一、基本情况
这次考核是我院较为系统、全面、正规的一次考核,从考核准备、组织实施到等次评定等各个环节都做到了周密准备、公平施考、严肃统计、公正评价,既营造出了一个良好的考核氛围,又考出了每位同志的真实成绩,圆满完成了年度考核工作。
二、主要做法
(一)、领导重视,突出考核工作的严肃性。为了准确评价我院工作人员的德才表现和工作实绩,切实加强队伍的管理,提高素质,我院对这次考核工作十分重视。就事业单位干部考核工作召开了专题会议,研究部署年度考核工作,院长张光秀同志就如何公平、公正、严肃、真实地搞好年度考核工作,发表了重要意见,这次会议为我院年度考核工作的顺利进行了奠定了基矗
(二)、严格考核程序
1、个人总结。由被考核人按考核内容认真进行个人年度总结,进行自我评价,填写(年度考核登记表)。
2、个人述职。组织全院职工召开述职测评会议,由考核人在大会上述职。
3、民主测评。在个人述职的基础上,按客观、公正的.原则,对考核人员德、能、勤、绩、廉等五方面作出评价。
4、考核组确定考核等次。考核领导小组在个人总结基础上,综合民主测评、分管领导评议,结合被考核人平时考核情况、年度履行岗位职责情况和工作实绩,进行综合评定,提出最后审核意见,确定拟考核等次。
(三)、测评公开,接受全体职工监督。整个测评过程坚持公平、公正、公开的原则,采取民主测评,按照德、能、勤、绩、廉五个部分评分,坚决杜绝过分偏激的评分。测评结果统计在全体事业干部的监督下进行,最后进行了公示。
三、测评结果
通过民主测评,评出事业人员优秀3名,合格23名,不确定等次人员3名,无不称职人员。
一、加强业务学习
提高业务水平,业务量不断提高今年,我院克服人手少,设备简陋的困难,全院职工不断加强业务学习,提高业务水平,实现业务收入22万余元,同比增长10%,药品收入比例控制在70%以内,门诊人次7542人,收住院110人,年初确立的工作目标基本完成。并在国家级杂志发表学术论文一篇,有一人报考了研究生。
二、加强医疗质量管理
服务水平稳步提升继续实行二十四小时值班制度,不断完善并严格落实各项医疗质量管理核心制度,加强医务人员医德医风建设,实行行风民主评议,加强群众监督,不断提高服务水平。增强服务意识,转变服务观念,改善服务态度,以群众满意为最高目标,自觉抵制医药行业的不正之风,加强自身职业道德修养,努力构建和谐医患关系。
三、增强安全防范意识
确保良好医疗秩序增强依法执业意识,不超范围执业。定期进行卫生法律法规和医疗事故纠纷防范知识培训,增强医疗纠纷防范意识,杜绝医疗事故纠纷的发生。
四、做好新型农村合作医疗工作
缓解群众看病难八月份,实行了住院报销直补工作,本院住院病人实现了出院即时报销,极大地方便了群众。十二月份购置了电脑,以配合新农合办的微机化管理。平时,对新农合工作加强宣传,有效地提高了群众的参合积极性。
五、做好公共卫生工作,提高农村卫生工作水平
一是计划免疫工作正常开展,严格执行国家有关政策,积极开展扩大规划免疫工作,一类疫苗实行免费接种。二是按照上级部门的部署,搞好突发公共卫生事件的防控工作,四月份,针对手足口病疫情,我们积极应对,九月份,又出现了问题奶粉事件,我院亦积极开展相应的救治工作,组织人员进行全面摸底排查,发现疑似病例及时转诊,做好患儿家长的思想工作,消除恐慌,维护社会稳定。三是继续搞好计划免疫信息化管理工作,计划免疫工作信息均在电脑上做好登记和备份。四是坚持搞好网络直报工作,全年共上报传染病6例。五是搞好查验接种证和查漏补种工作,九月份,对中小学和托幼机构学生的接种证进行了查验,九、十、十一月份,进行了全面的查漏补种工作,基本上达到了上级的要求。六是加强了流脑、已脑、甲肝、霍乱等疾病的防治,年初,针对我县的流脑疫情,对全乡的适龄儿童进行了a+c流脑疫苗的接种,九月份,对可能发生的甲肝疫情,亦进行了一次甲肝疫苗的强化免疫。七是继续搞好结防工作,做好登记、报告、转诊工作,3月24日,配合县结防所,搞好防痨宣教工作。八是搞好血防工作,配合血部门搞好查病治病工作,同时对中小学校进行了血防宣教工作。
六、做好妇幼工作,保障妇女儿童健康。
对孕产妇定期进行孕期检查,并做好产后访视和母乳喂养指导工作,做好妇幼卫生信息统计管理,按时准确上报各种报表,定期召开村卫生员例会,按时参加县保健员会议,认真做好降消工作,真正把降消项目这一民生实事办好。
七、村卫生所建设按照县卫生局的部署,今年我院要做好柘林村、红桥村卫生所的达标验收工作。
经过近半年的努力,两所卫生所均按照上级的要求,对卫生所进行了改造,加强了卫生所的内涵建设,并顺利地通过了验收。
一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务素质
对各级护理人员进行三基培训,组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度,并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问,每月进行理论与技术操作考核。各护理人员用心参加卫生院组织的各种业务及技能操作培训,每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分xx分以上;技能操作考核:口腔护理平均分xx分、吸痰护理平均分xx分、心肺复苏平均分xx分。
二、改善服务流程,提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人带给各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷,病人满意度率达xx%以上。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求,力求做到准确、客观及连续
护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要好处,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,今年x月至x月出院病历x份,护理文书书写质量到达了x分以上。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达理解治疗的身心状态
病房每日定时通风,持续病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人带给安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。20xx年(x月至x月)住院病人x人次,同比去年住院病人x人次,增长x人次;出院病人x人,同比去年出院病人x人次,增长x人次;一级护理及基础护理合格,无发生护理并发症,褥疮发生率为x。
急救物品完好率到达100%,急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
按卫生院内感染管理标准,重点加强了医疗废物管理,完善了医疗废物管理制度,组织学习医疗废物处理流程,院感监控护士能认真履行自身职责,使院感监控指标到达质量标准。
六、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
我们在持续原有的成绩的'基础上,将继续努力:继续加强业务技能学习与培训,提高护理技能;进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务。
一、加强学习,迎难而上,将理论与实际相结合
化验室里的大部分项目都是原始的手工操作,许多方法和操作我只是上课听老师说过怎么做,而实习时,各个项目以仪器操作为主,手工操作的项目很少。为了尽快适应工作,我翻阅了大量的资料和书籍,找到各个项目的手工操作方法,并反复练习,在最短的时间里熟练掌握各种手工操作。同时在现有仪器、设备的情况下改进工作方法,使繁琐的操作简化,大大提高了工作效率。
二、认真细致,精益求精,不断提升志愿服务水平
为了避免由于错拿、错看标本导致的差错事故,对于住院病人送检标本,我严格执行“三查三对”制度,从而杜绝了发生这种事故的可能性。手工操作的.成本低廉,但费时、费力,误差大,为了减小误差,使报告结果真实、有效,大部分项目我都会做两次取平均值报告。就拿血常规来说,手工法是用显微镜计数细胞,做一次要半个小时,我都会做两次取平均值报告,这样的话做一个血常规就需要一个小时。看显微镜看久了,再看其他东西老觉得眼前一片白花花的。对仪器进行定期维护、保养和清理,努力延长使用寿命。
三、建立、健全化验室规章制度,规范实验人员行为
在我来之前,化验室并没有一个专职的检验人员,而是由一个药师进修之后兼职做的,所以化验室里的各项规章制度很不健全,有的根本就没有。为了使化验室规范化,我建立、健全化验室规章制度和实验人员行为准则,明确实验人员的责任和义务,同时规范报告方式。并严格要求自己按规章办事,使化验室逐步走入规范化。
四、工作之余,积极参与各项义务活动
去年xx月,我们自愿组织到xxx五保村看望和慰问五保户老人,给老人们带取欢声笑语;和支教的志愿者一起下村走访贫困生,收集资料,提供帮助;和防疫的同事下村打疫苗、发放糖丸,将卫生防疫保健知识宣传到千家万户;汶川地震后,协助县红十字会向社会募捐,支援灾区,奉献爱心。
一年的志愿者生活转瞬即逝,在基层的艰苦实践中履行了职责、受到了磨练、增长了阅历,全面提升了个人综合素质。在这一年中有失落,有欢笑,有付出,也有回报。用自己一点一滴的付出拥有了我人生中最难忘、感受最深的时光,相信这将是我今后人生道路上一笔最宝贵的精神财富。相信走过这美丽的一年,我将飞的更高。
一、开展党的群众路线教育实践活动
根据区委区政府、区卫生局群众路线教育实践活动的相关部署和要求,卫生院成立了以院长为组长的活动领导小组。制定了《xx区人民卫生院党的群众线路教育实践活动实施方案》和具体时间任务推进表,及时召开动员会、学习班,安排部署有关工作,扎实推动活动展开。卫生院领导班子认真开展学习教育,并围绕班子作风建设和“四风”方面的问题,结合了医疗卫生工作发展,深入自查,广泛征求意见,深刻反思,边查边改。
二、加强人才引进,提高医疗技术水平
为使卫生院健康可持续发展,卫生院今年先后招聘了x名研究生和x余名本科生,为卫生院输入了新鲜血液,较好地缓解了医、药、护、技等专业技术人员紧缺状况,卫生院整体服务理念、技术水平及服务能力都得到明显改观和提升。
三、狠抓医疗护理质量管理,确保医疗安全
认真组织和督促医务科、护理部、门诊部等职能科室定期开展医疗质量检查活动,对病历、处方的书写,抗生素的使用以及消毒隔离执行情况进行认真检查,综合分析,并严格按照卫生院管理制度进行奖罚。同时,充分发挥行政、后勤职能部门的协调、指导、督查等作用,为临床一线工作开展提供强有力后勤保障。由于措施得力,医疗护理质量稳步上升,一年来无重大医疗差错事故发生。
四、落实党风廉政建设
严格贯彻执行上级部门《关于对贯彻落实中央八项规定的通知》等文件要求,加强医德医风和职业道德教育,全面动员,全员参与,教育广大医务人员牢固树立全心全意为人民服务的思想,强化职业责任、职业道德,增强服务意识。
五、努力做好计划生育工作的管理服务工作
一是组织广大干部职工认真学习计划生育有关文件和法律法规,通过学习进一步提高了广大干部职工责任心和法律意识。
二是严禁非医学需要鉴定胎儿性别和选择性终止妊娠及出具假计划生育证明等违法违规行为。加强妇产科、B超室工作人员的业务学习培训。B超室工作人员在工作期间实行持证上岗、双人工作、双人签字、双人共同操作,并做好详细登记记录。
三是积极做好本院育龄妇女检查工作,由计生专干负责组织落实,将查体结果记入个人档案,有效杜绝了育龄妇女计划外生育。
六、推行院务公开,下大力解决了群众关注的热点问题
充分利用各种会议、公示栏、卫生院网站、卫生院OA办公系统、院务公开栏等途径,及时公布广大群众关注的热点问题,主动接受社会的监督,对于促进全体员工规范服务行为、提高医疗质量起到了积极的作用。政务的进一步透明化,保障了广大群众参与民主决策、民主管理和民主监督的权利,促进了依法执业、诚信行医,建立了和谐的内外关系。
一、工作完成情况
1、截止x月底,全院共采购药品xx元,比去年同期增加xx%。全年药库共发生药品xx元,比去年同期增加xx%。在计划药品时做到心中有数,尽量做到既不缺药而又少出现积压过期,从而减少医院损失;在验收药品时,认真核对药品名称,规格含量、生产厂家、数量、产品批号、有效期以及药品包装有无破损,并按规定贮存养护和摆放;在采购过程中,严格按药品采购计划,认真核对,并由院领导先审批同意采购,然后分批传真计划,货比三家,最后选择一家质量可靠,价格便宜的供应商报财务科审核购进。全年过期和报损药品xx元,比去年同期减少xx%。
2、一年来,门诊药房调配处方x万多张,由于大家态度好,工作认真,全年调配的处方,没有出现医疗事故。全年门诊药房共发出药品xx元,比去年同期增加xx%,中心药房共发出药品xx元,比去年同期增加xx%。无人为的药品霉烂,变质,过期积压等现象。精神品、麻醉品管理完善,麻醉品严格按照国家有关规定认真管理,发药回收空安瓿并登记,精神品实行交接班清点管理并登记制度。
一年来,麻醉、精神品没有因管理不善而发生流弊现象。且药剂科盘点均未发现短少现象。
3、在工作中,科室同志团结协作,爱岗敬业,发药时认真耐心的交待病人如何使用,使病人感受到满意。发现药少及时写领药计划补充药品,严格交接班,加强处方核对,很少出现差错,药品出入库使用微机管理并打印单据。药剂科每月将近效期药品和积压药品统计,打印并通知到各临床科室。
4、工作之余,科室同志加强药品管理,专业知识及医院规章制度的学习,端正服务态度,树立主人翁意识,爱岗敬业精神,一年来没有出现违法乱纪行为,同时积极报考技术资格考试,现已有3人报名参加药师考试,力争使药剂科成为一个高层次、专业化的药剂队伍。
二、存在的问题
1、缺乏管理经验,工作中存在一些不足,如:药品积压、过期现象。
2、临床科室与药剂科的沟通,协调和配合不是很好。
3、临床医生本着为科室创收而在同类药品中多开贵重药品、新特药和代销药品,从而使积压药品和近效期药品产生过期。
三、20xx年工作计划
1、进一步加强药品管理,坚持处方核对,贵重药品、精神品、麻醉品交接班清点管理,登记制度,加强药品购进、验收、出入库管理。
2、加强供应商资质审查和限制新药的购进。
3、加强药剂科人员的管理,加强与临床科室的沟通、协调和配合,并且尽量减少药品积压过多。
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