身为护士长的自己通过今年的医院工作发现自身还有着可以加强的余地,从某种意义上来说当前的护理工作其实并没有做到让人感到满意,因此对于这方面的问题需要尽快进行解决才能够让个人的能力得到提升,所以在年终之际应当回顾过去的护理工作并针对这部分内容进行相应的总结,这样的话即便自身难以获得较大的提升也能够通过不断的实践弥补自身存在的不足。
保持较高水平的护理能力是支撑自己医院工作的基础部分,作为护士长却难以解决护理工作中的问题无疑会带来较为恶劣的影响,所幸的是自己的护理水平在诸多护士中间还算是十分不错的存在,因此自己在今年的护理工作中比较注重于这方面能力的提升并采取了相应的措施,除了在医院展开的几次会议中与其他护士长之间展开交流以外,还比较珍惜帮助新护士进行培训的机会来巩固过去所学的护理知识,因此在我看来能够做到帮助护士进行培训的程度自然将护理知识做到了融会贯通,否则的话当护士在护理工作中遇到难题的时候自己又怎能将其进行解决呢?
做好所在科室的护士管理工作也是护士长应该履行的职责,今年进行护理工作的时候我会根据医院领导下发的任务对所在科室展开相应的部署,除了完成相应的任务以外还要确保每个护士都能够从中获得锻炼的机会,尤其是参与护理时间较短以及进行实习的护士要在工作中进行重点照顾才行,考虑到这方面的因素再来展开护理工作无疑减少了许多不必要的麻烦,只不过由于自己的工作方式比较保守的缘故使得诸多实习护士难以得到更多锻炼的机会。
撰写材料并对比较典型的病例展开分析也是自己需要去做的,为了在护理工作中为护士提供相应的指导自然要对病例展开分析才行,除了大多数病患容易遇到的问题以外还需要针对比较特殊的病例进行分析,这样的话便能够总结出相应的护理方式并在今后遇到同类问题的时候明白应该如何去做,只不过由于自己在护理工作中的疏忽导致今年这方面的问题难以得到较好的解决,因此自己也应该吸取这方面的教训并争取在明年的护理工作中进行改善才行。
总结完今年的护士长工作以后也让我认识到自身存在着哪些不足,因此我需要利用接下来的时间进行巩固并思考如何解决护理工作中的难题,这样的话便能够在明年的护理工作中解决掉今年表现出来的不足,只不过在这个过程中自己需要付出长时间的努力才能够从护理工作中获得相应的成效。
时光如梭,转眼间20XX年已经成为过去,我科在护理部的领导下,在科主任的大力支持下,全科护士齐心协力,圆满完成了年初下达的护理工作计划。同时,积极投身于"二甲医院等级评审"的活动中,对照标准,逐条逐项抓好各项工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下:
一、以"一切以病人为中心,提倡人性化服务"为理念,继续开展优质护理服务。护理工作的重点依然是继续深入开展优质护理服务,继续推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展优质护理工作,科室护理小组多次开会讨论护士排班方案,实行弹性排班,每个护士负责8—10个病人,注重年资新老、能力强弱的搭配,体现能级对应,以达到最优配置,满足优护要求,确保各项护理工作高效、优质完成。全科护士也积极探索,不断学习把优质护理服务做精、做细做到深入人心,以达到让患者满意、让社会满意、让政府满意的目标。此次的二甲评审更是给了我们一次学习与展示的机会,各级领导来我们科督促、检查、指导,加强了我们的工作理念,提高了我们的工作品质。开展优质护理服务后,责任护士能够了解本病区病人的病情,能及时发现本组工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生;基础护理做到位,晨晚间护理比以前更到位。
二、结合《中医护理工作指南》要求,深化"以病人为中心"的服务理念,应用中医护理技术,丰富优质护理内涵。
将中医基础理论、中医护理特色技术和服务流程融入基础护理和专科护理服务中,在遵循中医整体观念和辩证施护基本原则的基础上,将中医的饮食、情志、康复、养生、保健等护理知识运用到健康教育当中,制定中医健康教育处方,进一步完善中药足浴、穴位拔罐、耳穴埋豆、温灸等中医护理操作。
三、注重服务细节,提高病人满意度
护理人员把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。主班护士真诚接待新入院病人,把病人送到床前,主动向病人及家属做入院宣教。责任护士向患者主动介绍、主动宣传、主动解答疑问、主动沟通,做到了"护患沟通规范化"。认真执行治疗前后的告知程序,尊重病人及家属的知情权,解除病人及家属的顾虑。在护理服务上真正做到了"四送"、"一听、一解",即:送问候、送方法、送知识、送快乐、听心声、解难题。护士能够按照级别护理服务要求,认真做好基础护理,专人负责晨间护理质量,巡视病房时清理病房,保持病房的清洁、整齐,让患者感到舒适、安全。对生活不能自理的患者,指导并协助家属给患者洗脸、洗头、翻身、擦澡、修剪指甲,保持患儿"三短、六洁"。科室每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予了批评教育。患者满意率基本达到95%以上。
四、加强病区安全管理和护理过程中的安全管理
1、我科主要为老年病人,入院宣教时,护士第一时间向病人强调安全的重要性,并进行坠床、跌倒的风险评估,并落实有效的防护措施,如:在高危病人的病床都挂防跌倒警示标识,向家属及病人交代注意事项,取得配合,在卫生员打扫病区环境时,告诉患者请勿走动,并加上床挡。
2、建立科室质控护士护理质量督查小组,职责分工明确,每周开展质控检查有记录,认真落实各项护理安全规章制度。严格执行查对制度,在治疗、给药前至少同时使用两种方法核对患者身份,落实率100%。规范使用腕带标识,使用合格率100%。保证急救物品齐全,处于应急备用状态,定专人管理,班班交接,质控护士不定期检查,急救物品完好率100%。加强药品的安全管理,专人负责,每周清点。高危药品有标识,定点存放,定点配置。符合率98%。发生护理不良事件及时上报,有原因分析,并落实整改措施。
五、定期进行护士培训,抓好护理队伍建设,提高护理队伍素质。
以《中医医院中医护理工作指南》为指导,每月对不同层级的护士进行理论知识与技能培训,重点是中医基础知识、技能方面,提高了护士中医理论及技能水平,为中医特色护理服务的开展扎实基础,并经过考核全部掌握。
六、存在的问题
1、护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强"三基"及专科理论知识学习。
2、护理质量仍需进一步提高。
3、个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。
4、健康宣教有待进一步加强。
5、优质护理服务需进一步深化
20XX年,我科护士付出了汗水,也承载了收获,我们还有许多不足,但我们不气馁,让病人的需求成为护理职业创新的动力,认真做事、用心做事才能把护理工作做好。在下一年里以优质护理服务活动为契机,创建护理服务品牌和护理文化,努力打造一个优质、高效的临床护理队伍,为我院向三级医院进升而努力
20XX年对于医院及我科来说都是一个转变、成长、奋进的一年。在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下,在医院各部门的密切帮助下,我本着"一切以病人为中心,一切为病人服务"的宗旨,圆满地完成了护理工作任务。我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强,护理质量得到进一步提高,病人满意度达96%以上,现将本人全年工作总结如下:
一、政治思想、医德医风:
1、按医院要求认真进行政治学习,严格遵守相关法律法规及医院各项规章制度,恪尽职守,全年无违法违纪行为。
2、认真学习了医德医风、护士素质规范,认真学习领会党的"十八"大精神。
3、同全科护理人员团结一心,分工合作,圆满地完成了工作任务,在各项护理工作上,充分发扬团队协作精神,全体护理同仁们不计个人得失,甘于奉献,充分发扬爱岗敬业的精神!
二、护理管理:
1、严格按照护士长工作手册开展工作,做到了年有计划,月有安排,周有重点,每月有小结,并针对好的方面提出表扬,不足的方面提出整改措施,并督促执行,评价整改效果,达到了持续改进的目的。
2、进一步强化安全意识及岗位责任意识、主动服务意识,全年全科无重大护理事故,
在积极学习后医疗服务的知识后完善了病员回访制度,有效地提高了病人的满意度。
3、进一步健全护理工作制度和各级护理人员岗位职责,按照国家诊疗规范整改重点专科建设单病种的护理常规,并严格执行各项规章制度及护理规范。加强了护理人员应知、应会的知识培训,并要求人人过关,尤其在查对制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理论和实践相结合。
4、加强了护理质量的环节控制,建立了科内护理质量控制小组,采取定期检查与随机抽查相结合的方式,每周有重点的检查护理质量情况,每月进行护理质量大检查一次,并与绩效考核结合。根据整体护理工作模式的要求,相对固定了责任护士,不同年资护士交叉排班,使工作互补,保证了护理工作质量。
5、组织每月召开了一次工休座谈会,征求病人的意见,对病人提出的问题给予了合理的回答,积极与相关科室协调处理,尽量满足病人合理的需要。
6、加强了医保病人和新型农村合作医疗病人的管理,随时查询病人的费用情况和一日清单制,及时与医生沟通,尽量将医保病人费用控制在规定范围内,避免违规事件的发生。
7、在运行病历和医嘱上,积极组织护理人员学习,要求人人掌握,尽快熟悉运行模式,确保了病区医生护士工作站工作顺利开展、运行。
三、临床护理:
1、在临床护理工作中,护理人员的主动服务意识明显加强。进一步强化主动服务意识,推出诚信满意温馨服务,努力做到"以人为本,以病员为中心",努力为病员提供更为优质的服务。
2、加强了基础护理和危重病人护理工作,分管病人的责任护士能够有效地运用护理程序为病人开展整体护理,对病人的健康教育普及率达96%,病人满意度高达95%以上,全年无重大护理并发症发生。
3、加强了病房管理,强化护理人员人人参与管理的意识,为病人提供更为安全、整洁、舒适的住院环境。
4、加强了消毒灭菌及隔离工作,规范了治疗室物品的放置规范,多次整理库房物资的保存方式。
5、护理文件严格遵守书写规范,进一步强化了护理人员主动学习护理文件书写标准的意识,并督促执行,保证了护理文件的规范性。对护理文件书写质量控制,将病床分管落实到人,要求每人自查所分管床位的病历,质控小组每周检查一次,护士长定期和随机抽查,确保护理文件书写质量,有效防范由于护理文件书写诱发护理纠纷的发生,对护士收集病员信息与医生有差异时,及时和医生沟通患者信息,保证医、护记录统一、准确。在检查过程中发现有缺陷,及时查找原因,认真分析,提出整改措施并督促执行。
6、急救物品的管理做到了定位、定数、定专人管理,要求班班交接,每班护士接班时不仅要检查急救物品的数量,而且还要检查急救物品的质量,每班使用后,及时补充,每周护士长大查一次,确保了急救物品的齐备完好,保证了应急使用。
7、在业务管理上,坚持了每月一次的护理业务学习及护理业务查房,坚持了床旁护理小查房,加强中医专科护理知识的培训和考核,逐步提高了护士们的理论水平和操作技能,为更好的培养内科专科护理人员打下了良好的基础。每月组织了中医"三基"护理理论知识考试,平均分XX分。加大了对中医基础知识的培训和中医技术操作的训练,为中医重点专科的建设找准切入点。
8、坚持中医特色护理的学习和运用,在记录和临床操作中体现中医特色和内容,确保病人的治疗及辩证施护及时正确的实施,保证护理质量。
9、20XX年全年护理质控项目均达到质控标准,护理质量得到了进一步提高。
过去的一年里,在院领导的关心和护理部主任的帮助支持下,在全科护理人员的共同努力下,使ICU的护理工作得以正常运行。现将一年来的工作做如下几方面总结:
一、完善病房设施,加强病房管理
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,病房环境要求较严格,要求医务人员与病人通道分开设置,在院领导的支持下,医务人员入口处增加了换鞋架将通道进行了有效阻隔。完善的设施离不开有效的管理,这一年中先后制定了:ICU贵重仪器管理制度,贵重药品管理制度等。做到物品定点定位放置,固定了仪器管理人员,药品管理人员和物资管理人员。
二、建立、健全、落实各项规章制度
ICU收集全院各科室以及外院转院的危重病人,医疗护理任务繁重,而我科的护理人员年龄较轻,资历浅,且ICU护士人员流动较大,因此制订了一套严格周密切实可行的制度常规,以保证ICU的护理工作正常运转。另外,护理工作文件不断修改和完善,增加了各项护理操作流程,冰箱使用管理制度等,制定制度的同时进行督促和检查,从而使ICU秩序井然有序,工作效能得以充分发挥。
三、提高护理人员业务素质,加强自身建设
由于ICU的工作性质及严格要求,护士始终处于病人治疗及观察的第一线。因此,护理人员的素质如何,将直接关系到ICU的工作效率。20XX年针对科室常见病、多发病组织全体护士每月2次集中大学习,每天交接班人员晨会小学习的形式加强专科知识教育,全年共进行业务学习百余次。并不断完善了科内护理常规和流程,加强了中医基础理论知识的学习,提高了护理人员的中医理论知识水平。同时加强中西医技术操作的练习,每月有计划的对科内护士分层级的进行护理技能考核,成绩均合格,对我科室两项中医专科操作(中药直肠滴入和拔火罐)进行考核,成绩均合格。
要做好ICU护士姐妹的领头雁,不加强自身学习是不行的,在繁忙的工作之余,我努力学习专业知识和熟练掌握操作技能,并在媒体和网络上查阅ICU相关资料学习和探索,以提高自己的管理水平和业务水平,此外,本年度还完成了护理本科的在职教育,取得了较好的成绩。
四、加强院感与消毒隔离工作
ICU是医院感染控制的重点科室。在过去一年里科内指定专人进行负责,每周在护理质控小组会议上将科室存在的问题进行反馈,并监督消毒隔离的执行情况。每季度组织全科护士进行院感理论知识学习,提高洗手依从性,加强“五个重要时刻”的管理,严格执行消毒隔离制度和无菌技术原则,一次性医用品按规定定时更换,对保洁人员进行了一般消毒工作的培训,有效控制院内感染的发生。
五、业务收入与存在的不足
20XX年度我科共收治病人64人次,比去年增加了19人,累计住院天今年科室累计收住危重病人143人,比去年同期增加了42人,增加了29%;床位使用率为69.02%,比去年同期增加了30%;床位周转次数为14.49,比去年同期增加了10%。抢救危重患者873天/124人次;其中机械通气411人次;气管插管(气管切开)护理752人次;输血235人次,输液7218人次,静脉注射(静脉穿刺)7388人次,肌肉(皮内、皮下)注射1029人次,灌肠153人次,口腔护理3536人次,导尿115人次,鼻饲5606人次,皮肤护理3536人次;吸痰护理9319人次,心电监护953人次;CVP监测1314人次,血糖测定4412人次,床旁血液透析31人次。科室人员严格控制成本,严格限制水、电及科内物品的消耗,把好收费关做到该收不漏。
存在的不足:
1、无专职医生不符合重症医学科的组建要求,也不符合“二甲”达标的要求。遇到专科性较强的抢救工作,经常得不到专科大夫的指导,容易埋下医疗纠纷的隐患。
2、护理人员理论知识不够全面:科室护理人员相对年轻,专科理论知识还不够扎实,导致工作时预见性不强,不能有的放矢的进行护理工作。
3、新技术、新业务:ICU属于医学发展最迅速的专业,在开展新技术、新业务方面步伐还不够快。
4、床位使用率过低在看病淡季,ICU连续一个月没有住院病人,经院领导同意对转入病人的主管医生一律给予50元补助,但接下来的几个月仍然没有多少病人。科室人员一致认为床位使用率低跟医院收治病人质量及无专职医生和部分临床科室主任思想认识有关,因为有时外面科室明明有危急重症病人,但ICU床位使用竟然是零。我们也一直在找自己身上的'不足,努力做到让病人满意让医生满意。
以上只是工作中不足之处的一部分,在20XX年工作中,我们将一如既往的严格要求自己,减少不足、完善各项工作内涵,同时,我们殷切的希望医院领导能一如既往的关心支持我们的工作,使ICU的工作得以更好的发展。
工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了最佳护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1—2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、"三八妇女节"举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
五、加强了院内感染管理
1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培养,对高危科室夏季如手术室、门诊手术室,每月进行二次空气培养,确保了无菌切口无一例感染的好成绩。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒,并记录,每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理,并记录,每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液(1:400消毒灵)拖地每日二次,病房内定期用消毒液拖地(1:400消毒灵)出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)。
6、手术室严格执行了院染管理要求,无菌包内用了化学指示剂。
7、供应室建立了消毒物品监测记录本,对每种消毒物品进行了定期定点监测。
六、护理人员较出色的完成护理工作
1、坚持了以病人为中心,以质量,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。
2、八月份在三病区开展整体护理模式病房,三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外,还深入病房与病人谈心。
3、全年共收治了住院病人2357个,留观125个,手术室开展手术2380例。急诊护士为急诊病人提供了全程服务,包括护送病人去拍片,做B超、心电图,陪病人办入院手续,送病人到手术室,三个病区固定了责任护士、巡回护士,使病员得到了周到的服务。
4、全院护理人员撰写护理论文30篇,其中一篇参加了全国第三届骨科护理学术交流。
七、存在问题:
1、个别护士素质不高,无菌观念不强。
2、整体护理尚处于摸索阶段,护理书写欠规范。
3、由于护理人员较少,基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
作为一名护士长,我现在的工作压力是比较大的,回顾过去一个月来的工作经历,我承受了很多,也对自己的能力有了深入的了解,做这份工作,让我感觉到非常的有意义,时时刻刻都在为自己的工作想着,有些时候我也会去给自己加油鼓励,再下一阶段的工作当中,保持好的心态,努力让自己成为一个有能力的人,四月份对幼儿园是非常宝贵的,一个月也是我工作当中进步大的一个月,相对而言,我比较去完成自己内心想做的事情,有些东西不是说说而已,也就这个来的护理工作,我总结一下。
我们做护理工作的人,最需要的就是一个责任心,也需要一个服务形态,本着病人为大的心态努力的去服务好每一位病人,认真地去落实好医院的各项规章制度,当然有些时候会遇到一些困难,但这些困难都不足以阻挡我们,我们要有一个好的状态,精神面貌时时刻刻都清楚自己的位置在哪里?有些事情并不是一蹴而就的,只要足够的时间跟耐心去提高自己,在未来的工作当中,我一定会尝试着去接受这些,我也会让自己静下心来,好好的去学会这些,作为护士长,我也看到了我们科室的同事们的进步,四月份我们是比较忙碌的,大家的表现也都比较好,在这样的工作的环境下面得到了很大的提升,自己也升华了很多,相对而言,是有很大的关系的,跟自己努力,有的时候也会去接受一些自己没有接触的事情,保持好的心态,在工作上面认真努力去回顾好每一天的事情,我愿意把这样的情况继续努力下去,继续提高,继续发扬光大。
回顾四月份当然也做了一些不好的地方,我在工作当中也是比较忙碌,同时有的时候会出现一些粗心大,这是我的一个问题,作为护士长,我这样的情况是非常不好的,有的时候会因为一个小小的粗心就引发大的问题,这很关键,也是我需要去及时纠正的地方,相对而言,我一定会让自己保持好的状态,努力的去执行好每一项工作规定,让自己在工作当中能够得心应手,能够本着端正的心态,有些东西不是说说而已,更多的时候是需要让自己得到一个好的规划,我认为在下一阶段的工作当中,我很有必要让自己,非常是一些新的工作方式,让自己的能力得到进一步的提升,管理好一个小小的团队,并不是说自己有多么的认真,一定要付出足够的时间和经历,我会做好这些的感激这一个月的经历,让我在工作当中又升华了不少。
时间过得很快,我从3月24日到内科至今已经接近1年了,由一名门急诊护士长到心内科护士长的转型,从6楼到4楼的搬家分科,搬家后上信息化系统,紧接着实行责任制护理,上中心监护站,诚信医院检查等等,回望过去,这一年是充实的,作为护士长我从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通,增强科室凝聚力!在这一年里在医院领导和护理部主任、科主任的指导、关心及支持下,在医院各部门的密切帮助下,本着“学习进取”的态度,较顺利的完成了各项护理工作。同时,积极投身于“诚信医院的复评”的活动中,对照标准,逐条逐项抓好各种工作,通过持续质量改进,有效的促进我科护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现将全年护理工作总结如下:
一、护理队伍的选择与培养
我们科室住院病人多,收治病种多、重病人多,成了护理工作三大特点:工作强度高,护患沟通困难,以至于护理难度大,基于这些原因,科室选择护士有以下条件:过硬的身体素质、敏锐的观察能力和较强的抢救能力。因此在护士的甄选方面有一定的局限性,好在各位领导和同事的理解和支持,让我们能坚持自己,有计划发展科室护理队伍,全年我科护理人员相对比较稳定,现在我科入编制护士有11人(其中2人休产假),其中护士9人,护师1人,1人护士证办理中。试用期未转正护士有4人。在护理梯队建设方面,形成了新老结合的良性态势。
二、护理工作管理方面
1、20xx年我院护理工作重点是推行责任制整体护理工作模式,为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。为了更好的开展护理工作,每个护士负责6—8个病人,注重年资新老、能力强弱的搭配,体现能级对应。全科护士也不断学习专科知识以利于各项护理及进行健康知识宣教,达到让患者满意、让社会满意。开展责任护理服务后,责任护士基本能够了解本病区病人的病情,能及时发现工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生,
2、进一步强化了安全意识及岗位责任意识、主动服务意识,使我科护理人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强,护理质量得到进一步提高,病人满意度达98%以上,比20xx年增长4%,全年全科无重大护理事故。
3、科室成立护理质控小组,每周对护理文书、科内所有药品、仪器、物质耗材、病区环境等进行督查,找出不足并落实到班到人,促进其及时整改并进行追踪。我也会定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
4、规范了各班工作流程,要求各班按工作流程及要求做事,交接班上实行口头、特殊事宜书面交接及床旁交接,要求上不清下不接,接班后发生问题由接班者负责。
5、做好基础护理,每天按时做晨晚间护理,保持病房的整洁,床单位实行7天更换1次,有血迹污迹及时更换,给患者营造一个良好的住院环境;沟通过程中使用尊称,不得叫病人床号,使病人感受到护理服务的改变,从而提高患者的满意度。
6、护士长坚持每天下病房深入病房,密切接触病人,从与病人的沟通与交流中,把握病人动态变化,收集护理工作信息,查找安全隐患与不足。以利于及时反馈及整改。
7、在院感方面,每周定时进行消毒液更换及监测,消毒液浓度全年均合格;病房不定时进行消毒、对乙肝结核等传染病房每天进行空气消毒,未发生交叉感染;医疗垃圾均严格按照规定实行分类处理;各种院感记录本均按时记录。
8、每月中下旬邀请住院病人或家属开工休座谈会,听取病人及家属的宝贵意见,对提出问题及时给予答复并落实解决,对科室不能解决的问题及时上报解决,起到了良好的效果,得到了病人及家属的一致好评。
三、提高护理团队的专业素质
全年进行了护理专科知识学习12次,均由本科护士自己备课讲课,以利于提高护士的学习积极性及加深印象,护理查房12次,由责任护士准备所查病人的基本资料,每人发言提出护理诊断护理措施及结果,疑难或死亡护理病例讨论8例,由责任护士或护士长主持,讨论在病人住院期间护理存在的问题及整改措施,大家都积极参与发言讨论,大大的提升了护士的专科护理知识,促进了我科护士的成长,并进行了3次专科理论知识考试,成绩较好。
四、一年来我科的护理工作由于院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,在护理质量、职业道德建设上取得了一定成绩,但也存在一定不足,有待进一步改善:
1、责任制护理仍然还处于初级阶段,20xx年将逐步升华责任制护理的内涵,让病人真正得到全面、全程、专业、人性化的护理服务。
2、护士的专业素质还有待提高,护理文书的书写欠内涵,继续进行专科知识培训,只有专科知识提升了才能知道该观察什么该写什么。
3、基础护理不到位,如一级护理病人未能得到一级护士的服务,仅次于日常工作。
4、主动服务意识不浓,医、护、患沟通不是很到位,增添了一些不必要的误会。
5、对新护士带教不够重视。
6、管理方面还需进一步提高,缺乏创新。
7、需提高三心:即责任心、耐心、细心。
8、医护、护患关系还有待改善,进一步增强凝聚力及信任感。
9、医护人员节约意识不浓,存在浪费现象。
五、20xx年护理工作计划。
20xx年科室护理工作根据护理部的工作计划和科室20xx年的工作情况,紧紧围绕“以病人为中心”的服务宗旨,在做好护理安全管理的前提下,以提高科室护理人员素质,夯实基础和护理质量的持续改进为目的。狠抓计划落实;作好质量控制;积极创新改善服务措施,提高科室护理服务质量,具体计划如下:
一、工作目标。
以患者满意为总体目标,夯实基础,巩固成果,以病人的要求为工作起点,以病人满意度为工作终点,全面落实以病人为中心的各项护理工作。进一步深化责任制整体护理服务工作,提升服务内涵,持续改进护理质量。
二、工作措施。
(1)继续实行责任制整体护理工作模式。
加强护患沟通,因为护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件,要求责任护士病人入院3天内进入院阶段宣教,住院阶段的宣教要及时根据病人情况进行宣教并帮助病人解决问题,包括健康教育、了解患者的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,出院宣教在出院的前一天进行宣教。所有的内容均要求记录在健康教育实施、评价记录表上。责任组长及护士长每周会定期或不定期对责任护士的管床情况进行抽查并建册记录,不足的地方及时整改并追踪入考核。
(2)完善护理文书记录,减少安全隐患。
重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,每月科内进行护理文书点评及讨论,并向兄弟科室及护理部请教,明确怎样才能书写好护理文书,以达到既体现综合护理问题记录,又体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
(3)加强护理安全监控管理。
继续定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。充分发挥护理质量控制小组的作用,每周对病房管理、基础护理、护理安全、护理文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查,对存在的问题立即指出并要求及时改正。并每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈的缺陷进行综合分析,组织护理人员召开安全分析会及护理差错及缺陷、护理不良事件的原因分析讨论会,吸取教训,提出防范措施与改进措施,针对反复出现问题的人或事提出惩罚及整改意见,杜绝差错事故的发生。每周二、五参加科主任查房,并且虚心听取医生对护理质量的意见,积极配合医生工作,使病人满意的来满意的出院。
(4)不断总结,提高护理质量,增加病人满意度。
每半月召开一次护士工作会,每位护士汇报工作情况与感想;每月定时或不定时进行病人满意度调查,认真听取患者对责任制护理工作的意见和建议;每月定期召开工休座谈会,认真听取病人及家属的意见及建议,对存在的问题及时反馈,提出整改措施,不断提高护理质量,提高病人的满意度。对我们不能解决的问题及时上报相关部门及时解决。
(5)护士实行绩效分配。
1、分配原则。
效率、质量优先,按劳分配。
2、分配依据。
工作岗位责任、责任心、工作质量、患者满意度、绩效考核结果等进行分配,并且奖金分配透明化,实时做到公平公开的原则。具体实施如下:
1、对每月质控小组定期或不定期质控检查的结果、护士长交叉查房结果及护理部督查结果均落实到班到人进行绩效考核扣分,以起到督促的作用。
2、对护理缺陷及差错根据情节严重程度给相应的处罚。
3、对客服部回访点名表扬的护士给予加分及每人次奖励10元的激励。
4、对护士长查房时病人口头点名表扬的护士给予加分及每人次奖励10元的激励,
5、对业务学习内容及要求掌握的基础知识内容进行抽问,并一季度理论考试一次,成绩纳入考核。
6、护理基本技术操作定期进行操作考试,并纳入考核。对病人的投诉根据情况给予扣分及扣罚奖金处理,并上报护理部。每月底综合以上的考核给予汇总后做出奖金分配明细在值班室给予公示,对有异议的及时给予讲解,如大家均无异议签名后给予上交财务处。
(6)严格消毒。
使合格率达100%,严格执行无菌操作技术,对违反无菌操作技术的人和事给予及时纠正,防止院内感染。加强专科内涵建设及严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。
(1)每月的业务学习仍然由科内护士轮流自己备课讲课、护理查房、疑难及死亡病例护理讨论由责任护士介绍病人的基本情况,护士长主持。大家一起提出问题进行讨论,对操作的问题进行整改,避免发生护理缺陷。
(2)简化晨间集体交班,强化床头交班内容。利用床头交接班时间,护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进行床旁专科理论知识讲解,并采取有效干预措施。并利用科晨会或空闲时提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
(3)每季度对科内护士进行专科知识理论及操作考试,促进其被动学习。
(4)督促护理人员认真执行护理常规,护理制度,护理操作规程和病情观察,定期进行急救知识培训,使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。
(5)注重新护士的培养,对新工作的护士严格要求,制定切实可行的新入护士培训计划,选择经验相对丰富、责任心强的护士作为带教老师进行一对一的带教工作。采取分段、分层次进行培训,结合护理部的培训计划对护士进行护理技术操作培训及考核。进行专科护理操作培训和应急能力的培训,进一步提高护理专科业务水平。合理利用科内的人力资源,我科的护理工作繁重,我会根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源,合理排班、弹性排班,增加高峰期的上班人数,全科人员做到工作需要随叫随到,以达到保质保量的为病人提供满意的护理服务。
以上就是我作为护士长的工作总结,如有不足的地方,请多多指教!
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