据卫生部、省卫生厅、市卫生局关于医疗下乡支援基层医疗工作的通知精神,受我院委派,于20__年2月到基层医院昌黎县医院内科进行医疗支援,为期两个月。
在对口支援期间,积极开展业务学习交流工作,不断提高对基层医院医疗卫生及救治工作的认识,并充分发挥我院医疗技术的优势,对内科常见病、多发病和重大疾病医疗救治等方面给予支持,起到了学、传、帮、扶作用。现将下乡医疗期间工作情况及认识体会总结如下:
一、医疗任务完成情况:在昌黎医院期间,积极参加科室医疗救治工作。对疑难病人进行查房,及时了解掌握病情,并协助完成会诊工作,讨论救治方案及意见,促进病人早日合理救治和康复。在支援期间,对多例复杂性心律失常以及心衰患者的诊治,给予相关指导。
二、利用查房带教与科室工作人员进行了广泛的交流,言传身教并严格要求,通过典型病例的分析将一些国内、外领域的学科新进展带到基层医院,提高基层医生的业务水平,同时我也亲身感受到了农村医疗卫生的现状,收获、体会颇多。
三、发挥城市专科医生业务专长和技术优势,主要从农村农民的常见病、多发病方面开展工作,在下乡工作中不断强化健康宣教意识,参加健康教育讲座,向广大农民群众进行宣教,传授健康教育新理念,推广一级预防,努力提高农民群众的健康水平,提高他们的防病治病和自我保健的知识和能力。
四、通过此次农村服务工作,我与对口支援医疗机构的医务人员建立了良好的工作关系和友谊,相互得益,互助互长。根据县医院内科的实际情况和要求,帮助年轻医生建立科研思维,在临床工作中寻找科研点,把我院的科研成果及技术与业内人员交换意见,为进一步加强新时期的农村卫生工作尽力。
五、提高本次医疗下乡活动,我们也从基层医院身上学到了如何与患者更好的沟通,建立和谐的医患关系使患者的依从性更好,有利于疾病的治疗。
同时,我看到了医疗资源的分配不平衡,特别使基层医院医疗卫生条件急需改善,医疗技术亟待提高。从而,使我今后进一步珍惜和热爱医疗工作,全力作到救死扶伤,尽力作到以人为本;医疗下乡活动,是我人生阅历的丰富,是自己能力的检验和提高。在支援医疗工作期间,难免有不到之处,得到了受援单位的帮助和鼓励。真诚感谢昌黎县医院及我院医院领导和同志们提供的工作便利和无微不至的生活关照。
一、从实际出发,精心制定工作计划。
深入开展“卫生下乡对口帮扶”“万名医师下基层”活动,并扎实有效地开展了这项活动,院党政领导给予高度重视,经过认真研究讨论,精心制定了卫生下乡工作计划,要求做到分工明确、责任到人。
二、积极组织,开展多种形式的卫生下乡活动。
为了切实把卫生下乡工作办实办好,院领导做为一项重要工作来抓,在全院各科室的大力配合下,我们克服了医院资金短缺,医务人员缺少的困难,组织了医疗工作组进行对口帮扶,每季度选派我院优秀中层管理干部到青腰卫生院,帮助建立健全各项规章制度,完善技术规范,并组织青腰卫生院卫生院中层干部来我院参观学习3次。从而加强了乡卫生院的内涵建设。
同时,我院从乡镇卫生院事业发展角度出发。我院每周选派医疗内、外、妇、儿、中医专业专家下乡巡回医疗,近半年派出医务专家20人次,其中常住医生人数2人,进行专题讲座、教学查房、手术带教、病例讨论等方面的业务帮带,解决一些疑难杂症,共诊治患者500人次,并协助彩B超、放射、检验等辐助科室开展常规的诊疗项目及规范操作流程。
开展各类手术10余台。举办了培训班3次,培训基层医务人员20人次,负责接纳进修人员5名。通过帮助管理,培训人才,诊疗病人,送医送药等活动,把“送”和“教”结合起来,从而提高了各级卫生院的管理、技术、服务水平;同时,我院还在当地积极组织开展义诊活动,参加义诊的专家共48人次。为当地农民患者提供更好的医疗服务,满足广大患的健康需求,得到了广大农牧民的欢迎和赞扬。为提高我市农村基层医疗卫生保健水平,切实提高基层医疗卫生机构医疗卫生水平,资兴市卫生局统一部署,开展“百名医师下乡帮扶分队”活动。
召开了全院职工大会,传达了活动的文件精神;指派社区卫生服务中心办公室负责具体协调工作,召集各站负责人做好各项协助和准备工作。我们又将此项活动向镇政府主管领导汇报,得到大力支持,通过镇电视台播报信息、悬挂宣传横幅等形式进行了全镇宣传,为此项活动的顺利开展奠定了良好的基础。现将情况总结如下:
(一)活动开展情况
1、开展学术讲座
3月中旬由工作组成员在院会议室为我院临床及社区医务人员开设了《急诊急救基本知识》、《下肢静脉血栓》、《心脏介入治疗》等三个专题的学术讲座,有50人次的医务人员参加。
2、实施诊疗工作
4月份,到豪园,花坛村服务站诊室为广大群众进行诊疗和咨询活动,共为200人次的群众实施诊疗工作。积极与医务人员进行交流、指导等,帮助完善服务站的各项工作制度,对医生的医疗行为进行诊疗规范的指导,为提高他们的诊疗技术作出努力。
(二)指出存在的问题
通过半年的帮扶活动,工作组成员指出部分社区卫生服务存在的问题如下:
1、双向转诊制度不够完善,一些病人送往我院诊疗后,并没有转回当地卫生服务站行康复治疗;一些应上送医院诊治的病人仍留在卫生站中治疗。
2、个别社区医生在诊疗过程中诊疗行为不规范,用药不规范,很少应用辅助检查帮助诊断疾病,存在医疗安全隐患。
三、提出建议
1、希望制定相关的规章制度,使医务人员自觉执行双向转诊制度,做到“小病在社区,大病到医院,康复回社区”。
2、加强对社区医生业务培训,规范其诊疗行为,并制定严格的奖惩制度,努力杜绝医疗隐患。
3、进一步完善社区卫生服务站的各项功能,积极开展康复保健、健康教育等工作。
“医师科技下乡帮扶分队”活动的开展,对帮助青腰镇卫生院健全业务规范和制度、提高诊疗业务技术水平、纠正不良诊疗行为(如药物滥用等)、指导和协助开展健康教育工作等方面,起到了帮助提高、促进规范的作用,为乡卫生院和市级医疗机构建起了沟通的渠道,将对今后促进和提高农村医疗卫生工作的发展奠定良好的基础。
为认真贯彻落实市委关于开展“联系群众、服务群众、促进发展、促进和谐”主题活动要求,进一步转变干部作风,深入基层,服务群众,加快发展,我局组织成立下基层工作队,我荣幸的加入了下基层工作队,开展下基层活动,为圆满完成下基层任务,在这一阶段工作中,我努力做了以下几点:
一、 领会活动精神,遵守组织纪律。
通过认真学习实施方案,领会市委动员会精神,深刻感受到群众工作是我们党执政的根本和基础,坚定做好群众工作的紧迫感和责任感。在工作中遵守各项工作纪律、制度:
1、遵守组织纪律。严格遵守政治纪律,组织纪律,工作纪律和群众纪律,坚持带着深厚感情,带着政治责任、轻车简从下基层,突出实效搞服务,真正深入基层,把工作搞好。
2、遵守各项制度。一是台账制定,各工作队要建立工作台账,每天坚持写工作日志,整理下基层档案。二是严格考勤。各队员要严格按县委要求,坚持每天到镇签到,严格遵守请假制度。没有出现无故不到岗,到岗不办事现象。三是加强学习交流。三是加强学习交流。队员要加强学习,与其他工作队多学习交流,分享工作经验,不断提高自身素质,增强基层工作能力,更好为群众服务。
二、锻炼自身能力,提高自身素质。
这次活动的主要目的之一是锻炼年轻干部,作为参加工作不久的`我,是一个难得的机会。我积极学习县委各项规章制度,严格遵守“二十条禁令”和“约法八章”,服从组织领导,向有经验的工作队同志、领导学习请教,积极工作,任劳任怨,勇于提出新办法、新思想,不畏困难挫折,学习“四个阜城”精神:
以阜城志气强化责任意识,明确责任,深刻体会此次活动的紧迫性和重要性,全心全意投入群众工作。以阜城风纪强化纪律意识,严格遵守下基层工作纪律,按要求做好群众工作。以阜城速度强化效率意识,第一时间深入村中,积极开展工作,提高工作效率。以阜城力量强化团结意识,用心与群众交流,真心为群众办实事,更好的团结帮助群众,完成下基层工作。
三、真抓实干,深入落实,做好群众工作。
1、带着感情,满腔热情与群众交朋友。我在走访工作中坚持做到亲自到家,亲身见面,亲切交谈,亲历体会,深入了解群众的基本情况。通过跟群众交朋友、攀亲戚,跟群众建立了感情。坚决做到“四访四问”,切实把群众生活、生产的热点、难点、焦点问题摸清,了解他们的所需、所思、所惑、所盼,并竭尽全力为他们解决。
2、带着责任,沉下身子为群众搞服务。为切实服务群众,我和其他队员在所包各村中进行“三防”知识宣传,增加群众的安全意识;在双节期间为村中贫苦户送去米、油的慰问品,解决他们的生活困难,帮助各村两委班子建立红白理事会,完善红白理事制度;在各村中进行“走亲戚、少饮酒、多谈心、注出行、重安全”的宣传活动;帮助组织所包各村清理街道,消除安全隐患,增加节日氛围。
3、带着任务,全力以赴为群众干真事。我高度重视这次为发展出力、为群众服务的机会,紧紧围绕发展、稳定两大主题,牢记加快发展、跨越赶超的要求,竭尽全力为群众干实事。我们所包“四街”四村涉及征地问题,我同队员一起做群众工作,宣传经济开发区、运河新区建设的大形势,化解矛盾点;分别为“四街”四村跑办争取用于“两室”建设的专项资金,现四村的“两室”建设工作在谋划阶段;为廖庄村的“两室”活动场所制作了“五有”、“三档”、“三上墙”的相关牌子,挂牌上墙,完善各项工作制度;为北街村年久失修的路积极协调县交通局计划明年修复此路;在所包的五个村也大力宣传了新民居的意义,并认真记录群众的对新民居的想法看法,搞好调研,为下一步在镇区建设新民居做基础。
一年来,在上级领导班子的正确领导下,经全院职工的积极努力,我院“万名保健医生进农户”活动取得了显著的成效,得到了上级领导的肯定和社会的一致好评。现总结如下:
按照济宁市卫生局、任城区卫生局统一安排部署,我院于20xx年3月份开始启动“万名保健医生进农户”活动,引导优质医疗资源下沉基层,促使广大医务者改进工作作风,与农村居民建立稳定的服务关系。
开展这项活动以来,我院领导高度重视,精心准备。实行“一把手”负责制、目标责任制和考核通报制,要求广大医务人员牢固树立学习意识、服务意识,在医疗帮扶工作中发挥好带头作用、骨干作用和桥梁作用,做到“下得去、呆得住、干得好”。选派35组共70名优秀临床医师及护理人员,深入任城区二十里铺镇35个行政村。一名医生、一名护士和所包村的乡村医生组成保健医生团队,深入农村,与居民签订服务协议书,免费提供家庭医生式服务。
参加选派的医务人员每月拿出不少于三天的时间走村入户,每次不少于4个小时与服务对象面对面交流,送知识、送技术、送设备、送温暖、促健康,并与长期患病的家庭建立“一对一”长期帮扶关系,把自身所学、所会、所能送到田间地头,送给基层群众,服务百姓健康,做到面对面、心贴心,沟通无障碍。
医院为下乡医务人员配备四辆崭新的电瓶车、出诊箱、听诊器、血压计、常用基本药物等,同时,安排了交通、误餐等劳务补助。成立了医院考核小组,制定考核标准,通过查阅资料、现场查看、走访群众等方式进行考核,每月对该活动进行一次督导考核并通报考核结果,根据考核结果发放劳务补助。对履行职责不认真、落实责任不到位、影响全院工作大局的小组成员,将实行“一票否决”并在全院进行通报,坚决取消该成员当年的所有评先树优资格。对工作成效显著的成员,将进行表彰奖励。
领导小组每天派人员对活动情况进行巡查督导及时解决遇到的问题。通过这项活动有效缓解了老百姓看病难、看病不方便的问题,提高了村卫生室服务能力,提高了老百姓的健康保健意识,拉近了群众距离,改善了医患关系;为每一户农民家庭配备保健医生,引导优质医疗卫生资源下基层,与农村居民建立稳定的服务关系,为农村提供主动、连续、综合、个性化的服务,提高农村居民对卫生服务的信任度,实现“户户拥有自己的家庭保健医生,人人享有基本医疗卫生服务”的目标。
同时,要求入户医生认真负责工作,要加强医患沟通技巧和全科医学服务理念,改善保健医生的服务方式,利用规范的诊疗活动和耐心的服务态度提高居民信任度,促进万名保健医生进农户活动持续开展。
据了解,截止到20xx年12月底,累计保健医生共入户走访13867户,签订服务协议书7246户(共7734户,488户长期在外打工),签约率达到100%,义诊1604人次,发现和随访高血压456人次、糖尿病306人次、冠心病96人次、肿瘤54人次、精神病8人次,巡诊0-6岁儿童186人次、孕产妇40人次,发现其他疾病78人次。健康教育指导1127人次,发放健康教育宣传资料40种7.5万余份,发放控盐勺和控油壶5000余套。对老年人、婴幼儿、孕产妇和慢性病患者等重点人群全覆盖,签约率达到60%以上;居民对家庭医生式服务工作知晓率达到60%。
计划到20xx年底,二十里铺镇35个村所有村落实保健医生签约,对老年人、婴幼儿、孕产妇和慢性病患者等重点人群全覆盖,签约率达到100%以上;居民对此活动知晓率达到90%以上;老百姓的满意度达到80%以上。
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