这次的这次的培训学习,让我感触最为深刻的是护理的形象问题。因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。人们说,看人先看脸,见脸如见心,面部表情是写在脸上的心思,微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤独感,被善良的亲情代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。
护士良好的仪表仪容如:亭亭玉立的站姿展示护士挺拔俊秀,稳重端正的坐姿显示护士谦虚娴静的良好教养,文雅美观的蹲姿显示护士职业的素养,轻盈机敏的步态走出护士的动态美,这些都能体现出护士良好的礼仪修养。
俗话说:“不学礼,无以立,”试问现代社会哪个无“礼”行业可生存、我们护理和我们医院凭什么得到社会的认可和病人满意?所以,礼仪能表达护理人员的文化素质,打造护士完美社会形象可树立医院行业口碑。
随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。
我于今年6月份在xx市中心医院进行了为期一个月的进修学习。非常感谢医院领导和护理部给了我这次学习的机会,通过这次学习,受益非浅,感受颇深,现将学习中的所见所得总结如下。
第一,护士分级。中心医院把护理人员分为辅助护士,初级责任护士,中级责任护士,高级责任护士。根据分级的不同,对护士的要求不同,分管病人的数量和病情程度不同。所对应的工资奖金等相应的酬劳也是有区别的。辅助护士就是新入职人员,在上级护士的指导下完成工作。初级责任护士就是入职1到3年,能够基本掌握常见护理操作,解决常见护理问题,中级责任护士就是能熟练掌握各项基础及专科护理,并能根据病人情况制订护理计划并组织实施。高级责任护士精通常规及专科护理知识和操作,有丰富的临床经验,能解决复杂及疑难护理问题,有组织,指导教学的能力。这样对护理人员的工作能力进行区分,使护士有了明确的职业生涯规划,护理质量的高低,好坏与护士的专业素质,独立思考能力是密切相关的。护士分级提高了大家工作的积极性,并督促我们能够主动进行学习,有较多的知识积累和信息储备,更好的为病人服务。
第二,优质护理服务。中心医院开展的优质护理服务活动,改变了护士以“医嘱”为中心完成各项护理工作,使病人接受不同护理人员的片段护理转变为病人从入院到出院由相对固定的一名护士负责,实行8小时在班24小时负责的模式。将以往整个护理工作内容简单归纳为处理医嘱,打针发药等若干功能的功能制护理,转为小包干的责任制护理。责任护士具备专业的知识,能把握观察重点,在对患者落实生活护理的同时,对病情进行密切的观察,如在对病人进行床上擦浴时,会查看皮肤有无破损,压疮,出血点及皮疹等,发现异常及时联系医生采取措施,在为病人翻身时会注意保护导管,防止导管打折滑脱,指导正确翻身方法,保护患肢,避免加重患者痛苦。通过优质护理工作的开展,实行小包干责任制,护士建立了“我的病人”的理念,深入病房,对患者进行有效沟通,主动关心患者,提供疾病相关的健康知识,落实健康教育。提高护理质量。对于所负责的患者提供连续,全程的护理服务。
第三,专科护理。我所进修的科室是骨科,他们非常注意发展专科特色,根据科室常见病印发的健康教育图册,挂在科室走廊上,非常的具体全面,通俗易懂,使病人对于自己所患疾病能有完整的了解。印制和拍摄了三角巾悬吊,直线翻身,腰背肌锻炼等专科护理操作规范和视频。使专科护理操作标准化,规范化。病人入院后,责任护士要对病人做到八知道,即床号、姓名、诊断、病情、治疗、护理、饮食、检查阳性体征。从病人入院到出院会有全程的健康教育,和功能锻炼指导。根据专科特色进行护理创新,针对手术部位特点制作的病号服,即方便了伤口换药和病情观察,也充分方便了病人。制作的垫枕使病人患肢摆放更为舒适,褥疮垫的使用有效的预防和减少了褥疮的发生,减轻了病人痛苦。总之,随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理服务。通过这次学习,使我的护理服务意识和护理水平有了很大的提高,最次,非常感谢医院领导给予我这次学习和提高的机会,我会把进修学习到的知识和技能加以巩固并运用到实际的工作中去,更好的为患者服务,为医院的快速发展贡献力量。
为期三个月的进修学习生活已经结束。在这短短的三个月内,我学到了不少知识,感触良多。
还记得,接到进修通知时,我内心万分激动,十分感激医院和科室给了我这次难得的进修机会。去进修之前,我就认真地复习了《临床骨科护理学》中的有关内容,以加强自己的专科理论水平。并为此次进修学习做好计划与设想。
也许自己的要求与期待过高,进修的前三周,内心十分失落,原因是:这三周来每天除了完成比我院骨科重得多的护理工作外,老师们很少给我们进修生讲课,较少给我们进行十分正规的护理查房。当然,这里存在客观的原因:工作太忙,每天若能按时交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主动向护长要求——每周跟教授查房一到两次,并且下午三点钟后去参加《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习。护长答应之后,我每天不到七点半就换好工衣出来,先做好一两个术后病人的床上浴再去参加交班和查房。在《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班的学习结束后,工作之余,我常常去参加大学或医院举行的一些学习讲座。在附一,有很突出的一方面就是学习的机会很多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上课学习的机会。我在这三个月内,参加了大学、附一举行的许多学习课程,如《临床路径在优质护理服务中的应用》学习班、“院内压疮的认识”、“picc管感染的原因分析与处理”、“外科伤口处理的新进展”及《临床护理教学新理论与实践技能》学习班等等,并且有幸参加了“20xx年骨与软组织肿瘤多学科诊治研讨会”。这些课程、学习班或研讨会,不仅丰富了我的专业知识,让我了解了更多、更新、更先进的技术,更重要的是让我看到了护理事业的美好未来。
此外,让我感触颇深的是,进修的学习方法不同与其它的学习。如果我们用十年以前实
习的态度和方法走进进修的地域,那样可能收益不多,就像我进修的前三周的经历,总想着“老师会主动教我”,“护长会妥善安排好自己的进修学习”,最后只能失望。进修学习,是一种“自我寻求、自我思考”的学习。在进修过程中,要学会“偷”。自我学习与偷学,对每一个进修生都十分重要。附一的老师,大多数对知识产权的保护意识都很强。当想把一些有价值的资料拿去复印,借口问“可不可以带回宿舍看?过两三天还回来。”她们总会很有礼貌地告诉你“对不起,这些东西是我们科自己弄的,你就坐在这里看吧。”这样,只能想办法回去“学习”了。作为进修生,在工作中要注意眼观六路耳听八方。如果发现有高年资的护士导师在为下级护士进行一些专科示范或上小课时,要学会抓住这种学习机会。有时了解到护长或专科护士要外出会诊或参加会议时,先争取机会跟着去,不让听了,再走也不迟。
附一各项制度的完善性与执行性也给我留下了很深的印像。在附一,无论是医生,还是护士都十分重视两人核对制度。挂瓶、发药等等护理操作都是两人一起去执行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是两人一起执行;在关节显微外科,医生在进行手法复位石膏外固定术时,使用利多卡因进行局麻之前,都让别人帮忙进行核对,对方确认后才能使用。
在附一,知贤任用的做法,让我感触很深。如在骨科,有工龄23年的老护士仍与工作1~3年的年轻护士一样上早班(7~14班);有工龄才四五年就已做了总带教、工龄六七年就做了专科护士的,在护理工作中,她们对能力的重视,远远大于工龄。并且她们的护长能根据护士的性格特点与能力来安排病区的护理管理qc工作。
进修生活是辛苦的,进修学习充满着希望与激情。只有在进修过程中品尝过艰辛,才能耕耘出甜美的硕果。今天,我自认是满载而归,希望能将所学更好地服务于病人,为医院和科室的护理发展做出自己应尽的努力!
护理部:进修学习的一段时光,其实也似一个人职业生涯的缩影。一个人的职业生涯中,也需要有积极的心态,主动学习的精神,要“自我寻求,自我思考,自我创造”,才能更快的进步成长,而不是等着“被别人来教导”“被别人妥善安排好自己的学习和成长”。一段进修学习的经历,积极主动让自己的境遇发生改变,由此所带来了满满收获,而一个人的职业生涯乃至一个人的人生又何尝不是如此呢?
三个月的进修生活转瞬即逝,杭州市第一人民医院给我留下深刻的印象。这段进修生涯在拓宽了我的视野、丰富了专业知识的同时,也让我更深刻地认识到医学护理事业的魅力。非常感谢医院护理部及科室的领导、同事给我的帮助,经院护理部安排入科室学习,在经验丰富的带教老师悉心教导帮助下,我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作。
现在回想起来,让我记忆犹新的是早产儿上呼吸机的护理知识、早产儿的动脉采血、留置静脉留置针的技术及早产儿科学喂养静脉营养的知识、新生儿室消毒隔离制度,医院管理规范、病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,总感觉时间飞快,自己要学的技术很多。健全的设备及技术水平,科学有效的器械设备,各种新生儿专用的呼吸机在这里都可以看到,转运暖箱、高级暖箱、新生儿专用有创(无创)呼吸机、四面蓝光温箱、新生儿辐射保温台等等。除此之外,新生儿病房还有资深的护理队伍,他们掌握着先进的护理水平及护理理念,科室有新生儿的PICC护理团队,静脉留置及动脉血压的监测,这些都大大减少了反复穿刺给患儿带来的痛苦也减少了感染的机率。
严格的消毒隔离制度,完善的消毒隔离措施,为了避免交叉感染,他们使用了一次性呼吸机管道,一次性血氧饱和度探头,一次性吸氧瓶,一次性吸痰瓶,鼻饲的患儿注射器每次更换,擦拭暖箱用的都是一次性无菌纱布,每一个感染的患儿都送专有的隔离房间,密闭式吸痰管的应用等减少了院内感染及VAP的发生,当我们提出有些一次性物品很浪费时,护士长说:“我不觉得这是浪费,我在乎的是患儿的生命,而不是这些物品”。
在极低及超低体重儿护理方面,采取专人负责管理,用高级暖箱肤温控制、实施保护性隔离,白天由专科护士负责,晚间由护理组长负责,她们有着较高的资历,病情观察方面的预见性很高。能真正做到集中护理,严密观察病情变化。
在新生儿病房中,在早产儿出院前,会为家长开办早产儿护理学习班,由专门护士为家长做解释指导工作,让家属掌握早产儿洗澡,喂养,等等相关日常护理,直至家长明白为止。在住院期间,根据疾病的不同电话通知相应的家长,例如缺氧缺血性脑病的治疗及护理、呼吸窘迫综合征的治疗及护理等等,由一名医生和一名护士来讲。让家长更全面的了解孩子的病情、治疗及护理,这样他们才会更放心一些。
总之通过在杭州市第一人民医院的学习,使我在技术和思想上有了明显的提高。作为新生儿护士不仅技术高超更要有先进的护理理念,来提高人员素质。不仅要有责任心也要有爱心、良心,做好每项工作,严格遵守无菌操作及消毒隔离制度,避免交叉感染,提高护理质量,做好每个孩子的保护天使。
我想,如果每个人都能把工作当作生活一样的享受,那么工作的动力和热情、真诚都有了,现实环境更需要我们拿出无比的热情干劲,最后我要再次感谢医院的领导给了我这个宝贵的学习机会,使我有了诸多的体验和感受。也许这样的学习机会不会给自己的工作带来翻天覆地的变化,但对生活,对工作,我有了更多思索,希望它可以渗透到我的思想,为我的人生赋予新意。我将不断的吸取新的思想和技术,永远向前。
时间过得真快,不知不觉间在××医院的进修已经结束了。在这短短的三个月时间里,××医院护理部从我进修的目的出发,对我的进修科室进行了合理的安排,使我学到了平时工作中没有遇到过的宝贵知识和临床操作,××医院管理规范、护士严谨、团结协作意识强、护理服务到位,使我受益匪浅。
在护理部进修的两个多月时间里,正值××医院等级医院复审。我能坚持每天提前20分钟到达科室做好准备工作,并放弃中午休息和晚上的时间,和主任她们一起加班加点,做好复审的准备工作。在此期间,我熟悉了不少护理管理方面的知识,包括护理人员基本信息的'采集和登记造册;制定各级各类护理人员的培训计划及实施步骤;护理各项规章制度及各项技术操作规范的修订;护理人员各种行为规范的管理等等。特别是在护理质量控制方面,我熟悉了质量考核的方式和流程、反馈及整改;护理不良事件的上报、讨论和分析;最新护理查房的形式和内容;护士长夜查房护理质量的控制等,让我在护理质量管理方面有了一个崭新的和具体的认识。护理部×主任利用各种机会给我详细解释如何做好一个护理管理者,而她严谨的工作作风,无私的奉献精神,良好的沟通交流能力,更让我由衷的敬佩,她是我工作和生活上的好榜样。
在呼吸内科和普外科的三个星期里,在带教老师的耐心指导下,我学会了呼吸机的应用、桡动脉采血、PICC导管维护、深静脉导管拔管的护理等操作。而两个病区的护士长的细节管理和环节管理更给我留下了深刻的印象。呼吸内科的××护士长非常注重和病人的沟通和交流,对病人的需求予以满足。工作上,她能及时发现病区护士的不足并予以纠正。而在普外科,××护士长则让我感受到了身先士卒、埋头苦干的精神。每天中午和傍晚下班前,她总是将科内所有的工作检查一遍后在下班,并且详细交代下一班所需关注的重点,防止差错事故的发生。此外,她还经常放弃休息,带领科室内护理人员练习操作,促进科内三基操作能力的提高。这两位护士长的这种对工作无私奉献、精益求精的精神是值得我去学习的。
这次短暂的进修学习,使我开阔了视野,拓宽了思路,转变了理念,提高了技能。回去以后,我要把学到的知识和技术联系与我院的实际联系起来,灵活应用,为医院和科室发展贡献自己的微薄之力。
首先要感谢各位院领导及科室领导能给予我这次去中国康复芯恐行腜t科进修的机会,我知道这次机会对于我来说实属难得,这中间有各位领导的信任和期望。半年当中始终不忘科主任的嘱咐一定要多问多动手多与带教老师沟通,把握好这次进修的机会,努力完善自我。
北京博爱医院隶属中国康复研究中心,是首都医科大学教学医院,是一家三级甲等医院,经北京市医保中心审核,被确定为北京市首批医疗保险定点医疗机构,并于XX年4月29日正式挂牌服务。医院设有功能齐全的临床科室和康复业务科室,有内科、外科、骨科、脊柱脊髓外科、中医科、脊柱脊髓损伤康复科、儿童脑瘫科、偏瘫康复治疗中心、言语听力康复治疗中心、心理治疗科、社会职业科等;医技科室有理疗科、影像科、功能检查科、检验科、内窥镜室、骨密度室等。同时开设了各类综合门诊服务,包括普通内科、呼吸内科、普通外科、泌尿外科、骨科、神经内科、妇科、口腔科、眼科、白内障复明中心、耳鼻喉科、皮肤科、中医、透析、肠道门诊等。运动疗法科成立于1988年,占地约1300m2,拥有国内外各种先进的康复设备,总价值约合人民币600多万元,现有康复技术转业人员40余名,其中获得国外资格认证和学历的15余人。运动疗法科主要针对脑血管病、脑外伤引起的偏瘫,脊髓损伤引起的瘫痪,脑瘫儿童和骨科疾患等病患进行康复治疗和训练。
在pt科进修期间能遵守医院及科室的各项规章制度,积极参加科室小讲课,与老师及同事和睦相处并熟练掌握了“三瘫一截”即偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢的功能评定及制定训练计划。这次进修我主要以学习脑卒中病患的康复为主,即采用一切措施预防残疾的发生和减轻残疾的影响,使病患最大程度的重返到正常的社会生活中。脑卒中病患肢体功能康复的最佳时期是在发病后三个月以内,这个时期进行康复能使病患肢体功能恢复的进度加快。康复治疗的时间越早越好,只要病患神志清醒,生命体征稳定就可以开始。总之发病6个月以内都是有效康复期;若病程1年以上,则康复效果和肢体功能恢复的速度都会降低。所以这就需要各科室的医务人员能够相互配合做好脑卒中病患的早期干预。另外还要做好宣传工作使病患、病患家属与医务人员相互配合积极主动参与到康复训练当中来使其早日康复,回归家庭回归社会。
通过学习让我更加明确了康复医学的必然性,它是随着社会的需要而发展起来的。社会发展的最终目标是丰衣足食,平等参与社会劳动但现实社会中残疾人在各个方面的现状都比较艰难。所以如果我们能恰时的应用康复医学对病患进行治疗,就可大大的减轻残疾人、老年人、各种慢性病病患,急性期及恢复早期的病患的病痛。
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