妇幼保健院在县委、县政府的坚强领导和省、市、县卫生主管部门的大力帮助下,紧紧围绕医改重点改革工作,认真落实妇幼卫生工作年度目标,扎实开展妇幼公共卫生项目工作,深入开展“三好一满意”活动,切实为保障和促进广大妇女儿童健康服务、推动全县卫生事业,特别是妇幼卫生事业的发展做出了积极贡献。
一、突出保健中心,扎实开展妇女儿童保健工作。
妇女儿童保健是妇幼保健工作的中心,事关广大妇女儿童的健康利益,为了让广大妇女儿童都能享受到温馨体贴的妇幼保健服务,提高广大妇女儿童的健康水平一年来,我院依据《母婴保健法》及其实施办法,主要做了以下几项工作。
1、持续不断加强各级妇幼人员的素质培养。
除每月3号利用乡医例会对县乡妇幼保健人员进行业务培训指导外,今年,在卫生局的大力支持下,由妇幼保健院、县疾控中心、食品监督所三家共同编写了乡村医生培训资料,利用各村卫生员在乡镇例会的时间,我院派人到各个卫生院进行了集中培训。每年对乡镇卫生院进行两次的考试,掌握各级保健人员的业务水平。
2、加强了托幼园所保健管理。
严格执行卫生部、国家教委颁发的《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》,把幼儿园体检工作作为公共卫生的重要部分,认真体检,加强了儿童生长发育监测、疾病防治工作。全年对县乡60所幼儿园6269名儿童进行了健康体检,并对他们的健康情况给予了科学的分析指导。
3、避免痴呆儿,避免延误听力康复。
今年新生儿两病筛查1393人,听力筛查873人,耳聋基因筛查665人,为苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下、耳聋的早发现、早诊断、早干预,做了大量工作,保障了儿童体格和智能的正常发育。
4、进一步规范了出生医学证明管理。
严格按照公安部、卫生部关于出生医学证明管理办法要求,从证件发放流程、证件查寻、档案管理等方面进一步完善了详细的工作程序,堵塞了各种漏洞,确保了证件的规范、安全发放。针对极个别因特殊情况来不及到医院接生的婴幼儿,我们制定了严格的证件发放程序,并确立专人审查,避免了违规发放证件现象的发生。1—10月份,共发放出生医学证明2875份,合格率100%。
5、扎实开展孕产妇和0—6岁儿童健康管理工作。
按照每例孕产妇从孕12周免费建卡产前检查住院分娩产后访视的程序,整个孕产期免检查费266元的标准;0—6岁儿童从接受产后访视始免费检查,共免检查费200元的标准,全部进行了健康检查和管理。
6、20xx年度各项保健指标完成情况
孕产妇系统管理率:90.21%
高危孕产妇系统管理率:100%
产后访视率:95.68%
新生儿访视率:94.08%
儿童系统管理率:91.02%
住院分娩率:99.85%
五岁以下儿童死亡率:10.43‰
婴儿死亡率:8.19‰
出生缺陷发生率:36.65/万
二、认真实施妇幼公共卫生项目,切实提高妇女儿童健康水平。
妇幼保健院承担着三项重大公共卫生项目和两项基本公共卫生项目。三项重大公共卫生项目分别是农村孕产妇住院分娩救助项目、出生缺陷防治项目和“妇女两病”筛查项目;两项基本公共卫生项目分别是孕产妇健康管理项目和0—6岁儿童健康管理项目。为了保证项目的良好开展,让广大妇女儿童切实感受到项目实施所带来的切实利益,一年来,我们通过加强组织领导,完善实施方案,制定考评措施,强化宣传教育,创新服务举措,加强督导指导等措施的实施,确保了项目的顺利进行,取得了明显的效果。
1、农村孕产妇住院分娩救助项目。
按照项目免费救助政策标准,1—10月份,共对2409名农村住院产妇发放救助资金72.27万元。所有救助资金发放均实行了公平、公开、公正、透明,全部按照标准及时、足额发放到位。
2、出生缺陷防治项目。
通过落实《实施细则》、《叶酸服用管理方案》,开展业务培训指导等措施,有效降低了出生缺陷儿的发生。1—10月份,为4491名待孕妇女免费发放叶酸27060瓶,对提高全县出生人口素质做出了积极贡献。
3、孕产妇和0—6岁儿童健康管理项目。
这二个项目是9项基本公共卫生项目中管理难度最大、程序最复杂的两个项目,为确保该项目的顺利实施,我院按照项目管理办法,以信息系统网络直报作为宏观管理,以服务券的发放使用作为工作量的统计,以督导、抽查作为质量控制,组建了专门机构,抽调了专职人员,按照职责要求,全面开展了此项工作。
4、农村妇女宫颈癌检查项目。
今年七月份开始,我院抽妇产科专家和护士共计11人在晋庄、店上、百尺三个乡镇,共对4000名农村妇女进行了检查,查出宫颈癌2例,癌变病变8例。
5、母婴平安120行动项目。
我院是母婴平安120行动项目的执行机构,全面负责该项目的执行工作,今年共补助农村孕产妇1000人,合计50万元。
三、狠抓医疗护理质量,提高综合服务水平,确保医疗安全。
一是加强了医疗安全知识培训。集中学习了《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等卫生法律法规,提高了职工的安全意识,增强了工作责任感。
二是完善了各科室廉洁风险防控措施。针对医疗工作的高风险性,我们要求全院各个科室都从实际出发,认真细致的查找了本科工作的风险点,并制订了相应的防控措施。由院方装订成册,每科发放一本,定期组织学习,提高了医务人员处理风险的能力,增强了医务人员廉洁行医观念,减少了医患纠纷,融洽了医患关系。
三是坚持业务学习不间断,每周二举办业务知识学习讲座,丰富了医护人员头脑,提高了工作能力。
四是加强“三基三严”培训考核。由医务科、护理部组织每月对全院人员三基培训考核一次,做到三基考核人人达标,三严作风贯穿始终。
五是重点加强了临床科室管理,强化了三级查房、护理查房、病历书写、输血管理、术前讨论、重点疑难病历讨论及交接班、值班制度等十五项核心制度的落实。
六是加强了医院感染管理和输血管理,强化了抗生素的管理应用,形成了院感三级监控网络,定期举办院感知识培训,定期进行考核,医院感染率明显下降。严格输血管理程序,加强输血知识培训,保障了输血安全。
七是加强了人才培养力度。制订出台了临床医师进修学习办法,实行临床医师轮流外出进修学习规定,全年共派出8人分别到山西省儿童医院、xx市妇幼保健院进修学习,利用3—5年时间,将派出全部临床医师外出进修一遍,为医院发展储备充足的人力资源。
八是深入开展“三好一满意”活动和优质护理示范工程,制定了切实可行的工作方案,确立了工作目标,明确了工作责任,完善了工作措施。活动的开展,进一步规范了工作程序,提高了服务意识,促进了各项工作的制度化、规范化。
九是规范了麻醉的药品管理。添加了保险柜、防盗门窗等防护措施,组织相关人员进行了集中培训学习,并邀请市级专家来院进行了指导,确保了麻醉的药品的安全。
十是实行党员挂牌上岗制。全院共产党员实行挂牌上岗,充分发挥共产党员的先锋模范作用,并带动全体医务人员形成了爱岗敬业、无私奉献、争先创优、勇争一流的服务氛围。
通过以上措施的实行,进一步完善了各项工作的科学化管理机制,提高了妇幼保健综合服务能力,全年无医疗事故和重大医疗纠纷发生。
四、巩固二级甲等妇幼保健院,狠抓医疗质量管理措施的落实。
去年我们进入了二级甲等妇幼保健院,一直以来我们以“巩固二级甲等妇幼保健院,狠抓医疗质量管理措施的落实”为奋斗目标。每季度组织相关人员,抽调各科室人员自查自纠,从组织管理、保健管理、医疗管理、医技管理、护理管理、院感管理、财务管理等方面认真按照创建标准进行了详细的检查。通过坚持不懈的努力,管理水平进一步提高,服务观念进一步转变,自律意识进一步增强,以精湛的医疗技术和优质的医疗服务赢得了社会的广泛赞誉,各项业务指标逐年提升,医院事业蓬勃发展。
五、狠抓工作落实,圆满完成院内各项业务指标。
一年来,在上级主管部门的大力支持下,我院全体医务人员团结拼搏,务实进取,认真落实岗位目标责任制,切实转变工作作风,狠抓工作落实,各项业务指标和同期相比均有所提高。1—10月份,总门诊59355人次;住院4365人次;业务收入完成7447984.43万元;床位利用率达到90%,医德医风满意率达到99%,临床业务工作的扎实开展,为保障妇女儿童保健工作的发展提供了极有力的经济支撑,为促进妇幼卫生事业的良好开展做出了积极贡献。
过去的一年,我们团结奋斗,顽强拼搏,洒下了辛勤的汗水,使全县的妇幼工作有了很大的提高,在全体医务人员的共同努力下,我们在妇幼保健、项目实施、医院管理、临床业务等方面取得了一定成绩。但是,仍存在很多困难和问题。诸如:招聘人员流动性大;学习风气不够浓厚;医德医风有待进一步改进;医护人员服务能力亟待提高等,针对这些困难和问题,在以后工作中,我们将不断加强和改进,全面提升妇幼保健服务水平,为广大妇女儿童提供更优质高效的服务。
一、卫生应急工作总结
在局党委的正确领导和高度重视下,在各科室的大力支持和积极配合下,圆满完成了各项卫生应急工作任务。概括起来呈现以下三个特点。
(一)保障有力。
一是物资保障有力。
督促各级疾控机构和医疗机构进一步完善了卫生应急物资储备机制,落实了爆发疫情和突发公共卫生事件防控工作所需的防护用品、应急预防性药物、消毒杀虫药械以及对紧急医学救援所需的应急物资进行定期清点、补充、更新。
二是技术保障有力。
全年组织举办3期卫生应急专业理论、专业技能与综合管理能力知识培训,培训200人次。通过突发公共卫生事件应急演练的方式对全市12个县市区疾病预防控制中心应急队伍实战能力进行了考核评估,锻炼了队伍,提高了卫生应急处置的实战能力。
三是经费保障有力。
市财政每年安排卫生应急工作经费30万元、突发事件应急处置经费200万元纳入财政预算,基本建立了反应迅速、运转高效、保障有力的突发事件卫生应急处置经费保障机制。
(二)体系完善。
一是进一步完善了卫生应急管理体系。
严格按照省厅的统一部署,出台了卫生应急综合示范创建工作方案,并结合我市实际,选择卫生应急工作基础比较好的xx市开展试点,去年4月底,xx市顺利通过省卫生厅专家组的现场评估,获得“省级卫生应急综合示xx县市区”称号。目前我市设有独立编制卫生应急办的县市区卫生行政部门由过去的空白增加到现在的2个,其他县市区卫生局也明确专门股室具体负责卫生应急日常工作。
二是进一步完善了卫生应急预案体系。
修订了《xx市突发公共卫生事件应急预案》、《xx市突发事件医疗卫生救援应急预案》和编制了《xx市突发重特大传染病疫情应急预案》等3个专项应急预案;同时,还编制了《xx市中东呼吸综合征冠状病毒感染疫情防控应急预案》等3个部门应急预案;各县市区卫生局和医疗卫生机构也相应制定了各类卫生应急预案及有关方案。
三是进一步完善了卫生应急能力评估体系。
按照卫生部逐步实现“十二五”卫生应急体系的建设目标,启动了卫生应急能力建设评估工作,建立了卫生应急能力评估体系,认真开展评估,达到以评促建、以评促改、以评促管的'目的。
四是进一步完善了卫生应急协调联动机制。
我们与武警衡阳支队建立了协调联动、信息沟通、技术协作、培训交流的卫生应急协作机制,将武警支队卫勤应急力量,作为xx市卫生应急队武警分队,纳入xx市卫生应急救援体系统筹使用,提升了我市卫生应急的整体水平和能力。
(三)成效明显。
一是卫生应急信息报送能力得到明显提高。
在信息报送工作中进一步转变职能,实现了突发公共卫生事件信息和突发事件紧急医疗救援信息报送两条线、报告两大块的工作格局。每月定期对紧急医疗救援信息和传染病疫情信息进行汇总报告,建立了定期和不定期相结合的报告制度。完成传染病疫情与突发公共卫生事件51期周分析和11期月分析。
二是卫生应急知识知晓率得到明显提高。
5月10日至16日组织市直及驻衡部省属各医疗卫生单位在莲湖广场设立卫生应急宣传点,广泛开展卫生应急宣传;组织四个城区疾病预防控制中心在城区主要街道、广场等人群聚集的地方进行摆摊设点,通过摆放展板、发放宣传资料等形式,向广大群众宣传卫生应急知识,提高了群众对应急相关知识的知晓率,增强了公众的公共安全意识。
三是突发事件监测预警能力得到明显提高。
在疫情监测预警方面:全市各级各类医疗机构进一步落实了预检分诊和发热门诊制度,加强了对发热病例的监测,安排专人负责疫情报告。实行首诊负责制,建立门诊日志和传染病登记簿,做好不明原因肺炎病例的筛查工作。市、县疾控机构严格实行24小时值班制,疫情管理人员每天进行网络直报巡查,及时发现可疑疫情。全市共对传染病自动预警系统发出的预警信号进行了及时处理。同时,定期组织专业人员认真开展重大传染病、食物中毒、急性职业中毒等突发公共卫生事件风险隐患排查,对排查中发现的问题及时督促相关单位整改到位,切实落实综合防范和处置措施。在突发事件风险评估方面:启动了市级突发事件公共卫生风险评估工作,成立了风险评估专家委员会,并下设办公室负责日常工作,建立风险评估工作机制。市级风险评估从去年4月份开始,每月1次,共进行了9次日常评估,对通过日常监测发现的风险因素进行了快速评估和判断。同时,针对发现的重大公共卫生风险因素,做了1期新发传染病专题风险评估,并向卫生厅、市政府和相关部门进行了及时报告。各县市区也于10月份启动了县级风险评估,每季度一次,共进行了1次日常风险评估。
四是突发事件卫生应急处置能力得到提高。
在突发公共卫生事件处置方面:及时有效处置各类突发公共卫生事件9起,所有传染病事件均未发生疫情扩散,未出现二代病例和死亡病例。在突发事件紧急医学救援方面:开展各类紧急医学救援22次,救治伤员153人,最大程度减轻了人员伤亡,降低了社会负面影响。在救灾防病工作方面:去年4月至5月,我市在持续一个月雨季后,强降水过程频繁,xx县等县市陆续发生了洪涝地质灾情;7月至8月,全市灾情遭遇建国以来最严重的干旱。面对严峻灾情,行动迅速,科学应对,全力开展救灾防病工作,确保了灾区没有发生洪灾和旱灾相关疾病暴发疫情。
二、20xx年卫生应急工作思路
20xx年,全市卫生应急工作的总体思路是:紧紧围绕突发公共卫生事件处置、突发事件紧急医学救援和重大活动医疗卫生保障三大任务,以卫生应急服务能力建设,以提高卫生应急处置能力为抓手,切实落实卫生应急工作总体部署和各项措施,进一步提升我市卫生应急工作水平,提高应对突发公共卫生事件能力。重点做好以下几个方面的工作:
(一)有效、有力、有序应对各类突发事件。
积极处置各类突发公共卫生事件,协助相关科室迅速开展各类突发事件紧急医疗救援和重大活动医疗卫生保障工作。
(二)及时准确报送突发事件卫生应急信息。
进一步规范信息报送工作,要以第一的时间、第一的速度、第一的真实情况,完成报送工作。
(三)加快健全卫生应急管理体系。
以卫生应急能力评估和综合示xx县的创建,为两个工作抓手推动基层卫生应急组织管理体系建设。
(四)加速推进卫生应急指挥决策系统建设。
加快市级卫生应急指挥决策平台与省级平台对接互通工作。并以获得省级卫生应急综合示xx县的xx市作为试点,开展县级应急指挥决策系统交换平台建设。
(五)着力强化卫生应急队伍实战演练。
对市级卫生应急队伍组织一次军事化训练,模拟实战演练,提高市级卫生应急队伍的应急能力。开展全市卫生应急技能竞赛活动,赛出水平、赛出能力、赛出人才,为参加全市卫生应急大比武活动,作好充分的前期准备。
(六)优化提升风险评估机制应急能力。
全面推广风险评估的工作机制,要求县市区将风险评估转入常态化管理,在重点节日、大型活动、突发公共卫生事件发生前后,必须有风险评估的战略战术的保障部署。
(七)积极创新卫生应急物资储运模式。
积极创新“两条腿走路,建设两个基地”的卫生应急物资储备供应保障新模式。同时,以省级卫生应急综合示xx县的物资储备保障模式为榜样,推动实现全市卫生应急物资储备调运网络化、快速化和科学化。
(八)进一步完善卫生应急预案体系。
进一步完善卫生应急预案管理制度,逐步实现预案的动态管理,组织开展各类卫生应急预案和技术方案的评估和修订,切实提高预案的适应性、实用性和可操作性。
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