今天,我们在xx党校举办全区乡村医生培训班,目的是对全区乡村乡村医生进行业务技能培训,这是全面加强我区农村卫生的一个重要步骤,也是提高全区乡村医生综合素质和业务能力的具体措施。首先,我代表区卫生局向市疾控中心副主任医师xx前来授课表示热烈的欢迎和衷心的感谢!同时向辛勤工作在卫生工作基层一线的乡村医生表示亲切的问候!借此机会,我提三点希望和要求。
第一,医技要高。古人追求的是“不为良相,则为良医”。这表明,自古以来医生在人们心目中就有着崇高的地位和份量。特别是在我们xx区的广大农村,最受人们尊敬和欢迎的有两类人,一类是人民教师,另一类就是医生。乡村医生,以前曾称之为“赤脚医生”。这是一个伟大而光荣的称谓,也是一个高尚而艰辛的职业。说伟大,是因为你们是农村最基层基本医疗和公共卫生服务的承担者,也是广大农民生命与健康的“守护神”;说艰辛,是因为你们承受着经济拮据、医疗条件简陋、医术水平亟待提高的三重压力,依然面临着资质难获取、收入无保障的尴尬处境。
乡村医生大部分是过去的“赤脚医生”,没有受过较高或正规的医学教育,知识得不到及时更新,技术水平普遍比较落后。但是这些乡村医生基层老百姓非常认可,服务态度非常好,与群众的思想感情贴得比较紧,用自己的实际行动赢得了老百姓的信任。常言道,“学医不明,暗刀杀人”。所以,加强农村卫生人员的培训,提高业务能力,是加快农村卫生事业发展、解决广大农民看病难的当务之急。
一要积极参加培训。医学知识日新月异,没有新的医学知识,就不能做好农村卫生工作,就不能胜任新形势下乡村医生的工作。乡村医生要充分珍惜这次学习机会,积极参加培训,汲取更多更新的知识,努力提高自己的诊疗水平和依法行医的意识,为保障广大人民群众的身体健康创造良好的技术条件。
二要坚持自学。现代社会,学习是一个永恒的主题,一天不学习就会落伍。汉朝著名思想家王充说过一句话:“人无知识,犹如手中无钱也。”我们基层卫生工作者,如果没有一技之长,就像手中没钱一样,遇到困难和问题就会束手无策,纵使我们对老百姓十分有感情,但在疑难杂症面前也会无所适从。所以,大家一定要树立终身学习的理念,把学习作为我们胜任基层工作、为人民服务的头等大事来抓,利用一切工作之余的时间不断“充电”,认真学习,刻苦钻研。坚持每天学习、时时学习、经常学习,持之以恒,必有所获。
三要从实践中学习。要把看病的过程作为学习的过程、钻研业务的过程,潜心研究,总结经验,增长才干。
第二,德行要正。“医为仁之术,必具仁之心”。乡村卫生人员是广大农民健康的卫士,是党和政府联系群众的窗口。医德医风建设与人民群众密切相关,是关系党和政府威信的大事,也是提高医疗服务水平、树立窗口形象的基础。一个没有良好医德医风的医院或者医生,即使有先进的设备和精湛的医术,也无法提供良好的医疗服务。在市场经济条件下,随着医疗制度的改革和发展,出现了一些与*文化价值观念相悖的医德行为。如目前群众反映比较多的给病人开大处方、检查多、用好药多、费用高、收“红包”等医德问题,虽然是少数人的事,但其影响不可低估,它使医患之间产生了鸿沟,互不信任,直接影响了医生的整体形象,也给党和政府造成了不良影响。所以,在乡村卫生队伍建设中,我们要以医德医风建设为突破口,坚持抓好作风建设。广大乡村医生要自觉加强医德医风建设,牢记“救死扶伤,治病救人,实行革命人道主义”的`神圣职责,大力弘扬白求恩精神,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。
第三,态度要好。医生的工作对象是人,是人的健康和生命。患者把医生视作“救护神”,危急之中找到了医生,心就安稳了一半。所以,医生的服务态度、服务质量,对稳定患者的情绪、提高治疗效果有着至关重要的作用。特别是乡村医生,服务的对象比较分散、条件艰苦,不论白天黑夜还是刮风下雨,都可能有患者求医。这就要求大家必须有耐心和吃苦精神,早叫早到、迟叫迟到,不论远近、不论亲疏,一视同仁,热情服务。要牢固树立“以病人为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨,从改进服务态度入手,像对待自己的亲人一样对待患者,加强与病人的沟通和交流,构建和谐的医患关系,为病人提供温馨、细心、爱心、耐心、舒心的服务;从改进服务技术入手,努力提高医疗质量,保障医疗安全,保证基础医疗和护理质量;从规范医药费用管理入手,严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,加强药品、医疗用品管理,降低医疗费用,让患者花最少的钱得到最好的治疗。
同志们,《*国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》已正式出台,我区广大农民的医疗水平将有一个大的提高,我区基层卫生事业将有一个大的发展,对我们农民的健康和全区医疗卫生业的发展提供了千载难逢的机遇,也为农村卫生工作人员提出了新的更高的要求。大家一定要珍惜这次培训机会。这次培训只有三天,时间虽然不长,但内容十分丰富,也十分重要,对大家来讲是一次提高理论素养、调整知识结构、拓展知识层面的难得机会,希望大家沉下心来,集中精力,力求学深学透、融会贯通。学习期间,大家要端正学习态度,思想上高度重视,争取在有限的时间内,取得最好的学习效果。
一、从实际出发,精心制定工作计划。
深入开展“卫生下乡对口帮扶”“万名医师下基层”活动,并扎实有效地开展了这项活动,院党政领导给予高度重视,经过认真研究讨论,精心制定了卫生下乡工作计划,要求做到分工明确、责任到人。
二、积极组织,开展多种形式的卫生下乡活动。
为了切实把卫生下乡工作办实办好,院领导做为一项重要工作来抓,在全院各科室的大力配合下,我们克服了医院资金短缺,医务人员缺少的困难,组织了巡回医疗工作组进行对口帮扶,每季度选派我院优秀中层管理干部到新城乡卫生院、阿嘎如泰卫生院,帮助建立健全各项规章制度,完善技术规范,并组织新城乡卫生院、阿嘎如泰卫生院中层干部来我院参观学习3次。从而加强了乡卫生院的内涵建设。同时,我院从乡镇卫生院事业发展角度出发,将我院一部分医疗器械于3月间分别捐赠于新城乡卫生院、阿嘎如泰卫生院,器械设备共38台,价值约308028余元。我院每周选派医疗内、外、妇、儿、中医专业专家下乡巡回医疗,近一年派出医务专家60人次,其中常住医生人数24人,进行专题讲座、教学查房、手术带教、病例讨论等方面的业务帮带,解决一些疑难杂症,共诊治患者1800人次,并协助彩b超、放射、检验等辐助科室开展常规的诊疗项目及规范操作流程。开展各类手术54台。举办了培训班3次,培训基层医务人员30人次,负责接纳进修人员10名,为对口支援单位创收7万多元。通过帮助管理,培训人才,诊疗病人,送医送药等活动,把“送”和“教”结合起来,从而提高了各级卫生院的管理、技术、服务水平;同时,我院还在当地积极组织开展义诊活动,参加义诊的专家共48人次。为当地农民患者提供更好的医疗服务,满足广大农民患者的健康需求,得到了广大农牧民的欢迎和赞扬。
三、我院党政领导班子高度重视对口支援工作,专门成立领导机构。
由石继海副院长主抓此项工作,由医务科负责具体工作安排,外派人员按计划交接工作,每日补贴20元,报销交通费20元,工资、津贴、待遇不变,奖金以行政奖兑现,经费由专项经费支出,不足部分由医院财政支出。
为提高我市农村基层医疗卫生保健水平,切实提高基层医疗卫生机构医疗卫生水平,中山市卫生局统一部署,开展“中山市XX年百名医师下乡帮扶分队”活动。我院领导班子高度重视,4月8日召开了全院职工大会,传达了开展百名医生下乡帮扶活动的文件精神;指派社区卫生服务中心办公室负责具体协调工作,召集各站负责人做好各项协助和准备工作。我们又将此项活动向镇政府主管领导汇报,得到大力支持,通过镇电视台播报信息、悬挂宣传横幅等形式进行了全镇宣传,为此项活动的顺利开展奠定了良好的基础。
4月15日上午,彭文标副院长参加了卫生局举行的动员会和启动仪式,随后由中山市人民医院10名医师(其中有5名博士,外科、内科、心理咨询、超声等专家)和5名护士长组成的帮扶小分队一行15人来到我镇,开始了为期3天的“百名医师下乡帮扶农村卫生活动”。4月15日至4月17日,小分队分别到古镇医院及11个社区卫生服务站开展工作,取得了较好的成效,现将情况总结如下:
一、活动开展情况
1、开展学术讲座
15日下午,由小分队成员在院会议室为我院临床及社区医务人员开设了《急诊急救基本知识》、《下肢静脉血栓》、《心脏介入治疗》等三个专题的学术讲座,有65人次的医务人员参加。
2、实施诊疗工作
在16、17两天的工作中,专家们到古二、曹步等服务站诊室为广大群众进行诊疗和咨询活动,共为85人次的群众实施诊疗工作。
3、为群众义诊
小分队专家们主动到古二,古三的敬老院开展义诊和健康宣教工作,共为群众义诊126人次,深受群众的欢迎和好评。
4、小分队专家们分5小组到我院各社区卫生服务站,积极与医务人员进行交流、指导等,帮助完善服务站的各项工作制度,对医生的医疗行为进行诊疗规范的指导,为提高他们的诊疗技术作出努力。
二、指出存在的问题
通过三天的帮扶活动,小分队专家指出部分社区卫生服务存在的问题如下:
1、双向转诊制度不够完善,一些病人送往古镇医院诊疗后,并没有转回社区卫生服务站进行康复治疗;一些应上送医院诊治的病人仍留在卫生站中治疗。
2、个别社区医生在诊疗过程中诊疗行为不规范,用药不规范,很少应用辅助检查帮助诊断疾病,存在医疗安全隐患。
三、提出建议
1、希望制定相关的规章制度,使医务人员自觉执行双向转诊制度,做到“小病在社区,大病到医院,康复回社区”。
2、加强对社区医生业务培训,规范其诊疗行为,并制定严格的奖惩制度,努力杜绝医疗隐患。
3、进一步完善社区卫生服务站的各项功能,积极开展康复保健、健康教育等工作。
“中山市XX年百名医师下乡帮扶分队”活动的开展,对帮助我镇社区卫生服务站健全业务规范和制度、提高诊疗业务技术水平、纠正不良诊疗行为(如药物滥用等)、指导和协助开展健康教育工作等方面,起到了帮助提高、促进规范的作用,为我镇社区卫生服务站和市级医疗机构建起了沟通的渠道,将对今后促进和提高农村医疗卫生工作的发展奠定良好的基础。
作为一名基层乡镇卫生院的医生,我需要履行的工作职责就是竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。在本年度的工作当中,我认真学习深入贯彻落实党的十八大精神,不断提高自身的思想政治素质和综合素质。现将本年度个人工作情况总结汇报如下:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质。
在实践的工作中,把“实践”作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作。
当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:“我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。今天,我不断的努力着。
基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡4149户,共1万7千多口人及处来人口的健康。365天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作、相关政策宣传及居民健康教育方面,从年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。、安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。
创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
时间一晃而过,弹指之间,20xx年已接近尾声,盘点过去的一年,我镇的妇幼工作在卫生局的领导下和上级业务部门指导下,通过乡村级医疗保健人员的共同努力,圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩,查找不足,现将一年来的工作情况总结如下:
妇女病方面;在农村妇女病普查基本做不到专业,规范,查体质量难以保证,09年我县争取到了“两癌筛查”项目,今年两癌筛查工作推进入村屯,我院积极配合妇幼保健院,各村拟定了宣传稿通过各村广播进行宣传。到基层去体检,条件很差,人员又多,没有电扇空调,有的地方甚至连喝水、上厕所都不方便,一天检查下来,就真像洗了桑拿一样,浑身上下都被汗水浸透了。但是,就是在这样的条件下,保健院的工作人员也没有怨天怨地,而是以满腔的热情投入到各自的工作当中去。在筛查工作中,不仅认真仔细检查,而且耐心向广大妇女同志解释检查结果,提出合理的建议,热情向妇女姐妹宣传两癌的防治知识,用实际行动有效保障妇女的健康。为我镇近千名农村妇女进行了“两癌”免费筛查,让政府惠民政策得到真正体现。虽然筛查覆盖率不是很高,除了很多女性没有关注健康、定期筛查的意识外,宣传不到位和部分女性想保护自己的隐私是造成“两癌”筛查参与率不高的重要原因。
叶酸项目:为加强出生缺陷干预工作,降低我区神经管缺陷发生率,提高出生人口素质,今年,在县卫生局、妇幼保健院的领导下我县农村实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。我院在保健院的指导下对我镇村级妇幼医生进行叶酸预防神经管缺陷知识的培训,通过广播拟定宣传稿对广大村民进行宣传,对各村准备怀孕和怀孕早期的农村妇女进行摸底调查发放宣传单。入户通知其领取叶酸片,进行健康教育,签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识,提高叶酸使用率和依从率。
报表情况:月报表是对当月工作的一个总结和检验,报表数据的准确性和真实性,从小的方面讲影响到我们的工作质量,从大的方面讲影响到我们国家卫生方针政策的制定。所以我院严抓报表质量,严格执行报表制度,每月对各村报表逐一检查,核对防疫出生,查看有无漏报及逻辑错误以便及时更改。确保县、乡、村三级数据上报一致,为上级领导决策提供科学依据
档案管理方面:档案管理质量是衡量一个区域内妇幼保健工作质量的重要标准,而且越来越重要。我院对于每年材料均按内容分门别类装订需存档材料用档案夹装订,经常翻阅资料装入档案盒,其意义在于让管理者调理清晰,让检查者一目了然。
自降消项目开展以来,加强了农村网底工程的建设,提高了对高危妊娠筛查,管理,救治水平。为方便三级网联系与沟通,村里张贴了联系电话,成立了危重孕产妇护送小组,自09年起,我县农村孕产妇专项补贴给予300元,我院严格把关,对各村孕妇统一编号及时填写并发放补助卡,并将下发的补助卡名单登记备案,以备项目督导及信息质控。
质控方面:医院通过每月例会及季度质控对各村表卡分批检查,以便督促其更好的完成工作。年终由院领导组织召开全镇防保工作总结会,制定严格的评分标准,各村屯之间相互打分,评出六个先进,由医院出资给与奖励并督促其他村屯进行学习和提高。
喜悦伴着汗水,成功伴着艰辛,遗憾激励奋斗。尽管在过去的一年,我们虽按计划完成了各项任务,展望未来,任重道远,我们一定要各级领导的带领下,发扬优点,改进缺点,将以建设镇医院为契机,完善乡村保健体系,提高全镇妇女儿童健康为目标,认真贯彻和落实《母婴保健法》及妇幼卫生科研项目,为我院的建设添砖加瓦,贡献出自己的一份力!
自我省“万名医师支援农村卫生工程”活动开展后,我院本着提高医院医疗服务能力和水平,加强农村常见病,多发病和重大疾病医疗救治,使农民就近得到较高水平的基本医疗服务。本着缓解基层群众看病难的问题和提高基层医院管理水平的宗旨,在上级有关部门的协调下,我院与XX医学院第一附属医院结成了帮扶对象。
20XX年6月29日,医学院第一附属医院针对我院专业范围向我院外科、儿科、内科派达了三名专业对口,经验丰富的医师,他们分别是血管外科主治医师,儿科主治医师,风湿免疫科主治医师。自支援医院下派人员到达我院,并未因我县是边远贫困地区,食宿不周,交通不便而抱怨,而是积极的投入到的工作中,并与我院广大医护人员一同坐诊、查房共为医院的发展劳力费心,在十个月的工作中,下派医师不仅与我院医务人员同甘共苦,还额外肩负着培养帮扶我院医务人员的工作,他们在门诊病区开展正常医疗工作的同时还开展技术培训,集中授课,通过查房、手术、疑难病例讲解的临床带教形式,弥补我院医务人员在医疗工作中的不足,并且积极参加医院管理,把先进的管理经验、管理理念带入我院的部分科室,以自身的经验和专业技术作参考为我院的专科建设提出了诸多建议。
下派医师的到来促进了我院部分科室专业水平的提高,下派的XX主治医师在内二科开展了“新生儿重症识别”和“常见儿科补液”等授课。下派的XX医师在内一科发挥的中西医结合治疗疑难疾病专业特长的同时还把支援医院先进的管理方法引进到我院,加强了对所在科室的内部管理。在外一科,医疗队队长XX主治医师对我院既往旧的血管外科手术方式进行改进,提高了下肢静脉曲张、血管瘤的治疗效果。
在“万名医师支援农村卫生工程”活动的开展中,作为受援医疗单位,虽然并不能从根本上解决长期存在的弊病和不足,但新鲜力量的加盟和高级技术人才的流动带来了明显的经济效益和社会效益。在我院内一科有这样一位病人,得的是“类风湿”,她原来要到XX去医治,听说XX的医师被下派到我院后,便到我院到内一科进行治疗。下派医师带来的不仅是病人还有优秀的技术和丰富的经验这些都有是宝贵的财富。现在县域内的广大群众不用出县就可以亨受到省级专家的诊治,对于我县老百姓看病的经济负担也是利大于弊。
虽然有下派活动的帮扶,但是基层医疗单位的不足和弊端并不就因此而完全消除。目前存在诸多的问题:例如短期内基层医院的基础设备并不能得到完善,管理机制只存在于部分环节上的改善;医疗技术的提高也只能是积累并不能够促成质的突破,技术服务的提高仍需很长一段时间。而我们仍有较多的担心和顾虑,首先在上级帮扶医院下派的医师的生活、待遇上有待进一步改善;其次,由于我院目前门诊综合大楼工程启动,住院2号楼尚未完工,帮扶医院下派的医师的住宿环境、条件以及业余文化生活非常匮乏,下一步工作中有望改进;第三,帮扶活动是否具有长效性,不仅在这三、五年的阶段中进行帮扶,这种帮扶活动能否具有长久的延展性,在“万名医师支援农村卫生工程”活动结束后是否有一样效应;其次下派医师到受援单位对口科室工作势必会对该科室产生良好的效应,而这种影响是否会因下乡医师的替换或到期而结束,建议能否在下派医师完成下派任务后,受援单位的对口科室与下派医师所在原单位的科室,结成对口进行帮扶互助;最后,建议对基层医院给予适当的专项资金支持,用于改善下派医师的生活、居住环境、条件。
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