为了进一步加强乡村医生管理,以提高乡村医生待遇,稳定农村卫生服务队伍,健全农村公共卫生服务体系,提高农村公共卫生服务能力,根据卫生局指示和精神及乡村医生年终工作绩效考核制度和管理细则,我院组织专班小组于20xx年12月5-12日对我镇辖区所有从事公共卫生的乡村医生进行了年终考核。现将考核情况总结如下:
(一)各乡村卫生室基本公共卫生服务项目开展落实情况: 专班小组对村级卫生室组织管理、公共卫生服务项目指标、满意度调查一系列工作进行考核并对其评分,参加考核人数26人,其中80分及以上为2人,70分及以上为13人,60分及以上为11人,优秀率为46%,合格率为100%。本次考核总分1607分,平均为66.9分,此次考核结果直接与乡村医生公共卫生服务补助经费挂钩,并将年终考核成绩纳入乡村医生定期执业考核范畴。
(二)、基本药物制度及新农合开展情况
院办小组对村级基本药物制度及新农合开展情况进行一系列的检查,有的乡村卫生室工作完成较好,开展工作基本完善,但个别医生仍不够重视,完成情况不到位。群众满意度不高。
从考核情况总的来看,我镇所有的乡村医生在去年的国家公共卫生服务工作中,作出了一定的成绩和贡献,基本上能按照上级部门的安排和指示完成国家公共卫生服务项目的要求和任务,但是个别乡村医生的工作不能及时到位,其主要体现在以下几方面:
一、健康知识讲座未开展,宣传教育力度不够
二、传染病管理思想意识不强,经常迟报漏报,无传染病登记及报告。
三、儿童基本情况摸底不清楚,对辖区内所有的儿童人数掌握不够彻底。
四、慢性病管理工作不扎实,对上级下达的慢性病跟踪随访工作任务不能及时到位和有虚假现象。
五,有例会迟到现象及未参加但没请假现象。
六,对新生儿报告不及时和迟报、漏报现象。
七,对叶酸的发放工作不重视﹙发放卡及汇总表填写不规范﹚及发现新增目标不及时。
八、群众对基本药物制度认识度不够,新农合满意度不高。
从以上年终考核综合分析来看,出现这些问题,主要责任是我院对乡村医生管理工作力度不够;二是乡村医生思想认识不足,素质有一定差距,我院希望通过这次年终考核,充分认识到自身对乡村医生的管理力度不够,希望在下一步工作中重点提高我院对乡村医生工作管理力度,不断提高乡村医生的工作责任心以及我院对乡村级卫生室综合管理能力。以确保国家基本公共卫生服务工作扎实落实到位,从而保证我镇所有广大居民能享受到国家最好的卫生健康保健服务。
20XX年,我院在区卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范》,认真贯彻落实卫生局各类文件精神,以基本公共卫生服务工作作为卫生院工作重中之重,以辖区内管辖的目标人群建立居民健康档案,围绕基本公共卫生服务九个项目为工作目标,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,取得了较好效果,现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报如下:
一、基本情况
XXX卫生院辖区内人口数为10400人,卫生院共有职工22人,设有门诊、住院、辅助检查、公共卫生、卫生监督等科室,卫生院辖区内共有5所村卫生室,7名村医生,为辖区居民提供预防、保健、康复、健康教育、基本医疗、计划生育指导等服务。
二、基本公共卫生服务项目开展落实情况
(一)居民健康档案工作
在区卫生局统一部署下,我院积极开展了20XX年建立居民健康档案工作。一是争取领导重视,搞好综合协调与沟通,得到了村委,村民的大力协助与支持。
二是加强组织领导,落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行,我院专门成立了由院长任组长的居民健康档案工作领导小组,加强整个大楞乡健康档案工作组织领导,制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。
三是加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高我乡居民主动参与建档意识,我院大力宣传发放各类宣传材料让每一名村民了解居民健康档案,积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。
四是加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止20XX年12月底,我院建立居民健康档案纸质档案5448份,并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。
(二)健康教育工作
严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式,针对重点人群、重点疾病和我乡主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年,制作健康教育宣传栏2板,全年各更新12期;每个村卫生室制作健康教育宣传栏1个,每年更新6期。全年印刷12种健康教育宣传资料共6000份进行发放宣传,制作了8种健康知识影像资料进行播放宣传,举办12次健康知识讲座,6次健康咨询活动。
通过有效的健康教育工作实施,卫生院辖区内的群众得到卫生知识普及达6000多人次。广大群众的卫生知晓率达到90%以上。在全体医务人员的共同努力下,通过不断进行健康指导和健康干预,使群众改变了不良卫生习惯和行为,大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。
(三)预防接种工作
为辖区内管辖的900名0-6岁儿童进行12种国家一类疫苗服务,包括:乙肝疫苗、卡介疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗。免费建立接种卡、证、簿;在重点地区,对重点人群进行针对性接种,包括肾综合症出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;发现、报告预防接种中的`疑似异常反应,并协助调查处理。
(四)儿童及孕产妇健康管理工作1、实行登记造册,建档等措施,建立适龄儿童在档在册总数为(800)人。并多次发放各种有关儿童身心健康资料500余份。
2、坚持登记,在册在档管理,产前产后访视,宣传优生优育知识,宣传党的惠民政策,为优生对象免费提供叶酸。
(五)慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据区卫生局要求,我院对辖区内居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我乡高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)。
截止20XX年12月31日,我院共登记管理并提供随访高血压患者为368人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访,每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。
截止20XX年12月31日,我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为110人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
(六)老年人健康管理工作
1、结合建立居民健康档案对我乡65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
2、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止20XX年12月31日,我院共登记管理65岁及以上老年人500人。并按要求录入居民电子健康档案系统。
(七)重性精神病患者管理工作
依据相关政策对辖区所有重性精神病人,进行登记,建档,随访管理,并协同政府,家庭监护人一起管理,以防病人无端滋事,造成伤害个人,他人,社会等不良因素的现象发生。目前我乡在档重性精神病患者管理为16人。
(八)卫生监督协管工作
我院在副院长班一峰的带领下,积极搞好卫生监督协管工作,选送了防疫专干XX,卫生科XXX两名同志到局协管所进行业务培训,进一步为我院培养业务骨干,一年来,我们对辖区11所中小学、幼儿园进行卫生巡查15次,协助学校搞好卫生治理,对居民生活饮用水卫生情况抽样检查10次,有效的保证了居中饮水卫生、安全。
(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理工作
一是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》以及传染病报告与处理规范要求,建立健全了传染病报告管理制度。
二是定期对本单位人员进行传染病防治知识、技能的培训;采取多种形式对我街道社区居民进行传染病防制知识的宣传教育,提高了社区居民传染病防制知识的知晓率。
三是依据《传染病防治法》《传染病信息报告管理规范》要求严格执行传染病报告制度。
四是对发生突发公共卫生事件及时处置,并且按程序逐级上报,做到早知道早报告。
三、工作中存在的困难:
(一)基本公共卫生服务项目资金投入不足,制约了基本卫生服务的发展。
(二)人才缺乏,全科医师人员不足,影响了基本公共卫生服务项目的开展进度。
(三)缺乏有效的激励机制,降低了乡村卫生服务机构工作人员工作热情。
(四)对居民基本卫生服务认识不足,上门建档和随访主动配合存在一定困难。
四、下步工作打算
(一)争取地方政府支持,强化职能,加大基本公共卫生服务项目资金投入。
(二)加大宣传力度,认真开展基本公共卫生服务项目工作,通过宣传吸引再宣传,以逐步改变辖区居民的陈旧观念,促使其自愿参与到卫生服务中来。
(三)加强专业技术队伍建设,提高基本公共卫生服务水平。
(四)配套合理的激励机制,提高工作人员工作热情。
(五)落实各项服务规范、强化各项规章制度,推动基本公共卫生服务项目可持续健康发展。
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