春去秋来,时光荏苒,时光流逝。
回头望去,才发现已在工作的岗位上留下了一年的光景。自己也由一个初出茅庐的稚嫩学生,转变为医疗卫生系统中的一员。有幸能将自己的青春和热血挥洒在XX市中心医院这片热土上,让我感到十分的幸运和光荣。若将XX市中心医院比作一片直入云霄的苍天大树的话,我这颗小树苗也在大树的身旁努力地成长着。如今,身上也有了一圈代表着经历的年轮;所以,也对这一年间工作感想做一个梳理和总结。
作为一名财务人员,就面临着长期与货币和数据打交道;工作中更是要求自己必须努力,不断从知识、心智和耐心等各方面进行历练,不断思考,不断完善。特别对于目前我所从事的绩效核算工作和全院职工个人所得税核算工作,其间的数据归集、数据录入、数据核算分析以及数据的报送,都需要自己严谨认真、一丝不苟;我也锻炼自己对数字保持高度的灵敏和绝对的真实,面对事物时更是要多加考虑和思索。通过过去的校园学习和工作后的学习总结,我也梳理出了一些小小的工作感想和心得体会;其中就包括了“三性”和“四多”。所谓“三性”呢,既作为财务人员,要保证数据要有准确性、办事要有依据性、口中更是要有严谨性,这样才能更好地完成自己的工作。“四多”呢,就是让自己在工作中不断提升自己在各方面的知识。古人云,“三人行必有我师矣”,所以每一位前辈都是我的老师;要在向前辈们的不断学习和自我的不断总结中,不断提升,不断进步。我也深知,目前的所学所感离要求还有很长一段距离;我也在业余时段锻炼和提高自己的专业知识和综合素质。
作为中心医院大家庭中的一员,我们更多的时间是为临床科室和医护人员们服务。他们奋战在第一线上,孜孜不倦的为老百姓的身心健康号诊把脉,他们把时间和精力都献给了病人。所以,当他们需要我们的时候,我更应该义不容辞的细心倾听,耐心解决;努力把自己最好的一面呈现在他们面前,努力提供优质的服务;让他们没有其他疑虑,没有后顾之忧;进而能更好的为老百姓的身体健康保驾护航。
这一年的光景中,我在一个全新的平台上学习、实践、进步。但我知道,自己还有许多的不足需要改进。我会在今后的工作中继续努力;去其糟粕,取其精华,为医院的建设和发展贡献自己的一份微薄力量。
20XX年来卫生局计划财务工作在局党委与财政局的统一领导下,紧紧围绕为深化医药卫生体制综合改革服务,为我市卫生改革和发展提供有力的保障。在清理化解基层医疗卫生机构债务、项目管理、预算管理、财务管理、公共卫生服务管理和国家基本药物制度实施方面都取得了较好的成绩。
一、清理化解基层医疗卫生机构债务工作
根据《国务院办公厅转发发展改革委财政部卫生部关于清理化解基层医疗卫生机构债务意见的通知》(国办发〔20XX〕32号)和《xxx基层医疗卫生机构债务清理审计工作方案》的统一要求,积极与审计部门结合专门成立债务清理工作组,负责此次工作的具体实施,首先组织召开了xxx市12家基层医疗卫生机构院长及财务人员参加的债务清理工作会,明确工作目标、任务及申报截止时间,要求各单位做到不虚报、不漏报。经过半个多月的实地调查和审计确认我市12家基层医疗卫生机构发生于业务用房、辅助用房建设维修和医疗设备购置等与基层医疗卫生机构发展建设直接相关的债务截至审计日债务余额为3571792.86元,其中:基本建设方面债务2909772.10元,购买医疗设备债务662020.76元。
二、卫生项目建设管理工作
20XX年卫生国债项目建设三个,续建xxx市人民医院异地新建项目工程,新确定下达投资计划xxx市120急救指挥中心、xxx市卫生监督所两个新建项目。
xxx市人民医院异地新建项目总建筑面积24000平方米,项目总投资4800万元,xxx市人民医院异地新建项目分两期建设:一期建设门诊、医技综合楼,二期建设病房楼、保障用房及其他配套设施。20xx年门诊医技综合楼开工建设,目前一期建设项目门诊、医技综合楼已经完工并投入使用。
120急救指挥中心项目建设包括办公楼总建筑面积580平方米、指挥调度室设备购置、救护车及车载设备购置等。项目总投资266万元,其中:办公楼建设投资145万元,配套设施建设121万元。
xxx市卫生监督所业务楼建设项目,主体四层,总建筑面积1400㎡,由办理发证大厅、投诉接待室、询问调查听证室、陈述告知室、快速检测分析室、计算机房、档案室、罚没物品暂存室、图书资料室、库房、司机值班室、更衣室、消毒室、会议室、卫生间等组成。项目总投资280万元。
为进一步加强项目资金管理,确保项目资金专款专用,严禁挪作它用。将资金采取封闭运行的模式,工程款根据工程进度按程序进行拨付,由施工单位和项目单位提出申请,经卫生局、发改委、财政局三家按工程投资额度确认后批准拨付资金。项目建设资金直接到达施工单位账户,杜绝了截留、挪用资金等现象。
三、引进政策性资金情况
积极与财政部门结合,向上级争取各项政策性资金,截止到20XX年11月份已经争取到上级各项政策性资金8520.99万元,取得了很好的成绩。
四、推进医药卫生体制改革工作
参与了《xxx市医疗体制综合改革实施意见(讨论稿)》的制订工作,制定了《xxx市基层医疗卫生事业单位绩次考核办法》,参照考核办法对各卫生院的工作开展情况进行了绩效考核,并按照考核结果下拨绩效工资专项补助258.31万元;全面推行基本公共卫生服务均等化,20XX年年按照分配方案下拨公共卫生专项资金817.50万元,加强专项资金的使用、监督管理。积极推进基本药物制度,基层医疗机构做到按规定优先配备和使用基本药物,并按各单位20XX年基本药物制度实施的具体情况,下拨基本药物制度专项资金452.5万元。及时合理的专项资金下拨,确保了我市实施基本药物制度等医改工作扎实有序的进展。
五、做好新会计制度的实施工作
为了确保新旧制度顺利过渡,确实做好新会计制度的实施工作,首先,我们结合财政局与会计结算中心参加了省财政厅组织的新会计制度培训班,加强自己对新会计制度的学习与掌握。其次,将新会计制度的相关文件下发到各医疗卫生单位,让各单位提前了解新会计制度的相关精神。第三,组织各基层医疗单位的会计及报账员参加了省卫生协会举办的《基层医疗卫生机构财务会计制度培训班》,以确保20XX年7月1日基层医疗卫生机构财务会计制度、20xx年1月1日医院财务制度在我市的顺利实施。
六、做好厉行节约工作
按照上级关于开展厉行节约工作的部署要求,局领导高度重视、结合实际,健全规章制度,采取得力措施,狠抓贯彻落实,将经费节约指标进行量化管理,严格进行把关。为厉行节约,坚决制止奢侈浪费,确保关于厉行节约各项规定要求落实到实处,我科与局纪检部门结合,制定了xxx市卫生系统各单位20XX年公务费用量化管理指标,明确目标,对超出量化指标的单位实行限期整改与停止公务费报销的方式进行管理,取得了好的成效。
七、财务预算和财务管理工作
加强对医疗卫生单位财务管理,规范经济核算。
1、认真编制财务预算:完成20XX年的部门预算编制工作,落实支出项目。对各单位上报的预算进行核实,严格执行部门预算。
2、做好国家、省下达我市公共卫生专项资金的管理工作,加强资金监管。配合审计局对乡镇卫生院公共卫生专项工作进行全面督导和检查,及时发现问题,督促整改落实。
3、财务业务管理:一是继续抓好我市医疗卫生单位财务制度建设,完善单位内部控制制度,完善医疗机构内部核算和分配制度。二是加强财务信息交流,组织召开会计培训班等,及时沟通情况,促进工作开展,提高财务人员自身素质。
4、做好对二级机构的支出管理工作:明确了医疗设备、器械的采购、工程建设项目、药品的采购及药款支付的具体程序及所需手续,并实行了大额支出报销会签制度,要求所有超2000元的支出必须经局相关领导审批,在确保人员工资、正常业务支出的情况下方可列支招待费等其它费用,有效的控制了费用的支出,减少铺张学浪费。
八、医疗服务收费价格管理工作
加强医疗服务收费价格管理。进一步健全医疗机构病历记录和费用清单审核制度。全面实行医疗机构价格公示、费用清单和费用查询制度。配合物价部门严肃查处违规收费行为,通过规范医疗机构价格行为,控制医药费用增长幅度。
财务处在过去一年中认真履行监督管理职能,积极参与医院管理,全处人员同心协力,按照医院整体部署和财务处年初既定工作计划,通过紧张细致的工作,圆满完成了20xx年度工作计划,在财务核算、经济管理和物价管理,以及迎接“三甲”复审准备工作等各方面达到了预期的成果。定期向医院领导报送医院收支情况及财务分析报告,使医院领导能够准确把握医院经营状况,在调整工作方向和工作策略上有可靠的数据基础。
一、把握经营状况,准确反映医院运营成果
20xx年医院实现总收入xxx万元,其中实现业务收xxx万元,同比增加xxx万元,增长xx%,完成预算的xx%。其中:医疗收xx万元,药品收入xx万元,其他收入xx万元。药品比例为xx%,同比下降xx%。另财政补助收入xx万元。业务支出xx万元,同比增加xx万元,增长xx%。实现业务收支结余xx万元,增减xx万元。
20xx年,医院门诊量达到xxxx人次,同比增加xxx人次,增长xx%,同期入院患者xx人次,增加xx%。门诊量大幅增加,使得住院患者量随之增加,医院收入来源得到保障和扩展。实现门诊收入同比增加xx万元,增长xx%,住院收入同比增加xxx万元,增长xx%。其中住院医疗收入增加xx万元,增长xx%,住院药品收入xx万元,增减xx%。药品比例xx%,同比下降xx%。收入结构得到调整,利润率较高的服务性收入比例提高,提高了医院收入的实际收益水平。
二、严格经济核算,准确分析经营成果
做好经济核算,正确评价经营成果是财务工作的基本职责,是参与医院管理的一项重要职能。财务处通过详实、细致的经济数据,认真分析医院在每月、每季、每年的经济运营情况,在财务分析中做出客观、明了的总结和分析,对引起收支变化和效益增减变化的因素加以深入剖析,为调整医院经营方针策略提供有力的参考依据。对影响医院收支结构变化较大的项目,如治疗费、床位费、检查费、化验费、药品等等,各项收入比例变化;人员经费支出、卫生材料费支出、药品费支出及其他消耗性支出等增减导致支出结构变化;门诊量、入、出院患者量、床位使用率、床位周转次数、每门诊收费水平、每床日收费水平等各项经营指标的变化,都要进行详细分析,将能够影响到医院经营状况的各种因素都纳入财务分析的范畴。财务分析客观反映了医院在核算期内的经营状况和经营成果,为医院趋利避害,发挥优势,调整经营策略和工作方向提供重要的参考资料。
三、履行监督和控制职能,严格把关成本支出
财务处围绕医院节约增效、创节约型医院这个长期目标,严格控制经营成本,始终把控制成本支出做为一项重要工作来抓。医院实行招标采购,降低卫生材料和后勤物资采购成本,监督管理卫材和物资的`领用以及库存数量、额度,最大限度降低库存物资成本。在人员经费支出不断增加的情况下,控制变动成本支出,降低消耗性支出比例,保持并提升利润率对提高医院经济效益有着重要意义,因此,医院在采购、领用、库存等各环节都加强管理,保证医院在经营过程中总成本支出的稳定性,并在此基础上努力降低支出水平。由于医院鼓励临床积极开展业务,以及患者对医疗技术和医疗水平的要求不断提高,高值卫材使用量连年增加,致使卫材支出成本提高,对医院收支结构的影响较大,收支结构不够协调,医院未能达到效益最大化,利润率水平受到一定抑制。
四、加强资产管理,核准医院资产
财务处在去年进行的资产清查基础上,按新会计制度要求调整账务,严格划分固定资产和低值易耗品界线,核准全院资产总额,并按年初开始执行的新会计制度对在使用年限内的固定资产计提折旧,真实反映医院实际资产情况,同时将有账无物、损毁无法使用、过期、淘汰的资产申请有关部门报废。目前已对x辆汽车及1万元以下的报废资产完成了报废处理,共计价值xxx万元。通过医院财务制度和会计制度改革,更加科学、合理地管理医院资产,同时能够更准确的对医院运营成本进行核算。
医院职工食堂和患者食堂外包前,财务处对其固定资产进行了彻底清查,保证医院资产不受损失,兼顾医院和承包人利益,使外包行为在平等互利条件下完成。
五、严格执行物价政策,规范收费标准
财务处始终坚持把好物价管理关,认真执行物价和上级管理管理部门规定的医疗服务价格标准,兼顾医院和患者利益,做到合理收费、合法收费、透明收费。在执行标准方面,严格以省、市物价部门及市卫生局等有关部门下发的文件为准,杜绝违规收费现象。严格履行新项目、新卫材价格申报审批程序,对照收费标准确定其是否符合规定,物价管理部门及上级主管部门不审批则不准许收费。保证医院收费透明度,坚持执行价格公示制度,通过设置触摸屏、公示板、公示本、公示牌,打印并发放住院费用一日清单、打印出院结算明细表等多种方式和措施,为患者提供收费项目标准及消费情况查询服务,使患者明明白白消费。按规定时间重新申报备案已到期的手术类、检验类、影像类等价格调整的收费项目,以及特需病房床位费标准。及时核准临床新增收费项目及使用新型卫材收费标准,并在收费系统中编制收费编码,交医保处对照后立即通知相关收费科室使用。物价工作坚持以服务临床、服务患者为首任,及时为临床及患者解答收费方面的咨询和疑问,特别是做好对患者的解释说明工作,解除患者对医院收费存在的疑义,杜绝了因物价问题引起的纠纷。
六、重视知识更新,提高业务水平
20xx年起,我院开始实行新的医院财务制度和会计制度。通过去年学习,已对新制度有了较深刻的认识,因此,在执行新制度的过程中,我们顺利完成了制度实施和账务衔接工作。在工作中,善于发现问题,及时找财务软件供应方加以解决,确保财务核算工作顺利完成,使医院会计制度科学化、规范化、合理化迈进一大步。
为更好地进行财务成本核算,财务处会同绩效办共同到沈阳盛京医院进行学习,了解、交流全成本核算方法和奖金分配、院内各科室、部门间的内部核算方法,拓展了思路,为我院财务管理工作进一步科学化、合理化、严谨化有借鉴作用。
8月初,我院病案管理系统全面升级,涉及到收费系统也同时升级。财务处全体人员十分重视此次升级,全员动员,共同行动,确保了此次系统升级得以顺利完成。从升级前的思想动员和操作学习、提出软件应用需求,到收费数据校对、整理,乃至升级过程中的人员安排都做了详细部署并认真落实。新系统上线后,我们对收费数据重新进行了认真核对,在系统运行过程中不断发现问题,及时解决,并通过系统实际运行,不断完善软件功能。目前,新系统运行较平稳,核算和统计功能也日趋完善。
七、重视“三甲”复审,积极做好迎检工作
20xx年我院将接受“三甲”复审,医院将复审工作做为一项极为重要的任务来抓,并成立了“三甲”复审办公室,全面领导和布置“三甲”迎检工作。财务处紧紧围绕三甲办布置的工作计划,在迎检前的三个阶段努力完成计划目标,整理、完善各种材料,并根据实际工作情况切实做到持续改进。财务处按三甲办要求将已整理完善的各种材料纳入统一的档案盒中送交三甲办备检,根据工作需要随时补充内容。财务处的迎检准备工作充分,在接受院内模拟检查过程中,财务处的迎检准备工作受到有医院有关领导及三甲办的肯定。
八、医院为了增强医疗救治能力,提高技术水平,满足广大人民群众的需求
决定向银行借入贴息贷款xxxx万元用于建造新病房楼,利用外国政府贷款xxx万美元购置设备。财务处积极与银行和财政局沟通,提供还贷方案、医院财力状况报告、医院收入情况、预计可增加收入测算及可行性报告等各种资料,为顺利取得贷款,支持医院发展建设、做大做强而努力。
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