基本公共卫生服务项目》规定的基本公共卫生服务,包括建立居民健康档案,开展健康教育,0—6岁儿童系统管理,孕产妇健康管理,老年人健康管理,高血压患者健康管理,2型糖尿病患者健康管理,重型精神疾病患者管理,传染病及突发公共卫生事件报告和处理,卫生监督协管及婚前保健工作;现将各项公共卫生服务工作的完成情况总结如下:
一、居民健康档案工作:我们以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性
病人等人群为重点,在自愿的基础上,通过上门、电话随访服务等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止20xx年8月31日止,我辖区20xx年上半年累计建档共3950份,建档率达95%以上。其中65岁以上老年人累计建档296份;高血压病人累计建档152份;糖尿病人累计建档27份;精神病病人累计建档4份;孕产妇累计建档44份;0—6岁儿童累计建档605份。并按要求录入了居民电子健康档案系统。
二、健康教育:针对健康素养基本知识和优生优育及辖区重点健康问
题等内容,通过板报,为乡村居民提供了健康教育宣传信息和健康教育咨询服务,设置健康教育宣传栏定期的更新内容,通过进行健康指导和宣传干预,很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯,真正做到疾病从预防开始。
三、0—6岁儿童健康管理:为了很好的对0—6岁儿童进行健康管理,我站逐步开展了对新生儿一周内进行一次新生儿访视,及儿童保健系统的健康管理。截止20xx年8月31日止,上半年累计建档共688人。
四、孕产妇健康管理:
按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定,每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止20xx年8月31日止,已为怀孕xx周之前孕产妇累计建册44人,随访管理孕产妇44人,进行产后访视39人。
五、老年人健康管理工作:
1、综合建立居民健康档案对我村65岁及以上老年人进行管理,并对所有登记管理的老年人免费进行了一次健康体检检查。包括(血液常规检查、空腹血糖监测、尿常规检查、及心电图测试等相关体检项目)。截止20xx年8月31日止,65岁以上老年人累计建档296人;并按要求录入了居民电子健康档案管理系统。
2、开展老年人健康干预:对发现已确诊的高血压及2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素的且未纳入其他疾病管理的居民进行定期的随访,并告知该居民一年后进行下一次的免费体检。
六、慢性病管理工作:
1、为有效的预防和控制高血压、糖尿病等慢性病;对我村民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案;并开展了慢性病的随访管理及康复指导工作,掌握我村慢性病病人的发病、死亡和现患情况。
2、通过开展35岁以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压、空腹血糖和健康档案建立过程中测血压、测血糖等方式发现高血压、糖尿病等慢性病患者。对已经确诊的慢性病患者进行登记管理,并提供面对面的每三个月一次的定期随访,随访过程中进行询问病情、测量血压、空腹血糖等检查;对用药饮食、运动、心理各方面提供健康的指导。截止20xx年8月31日止,高血压病人累计建档152人,糖尿病人累计建档27人。并按要求录入居民电子健康档案管理系统。
七、重性精神病管理:
对辖区内已经确诊的2例重性精神疾病患者进行了每三个月一次的家庭随访;并对其家属开展了家属日常疾病护理的相关教育。
八、传染病防治:
对及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容。截止20xx年8月31日止,已上报传染病例报告8例,并配合了专业机构的治疗管理为传染病的防控起到了积极的作用。
九、汇总工作中存在的不足情况如下:
纸质档案及电子档案还需要进行逐步的完善;慢病人群上门随访跟踪服务的不够及时;辖区内孕产妇的体检率偏低;高血压,糖尿病的体检筛查力度尚需进一步提高。
十、总结卫生室下一步的工作安排:
1、要切实加强对公共卫生服务工作的领导,健全工作机制,强化工作职责,及时分析汇总上报项目实施情况,发现问题及时采取有效整改措施,确保公共卫生服务项目工作的全面有序健康发展。
2、逐步完善并提高居民健康纸质档案及电子档案的质量。
3、加大宣传力度,提高健康意识。结合实际,开展有针对性的宣传活动,目的是做到无病早防,有病早治,促使广大群众积极主动的参与。
4、是以健康教育为手段,真心服务百姓为目的,卫生所工作人员通过健康教育和上门随访服务,向老百姓提供一些有用的卫生知识,促进沟通,让老百姓明白国家为全县居民健立健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和3岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等;都是国家为居民免费提供的卫生服务。
5、努力的促使全乡村居民,知道自己都能享受到那些国家免费提供的卫生医疗服务,整体的提高老百姓的健康意识,自觉的接受公共卫生服务。
20xx年中心工作在区卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》,加强内部管理,狠抓基本公共卫生服务项目工作,全面开展基本医疗护理工作以促进基本公共卫生工作。充分调动员工的工作积极性和主动性,适时调整了人员配置,优化组合,使得中心各项工作取得了较好的效果,现将我中心20xx年工作总结如下:
一、加强领导、定期督导
依据年初制定的工作计划,基本公共卫生服务项目和基本医疗护理工作按计划运行,并结合中心实际,成立中心基本公共卫生服务项目及基本医疗考核、指导领导小组,定期或不定期对中心及站、村卫生室进行检查、督促、指导各项工作。全年共督导检查中心8次,站及村卫生室10余次。
二、强化培训、提高业务、
中心全年进行公共卫生服务项目工作和基本医疗、护理等工作的培训15次,考试4次。不断提高公卫、医疗、护理人员的业务能力。并送xx名医护人员到xx区人民医院培训4个月,送1人到xx人民医院进修彩超。
三、基本公共卫生服务项目工作开展落实情况
(一)居民健康档案管理
中心共建立居民健康档案13077份,其中高血压管理档案956份;糖尿病管理档案337份;新建儿童保健管理档案354份;新建孕产妇管理档案1xx份;重性精神疾病管理档案35份;老年人管理档案xx95份。截止目前,健康档案建档率达到84.7%。
(二)健康教育
我中心紧紧围绕公共卫生服务项目为基础,以及预防、保健、慢性病人管理为重点。中心门前醒目位置设立宣传栏,根据上级工作要求及不同季节进行健康教育宣传。进一步加大健康教育工作力度,并将健康知识讲堂深入到学校、工厂、农村,截止目前累计举办健康教育知识讲座11次和健康教育宣传活动20次。发放各种健康知识宣传单2万余份。利用入村及工厂开展的布鲁氏菌病筛查工作之际,进行布鲁氏菌病防治知识面对面宣传943人次。
(三)预防接种
对辖区内354名0—6岁儿童建立预防接种证和接种卡,截至目前开展了33次预防接种门诊工作,更好的使我辖区儿童能及时进行预防接种,截至目前接种率为96.1%。在接种过程中,未出现过异常反应。
(四)儿童健康管理
加强了对辖区内0—6岁儿童管理工作,对354名儿童建立儿童保健手册。按照2011版服务规范要求共对327名儿童进行免费体检工作工作,并及时将随访情况进行电子档案信息及纸质档案的录入工作。
(五)孕产妇健康管理
对辖区内1xx名孕产妇建立保健服务手册,加大了宣传国家降消项目住院分娩好处以及多项免费检查政策,今年上半年共对全镇84名孕产妇进行了产前检查,产后访视74人次,并及时将随访情况进行电子档案信息及纸质档案的录入工作。
(六)老年人保健
对辖区内65以上老年人建立健康档案xx人,截至目前老年人免费健康体检645人次,健康体检年度完成率达到74.6%。为海联社区老年人
免费健康体检152人次,海东社区老年人免费健康体检47人次,合作村老年人免费健康体检17人次,互助村老年人免费健康体检11人次。
(七)慢性病管理
对辖区内35岁以的人群的高血压和二型糖尿病筛查工作,在去年的基础今年上半年共筛查出高血压、糖尿病患者17人,并先后进行了随访管理,管理原发性高血压患者956人和糖尿病患者337人并进行面对面随访工作,共随访3979次。高血压患者免费体检436人次,糖尿病患者免费体检81人次。
(八)重性精神病管理
根据基本公共卫生服务项目的工作要求,将重型精神病患者纳入健康管理档案,并对已发现的重型精神病患者进行随访工作,共随访35人。
(九)传染病及突发公共卫生事件报告和处理
我中心认真贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件急条例》,拟定了传染病分检办法,检出的传染病送到相应的医院和科室诊治。坚持了门诊登记和疫情自查制度,建立健全了疫情报告制度。并积极配合海拉尔区疾控加强死因调查和传染病的防治工作。截至目前上报传染病例7例,无漏报迟报发生。转诊结核疑似病人2例,督导管理结合化疗病人1例。
(十)卫生监督协管
建立各项基本资料,认真按要求开展巡查工作和信息上报工作。
四、基本医疗
二、工作中存在的亮点
1、全科团队开展家庭医生式服务及签约服务,签约居民中65岁以上老年人、高血压、糖尿病、孕产妇到中心做血常规、尿常规、肝功、肾功、
血糖、血脂、心电图、B超、X线检查享受相应检查费用的8.5折。(现金支付,不刷卡)
2、对管理的高血压、糖尿病、肿瘤、重性精神疾病患者,除每年提供20xx版规范要求体检项目外,还免费提供血糖、血脂、肝功、心电图的`检查。
三、工作中存在的问题
我中心基本公共卫生工作从总体上已经步入了正常运转的轨道,但从考核、督导情况来看,仍存在一些问题和薄弱环节,归纳起来,主要有以下几个方面:
一是组织功能发挥不到位。特别是个别村卫生室乡村医生在基本公共卫生服务项目工作中配合不够,在一定程度上影响了工作质量。
二是措施不够扎实。各村卫生室虽然都积极地开展了基本公共卫生服务工作,但督导发现个别村卫生室的工作流于形式,在档案建立、儿保管理、妇保管理、慢性病随访等方面工作滞后。
三是健康教育工作有待加强。个别村卫生室健康教育宣传柜宣传资料混乱、不全,质量较差。
四是慢性病管理和老年人保健工作尚需规范。慢性病人管理有的随访不及时;有的在随访的同时未做随机血糖检测;有的未对辖区慢性病患者的健康问题进行分析及实施干预措施和效果评价。
五是妇幼工作中存在的不足:个别妇幼人员责任心不强,不能及时发现服叶酸人员,致使个别服叶酸人员叶酸发放不及时;不能及时随访辖区增补叶酸人员的叶酸服用情况,影响了叶酸服用的依从率;辖区部分孕妇的流动性较大,对管理工作带来不便。
20xx年,我院在市卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》,认真贯彻落实《敦煌市城乡基本公共卫生服务均等化实施细则》以及卫生局相关文件精神,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,取得了较好效果。现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报,请各位领导对我社区公共卫生服务工作提出宝贵意见。
(一)居民健康档案工作
一是领导重视,搞好综合协调。为迅速落实建档工作,我院多次向村委会等基层管理组织进行协调与沟通,并得到了大力支持,使村委会对居民健康档案工作十分重视,每个村组都安排专人负责协助建档工作。
二是加强组织领导,落实工作责任。为确保居民健康档案工作的顺利进行,我院专门成立了由院长张永盛同志任组长的吕家堡社区服务中心,下设五个工作小组,由各组组长负责各个村组居民健康档案管理工作,制定了操作性强、切实可行的实施方案。并与绩效考核相挂钩。
三是加大宣传力度,提高居民主动建档意识。为提高辖区居民主动参与建档意识,我院大力宣传,发放各类宣传材料,力争让每一名社区居民了解建立居民健康档案的必要性,积极主动配合医务人员顺利完成居民健康档案管理工作。同时,印发责任医生联系名片,注明责任医生姓名、联系电话等,便于提供服务、接受监督。
四是加强人员培训,强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成,我院对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训,让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性,熟练掌握自己的本职工作和建档程序。
截止20xx年5月底,累计建立家庭健康档案纸质档案2221户,7871人,建档率为95.6%,并不断完善纸质居民健康档案,同步录入华东居民电子健康档案管理系统。
(二)老年人健康管理工作
根据《敦煌市城乡基本公共卫生服务均等化实施细则》及敦煌市卫生局要求,对辖区的老年人积极开展了健康管理服务。
一是结合建立居民健康档案对辖区65岁及以上老年人进行登记管理,对所有登记在册的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及血、尿常规、肝功、肾功、血脂血糖、心电图等检查。综合评估检查结果,对老年人健康状态进行评价,提出中医干预措施,并提供了自我保健、中医养生保健及伤害预防、自救等健康指导。二是开展老年人健康干预。对已确诊的高血压、冠心病、2型糖尿病等八类慢性病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险
因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访,并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。
截止20xx年5月底,我院共登记管理65岁及以上老年686人。健康体检工作正在有序进行中。并按要求录入居民电子健康档案管理系统。
(三)慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《敦煌市城乡基本公共卫生服务均等化实施细则》及市卫生局要求,我院对我社区高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康管理档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导、中医养生保健等工作,掌握辖区内高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。
1、高血压患者管理
一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压、居民诊疗过程测血压、健康体检测血压、健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
二是对确诊的高血压患者进行登记管理,发放《高血压防治手册》,居民联系卡,并提供面对面随访,每一季度随访一次。每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。并推广使用简单的中医实用技术,对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗,减少或解除他们的病痛,提高他们的生活质量。
三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查、心电图和随机血糖测试等)。
截止20xx年5月底,我院共登记管理并提供随访高血压患者为797人。累计随访xx68人次,随访率为85.8%。并按要求录入居民电子健康档案管理系统。
2、2型糖尿病患者管理
一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖、建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。
二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理,发放《糖尿病防治手册》,居民联系卡,并提供面对面随访,每一季度随访一次。每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。并推广使用简单的中医实用技术,对慢性病进行早发现、早诊断、早治疗,减少或解除他们的病痛,提高他们的生活质量。
三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查、心电图和空腹血糖测试等)。
截止20xx年5月底,我院共登记管理并提供随访的糖尿病患者为71人。累计随访xx2人次,随访率为85.9%。并按要求录入居民电子健康档案管理系统。
3、精神病患者管理
将辖区内xx名精神病人纳入社区管理,对xx名精神病患者定期随访,管理率为100%,并按要求录入居民电子健康档案管理系统。对出现病情变化、反复者,及时联系住院治疗;定期到社区康复中心,对病人及家属进行康复指导。
(四)健康教育工作
严格按照健康教育服务规范要求,认真贯彻落实市卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。统一制作健康教育宣传栏,张贴健康教育宣传画报,结合创建工作,责任医生深入村组、农户、学校及公开场合,开展多种形式的健康教育活动。各村责任医生定期针对重点人群、重点疾病和主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。
今年上半年共举办各类知识讲座和健康咨询活动9次,发放各类宣传材料1000余份,更换宣传栏内容5次。内容有疫苗接种、艾滋病防治知识、孕产妇保健知识、高血压、糖尿病、冠心病等慢性病防治知识、手足口病防治知识、人感染H7N9禽流感防治知识、麻疹防治知识、结核病防治、二类疫苗推介、上消化道癌早氶早治、夏季肠道传染病、春夏季常见流行病防治及中医实用技术推广等。
(五)孕产妇及儿童系统化管理
一是规范孕产妇系统化管理工作,提高保健服务质量。建立孕产妇保健卡及保健册,结合社区服务下队,进村入户对辖区内的孕产妇进行摸底,按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行检查和保健指导。及时发现高危情况,以确保母亲安全。同时,严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理,确保孕产妇安全。截止今年五月,全乡产妇共27人,管理25人,管理率为92.5%。高危产妇6人,检出率100%,高危住院分娩6人,住院分娩率100%。
根据国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)要求及学习县20xx年基本公共卫生服务项目工作责任书具体要求,为了进一步做好此项工作,我院先后多次组织职工学习了上级下达的有关文件内容,并依据本院工作实际做了以下具体工作:
一、领导重视,组织有力
1、研究制定了XXXX镇《公共卫生工作制度》、《居民健康档案管理制度》、《公共卫生服务长效机制》、《20xx年XXXX卫生院公共卫生服务计划》成立了《XXX卫生院公共卫生管理工作领导小组》。于各社区卫生服务站签订了《20xx年卫生工作目标责任书》、《20xx年基本公共卫生服务项目工作责任书》。
二、公共卫生工作稳步推进
1、居民健康档案规范有序
根据工作性质将居民健康档案进行了分类管理,即高血压患者人群的档案管理、糖尿病患者人群的档案管理、精神病患者人群的档案管理、0—3岁儿童的档案管理、4—6岁儿童的档案管理、65岁以上老年人档案管理及健康人群档案管理,并根据掌握的居民信息对居民档案进行了及时更新。
2、业务技能培训全面展开
为了提高职工公共卫生服务水平,全面落实全员职工业务技能培训计划,我院先后选送2名职工前去上级医疗单位进修深造,其他在职人员在组织培训的基础上,加大对网络培训和自学的管理,(每周一为网络学习日)上半年除了组织全体职工进行慢性病知识讲座外,还利用网络教育,职工业务学习测试等形式,加大了对职工业务学习的监管,通过一系列的努力,进一步提高了广大职工对公共卫生服务工作中重点人群防治知识的了解和掌握,为今后有效开展公共卫生服务打下了坚实的理论基础。(具体业务学习情况由毛军伟医师统一管理)
3、健康教育工作扎实开展
在开展健康教育工作方面我院采取三步走工作模式,使健康教育工作常态化。其一是与慢性病管理要求相结合,(每季度第一个月为集中体检阶段、第二个月为入户随访阶段、第三个月为电话随访阶段)其二是利用讲座、板报、宣传栏、发放或张贴宣传品原始方法。其三是利用患者就诊时机进行健康教育。
根据慢性病管理要求,我院各社区卫生服务站充分采用健康教育三步走工作模式,紧紧抓住集中体检时机对辖区慢性病患者进行慢性病知识讲座,1—5月各社区共进行了6次专题讲座,参加人员486人次,利用入户随访和电话随访时机,对重点人群进行面对面健康教育,使居民健康教育受益面有了更大提升,1—5月共发放公民健康教育手册596份。
4、慢性病防治工作进展有序
各社区卫生服务站工作人员,根据工作计划要求于第一季度对本社区重点人群(高血压、糖尿病、精神病人群)进行了随访、监测,共监测高血压患者1023人、糖尿病患者304人、精神病患者xx人。
其中高血压患者复检率100%、糖尿病患者复检率100%、精神病患者复检率100%。
5、强化免疫活动进展顺利
为了圆满完成第4轮、第5轮适龄儿童脊髓灰质炎疫苗的强化免疫工作,确保工作顺利开展,我院在充分利用社区卫生服务资源的同时,抽调15名卫生院工作人员组成6个工作组,在走街串巷入户宣传的同时,加强与校区领导的联系,为完成此项工作奠定了组织基础,两轮共接种脊髓灰质炎疫苗xx733人份,接种率100%,顺利通过了上级单位领导的抽查验收,圆满完成了工作任务。
6、计划免疫工作和妇幼保健工作扎实进行
计划免疫工作和妇幼保健工作自20xx年下半年接管以来,为了加强对此项工作的组织领导,成立了妇幼保健科和预防接种科,通过竞骋上岗的方式,选定专人负责此两项工作,现在各项工作以逐步步入正轨,具体资料详见相关科室档案。
为切实做好我镇基本公共卫生服务工作,我院在上级部门的关心支持下,在院领导高度重视及全体医务人员、村医生的共同努力下,20xx年1月以来我们把夯实基本公共卫生服务工作作为卫生院工作重中之重,以目标人群建立居民健康档案,围绕基本公共卫生服务十三个项目为工作目标,取得了较好的成绩,现总结如下:
一、公共卫生各项目工作主要成绩
(一)健康教育工作
卫生院制作健康教育宣传栏2板,上半年各更新6期;每个村卫生室制作健康教育宣传栏1板,上半年更新3期。全年印刷7种健康教育宣传资料共21000份进行发放宣传,制作了xx种健康知识影像资料进行播放宣传,开展了3次公众健康咨询活动,举办了6期健康教育讲座活动。
通过以上有效的健康教育工作实施,全镇群众得到卫生知识宣传的人次达到20000人次,广大群众的卫生知识知晓率达80%以上。在全体责任医生的共同努力下,通过不断进行健康指导和健康干预,使群众改变了不良的卫生习惯和行为,大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。
(二)建立健康档案工作
为辖区内常住居民建立健康档案总数xxxx2人,其中0—36个月儿童建档1039人、孕产妇建档223人、老年人建档751人、高血压患者建档xx6人、二型糖尿病建档16人、重性精神病患者建档22人、镇直人口建档xx73人、其他人群建档18987人。
(三)重点人群的健康管理工作
1、共为1039名0—36个月婴幼儿建立儿童保健手册,开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务;按要求进行体格检查和生长发育监测及评价,开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
2、为223名孕产妇建立保健手册服务,开展5次孕期保健服务和2次产后访视,主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务,了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
3、为751名65岁以上老年人登记并建立健康档案。每年开展1次老年人健康管理,包括健康体检、健康咨询指导和干预;生活方式和健康状况评估,
包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况;告知健康体检结果并进行相应干预;对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
(四)预防接种服务工作
为全镇3916名0—6岁适龄儿童接种xx种国家一类疫苗服务,包括:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等,接种率达95.67%;免费建立预防接种卡、证、簿;采取多种方式通知儿童监护人,告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。发现、报告预防接种中的疑似异常反应,并协助调查处理。
(五)传染病报告和处理服务工作
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例106例,参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;积极配合专业公共卫生机构,对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。
(六)慢性病管理
为35岁以上居民到卫生院就诊时实行免费测量血压、检测血糖服务;对468名高血压病人和19名2型糖尿病人年内进行了2次的面对面随访和1次较全面的健康检查。对患者进行病情询问、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。
(七)重性精神病患者管理服务
为辖区内34名诊断为重性精神病患者建立健康档案,年内进行了2次随访,在每次随访的同时进行康复和治疗指导。
二、具体做法
1、加强领导,健全制度,规范行为。
根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》,制定了本乡镇基本公共卫生服务项目实施方案,成立了基本公共卫生服务项目工作领导小组,根据各自的分工,全面开展工作。同时根据基本公共卫生服务的内容和要求制定了责任医生工作考核制度,提高了责任医生的工作责任心、积极性,为完成年度工作目标打下了坚实的基础。
2、成立机构落实人员
卫生院成立公共卫生科,落实工作人员,把公共卫生服务十三大项目工作分解落实到相关人员,确保每个项目有专业人员把关开展工作。同时院内各科
室密切配合、协调共同完成有关工作。
4、组织有关人员进行业务知识培训
组织了本院有关科室人员进行项目知识培训,按《国家基本公共卫生服务各项目规范》的有关知识和要求组织学习,使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。
5、实行多种办法确保目标实现
以建立居民健康档案为工作重点,采取多种方式开展工作:
1)小孩预防接种时进行体检建档。
2)患者到卫生院就诊时面对面询问和体检建档。
3)卫生院组织医生深入村为群众进行健康检查建档。
4)村医生上门为群众体检服务进行建档。通过采取这些有效的工作方法,使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实。
三、主要存在问题和整改措施
部分居民健康档案不规范,项目填写不完整;居民健康档案以户为单位的建档没有全面落实;慢性病人的健康干预、健康指导不够到位,健康档案的电脑输入工作进度慢。
针对存在的问题,下一步在继续巩固取得成绩的基础上进一步把公共卫生工作抓实抓牢,切实加强领导,进一步健立健全各项规章制度,规范责任医生的工作行为,加强他们的责任心,提高他们的工作积极性和待遇。同时要加强对责任医生的业务学习,提高他们的业务水平,开展多种形式的培训,重点培训公共卫生工作的要点,如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预,这样才能更好地完成工作作任务。
今年,我们按照公共卫生服务目标要求,以预防保健、健康教育和慢性病管理为主导,以医疗服务为本职,发挥了社区卫生服务站的“六位一体”功能,同时按照一体化管理的相关要求,圆满地完成了下达的目标任务,现将今年的工作总结如下:
我社区现有人口人,居民户。服务站工作人员人,其中女乡医常工作中,我们以预防保健工作为主要的工作任务,一是扎扎实实地做好计划免疫工作,预防接种及时率在80%以上;二是加强健康教育工作,健康教育资料发放率达90%以上,家庭健康档案建档率达90%以上;三是加强慢性病管理工作,非慢传染病患者建档率符合规定要求。建立健康档案和慢病档案是一项耗时费力、填写内容繁多,数据要求精确的文字工作,同时又要进入微机管理,工作量相当大,我们也都一一地完成了预定的工作目标。医疗服务是我们乡村医生的本职工作,尽管公共卫生服务占去了
我们一定的时间,但是医疗服务工作一刻也不可以停顿。在医疗服务方面我们注重以下两个方面,一是注重医疗服务质量,做到接待病人要热情,诊断疾病要细心,治疗病痛要对症;二是注重医疗安全工作,根据服务站的技术力量适度收治病人,对不应治疗的病例或诊治不了的病人做到及时转送服务中心接受治疗。严格控制服务站以外的静脉输液,配齐一般的急救药品,严格查对制度,确保医疗安全,在医疗服务过程中尽最大的努力,让群众满意。
回顾以上的工作,虽然做了大量的工作,我们把自己的精力都放在人民的健康事业上,但是也有不足的地方,有些方面与上级的要求还有差距,因此,我们还要加倍的努力,让我们的工作更好地为人民健康服务。
20xx年,社区在卫生局的正确领导下,严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20xx年版)》认真贯彻落实《鹤壁市20xx年基本公共卫生服务项目工作方案》以及上级工作要求,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动社区工作人员的积极性和主动性,取得了较好效果,现将社区基本公共卫生服务项目工作总结如下:
(一)居民健康档案工作
根据《20xx年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求,我社区认真完成健康档案工作:
1、为确保居民健康档案工作的顺利进行,我社区专门成立了由社区主任任组长的居民健康档案工作领导小组,分片对口,加强整个健康档案工作组织领导,制定了操作性强、切实可行的实施方案,加大宣传力度,提高居民主动建档意识。
2、为提高我辖区居民主动参与建档意识,我社区大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案。
3、加强人员培训,强化服务意识。通过今年社区全体工作人员的共同努力,建立健全健康档案,截止到20xx年xx月新华社区总人口27715人,建立纸质居民健康档案共27715人,录入居民健康档案系统27715人档率100%,合格率100%,全年新建档建303人。
(二)老年人健康管理工作
根据《根据20xx年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求,我社区开展了老年人健康管理服务项目。
结合建立居民健康档案对我社区65岁及以上老年人进行登记管理,并对所有登记管理的老年人进行一次健康危险因素调查和一年一度的免费健康体检,并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。全年共管理65岁及以上老年2737人。其中免费体检人数2568人,体检率94%。
(三)慢性病管理工作
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病,根据《20xx年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求,我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案,开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作,掌握我社区高血压、2型糖尿病等慢性病发并死亡和现患情况。
1、是通过开展35岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。
2、是对确诊的高血压、糖尿病患者进行登记管理,并提供面对面随访和电话随访,每次随访询问病情、测量血压,对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。
3、对已经登记管理的高血压、糖尿病患者进行一次免费的健康体检,含一般体格检查和随机血糖测试。
截止年底,我社区共登记管理并提供随访高血压患者为863人,规范管理840人,糖尿病健康管理人数311人,规范管理人数296人,并按要求录入居民电子健康档案系统。
(四)健康教育:
为了加大辖区居民对健康知识的了解,我们社区每个工作日都组织人员到辖区开展健康教育宣传,张贴条幅、宣传画、设立健康教育咨询台等,向居民讲解健康教育宣传知识,每到之处都受到了居民的好评。截止到xx月,社区共开展咨询、讲座20余次,受咨询人员3000余人,发放资料5000余份。
(五)预防接种:
1、20xx年社区高度重视预防接种工作,接种日按日接种,我们对应种未中儿童进行电话通知,和飞信提醒等,大大提高了接种率现辖区内共管理0—6岁儿童968人,儿童建证建卡率达到99%以上,现在各项疫苗接种率均在95%以上。新华社区全年应种接种剂次合计2453,实种剂次合计2135,入保儿童73人。
2、按照市区卫生局的要求以及省卫生厅的统一部署,我社区在2013/20xx年度继续开展脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动,经过强化免疫领导小组和社区工作人员的共同努力,圆满完成了此次强化服苗查漏补种任务,顺利通过了上级部门的快速评估组的验收。此次活动查出脊灰应种儿童16人,实种16人,接种率100%。麻疹应种儿童4人,实种4人,接种率1005。
3、我接种门诊在留观室开展妈妈课堂,利用电视循环播放预防接种、儿童生长发育、健康保健等知识,全年共开展妈妈课堂30余次,参加人数400余人,使儿童家长在孩子留观的时候能学到很多对孩子有用的东西,对预防接种的宣传起到了很好的效果。并且我社区人员在全市开展的妈妈课堂比赛中获得集体一等奖。
(六)儿童保健:
社区儿保科定期为辖区儿童体检、发育指导、防病指导、预防伤害指导、口腔保健指导等,截止到20xx年xx月社区服务中心共建立儿童保健手册管理儿童896人,建册率98%。其中系统管理150人次,新生儿访视136人次,随访率85%。对儿童进行体格检查及生长发育监测,开展母乳喂养,铺食添加常见病防治等健康指导。
(七)孕期保健:
孕产妇保健工作也是一项很重要工作,关系到孕妇及儿童的健康,20xx年我辖区共管理孕产妇237人,建卡人数150人,出生136人,产后访视136人,随访率90%以上。上半年我社区妇保人员积极参加市里组织的孕产期保健知识竞赛,赛前积极准备资料,认真学习,在比赛中获得了团体第一的好成绩。通过我们工作人员的不懈努力,辖区居民由开始的不理解,不配合到现在居民的接受和欢迎,建卡率和随访率、知晓率大大提高,希望在我们的共同努力下妇幼工作会做的更好。
(八)传染病防治:
切实落实传染病报告和突发公共卫生事件报告制度,截止到20xx年xx月社区服务中心共发现辖区中手足口病11人,随访人数11人,随访率100%,并举办传染病防治培训2次。
(九)重性精神病:
截止十二月新华社区共管理39名精神病患者,按要求一年随访六次,定期随访,总随访次数230多次,调查随访率100%。
存在的问题:
(一)是需要进一步提高重点人群的建档率。辖区居民中高血压病患者、糖尿病患者、重症精神疾病患者建档率和管理率都比较低。分析原因为辖区居民居住比较分散,没有做到深入细致,宣传力度不足。
(二)是进一步加强对社区工作人员培训、业务督导。通过对社区服务中心年底考核中发现的问题,体现出部分工作人员业务不熟悉。
改进措施:
提高认识,加强管理,扩大健康档案及健康卡的宣传力度,组织工作人员业务学习及培训
xx镇地处城乡结合部,下辖12个村、3个居委会,全镇共有32383人,其中农业人口13751人。一年来,我们在县委、县政府的正确领导下,在县卫生局的直接指导下,我镇以创建省级卫生城市为抓手,高度重视新型农村合作医疗、计划免疫、地方病防治工作,实现城乡统筹发展,缓解和消除农民因病致贫、因病返贫现象,现总结如下:
一、高度重视农村新型合作医疗工作,引导农民转变观念,办好、好实这项"民心工程"。
我镇在开展新型农村合作医疗工作中,坚持推行由政府组织、引导、农民自愿参加,个人、国家多方筹资,以住院和大病统筹为主的新型农村合作医疗互助共济制度。
(一)加强领导,建立健全新型农村合作医疗制度。为把这项涉及广大人民群众根本利益的大事办好、办实,我镇先后多次召开专题会议,成立了由党委副书记、纪检委书记为组长的新型农村合作医疗领导小组,下设办公室,并抽调一名同志专门负责办公室的日常事务,制定了《xx镇新型农村合作医疗实施方案》。
(二)加强宣传,引导农民转变观念,让要农民参加转变为我要参加。
1、通过政务公开、村务公开等形式每月定期对外公布全镇各村参加合作医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实现阳光操作,让广大参加合作医疗的农民及时了解全镇补偿情况,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动地参加和支持新型农村合作医疗工作。
2、利用补偿实例,跟农民算清参加新型农村合作医疗的利民帐。我们利用召开村组干部会、村级群团组织会、群众大会的机会,用本镇、本村、身边的人的鲜活实例,算一算他们参加新型农村合作医疗后的实惠帐,让群众感到参加新型农村合作医疗真好、真重要。
3、通过传媒宣传,扩大新型农村合作医疗的影响力。今年,我镇向每个农户发放了新型农村合作医疗手册和知识卡片,扩大了新型农村合作医疗工作的知晓率。
(三)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。经办机构服务水平的高低直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,为此,我们始终把优质服务放在工作的重中之重,努力打造一支"便民、高效、廉洁、规范"的新型农村合作医疗队伍,实行有情操作,争取不让每位参合农民带着不满和疑惑离开。
(四)严格财务管理,确保基金运转安全。在新型农村合作医疗基金监管体系的保证下,我镇的新型农村合作医疗基金的管理和使用,做到了封闭运行、专款专用,参合农民报销的医疗费用全部直接在现场报销,镇财政所绝不截留,到10月底前,我镇12个村已上解20xx年合作医疗基金128690元,参合比例达96.6%,比20xx年增长9.3个百分点,超额完成了县委、县政府下达我镇的参合指标数。截止今年8月底,我镇共补偿346人次,补偿金额达399774.9元。通过一年来的运转,可以说我镇新型农村合作医疗工作已见成效。
二、夯实计免工作,提高常规免疫接种率和质量
计划免疫工作,特别是儿童的计划免疫是有效控制传染病,保护人类生命健康的大事,经过我镇全体干部职工的努力,特别是卫生系统工作人员的大量工作,我们一改过去冷链设备缺乏、免疫对象不清、资料管理混乱、预防接种无序的落后状况,实现了计划免疫工作的预期目标:
(一)加强管理,落实责任。我镇成立由党委副书记、纪检书记为组长的领导小组,并在年初和年中召开了全镇计划免疫工作的专题会议,将计划免疫工作纳入了乡村干部工作的管理和考核之中;
(二)严格检查,我镇每半年由分管领导带队,卫生部门主要参与,对全镇范围内的儿童免疫、学生免疫做一次全面检查,查出的问题及时改正,使辖区内达到上级业务部门规定的要求,无免疫空白。
三、加大地方病防治力度,构建和谐的人居环境
年初,我们按照全县卫生工作会议精神,本着群众利益无小事的原则,对全镇地方病防治工作做了重点安排和部署,成立了领导小组,专门领导全镇地方病防治工作,按照"政府领导、部门协作、社会参与、经费保障"的原则和"本底清楚、网络健全、宣教到位、措施落实"的防治机制和防治模式,我镇抓了如下工作:
(一)夯实村级防控网络建设,目前,我镇12个村共有15个村卫生室,村级医生从业人员达15名,达到了每村一名村卫生员的要求,有些地方偏运,人口居住稀少的村还配备了两名村卫生员,解决了老百姓看病难的问题;
(二)以"六改"为突破点,大力防治地方病。1是改房,做到房屋整洁,通过重点村建设,我们积极引导有建房需求的农民在规划区内拆旧建新;2是改栏,做到人畜分离。3是改水,逐步做到饮用安全卫生的自来水;4是改厕,大力推广沼气池建设,达到卫生、节能、环保;5是改路,做到道路硬化;6是改环境,做到林果成荫,环境优美,逐步告别脏、乱、差现象。
总之,一年来我镇在农村公共卫生工作中,做了大量认真细致的工作,取得了一定的成绩,在今后,我镇将继续争取上级的资金支持力度,着力解决农村公共卫生工作中的一些薄弱环境,力争把我镇农村公共卫生事业推上一个新台阶。
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