作为一名医生,我的工作职责就是“竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤”。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从21年至21年至今,三年来的的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的陈述:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质
在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总经验教训并合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作
当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。
(一)、在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着4149户,共1万7千多口人及处来人口的健康。36天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。
(二)、相关政策宣传及居民健康教育方面,从xx年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。
(三)、安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,20xx年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
20xx年是医院成立的第三周年,全体护理人员在院长及各级领导的指导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,完成了20xx年护理计划90%以上,现将工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度:严格执行规章制度是提高护理质量,确保医疗护理安全的根本保证。
1、明确各班工作职责及流程。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
(2)各项护理操作严格三查八对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
(4)各种登记本按要求认真执行并登记。
3、严格交接班制度:坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护理质量
1、科室成立质控小组:每周对护理安全、病区的管理、急救药物品的管理、危重或特一级护理病人的基础护理及护理文件书写进行检查;每月一次的讨论、整改,不断提高护理质量。
2、试行责任制护理,增强了护士的责任心,使护士明确了自己的工作责职和工作流程,大大减少了病人呼叫次数和病员投诉治疗不及时的不良现象。
三、提高护理人员业务素质
1、每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和内科专科知识。
2、每月指定科内护士轮流小讲课或业务学习一次,操作培训考核一次,以督促其学习,提高业务水。
3、坚持了护理业务查房:每月进行一次护理业务小查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
4、每季度进行相关业务理论考核。
5、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
四、加强了院内感染管理
1、严格执行了消毒隔离制度。
2、坚持每日对治疗室进行紫外线空气消毒,每周一次75%酒精擦拭紫外线灯管,并记录。
3、规范了药品及治疗车的管理。
4、一次性用品使用后均及时毁形,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一巾一湿扫。
5、对病区、治疗室均能坚持含氯消毒液拖地,每日二次,出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭),予空气紫外线消毒。
7、各种护理操作严格执行院感要求,衣帽整洁,着装规范。
五、护理人员较好的完成护理工
1、坚持了以病人为中心,以质量,为病人提供优质服务的宗旨,通过工休座谈会、查房、巡视病房、出入院时对病人进行健康指导,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、六月份在护理部的领导下,内科作为优质护理示范病房,开展责任制护理模式,增强了护士的主动服务意识,使护理工作更细化,减少了差错事故和投诉事件的发生。
3、本年截止到11月内外科共入院约879人次,其中外科约187人次,内科约692人次,抢救13人次,其中内科共创造经济收入约20597580.1元,5到11月外科手术2人,且均无医疗事故及大的医疗纠纷发生。
六、存在问题:
1、执业注册护士太少。
2、护士流动性太强,且新入科护士综合素质差,无菌观念不强。
3、优质护理服务尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。加上上述2个问题,导致护理工作开展的难度大幅度提升。
4、护士每年的继续教育缺人管理(如学分的购买、上传登记等)。
5、病区环境及设施不完善
(1)、布局:病区标识不清,位置太隐蔽,大部分病人找不到住院部;治疗室、处置室的布局及设施不合符规范(木制的治疗台、柜,墙面未贴瓷砖,无空调,面积小等)。
(2)、病床无护栏,80%以上的病床床头无法升降;床底无置物架。
(3)、无中心供氧:氧气瓶的使用增加了护士的很多工作量,增加了用氧的安全隐患,病人得不到积极的治疗或抢救;氧气瓶及流量表的基数过少;氧气瓶和流量表的不匹配。
6、管理监督机制不健全:管理层所有人员身兼几职。
7、绩效考核:月工资与奖金的比例不合适,且分配过于复杂,给人感觉不透明,无法调动所有工作人员的积极性。
8、院感制度执行不到位:磨口瓶消毒不达标;医院未开展每月一次的空气物表、消毒液的监测。
9、医疗仪器未进行每年一次的检测(血压计、体重秤、监护仪、心电图机等);且无专业的设备维修人员。
10、病房管理尚不尽人意。
一年来护理工作由于各级院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在很多缺点,有待进一步改进和完善。
七、20xx年护理工作计划:
在现有的条件下尽量让以下护理工作安全、合理、有效、规范的开展、落实。
(一)继续提高护士长和专业组长的管理水平和护士的业务水平。
1、请院领导组织护士长和专业组长到上级单位参观学习,扩大知识面,吸取先进经验。
2、继续做好护士长手册的登记和考核,继续坚持夜查房制度。
3、为护理部定一些护理杂志、报刊等,让护士长和专业组长开阔眼界,提高管理能力。
4、进一步提高护士的业务素质。
(1)继续抓好三基培训和专科护理理论知识学习,并定期考核。
(2)要求基础护理技术操作规范化,每月考一项操作,由专业组长负责落实,护士长参加考核。
(3)鼓励护士参加函授学习或自学考试,以提高理论知识。
(二)加强院内感染:严格按院内感染管理要求做。
1、坚持晨护一床一巾一消毒。
2、一人一针一管一带,用后及时毁形,浸泡消毒,集中处理。
3、消毒物品坚持包内放化学指示剂。
4、坚持床头桌每日消毒液擦拭,一桌一巾。
5、病区坚持每日对治疗室、换药室、紫外线消毒,每周除尘,并有记录。
(三)加强护理文书管理,使护理文书合格率达二级医院要求。
(四)狠抓护理安全:严格执行查对制度及各项操作规程,严防护理差错事故发生。
(五)科室效益更上一层楼。
一、认真落实各项规章制度
严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的.消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
20xx年在护理部及科主任的英明领导下我科快速、协调、健康发展,这一年取得了可喜的成绩:全年病人明显增加,科室逐渐稳步壮大,构成了以脑血管介入治疗护理为特色的科室优势。在全体人员的共同努力下,科室全年没有护理投诉。圆满完成年初工作计划。现总结如下:
工作目标完成状况
一人一针一管一用一灭菌合格率100%
急救物品完好率100%
健康教育覆盖率100%
护理人员考核合格率100%
医院指令性任务完成100%
工作计划完成率>95%
护理技术操作合格率>95%
护理文书书写合格率>95%
业务学习出勤率>95%
夜间护理工作检查合格率>90%
基础护理合格率>90%
一、优质护理
20xx年根据神经内科病人疾病特点深入细致开展优质护理服务,重点加强危重病人基础护理、生活护理、心理护理、专科护理,坚持全程、连续、无缝隙的整体护理模式。推出我科护理理念:一切以病
人为中心,以病人满意为前提!实行APN排班,根据能级对应、按能定职原则每一天弹性排班,落实分级护理,确保重点环节、重点时段护理人员配备,保证病人安全。
二、用心响应护理部的绩效考核与激励机制
基于护理工作量、质量、患者满意度、护理难度及技术要求进行考核,做到在科室真正体现多劳多得,优劳优得,调动护理人员的工作用心性
三、加强护理人力资源的管理
注重人才队伍建设,保障护理人力资源的合理配置,做到人人持证上岗。根据护理部要求制定护理人员的培训计划,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
1.在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上,对护士抓好基本功的训练。实施护理人员分级管理,规范护士分层次培训(N1-N5)培训资料根据护士潜力、护理岗位要求,强化护士考核潜力,考核结果与护士晋升、晋级、评优挂钩。重点抓好骨干队伍的培养,要求熟练掌握护理技术,还要求掌握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术,在护理队伍中起示范及骨干带头作用。
2.科室将采取多种渠道,为护理人员带给学习机会。
支持护理人员参加继续教育学习和培训,要求继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合科室开展新业务、新技术。选派优秀护理人员到先进科室短期培训班学习,以管理知识、专科知识进展为主。培养护士经营意识,严格按照收费标准收费,善
于进行成本效益核算,降低医疗成本,节约不必要开支,保证资源有效合理配置。
3.坚持每月在科室内举办护理知识,新业务新技术,专业技术培训。邀请护理部主任到我科室进行护理查房,并给予指导,以提升查房质量,以提高专业知识水平及实践潜力。另外利用业余时间组织全科人员定期讲课,努力学习专业知识利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
四、加强护理质量管理,努力提高护理质量。
1.加强护理安全三级监控管理,每月做好护理安全排查及定期组织差错事故讨论分析,多从自身的角度分析,针对反复出现的问题提出防范和整改意见。加强规章制度的落实:科内定期召开会议,强调安全质量,分析存在问题,提出整改措施,建立后续督促,每周一次检查和护士绩效挂钩。
2.加大安全力度管理,制定切实有效的安全管理措施。安全是科室业务开展的重要环节,因此每位职工务必牢固树立安全意识,树立强烈的职责感和事业心。定期进行安全教育,做的制定化、经常化;定期对病历进行检查和评估;定期对安全隐患进行排查和评估。护士长抓好“三个环节”:入院时,全面查体、入院宣教,详细病史,严格用药;住院时:严密观察、安全护理、礼貌服务、医患一家;出院时:注意事项、复查标准、饮食锻炼、定期随访。
3.严格执行查对制度,强调二次核对要执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理职责,杜绝了很多小差错事故的发生。
4.科室硬件设施职责到人,强化常规检查意识,加强对性能和安全的检查,及时发现问题及时维修,保证设备完好。为危重病人的抢救做好了各项准备。
5.以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理,即基础质量、环节质量、终末质量,其中环节质量是重点。将各质量标准明细化,护士长亲自参加各小组工作的实施,查看实施的效果。
6.加大科室感染控制力度。严格遵守消毒隔离执行,作好病区环境卫生学监测工作。同时,作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原则进行消毒,一次性物品按要求管理、使用、处理。降低了医院感染率。
五、加强临床教学管理,做好带教和科研工作。
1.20xx年共带教本专实习同学170余人、见习同学60余人。根据实习大纲要求制定带教计划并指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,改革带教方法:每批同时召开评学座谈会、填写满意度调查表和每周根据科室疾病特点让同学自己举行理论讲座,听取带教老师和实习生的意见,透过不断改善带教方法实习同学反映良好同时促进教学相长。
2.护士长重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、职责心及业务水平。加强带教老师教学潜力的培养,圆满完成了带教工作。
3.20xx年科室开展了一项医院三新项目,透过大家的参与增强了科研意识,并且在CN刊号上发表论文一篇。
六、强化护理安全(不良)事件管理
进一步落实压疮、高位导管评估、上报、会诊及危重病人会诊制度。每月对不良事件进行讨论并提出整改措施。透过这一举措,护理人员对不良事件防范和上报意识明显加强,能有效的采取措施加以预防。
七、护士长自身潜力有所提高
今年在护理部的大力支持下我有幸到上海长海医院进修学习一月,透过学习,开阔了视野,学到了不少先进的管理理念,受益匪浅。回来后我将所学知识应用于管理实践:改革排班和交接班模式、真正实行能级对应、建立科室绩效考核、建立检查、考评、反馈制度,护士长经常深入病房检查、督促、考评。考评方式现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改意见。护士长在科室要起模范带头作用,不断提高自身修养和管理水平,让大家心中充满爱、工作充满激情、科室充满温馨!提高了科室凝聚力。不足之处
1、年轻护士综合潜力不高需加强培训。
2、健康教育流于形式,病人不宜掌握。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,部分工作有家属做。
4、护士长管理水平需进一步提高。
20xx年将着重加强护士培训、病人健康教育、护理质量。透过不断学习提高自己管理技巧和水平。
20xx年我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的病人较去年明显增加,科室逐步稳定壮大,取得的一定的成绩,带动了医院的发展。
一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式
开展向社会服务承诺活动,切实抓好优质服务建设工作
首先我们认真组织科室工作人员,反复学习了医院制定的各项规章制度;二是在全科广泛开展向社会服务承诺活动,自觉接受社会监督;三是坚持服务在病人需求之前的理念,做到切身实际为病人着想,为病人做好服务;四是强化监督、落实承诺。
二、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
我科人员利用业余时间,组织全科人员定期讲课,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
2.强化规章制度的落实
科内定期召开会议,强调安全,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次安全,质量检查,对不合格表现给以两彻底:
(1)彻底整改。
(2)彻底查办。
3.抓好“三个环节”的管理和监控
(1)入院时:全面查体,入院宣教,详细病史,严格用药;
(2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务,医患一家;
(3)出院时:注意事项,复查标准,饮食锻炼,定期随访。
4.加大安全管理力度
制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。
①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。
②定期对病历进行检查和评估。
③定期对安全隐患进行检查和评估:
20xx年,我们科室将要承前启后,总结经验,为我们医院的发展、科室的壮大而努力。
20xx年我科全体护理人员在院长重视和护理部直接领导下,本着以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则,完善各项护理规章制度,改进服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将20xx年度我科护理工作总结如下:
一、认真执行各项护理规章制度及操作流程,杜绝了护理差错事故发生
全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求班班查,每周护士长参加查对12次,详细核对病危,一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,为患者及时整理和更换床单元。
利用晨会、护士例会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况,护理差错事故安生率为零。
二、落实护理人才培养计划,提高护理人员业务素质
1、对各级护理人员进行三基培训,每月组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问1~2次,内容为基础理论知识、院感知识、专科知识以及护理相关的法律知识。
3、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
4、坚持了护理业务查房:每月进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
5、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核,参加率100%,考核合格率100%。
三、护理文书书写,力求做到准确、客观及连续
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观依据,书写过程中要认真斟酌,能客观、真实、准确、及时、完整的反应病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控。
四、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人达到接受治疗的最佳身心状态
病房每日定时通风,保持病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人提供安全有效的防护措施,落实岗位责任制,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要,一级、特护病人合格率100%,基础护理合格率100%,无护理并发症发生。
五、急救物品完好率达到100%。
急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
六、改善服务流程,提高服务质量
实行了“首迎负责制”,规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人提供各种生活上的便利,对出院病人主动询问病人的康复情况并记录访问内容,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。半年中病人及家属无投诉,病人满意率90%以上。
七、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度
组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,并进行了抽查,院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标达到质量标准。一次性用品使用后及时毁形,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查,坚持晨间护理一床一巾一湿扫,一桌一帕。病区、治疗室、均能每日拖到二次,病房内定期用床旁消毒机消毒,出院病人床单元进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
工作中还存在较多的不足:
一、基础护理不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,如指甲较长、手足较脏。
二、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
三、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。
四、三基培训有待加强。
五、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。六、健康教育落实欠到位。
一年来,我科护理工作在院领导和护理部的重视、支持和帮助下,虽然取得了一些成绩,但仍存在一些不足。今后我们将不断总结经验,刻苦学习,使服务更情感化和人性化,为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。认真开展“三好一满意”活动。认真做好优质基础护理工作。
20xx年我科在院领导和护理部领导下,全体护理人员以等级医院创建为契机,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,本着“一切以病人为中心”的原则,始终将“优质护理”贯穿于整个护理工作中,树立较高的事业心和责任心,不断强化了服务质量和护理技能的训练,求真务实,踏实苦干,通过不懈的努力,勤奋工作,圆满完成了年初工作计划。现将20xx年护理工作总结如下:
一.带教情况
加强生活安全和工作安全管理,进行理论基础知识学习、临床实践总结,基本技能实际操作。把实习生当自己的孩子,由有经验的护士带教。带教中精心、细心,做到放手不放眼。使实习同学对我科常见病、多发病如:脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、面瘫、冠心病、糖尿病等疾病能熟练诊断及治疗。
二.增进医、护患联系,建立随访制度
坚持了以病人为中心,以质量,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,积极开展延申服务,将常规随访、专科随访和专病随访相结合,提高了病人满意度。目前我科对出院患者进行定期电话随访,现状追踪,随访家属需求,患者对科室服务的满意度就是衡量我们工作成效的标准。
三.学科建设
我科已选派1名优秀护理人员到重庆医科大学附二院进修神经内科专科护理。申报了1项新技术和新项目,并规范了相关的管理制度和流程。
四.院内感染
按照《重庆市院内感染评价指南》,强化了院内感染工作的重要性,学习了医疗废物分类及处置的各项标准,严格无菌技术操作原则,坚持对治疗室、理疗室等每日用多功能消毒机照射,严格对出院及死亡病人的终末消毒处理,定期对消毒液进行监测,并对医疗废物的处理进行了严格的区分和统一处置,严防交叉感染。
五.存在的问题及今后的工作打算
总结成绩,也发现不足,比如,细节管理还不够;护理科研项目至今还是空白等。在今后的工作中,我们将切实结合医院发展的相关政策,紧跟医院前进的步伐,不断学习护理新技术,不断探索,运用五常法、PDCA、品管圈等手法进一步加强管理,为医院的等级评审和服务水平登上新台阶而不懈努力。
XX年即将成为历史,现把我科的医疗、护理、服务等工作情况做一扼要总结:
第一,在思想政治方面。
时常组织全科医护人员认真学习卫生法律法规,组织全科医护人员传达医院的各项规章制度,做到与医院保持高度一致,政令畅通,令行禁止。加强职工医德医风教育,使全科职工在职业道德、工作责任心、遵纪守法自觉性等方面都大有提高。全年工作中做到了没有一起医疗纠纷,没有一起医疗投诉。科室的各项工作也在紧张和有序中稳步前行。
第二,在业务工作方面。
在20xx年度,1—11月我们的门诊量3117人次,入院病人数达到411人,全年业务收入超过800万,与上一年度的720万相比,同比增加超过10%。这些成绩是在当前医疗改革的大环境中,在医院领导的正确决策和指导下取得的。当然更离不开全科同仁辛勤的汗水和默默的付出。在20xx年度,我们收治的急危重病人百余人,抢救成功率达99%。是他们的无私奉献保证了科室工作的顺利进行和正常运转。
第三,在业务学习方面。
我们注重基础知识、基本技能的学习,尤其对年轻医生,做到严格要求。积极组织科内医生参加医院的学术讲座,参加国内的学术会议。注重个人专业的培养,在科有特色的基础上做到人有专长。科室每月进行业务学习2-3次,内容有急救知识,危重病及疑难病例的诊治。还包括本专业目前的发展现状及热点问题,认真学习新知识,新疗法,并积极的应用于临床工作中。在努力工作的同时大家认真总结,共出书4部,撰写论文10余篇。
第四,在科室管理方面
。我们深知,医疗质量是科室管理工作的核心内容,是医院的生命线,是管理成效的关键所在。我们时时刻刻紧绷医疗安全这根弦,使医护人员在临床工作中严格执行各项医疗规章制度与各项技术操作规程,尤其是查对制度、分级护理制度,病区实施护士对患者的责任制护理,责任护士履行护理职责,对患者提供全面、全程、连续的护理服务。首诊负责制度、三级查房制度、病历书写制度落实到位,特别是三级查房制度,认真查,仔细查,密切观察病情变化,果断采取措施,不流于形式,不浮于表面。使科室形成了严谨,认真,扎实的科风。
第五,存在问题与不足。
1、科室人员整体业务水平还有很待提升。
2、科研工作需要进一步加强。
3、新技术需要开展。
4、科室管理方面,有些制度需要更进一步细化。
回首过去,一年来通过大家的努力,总收入较去年增收10%成绩来之不易,这是医院领导正确决策、指导的结果,是我科全体员工共同努力的结果。在此十分感谢院领导的支持,职能科室的协作,感谢全科同仁的密切配合和支持。进入20xx年后,我科更应与时俱进,在科室建设中大胆改革,不断创新,锐意进取,把我科的各项工作推向新的台阶。”
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