根据××市卫生局转发卫生厅下发《××》文件要求,为进一步完善应急机制的建设,我院将工作实际与卫生应急工作有机结合,致力于提高我院对突发应急事件的应对能力。现将我院××年应急管理工作情况汇报如下。
一、完善应急管理体系
1、建立领导机构。为完善我院应急管理体系,我院按照“统一指挥、属地管理、分类负责、分类处理、部门协调”的管理原则建立了专项的卫生应急管理机构。管理机构以院领导班子成员分管,下设应急办公室,负责卫生应急管理机构日常工作的管理、协调,应急办公室确立负责人,使各级人员明确工作职责,层层联动,职责到人。
2、健全制度。我院制定了《突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发性的传染病应急预案》、《住院患者紧急状态应急程序》等,进一步明确了工作原则,各部门工作职责明确,分工细化到位。完善了各类医疗应急预案,建立建全了突发事件预警机制和处置细则,及时调整应急队伍人员。
3、分工具体化。我院组成了应急处理领导小组、医疗救援工作小组、突发公共卫生事件物资供应组、应急医疗救治队以及信息处理报告和公布小组。各队伍密切配合互相协调,及时应对医院内外各类突发公共卫生事件。
二、具体措失落实到位
1、制度落实。为保证各项应急工作的落实,我们强化各级各类人员职责,严格执行各类事件报告制度。坚持预防为主的原则,加强监管,加强排查,积极预防处理纠纷。一旦发生相关事情,监管人员第一时间到现场,按照相关制度及预案及时处理,将各类突发事件的影响及损失最小化。
2、加强总值班、信息上报工作。加强了由院领导总值带班,各职能科室人员每天值班,设立总值。制定了总值工作职责及信息上报制度,抓好层层上报,把工作任务落实到具体人员。
3、积极参与市卫生应急工作。为应对××年第××届××活动中可能出现的公共卫生突发事件,我院成立了专项医疗救援应急小组。同时组织人员驻守,各职能随时待命,充分展示了了医院应对突发情况的应急能力和组织能力。
三、注重宣传提高全院应急能力
为加大全院职工对《突发公共卫生事件管理条例》的认识理解和落实,今年组织全体医务人员学习了《突发公共卫生事件管理条例》,进行了我院相关应急预案和住院患者紧急状态应急程序等相关内容的培训,并利用各种形式,加大相关知识的宣传。以此增强全体职工和社会群体对突发公共事件的应急处理意识和应急实践能力。同时,要求全院各科室、各部门,认真执行各项制度,将应急管理意识融入到医院日常管理工作之中,并收到了良好的效果。
目前我院未出现应急管理方面的重大事故、人员伤亡和财产损失情况。
四、设施保障和物质储备
加强对后勤工作人员宣传教育,对重点部门人员加大培训力度,今年我院对后勤部门人员进行了安全培训,提高后勤管理人员安全意识及应急处理能力。定期对院内安全设施进行安全排查,保证消防等设备运转正常。实行仓库专人专管,保障物资供应能力。
经过努力,我院全年未发生应急管理方面的重大事故、人员伤亡和财产损失情况。虽然取得一些成效,但离上级管理部门的要求仍有差距。在今后的工作中,我们还将为开创卫生应急新局面做出不懈努力。
为做好各类突发公共卫生事件的应急工作,建立高效的卫生应急机制,提高我中心的卫生应急管理水平,特制定20xx年卫生应急管理工作要点如下:
一、加强突发公共卫生事件应急队伍建设
完成应急队伍组建,包括:应急管理领导小组、应急小分队、后勤保障小组等队伍的建设。明确分管领导,落实责任科室,职责明确,措施到位。
二、制定总体预案、专项预案和卫生应急管理制度
制定《突发公式卫生事件应急总体预案》,及重点急性的传染病、食物中毒、自然灾害和不明原因群体性疾病等专项预案。健全各项卫生应急的管理制度,包括应急值守、信息报告、人员培训制度等。
三、开展各类卫生应急培训工作
1、组织全体医务人员参加1次以上应急培训,卫生应急小分队成员一年至少参加一次培训。有条件时,组织卫生应急小分队参加区应急办组织开展的各类应急培训班,时间按照区应急办的通知。
2、中心应急小分队积极参加上级卫生行政部门组织的应急演练或自行演练1次。
四、加强卫生应急法制宣传教育
加强《突发公共卫生事件应急条例》的社会宣传力度,对全体医务人员开展《传染性非典型肺炎防治管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等规章、预案、诊断标准和处理原则的培训学习。
五、加强应急装备和物资的储备
中心内部设置应急储备室,为应急小分队添置相应的应急装备。承担应急工作的内、外、妇、儿科、检验科添置设备。后勤保障小组备好相应的医疗器械和药品物质。
六、社会动员与健康教育
中心开展应急健康宣教工作,保障经费支出,落实相关人员实施。组织和指导辖区社区、学校、企事业单位等积极开展卫生应急科普教育工作,在至少半数以上的社区建立应急或健康相关宣教阵地。
为及时、高效、妥善处置发生在我县区域内的突发公共卫生事件,有效应对并及时控制突发公共卫生事件造成的公众健康危害,做好医疗救护工作,按照县委、县政府、县卫计局和有关文件要求,我院加强应急管理工作,从多方面入手,积极做好突发公共事件救治的应急准备。
一、领导重视,健全组织机构。
院领导高度重视卫生应急工作,多次召开专题会议,研究卫生应急工作中存在的突出问题。医院成立了由主要领导任组长,分管领导任副组长的应急管理工作领导小组,负责突发公共卫生事件应急处置的日常管理和综合协调工作。成立了由28名医护人员组成的应急医疗救治队伍,为每个队员建立了人员档案,负责突发公共卫生事件的应急处置工作。
二、完善预案,制定管理制度。
针对我院工作实际,为应对不同类型突发公共卫生事件,编制了各专项事故应急预案。预案分工明确、责任到人,互相协调,确保了突发公共卫生事件能得到妥善有效的处置。同时建立了突发公共卫生事件领导责任问责制度、卫生应急处置管理制度、应急风险隐患排查监测制度、应急值守工作制度、应急救援联席会议制度、应急管理信息员制度、应急管理专家决策咨询制度等应急管理制度,并成立了卫生应急办公室,实行24小时值班制。
三、监测预警,提供科学决策。
为尽早发现和识别突发公共卫生事件,尽早采取防治措施,预防和减少突发公共卫生事件的发生,医院建立健全并完善了现有监测系统,建立了突发公共卫生事件报告系统,明确报告责任和义务,对各种法定报告传染病实行网络直报。严格按照有关要求开展工作,以利于尽早发现和识别突发公共卫生事件。同时与县卫生局、110急救系统、消防等部门建立联动机制、对于通报的异常情况,第一时间组织相关人员进行医疗救护。
四、培训演练,锻炼应急队伍。
医院注重应急救援队伍的日常训练,积极组织开展了卫生应急演练活动,提高了队伍综合素质和处置突发公共卫生事件的应急救援能力。20xx年我院主要开展并参与了如下应急演练科目:
1、参加6月x日华龙集团组织的医疗急救演练。这次演练的模拟场景,是华龙化工厂发生爆炸、并有化学毒气溢出,有多人伤亡和中毒。在突如其来的事件发生时,我院在卫生局的统一指挥下,立即赶赴现场抢救,对伤员和中毒患者依据伤情程度分别进行现场初步诊治和应急处理后,快速送往就近的医院。在此次演练中,我中心出动急救人员2人、急救车1辆。
2、参加6月x日在会展中心由县应急办公室组织进行的反恐演练。我院接到指令后,立即紧急出动救护车,迅速赶往现场救治伤员,并将伤员快速转送至医院。在此次演练中,我院出动急救人员2人、急救车1辆。
五、储备物资,提供救援保障。
按照“一专多用、专兼结合、整合资源、综合利用”的原则,除在急救车配备相应的必需应急设备外,医院专门建立了应急物资储备库,从医疗救援类、生活类、服装类、救生工具类四大方面进行了全面准备,物资储备丰富,调取方便,能够保证发生突发公共卫生事件时的物资供应。为应急队伍配备了相应的应急设备和器材,确保能够在第一时间到达突发公共卫生事件的现场,做好医疗救治工作。
六、应急管理中存在的突出矛盾:
1、我院的机动应急力量配置薄弱,由于我院科室人员配置紧张,无机动保障人员配置,尤其是急救医生更是紧缺。因此在无预告情况下开展应急处置,一般只能抽调待命的急救人员和车辆前往应急现场。
2、应急管理资金投入力度不够。目前我院应急物资储备和更新资金全靠医院自行解决,无相应的政府配套资金。
一、加强卫生应急管理体系建设
完善卫生应急领导组织和工作机制。明确区公卫委会各成员单位工作职责,畅通信息互通渠道,建立更加紧密的部门协作机制。贯彻《全国卫生部门卫生应急管理工作规范》,完善卫生应急工作机制,明确区疾控中心、卫生监督所和各街道社区卫生服务中心的应急工作职责,配备专(兼)职人员负责卫生应急工作。总结我区卫生应急管理工作经验,查找薄弱环节,不断提高预防和应对突发公共卫生事件应急能力。
二、强化卫生应急常态管理
依据省市相关预案,结合我区实际,梳理并逐步完善区域突发公共卫生事件应急处置预案,建立动态修订机制,并通过演练或应急实践,检验预案编制的完备性、可操作性。
开展甲型H1N1流感、手足口病、麻疹等重大传染病、突发公共卫生应急事件的信息主动搜索,进一步巩固和规范全区传染病疫情网络直报工作,结合《传染病防治法》与《浙江省传染病报告工作细则》,完善传染病疫情监测预警体系,规范全区传染病疫情报告和管理,疫情报告单位每月应有传染病疫情网报。提高学校因病缺课监测敏感性,做好监测学校网络直报试点工作。提高报告质量,加强疫情监测、报告和信息资料的分析利用,及时、有效应对重大疫情和突发公共卫生事件。
三、加强卫生应急队伍建设
调整充实辖区内医疗机构的卫生应急队伍,明确卫生应急人员的岗位职责,完善通讯网络。重点做好卫生基层应急管理人员和专业医疗卫生救援人员的专业知识和技能的培训,完善队伍装备,提高处置能力,实现卫生应急队伍的常态化和规范化管理,加大卫生应急处置业务培训的力度,提高各类人员处置突发公共卫生事件的能力。区疾控中心、卫生监督所、各街道社区卫生服务中心等单位年内至少组织一次综合性演练。通过演练,切实提高处置突发事件的协调和统一性,提高队伍的应急反应能力和现场处置能力,从而提高队伍实战能力。
四、加强自然灾害和突发公共卫生事件应急准备
严格按照《卫生部办公厅关于印发国家救灾防病信息报告管理规范的通知》和《海曙区救灾防病应急预案》要求,积极做好救灾防病准备工作,及时、客观、规范地报送救灾防病相关信息。参照国家及省市卫生应急队伍装备和物资储备目录,有计划、有重点地配备卫生应急物资储备,加强使用管理,及时补充、更新消耗或失效的救灾防病物资,完善应急物资的调用机制,为快速有效地应对各种突发公共卫生事件提供物资保障,切实做好传染病的应对准备工作。
五、积极开展卫生应急示范街道建设,做好全国卫生应急示范区创建准备工作
积极组织开展卫生应急工作进社区,夯实卫生应急工作基础。加强卫生应急培训,开展应对突发公共卫生事件、重大灾害等事件的多部门协同应急演练,密切与社区间的卫生应急工作联系,提高预防和应对突发公共卫生事件应急能力。巩固省级卫生应急工作示范区和市级卫生应急工作示范街道创建成果,指导余下3个街道卫生应急工作示范街道创建工作,为创建全国卫生应急示范区做好准备。
六、开展宣传教育,提高群防群控能力
贯彻“预防为主”的方针,积极开展卫生应急知识和技能的宣传教育工作。要充分利用电视、报纸、网络等多种形式对社会公众广泛开展突发公共卫生事件应急知识的宣传,组织开展卫生应急知识进社区、进学校、进企业活动,指导群众以科学的态度对待突发公共卫生事件,消除恐慌心理。提高群众防范、规避、应对各种突发事件的能力和遵守有关法律法规的意识,以利于组织和动员社会公众广泛参与、有效应对突发公共卫生事件,最大限度的.减少各种突发事件造成的损失。
七、加大突发传染病防控力度
切实做好传染病防控工作,加强监测预警,规范传染病报告、诊治、调查和控制等应急处置技术。重点加强传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、鼠疫和新发传染病等严重威胁公众安全的重大突发公共卫生事件的防范和应对工作,健全不明原因疾病暴发流行的处置机制。
20xx年我院卫生应急工作,在市委市府的正确领导及卫计局的关心支持下,坚持预防为主、以人为本的原则;不断加强以《突发公共卫生事件应急条例》及相关法规为主要内容的疾病预防控制工作,切实提高了突发公共卫生事件预警和应急处理能力,为保障我市人民群众健康和生命安全发挥了重要作用。现将卫生应急工作总结如下:
一、领导重视,组织健全
在上级卫计局领导高度重视下,我院多次参加卫生局组织的应急培训工作,成立了突发公共卫生应急领导小组、医院专家组、医学救援抢救小组专项应急工作领导小组,下设办公室负责突发公共卫生事件应急处置的日常管理工作。
二、制定、完善相应预案
各级领导明确了职责,落实了分管领导,配置了兼职人员负责卫生应急工作。及时修订和完善了《乐陵市妇幼保健院突发公共卫生应急预案》和专项预案,制定了《乐陵市妇幼保健院突发公共应急医疗卫生救援应急预案》,及时向全院传达上级的文件精神。
三、应急准备
1、成立医院应急队伍。由临床副院长任组长的应急小组,各科室技术强、资历高的医疗、护理、检验、电诊人员的救治队伍,配备了相应的设备和器材,能够在第一时间承担辖区内突发公共卫生应急事件的现场应急处置工作。
2、培训学习。加大了传染病防治知识宣教力度,全院共开展了各类传染病培训6次,培训400多人,对托幼园所老师培训一次,使传染病防治工作进一步法制化、规范化、科学化。除了针对手足口病、甲型H1N1流感等重点传染病的诊疗进行系统内培训学习外,主要对突发公共卫生事件及疫情报告、传染病报告相关知识的培训,内容包括报告内容、报告时限和报告程序等,并进行了培训后测试,取得了较好的培训效果,医务人员基本掌握了突发公共卫生事件报告要求和报告时限,并按照要求开展突发公共卫生事件及疫情报告工作。
3、考核检查。将卫生应急工作内入了目标考核内容,突发公共卫生应急办公室定期对各科室应对突发公共卫生事件工作情况进行了现场指导和督导检查,及时更换销毁过期应急药品,对出现问题的科室进行批评及经济处罚。
4、应急物资、急救防疫设备准备。医院购买应急资金,努力做好传染病房床单元准备,储备84消毒剂,过氧乙酸、喷雾器、工作服、防护服、消毒机、抢救药品等应急物资准备,为应急工作提供了有力保障。
5、信息报告。设专人负责传染病及突发公共卫生应急人员上报工作,组织全院医务人员认真学习《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》,严格按照规定时限进行突发公共卫生事件报告管理信息系统网络直报。
四、工作开展情况
1、设立预检分诊台,做好预检分诊工作,及时发现和隔离传染病,做好转诊和救治。
2、手足口病防治。继续做好手足口病防治工作。发现疑似病例、及时专家会诊,及时转送上级医院,使手足口病未出现重症转院现象,同时,院公共卫生科重点加强对全市托幼机构的防控知识宣传,发放宣传资料2万张,确保了我市儿童防控工作的全面、有序、规范开展。
3、组织应急演练。我院针对医院特点,组织防火安全演练,急诊病人应急救治演练,组织医务人员进行徒手心肺复苏、气管插管演练,急产的处理等。
五、存在问题
1、全员认识不到位。对卫生应急工作的重要性和必要性没有足够的认识,缺乏危机和忧患意识;
2、预案体系还不完备,一些已制定的预案的针对性、可操作性还不强;
3、卫生应急处置能力亟待提高,应急人员素质需要加强。
六、20xx年工作计划
1、继续加强卫生应急管理体系建设,完善卫生应急领导组织和工作机制,明确工作责任,畅通信息互通渠道,建立更加紧密的部门协作机制。明确卫生应急职责,健全卫生应急常态长效管理机制。总结我院卫生应急管理、特别是医疗卫生救援和医疗卫生保障等工作经验,查找薄弱环节,不断提高预防和应对突发公共卫生事件应急能力。
2、强化卫生应急常态管理,健全卫生应急预案体系。逐步完善我院卫生应急预案和重大活动保障方案,开展人甲型H1N1流感、手足口病等重大传染病、突发公共卫生事件的信息主动搜索,定期汇总相关信息,逐步建立和健全区域公共卫生事件预测预警和分析报告工作模式。组织开展区域内公共卫生风险评估,制定相应的工作方案,采取有效应对措施。
3、积极组织开展卫生应急工作进基层,夯实卫生应急工作基础,建立卫生应急志愿者队伍,加强卫生应急培训,开展应对突发公共卫生事件,重大灾害等事件的多部门协同演练。积极开展健康教育。开展卫生应急健康教育及科普宣传,提高妇幼群体的卫生应急知识水平和防护能力。组织学习《突发公共卫生事件应急风险沟通指南》,增强风险沟通意识。
4、加强卫生应急队伍建设,调整充实卫生应急队伍,明确卫生应急人员的岗位职责,建立通讯网络,做好应急人员的专业知识和技能的培训,完成卫生应急人员重点传染病防控等专业知识培训,组织1-2次综合性突发公共卫生事件模拟演练和应急拉动演练,提高队伍的应急反应能力和现场处置能力。
一、工作完成情况
1、全面完成参合筹资工作。
20xx年,新农合筹资提标到340元/年/人,其中农民个人缴费提高到60元/年,各级财政补助提高到280元/年/人。全市参合人数为5661941人,参合率为99.67%,居全省前列。
2、提高了农民受益水平
全市新农合补偿封顶线由去年10万元统一调整为12万元,住院实际补偿率为59.51%,较去年同期增涨0.92个百分点,统筹地区政策范围内住院实际补偿率为78.43%,高出省厅要求3.43个百分点。
3、落实了大病保障政策
农村重大疾病救治保障落实到位。全市共救治8408名参合大病患者,补助5724.49万元;为36336人次五保户全免基本住院费用8950.19万元,其中,新农合负担7083.74万元,占79.15%,高出省厅要求4.15个百分点;农村孕产妇县乡住院分娩基本医疗费用实行全免。
4、积极开展商业保险参与新农合意外伤害经办服务试点工作。
在xx市、xx县、xx区及市城区开展商业保险参与新农合意外伤害经办服务试点工作。
5、强化定点医疗机构和基金安全日常监管
组织开展了基金专项督查、定点医疗机构重新认定、督查及新农合立项专项效能监察工作,下发了督查通报,取得较好效果。
二、20xx年工作思路
1、进一步调整和优化方案
20xx年,全市要进一步调整补偿方案,提高参合农民受益水平,同时,优化门诊统筹方案,推行门诊分段报销工作,设置合理报销比例,有效分流病人,降低住院率,提高基金使用效益。
2、进一步完善起付线外全报销制度
深入了解和掌握起付线外全报销制度运行中存在的问题和困难,通过采取指标控制和推行单病种管理、总额预付等支付方式改革,进一步规范和完善该项制度,做到基金安全使用,农民受益提高,医院科学发展。
3、继续做好农村重大疾病救治保障工作
组织调研,吸收外地经验,结合本地实际,做好大病保障试点工作,进一步提高大病保障水平。认真落实“两免”工作。
4、进一步加强定点医疗机构监管
通过总额预付、单病种管理、次均费用限额等支付手段进一步规范定点医疗机构服务行为,降低医疗费用,减少基金低效支出,切实减轻参合农民医疗负担。
5、进一步加强基金监管
一是定期组织基金专项督查。二是落实统筹地区基金运行年度审计制度。三是加大对违纪违规行为的查处力度。
根据《国家卫生计生委关于加强卫生系统春节期间卫生应急工作的通知》通知精神,我院领导高度重视,采取有效措施,切实加强春节期间卫生应急管理工作,有效防范了突发公共卫生事件及重大传染病疫情的发生,保障了公众身体健康和生命安全。具体工作总结如下:
一、领导高度重视,层层落实
20xx年2月6日下午,我院召开了中层干部春节期间工作安排会议,会议强调了春节期间安全工作的重要性,要求人人重视,营造安全责任重于泰山的氛围。2月13日,医务科又特别安排急诊科主任对节日期间的值班医护人员进行了突发应急工作的强调,要求予以高度重视,及时排查并解决好各项安全隐患和应急救治问题。同时,在临放假前对各个办公室的电源情况进行了检查,加强了春节期间的值班工作,加强对防火、防盗、车辆、财产安全等的巡查,严格车辆管理制度,加强晚间的巡查,防止盗窃事故的发生。
二、积极准备,开展有序紧急医学救援工作
医院加强临床一线人员的值班力量,保证医疗设备处于良好状态,保证应急救助的需要,保证合理安排好门(急)诊和病房值班工作,确保群众在节假日期间方便、安全就诊;春节期间出车38次、接诊人数115人、抢救21人次,按照制定的应急预案,对病人进行了妥善处理;加强了对医务人员的教育和管理工作,切实增强依法行医、安全行医的意识,保证了正常的医疗服务;进一步加强了压力容器、医用氧气、以及火、电、气源及各种设备的安全管理,严格执行操作规程,加强维护和保养;进一步加强了对毒、麻药品以及有毒、有害、易燃易爆化学危险物品的监管,防止毒、麻药品的擅用;春节期间无突发公共卫生事件及医疗事故、医疗纠纷等。
三、做好各类传染病防控工作
加强了手足口病、流感等重点传染病的防控工作,将流感防治方案下发到各个科室进行学习,督导宣传教育。重点抓好发热门诊工作,提高疫情监测敏感性,严格执行报告制度。切实做好传染病的监测、预防和控制工作,如发现异常情况及时报告,快速反应,快速处理。春节期间无重大传染性疾病的发生和流行。
四、加强急救车辆管理工作
认真加强“120”急救车车辆的管理,春节期间除转运病人和执行救护任务外,一律不得外出和挪作它用。坚决不允许疲劳、酒后、无证驾车;严禁超速超载行驶;本单位车辆外出时不得搭乘与工作无关的其他人员。做好医务人员安排及车辆调度,做好救护车的维护保养和急救电话检修工作,为公共卫生突发事件实施紧急救助提供运输保障,确保急救通道的畅通。
五、严防冰冻灾害安全事故
医院切实做好冰冻等极端天气各项卫生应急工作,针对冬季雨雪冰冻灾害多发天气的特点,建立医疗卫生工作组、后勤保障部、药剂科做好物资和药品储备、医疗应急救援准备工作,确保一旦发生突发事件能迅速开展医疗救治,最大程度减少灾害造成的损失。
六、切实加强春节值班管理工作
春节期间,我院严格落实岗位责任,对值班人员进行了安全教育和培训,认真落实24小时值班制度和领导带班制度,由院领导班子成员轮流带班,机关中层轮流值班,值班人员必须保证手机24小时畅通,要求对春节期间发生的各类突发公共卫生事件、灾害事故等按有关规定及时上报。值班人员业务熟练,能严格坚守岗位,尽职尽责,假日期间无重大、突发事件发生,保障我辖区人民群众度过了一个欢乐祥和的春节。
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