在院长的正确领导下、在护理部带领下、在各部门密切配合和支持下,结合护理部年初制订的工作计划和目标管理,科室全体护理人员团结一致、以二甲复审为工作重点,认真完成了xx年度的各项工作任务。
同时自身在政治素养、业务水平和管理能力等综合能力方面都有很大提高在科主任的领导下,本人工作兢兢业业、一丝不苟,不断向经验丰富、工作突出的护士长学习,学习他们的工作经验及方法,学习她们的管理机制、排班方法、工作状态。
全年共护理病人700余人,手术500多例,抢救病人20余人,无一例投诉,病人满意度达95%以上。
在科内我根据《二级甲等综合医院评审标准实施细则》的标准,在护理部组织下全科护士认真学习每一项的评审标准,并按照每项标准各项要求逐步理顺每一项工作。
不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施。加强重点时段的管理,如节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时加强监督和管理。
加强重点病人的管理,如危重病人、手术病人、老年病人等把他们做为例会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,保证病人得到及时有效的护理。对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。
同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
做好急救药械的管理工作,每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”及时补充急救药品,帐物相符,做到完好备用,确保其完好率达100%。完善护理文件记录,减少安全隐患。
重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则。根据护理质量管理标准的要求,在护理部的指导下,我科成立护理质控小组,对小组成员科内进行了各“护理质量检查标准”的学习、培训,使质控小组能较好地开展工作,对于反复出现及原则性错误与护士质控相结合,并随时予以监督。
为确保护理安全,要求护士遵守护理核心制度、各项规章制度及各项操作规程,严把护理质量关,防范护理差错事故的发生。
积极开展优质护理服务,始终以病人为中心,落实基础护理,为病区患者提供安全、优质、满意的护理服务提高患者的满意度。加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好二级质控管理按要求开展质控活动。
执行APN排班,明确分工、责任到人、做到人人参与、层层管理、共同把关、确保质量。同时做好培训及带教工作,按护理部以及科室计划,每月进行业务学习、专科技能培训,按层级对护士进行培训,并按时进行理论及技能操作考试。
积极鼓励和支持护理人员参加“自考”、“网络教育”等学习,提高护士学历层次。
今年已有三位护士考取本科。
当然,工作中还有不足的地方。如:管理经验不够作的轻重缓急的把握上不够到位导致计划中的工作有未按时落实现象,优质护理工作中的疾病健康教育方面有待进一步加强。在xx年的工作中,我着重于加强专科知识的学习进一步加大科室护理质量检查力度、管理力度,狠抓基础护理、护患沟通、健康宣教等工作。
强化制度落实,消除安全隐患,安全工作常抓不懈。
加强核心制度的学习和落实。在做好常规临床护理工作的同时,积极探索新知识、新业务、新技能,有创造性的开展工作。
总之一年来我和科室全体医护人员同心同德,克服困难,以医院大局为重,不断提高医疗护理水平,切实为病患提供优质的护理服务。在今后的工作中,无论从管理、服务、还是追求质量上,我们都力争迈上一个新台阶。感谢院领导、护理部及各位同事给我的关怀和指导,我将在新的一年里不断努力,为医院的护理发展贡献自己一份微薄的力量!
20xx年在院领导、护理部及科主任的领导下,贯彻落实关于“推广优良护理服务”的部署和要求,结合广东省卫生系统创争活动和“三好一满意”活动,深化“以病人为中心”的服务理念,牢牢围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优良服务,进步护理水平”的工作宗旨,在我院迎接二级甲等医院的工作目标下,我科继续巩固优良护理工作,深化护理服务内涵,执行床边工作制,落实三级质控,三级查房,保持护理质量延续改进。现将20xx年护理工作总结以下。
一、加强落实核心制度及护理质量管理,确保护理安全。
1、护士长负责对每一个护理职员工作控制,把好医嘱关、查对关、重病人护理关、特殊检查诊治关。
2、严格执行医院的各项规章制度,强化科室护理队伍管理,紧抓护理核心制度,常常检查各项护理工作的落实和执行情况。落实核心制度与狠抓临床护理质量的管理。
3、完善和执行临床护理核心工作制度,全科护士遵守医院各规章制度,服从护士长的安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项医治护理工作正确及时地进行。
4、培养专科高级责任护士(护师以上职称)具有综合评估,判定和处理护理题目。
5、能把握危重、大手术、疑问病人的抢救程序,擅于与病人或家属进行有效的沟通,能够正确解答前列腺电切术后的留意事项及延续膀胱冲洗的正确操纵。
6、能够落实及执行情况和各项护理文件书写质量其实不断进步。
二、实行了“包干负责制”,进步服务质量。
落实了责任包干,实行小组负责、包干到人的临床护理工作模式。我科护士分层管理,根据患者病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行公道分工,护理患者实行小组负责制,构建专业组长—责任护士工作模式。落实分级护理制度,做到病人分级,护士分层。既强调高年资护士对危重病人的管理,又强调人人参与生活护理。
实行整体包干全人护理,保证责任护士管床到位。专业组长不但分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理,并指导本组护理职员完成医疗护理任务及危重病人的护理;责任护士负责对所分管病人病情的观察,落实医治性护理和健康教育,心理护理,生活护理,做到全程全方位护理。
三、重视服务细节,进步病人满意度。
坚持以病人为中心,以质量,为病人提供优良的宗旨,加强护理职员医德医风建设,落实护理职员行为规范,在平常工作中要求护理职员微笑服务,文明用语。
每个月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在95%以上,也屡次取得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的题目提出了整改措施。
每个月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人的及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大的满足。深进展开以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育卡,以通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟习把握疾病预防,康复及相干的医疗,护理及自我保健常识等知识。以细小优良的服务得到了病人及家属的称赞。
四、规范护理文书书写,减轻护士书写压力。
护理文书即法律文书,是判定医疗纠纷的客观根据,书写过程当中要认真考虑,能客观、真实、正确、及时、完全的放映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每一个护士能端正书写态度,同时加强监督力度,每班检查上一班记录有没有纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现题目及时纠正,每个月进行护理文书质量分析,对存在题目提出整改措施,并继续监控。
我科自20xx年开始至今根据专科特点采取表格化护理文书,使用泌尿科及烧伤护理记录,大大减少了护士用于记录的时间。护士有更多的时间提供直接护理服务。
五、加强护士素质教育,进步护理服务质量。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,科内质控小组将每月个人需要完成的核心制度应急预案及基础操纵考核列成表格,使护士们随时可以把握自己各项考核的进度和完成情况。发现护理隐患、发生护理过失,及时护理质量延续改进座谈会及科内生活会,总结工作中的缺点和不足,及时给与纠正。认真分析过失的缘由,讨论纠偏措施,避免类似事件再次发生。
2、针对病房年轻护士多,处理纠纷等突发事件的经验不足,更加重视护士沟通能力的培养。利用疑问病历讨论时间、生活会等鼓励护士参加讨论,以培养其沟通能力。并根据具体案例,具体分析,组织讨论,教会年轻护士学会处理题目。
六、加强三基三严培训,进步护理职员素质:
1、制定与落实各级护理职员业务培训和三基考核计划。按岗位及护士个性化需求进行各类护理技能培训,落实分层次培训和个性化培训,如岗前培训、优良护理服务、护理技术操纵、护理急救技能、安全护理、护理文书的书写及危重病人的观察技能、护理质控、护理查房等,使我们的技术愈来愈纯熟,不断进步护士技能能力。也保证了我们为患者提供优良的护理服务。
2、为了能更好的为人民服务,组织护士学习核心制度和各项应急预案,每月有计划的学习、示教2项护理操纵、2个核心制度、应急预案、护理操纵、核心制度、应急预案的学习在科内基本已成为常态工作。护士通过学习,自觉地应用到平常工作中,养成了良好的工作习惯,确保了病房的护理安全。
3、每个月定期组织业务学习,全年共进行业务学习70余次。其实不断完善科内护理常规。修改完善《泌尿外科护理常规》。拓宽了护士的知识面,进步了护士理论水平。在对患者的健康宣教中,体现了护士们较高的知识水平,收到患者、家属及医生的一致好评。
4、每个月坚持展开护理病例讨论,针对护理疑问病例,危重症病例,全科护士展开讨论,各抒己见,进步了护士对疑问危重病人的护理水平,同时又将可能发生的题目想在前头,进步了对护理题目的预感性和应对能力。
5、每个月科室质控小组有计划是对科内护士进行护理技能考核,年末各级护理职员参加科内组织的专科理论及护理部组织的理论考试、参加率100%,考核合格率为100%。
通过一年的三基三严培训,使护士的业务水平不断进步,为患者进步更加优良的服务。
七、急救物品完好率达100%
急救物品进行“四定”管理,即定位放置、定额数目、定人负责、定期检查。每周专管职员进行全面检查一次,护士长每周检查,随时抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
不准任意挪用或外借,谁开谁用后谁要及时清算、消毒,消耗部份应及时补充,补充完后由谁使用封条封好。所有急救物品设施处于应急状态及有效期内,杜尽过期物品及药品存在。
八、加强院感工作
1、按医院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物分类及医疗废物处理流程,使我科医疗废物分类、搜集、包装、交接等做到规范管理。
2、组织学习洗手的目的及流程并进行了考核,样执行手卫生,杜尽院内交叉感染。
3、组织学习多重耐药菌感染患者的隔离措施及流程,建立多重耐药菌感染隔离指引。
九、提倡护理职员主动报告不良事件
落实并完善了不良事件登记报告制度,采取鼓励无惩罚性报告及网上填写报告,并提倡护理职员主动报告不良事件,做到实事求是,不隐瞒、不谎报、不拖延。并每个月对护士工作中常见的不安全表现、护理事故常见缘由,进行了总结分析,提出了如何避免护理事故及过失的发生。本年度无护理过失事故发生。
十、存在题目、工作假想及今后努力方向
(一)存在题目
1、晨间护理及基础护理质量差。
2、病房管理有待进步,病人自带物品及陪伴职员较多。
3、新护士专科知识薄弱,疾病护理及健康教育宣教不够深进,缺少动态连续性。
4、学习风气不够浓厚,无学术论文。
5、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺少连续性等缺陷。
6、低年资护士工作能力及心理素质有待进一步进步。
(二)工作假想
1、制定20xx年工作计划,制定具体的培训计划,使科内护士培训规范化。
2、根据80后护士的特点,重视低年资护士工作能力、心理承受能力的培训,使她们尽快的投进到工作中。
3、进步本身业务水平,加强管理知识的学习,进步本身管理水平。
4、加强装备的投进,重视创优工作内涵。
(三)今后努力方向
在新大楼投进使用的全新明亮的优美环境一年里,泌尿外科在落实医院各项目标中,较好地完成了各项护理工作。不断进步护理素质及工作水平,适应医院改革发展的需要,为打造怀医护理品牌,区域性综合医院品牌而努力奋斗。我们相信我们能做地更好。
20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年,全体护理人员在院长重视及护理部的'直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了年初预定的目标。本人及全体护士在一年中与领导的配合及其他科室的协作良好,现将工作情况总结如下:
思想上,在这一年中外科在只有五名护士的情况下,努力把工作做好,还能发扬团结友爱精神,互相关心、互相帮助。每位护士都很热爱这个年轻的集体,不管工作有多忙多累,大家没有怨言,自觉维护集体荣誉。工作上,按照年初的计划,规范了科室的入院指导、住院指导、围术期指导,并装订成小宣传册,方便住院患者查阅与护士的指导,切实提高护理质量。
管理上,紧密跟随医院、护理部的各项改革:
1、订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,认真做好护士长手册的记录。
2、学习并推广使用新的表格式护理记录单,组织全员进行学习,使用过程中发现的问题查找原因后及时与大家沟通。
3、护理质量管理逐步提高。配合护理部的取消季度检查、改为随机的日查,每位护士都各司其职,努力管理好自己的病人,做好本职工作。每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高管理水平。
4、坚持了查对制度:要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;护理操作时要求三查七对;坚持填写输液巡视卡,一年来未发生大的护理差错。
5、坚持交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
6、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语。继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。
加强了院内感染管理:
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每月进行空气培养监测。
3、一次性用品使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查。
存在问题:
1、由于护理人员较少,基础护理不到位,除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,不能深入病房与病人谈心,仅限于日常工作。
2、病房管理尚不尽人意。
3、主管护师的理论水平不高,没有高水平的论文发表。
一年来护理工作由于院长的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定缺点,有待进一步改善。
经历了一年的护士长工作,我也是不负
能被信任,担任护士长的工作,其实自己也是知道这份责任的,我也是从基层走上来同时也是知道护士工作的辛苦,所以平时的时候也是积极的和同事们去沟通,去了解她们的一个困难,清楚一些问题出在哪里,又是该如何的解决,同时也是配合医生去做好相关的一个输液、护理、配台各项工作,对于要做的事情自己也是清晰明白,同时也是去认真的督促护士们做好,我知道自己作为护士长要管理好护士们,同时也是要让工作顺利的进行,不能影响到科室的正常运营,并且也是为病人服务好,同时在工作里头护士们受到委屈我也是会去帮忙处理,同时做了错的事情,也是会承担起来责任,从自己去反省,是不是自己没有带好或者是在管理的时候没有嘱咐清楚,工作的开展并不是那么的轻松,但是我也是尽责的处理不会觉得下班就离开了,而是要为病患服务,有什么事情也是第一时间来到医院,去处理好同时思考如何优化我们的工作。
除了尽责的管理,和同事们沟通,同时我也是积极的参加一些学习的机会,像外出的培训,一些教授的讲课,同时自己也是把经验以及学到的去分享给护士们,让她们也是有进步才行,护理的工作不是一个人去做好的,而是要我们一起都是能做好,这样才能真的把我们科室的护理工作完成,所以我也是不吝所学,去尽力的让护士们都是得到成长,做的不好的方面我也是会去批评,我知道,这都是为了大家的进步,都是为了让病人的康复更快更好一些的。
护理工作一年里,也是有做了一些优化,一些工作的流程上去做了调整更好的完成了工作,同时也是得到了病人们的肯定,医生们也是更支持我们的工作。
回顾这一年,我也是清楚自己的努力还要继续,同时也是有一些方面的确还有提升,自己也是刚做护士长不久,的确一些管理的方法,一些经验还是不够的,也是会继续的来学习来做好,今后和护士们一起为我们外科把护理工作做的更为出色。
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