同志们:
大家好!
我们一起度过了20XX年,又迎来了新的一年。在过去的一年里我院在上级部门的领导下,全体员工紧密团结在院领导班子的周围,齐心协力,共同努力,开拓创新,与时俱进,基本上完成了以医疗业务为中心的各项工作,取得了一定的成绩。我院的医疗业务工作逐步得到规范,以人为本的服务理念有了很大的转变,以组织健全、全面发展的后勤保障体系更加有力,以教育培训全面提高职业素质的措施得到加强,以院为家的观念更加深入人心,医院文化建设得到提升和完善,医院的硬件设施得到空前的发展。我院正向大专科、综合性正规化的名牌医院迈进。回顾一年来的工作,既有成绩,也存在着明显的不足,下面我主要从以下三个方面做全年的总结。
一、取得的主要成绩。
二、存在的主要问题。
三、明年的工作重点。
回顾过去的一年,取得的主要成绩有以下五个方面:
1、强化管理措施。修定各项规章制度,不断总结和提高管理水平。
一个医院的兴衰,如何管理关系重大,科学的管理出效率,好的管理出成绩、出名气。管理的内涵实际上是对人的管理,如何实现以人为本,实现员工对医院的管理理念,由认知到认同,工作态度有谋生到敬业,对医院有信任到依托的一系列变化。就要充分发挥员工的主观能动性,自己管好自己,自己向自己负责,同时也向你的主管,你的患者,对医院负责;个人的价值观要与医院的价值观相同,这样才能融入集体,融入医院的管理中。
为实现年初制定的工作目标,20XX年主要采取了以下适合我院的管理措施:
(1)在去年与各科室签订岗位目标责任书的基础上,对今年的岗位目标责任书进行了修改、补充、完善。使之目标和任务更明确、更具体、更便于操作。
(2)进一步修订和完善我院的各种考核方法,在具体实施过程中,力求奖勤罚懒,奖优罚劣,使绩效考核的制度更科学、更合理,努力体现了公平、公正、公开的原则。
(3)继续坚持三会制度,每周一科室有早会,月末召开全体科主任会议,总结一个月的工作情况,找出工作中存在的问题,做好下月的工作计划,月初召开院务办公会,检查各项规章制度的落实情况,做的好得给与奖励,提出表扬,出现问题的,分析原因,视情扣罚,坚持经常,并形成了良好的工作制度。通过各种会议的召开,保证了上通下达,基本上做到了人人知道院里的工作计划和要求。自觉执行各项规定,确保院里的管理精神在各科室得到贯彻和落实。
(4)继续贯彻和落实各项检查制度,如病历、处方质量的检查,工作职责、服务标准,质量标准的检查,岗位责任制落实情况的检查,每月全院卫生大检查等。通过这些检查,发现问题及时处理,及时纠正,有力的促进了我院各项工作的开展。
(5)结合我院工作实际情况,在今年五月份,各科室进行了一次“医疗质量管理与医疗安全防范措施”大讨论,很好的配合了“医疗质量管理月”活动,各科室通过讨论,共提出了77个需要解决的问题和改进的地方。提高了警惕,增强了防范意识,加强了医疗安全,改进了安全防范措施,有力的促进了我院的医疗质量的提高。
管理搞得好不好,领导是关键。执行院长徐丽君同志,在院长参加会议、学习、外出活动期间,全面负责医院的管理工作,在管理中,努力做到各项规章制度的检查、督促、落实各种会议的按时召集,发现问题及时处理,不徇私情、奖罚分明、大胆管理、工作细致,一心扑在医院工作上。为提高自己的管理水平,更好适应医院发展的形势需要,今年利用节假日、休息天参加清华大学的eMBA(高级管理人员培训班)的学习,转变管理理念,吸收新的管理模式,在她的.积极努力下,医院的各项管理工作正有条不紊的进行着。
行政副院长韩援朝同志,对分管的行政、后勤、制剂等管理工作,认真负责,工作严谨,对在管理中存在的问题积极协助院长献计献策、出主意、想办法,使问题妥善处理,为医院排忧解难。并充分利用多年的管理经验及与省、市、区有关部门熟悉的优势,为医院提供便利的条件。尤其在今年制剂生产许可证换发验收工作中,不论在各项规章制度,操作规程的制定上,还是在硬件设施的配套上,在整理申报资料的软件设计上,都做出了耐心细致的工作,付出了不少的心血,保证了我院自制剂工作的顺利进行。
业务副院长李堃同志,认真好学、踏实肯干。对业务工作抓得紧、管得严,积极协助院长做好业务管理工作,并坚持到病房、门诊坐诊,对在业务管理中出现的问题及时汇报,认真分析问题的原因,并采取积极有效的措施,尽快解决。同时积极出主意、想办法,全面提高医务人员的业务水平,规范各种医疗制度,为我院的业务管理工作做出了积极的努力。
2、以医疗工作为重点,全面落实医疗工作制度,不断强化医疗工作质量。
医疗业务工作是整个医院工作的重中之重,是一个医院的中心工作,年初我们制定了全面提高医护人员的医疗水平,加大人才开发和培养的力度,保证医疗质量强化医疗规范。落实各项医疗规章、制度等主要任务目标。围绕这一决定,今年我们重点抓了以下几项工作:
(1)在规范医疗文书书写的基础上,结合我院专科治疗的特点,制定了病历书写的规范化格式及电子版本。经多次修改,逐步走向正规。按照要求,改版了新的处方形式,中药、西药、住院、门诊、精神控制类药品分别进行了处方管理,符合了国家的有关规定。
(2)逐步建立三级医师检诊查房制度,严格按照接诊医师(住院医师)、主治医师、主任医师(科主任、副院长、院长)检诊的程序,把好每个关口,确保医疗质量,多年来,我院癫痫的诊治率始终处于国内领先水平。
(3)继续坚持病历讨论制度,几乎每周一次的病历讨论,收到了很好的效果,癫痫科今年共组织了50余次病案讨论,对疑难病例进行分析,充分发挥每个临床医师的业务见解,共同探讨病例的成因、治疗原则、临床意义,为开拓思路、拓宽知识层面、减少误诊、吸收有益的学术观点,打造了一个学习交流的平台。为此,李副院长、何小芳主任组织的很好,值得在护理部、特检科等科室学习推广。
(4)在全院开展了“医疗质量管理月”活动,通过这一活动的开展,全面提高了我院的医疗质量,找出了工作中存在的不足及缺陷,加强了医疗安全的防范意识及工作措施,为下一步的医疗安全工作奠定了很好的基础。
(5)继续坚持各项医疗制度,如患者复诊告知,病史陈述者签名,病历回访等制度。规范各种医疗行为,建立良好的医患关系,最大限度的保证医疗效果。
经过临床科室全体工作人员的共同努力,全年共接诊2万多人次,癫痫科做为一线科室付出了艰辛的劳动,尤其是科主任何小芳同志,对工作任劳任怨,认真负责,通过在148医院的进修学习,业务水平有了很大的提高,回院后,运用所学到的知识和技能,积极为患者服务,并带领全科人员认真落实各项医疗规章制度,为患者制定合理的治疗方案,在遇到疑难病例时能及时请示汇报,并积极想办法解决。
袁徽刚副主任工作仔细、细致、积极协助主任开展工作,副主任医师张茂瑞,住院处主任于跃安两位老同志,年资比较长,临床经验丰富,尤其对癫痫患者在住院观察期间的内科常见病,多发病的治疗工作,积极提出合理化的治疗方案,精心救治每一位住院病人。刘锋医师善于钻研,注重实践,努力丰富自己的临床经验,业务水平提高的比较快,也比较好的在科室里发挥了业务骨干的作用。王英、夏娇辉进步比较快,注意提高自己的业务素质,积极参加大专院校的学习,尽快适应临床工作的需要。邵明、胡军吉虚心好学,主动向有经验的医师学习,独立工作的能力增强。总之,通过临床一线医务人员的共同努力,比较好的完成了今年的医疗工作任务。
特检科做为辅助医疗科室,主要承担了我院心电、b超、脑电、化验、智测等项检测工作,专业科室多,人员分散,相对独立性强;科主任王翠花同志,自身素质好、观点明确、大胆管理、工作认真,带领科室人员积极配合临床医疗工作,合理调整科室工作时间,最大限度的满足临床医疗和患者的需要,努力提供最有参考价值的报告,做到各项检查结果准确及时,基本上保证了临床医疗工作的需要。全妍副主任主要负责脑电图室的工作,带领姜剑侠、张蕴等同志,认真钻研脑电监测技术,对疑难病例加强研究,对新从事脑电检查的同志做好传、帮、带,在病员高峰期,坚持预约登记检查,合理分配脑电监测资源,减少病人等待的时间。
姜剑侠同志在今年夏天,从早上6点干到下午5点,工作时间达11个小时,从无怨言。张蕴同志面对患者的苛刻要求,打不还手,骂不还口。边洪艳、马燕同志在今年新增加了生化1号、生化2号化验项目后,工作任务更重,化验项目更多,早上除提前上班外,把原九点钟停止抽血延长到10点,减少了患者空腹等待的次数,节约了患者的时间。张鹏、付海媚主动到病房为行动不便的病人做检查,服务到床前。通过大家的努力工作,为临床医疗提供了比较可靠的技术保障。
医院的护理工作也是临床治疗的重要内容之一,护理工作有它的特点和规范。中医院綦主任在院工作期间,发挥多年的管理经验,结合我院护理工作的特点,新建立的一些管理制度和护理操作程序,有力的促进了我院护理工作的开展,像交接班制度、抢救工作制度、护理工作考核办法等。使护理工作的流程更合理、更科学,有利于患者的观察治疗。
今年除继续坚持有效的工作程序以外,还不定期召开患者家属座谈会,医患双方面对面进行沟通,介绍有关防病治病的健康保健知识、入院须知、就诊程序及注意事项,也了解患者的各方面的要求,增加了解,有利于治疗工作的进行,继续坚持在患者中进行满意度调查,发现问题,及时处理,也促进了我们工作改进和提高。在今年的国适时组织制剂生产人员、药检、原材料、成品管理人员学习,对照换发制剂许可证的验收标准,缺什么,补什么,重新组织整理了《医院制剂管理规定》、《制剂室、药检室设备、仪器操作规程》、《医院制剂成品、半成品质量标准》、《配制规程》、《制剂室各岗位标准操作规程、清场程序及清洁、消毒规程》、《药检室工作程序、管理标准及岗位职责》等6部管理文件,通过二次自查,多次整改,形成了完整的自查报告和申报资料。
徐副院长和韩副院长都亲自靠上抓,在工作紧张的时候,连节假日都放弃休息,比较圆满的完成了这项工作。制剂室主任张爱芝同志带领制剂室全体人员,制剂、换证两不误,既保证了临床用药的供应,也积极准备换证验收工作。通过换证验收,促进了我院自制剂生产的管理水平,进一步完善了各项规章制度及操作规程。加强了各项管理规定的落实。副主任邱以星、老同志陈洪聚、程宝山同志充分发挥骨干带头作用,不怕脏、不怕累,严格按照操作规程,认真制作每一批药品,张文秀、高凤鸾、徐桂莲等同志,听从科主任分配,认真完成交给的工作任务。经制剂室全体工作人员的共同努力,确保了临床用药。
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