为使民政局领导更好的了解和指导新康养老服务中心的工作,现将过去几个月的进展汇报如下,包括中心规划、主要工作、典型服务、困难问题四部分。
一、中心规划
树立发展目标:把握需求,提供服务,注重实效,使老人过上有保障有尊严的生活;落实政策,开拓创新,办出特色,创建省级品牌养老示范机构。
明确服务思路:中心以老年人家庭为基本服务单位,依托家庭(家属)和社区,有效运用政府购买服务资源,组建高素质专业服务队伍,与社区紧密合作提供服务,提升社区居家养老服务的专业化水平和服务效果。
理顺服务关系:
与老人:以老人需求和家庭支持为基础,老人和家庭充分参与;
与社区:发挥各自优势和资源,与社区紧密合作开展有效服务;
与政府:用好政府购买服务资源,实实在在解决社会养老问题。
规范服务流程:中心建立了规范的服务流程,建立关系——需求评估——服务设计——服务实施——效果评估——后续跟进。
打造专业团队:中心建立专业的工作队伍开展服务,目前全体工作人员15名,其中行政2人,社工3人,康复师2人,养老护理员6人,财务1人,厨师1人。
二、主要工作
1、中心建设,夯实基础
设施方面,在建筑面积有200㎡的营盘街社区的房屋投入资金进行装修和设备购置,安装了电风扇、电视机,配备了桌椅、饮水机、报架、书橱、培训室,铺设了地板,增加了户外健身设备,各种防火防电设施一应俱全,能同时容纳几十人共同活动;制度方面,健全了管理制度、服务指南、家政服务员工作职责、专职义工岗位职责、老年活动室制度、医疗保健室制度、志愿者服务探望制度等,初步建立健全了居家养老网络系统。
2、考擦学习,厚积薄发
过去四个月,中心工作人员中心为探索居家养老服务工作,打造特色养老工作,在前期分别走访了长沙市各区的居家养老中心,通过各种方法学习了外省市和国外开展居家养老的各种服务方式,尤其是香港、上海等各居家养老服务中心的养老服务特色,根据本区和本中心的资源优势,努力计划并逐步打造自己独特的养老服务特色。中心管理人员到长沙民政学院社工系、康复系考察学习,并邀请为员工开展培训。
3、员工培训,建设队伍
新康养老服务中心与长沙市阳光新青年职业技术学校于20xx年10月30日起,按教学大纲实施,实行全日制养老护理员培训,组织了46名下岗、失业人员进行了120个课时统一专业居家养老护理培训。培训结束后,统一考试,95%通过考核,统一发放职业资格证书,为给所服务的老人们提供优质的养老服务工作做好充分的人员储备工作,为养老服务工作的开展奠定了坚实的基础。
4、摸底调查,分类建档
中心与开福区九个街道签定了合作协议,与各社区达成了友好合作关系,对开福区符合标准的244位老人进行了统一上门摸底,分类建档。其中76位老人因拆迁、死亡等原因造成无法提供服务,另14位老人因不在家等原因待继续跟进,对其余156位老人签署了服务协议,并对老人身体状况、家庭状况、实际困难等作了全面了解,对调查结果进行了整理汇总,登记分类归档。低保老人、孤寡老人、空巢老人、残疾老人将作为我们重点服务对象;在摸底过程中,工作人员耐心负责,详细对第一个老人讲解了居家养老服务性质以及中心的基本情况,绝大部分老人对我人们的服务表示期待。在摸底服务过程中,中心工作人员通过社区、老人亲属、邻居等多方面资源,了解老人平时生活习性,为以后的服务奠定了良好的基础。
5、签署协议,服务提供
中心于12月份开始正式上门为老人提供服务,对开福区内九个街道共服务106位符合无偿服务标准的孤寡、三无老人,服务时间共计1654.5小时。
中心对老人主要提供的服务为:精神慰藉、康复保健、个人照顾、送餐服务、家居清洁、家电维修、康乐活动等。有部分老人因健康问题严重,如长年卧病在床,服务很有挑战;老人聋哑,不方便沟通;老人精神不正常,工作人员被自身安全得不到保障等等。但是我们中心的工作人员在社区、街道的配合下,努力克服困难,为老人更好地安度晚年提供让老人满意的服务,真正做到我们中心一直为之努力的服务宗旨“让老人有尊严有保障地生活”。
三、典型服务
在过去两个多月实际的服务中,工作人员进行了大量的拜访,走进了社区老年人的真实生活,看到了老人生活的艰辛和不易,明白了自身工作的使命和职责,中心和工作人员想法设法为老人家解决困难问题,涌现出许多感人的点点滴滴。
1、中心对不符合标准的砚瓦池社区孤寡老人建国提供了服务,该老人情况特殊,要2010年1月3日才满60岁,但老人很可怜,现重病卧床不起,大小便失禁,且没有人照顾,在社区的协调下,中心派5位工作人员上门为老人彻底清洁卫生,并将老人的脏衣服脏被子全部洗,厨房、卧室全部消毒,并发起一位爱心邻居周奶奶给老人送了一床棉被,看着焕然一新的家,以及清爽干净的衣物,老人拉着中心工作人员的手,期待地追问什么时候会再去探望。
2、中心工作人员陈庆林听说老人胃口不好,下班后回到家中,亲自动手制作剁辣椒、烧辣椒、萝卜条,为连升街社区江玉英老人,轩辕殿社区谭菊英老人送去。
3、天气寒冷,久不见阳光,中心工作人员杨新辉在为老人提供服务时,看到老人家中堆起的脏衣服、被套,主动向老人提出要求,将衣服带至自己家中清醒干净,烘干为老人送去。
4、西园社区崔罗珍老人因感冒咳嗽无钱看病,中心工作人员何乐主动自费为老人买了感冒药,荷花池社区何兰辉老人脸摔伤肿痛,为老人买了红花油。
5、轩辕殿社区熊菊珍老人因生病卧床,吃的饭菜均是邻居救济的剩饭剩菜,老人舍不得吃了一个多星期都长霉了,工作人员在上门时发现,从8号开始主动为老人送去热饭热菜,无论刮风下雨,从未间断,准备直送到老人完全康复为止。
6、中心从10月份开始开放娱乐室,每天都有附近的老人到中心免费娱乐,打牌、下棋、看书、读报、聊天,丰富了老年生活,解决了老人生活孤苦困扰。
xx年度,我单位在县民政局的正确领导下,认真贯彻有关法律、法规、政策,按照核准的业务范围开展工作,营造了良好的社会服务效果,社会影响力逐步提升。一年来,主要做了以下几个方面的工作:
一、扎实细致地开展各项学习教育活动(精彩文章)
一年来,除坚持每周一的政治、业务学习活动外,按照县民政局的安排部署,我院认真组织开展了“创先争优、作风建设”等一系列学习教育活动。建立组织,统一安排,召开动员大会,制订了活动方案和学习计划,购买了学习书籍和笔记,分发到每一个党员、职工的手里,采取集中学习和自学相结合的方法,组织全体职工认真学习理论文章、上级文件,要求大家严格按照规定,认真学习,详细记录,写出阶段小结和心得体会。
二、进一步加强内部管理,切实做好收养服务工作
截止12月,我院共接收寄养老人31名、弃婴接收29名。一年来,紧紧围绕老人、弃婴服务这个中心,做了以下几项工作:
1、全心全意为孤老、残、幼人员服务。我院紧密围绕这个宗旨展开工作,以行风建设、承诺服务为主题,以加强职业道德建设、树立“窗口”形象为目标,大力倡导爱岗敬业、无私奉献的精神,按照养老服务目标:对老人的管理服务从“零”做起,坚持一个中心两个基本点,树立三种意识,做到四不四勤,注重五轻,尽好六心,落实七点,实现八化,突出九字,力争十个第一。具体来讲:从“零”做起就是要求服务人员对老人实行零距离服务;一个中心两个基本点即以健康长寿为中心,以身体活动起来、思想活跃起来为基本点;三种意识,即树立以养员为父母、以自己为子女的服务意识,一心为老人、一切为老人的职责意识,宁愿自己千般苦不让老人一时难的敬业意识;做到四不四勤,即对老人的合理要求不推诿、对老人的物品不克扣、对特殊养员不刁难、对残疾养员不歧视,眼勤、嘴勤、手勤、腿勤;注重五轻,即说话轻、关门轻、动作轻、走路轻、搓洗轻;尽好六心,即服务热心、解释耐心、观察细心、护理精心、听意见虚心、对病号不粗心;落实七点,即微笑多一点、嘴巴甜一点、做事多一点、理由少一点、肚量大一点、脾气少一点、效率高一点;实现八化,即老年工作青春化、居住环境宾馆化、居住安排合理化、设施设备现代化、服
务管理人性化、医疗保健康复化、膳食安排营养化、文化活动经常化;突出九字,即想新的、凭真的、干实的;力争十个第一,即以院为家作为第一齐点、把爱岗敬业作为第一职责、以人为本作为第一原则、把人性化服务作为第一尺度、把养员的呼声作为第一信号、把养员的需要作为第一选取、把养员的利益作为第一思考、把养员的满意作为第一标准、把养员的安危作为第一重要、把养员的晚年快乐安康作为第一快乐,从而实现养员及家属满意率高,使福利院真正成为老人养老的天堂。
2、弃婴送养工作进展顺利。我院送养工作在各级的大力支持,此项工作进行的十分顺利,截至目前我院共办理弃婴送养24件,已全部按规定程序落实家庭收养,接收社会捐赠收入达15万余元,较好的改善了福利院残疾儿童和弃婴的治疗康复、救助管理,今年10月份与省儿童康复中心取得联系,将残疾儿童送至康复治疗。
3、认真做好来访接待工作。我院先后接待了省儿童康复中心、市民政局领导的康复治疗服务和节日慰问以及其他机关、团体、企事业单位和热心市民的来访慰问活动等,累计接待来访人员300多人次,理解捐赠物品折价约4余万元,电视台、报纸等新闻媒体来院采访报道,很好地宣传了社会各界对弱势群体的关爱,并有力地促进了我院各项工作的开展。
4、结合工作实际,用心做好服务管理。根据工作实际,我院针对在院老人的党员多且组织关联都不在福利院的实际状况,经与局和系统党委、县委组织部联系,成立了临时党支部,每月开展党组织活动。同时我院加强内部的管理,对护理、后勤、安全等工作制定了内部管理制度,明确岗位职责,落实职责制,对外来人员和在院人员外出作出明确规定,并落实了门卫,要求每位老人外出签字、请假手续,较好的杜绝了安全隐患的发现,一年来未发现一例安全事故,为福利院建设奠定了扎实基础。
5、丰富生活氛围,用心开展文化娱乐活动。我院结合节假日,会同有关部门用心开展免费体检和各项文化娱乐活动,个性在老人节期间,我院专门邀请了文化娱乐队到福利院演出,为老人表演了丰富多彩的节目,平时用心组织老人们开展象棋、健身等活动。
三、下步工作
虽然我们对学习教育一向十分重视,但由于工作性质特殊,在学习中还有待于进一步加强,一些规章制度实际执行起来有打折扣现象。在今后的工作中,一是要注重对职工素质的培养,发奋提高理论联系实际的潜质,教育广大职工树立正确的价值观,使职工自觉遵守劳动纪律,严格执行院内各项规章制度;二是要加大与上级有关部门的协调联系,争取有关部门对我院的更大支持,促进福利院各项工作的顺利开展;三是加大安全生产力度,个性是加大对在院老人的安全管理,杜绝安全隐患发生。
时光如梭,转眼间20XX年已经成为过去,在院领导、护理部的关心、支持、指导下,在全科室护士的共同努力下,我们紧紧围绕“以患者为中心、以服务”的原则,结合科室实际,主动开展优质护理服务活动,认真落实各项工作制度,逐步提高工作质量及服务水平,现总结如下:
一、开展优质服务,拓展服务内涵。我科是优质护理服务示范病区之一,从基础护理工作入手,着重晨晚间护理,严格保持床单位清洁、无血渍、污渍,随脏随换,每周一大换的制度,确保患者清洁、舒适;做到“三短九洁”,并为术后、产后的患者清洁会阴、更换卫生垫,保证了患者的清洁无污染。
二、根据二甲评审标准,进行中医护理技术培训,开展中药熏洗、宫颈中药涂药,双下肢穴位按摩等中医护理技术操作,体现了中医特色护理、增加了科室经济收入、提升了患者赞誉度。
三、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。将工作细化,进行分工,充分发挥责任组长及责任护士的作用,将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的主动性。
四、产房管理,严格执行消毒隔离制度。落实腕带识别制度,严格执行产妇及新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管理;加强疫苗管理,完善疫苗上报及查对程序;严格执行消毒隔离制度,规范处理医疗废物,新生儿室及发热患者科室管每日行空气消毒,患者出院当日做好终末消毒处理,并做好登记。
五、加强专科业务知识学习,每月组织全科护理人员共同学习妇产科专科护理知识、新生儿复苏、产科急症及应急程序,采取轮流授课的方法,并进行妇产科危急重症的应急演练,要求人人过关,提高应急能力及专科护理水平;同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。
六、实习带教实行一对一的带教模式,每月对科室实习同学进行了护理基础、专科知识的理论及操作考试。但在实习生的管理上还做得不够,发生了一例神灯烫伤事件,到致了医患纠纷,今后将加强实习生的带教管理,要求带教老师放手不放眼,确保护理安全。
七、转变服务认识,增加服务内涵。免费为每一个新生宝宝提供出生第一步脚板印,将新生的喜悦带给产妇全家,取得了特殊的宣传效果。
八、完成了“准妈咪教室”的计划、筹划工作及邀请函的设计、印刷、发放工作,拟定于20XX年1月4日正式开课。
九、定期召开护理安全讨论会,反馈工作中出现的问题,认真总结分析,制定下一步整改措施,并进行质量缺陷跟踪检查,提高了护理工作质量,产科各项工作指标完成如下:
全年年共接生514人(1-11月),开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%,围产儿死亡率0%,工作人员母乳喂养技巧合格率100%,活产新生儿死亡率0,产后母乳喂养宣教率100%。
回顾去年的工作中,很多地方还做得不够,我们吸取经验、总结教训,,我们将继续坚持“以患者为中心”的服务理念,进一步提高护理工作质量,为患者及家属提供更好的医疗环境而努力。
从4月1日开展优质护理服务工作以来,有两个多月的时间,我们紧紧围绕护理部及科室工作计划,以“服务好、质量好、医德好,群众满意”为目标,以提高护理质量为主线。
随着优质服务的顺利开展,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士的天职和本分,用一种感恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。通过优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会第一时间为患者及时处理,解决到位。但是按《贵州省20xx年优质服务评价表》,很多都是我们医院现有条件下无法做到的,现在我把我们根据我院现有条件能做到,并且已经做到的优质服务情况进行汇报。
一、统一思想、提高认识、组织落实
医院及科室领导高度重视,反复强调推广优质护理服务的决心和重要性,让优质护理服务理念贯穿到每个护理人员具体工作中。我们坚持患者床头交接班,特别是肝血管瘤及高频治疗术后的病人,要求床头交接班。预防并发症发生,做好重症病人的护理。
利用业务学习时间和早交会,组织护理人员学习医院优质护理服务工作方案、护士条例、分级护理指导原则及内容和制度,基础护理服务项目及技术服务和工作规范,优质护理服务的目标、内涵、宣传语。并制订医院优质护理服务考核评分表。
二、理清思路、切实落实各项工作
1、建立健全护理规章制度,工作规范,岗位职责。确保了护理基础质量和安全。
2、认真落实优质护理服务,发放满意度调查表,让病人及家属了解基础护理工作的内容,以便接受病人及社会的监督。
3、制定了护士分层级管理制度,按我院护理人员情况、患者病情、护理工作量的大小实行以病人为中心的人员组织结构和护理分工制度,每个护理人员按病人分工,责任到人。使护理工作真正做到为病人提供整体的、连续的、满足病人需求的护理服务。
4、改革护理排班模式:合理安排护士的排班,同时实行弹性排班,确保基础护理工作落到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
5、严格基础护理的落实:在做基础护理的同时融入了与病人沟通机会,了解病人需求,同时对病人做健康宣教,治疗指导、告知相关注意事项,既加强了基础护理,也增进了护患关系。
6、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证医疗安全,制订了一些安全标识,如:防坠床、防跌倒、药物过敏、高危药品标识等,制定患者入院风险评估表及评估单,减少不良事件的发生。
7、不定期对医院及病房的环境卫生和基础护理工作进行检查,查看入院病人,护士接待是否到位,并进行指导。存在问题,进行原因分析,提出改进措施。
三、积极开展优质护理服务和责任制整体护理
1、开展优质护理服务及责任制整体护理后,责任护士能够了解自己所管病人的诊断,病情、用药及辅助检查,能及时发现工作的不足,并及时纠正,避免了差错的发生;基础护理做到位,晨晚间护理比以前好。
2、临床护士工作模式。落实责任护士负责制,包床到护,逐步实现护士常态情况下在病房或病人身边密切观察患者的生命体征和病情变化;定时巡视病人,认真执行床边交接班。护理工作受到病人及家属的好评,得到病人的认可。
四、建立监督机制,持续改进服务质量
1、每月开展公休座谈会一次,及时听取病人意见,发放满意度调查表,设立意见本及意见箱,公布医院监督电话。
2、开展十项便民服务措施。
五、认真落实各项规章制度,尤其是三查七对,提高护理质量,确保护理安全。
1、坚持查对制度,护士执行医嘱及进行各种治疗前,必须每班认真查对(处理者、执行者、夜班护士查对),并记录。每天护士长总查对并记录;坚持患者床头交接班,特别是肝血管瘤及高频治疗术后的病人,要求床头交接班。加强患者身份识别的查对,住院病人按要求佩戴腕带并填写各种信息。
2、严格执行消毒隔离制度,护士熟练掌握各种消毒液的配置,紫外线灯管每天照射治疗室、抢救室一次,每周清洁紫外线灯管一次。每天用消毒液擦拭物表2次,并记录。晨间护理一床一巾一湿扫,出院病人进行终末消毒,对于医疗垃圾和生活垃圾按要求分类管理,严格交接登记,
3、为简化护理文件书写,根据《卫生部办公厅关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》要求,我们拟定了护理文书书写规范,采用焦点记录方法,记录客观真实,规范护理记录,如肝血管瘤术前术后护理记录。护理风险评估表,诺顿评分记录。实现了把时间还给护士,把护士还给病人的宗旨。
六、效果评价
1、在病人满意度调查中,住院病人满意度能够达到92%,门诊病人满意度能够达到92%。
2、优质护理服务考核评分达到94分以上。
七、存在的问题
虽然取得一定成绩,但还有不足;
1、护士宣教及健康指导做得不够到位、
2、个别护士责任心欠强。
3、护理服务不到位、主动性较差、沟通交流不及时等。
4、人力资源问题;护理人员对满足病人需要还有差距。
八、下一步工作计划
1、针对以上存在的问题开展培训。
2、护理人员与病人沟通技巧及主动性还要进一步提高。
3、加强“三基”基本理论、基本技能培训。
4、完成病人回访工作及病人出入院流程图。
5、进一步完善规章制度,提升各级人员的执行力。
6、继续落实基础护理,提升护理服务,确实做到“三贴近”贴近病人、贴近临床、贴近社会。
随着人事制度改革的.进一步深化,护理部在医院领导的带领和支持下,重点规范了护理文件书写,提高了护理人员法制观念;加强监督管理,保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升,病人满意度高。现将护理部工作总结如下:
一、规范护理文件书写,强化护理法制意识
护理组于今年严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求,制定了医院护理文件书写实施细则,采取集中学习等形式进行培训,使护理人员更加明确了护理文件书写的意义,规范了护士的行为,保障了护理安全,提高了护理质量;为护理科研积累了宝贵的资料,促进护理学科的发展;完整、客观的护理记录,为举证提供了法律依据,保护了护患的合法权益。明确了怎样才能书写好护理文件,以达标准要求。在组织讲座时,还结合我院书写护理文件的实际情况,进行了总结和分析,提出了相应对策。
二、加强监督管理保障护理安全
1、定期督促检查医疗安全,重点加强了节前安全检查,增强医务人员防范意识,杜绝事故隐患,规范了毒麻药品的管理,做到了专柜专人管理,定点放置、定量、定数,班班交接,有记录。抢救设备及时维修、保养、保证功能状态备用。
2、坚持护士长夜查房,督促检查护理人员在岗及岗位职责履行情况,及时发现护理工作中存在的偏差,及时给予纠正处理,坚持每月召开护士长例会,对工作中的不足作出针对性、实效性改进措施,以确保护理质量及护理安全。
三、加强了质量管理监控力度
1、护理部按照省护理文件书写规范,及时修订完善了各种护理文件质量标准及考核项目,检查考核中均严格按标准打分。2、加强了消毒供应室无菌物品的洗涤、消毒存放、保证了消毒物品的质量和医疗护理安全。
3、加强了医院感染控制管理,织了护士长及全院护理人员学习新消毒技术规范、环境卫生学监测的方法及重要意义、医院感染控制对策、医院感染管理规范,其内容纳入了“三基”、年终理论考试,无菌技术操作等纳入平时护理操作考试,通过每月质量检查和护士长夜查房,对护理人员消毒执行情况进行了检查考核,重点加强了一次性无菌物品、无菌技术、卫生学洗手、环境卫生学、消毒监测的管理和考核。
4、各项护理质量指标完成情况:
(1)、基础护理全年合格率达100
(2)、急救物品完好率达100
(3)、一人一针一管一灭菌一带合格率达1004)、常规器械消毒灭菌合格率达100
(5)、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达1006)、年褥疮发生次数为0
四、重视人才培养,优化护理队伍
1、加强护理管理培训。
2、继续实行多渠道的学历培养。
3、加强了新业务、新技术开展。
五、提升服务质量,塑造医院形象
护理人员是与病人接触最多、最早,最密切的工作者,护理人员的素质和形象,直接影响医院形象。
1、护理部首先从业务素质抓起,按年初制订的“三基”培训计划组织实施,坚持了每季度进行操作及理论考试,每月由科室组织业务学习及一项操作技术培训和考核,要求人人过关。
2、规范护理人员着装、要求文明用语,接听电话规范,让护理人员以端装、和蔼、亲切、大方的形象和饱满的精神面貌投入工作中,用文明礼貌的语言热情接待病人,为病人提供满意的服务。
3、继续加强主动服务意识,贯彻“以病人为中心”的思想,让护理人员改变思想,提高认识,及时满足病人的要求,不断改善服务态度,提升护理服务质量,注重护患沟通,从单纯的责任制护理转换到了以人性化护理为中心的整体护理。
六、认识不足,不断完善
1、还存在个别护理人员态度差等现象,护理部将继续加强医德医风建设,增强工作责任心。
2、积极开展新业务、新技术,鼓励发展护理科研。
3、从思想上,行动上作到真正的主动服务。
为进一步加强临床护理工作,提高护理质量,保障病人安全,根据医院“20xx年持续推进优质护理服务工作实施方案”深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“护士全面履行护理职责、不断丰富护理内涵,拓展外延,努力为患者提供全面、全程、主动、专业人性化的优质护理服务”的工作宗旨,努力开展工作,从根本上改善了护理服务,提高护理质量,真正将基础护理落到实处,做到让患者满意、社会满意、政府满意。在此期间,我们认真思考,总结经验,克服困难,不断探索。现将一年来的工作总结如下。
一、统一了思想认识
通过再次的动员大会以及这四年的全院优质护理服务的开展,每一个护理人员包括卫生员以及医生都看到了我们的护理服务工作质量的显著提升。充分地体会到了实施优质护理服务工作是改善医院服务质量、惠及广大患者的有力措施,是保障医疗安全、促进医患和谐的必然要求。
二、理清思路、切实落实各项工作
1、建立健全护理规章制度,工作规范,岗位职责。确保了护理基础质量和安全。
2、认真落实优质护理服务,发放满意度调查表,让病人及家属了解基础护理工作的内容,以便接受病人及社会的监督。
3、根据科室护理工作量及护理人力配置情况将护士责任分组,设置责任组长、责任护士。
4、改革护理排班模式:对排班模式改为APN排班,减少护士交班次数,同时实行弹性排班,确保基础护理工作落到实处,保证护理工作的连续性和工作质量。
5、夯实基础护理的落实:如为病人剪指甲、洗头、擦浴、喂食、协助排便等,在做基础护理的同时融入了健康教育,既加强了基础护理,也增进了护患关系,提供满意服务。将护理服务内涵、服务项目进行公示,接受社会及广大患者的监督。
6、为落实专项护理管理制度和护理安全管理措施,加强临床护理,保证医疗安全,护理部制订了一些安全标识,如防跌倒标识、药物过敏标识等,减少和不良事件的发生。
三、改进了床边工作制
通过增加治疗车、输液泵、封口贴等设备设施,要求责任护士的工作地点设为床旁,护士推床边工作车,车上准备了所负责患者所需要的所有治疗护理记录用具,整合了基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等工作,进一步减少了护士来回走动的时间,充分地为患者提供了连续、全程、无缝隙的护理服务。
四、加强了护理服务追踪,提升了社会效益
科室建立了护理服务随访制度和随访本,培训了随访护士,每周至少回访5位患者,对康复期患者进行出院随访,护士长每月抽查至少5例。发放出院病人满意度调查表,建立护士长信箱,听取意见及建议,吸取经验教训,提出改进措施,努力执行并进行了效果评价,进一步提升了患者满意度和社会效益
五、加强护理人员培训
1、每月开展基础护理操作技能培训,使基础护理操作更加规范、专业。
2、每月开展业务学习,提高护士业务水平。
3、每月开展护理查房,提高护士主动学习能动性,培养护士自信心。
六、进一步简化了护理文书
简化护理文书,使用护理电子病历,缩短书写时间。制定各种表格式护理记录单,统一制定书写模板,规范护理文件书写,使护士有更多的时间和精力为患者提供直接的护理服务,进一步把时间还给了护士,把护士还给患者。
七、加强绩效考核,提高积极性
为了充分调动全体护理人员的积极性,科室质控组成员讨论修订了绩效工资量化分配方案,提高了各班岗位系数,根据考核方案中护理工作量、护理质量、患者满意度等要素对护理人员进行综合考核,使护理人员积极性有所提高,服务更加主动、热情。
八、进一步加强了便民举措
在医院的大力支持下,改善了病人住院环境,在病房内增添中央空调、电视、微波炉,增加了床旁桌床旁椅,增设了宣传栏宣传板报多种温馨提示,设饮水机一台及24小时供应热水,增加了便民箱物品如老花眼镜一次性口杯吹风机等,增设了意见反馈箱、床间屏风等,改善了患者就医体验,更有利的促进了医患和谐。
九、初步取得的成绩
1、护理人员理念改变:以病人为中心,满足病人需求。
2、工作模式改变:实行责任分组,所有护理工作落实到人,增加了责任意识。
3、护理内容改变:治疗和基础护理逐渐等同化。
4、护理排班模式改变:APN排班,减少交接班次数,实施全程无缝隙护理。
5、护患关系改变:和谐了护患关系,形成良好的了护理工作氛围。
6、病房环境改变:陪护减少了,病区环境安静、整洁有序。
7、满意度的改变:护士关心病人,病人理解护士,提高了护理服务满意度。
十、存在的问题
1、责任制包病人问题:由于病人多,虽然我们包干了床位,但不能保证每个时间段都有他的管床护士在。比如:大、小夜班,人员少所管的病人多,基础护理不到位。
2、危重病人没有及时组织护理会诊。风险评估欠缺。
3、护士沟通交流的问题:护士与病人沟通较少;缺乏沟通技巧,不知道该怎么与病人沟通;性格因素,不愿意与病人交流。
4、护士“慎独”修养不够,健康教育没有创意。
5、人力不足,夜班不能排双班,常常需要病人家属协助翻身,容易引起家属不满。
十一、下一步工作计划
1、以病人为中心,分工明确,责任到人,建立了科学合理的人员组织结构和护理分工制度:利用现有的人力资源将护理人员按层次配备,进一步完善和落实护理岗位责任管理制度,把对每位患者的护理工作责任,具体落实到每一个护理人员、每一个护理班次、每一个护理工作环节,使病人从入院到出院,由一名护士能够给予连续性护理,使护士增强责任感,从而建立更加明确的责任和更加密切的护理关系。
2、以病人满意为标准,告知沟通,满足需求,建立了和谐的医患关系:护士为了使自己工作得到较好评价,必须与病人有效沟通和开展优质服务,变被动为主动,切实提供对病人全过程、全方位、个性化的最佳服务,最终达到病人满意,社会信赖的目标。
3、把人人作为质量控制点,监督检查,职责落实,完善了护理质量管理体系:责任组长对本组其他低年资护士分管的病人承担具体落实指导,督促检查等质量控制责任,充分发挥高年资护士的作用,低年资及工作责任心不强和技术水平较低的护理人员为重点监督对象,提高质量管理的效率和效果。形成人人参与质量管理,各司其职,各负其责的局面。
曾经有人这样比喻,他说“与人相处,最大的距离莫过于近在咫尺却犹如天涯!”这是一种“心的距离”。的确,授人坦诚、待人真诚是每个人心中成功的处事之道。作为护士,更是希望真正走进患者内心世界,了解他们,帮助他们。然而,一直以来护患相处却经常出现“相识容易,相处难”的尴尬局面。随着优质护理服务活动的全面启动,不仅标志着我院护理工作进入新的里程,同时,护患相处也从这一天起真正彻底打开了心门,“相识容易,相处难”不再是我们的尴尬。同时,我们也清醒的认识到,优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。在优质护理服务上护理人员还有很长一段路要走,我相信,我们会走的越来越好!
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