xx省友谊医院xx年优质护理服务工作在前期活动的基础上继续内强素质、外塑形象,创新护理服务模式,进一步推进了优质护理服务工作的深入开展,在拓展护理服务内涵上作了有益的尝试,为促进患者的整体健康,满足广大人民日益增长的护理服务需求等方面做出了不懈地努力。
优化环境 提升护理服务品质
为满足优质护理服务的需要,医院对病房环境进行了改建,装修了急诊科、妇产科、外四科,增加了单人间及双人间的病房数量,装饰装修更加接近家庭化,在日常工作中,护理部及时与各科护士长、后勤人员协商病床物品更换及清洗问题,修订洗衣房物品交换单,实行洗衣房物品交接登记管理制度,协助总务科给各临床科室更换旧褥子100余条,增补夏凉被近百条,给患者提供舒适、整洁的住院环境,得到了患者一致好评。
合理调配 保障护理人力资源
为了确保护理质量和病人安全,保障医院工作的正常运转,根据医院目前临床护理人员的实际情况,护理部结合省、市卫生行政主管部门相关政策和要求,制定了 “xx省友谊医院成立机动护士人力资源库”方案,在护理人员紧缺的状况,护理部统筹调配护理人员x余次, 使有限的人力资源得到优化组合,满足了临床工作需要,确保了护理安全。在日常工作中,护理部指导科室实行弹性排班,加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间,繁忙、易疲劳时间的护理人力配备,排班做到新老搭配,相互协作,兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配,发挥其互补性,对一些家庭有特殊情况,健康状况差,待产和哺乳期的年轻护士,班次上给于照顾,使她们能工作家庭两不误,从而充分调动护士的积极性和主观能动性,创造工作的和谐氛围,增强了管理效能,有效提高了护理群体质量。
创新服务 落实责任制整体护理模式
护理部积极推广责任制整体护理服务模式。继内二科之后,全院优质护理服务示范病房陆续实行了责任制整体护理服务模式,各科建立了责任护士“工作记录本”,并随身携带,使责任护士及时正确地记录病情及护理措施,得到了护士、医生和患者的肯定,现在患者问题能得到及时解答,基本体现了连续、全程的护理服务。
另外,各科修订了切实可行的班次职责,一个护士负责8-10个患者,护患关系明显增进,尽可能地落实基础护理:陪送陪检,避免家属或患者单独进行,打饭、喂饭、协助无陪护患者上厕所等基础护理工作;规范晨、晚间护理流程,注重细节,开展贴心服务,除此之外,责任护士负责了患者的用药、治疗、沟通、健康教育、心理疏导及后期康复的全过程,患者问题能及时得到解决,护士的自我价值得到了体现。
立章建制 保障护理质量安全
安全有序的护理工作基于各项规章制度的完善和保障,护理部结合省卫生厅、市卫生局的文件精神,先后制定了“xx省友谊医院xx年推进优质护理服务活动方案”和“xx省友谊医院xx年优质护理考评标准”,并在完善和修订了《xx省友谊医院护理人员绩效考核方案》、《xx省友谊医院护理人力资源调配方案》,督促临床科室制定和完善护理人力资源调配方案和绩效考核方案,并指导实施,绩效考核侧重护理工作数量、质量、技术难度、患者满意度等内容。大大提高了护士的工作积极性,为优质护理服务活动起到了积极的作用。护理部根据西安市卫生局下达的“护理安全标识管理内容”,《xx省友谊医院护理安全标识管理规定》、《xx省友谊医院管路标识管理规定》,并按规定内容给护理单元制作各种安全标识牌,如防坠床、防压疮、 小心地滑等。形成有效的预警机制,确保了护理安全。
一科一品 体现优质护理内涵
各临床科室结合专科特点推出优质护理新举措,积极开展周到的护理服务。内一科制作“请您按时服药”“监测血糖”等温馨提示卡;内二科发放护士名片,让患者了解护士,并且提供跟踪服务;血透科为患者送上承载全体医务人员祝福的生日卡片,传达关切之情;外二科护理人员待病人如亲人,为孤寡老人提供生活帮助,联系返程车票、提供相应交通信息;外三科为重症病人成立了专门的护理小组;儿科配备生活用品小锦囊(内有梳子、指甲剪、针线包等);肿瘤科征订报纸、书籍等丰富住院病人的院内生活;心理科为病人提供个体化健康教育,使护理服务更贴近患者;各病区设置留言本,建立护患交流园地,了解患者的需求并尽力予以满足并建立电话随访制度,定期上门随访,扩大护理服务辐射面;门诊科室为随访病人代寄化验结果,优化随访流程;体检科强化护理职业礼仪,使工作人员行为趋于规范化,她们良好的服务在上半年陕建集团公司职工查体工作中,得到了大家一致得好评;急诊科优化了急诊服务流程,推行“一站式服务”,做好对患者的健康教育和指导;手术室为手术患者提供规范的围手术期护理,保障患者安全,体现了人文关怀。各项优质护理服务举措的实施,体现了优质护理服务内涵,和谐了医患关系。经统计,上半年患者满意度为97.6%。
强化培训 提升护理专业技能
随着优质护理工作的深入开展,护理部不断强化护理人员行为规范,对护理人员文明用语进行现场演示训练,要求苦练基本功,提高护理人员专业技能,重新制定专科护理常规并加强学习。组织全院护士长及护理骨干开展了以“提高护理质量,拓展护理服务”为目的优质护理经验交流活动,进一步推进了优质护理服务工作的进展。选派护士长和护理骨干参加优质护理服务培训,并在医院举办优质护理服务培训班。每季度在全院范围内进行知识竞赛,对优胜者进行奖励,激发护理人员的工作热情。护理部在培训实施中,创新培训的方式方法,深化护理人员“以病人为中心”的护理理念,注重人文精神和自身素养的提高,为优质护理工作的开展保驾护航。
提高福利 调动护士积极性
护士的待遇水平低下,导致工作积极性差,严重影响了护理工作质量。xx年医院全面增加护士福利,工资平均上涨x%,夜班费增加至x元,大大提高了护士的工作积极性,保证了夜班质量,合同护士每月交通补助x元,并且在住房分配等方面规定5年以上护士享有分配住房权利,真正做到了同工同酬,增加了她们的主人公责任感和归属感,为优质护理服务活动起到了积极的作用。
“创优无止境,服务无穷期”,xx省友谊医院全体护理人员将继续以饱满的工作热情,坚定不移地为优质护理工作奉献自身的力量。
我院根据卫生部的总体要求和各级卫生行政部门的部署,在总结20xx年优质护理服务示范工程活动经验的基础上,进一步加强医院护理工作,继续深入推进优质护理服务活动,现把开展工作情况总结如下:
一、广泛宣传、统一思想、提高认识、全院行动
1、医院党政领导班子高度重视,把开展“三好一满意”活动和优质护理服务活动结合起来,通过医院各级各类工作会议,出版优质护理服务活动宣传专栏,医院网络等多种渠道大力宣传,反复强调,层层落实,优质护理服务领导小组领导、协调各部门支持开展优质护理服务活动工作。
2、做好各部门之间的组织协调工作,加强各部门之间的交流、沟通,各部门大力支持开展优质护理服务工作,医院加大对护理的投入和支持保障系统对护理工作的协调工作,增加必要的护理设施。电子医嘱、电子处方在全院铺开使用,缩短护士处理医嘱的时间,设计适合本院实际的护理表格,简化护理文书书写,减少护士书写护理文件时间,消毒供应室全面负责消毒灭菌物品及一次性医疗用品的发放供应工作,药剂科配送长期医嘱药品,下送各临床科室急需药品,后勤科做好后勤保障工作,下送临床科室所需物品,建立巡查制度,深入科室检修仪器、设施,尽量减少护士从事非护理工作时间,使护士有更多的时间做好临床护理工作。
3、护理人员是推动优质护理服务的主体,通过组织学习卫生部及各级卫生行政部门开展优质护理服务的相关文件,明确工作目标及意义,通过外出参观学习、科室之间的交流,提高护理人员的工作积极性和主动参与意识,吸取开展优质护理的成功经验,推进责任制护理开展。
二、扎实开展、确保成效
1、有计划、有步骤地稳妥推进优质护理服务病房数,稳步推进优质护理服务,全院6个病区,在20xx年开展2个试点病区的基础上,分三批开展5个优质护理服务病区,全院开展优质护理服务活动病区达83%。
2、积极推进优质护理服务活动,向门诊、急诊、手术室等延伸,优化服务流程,加强门诊、急诊等前沿窗口的护理服务,倡导门诊护士改变服务理念,为患者提供主动性、人性化的护理服务,为手术患者提供规范的围手术期护理,加强手术病人安全管理,落实手术核查制度,保障手术病人安全。
3、加强护理质量管理,以《广西临床护理质量评价及检查标准(试行)》及《广西优质护理服务活动考评标准(试行)》为参考依据,制定我院优质护理服务考核标准,把优质护理服务考评作为护理质量一项重要指标。
4、进一步落实《护士条例》,认真执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《医院实施优质护理服务服务工作标准(试行)》、《中医医院护理工作指南》、《中医护理常规、技术操作规程》及《广西医疗机构护理工作制度及护士岗位职责》、《广西55项临床护理技术操作标准》,依法执业,规范护理服务行为,防范医疗护理纠纷发生。
5、修订、完善护理工作规章制度、各级各类护士岗位职责及工作标准、护理常规、护理技术操作标准、护理质量考核标准,并组织实施。
6、改变护理工作模式,推进责任制整体护理工作模式,逐步实行责任制分工护理,实行分组包干负责制,设立责任组长、责任护士,每一位护士分管一定数量的病人6-10人,每一名患者落实责任护士,尽量做到病人分管到人,责任落实到人。
7、实行护士绩效考核,根据不同岗位、不同风险、技术难度、工作质量、劳动纪律、护理服务质量等进行绩效考核,真正体现多劳多得、优质优护多得的分配原则,进一步提升护理人员的工作积极性和主动性。
8、加强护理安全管理,修订完善护理应急预案和告知程序,将护理安全贯穿于护理全过程,加强危重病人、高危药品、特殊管道管理,强化科室硬件设施、基础设施、急救物品、各种器械、仪器常规检查意识,保障护理安全。
9、加强护理人力资源管理,合理调配护理人力资源,根据各科室实际情况,合理安排,采取弹性排班、科室调配、护理部调配、繁忙时间段增加护理人力等形式,确保病人得到及时的治疗、护理。
10、加强护理队伍建设,抓好护理人员培训工作,通过帮扶单位玉林市骨科医院的指导、外出参观学习、参加各类护理相关培训班、院内培训、科内培训、护理查房、晨会提问、在职学历教育等形式,提高护理人员业务水平,丰富护理服务内涵,提升护理服务质量。
11、加强健康知识宣教及护患沟通,根据各专科特点、个体差异进行健康知识宣教,把护理安全、健康知识宣教、护患交流、沟通贯穿于患者住院的全过程,努力构建和谐的护患关系,深入病房征询意见,发放满意度调查表,了解病人所需,改进护理工作,经问卷调查,病人对护理工作满意度达95%以上。
12、总结、交流经验,加强各科室护士长之间的交流、沟通,互相借鉴、取长补短,对优质护理服务先进病房内科、骨一科和黄春方等10名优秀护士,进行表彰、奖励,树立典型,更好地推进优质护理服务工作。
三、工作成效
1、护士工作责任心得到加强,增强了服务意识,提高护理质量。
2、护士得到病人的信任,护士工作得到病人认可。
3、护士服务态度有了较大改善,密切了护患关系,减少护患纠纷、护理投诉。
4、护理安全得到进一步保障。
四、主要存在问题
1、部分科室临床护士不足,基础护理工作不够到位。
2、部分护理人员对开展优质护理服务活动认识不足,主动服务意识、工作积极性有待提高。
3、部分护士专业知识不够扎实,健康知识宣教、护患交流、沟通技巧欠缺。
4、护理工作模式未能得到根本改变,未能完全落实责任制包干病人。
五、今后工作思路
1、强化护士服务意识,丰富护理服务内涵,努力为患者提供更优质的护理服务。
2、进一步规范、完善各项护理工作流程,落实责任制整体护理。
3、调整、充实临床一线护士,根据各科业务情况适当增加护士,床护比达到1:0.4。
4、加强护士业务培训,提高护士业务水平,进一步提升护理服务质量。
20xx年上半年以来科室领导积极带领,全体护士牢记“以病人为中心”的服务宗旨,夯实基础护理,扎实推进优质护理服务工作,朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进,把优质服务作为护士们的天职和本分,深入到病房中,了解病人的`心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。现将20xx年上半年我科开展“优质护理服务”活动中做的一些工作总结如下:
一、指导思想
科室领导高度重视,反复强调推广优质护理服务的决心和重要性,组织制订优质护理服务工作计划计划。深化“以病人为中心”的服务理念,以“迎接等级医院评审”为契机,以提升护士职业素质、优化护理服务为主题,努力为患者提供无缝隙、连续性、安全、优质、满意的护理服务。
二、理清思路、切实落实各项工作
建立健全护理规章制度,工作规范,岗位职责。确保了护理基础质量和安全。
三、切实落实各项工作
1、认真落实优质护理服务,发放满意度调查表,让病人及家属了解基础护理工作的内容,以便接受病人及社会的监督。
2、实行护士分层级管理,按护士能力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工,每组护理人员按病人分工,责任到人。使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。
3、改革护理排班模式:根据科室疾病护理特点、集中护理时段、护士工作能力等,倡导弹性排班制,确保基础护理工作落到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
(1)推行午间连班制:保证集中治疗时段护士人力充足配置。
(2)倡导双人夜班制:确保薄弱时段护理质量安全。
4、严格基础护理的落实:如为病人剪指甲、梳头等,在做基础护理的同时融入了健康教育,既加强了基础护理,也增进了护患关系。
5、责任组长每班对本班基础护理工作进行检查,护士长不定期检查,找出存在问题,进行原因分析,提出改进措施。
6、护士每天进行电话随访,科室每月进行电话回访小结。
7、关爱护士,提高护士职业忠诚度
(1)每月召开护士会议1次,认真听取意见,充实管理内涵,促进和谐。
(2)探讨护士绩效考核和激励机制。在原有护士绩效考核经验基础上,进一步完善并细化考核内容,将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合。
四、建立监督机制,持续改进服务质量
1、设立患者意见本及联系电话,及时听取病人意见,
2、在住院病人满意度调查中,病员满意度能够达到95%以上。
“优质护理服务示范工程”活动是促进公立医院改革和护理事业发展的重要举措。我院自xx年开展“优质护理服务示范工程”活动以来在卫生行政主管部门的指导下,在各级领导的关心支持下,结合“三好一满意”活动,进一步推进优质护理服务工作的深入开展,在拓展护理服务内涵上作了有益的尝试,为促进患者的整体健康,满足广大人民日益增长的护理服务需求等方面做出了不懈地努力,现将本年度我院优质护理服务工作概况总结如下。
一、领导高度重视,工作成效显著。
为了贯彻落实各级卫生行政部门文件精神,“优质护理服务示范工程” 活动在我院得到了领导的高度重视。先后成立以胡江波院长为组长、班子其他成员为副组长的活动领导小组,举行了别开生面的启动仪式,建立了优质护理服务规范、考核标准及服务流程,制定各项优质护理服务细则和标准等十余项,并利用院周会、护士长例会、科室晨会、各种业务查房等加大宣传力度,强化优质护理服务理念。xx年5月护理部又推出了《xx年进一步推进优质护理服务工作实施方案》为此项活动的在全院范围的全面开展打下了坚实的基础。
第一批优质护理服务病房已有一个良好的开端,随着临床路径的推进,我院结合“三好一满意”以及“创先争优”活动把“优质护理服务示范病房” 活动作为年度护理工作重点,根据医院实际条件,进一步加强护理内涵建设,全面提升我院医疗护理质量,推进我院的服务品牌建设,促进医院医疗事业的发展,得到了患者和家属的认可,年度患者满意度从92.7%提升到95.4%,共接受护理表扬35封,护理人员拒收红包2次,全年未出现由于护理问题引发的事故或纠纷。
二、改革工作模式,落实护理职责。
在护理部和优质护理服务病房全体护理人员共同努力下,我院在优质护理服务病房积极改革临床护理模式,强调护理服务对象的整体性,实行包床到护,明确职责,实现了连续、全程的责任制整体化护理。各科普遍实行8小时在班24小时负责制,要求护理人员对患者的生理、心理、社会关系和家庭生活状况等进行全面了解,根据患者病情和配合其各级需要,给予最佳的护理,促使护士增强了责任感,密切了护患关系。结合护理人员能力和经验对应管理,分配不同病情轻重和技术要求的患者给护理人员,做到人尽其才、物尽其用。
另外,各科修订了切实可行的班次职责,一个护士负责8-10个患者,护患关系明显增进,尽可能地落实基础护理:陪送陪检,避免家属或患者单独进行,打饭、喂饭、协助无陪护患者上厕所等基础护理工作;规范晨、晚间护理流程,注重细节,开展贴心服务,除此之外,责任护士负责了患者的用药、治疗、沟通、健康教育、心理疏导及后期康复的全过程,患者问题能及时得到解决,护士的自我价值得到了体现,这种工作模式得到了护患双方的肯定,迅速在全院推广开来。
三、保证人力调配,调动护士积极性。
为了保证优质护理服务工作的深入顺利开展,我院综合考虑了合同护士流动性大,责任心不强等现状,全年引进在编正式护士11名,并分配到各优质护理服务病房,在带动合同护士积极性及加强集体凝聚力等方面取得了一定的效果。
依据医院和各病房护理工作量和患者病情充实临床一线护士队伍,最大限度地保障护士在临床护理岗位工作,增加床护比。合理调配护士人力,克服困难,保证临床一线护士占全院护士比例的80%以上。
由于护理人力资源的限制,护士工作量大,护理部充分发挥实习生的作用,为了克服实习生的素质参差不齐,工作能力及工作经验欠缺等不足,在xx年7月至9月对全院护理实习生分批进行护理基本制度、护理文书书写、优质护理服务内容、护理角色适应及护理技术操作等全方位培训。通过培训,她们在老师的指导下较快地适应临床工作,缓解了临床的工作压力,做到床边工作制的落实,真正做到以患者为中心,满足其病情和临床护理工作需要,为患者提供专业、全面的护理服务。
我院的优质护理服务示范病房活动取得了一定的成绩,但与上级部门领导的期望还存在着一定的差距,还存在着一定的不足,如临床一线年轻护士能力不足和护理创新服务意识不强等,希望在实践中能开辟出一条适合我院的切实可行的理想道路,取得更大的成效。
在院领导和护理部的正确领导下,本着以病人为服务中心的宗旨,较好的完成了本年度的各项工作。在经济效益和社会效益上都取得了较好的成果。现将我科工作状况总结如下:
1、充分发挥护理质量控制小组作用
科内质控组每月对科内护理进质控,发现护理差错时,及时纠正、讨论并提出相应的整改措施,使每个护士都能吸取教训,不断提高护理质量,针对病房年轻护士多,处理突发纠纷事件经验不足,及法律知识淡薄,加强对护士与患者沟通潜力培养及法律知识学习。利用疑难病例讨论时间,公休座谈会,鼓励护士参加讨论,以培养其沟通潜力。
2、用心开展优质护理服务和职责制整体护理
(1)开展优质护理服务后,能够把时间还给病人,护理质量提高,患者感到十分满意。开展职责制整体护理后,职责护士能够了解本病区病人的病情,能及时发现医疗组工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生;基础护理做到位,晨晚间护理比以前更到位好。
(2)加强病区安全管理:呼吸内科,主要为老年病人,入院宣教时,就强调了安全的重要性,在科室病床都挂‘防跌倒’警示标识,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡,使用热水袋保暖时,外面加上毛巾,以免烫伤。但科室还是出现了一例病人坠床。
(3)病人满意度较前有所提高,职责护士经常受到病人及家属的好评,粱伟及邓欣两同志收到了病人的表扬信一封。
3、认真落实各项规章制度,尤其三查七对。来提高护理质量,确保护理安全。
(1)坚持查对制度,每一天下午职责护士查对当天医嘱,每周四护士长大查对,每一天都检查医嘱执行状况并有记录;坚持重症患者床头交接班,预防并发症发生,一年来没有发生大的护理差错。
(2)严格执行隔离消毒制度,护士们熟练掌握各种消毒液的配置,体温计每一天消毒一次,紫外线灯管每一天照射治疗室2次。晨间护理一床一巾一湿扫,出院病人进行终末消毒,对于医疗垃圾和生活垃圾及时收回毁行,严格交接登记,一年没有发生交接感染病例,对科室出现的多重耐药感染的病例能按要求及时做好各好防范措施,全年没有出现院感事件发生。
(3)室护士务必着装整齐上岗,不戴首饰。不穿高跟鞋,服务热情,标准收费,及时为病人进行费用查询服务。
4、虽然取得必须成绩,但还有不足;
护士宣教及健康指导不到位、护士书写病例不规范,个别护士职责心不强,病房管理不到位,科室管理潜力有待进一步提高。
5、创新发展。
(1)制定20xx年护理学习计划,坚持科内护士规范化培训。
(2)提高优质护理服务质量,加强对病人宣教,扎实推行绩效考核,职责制整体护理,努力掌握专业知识技能。
总之,科室护理人员同心同德,克服困难,以医院大局为重,内强素质,外塑形象,不断提高科室护理服务水平及护理质量,切实为病人带给优质护理服务。
我科紧紧围绕护理部及科室工作计划,以“服务好、质量好、医德好,群众满意”为目标,以提高护理质量为主线。随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要好处,把优质服务作为护士的天职和本分,用一种感恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。透过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的职责心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。
现将我科护理工作总结如下:
一、统一思想、提高认识、组织落实
1、科室领导高度重视,反复强调推广优质护理服务的决心和重要性,组织制订实施方案。
2、在全科范围用心动员,用心开展优质护理服务。
二、理清思路、切实落实各项工作
1、建立健全护理规章制度,工作规范,岗位职责。确保了护理基础质量和安全。
2、认真落实优质护理服务,发放满意度调查表,让病人及家属了解基础护理工作的资料,以便理解病人及社会的监督。
3、制定了护士分层级管理制度,成立了由护士长→职责组长→职责护士→助理护士的分层管理结构,按护士潜力、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度,每组护理人员按病人分工,职责到人。使护理工作真正做到为病人带给整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。
4、改革护理排班模式:对排班模式改为APN排班,减少护士x次数,同时实行弹性排班,确保基础护理工作落到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
5、严格基础护理的落实:如为病人剪指甲、喂食、协助排便等,在做基础护理的同时融入了健康教育,既加强了基础护理,也增进了护患关系。
6、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证医疗安全,护理部制订了一些安全标识,如防跌倒标识、药物过敏标识等,减少和不良事件的发生。
7、职责组长每班对本班基础护理工作进行检查,护士长每一天检查,找出存在问题,进行原因分析,提出改善措施。
三、用心开展优质护理服务和职责制整体护理
(1)开展优质护理服务后,能够把时间还给病人,护理质量提高,患者感到十分满意。开展职责制整体护理后,职责护士能够了解本病区病人的病情、用药及辅助检查,能及时发现医疗组工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生;基础护理做到位,晨晚间护理比以前好。
(2)临床护士工作模式。落实职责制整体护理小组负责制或职责护士负责制,包床到护,每个护士分管病人数平均不超过8人。逐步落实“护士床边工作制”,逐步实现护士常
态状况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化;定时巡视病人,认真执行床边交接班、治疗、护理,建立护士“床边记录制”等临床护理工作方式。逐步解决护士流动护理工作站(车)、流动治疗车的配置。执行床边交接班、治疗、护理,建立护士“床边记录制”等临床护理工作方式。逐步解决护士流动护理工作站(车)、流动治疗车的配置。
(3)病人满意度较前有所提高,职责护士经常受到病人及家属的好评,得到病人的认可。
四、建立监督机制,持续改善服务质量
1、每月开展一次公休座谈会,及时听取病人意见,设立住院病人联系本,及时进行出院病人电话回访。
2、在住院病人满意度调查中,病员满意度能够到达92%。
五、认真落实各项规章制度,尤其三查七对。来提高护理质量,确保护理安全。
(1)加强患者身份识别的查对,住院病人按要求佩戴腕带并填写各种信息,护士进行各项治疗,护理时按两种以上识别方式进行查对。
(2)坚持查对制度,每一天下午职责护士查对当天医嘱,每周护士长总查对,每一天都检查医嘱执行状况并有记录;坚持重症患者床头交接班,预防并发症发生,做好重症病人的护理。
(3)严格执行隔离消毒制度,护士们熟练掌握各种消毒液的配置,口服药杯每一天消毒一次,紫外线灯管每一天照射治疗室1次。晨间护理一床一巾一湿扫,出院病人进行终末消毒,对于医疗垃圾和生活垃圾按要求管理,严格交接登记,
六、存在的问题和挑战:
虽然取得必须成绩,但还有不足;如护士宣教及健康指导不到位、护士书写病例不规范,个别护士职责心不强,病房管理不到位等,科室管理潜力有待进一步提高。
病人方面:
①在病人满意度调查中,提出不满意或较满意的项目主要集中于护理服务不到位、主动性较差、沟通交流不及时等问题。
②在日常检查中,病人大多数能理解护理人员的基础护理和生活护理,却有部分病人不愿意理解护理人员的服务?不放心让护士照顾患儿,不放心。
护理人员方面:
①护理人员工作量大,精力分散根本不能深入了解病人整体状况,难以跟上深层次的个性化护理。
②重书写轻落实,不能正确处理写与做的关系。护士忙于书写各种记录,而忽略了护理措施的落实,深入病房的时间相对减少,护士与病人接触的机会也相应减少。
③由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素,护理人员的主动服务意识还有待加强,如护士不能及时主动巡视病房,观察病情不全面,健康教育有时落实不及时,资料浮浅,交流沟通还不主动、人性化服务举措还不能完全落实等问题。
管理方面:
后勤保障系统支持力度不够,如总务科、配药房等未完全实行下收、下送,护士需用相当的时间执行治疗护理之外的工作。
总之,科室护理人员同心同德,克服困难,以医院大局为重,内强素质,外塑形象,不断提高科室护理服务水平及护理质量,切实为病人带给优质护理服务。我相信,我们会越来越好!
今年是我科实行优质护理服务的第四年,在科主任、护士长的带领下,全体护士总结过去经验,牢记“想病人之所想,急病人之所急”的服务宗旨,强化基础护理,深入开展优质护理服务工作,朝着“患者满意、社会满意、政府满意”的目标不断前进。
现将我科优质护理工作总结如下:
一、组织培训学习开展优质护理实施方案
组织全科护士学习护理部下发的”20xx年优质护理服务实施方案”分,阶段组织全科护士就“如何做好优质护理服务”召开专题讨论会,学习优质护理服务评价标准,对照实施标准,落实各项具体措施。
二、弹性排班,合理调配人力资源
改革排班模式,实行弹性排班弹性排班的原则是合理分配护理劳动力,合理有效地使用人力资源[2],限度上满足患者对护理工作的需求,体现了以患者为中心的服务宗旨,真正做到将时间还给护士,将护士还给患者,本科实行8个固定班,5个弹性班,2个休班,弹性班根据工作需要随叫随到,10min内到达,从而提高了工作效率,保证护理工作顺利完成。实施专人接诊,主动迎接患者,主动为患者排忧难,设置机动班,优化急诊高峰人员的替代方案。
1、分诊台单独排班、专人负责、培训上岗,提高了分诊正确率。分诊台预检分诊更加规范,优化并完善了预检分诊的流程,大幅度提高了分诊正确率,为患者赢得了抢救时间。
2、各二级护士尽职尽责,起带头、监督作用,指导年轻护士工作,保证护理工作安全有序进行。
3、实行人人床旁交接班制度,x人员交出每个病人的护理重点,方便接班人员能更好的对患者实施个性化的护理。
4、急诊科分抢救室、急诊科病房、留观室以及急诊ICU,大家相互协作努力的为病人服务,一切以病人为中心。
三、不断优化急诊科团队
1、在院领导的大力支持下,急诊科成立了一支训练有素的专业护送团队,服务于急诊患者。为患者带来了便利,减少了患者的痛苦。
2、改善留观及门诊输液流程,制定了留观及门诊输液患者须知,让患者了解自己的权利与义务,用心主动配合医护人员。
3、留观病房打针、输液的病人较多,更替也快。对于打止痛针的病人我们要优先。并且打针30分钟后,务必主动询问患者症状是否得到缓解,如果没有缓解,请示医生遵医嘱再进行处理。高热病人注意患者体温变化状况,如持续高热的病人请示医生,遵医嘱处理。
4、实行先抢救,后付费制度。对于急危重症患者,坚持“生命第一”的原则,实行先抢救、后交费原则,对患者各种处方、辅助检查申请单加盖“急诊”章,实行优先检查、优先住院原则。对“三无人员”即无身份证明、无亲人陪伴、无钱的患者,做到先检查、先抢救治疗,后交费,并要密切配合医生,互相补台,并要加强与辅助科室、病房间的沟通,真正保障绿色通道畅通保证绿色通道畅通无阻,实行接诊、抢救、住院x服务,规范无名氏管理流程,重视三无人员的病情、
基础护理和三餐饮食,及时了解其状况,帮忙寻找家属,保证无名氏能及时得到治疗和护理。
四、重视护理人员素质培养,加强业务学习,提高急诊护士急救潜力
1、科室每月进行进行业务学习,每月对科室提出重点相关急诊理论知识进行提问,增加记忆。每月科室进行急救技能的培训,人人考核合格。提高护士的抢救意识及潜力。
2、利用晨会及晨x时间组织护理人员进行当日危重病人护理重点进行学习。提高护理安全意识。组织护理人员认真学习各项规章制度,落实患者滑倒坠床、压疮等意外事件的预防措施。为患者佩戴腕带,做到了患者身份的有效识别。
3、安规定完成了护士进修培训计划,选派优秀护理人员外出进修、轮岗学习,将新的护理理念和技术带回科室,与时俱进,更好的服务患者。
五、强化细节护理,为病人带给便利。
1、带给多种便民措施,如开水、一次性水杯、充电器等。
2、建立温馨舒适的病房环境和设施尽显人性化,留观室重新进行床位编排,设置指引标识,使患者更快的熟悉环境。
3、在急救服务中做到让病人明白病情、明白诊疗、明白收费;护送陪伴到位、救治措施到位、沟通告知到位。
4、加强了日常基础护理,更深入的了解患者病情,更仔细的观察患者病情。
六、存在的不足
透过优质护理服务的开展,科室虽然取得了必须的成绩,但距离患者的要求还存在必须差距,如护理人员工作量大,精力分散根本不能深入了解病人整体状况,难以跟上深层次的个性化护理。由于护理人员自身素质及相关知识缺乏等因素,护理人员的主动服务意识还有待加强,如护士不能及时主动巡视病房,观察病情不全面,健康教育有时落实不及时,资料浮浅,交流沟通还不主动、人性化服务举措还不能完全落实等问题。
一、开展优质护理服务,提高护理服务
1、借鉴内一科、外一科创建优质护理试点病房的经验,根据科室的具体情况,同时争取护理给予人力支持,至少增加2-4名护士,力争在年底开展优质护理服务工作。针对我科病人周转快,每天出、入院病人多等特点,进一步优化流程,修订工作流程,使护理工作标准化、规范化。特别是加强产后2小时的温馨护理及产后康复护理及母乳喂养知识宣教,使病人感受护士的优质护理。
2、加强护士人文知识的学习,认真组织学习与个人阅读相结合读完邮差佛雷得,要求书写学习体会,参加“5.12“护士节的读书报告会。达到教育的目的。
3、合理弹性排班,满足病人的需要。
4、每月召开公休会一次,配合客服部发放住院病人调查问卷,了解病人对护理工作的意见及建议,改进护理工作。
5、简化护理文书,把时间还给护士,把护士还给病人。
二、加强规范化培训及在职教育培训,提高专科知识水平
1、做好新转入护士、新分配护士的入科培训,主要培训科室的规章制度、环境介绍、有关的行为规范,使新护士对科室的情况有所了解,尽快适应科室工作。
2、制定可行的专科计划,根据产科专业的特殊性,同时兼顾爱婴医院的检查、产科急救中心检查、“降消”工作检查、产科质量检查等上级部门的检查。
3、规范护理查房,提升专业知识水平及实践能力。
4、为护理人员提供学习的机会:
(1)鼓励自学,参加护理大专及本科的自学及函授考试。
(2)利用“降消”项目提供的机会,计划选派1-2名护士到上级医院进修学习,掌握新知识、新技能,促进专科知识的发展。
三、加强护理质量监控,强化质量意识。
1、认真组织学习新修订的护理质量标准,达到人人掌握标准。
2、加强护士慎独精神,保持护理质量及护理安全。
3、一级质控组织按标准每月自查两次,发现问题及时提出,并认真督促落实整改措施。配合护理部每季度的护理质量考评。
4、加强质量意识教育,正强质量意识,达到人人参与质量的效果。
四、加强环节质量管理,保证护理安全。
1、组织参加护理安全教育,科室安全教育课每月一次,提高护理人员安全防范意识,规范护理行为,促进护理质量提高。
2、落实好消毒隔离措施,特别是产房消毒隔离要符合规范要求,产房及病区环境卫生学监测结果符合标准要求。
3、建立近效药品登记本,建立新药品说明书档案,建立药物配伍禁忌登记本,认真组织学习护理用药失误防范。增强安全用药意识,保证用药安全及用药效果。
4、加强不良事件自动报告意识。
5、作好毒麻药品、抢救药品的管理,班班交接清楚,保证物品齐全、性能良好,抢救仪器功能良好,处于备用状态。
6、将规范交接班持续进行,及时有效的进行治疗及护理,保证护理安全。
五、积极开展新业务、新技术
认真落实护理新业务、新技术管理制度,积极开展护理新业务,年内争取开展1-2项护理新业务,鼓励大家撰写护理论文。
六、做好护理教学
落实临床教学管理制度,安排护师职称以上护理人员一对一进行带教,掌握产科护理及技术操作,基础护理操作,传授工作中处理疑难问题、复杂问题的能力,了解护生的思想动态,使护生按计划完成产科实习计划。
在优质护理服务示范病区创建活动开展以来,我认真领会市县相关会议精神,严格服从医院科室工作安排,继续深化以病人为中心的服务理念,进一步规范临床护理,加强基础护理,提高护理质量,改善护理服务,不断提升自身工作能力和业务水平,强化思想认识和医德修养,促进了护患关系持续稳定和谐发展,提高了护理工作的满意度和信誉度,树立了外一科室护理工作的良好形象。
在示范病区创建活动中,我的思想认识和工作作风得到了极大的转变,工作能力和业务水平得到了极大的提高,工作氛围和护患关系得到了极大的改善,但我深知取得的这些成绩同医院科室的要求和患者的需求还有很大的差距,经过认真的反思与自查,我认为在护理工作的开展中自身还存在很多不足之处,现将有关情况总结如下。
一、思想认识有待进一步提高。
护理工作是最接近患者的基础性工作,也是最能体现医院优质服务和良好形象的工作,水滴虽小,却能折射出整个太阳的光辉,就像护理工作,小到一个笑脸、一句问候体现出的是整个医院的服务水平和整体素养,它对医院整体形象的塑造起着不可或缺的重要作用。护理工作是医患之间的润滑剂,护理工作做的好,医院与患者之间就能和谐相处,医院各项工作就能很好的开展,
作为护士,要从医院大局出发,不断增强自身思想认识水平,认真领会各项会议精神,严格落实各项工作部署,站在讲大局、讲政治的高度看待工作的开展,不断强化宗旨意识、服务意识、责任意识,将以病人为中心的护理理念和人文关怀融入到日常护理工作的开展中,对所负责的患者提供连续、全程的优质护理服务。
二、工作水平有待进一步加强。
基础护理工作具有很强的专业性,这就要求护士要不断加强自身学习,提高自身的理论工作水平和实践操作能力,在示范病区创建活动开展以来,我不断强化学习意识,扩展知识层次结构,提升护理工作能力,在护士长的带领下,认真学习《护士条例》、《住院患者基础护理服务项目(试行)》、《基础护理服务工作规范》、《常用临床护理技术服务规范》等相关文件规程,定期参加医院组织的有关基础护理知识、基础护理技能的讲座和基础护理操作技术的培训考核,通过业务学习和实践操作,使我掌握了丰富的基础护理知识和熟练的基础护理技能。但我深知,护理工作永无止境,虽然我取得了一定的成绩,但同人民满意的白衣天使这一光辉事业仍存在一定差距,下步工作中,我将再接再厉,从理论学习、业务水平、护理技术、生活护理、心理护理、言语礼仪等方面加强学习,不断提升自身护理工作水平。
三、工作作风有待进一步转变。
在示范病区创建活动中,我不断强化大局意识、责任意识、纪律意识,模范遵守临床护理工作规章制度、疾病护理常规和临床护理服务规范、标准,严格落实护理工作岗位责任制,促进各项工作稳定有序进展,在下步工作中,我将以更高的标准严格要求自己,按时交接班,认真规范填写护理文书,细致观察病人病情变化,见微知著、以小见大,从细节凸显护理工作人文关怀,将临床护理工作做细、做实,不断促进护患关系持续和谐发展。 优质护理服务示范病区创建活动开展以来,外一科室大力倡导细节服务,把每一件简单的事做好,把每一件平凡的事做好,用爱心、细心、耐心、责任心为患者提供全程优质的护理服务,树立科室良好的护理服务形象。在第三阶段工作中,我们将以更大的主动性和积极性促进工作深入开展,主动接触病人,强化服务意识,加强护患交流,增进护患关系,使外一科室护理工作再上新的台阶。
大家好!首先我代表院委会、党总支及全院干部职工,向各位领导和专家莅临我院检查指导工作,表示热烈的欢迎。按照市卫生局对创建优质规范护理示范病房工作通知精神和医疗质量管理效益年活动工作要求,我院先后以神经外科、神经内科、成人重症监护室为试点,深入开展优质规范护理示范病房创建工作。下面,把我院近段时间的护理工作以及本次创建规范化护理服务示范病房工作向各位领导及专家简要汇报。
一、医院概况
我院始建于19xx年,现占地面积4.5 万平方米,业务用房建筑面积2万平方米,设置临床、医技、职能等32个科室,开放床位500张,年门诊量近30万人次,年出院2万人次。现有在职职工490名,其中高级职称58人,中级职称214人。拥有日立0.4t磁共振,美国ge双排螺旋ct机,美国ge数字胃肠机,贝克曼全自动生化仪,德国西门子小白杨,彩超机3部、日本日立630毫安光机、柯达800、850数字影像系统(cr)、小型c臂、全自动血球计数仪、血气分析仪、奥林巴斯电子胃镜、电子结肠镜,德国沃福胸腔镜、腹腔镜、宫腔镜、关节镜,中央监护、中心供氧、呼叫及远程会诊等万元以上仪器设备近300台套,资产过亿元。
二、主要工作
1、提高认识,强化领导。创建优质规范护理示范病房工作,是实现“以病人为中心、以质量”的服务宗旨,坚持“以人为本、护理先行”工作理念的最好载体,对于完善服务流程、提升服务品位、构建和谐医患关系具有较强的现实意义。工作伊始,医院成立了活动工作领导小组,院长为组长,分管院领导为副组长,相关科室护士长为成员。医院将市局《关于开展创建“优质规范护理示范病房”活动的通知》以文件的形式进行转发(鄄医字〔〕23号)。同时,护理部制定了详实的创建工作实施方案,把创建工作标准下发到争创科室,为创建工作提供了组织和制度保障。
2、护理服务理念不断深化,服务意识进一步增强,创建工作扎实有成效。工作中,创建科室按照舒适温馨的环境、优美的语言、规范的行为、完善出院指导和院后访视的目标要求,扎实开展工作。病房内床位、桌凳统一规范,物品定位、定点放置,单人间安装有线电视,所有床头桌放置温馨祝福牌,病房门口有标识牌。护理人员统一着装、挂牌服务,科室有礼仪式服务规范,病人入院后、治疗中、愈后康复、健康指导等环节注意事项,护理人员解释清楚、观察仔细,达到了仪表端庄大方,服务用语和行为规范。科室开通了健康,对出院病人做好院后访视工作,并认真做好访视记录,使病人真正体现“服务到家的院后服务理念”。护理部把优质服务作为重点考核内容,并按照市局创建“优质规范护理示范病房”工作标准制定考核细则,工作周有重点、月有计划、季有安排,努力实现“护患关系零距离,护理质量零差错,护理技术零缺陷,护理服务零投诉”的工作目标。期间,护理部多次组织全院各临床科室护士长到外一科进行集体查房、护理观摩,百针穿刺竞赛、护理操作技能大赛等活动,采取多种形式注重“三基三严”培训,狠抓护理文书书写、重点环节的监控,以切实的形式提高了护理人员操作水平。
3、二是护理队伍不断发展壮大,整体素质逐步提高。自起,我共招聘护理人员64名,其中专科以上学历占90%以上,起,所招录的护理人员一律为专科以上学历。目前我院临床共有正式护士136名,。icu室目前设置床位10张,配备护理人员26名,床护比达到1:0.26。神经内科护理西组开放床位20张,配备护理人员12名,床护比达到1:0.6。加强护士执业资格管理,严格护士准入,杜绝了非专业人员进入护理队伍,从管理制度上保证了护理队伍的基本素质,为护理质量和病人安全提供了最基本的保障。我院在3月份参加菏泽市卫生局召开的全市关于开展“优质护理服务示范工程”会议后,领导非常重视,组织创建小组。4月9日召开第一次全院护士大会,进行动员,使大家统一认识,转变观念,各科自愿申报。经领导批准,在神经内科西组、重症监护病房为试点病房。5月18日我们又召开了第二次动员会,重新学习上级有关文件及要求。结合曹主席参加市局会议的精神及参观千佛山医院、济宁附属医院后好的工作做法,进行传达。5月25日我们又召开相关领导及科室人员会议,进一步统一思想,制定切实可行的计划,把创建工作摆上重要议事日程。
4、护理组织管理体系逐步完善,科学化、规范化管理程度日益提高。医院建立了与医院工作相适应的分管院长--护理部主任--科护士长的垂直管理体系,明确了护理部为独立的职能管理部门,建立了较为完善的护理管理组织体系,并成为医院管理体系的重要组成部分。护理管理体制的建立和不断完善,为护理质量的提高和规范化、科学化管理提供了组织保障。
三、下步需改进的工作
1、加强对护理工作的领导,进一步加大支持力度。将各项护理工作目标纳入对医院的考核评审体系,加强监督管理。探索并逐步完善护理管理机制,从护理管理体制、人力配置、人才培养、队伍建设、专业发展、分配机制、权益保护、福利待遇等多方位进行认真的分析和研究,完善政策措施,全面推进护理工作。
2、加强护士执业管理,规范护士执业行为。《中华人民共和国护士管理条例》已正式实施,我们将按照卫生部和省市要求,强化学习,严格落实护士准入管理制度,加强护士执业行为管理,保证医疗安全。关心护士和护理工作,改善护理工作环境,保持护理队伍的基本素质和稳定性。保障护理人员人身安全和护士的工作、生活待遇,维护护士合法权益。
3、增加临床护士总量,科学配置护士人力资源。到 年,医院床位数与在岗护理人员数比例不低于1:0.8,普通病区病房床位数与护理人员数比例不低于1:0.6的配置要求。在达到规定的护士配备标准的基础上,制定切合实际的人力资源分配方案,逐步实施以实际护理工作需要为基础的护士配置方法。合理设置护理岗位,以岗定责,以责定人,按岗定薪,按绩定酬,促进高年资、高学历护士的合理使用,优化护士人力资源配置,促进不同层级护士的专业发展。
4、坚持以病人为中心,转变服务理念,提高护理服务质量。在临床护理工作中要体现病人第一、质量第一、服务第一。要适应服务对象从病人扩大到社会人群的转变,工作性质从针对疾病护理延伸到病人身心整体护理的转变,工作范围从临床护理发展到康复、健康促进的转变。强化以人为本的服务意识,深化护理服务内涵,重视和支持护理工作,提高护理服务质量。尤其要注重提高护理人员的服务意识和言行修养,将人文关怀融入到对病人的护理服务之中,努力使护理工作做到“贴近病人、贴近临床、贴近社会”,满足不同患者多元化、个性化的需求,提供多层次、多方位的护理服务。各位领导、专家,以上是我院在加强护理工作及创建规范护理服务示范病房方面所作的一些工作,不当之处,恳请提出宝贵意见建议。
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