本周住院病人较多,尤其危重手术病人较多,各班次能认真落实护理规章制度及各项操作规程,加强安全护理,认真学习护理风险紧急预案,对上周存在的问题按整改措施进行整改,顺利完成本周护理工作计划。
本周护理质量检查存在的问题及整改措施:
病房管理危重手术病人较多,病人物品摆放不够整齐,个别病人家属在病房内吸烟。对病人物品摆放不够整齐、在病房内吸烟者,进行重点宣教,加强监督检查。基础护理个别夜班入院病人卫生处置不彻底,三短六洁未能达到质量标准,个别口腔护理,外阴护理未达到质量要求。责令责任护士及时改正,直至达到质量要求;技术操作个别护士操作不够熟练,吸痰时持管手法错误,要求护士操作多练习直至熟练,吸痰手法错误及时纠正。
本周进行护理质量检查考评,各项护理工作均能达到护理质量标准,现将存在问题总结分析如下:
一病房管理:个别病人物品放置过多、过乱,个别病人使用小电锅热饭。
二基础护理:个别病人入院后卫生处置不够及时,三短七洁未达到质量标准。
三技术操作:有5名护士考核中心吸痰术,存在问题:操作过程中未漏戴手套,吸痰手法不正确,未观察病人口腔黏膜有无损伤。
四消毒隔离:对7个班次进行检查考评,存在问题:棉球、纱布桶漏写开包日期;无菌盘超过4小时。
五护理文书:检查体温单75人次,存在问题:周测血压漏测记,引流量漏记录。检查医嘱单75人次,
存在问题:
1、临时医嘱漏签名。检查护理记录63人次。
2、病人使用冰毯漏记录,外出病人未归院漏记录。
整改措施:对以上存在的问题发现后进行总结分析,查找存在问题的原因,分析可能引起的不良后果,使责任护士对工作中存在的问题从主观上有正确的认识。
人人参与病房管理,督促病人及家属将物品整理好,解释不能使用自带电器的原因,取得病人的配合,为病人创造整洁、舒适的治疗环境;对新入院的病人护理员在病人病情许可的情况下及时进行卫生处置,主管护士要监督检查;技术操作要反复多次练习,力求精益求精;治疗班要时刻检查治疗用品的供应是否符合质量要求,下班前要把每项工作再检查一次,避免遗漏;护理文书的书写主要是要加强责任心,每执行一项医嘱及时签名、记录,下班前再核对一次;整体护理及健康教育要保持连续性,反复强化,主管护士要及时评价,持续改进。
本周住院、手术、危重病人较少,节日期间全体护士坚守岗位,抢救工伤特别护理1人,参加医院组织的心肺脑复苏技术操作考核全部合格,对上周质量检查中存在的问题认真进行整改,但仍有个别项目无明显改进,需进一步制定整改措施,各班次按质量管理标准要求,认真落实岗位职责,各项护理工作进行顺利,完成了本周的护理工作计划要求。
本周护理质量检查存在的问题及整改措施:病房管理:要求各班及时巡视病房并填写巡视卡,眉栏完整,不得缺项;大夜班天明后及时关灯,晨间交接班时注意检查有无常明灯。技术操作考核中存在的问题:个别护士操作不够熟练,手法不够轻柔,人工呼吸吹气过大或过小,心脏按压节律不规整等,上述问题指正后,经过反复练习已基本纠正。
上周接近年底,我的工作也和平时有了一些不同,基本做了如下工作:
一、做好元旦、春节期间的'工作安排,合理安排班次,确保各项护理工作安全顺利进行。
二、检查核对抢救药品器械,常用物品及器材,使各项护理工作始应急状态。
三、对上一个月存在的护理质量问题,按整改措施进行整改并及时评价,保持护理质量持续改进。
四、加强临床护理带教工作,做好节日期间护生的思想工作。
五、加强科内护理质量管理小组的质量管理活动,发挥其监督检查职能,使科室内的护理质量能持续改进。
六、组织学习护理风险应急预案,加强安全意识教育,提高护理文书、整体护理、健康教育及病房管理质量。
上周我按照每天的工作安排认真对病人进行护理,每天完成的工作如下:
星期一查对常备、急救药品数量并记录。
星期二整理办公室卫生。
星期三整理医嘱单、注射单、护理单。
星期四补充护理办公室用品。
星期五液体总数总结。
以上是本人一周的工作总结,希望在今后的工作生活中,各领导、同志们对我的工作一如既往给予指导和支持,在以往的工作生活及其他方面做得不妥之处请给予原谅和理解。在新的一年里,我相信我会有更大的进步!
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