊抢救工作,并及时向业务副院长、医务科长汇报,需要时组织院内院外会诊抢救。提高医务人员的理论技术水平、培训技术人才是我们常抓不懈的工作。在院内定期组织业务讲课并进行业务培训考试,选派医务人员参加各种学术会议、培训班等。这样使我院的医务人员提高了专业理论、业务水平,为提高医疗服务质量提供了可靠的保障。
3、医护人员严把关,确保医疗护理质量。医疗安全教育是我院中层干部例会的重要内容,对存在安全隐患或违反医疗安全制度的科室和个人进行通报批评,坚持执行各种投诉及医疗纠纷的登记、调查处理制度,一旦出现,均由职能部门认真查处,保证了我院上半年内无医疗纠纷事故发生。
4、对各类人员进入医院的管理要求,首先按医院发展的长远需要,并按上级部门要求,确定招聘人员条件,原则是专业学历对口、公开竞聘。对已具有执业证者优先录用,我院向上级主管部门提交了大中专毕业生需求计划,以充实医院医疗队伍。
5、加强了对医院感染控制管理工作,每月对处置室、手术室、产房、供应室医院感染病例环境卫生进行监测,感染率、漏报率均低于标准要求。
6、防保按照上级主管部门的要求,成立了传染病疫情报告小组,认真做好传染病疫报告及管理工作,做好妇幼信息管理上报。
7、认真落实四项监督制度,不断提升干部工作水平
按照“领导干部熟知、组工干部精通、干部群众了解”的要求,组织全体组工干部进行专题学习,确保组工干部做到以“四项监督制度”为指导,不断加强和改进干部选任工作。同时,将“四项监督制度”列为领导干部主体掌握的重要学习内容。不断提高关于选人用人的公信度。
通过对狠抓医疗质量和管理,今年上半年我院各项医疗指标均达到医管年评审标准,其中出入院诊断符合率在85%以上。
二、加强行风建设、提高思想道德素质
为加强我院行风建设,与卫生局签订了“行风建设目标管理责任状”,结合实际抓好具体工作。做到认真贯彻执行党的路线、方针、政策,坚持以病人为中心,强化服务意识,医患沟通,严格执行“告知”制度,把病人利益、社会效益放在首位;认真遵守《医务人员医德规范及实施办法》、《执业医师法》、《护士条例》、“八不准”等规定,杜绝了医疗服务中收受红包、器械药品回扣、“开单提成”、乱收费等不正之风。认真落实《广西医疗机构15条便民措施》。严格执行国家药品价格政策和区物价局医疗服务收费标准,狠抓医疗服务质量,努力减少医疗收费和医疗服务投诉。设立投诉电话和十多个举报箱,在医院明显公众地方设公示栏,公布药品、卫生材料、医疗服务项目的收费标准和医师简况,让病人或家属可选择医师、随时查询住院费用,对收取的费用进行复核,收费合理、准确、及时。无滥检查、滥用药、乱收费、自立项目、分解收费等行为。坚持医德医风考评制度,对所有医务人员半年进行考核一次,并把考核结果存入个人医德医风档案。每月不定时向病人发放50份以上的病人问卷,了解病人对医院的满意度,每月统计病人的满意度均在90%以上。
一、医院基本情况。
1、市中医医院2008年的主要工作成绩和靓点表现在以下几个方面。
2、由于医院业务收入的好转,职工的福利待遇也随之提高,由原来发放99年的工资标准,现在发的新的档案工资标准,使职工多年的期盼变成了现实。中国教育
3、填补了医院文化的空白。医院有了自己的院歌《心灵的歌唱》,已经唱响,院训、办院方向、医院精神、医院宗旨等已经确立,院徽正在征集中,“院报”每月印发一期,办的还不错,使医院文化上了一个大台阶。
4、制订了《XX市中医医院2008~2011年发展规划》,填补了医院长期发展规划的空白。
5、汇集了《医院各级各类岗位职责和规章制度》。
6、争创市级文明单位,已被市文明委验收合格,填补了医院多年非文明单位的空白。
7、成功地开办了开发区丹阳社区服务中心,填补了医院无社区服务中心的空白。
8、成功地开办了ICU病房,填补了医院多年无危重病人监护室的空白。
9、开办了肿瘤科、显微外科、胸外科、神经外科,使医院临床科室更加齐全。
10、加强了医院急救中心的工作,配齐了人员,新购救护车两辆,现已有五辆救护车为急诊服务,也使医院的急诊急救能力达到新的水平。
二、20xx年所做的几项主要工作。
(一)、新一届领导班子建立。
经组织考察任命,市中医院新一届领导班子建立。院领导一班人精诚团结、开拓进取、不辱使命、各负其责、分工协作,工作有计划、有安排、有布置、有检查、有落实。召开会议经常利用非上班时间,加班加点。每天都落实一名院领导值班带班,亲自处理院内外发生的事务,确实做到了求真务实、从严治院、从严管理,收到了很好的管理效果,使医院得以快速发展。
(二)、医疗服务质量管理效益年活动。
我院根据卫生部,省卫生厅市卫安排部署,继续开展了医疗服务质量管理效益年活动。主要目标要求是:通过开展此项活动,进一步使全院职工在思想上树立医疗质量第一的意识,真真正正把提高医疗服务质量放在医疗工作的首位,把医疗质量作为开展一切工作的出发点和立足点,形成全院人人、处处、时时抓医疗质量的良好局面。进一步加强医疗质量、医疗安全的各项规章制度,各级人员职责、各种技术操作规程,逐步使各项工作制度化、职责明确化、技术规范化、并建立起长效机制,确保了我院医疗质量再上一个新台阶。
(三)、开展了“争创市级文明单位活动”。
为了进一步提高我院广大干部职工政治思想素质和文明程度,促进医院快速发展,经医院研究决定,在继续开展医疗服务质量管理效益年的同时,在全院开展争创市级文明单位活动。医院制定了《争创市级文明单位的实施意见》,召开了全院动员大会,进行安排布署,明确了目标要求和创建标准,使职工提高了思想认识。在科室之间、同事之间开展比、学、赶、帮、超活动,调动全院各个方面的积极性。为了把创建工作做好,我院还专门成立了领导小组,将创建活动与考核“继续开展医疗服务质量效益年活动”有机地结合起来,由考核组制定考核细则,进行打分登记,年终根据平时考核情况综合评出文明科室和个人,年底进行表彰和奖励。
20xx年上半年来,在院领导的高度重视和指导下,我科室建立了一套行之有效的内部监督机制与考核措施,规范了医护人员行为,保证了工作质量,使爱婴工作不断巩固、完善和提高。
一、领导重视,进一步加强机构建设工作
自创建爱婴医院以来,丝毫未放松爱婴工作,在贯彻《母婴保健法》同时,院领导将爱婴工作纳入重要议事日程,做到创建领导班子和技术指导小组不撤,并设有爱婴办,绷紧巩固成果之弦不松,注重行政管理劲头不减。每年根据人事变动情况,及时调整了巩固爱婴医院领导小组和技术指导小组成员,院长担任巩固爱婴医院成果领导小组组长,亲自挂帅,使巩固爱婴医院成果作为“一把手”工程,副组长由分管业务院长担任。巩固爱婴医院领导小组由院办公室、医疗、护理、保健、产科、财务科等部门的负责人组成,产科负责制定计划,分解任务,责任到人,各司其职,相互协调,密切合作,确保巩固爱婴医院成果顺利进行。
二、结合实际,不断完善各项爱婴工作
(一)按照爱婴医院标准要求,对爱婴医院工作制度进行全面的修订和完善,建立健全了母乳喂养工作制度、母乳喂养宣教制度、消毒隔离制度等制度和母乳喂养常规、正常新生儿护理常规、健康教育
常规等内容,使爱婴工作有章可循、有法可依,并逐步走向制度化、标准化、规范化、科学化管理。
(二)在提供母婴系列服务的同时,将母乳喂养管理措施纳入各班护士岗位职责,责任到人,开放式的护理与服务对象融为一体,既增加了工作责任心,又激发了家属积极参与促进母乳喂养的热情,形成了全民参与、社会支持关注的崭新局面,提高人口素质,维护了妇儿合法权益。
(三)不断优化门诊和病区的环境,使之达到整洁、安全、舒适、人性化的要求,进一步体现爱婴行动的宗旨,为孕产妇营造一个温暖、舒适、洁净的住院环境,现在的爱婴区环境宜人,设备齐全、功能化;为满足不同层次服务对象的需求,普通病区床间装有隔帘,为孕产妇营造一个独立空间,更好的保护其隐私,增加了病区的温馨、人性化的服务条件,赢得了社会和服务对象的赞誉。五是,坚持做好母乳喂养培训工作。每年对新分配的医、技、护、工勤人员进行18小时以上的岗前培训,重点培训“三十条”及有关母乳喂养知识,培训后进行考试,做示范演练,合格后方可上岗,新上岗人员的培训率达100%。
(四)落实母乳喂养工作,使每个孕妇入院第一天就置身于一个良好的健康教育氛围中,从产科门诊到到病房均有护士做好母乳喂养的宣教,一进病房负责护士就会发给宣教资料,随后有专职人员做好孕期保健和母乳喂养知识宣教。临产妇进入产房后,助产士以胎儿给妈妈一封信的形式,将母乳喂养的好处宣传资料发给临产妇及家属,并实施“一对一”助产士全程陪伴分娩服务;助产士严密观察产程,
减少难产的发生,最大限度的减少分娩过程中对母婴造成的伤害;新生儿出生后半小时内进行早接触、早吸吮;母亲在产房期间婴儿不能先送产科(爱婴区),离开母亲。助产士护送产妇与婴儿到产科(爱婴区)时,爱婴区工作人员要热情接待,做好新生儿入科处置后,阴道分娩要求半小时内床旁进行母乳喂养知识宣教及指导母乳喂养一次,实行24小时母婴同室,鼓励按需哺乳;产科护士每1~2小时巡视母婴一次,进行母乳喂养知识的督导与评估。
(五)加大产科基础护理质量管理,使病房整洁、美观、家庭化,确保为孕产妇做到“两短”、“六洁”、“五到位”。坚持落实产科查房制度,确保母婴安全;门卫也要有专人负责,做好安全保卫工作;出院前护理人员再次作好母乳喂养评估并告知产妇及家属出院后与母乳喂养支持组织取得联系的方法,使母乳喂养工作深入社会的每一个角落、每一个层次。
三、狠抓质量,强化监督考核工作
严格按《爱婴医院评估标准和评分方法》,将每项质量标准要求分解到责任人,下发给科室,再由科室责任到人,让每个人对质量标准和评分方法都有明确认识,使层层有活动,人人有责任,实行制度约束,人人参与质控,人人又被质控,保证爱婴医院质量的提高。及时反馈爱婴工作中存在的问题,针对问题,制定改进措施,有针对性防止爱婴工作滑坡。不断改革产科服务模式,产科质量稳步提高。尤其是创建爱婴医院以来,产科不断改革服务模式,系统管理孕产妇,产科质量明显提高。新生儿无一例因诊疗护理不当的并发症,在每月
医德医风检查中,孕产妇满意度保持96.6%以上,在巩固爱婴医院工作的同时,我们注意不断总结经验,勇于创新。结合妇幼保健工作的难点和重点,加强了爱婴医院临床和保健的紧密联系,在做好母乳喂养咨询、孕产妇营养咨询门诊、产后门诊随访管理的同时,提供产褥期保健、母乳喂养及新生儿护理的指导与帮助,新生儿疾病筛查等工作,受到孕产妇及家属的欢迎和好评。
四、寻找短板,推进爱婴事业发展
(一)完善制度建设,爱婴工作是一项社会系统工程,领导重视,社会支持,使母婴保健服务行为得到全社会的监督管理,纳入了制度化、规范化、系统化的管理轨道。我院通过巩固爱婴医院的工作,并不断完善了各项规章制度与服务功能,强化了医护人员的法律意识与职业道德意识,规范了医护人员行为,医疗护理质量显著提高,促进了医院工作的全面发展。
(二)将巩固与发展相结合,在不断发展上下功夫,我们坚持常抓不懈,做到思想不松、目标不降、责任不变。在爱婴工作上一如既往做到医疗保障到位,宣传指导到位,护理责任到位。通过规范管理,加强监督考核,强化了护理人员的服务意识,提高了服务质量,体现了以病人为中心的服务宗旨,有效地促进爱婴工作的不断发展。
(三)巩固爱婴医院工作,通过对孕产妇多种形式的健康教育活动,根据不同的个体需求评估,制订不同的教育计划与内容方法,拓宽了护理人员的知识面,增强了护理人员的沟通能力,促进了护患关系的融洽,体现了护理工作的自身价值,提高了护理人员的综合素质,
同时促进了保健与临床相结合,使健康教育工作深入到每一位孕产妇,每个家庭,在临床中开展保健,增强了产妇健康保健意识,密切了医患关系,提高了孕产妇对医院的满意度,打破了临床与保健脱节的现象。
XXX妇幼保健所
按照爱婴医院领导小组的统一安排和年度爱婴工作计划,半年来我院完成了以下工作:
一、完善组织机构,强化工作领导
为了保障爱婴医院工作扎实有序地开展。调整了相关组织机构,成立了以李小军院长任组长爱婴医院管理工作领导小组和爱婴医院技术指导小组,并制定相关的工作职责。
二、计划完善,措施具体
为认真落实爱婴医院复核工作,制定了较为完善的工作计划,措施具体,操作可行。
三、强化培训,依法执业
一是完成了556人的在岗职工3小时以上爱婴知识培训,并考试考核合格。二是妇产科均办理了“母婴保健技术服务合格证”。三是完善了医疗业务的分组管理。
四、严格制度,确保质量
1、落实好“五个坚持”“一个提高”。坚持早接触、早吸吮、早开奶;坚持母婴同室;坚持对医务人员进行培训及对孕、产妇开展健康教育;坚持不准在医院接受奶粉商的馈赠,坚持不准在医院范围内张贴婴儿奶粉广告和使用宣传代乳品的物品;一个提高:提高出生后6个月的母乳喂养率。住院母乳喂养率达96.1%,纯母乳喂养率为84.99%。
2、加强产房、新生儿科等重点科室的感染控制。严格
实行消毒隔离制度,严格控制入产房人数,对隔离孕妇按要求对产房进行擦拭和消毒;新生儿恒温箱按规程进行消毒与管理;对婴儿淋浴用具做到一用一消毒,使用一次性用品,淋浴完毕进行紫外线空气消毒。
3、加强产前门诊工作及孕妇学校的'建设
设置了母乳喂养咨询门诊工作,开通咨询电话(0839—5222866);对产妇在母乳喂养中存在的问题给予及时指导,并做好登记工作。加强孕妇学校工作,孕妇学校环境温馨舒适,努力拓宽授课内容,根据孕前期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿期的特点与保健教育知识,定期授课,滚动循环,并做好登记、签到。
4、严格落实母乳喂养措施
一是强化宣传。制作、发放了母乳喂养好处、母乳喂养方法、相关卫生与健康常识,阴道分娩的好处等宣传资料,通俗易懂,易于推广。二是加强设备配置。完善配奶间,添置电冰箱等硬件设备,配齐乳房等相关教学模具。三是认真落实爱婴医院的相关制度。《促进母乳喂养成功的十条措施》《国际母乳代用品销售手则》及本院的“十条措施”等。五是强化母乳喂养指导。开展了母乳喂养专项指导,指导每个产妇掌握正确的哺乳技巧等。六是落实母乳喂养工作制度。提高了母乳喂养率,保证母婴分离每天不超过1小时。
五、加强阴道分娩宣传,严格控制剖宫产率
1、制定严格控制剖宫产措施工作制度。
2、加强宣传。要把阴道分娩好处的宣传贯彻于围产期保健的始终,在孕妇学校、产检等各个环节宣教、鼓励孕妇经阴道分娩,树立经阴道分娩信心。
3、严格落实核心制度。坚持三级查房制度、手术分级管理制度,加强剖宫产术前讨论及审批制度落实,科主任、主治医师要对每例剖宫产进行指征审查。
4、、严格控制或杜绝非医学指征剖宫产。
六、爱婴工作相关指标完成情况
1、孕产妇接受过母乳喂养的宣教,覆盖率100%;
2、早吸吮早期皮肤接触率大于90%;
3、在母婴同室内,100%母乳喂养的新生儿未使用过奶瓶、奶嘴或安慰奶嘴。母乳喂养率96.01%。
4、半年剖宫产率59.6%
七、存在的问题
1、孕产妇及家属准确掌握母乳喂养知识率较低;
2、社会因素、孕产妇个人、家庭因素等影响母乳喂养率;
3、社会因素、孕产妇个人、家庭、医务人员等因素影响剖宫产率的降低。
八、改进措施
要严格按照年度计划和医疗质量控制措施等推进下半年爱婴工作,力争完成年度各项工作指标,并通过爱婴医院复核工作。
为保护居民健康、带头做好控烟履约工作,最大限度减少烟草流行带来的危害和疾病负担,确保XXXX年底实现无烟医院的目标。根据WHO《烟草控制框架公约》精神,以及卫生行政部门有关卫生系统实施全面禁烟工作要求,结合我中心的实际情况,开展了一系列创建无烟医院及无烟社区的活动。现将控烟工作总结如下:
一、市区两级卫生行政部门大力支持
在北京市卫生局、北京市疾控中心、朝阳区卫生局及朝阳区疾控中心的领导下,我中心作为“首都社区居民烟草使用状况调查及创建无烟示范社区”示范点,开展无烟社区创建工作。为有效做好创建工作,北京市卫生局及朝阳区疾控中心专门组织我中心医院人员进行“简短戒烟干预”知识培训,创建过程中朝阳区疾控中心健教所领导先后两次前来我中心进行控烟工作指导。
二、组织机构建设
根据全面开展医疗卫生机构建设无烟环境工作要求,结合创建“无烟医院”和“首都社区居民烟草使用状况调查及创建无烟示范社区”示范点工作,中心成立控烟工作领导小组,中心主任任小组组长,主抓控烟工作。中心控烟工作领导小组下设控烟办公室、技术指导小组、门急诊督导组和后勤督导组,分管控烟工作。
结合中心实际,制定了《开展全面禁烟、争创无烟医院实施方案》,完善无烟医院工作制度,包括《医院禁烟规章制度》、《医院禁烟考评标准》和《控烟考核评估奖惩制度》,有效保障创建无烟医院工作落实。
三、工作内容与实施
(一)无烟医院创建宣传动员行动
1无烟医院创建动员活动
组织召开中心创建无烟医院工作动员部署大会,对中心各科室及
卫生站进行创建工作方案的广泛宣传动员。
2.营造创建氛围系列活动
充分利用板报、橱窗、宣传栏、展板、候诊厅、电子显示屏、横幅、墙标和宣传品等公共载体开展无烟医院、社区创建工作的宣传,截至XXXX年XX月底,张贴戒烟宣传画XX张、戒烟展板XX块、板报X次、发放宣传折页XXXX份;在医院醒目处设置禁烟标志,提醒吸烟者自觉禁烟;在诊室、输液室、会议室、办公室和洗手间设置禁烟标志,设立专门户外吸烟区。
3.工作动态网络宣传活动
利用中心网站及时报道创建无烟医院、无烟社区工作开展情况;对创建工作突出部门进行表扬;对创建工作不力部门给予曝光,促进及时整改。
4.创建工作对外宣传活动
借助辖区居委会,发动社区志愿者,加强对无烟社区创建工作的宣传,及时下发中国健康教育协会、中国疾病预防控制中心和控烟办公室制作的戒烟宣传手册,组织社区干预活动,提高控烟知识知晓率和覆盖率。
(二)无烟医院、无烟社区创建行动
1、强化医院控烟工作措施
禁止医务人员在医院内部吸烟,控烟巡查员每周对各部门进行控烟工作巡查。控烟领导小组定期对医院各部门进行控烟情况督导、检查,记录和反馈检查情况,并按《控烟考核评估奖惩制度》进行奖惩。倡导中心医务人员做戒烟、控烟模范,为创立“无烟医院”和“无烟社区”奠定良好基础。严禁患者在医院内部吸烟,每日安排医务人员作为禁止吸烟检查员,向就诊患者宣传吸烟有害健康等知识。
2、加强戒烟知识社区宣传工作
充分利用“文明城区创建工作”开展戒烟宣传活动,将辖区写字楼、大型商场作为主要宣传地点,进行戒烟知识宣传活动,提高居民对吸烟危害的认识,增强控烟意识,营造无烟、清洁、健康的生活环境,倡导树立健康生活方式。
结合今年无烟日主题精神,我中心因地制宜地开展了多种形式的控烟宣传活动,提高公众对被动吸烟和环境烟草烟雾危害的认识,尤其要提高女性对烟草危害的认识。
无烟日当天,在中心及各站门口张贴禁烟宣传画,门诊大夫利用病人就诊机会为病人发放烟草危害宣传折页,宣传吸烟危害卫生知识。同时,中心积极与街道办事处联合,于X月X日上午,组织医务人员在新世界百货商场门口围绕“性别与烟草——抵制针对女性的市场营销”主题展开宣传活动,向过往居民及商场工作人员宣传控烟健康教育知识,并当场为咨询者答疑解惑,动员和号召广大居民自觉抵制公共场所和人群聚集地方的吸烟行为。
XXXX年,我中心针对不同人群累计开展健康教育讲座X次,大型干预活动X次,社区咨询X次,累计发放宣传折页XXXX张。
3、设立戒烟门诊及咨询电话
组织医务人员开展简短戒烟技术学习,设立戒烟门诊及咨询电话,对就诊患者进行戒烟知识宣传,针对吸烟者特别是慢性病患者,劝导戒烟。
4、开展首都社区居民烟草使用状况调查工作
根据北京市卫生局“首都社区居民烟草使用状况调查及创建无烟示范社区”工作要求,从XX月X日开始,我中心及下设X个卫生站的医生统一行动,对门诊就诊患者进行吸烟信息登记;由中心健康管理科牵头,医疗科及各卫生站积极落实,登记数据,每天下午进行汇总上报。同时,将工作进展情况定期在我中心的网站上进行公示,在每日早上的医政交班会上进行通报,以有效促进各部门开展此项工作的进度。
截至XX月XX日下午,我中心已完成患者吸烟信息登记XXXX人次,发放戒烟自助手册及宣传折页各XXX余份,在中心及各卫生站的输液室内向患者及家属进行宣教活动XX次。
通过一系列无烟医院及无烟社区的创建工作,我中心医务人员树立了良好的戒烟、控烟意识,并在戒烟、控烟工作中起到了积极的带头作用,辖区居民控烟知识的知晓情况亦收到了良好的效果。
我中心将继续认真落实控烟禁烟工作,以“树立首都医疗卫生系统的良好形象”作为目标,为履行《烟草控制框架公约做出积极贡献》,建设良好的医疗卫生环境。
XX社区卫生服务中心
20XX年XX月XX日
按照国家卫生部关于20xx年在卫生系统全面禁烟及市卫生系统全面禁烟的统一部署和要求,为了减少吸烟的危害,保护和净化医院环境,保障医院广大干部职工及患者的身心健康,树立广大医务工作者的良好形象,消除因吸烟引起的火灾隐患,洮南市医院于20xx年末全面启动创建“无烟医院”活动,并于2013年5月中旬通过白城市疾控中心对我院控烟工作第一轮督导检查,我院的控烟工作取得较好成绩,为此我们要以此为动力,为进一步推动我院创建无烟医院活动奠定了坚实的基础,为早日实现无烟医院建设目标作出了努力。
一、领导重视,机制健全
按照卫生系统控烟工作的统一部署和具体要求,医院组织召开了创建无烟医院,实施全面禁烟的专题工作会议,各级领导干部要率先垂范,各部门要加强配合与协调,全院干部职工积极参与,形成了党政领导齐抓共管的良好局面,切实把各项工作措施落到了实处,确保了医院的控烟活动顺利开展,为实现无烟医院创建目标奠定了坚实的基础。
二、制度健全,措施得力
(一)禁烟区域划定
1.在医院范围内所有办公室、会议室等室内场所禁止吸烟。
2.在医院范围内住院病区、医、护办公室、值班室、包括(病房、走廊、楼梯间)等室内禁止吸烟。
3.在医院范围内公共场所门诊、各诊疗室、门诊大厅、病房大厅及候诊室等禁止吸烟。
(二)禁烟工作措施
1、医院成立了以党委书记、院长任组长的创建无烟医院领导小组,院领导各把一条线,在创建控烟工作上各司其职。党委副书记具体分管创建工作,并下设办公室,负责日常控烟工作。20xx年医院召开了创建无烟医院活动动员大会,院长于长义在动员会上对创建工作进行了全面动员。制定了《洮南市医院创建无烟医院活动方案》并下发各科室。
2.在全院划定的禁烟区域内包括公共场所的彰显部位都张贴了禁烟标示,为了体现人性化管理,医院在室个设立了专门吸烟区,并制作安装了“吸烟区”标示牌,为暂时不能完全戒烟的烟民提供了方便。
3.为了切实加强医院控烟工作的顺利开展,要求医院各科室设立至一名控烟义务监督员、一名控烟巡视员,对各科室的控烟工作进行宣传和监督,使基层科室的控烟工作得到了进一步加强,同时医院为了更好强化控烟工作,3月初医院与白城市钰保洁室内外保洁服务站协作关系,并在社会上招募人员负责保洁及控烟工作,
三、奖惩措施
(一)将创建无烟医院活动纳入了医院议事日程,并与年终评先选优考评考核工作挂钩,对于违反医院禁烟规定的科室取消当年科室评先选优资格。
(二)凡在医院工作的医护员工都要自觉遵守医院的控烟规定,每个医护员工都是控烟工作的义务宣传员和监督员,要在禁烟工作中作出表率,带头控烟,如发现在规定的控烟区域内吸烟医院职工,每发现一次除对其进行批评教育外并给予罚款。
(三)医院创建活动和控烟工作领导小组作出决定,对在开展创建“无烟医院”和控烟活动中成绩突出并取得显著成效的科室或个人,医院将给予一定的奖励。
(四)在做好为来院就诊住院的患者以及陪护人员医疗服务的同时,并做好控烟宣传工作,让他(她)们知晓和更多的了解吸烟的危害与医院开展禁烟活动的目的及意义,提高控烟意识,自觉遵守和维护医院禁烟规定,如发现在禁烟区域内吸烟的患者以及亲属或者是陪护人员,每个医护员工都有责任和义务对其进行劝阻、说服、教育,劝其到规定的吸烟区域吸烟,如遇到不听劝阻、态度恶劣、又蛮不讲理的吸烟者,移交医院保卫科酌情进行处理。
四、广泛宣传,营造氛围
一是结合医院工作实际,采取不同形式多渠道因地制宜地在医院范围内广泛开展吸烟有害健康的宣传教育,充分利用宣传专栏、悬挂横幅、电子屏幕等向全院干部职工及患者传播控烟知识,将医院禁烟倡议书、吸烟危害宣传板悬挂在在医院门诊大厅、住院大厅,制做近60块宣传板挂入到每一个病房,从而达到每一名入住的患者及随员都了解医院创建无烟医院的意义及吸烟所带来的危害,制作宣传单发给每一个来院就诊的患者及陪同人员,达到禁烟宣传无死角。二是医院分别举办了医院职工吸烟重点人员的培训、科室主任、护士长的培训、医院控烟巡视员的培训及全体职工的培训,分别让广大医护员工能够了解和掌握更多的控烟知识,正真理解和认识在医院全面实施控烟的目的和意义,增强环保意识,提高全院干部职工控烟的自觉性和主动性,努力为全院干部职工及患者营造一个文明、健康“无烟”环保的绿色环境。
五、坚持对控烟工作的检查与监督
(一)控烟工作初见成效
1、20xx年上半年医院创建领导小组将控烟工作的检查纳入到了医院常态工作中,并组成了由行政管理人员参加的医院控烟巡查小组,每天二次巡查,并详细记录检查控烟情况,及时反馈到各科室,自医院启动创建无烟医院,全院95%以上的干部职工都能积极参与和支持禁烟活动,绝大多数科室主任、护士长包括广大医护员工不但能够自觉遵守医院禁烟规定带头禁烟,同时又自觉担负起禁烟活动的义务监督员和宣传员,医院禁烟工作能在短时间内取得成效。
2、在常规检查控烟的同时,禁烟工作领导小组不定期的对全院禁烟工作进行督导与检查,如发现控烟工作中存在的问题及时通知相关部门或科室立即整改,并且要做好每次控烟督导检查的工作小结,切实把控烟工作抓实抓好。
(二)存在问题
1、控烟工作在基层医院难度比较大,特别是我们医院面对的大部分是农村患者,烟民比较多,而且烟令相对长,尤其是对吸烟的危害及对医院控烟的理解程度比较差,在进行劝阻时抵触的情绪较多,甚至完全不听劝阻而与控烟员发生冲突,这也是制约医院全面禁烟活动的最大的问题,为此,医院曾召开专门会议进行专题研究,目前也收到了一定效果,但仍然是我们今后医院全面禁烟的最大难题。
2、加强队伍建设
在开展创建无烟医院控烟活动中,戒烟专业知识培训的工作
还不到位,要加强对医护人员戒烟专业知识的培训,提高戒烟和劝导戒烟的技巧和能力,建设一支高素质的专业技术队伍,为广大职工群众提供可靠、有效的戒烟咨询服务。
20xx年度我院各项工作,紧紧围绕医院工作要点和“111345”五年规划,坚持“巩固、完善、充实、提高”的原则,各项工作稳步推进,又上了一个新台阶。主要做了以下工作。
一、人才队伍建设持续加强,业务素质明显提高。进行了“三基教育”;康复知识和技能的学习;参加国内、国际学术交流20余人次等;
二、完成了近500平方米康复治疗厅的改扩建,实现了环境温馨、设施齐全、功能完善,且在豫西地区规模较大的康复训练大厅;
三、医院文化建设继续深入,“感动服务”已成为自觉行为。全院举办素质教育活动6期。“感动服务”事例数十件;收到锦旗、感谢信10余件;
四、康复医学的社会服务工作有了新的发展;深入社区,康复知识培训近千余人、居家随访10余次、住院患者及家属康复知识普及8次;开展了患者咨询随访活动6次;
五、引进、消化、吸收先进技术和设备,实现了跨越式发展。成功引进国际合作项目——步歌(Stepsong)并实施,受到项目合作方的高度赞誉。偏瘫患者训练600余人次,效果良好。
六、康复质量和疗效明显提高,社会认知度提高。
一、队伍建设持续加强,整体业务素质得到提高。
1、“三基教育”完成了一个阶段性工作。
基础知识学习,在去年《系统解剖学》、《生理学》的基础上,20xx年我们邀请上级医院专家,历时46个学时,讲解了《病理学》、《药理学》,至此圆满的完成了“三理一剖”的阶段学习。全体职工积极参加,认真听讲,记笔记,提问题,呈现了浓厚的学习气氛,进一步巩固了基础理论水平,对康复治疗起到重要的指导作用。
2、进一步学习康复知识,专业技能不断提升。
针对性、系统性、实用性的康复知识的学习,各科结合实际,学习康复理论知识。脊柱病科根据自己的业务特点,细化学习了脊柱疾病及相关知识,并以命题形式,人人发言,讨论交流。
偏瘫康复科组织全体人员,以学习中国康复研究中心于兑生教授、恽晓平教授的《运动疗法与作业疗法》、《康复疗效评定学》、《偏瘫康复治疗技术图谱》为主要内容,结合《运动再学习》、《循序渐进》等治疗技术,康复医师一边讲解,一边有模特进行操作示范,并讨论交流学习体会,加深对每个操作方法的理解和认识。
骨伤康复科以骨科基础和康复基础知识为突破口,逐步过渡到康复医学知识为主的系统学习,重点掌握关节、手功能障碍等康复理论和技能。
门诊、医技、药械等结合科室实际,学习相关专业,并进行讨论。
通过系统学习,康复理论水平进一步提高;康复医师的方向感更加明确,思路更加清晰,治疗师行为进一步规范,治疗技术和能力进一步提高,较灵活运用理论指导实践。
外出学术交流,今年参加国内及国际学术会议20余人次,开阔了眼界,了解了国内外康复技术的前沿和动态,学到了新理论、新技术。参加学习人员,分别向全体职工做了汇报,并将汇报内容征订成册。
3、业务管理体系初步形成,专科技术初成特色。
三大专科的核心理论、核心技术已有雏形,业务流程规范,特色不断显现,社会认知度进一步提高,得到同仁和患者的认可,上级各医院转来患者逐渐增多。
脊柱病科初步形成了适合椎间盘突出的评定机制与治疗模式,并由康复医师制定合理的治疗方案,开具物理康复处方。
偏瘫康复科进一步完善了康复医师,治疗师为主力军,康复护理为保障的治疗模式,进一步巩固和完善了康复流程和评定机制。坚持治疗处方制度,规范了医师、治疗师的行为。每周五由高年资医师带领的重点、疑难病例查房、找出存在障碍,分析治疗效果,调整治疗方案,同时对治疗师手法进行指导,提高了大家的综合分析能力和治疗技术。
骨伤康复科切合自己的业务实际,探索脊髓损伤的评定、治疗体系。结合科室实际制定出六大关节评定量表。并对门诊康复的流程和方法进一步探讨,即方便和惠及了患者,又减轻了医务人员的工作量,取得了良好的效果。
二、环境设施改善较大,康复治疗硬件建设已具规模。
治疗大厅的改造扩大,走廊的粉刷、资源的重新组合,不但环境明显改善,也呈现了规模效应,特别是卫生间的感应门,方便实用。
三、医院文化建设继续深入,“感动服务”已成为自觉行为。
各科进一步医院落实“尊重、关爱、责任、敬业”的医院文化,以“感动服务”的服务理念。开展了素质教育活动,组织全体职工学习观看了北京人民大学客座教授翟鸿燊的《高品质人际沟通》视频讲座,部分人员参加了三门峡市中心医院的素质教育报告会,聆听了法国里昂医药管理学院教授史晓群演讲的《医院人际沟通》、《医院服务管理》等。
通过学习,使大家整体素质明显提高,精神面貌发上了很大变化,仪表仪容规范高雅,全院形成了尊重病人,关爱病人,爱岗敬业的良好氛围,同时医患沟通能力和沟通艺术提高了,“感动服务”随处可见,已成为每个人的自觉行为,感动病人,又被病人感动,虽然病人增多,服务量增大,但全年未出现任何服务事故和服务投诉。并收到锦旗及感谢信十余件。
三大科室的整体服务水平上了一个台阶,医护人员把患者当成亲人,不但帮助患者做检查,办理出入院手续,还在生活方面给予关心照顾,经常为行动不便的病人端饭、送水,陪老人聊家常,这样的事件比比皆是。用心与病人沟通,了解病人所需,不少医师多次到患者家中随访,指导病人训练,取得了患者的信任。特别提出的一位医师,他对病人更是无微不至,用真情温暖患者的心,有位患者由于对医保政策的误解和医院管理的误会,出院时不愿结算剩余费用,他就耐心解释,并自己掏腰包为其垫付费用,使患者倍受感动,自觉补交全部欠费。不少患者到出院时,还恋恋不舍,抓住我们的手激动地说:“你们的技术高,服务好,在这里我们感到了家一样温暖”。有的出院后,还经常到医院来看望医护人员。
医技科提升服务理念,树立了服务康复一线的意识。与临床沟通,做到认真检查,用心服务,将检查资料及报告送到医生手中,并解释答疑。
药械科不断提高了工作效率,建立起一整套高效、快捷的窗口服务规程,采取人性化的沟通,消除患者的误解。建立医保的特色服务,增加便民服务措施,赢得了患者的赞誉,诸多患者踊跃自愿加入我院慢病管理,服务人群明显增加。门诊医师早来晚归,对患者负责,为患者着想,深受好评。
后勤服务更加人性化,深入一线了解需求,做到及时发现问题,认真解决问题。
四、康复医学社会服务工作得到较大进展。
1、我们的康复业务得到国家层面康复医学专业“协会”、“学会”认可肯定,并获得了领导席位。在中国残疾人康复协会康复技术专业委员会第四届委员会换届会上,全国54名会员,我院为会员单位之一,李键医师当选为委员;在中华中医药学会正脊分会第三届委员会换届中,我院骆书信医师当选为常务委员,杜洛民医师为委员。可以说在国内外学术会上有了我们的影子、声音和位置。这是他们坚持不懈努力的结果,也是全院职工共同努力的结果。
2、面向社会、面向基层、面向残疾人群的康复知识宣教活动更加深入。
深入社区、居家、养老机构,到社区卫生人员服务能力建设培训班,宣传普及康复知识和技能,目前已培训千余人;出院随访到卢氏县、市区等患者家里进行康复指导,使患者居家康复训练有了目标。
医院“学习组织”开展了患者咨询随访活动6次,为患者评定、指导,制定家庭训练方案,讲解康复知识,观看康复视频等。目前已有50余人次参加该活动,感到非常满意。
为了提高患者的康复理念,主动训练意识,“学习组织”为住院患者、家属普及康复知识及理念活动8次,达500余人次。康复医师采取图文并茂,联系实际,操作示范,受到患者的高度称赞。
为了广泛开展学习、宣传、普及康复理念、康复知识。我们采取多种宣传形式,如医院内外版面、视频、(脊柱病、偏瘫康复科制作视频,宣传了科室的康复特色、典型病例、疾病防治等知识)。网站、微信平台等,医院动态期刊(每月一期),发到50余个县、乡医疗单位。
五、大胆引进、消化、吸收先进技术和设备,实现了跨越式发展。
成功引进国际合作项目—步歌(Stepsong)步态评定训练仪,该项目是加拿大卡尔加里大学神经科学系主任湖XX教授一项以音乐为基础的快捷步行国际开发项目,为帕金森病、偏瘫患者增加了一项高端的步行训练项目。目前中国仅有中康和我院两家,在湖滨教授亲自指导下工作,我们有经过专业技术培训的康复医师和治疗师,将评定和训练数据随时经云技术直接传送加拿大,综合分析后,反馈训练数据,进行科学有效地训练。目前偏瘫患者训练已达600余人次,效果良好,深受患者青睐。
六、康复质量和疗效不断提高,社会认知度提高
1、各科业务量稳中有增,骨伤康复科门诊康复病人增多可达3500人次。偏瘫康复科,康复病人数较去年增长25%;脊柱病科业务量持续增长;药械科业务收入增长8.5%;医技、门诊病人量都有不同程度的增长。
2、康复质量和疗效的提高,社会的认可,病人的口碑带来了患者。有些病人开始抱着试试看的态度,结果效果很好,又约来了亲戚,带来了朋友。脊柱病科许多病人慕名而来,有的到北京、西安等医院认为必须手术的,经我们治疗后恢复。脊柱疾病的治愈率达73%。好转率在93.5%。在诊断方面,医务人员开阔了思路,提高了综合分析能力,使一些未确诊的病例,经他们细心检查,认真鉴别,明确了诊断。
偏瘫康复疗效显著,患者刘xx、入院时坐着轮椅,肢体痉挛明显,生活不能自理,在康复3个月后,可以生活自理,半年回到自己的工作岗位。段xx、李xx等,来时连翻身坐起都很困难,康复几个月后,可自行走路,上下楼梯,家属非常满意。宁xx、曹xx等,回归了家庭和社会,走上工作岗位,可以开汽车,做生意等。
南山公寓的张xx,男,53岁,右侧肢体偏瘫6年,每天用左手扶推着轮椅锻炼走路,右手不能做任何活动,经过三个月康复训练后,步态基本正常,能用右手写字,用筷子吃饭。目前康复半年多,擀面、炒菜等日常生活完全自理。陕西患者韦xx,女,45岁,住院康复两个月,由于家庭护理不便,转到南山养老院,即减轻家庭护理负担,提高了生活质量,又得到康复训练,目前生活能力完全自理。卢氏病人彭xx、范xx等8位偏瘫患者,效果非常显著。
今年偏瘫病人有15例病人重返工作岗位;有75%的患者基本实现了生活自理。
骨伤康复科治愈率达到92%,好转率97%。如灵宝病人杜某某、卢氏县的李某某、市区的崔某等外伤后手术,出现严重关节功能障碍,到郑州、洛阳等省级医院康复效果不理想,经咨询转回我院,综合康复治疗1—2月后,均恢复正常功能,日常生活能力完全自理,并在短期内重返工作岗位;几位患者出院时感慨说:真不知道家门口就有专业的康复医院,这里的康复效果太好了”。
全院以“安全、有效、方便、价廉”为原则,全年未出现任何差错事故。
3、进行了医、养、康一体化健康产业服务尝试
我们与南山老年公寓合作,开展了医、养、康一体化服务模式,取得了一定的经验,大大提高了残疾人、老年人的生活质量,减轻了家庭和社会负担。
回顾一年来的工作,我们成绩是显而易见的,我们的体会是:
1、紧扣专科建设主题不放松;
2、抓队伍建设内涵不放松;
3、务实创新工作不放松;
4、两委会和全体职工团结拼搏精神不放松;
5、始终抓住业务质量和疗效不放松。
七、建议
1、专业康复队伍建设有待于进一步加强;
2、真正的业务管理体系还需进一步探索和充实;
3、环境设施进一步改善,逐步建立无障碍康复场所;
4、进一步优化两个效益,尤其是注重康复疗效的提高;
5、进一步发现和引进国际合作项目。
在新的一年里,围绕医院的工作要点和“111345”五年规划,务实工作,不断地充实提高。进一步针对性、系统性、实用性学习康复理论和技术,提高服务理念及安全意识;加强人才梯队建设,不断了解和掌握国内外康复新动态,为我们热爱的康复事业而努力奋斗。
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