20xx年,在医院领导和主任正确领导下,同事的帮助下,我们齐心协力,围绕医院中心工作,结合科室的工作特质,树立高度的事业心和责任心,在工作上积极主动,求真务实,踏实苦干,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,能够积极配合主任做好检验科的各项工作。在工作中取得了一定的成绩,也存在一定问题。现总结如下:
1、思想政治方面
积极要求进步,认真学习党的各项方针政策,树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观,积极参加医院的各项政治活动和业务学习。坚持政治理论学习与业务学习相结合,提高自身思想认识和服务技能,牢固树立服务意识,大局意识,勇于实践,敢于创新。树立全心全意为人民服务的思想,想病人之所想,急病人之所急,围绕我院改革发展大局,认真完成医院下达的各项工作任务。为人作风正派,不对人说三道四,不打小报告,不对上级决策妄加评论。顾全大局,和同事能和睦相处,无论是在工作上还是在生活上都能相互关心,相互帮助。
积极响应党的号召,在部分地区困难群众要求帮助时,虽然我的工资也不高,但还是积极伸出援助之手,慷慨解囊。
2、医德医风和医疗质量方
具有强烈的事业心和责任感,对待每一个前来检查的病人,都能做到“急病人之所急,想病人之所想,”全心全意为病人服务。吃苦耐劳,始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。对不符合检验质量的标本,要求病人重新留取,并和病人说明原因,取得病人的认可。对病人提出要求解释化验结果的问题,都能积极配合临床,按照院里临床医生的要求,不做任何解释工作。严格组织纪律观念,做到早上班,迟下班,不迟到、不早退、不串岗。无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象,无医疗事故。对工作中发现的问题能及时纠正和改正,时刻与各科室保持联系,发现两次因病人标本留取有问题,并及时通知到相关科室,要求重新留取标本再做检验,避免了差错事故的发生。在工作上,注重各种知识的学习与积累,坚持独立思考,大胆实践,不断提高综合素质和工作能力。为人正直,心胸坦荡,坚持追求工作的高标准、高效率、严要求。业务能力比较强,已能胜任本职工作,爱岗敬业。
3、业务工作和学习方面:
积极参加医院和科室组织的各种业务学习,通过学习与回顾,加强自身素质的提高。今年下半年在熊老师离开无人带教,在学习和工作任务比较繁重的现实情况下,能积极主动的配合谭主任和同事按时完成工作,能很好的端正自己的学习态度,从不叫苦叫累。在业务工作中,认真履行科里的各项规章制度,一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作认真负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检测结果与临床诊断不太相符的结果,第一时间向各位老师反映,坚持做到复查,确保发出检验报告的准确性,及时与临床医生联系,提供有利的诊断依据。严格遵守危急值报告制度,能及时通知临床医师或者病人,为病人的诊治争取时间。工作中任劳任怨,保质保量完成领导交给的任务。不断总结工作,将临床生化的参考值发给各个科室,方便各位医生和护士。
面对新形势、新机遇、新挑战,能够清醒地认识到强练内功才是生存之道,因此在工作之余努力学习专业理论知识,积极参加本学科的各种学习讲座、网上继续教育等,学习最新知识、新进展。争取明年一次通过检验技师的考试。
4、工作中存在的主要问题
只注意认真做好自己的工作,为领导分忧不够,对同事帮助不足。有时工作不够细致,存在急躁情绪,开拓创新不够。在总结成绩的同时,本人认为在以下方面还做得不够:近一段时间的学习有所放松,强调明年要职称考试的问题,放松了思想改造。有时在工作比较忙的情况下,会表现出急躁情绪,给工作带来了一些负面影响,考虑还不够仔细,工作不够严谨。
在新的一年里,我一定高度重视实践和理论学习,进一步坚定理想信念,发扬理论联系实际的学风,边学习,边总结,边提高,解决工作中的实际问题,力求在学习的质量上有新的提高。时时处处看到自己的不足,继续发扬优点,改正缺点,努力做好各项工作。要努力加强个性修养和党性锻炼、高标准、严要求、树立良好的公仆形象。虚心向老同志学习,向实践学习,取人之长补已之短,争取在新的一年里以更加饱满的热情,投入到新的工作中去,迎接新的挑战,争取做出更加优异的成绩。
xx年在医院各位领导的正确领导和支持下,检验科不断地加快发展建设、增进效益,树立新的管理理念、提高竞争实力,加强行风建设、提升检验科形象来完成全年工作目标和任务。
一、基本情况
检验科目前共有7名专业技术人员。在人员少工作压力大的情况下,完成日常检验工作及社会团体体验的各项工作,完成各类检验仪器的每日校准、质控、定标,保证结果的准确性。在提高经济效益的前提下,降低成本,避免浪费。
二、医德医风和医疗质量方面
具有强烈的事业心和责任感,热情的对待每一个前来检查的病人,做到“急病人之所急,想病人之所想”,全心全意为病人服务。多次得到病人的表扬,大家始终保持积极向上的工作作风和勤恳努力的精神状态。在工作中对不符合检验要求的标本,耐心地向病人解释,和病人说明原因,取得病人的认可,重新留取标本。对工作中发现的问题及时纠正,时刻与各科室保持联系。我科员工严格遵守纪律,不迟到、不早退、不串岗、不旷工,无医疗差错。在工作上,大家注重各种知识的学习与积累,不断提高综合素质和工作能力。
三、业务工作何学习方面
积极参加上级医疗机构和医院组织的各种培训,并指定相关专业知识内容进行重点学习。全科业务学习做到每周一次、每月考核。对待工作认真负责,以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题,确保发出检验报告的准确性,及时与临床医生联系,为提供准确可靠的诊断依据。
四、完成的工作及取得的成绩
今年我科开展新的检验项目有血细胞五分类、糖化红蛋白、心肌损伤、B—型尿钠肽等;引进一台五分类全自动血细胞计数仪和进口全自动生化分析仪,大大地增加了检验科检测范围和有效地提高了检验科的整体服务质量,同时也给医院创造了巨大的财富。xx年检验科共创经济效益238万(不含体验部分),业务收入同比上涨92%,接诊33611人(次)。参加陕西省室内、室间质评活动,并取得了良好的成绩。顺利通过了上级医疗机构和卫生部门的各项检查。通过全体员工的努力,检验科的工作得到了临床科室的一致好评,检验质量、业务能力得到了他们的信赖。我科在不增加人员,不影响日常工作的情况下,大家发扬吃苦耐劳的精神,保质保量的完成了年初工作计划。
五、xx年工作计划
明年要高度重视提高员工素质、业务能力、操作技能、服务理念,发扬理论联系实际的作风,边学习、边总结、边提高,解决工作中的实际问题。狠抓专业知识及技能操作,熟悉各种仪器的操作规程,力求样样有章可循、有据可依;明年我们要重拳出击,充分发挥新进仪器的功效,尤其是进口全自动生化分析仪,提高检验科知名度,开展疑难病特殊检验项目。在明年工作中要继续做好室内、室间质控并参加卫生部质量评比工作,保证检验结果的准确性,定期校准检验仪器和做好仪器维护记录。发扬优势,改正不足,努力做好各项工作。做到自己满意、医生满意、病人满意、领导放心!争取在新的一年里再上一个新台阶!
20xx年度本人在医院领导的正确领导下,在科室全体同志的大力支持配合下,努力学习、积极工作,转变管理理念,认真落实院、科两级负责制,带领全科同志发扬吃苦耐劳、开拓创新、勇于进取的精神,密切配合医院改革的步伐,在工作中取得了一定的成绩,也存在一定问题。现小结如下:
一、认真学习马列主义,遵纪守法,清政廉洁。
模范遵守院规院纪,服从领导,透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合,紧跟时代步伐,把握时代脉搏,牢固树立服务意识,大局意识,积极投身医院和科室的改革,勇于实践,敢于胜利。发扬奉献精神,在科室人员减少,任务增加的情况下,调动科室全体同志精诚协作,牢固树立“院兴我荣、院衰我耻”的思想,不计个人得失,确保了年度任务的超额完成。
二、以学习促管理,以管理促效益,以效益促发展。
正确处理科室与医院、科室同事之间的关系。引导科室全体同志正确树立个人的世界观、价值观、人生观。面对新形势、新机遇、新挑战,能够清醒地认识到强练内功才是生存之道,因此在工作之余努力学习专业理论知识,解决业务上的疑难问题。作为一名管理者,在追求自身素质提高的同时,更高的追求是科室全体素质的全面提高。
三、自觉遵守院规院纪和科室的有关规章制度。
上班不迟到、不早退,工作积极主动,认真负责,为了工作加班加点是经常的事,但从没有向医院提过非分要求,也从未报过一个加班。在科室管理上,时刻严格要求自己,率先垂范,要求其他同志做到的自己首先做到,要求别人不做的`,自己坚决不做。团结科室同志,积极协作,全面完成了医院下达的各项任务。
四、以技术革新为着力点,促进科室任务超额完成。
1、20xx年度,根据新形势制定了科室绩效工资分配方案,充分调动了科室人员的工作积极性,全体同志集思广益,挖潜提效,根据我院的具体情况,新开展了幽门螺旋杆菌抗体检测、torch、rh血型鉴定、血流变检测等15个新项目,服务了临床、方便了病人、提高了科室检查能力和个人技能,增加了创收,取得了两个文明的同步增长和社会效益与经济效益的双丰收。
2、顺利完成了实验室信息管理系统的建设。20xx年,在院领导的大力支持下,检验科实验室信息管理系统安装完成启用,lis的建立为检验科的管理和与临床科室的沟通提供了极大地便利,提高了工作效率,促进了医、检、患三方的和谐。
3、超额完成了全年的医疗任务。20xx年度,科室完成常规总诊次两万余人次;经济创收47.3万余元;为医保体检、合疗体检约1万余人次,实现经济创收16.6万元;零星体检xx余人次,创收xx00余元;20xx度全年创收84万余元;全年为医院创效近60万;取得了突破性的可喜成绩。
五、存在问题。
尽管在20xx年取得了一定的成绩,但在科室劳动纪律、制度建设、成本控制、人情检查等方面仍然存在一些不尽如人意之处,在20xx年的工作中将努力改进,争取在20xx年取得更好的成绩。
20xx年检验科在各位院领导的正确领导下,全体工作人员共同努力,树立新的管理理念,加强综合素质学习提高,提升检验科形象,已完成全年工作目标及任务。现将20xx全年工作总结如下:
一、检验科在人员少,工作压力大的状况下,努力完成日常检验工作及各类检验仪器的每日校准,质控,定标等工作,确保检验结果的准确。在质量管理方面,在认真做好每一天的室内质控同时,用心参加省内室间质控。从而保证了每一天检验工作的准确性。
二、检验科全体工作人员始终持续用心,勤恳,节约的工作作风,在保证结果准确及提高经济效益的前提下,能省则省,绝不因为怕麻烦,而把能刷干净在用的一次性耗材扔掉,比如:血凝试验,一次性耗材血凝杯很贵,一箱的价格是一万元,一个月用大半箱,耗材就近一万元,刷洗后再用也不影响结果,从而降低了成本,避免了浪费。让节约成为一种习惯!
三、检验科坚持“急病人所急,想病人所想,检验质量重于泰山”为服务宗旨,热情对待来每一位来我院的患者。也做到了从标本理解、检验项目统计、检验结果、危急值上报、报告单发放、标本处理等各个环节的质量管理及记录建立。对工作中发现的问题及时纠正,以谨慎的工作态度对待每一个待检标本,处理好工作中遇到的疑难结果,确保发出的每份检验报告的准确性。为临床带给准确可靠的诊断依据。
四、检验科每一位员工都严格遵守院里及科里制定的各项规章制度,上班不迟到,不早退,不串岗,不旷工,不干私活,科里坚持一周一次业务学习,月底考核。大家平时也十分注意各种知识的学习和积累,不断的提高综合素质和业务工作潜力,一年来无医疗差错的发生。
五、今年检验科新开展检验项目9项,包括糖化血清蛋白,心肌损伤系列,凝血四项,电解质分析。院里还投巨资为检验科新增了4台大型检验仪器,包括日本东芝全自动生化分析仪,日本希森美康全自动血液分析仪,德国美创全自动血凝仪及全自动电解质分析仪,极大的增加了检验科检测范围,提高了检验科的整体服务质量。同时也给医院创造了可观的收益。20xx年1月份—11月份检验科共创经济效益187万余元,共检验项目96170项。我们科在即不要求增加人员,又不影响日常工作的状况下,发扬吃苦耐劳精神,保质保量的完成了全年的检验工作。
六、20xx年工作计划:
1、明年我们科要高度重视提高员工综合素质,业务潜力,操作技能,服务理念。
2、继续发扬节约传统观念,把耗材试剂成本降到最低。
3、充分发挥新进进口仪器的功效,确保检验结果准确可靠,提高我院检验科在市里各大医院检验上的知名度。
4、加强与临床的沟通,期望能建立与临床科间的协调会议机制。
20xx年即将过去,20xx年也款款向我们走来,我们科在新的一年里会发扬优势,改正不足,在努力做好领导交代的各项工作任务的同时做到自己满意,医生满意,病人满意,请领导放心!我们全科必须以一个全新的精神面貌,争取在新的一年里再上一个新台阶!
检验科在医院领导的正确指导,在职能部门和临床科室的大力支持下,坚持以病人为中心,深入开展“三好一满意”,持续提升服务质量和医疗技术水平;同时对照三甲医院评审标准,认真开展自查自评、查找差距、落实整改措施,持续改进,同时紧紧围绕年初制定的工作计划,全科员工共同努力,较好的完成了今年的上半年的工作任务。现总结如下:
一、取得的成绩:
1、20xx年1—11月工作量为2003万项次,增长6.20%;业务收入1亿元。
2、科室按照ISO15189的质量体系,不断完善各专业组工作流程,以及各项项工作,确保检验质量。进一步完善急诊的标本处理流程,保障绿色通道畅通。
3、顺利完成医院职工的体检、高考体检、2500多人次的鼻咽癌筛查工作以及征兵工作体检等大型任务。
4、积极配合医院的GCP认证的申报工作,为医院8个临床科室顺利通过GCP评审尽到了科室的最大力量。
5、成功申报顺德区第三周期医学重点专科。
6、检验科住院医师规范化培训基地首次招收4名学员,科室成立规培教学小组架构,规范安排规培教学。
7、每周组织科室中级以上的工作人员为实习生进行知识讲座,每月进行科室人员的三基学习和业务学习。
8、为满足临床诊治需求,科室积极申报开展:小而密低密度、乙醛脱氢酶等新项目。同时主动组织核心小组人员到小儿科、呼吸内科、肾内科进行沟通,让临床医生及时了解检验科新项目的临床意义及检测要求,听取临床科意见不断改进检验工作,满足临床要求。
9、配合医务科工作,做好临床床旁血糖的比对工作。
10、完成20xx年卫生部和省临检中心、性病实验室和HIV初筛实验室的室间质评工作且成绩优秀;重视室间质评的结果,对偏差项目认真查找原因并及时纠正;继续完善室内质控工作,确保日常检验结果的准确性。
11、科室根据医院实际情况,按照医院消防安全防控工作部署,组织全科员工学习消防知识,组织核心组对科室每个角落进行现场消防检查,对存在的问题,积极整改,尽量避免意外事故的发生,把消防工作落实到位。
二、存在的主要问题:
1、检验信息系统和血库(输血科)信息系统也是严重落后,目前存在很多技术统计要求都无法解决。
2、高质量的科研立项以及科研论文仍有待提高。
3、ISO15189实验室认可推进工作进展缓慢。
一年来,在医院的正确领导下,在科室全体工作人员的共同努力下,检验科积极参加医院的各项政治活动和业务学习,提高自身思想认识和服务技能,落实了医院“以病人为中心提高服务能力”的理念。努力在科室制度、工作作风、发展思路上开创新局面。认真落实院、科两级负责制,全科发扬吃苦耐劳、开拓创新、勇于进取的精神,出色完成各项工作任务,取得了一定成绩。现将20xx年的检验科工作总结如下:
一、业务收入及指标
1、截止10月:全科业务总收入943万元(不含体检费65万),较去年同期增长241万元(去年收入:702万),支出:356万元,余额:587万元。
2、截止11月:完成临床标本检测人次:生化54583人次,临检99001人次,输血1777人次;细菌培养4841人次;院感监测1166次;肠道门诊76人次;
3、截止11月:完成结核门诊痰涂片人次:1600人次;痰涂片数:3752次;阳性人数:114人;痰涂片阳性数:221,人次阳性率:7.1%;涂片阳性率:5.9%;免费查肝功能:280人、肾功能:280人、血常规:12人;抽血送疾控中心查HIV:44人。
4、今年聘用本科毕业检验实践学习人员2人。
二、工作质量
服务态度方面为了规避医疗风险,在诊疗过程中坚持以人为本,及早与病人进行充分沟通,杜绝生、冷、硬的服务态度,以同情、忍耐、冷静的态度来对待每一位患者。使患者体验到人文关怀和心理疏导的温馨,通过人性化的服务不断提高和谐的医患关系。我科每天接待病人较多,工作虽然繁琐但大家都很细致,严格执行查对制度,包括病人的信息、抽血注意事项、耐心解释病人的各类报告单,病人对我科服务态度比较满意。
业务学习方面每月以检验“三基”、新技术、新项目为内容进行集中学习培训。今年检验科继续以《城乡对口支援临床检验技术标准制定及培训》为学习蓝本,每月学习培训一次,并采取派出去请进来的学习方式,以不断更新新理论,吸收新技术、新方法、开创我科医疗技术新局面。
检验质量方面医疗质量是检验科生存和发展的生命线。检验科质量是医疗安全不可缺少的部分。标本采集程序的规范执行,采集标本的正确等分析前质量控制是保证临床检验科质量的前提。执行严格室间、室内的检测是实验室质量控制的根本。检验报告单的分析、签发及急诊检验和危急值的重视,医疗安全知识的培训完善与临床科室的沟通渠道,保证检验报告质量,说明分析后的质量控制是保证检验质量的关键。为提高检验质量、减少检验差错,科室规范了临床检验室内质量控制,每天坚持做室内质控,对失控项目分析查找失控原因,及时给予纠正。并记录在案。同时积极参加省临床检验中心的室间质量评价活动,在临床化学、免疫学、血液学、尿液化学分析、临床微生物、血型、凝血等项目评价中均取得了良好成绩,充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。也为我院的医疗质量循证溯源提供了有力保证。检验科对检验全过程的质量控制管理,既保证服务临床,保证检验科医疗安全,也保证了患者的安全。
临床沟通方面加强实验室与临床交流,促进实验室与临床的结合是提高临床诊治水平的重要环节,也是促进学科共同发展的双赢之举。因此检验科积极与临床科室建立良好的互动机制,把科室的质量管理、开展新项目的论证、检验项目的选择和组合、如何正确解读检验数据、合理使用检验报告等内容与临床沟通交流,以取得临床对检验工作的支持与认可。继续维护和升级检验科科建立的信息化管理系统——LIS系统,做到及时通知、及时报告、及时沟通,为病人的临床诊断提供了强有力的证据,并赢得了诊治时间。始终坚持“质量是生命患者是上帝”的管理理念。优化检测流程,保证检验结果的准确性。继续与**检验达成协议,我科室不能开展的及特殊的检验项目交与该检验中心进行检测,不仅解决了病人的看病难,同时极大的提高了检验结果的准确性。一切工作以检验质量,避免差错事故的发生,坚持要求我科人员具有高度的服务意识,全力搞好以病人为中心的服务工作。针对热点难点问题,结合科室实际情况认真加以研究和解决,赢得了病人的信赖。
院感染监测对全院手术室、治疗室、产房、采血室、供应室相关器械及医务人员洗手等进行定期监测。1—11月检测1287次。为我院抗生素合理应用及感染控制工作提供了详实的资料。
血库工作20xx年,严格按照《临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》操作,督促和监督医院临床用血,负责临床用血的规范管理和技术指导,开展合理用血、科学用血、安全用血的教育和培训。建立了血库LIS系统,具有血液的出入库管理,包括报废、返回血站等的处理。输血管理,包括申请单管理、输血常规管理、配血管理、发血管理等功能。监管血库用血计划申报、储存血液及各项用血制度执行情况。保护血液资源,合理应用,避免浪费,杜绝不必要的输血。与血液中心建立网络平台,对库存储血量及温度控制直接管理,用血计划可直接网传血液中心,可直接办理血费或互助金的报销,改变以往病人需往返的麻烦程序。
今年至开通网络直报系统以来,共报销血费及互助金12人次,金额:24940元。
禁止非法采集、供应血液或者制作、供应血液制品。所有血源均来自省血液中心。积极开展成份输血,成份输血比例100%。20xx年1—10月用血:红细胞悬液:1286μ(257200ml);
血浆:60950ml;去甘油红细胞:2μ血小板:8治疗量;洗涤红细胞:2μ;
报废血:1—11月红细胞悬液:37μ(7400ml);
设备添臵:购买生物安全柜(BSC—1100ⅡB2—X型)1台;
存在的问题检测项目不够完整,标本外送相对较多。
总之,20xx年取得了一定成绩,但也过去。展望20xx年,我们将努力改进,取长补短,始终将“一切以病人为中心”作为我们工作的核心和动力,始终将“提高检验服务质量”作为我们的生命线,按照国标新二甲医院的标准,以更加旺盛的精力和饱满的热情去完成明年的各项任务。
20xx年参加工作,一直于我院检验科工作。秉承“质量第一、服务临床”的理念,坚持以病人为中心,高质量、高效率地为临床提供快速、准确的诊断依据,踏踏实实,勤奋工作。尤其近几年来,我对自己的工作有很多的思考和感受,在这里作简单的陈述:
一、政冶思想方面:
认真学习党的各项方针政策,法律、法规,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。几年来,自己不断加强思想道德和业务技能的学习,提高工作的责任心,工作严谨负责,勤勤恳恳,任劳任怨,积极配合主任的工作,不计较个人得失,加班加点按质按量完成任务。始终坚持以病人为中心,服务临床的思想,急病人与临床之所急。严格遵守危急值报告制度,及时与临床医生联系,提供有利的诊断依据。在完成临床检验工作的同时,还承担本科室进修与实习生的实习带教工作,坚持以理论联系实际,做到学以致用。
二、工作学习方面:
本人不仅具有较高的政治思想水平,同时也具有很强的业务学习和工作能力。面对专业知识的日新月异,更加注重专业知识和新技术的学习。每年订阅《中华检验医学杂志》《临床检验杂志》《检验医学》经常上网浏览;《中华流行病学杂志》《中华医院感染杂志》《中国抗生素杂志》《临床输血与检验》《中国实验诊断学杂志》等相关专业杂志;同时特别关注《中华检验医学杂志》开设的“继续教育园地”拦目学习;参加各种提高培训班、学术交流会。
20xx年参加研讨会;20xx年5月参加培训班。7月被当选为XX市医学会第二届检验专业委员。为了更进一步提高自己的综合素质,除在业务技术方面努力学习外,也加强相关知识英语与计算机应用知识的学习。XX年参加了自学[卫生事业管理]本科的`学习,今年年底毕业。从中学习了许多管理方面的知识,获益匪浅。
三、道德品质方
(一)有吃苦耐劳、默默无闻的敬业精神我来自农村,深深懂得“宝剑锋从磨砺出,梅花香自苦寒来”的道理。上中学时,生活的艰苦及一直步行于十几里之外的学校,磨砺了我吃苦耐劳,锲而不舍的品质性格。参加工作后,一直与血、尿、便、细菌、病毒打交道,虽然有点脏、苦、累,但我从未为自己选择的专业而后悔。使我自豪的是为临床医生提供了科学翔实的诊断依据。特别是为呼吸科、重症监护室、康复科等提供的药敏试验报告取得了非常好的治疗效果,得到了信任和好评。
(二)有严于律己、诚信为本、乐观向上的优良品质我信奉诚实待人、严于律己的处世之道。以感恩的心面对世界;以包容的心和谐自他;以分享的心回报大众。从未与同事产生过矛盾纠纷。我自知还有许多缺点,但我是一个修正主义者,时刻在完善自己。
四、今后的工作计划
今有幸被当选为检验科副主任,今后的工作,不仅在业务上,而且在管理工作中,也要提高自己的水平。在院长的领导下,配合好主任,努力把我院检验科带入良好的学习氛围,进一步提高检验技术质量,早日使我院检验科各专业实验室,通过ISO15189实验室质量管理体系的认可,建立与国际接轨的质量体系,更好地为临床各科室服务。
加强与临床科室的联系,开展临床需要,特异性较强的检验项目,增加科室经济效益;激发科室每一个人员的积极性,为科室的发展献计献策,将检验科建设成团结向上的一流科室,为医院发展贡献自己一份微薄之力,等到退休回首时无遗憾。
XXXX医院是XX市最大的集医疗、教学、科研、预防保健和院内,外急救为一体的国家“三级甲等”现代化综合医院。医院拥有先进的仪器设备,各方面的条件都很好,为病人提供了良好的就医环境。检验科的老师们有较强的专业技能,分工明确,工作认真、负责,为学生树立了很好的榜样。老师们严格要求学生,认真耐心的指导学生,使我们受益匪浅。
XXXX医院检验科共分为九个科科室,血液化验科室属于血液科。从20XX年XX月XX日至20XX年XX月XX日,我依次到体液化验科室,采血科室,发光免疫科室,免疫科室,细胞科室,微生物,生化,血常规,病区化验科室,血液化验科室进行学习。
1.生化
临床生物化学检测主要有肝功能、肾功能、心功能、电解质、血脂、肿瘤标志物等常规检测项目。在生化科室,我了解了美国贝克曼CX9AL全自动生化分析系统和罗氏P800的使用及原理:光电比色原理。了解了仪器每日要进行质控、定标、维护等工作,注意确保仪器中的试剂量,掌握了生化检验标本的采集、存放、处理及玻璃器皿的清洁。注意溶血和脂血对实验结果的影响。由于生化是标本量较大,所以在做每一项工作时一定要认真仔细。
2.血液化验科室
在血液化验科室,我学会了使用凝血四项分析仪,了解了凝血四项中各项的正常参考值及临床意义,D-二聚体的检测方法。血片和骨髓片都是由医生自己采集、自己染色、自己分类,因此看的机会不多,但基本上可以认识粒系、红系各阶段细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨核细胞。
3.病区化验科室
病区化验科室中尿液与血液检测的仪器与尿常规和血常规中的一样,除此之外还学会了脑脊液、浆膜腔积液的检测及如何用血沉管加血沉。
4.采血科室
在采血科室,我掌握了静脉采血的方法,各检测项目应该用哪种真空采血管,各个真空采血管所含的抗凝剂不同。红色采血管不含抗凝剂,一般用于生化项目和免疫血液学试验;绿色采血管含肝素钠、肝素锂抗凝剂,一般用于生化项目的检测;紫色采血管含有EDTA-K,用于血液学和免疫血液学试验;浅蓝色采血管的抗凝剂为枸盐酸钠:血液=1:9,用于凝血试验;黑色采血管的抗凝剂为枸缘酸盐:血液=1:4,用于红细胞沉降率试验。
5.血常规
在血常规,我熟练掌握了微量吸管的使用,末梢血采集的方法,学会了使用XS-800i血液分析仪和全自动血沉分析仪,了解了各项目的临床意义。
6.体液化验科室
在短短的一个月里,我学会了如何使用优利特URIT系列全自动尿液分析仪及其检测原理,尿液的镜检,尿液标本的采集、保存、及注意事项,粪便、前列腺液、阴道分泌物的检验。通过看课本,我掌握了尿液、粪便、前列腺液、阴道分泌物中各检验项目的临床意义。
(一)尿液干化学分析仪的检测原理:
(1)组成:通常由机械系统、光学系统、电路系统3部分组成
(2)尿干化学试带:测试的项目为维生素C(VC)、白细胞(WBC)、酮体(KET)、亚硝酸盐(NIT)、尿胆原(URO)、胆红素(BIL)、蛋白质(PRO)、葡萄糖、尿比重(SG)、隐血(BLD)、酸碱度(PH)。
(3)检测原理:尿液中相应的化学成分使尿多联试带上各种含特殊试剂的膜块发生颜色变化,颜色深浅与尿液中相应物质的浓度成正比,将多联试带置于尿液分析仪比色进样槽,各膜块依次受到仪器光源照射并产生不同的反色光,仪器接受不同强度的光信号后将其转换为相应的电讯号,再经微处理器由公式计算出各测试项目的反射率,然后与标准曲线比较后较正为测定值,最后以定性或半定量的方式自动打印出结果。
(二)尿有形成分分析仪的检测原理:应用流式细胞术和电阻抗分析的原理
7.微生物
在这一个月的时间里,我学会了各种标本的接种方法及各种标本中常出现的细菌,基本上可以认清常见的几种细菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、变形杆菌、草绿色链球菌、真菌。学会了氧化酶试验和触酶试验的操作。革兰染色的操作步骤,DL-96细菌测定系统随机体外诊断试剂板的使用及如何用DL-96细菌测定仪读取DL-96试剂板。此外还学会了血培养瓶的安装、墨汁染色和肥达氏反应试验的操作,了解了VersaTREK血培养仪的使用及检测原理。耐药的常见细菌有耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌、产超广谱B-内酰胺酶(ESBLS)格兰阴性细菌(主要是肺炎克雷伯、大肠埃希菌发现有ESBLS)、泛耐药和多重的鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌、真菌。
8.发光免疫
在发光免疫科室,我学会了如何使用贝克曼仪器,了解了各个项目及其临床意义。
(1)贫血筛查:铁蛋白、叶酸、维生素B12
(2)唐氏综合筛查:人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)甲胎蛋白(AFP)雌三醇(E3)
(3)激素七项:促黄体生成素(LH)促卵泡刺激素(FSH)雌二醇(E2),孕酮(Prog),秘乳素(PRL)睾酮(Testo),雌三醇(E3)
(4)垂体功能检测:生长激素(hGH)促卵泡刺激素(FSH)促黄体生成素(LH)泌乳素(PRL)促甲状腺激素(TSH)
(5)甲状腺功能检测:甲状腺球蛋白(Tg)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(Tpo-Ab)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)
(6)心肌损伤标记物:肌红蛋白、肌钙蛋白
(7)其他检测项目:血β-HCG、皮质醇、地高辛
9.免疫科室
甲肝、乙肝五项定性、丙肝、优生五项、人类免疫缺陷病毒抗体和梅毒螺旋抗体的检测都是酶联免疫试验,按照试剂盒中的说明书操作,在操作过程中,一定要注意洗板这一环节,否则会出现假阳性。乙肝五项定量是用瑞士帝肯RMP-150型全自动酶免疫检测系统进行检测的,乙肝表面抗原和HBeAg均采用双抗体夹心法,抗-HBs采用双抗原夹心法,抗-HBe和抗HBc均采用竞争抑制法。抗核抗体(ANA)的检测采用的是间接免疫荧光法,总的ANA检测在临床诊断和鉴别诊断中是一个极为重要的筛选试验,ANA阳性者进一步检测各亚类ANA抗体对明确诊断、临床分型、病情观察、预后及治疗评价都有重要意义。抗ENA抗体谱的检测最常用的是免疫印迹技术,不同特性的抗ENA抗体在各中自身免疫性疾病中的阳性率有明显差异,在协助诊断和鉴别诊断自身免疫疾病方面具有重要的临床意义。与小血管炎相关的自身抗体(ANCA)检测最常用ELISA法。抗角蛋白抗体(AKA)的检测常采用间接免疫荧光分析法,对于早期诊断类风湿关节炎具有重要的临床意义。抗环瓜氨酸肽抗体(CCP)的检测最常用ELISA是诊断类风湿关节炎的一个高度特异性的新指标。此外,我还学会了糖化血红蛋白和尿微量白蛋白的检测。
10.细胞科室
北京同方神火报告系统与高倍显微镜联合应用于咽拭子,尿道分泌物、阴道分泌物中支原体的检测,学会了用精子质量分析仪检测精子,学会了使用血流变分析仪及检测时的注意事项。
实习收获
短短的十个月的实习结束了,也意味着四年的大学生活即将结束。在这短短的十个月里,我深刻体会到医学检验工作者的重要性,检验结果的重要性。病人手中一张张的报告单看似简单,其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、检查、复核这一步步慎重操作得出的,每一步都马虎不得,检验人员不仅要对专业学问牢记在心,也要有大量的操作实践经历。作为一位检验人员,一定要认真、仔细、负责的对待每一项工作。
在生活上,我学会了如何与带教老师沟通、相处,如何与病人沟通,如何搞好与其它学校的实习生之间的关系。毕业实习是完成医学检验专业全部教学计划的最后阶段,是实现培养目标的一个重要环节,学生通过毕业实习,将所学的理论知识融入临床实践,以巩固专业知识和专业技能,进一步达到培养和提高学生分析能力,解决问题和独立工作能力,并增强学生对社会的适应能力。在实习过程中,我们不仅要学会理论联系实践,还要学会如何与病人沟通及培养自己良好的人际交往能力,为毕业后独立工作打下坚实的基础。总之,这次实习我学到了很多,一定会对我今后的工作和生活起很大的帮助。
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