自今年年初以来,国家卫生部颁发了与消毒供应室及医院感染等相关的六个规范,以及近期的《医院感染暴发的报告及处置规范》等行业标准及法规,为了更好的做到预防及控制医院感染的发生,院感科于20XX年10月22日下午进行了以临床科主任、护士长及各科的院感监控医生及护士为主的院感知识的培训,目的是提高医务人员对各项新规范的了解和在临床实施中需要注意的问题。培训的具体情况如下:
一、结合本院的实际情况出发,从建筑、设备设施,人员的院感防控意识等方面做出一些介绍及总结、评价。
1、从医院的建筑结构布局方面用图片的形式来让大家了解我院在医院感染管理的建筑要求方面存在的一些缺陷。本院的建筑陈旧,结构单一,布局流程等均有大部分不符合规范及相关法规的要求。如消毒供应室的建筑结构对人流物流方面造成的不规范流程,使供应室的洁污区无法做到规范的区分及隔离。门诊注射室在空气流通方面存在的问题、垃圾暂点除了能归类收集外,其余方面无论是建筑要求还是远离生活区、诊疗区等方面均不能达到《医疗废物管理条例》的要求。各科室的业务用房紧张,导致一些医院感染措施不能有效的实施。
2、在清洗消毒的设施设备方面存在不足之处,如尚未配备高压水枪、高压气的枪等清洗消毒干燥设施,没有带光源的放大镜等,使清洗消毒存在医院感染发生的隐患。
3、在医务人员对医院感染知识的掌握及防控意识方面存在的问题:不注重手卫生的实施、对医院感染的诊断及抗菌素的使用等方面均存在一些问题,难以在短期内得到改变。
4、将今年1~9月份的医院感染病例监测、抗菌素使用情况统计、病原学监测,环境监测,以及正在实施中的手术部位感染及导尿管相关性尿路感染的监测情况,个人防护及职业暴露等情况做了一个简单的介绍。
二、学习了卫生部法规及行业标准
1、20XX年颁布实施的,同时结合本院多重耐药菌监测方面的情况及存在的问题来说明预防及控制方面的需要注意的问题。提请各科室今后在发现多重耐药菌的发现及报告、防控方面需要注意的事项,如及时报告和根据卫生部的要求做出相应的防控措施等。
2、《医院感染诊断标准》:学习与本院常发院感病例的疾病的诊断标准,提请医务人员需要注意的一些方面,以及一些本院有可能发生,但到目前为止尚未发生过的一些疾病的注意,如新生儿脐炎等。
3、《医院感染暴发的报告及处置规范》,学习卫生部的规范,同时对本院感染暴发的相关制度及报告流程做出一些说明,提请各科人员注意在感染暴发时的报告时限,要及时报告,以便于医院及时启动应急预案,做好各方面的防控及在诊疗上做出处理。
4、《医务人员手卫生规范》:再次强调手卫生在医院感染的防控中的重要作用,并学习手卫生规范的详细内容,及本院手卫生设施及实施等不尽人意方面的一些情况的说明。
5、《医院隔离技术规范》主要是强调多重耐药菌的隔离措施,以及在诊疗过程中加强个人防护措施,遵守无菌操作规程、需要采取隔离保护措施的时机及防护用品的选择等方面的内容。也对其他相关内容进行了要点式的学习。
6、《医院感染监测规范》因为多为院感科专职人员去实施,此部分只做了一个大致的实施要点上的讲解。
7、消毒供应中心相关的三个规范:管理规范、清洗消毒及灭菌技术规范、清洗消毒及灭菌效果监测规范。主要从医院管理,建筑,基本原则,设施等方面做一个讲解,并结合说明本院的实际情况及今年初以来在实施集中管理及清洗消毒方面存在的一些情况,让临床科室对此有一个大致的了解,从而认识到清洗消毒灭菌技术在医院感染防控中起到的重要作用。
三、培训结束前
医院感染管理科长就本院在多重耐药菌的报告及医院感染病例的报告上再次做出强调,希望各科室在这项工作上能高度重视,并对20XX年医疗质量万里行活动中对医院感染部分的检查要求做了一个大概的解说。
四、培训效果分析
通过这次培训使各科医务人员对医院的在与医院感染管理相关的建筑,设施等方面有了一个大致的了解,并对卫生部各项规范中与本院实际工作相关的一些方面有了重点的了解,并对本院存在的问题也有了相关的了解,有利于在今后的工作中提高对院感防控的自觉性及重视程度。对于多重耐药菌、医院感染暴发方面的报告及处理在有一个详尽的了解。因此,本次培训的.效果是好的。达到了预期的目的。
五、此次培训存在的不足方面:
内容较多,时间紧,则有些方面不能够展开来进行详细的说明及学习,不利于参加培训人员对一些规范的理解。今后可以通过增加培训次数,适当安排培训内容来改进这方面的不足。
六、此次培训的基本情况:
1、此次培训持续时间2小时。
2、主讲人:医院感染管理科监控医生彩色的风。
3、参加培训科室:临床科室及医技科室主任、护士长及监控医生及护士,以及各科的其他医生及护理人员等共83人。
在医院中,护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。人们都说“三分治疗,七分护理”,这句话虽然并不十分准确,但却反映了护理工作的重要作用和地位。护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。在20XX年新的一年里,我们坚持把“以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,业务上注重知识更新积极吸纳多学科知识,在队伍建设上强调知法、守法、文明规范服务和为病人营造良好的修养环境,逐步把护理人员培训成为病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制订20XX年护理工作计划:
一、加强护士在职教育,提高护理人员的专业素质
1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。
2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部计划以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。
3、做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。
4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。护理安全是护理管理的重点,安全工作长抓不懈
二、加强监控工作,做好工作交接
1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。
2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。
3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。
4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。
5、护理部不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究相关责任,杜绝严重差错及事故的发生。
三、转变护理观念,提高服务质量
1、护理部继续加强医德医风建设,增强工作责任心。培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。
2、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,经常听取医生的意见及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性,从思想上,行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。
3、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。
4、深化亲情服务,提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上,进一步规范护理操作用语,护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。
四、合理利用人力资源,避免人浮于事的局面我院的医护比例搭配不合理,护士的人员少。
工作繁重,护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,弹性排班,增加高峰期上班人数,全院护理人员做到工作需要时,随叫随到,以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。
五、树立法律意识
规范护理文件书写随着人们法律意识的提高,医疗事故处理条例的颁布,如何在护理服务中加强法制建设,提高护理人员法制意识,已成为护理管理的一个重要环节。护理部严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义,规范护理文件书写,并向上级医院的同行请教,明确怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况,进行总结和分析,提出相应对策,为举证提供法律依据,保护护患的合法权益。组织护理病历书写竞赛,优胜者给予奖励。
六、护理各项指标完成目标
1、基础护理合格率100%。
2、急救物品完好率达100%。
3、护理文件书写合格率90%。
4、护理人员“三基考核合格率达100%。
5、、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。
6、常规器械消毒灭菌合格率100%。
一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。我相信只要我们齐心协力努力执行以上工作,我们在20XX年的护理工作中一定能取得好的成绩!
为使20xx年来我院工作的新职工尽快适应、熟悉我院环境,使他们在较短时间内对我院有一个全面、大致的了解,对我院文化尽快产生认同感和归属感,人事科于8月28-31日对我院新职工进行了为期四天的岗前培训。
参加此次培训的新职工共有27人,其中博士研究生2名、硕士研究生10名、本科毕业生5名、大专毕业生10名(护理与康复专业)。
培训分两部分内容,第一部分是为期三天的综合素质教育、医院概况介绍、医院相关规章制定等理论知识的培训;第二部分是为期半天的各职能科室见习,分组入科由职能科室讲解办公程序及相关制度,具体科室:院办公室、医务科、人事科、科教科、护理部。
8月28日培训第一天,在王xx院长题为《提高自我素质获得成功人生》的精彩演讲中拉开序幕,以讲故事的形式说明其中蕴含的哲理,并加以引申讲解,给新职工们留下深刻的印象。陆芸院长对我院的科室设置、人员配备以及科研教学情况作了详尽的介绍,并对新来我院的职工给予很高的期许和美好的祝福。随后孙志明院助、预防科刘丽主任、迟秀英老师、陈石刚院长、肖云霞书记分别就医政管理、医保检查及用药、院内感染及计划生育管理、安全防范教育、病案管理以及医德规范教育作了生动的讲解和介绍。最后由党委书记张玉华书记进行医院相关制度教育及总结。
通过院领导和相关科室领导侧重点不同的讲授,新职工们对我院的发展历程有了一个整体的了解,对我院今后的发展方向有了较清晰的认识。尤其方先之教授的事迹更感染了大家,大家为方老的人格魅力所折服,为方老的博才多学、敬业精神所折服、为方老所取得的成就所折服,更为能在我院工作,正式成为医院的一员感到无比骄傲和自豪。
第二天下午是新职工与院内部分颇有临床经验的教授、专家的座谈时间。在听了各位专家教授的经验之谈及谆谆教导之后,新职工们纷纷踊跃发言,气氛甚是活跃。陆院长和人事科科长赵主任也在百忙中来参加座谈会,对新职工们表示鼓励和表达美好愿望。
培训课程结束之后,新职工分成三组,利用半天的时间,下到各职能科室见习轮转,对我院各职能科室的日常工作和职能作用有了较全面、更深入的了解,为日后更好的开展工作奠定了基础。
整个岗前培训得到了院领导、相关科室主任、护士长及职能科室的大力支持,未出现因科室工作忙而影响毕业生参加培训的情况,同时,本次培训也受到新员工们的欢迎,对参加这样的岗前培训感到很有收获,并对如何建设我院纷纷发表了自己的看法,提出了意见和建议。在全体职工的共同努力下,医院将逐步走向更辉煌的明天!
四月份时,非常荣幸地获得了我院派往本市中医院进修学习的机会。日子转瞬即逝,一个月的时间里,我在临床药学室的老师们的悉心带教下,园满地完成了本次进修任务。现对该阶段的进修情况总结如下:
一、临床药学室文件资料学习。
通过对临床药学室建立的资料的学习,初步了解到了临床药学工作的基本工作框架,明确了临床药学日常工作的开展情况和所要达到的工作目标。
二、参与临床药师的查房工作。
通过跟带教老师下临床科室,认真听取专科医生查房时的病历讨论,查阅病历资料并进行学习分析,加深了对临床工作的认识。同时也看到了自己医学知识方面的不扎实,临床医药知识更新速度不够等不足,为日后能更好地积淀专业知识,改进工作指引了方向。
三、参与了adr的上报和病历评价等工作。
通过参与该工作,了解到如何规范地上报不良反应和如何综合运用知识分析问题。
在这次进修中,我获得了更多关于临床药学工作方面的珍贵经验,有幸认识到临床药学室中志同道合的师长们,他们不断学习、不断提高,为临药工作踏实耕耘的精神,对我产生了很大的影响。激励着我在回到自己的工作岗位后,要不断学习提高自身专业水平和业务能力,努力为本院的临床药学工作的发展发挥自己的一份光热。
“医院服务流程”培训是一项重要工作,院部高度重视,院办作了周密细致的培训计划,培训工作取得了很好的效果。
这次培训,大家学习热情,听课专心,笔记认真,积极互动认真学习了全程培训内容。今天的专题课件和视频讲课内容灌入新的理念融入到实际工作之中。从中懂得了真正的优秀员工应该用什么态度做好服务工作。为以后的提升服务态度和做好岗位工作奠定了基础,培训成效良好。这些课程将对我院职工完成年度工作任务和发展目标,起到十分关键的作用。通过这个侧面,展现了我院的全体员工不断学习、不断提升,也说明了我们的培训是非常必须的,是最好的福利。员工们热爱学习,不断掌握新的专业技能,提高专业技能和服务理念,提高主人翁的工作态度,主动积极的完成日常工作。一些礼仪和细节还需要进一步加强和完善。
对这次培训,全体员工思想上高度重视,把培训当作提高自身素质重要机会来看待,参加踊跃。总培训率在95%左右。在繁忙的业务工作中,很多同志放弃了休息,在不影响工作的前提下认真参加培训。展现了我院员工良好的学习意识,这次培训将对我们的各项工作起到极大的促进作用。 通过培训,使我们认识到,医疗服务质量是医院一切工作的核心,是衡量全部工作的最重要标准。不断提高医疗服务质量不仅是增强市场竞争能力的重要保证,也是切实维护人民群众根本利益,体现全面、协调、可持续发展的重要标志。
学无止境,要思想解放,要更新观念,只有依靠不断地学习来实现。培训仅仅是开端,全院干部职工以这次培训作为加油站,作为充电机会,发扬理论联系实际的良好学风,为我院更加美好的明天而不懈的努力!
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